Ортопедия. Болезни суставов – плоскостопие

Любая болезнь доставляет нам определенный дискомфорт. Особенно это чувствуется, когда речь идет о заболеваниях ног – ведь мы так много времени проводим на ногах, в движении. Особенной проблемой в последнее время становится плоскостопие. Им страдает большая часть жителей городов. Более того, плоскостопие, если не обращать на него внимания и пренебрегать лечением, может стать причиной болей в спине и привести к более серьезным заболеваниям.

Очень важным фактором при лечении плоскостопия является правильно подобранная обувь. Она позволяет поддерживать свод стопы и становится основой лечения этого заболевания. Выбирая обувь, руководствуйтесь несколькими простыми принципами.

Обувь при плоскостопии должна быть, по возможности, сделана из кожи. Причем кожа должна быть мягкой и не вызывать неприятных ощущений. Кожаная подошва также предпочтительна. В любом случае, подошва должна хорошо гнуться и быть гибкой при ходьбе. Хорошим выбором станут и качественные кроссовки. Женщинам, имеющим плоскостопие, не стоит носить высокие каблуки и платформы. Это может усугубить заболевание.

Обязательно обувь при плоскостопии должна иметь каблук средних размеров, широкий носок.

В принципе, эти критерии выбора обуви подходят и тем, у кого нет плоскостопия.

Кроме обычной обуви, при плоскостопии важно ношение специально подобранной ортопедической обуви. Ортопедическая обувь корректирует деформацию стопы, правильно распределяет нагрузку при ходьбе, увеличивает площадь опоры и позволяет избавиться от неприятных ощущений. Обычно такая обувь сочетается с ортопедическими стельками, специально изготовленными для лечения плоскостопия.

Ортопедическая обувь при плоскостопии может выполняться на заказ. Сейчас такая обувь стала не только функциональной и безопасной, но и стильной и следующей модным тенденциям.

Плоскостопие: на чем стоим?

Советы ортопеда

Чувствуете тяжесть в ногах после долгой ходьбы? Трудно подобрать обувь из-за увеличившейся полноты стопы, деформации пальцев и натоптышей? Значит, пришло время серьезно задуматься о здоровье!

Что такое плоскостопие?

Так называется деформация стопы, характеризующаяся уплощением продольного или поперечного свода в результате слабости связочно-мышечного аппарата.

Как возникает плоскостопие?

Расплата за прогресс

У древних людей, босиком бегавших по просторам саванны или пробиравшихся через тропические леса, наверняка не было проблем с плоскостопием. Большинству из нас сегодня такая экзотика недоступна. Чаще всего наши ноги ступают на жесткую и ровную поверхность асфальта или пола. С одной стороны это удобно и безопасно – лишний раз не споткнешься, с другой - длительное и однообразное распределение нагрузки на стопу растягивает связки и уменьшает активность мышц, что приводит к возникновению плоскостопия. А нерационально подобранная обувь только ухудшает ситуацию...

Стопа - совершенный инструмент для опоры и передвижения.

В то время, когда вы стоите, ходите или бегаете, практически весь вес тела приходится на стопы. По законам механики каждый ваш шаг, а уж тем более прыжок, вызывает переход потенциальной энергии массы тела в кинетическую энергию реакции опоры. Попробуйте несколько раз подпрыгнуть на месте, а затем сделайте несколько прыжков вперед, приземляясь на пятки. Вряд ли этот эксперимент понравится вашим соседям снизу, зато вы сможете прочувствовать способность своих стоп к амортизации.

Теперь сядьте на стул и посмотрите на стопу сбоку. Вы увидите, что по внутреннему краю она изогнута в виде арки. Эта арка - продольный свод стопы - и служит естественным амортизатором. Такой же свод, но менее заметный, проходит поперек стопы - он называется поперечным. Система амортизации поддерживается в рабочем состоянии благодаря натяжению связок и напряжению мышц стопы и голени. Когда этот сложный аппарат не справляется с нагрузкой, стопа деформируется и своды уплощаются. Потеря амортизации, сопровождаемая постоянным напряжением в связках и сухожилиях, приводит к возникновению различных осложнений: артроза, чувства тяжести в ногах, деформации пальцев, пяточной шпоры и, собственно, плоскостопия.

Чем опасно плоскостопие?

Неравномерное искривление стоп ведет к появлению разницы в длине ног, возникновению остеохондроза и других патологий позвоночника, болей в спине.

Как определить наличие плоскостопия?

Этот способ самодиагностики настолько прост, что его можно применять в домашних условиях:

1. Возьмите стандартный лист бумаги и жирный крем.

2. Смажьте кремом подошву, аккуратно поставьте стопу на лист бумаги и подержите некоторое время, пока бумага не пропитается кремом.

3. Рассмотрите след, оставленный на листе. В норме внутренний край стопы не соприкасается с опорой, а выемка посередине занимает больше половины стопы. Если размер выемки на отпечатке не превышает половины поперечника стопы или ее нет вовсе - у вас плоскостопие.

Тем не менее, самый эффективный способ диагностики – обращение к специалисту-ортопеду. Как правило, плоскостопие выдает себя при обычном осмотре, хотя для уточнения диагноза часто применяют рентгенологическое исследование.

Профилактика плоскостопия

Избежать плоскостопия и его последствий помогут своевременная профилактика и правильный уход за стопами. А при наличии выраженной деформации стоп соблюдение определенных правил даст возможность если не излечить, то приостановить

Развитие заболевания. На изучении и лечении проблем стопы специализируется отдельная наука - подиатрия. Вот несколько рекомендаций, которым советуют следовать врачи-подиатры:

1. Чаще отдыхайте. Длительная ходьба или работа, сопряженная с долгим пребыванием на ногах, рано или поздно вызывает перегрузку даже в здоровой стопе. Поэтому используйте любую возможность дать ногам передышку. Летом ходите босиком по песку, гальке, траве. Дома очень полезно 1-2 минуты в день ходить по массажному коврику.

2. Правильно выбирайте обувь. Это «одежда» для стоп, и она должна быть удобной. Требования к обуви зависят от вида и степени деформации стоп. Но, в любом случае, следите за тем, чтобы высота каблука не превышала 4 см, ширина носка обеспечивала свободное расположение пальцев, а плотность задника – хорошую фиксацию пятки. Не стоит долго носить валенную обувь, это приводит к плоскостопию.

3. Используйте ортопедические стельки. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на стопу, ограничить ее избыточную подвижность, а также играют роль дополнительной рессоры. Ортопедические стельки изготавливаются из эластичного материала. В каждой из них есть возвышение, идущее от пятки к пальцам по внутреннему краю (выкладка продольного свода). К нему часто добавляется специальная «подушечка», располагающаяся под основанием пальцев (выкладка поперечного свода). Если вы живете с плоскостопием уже достаточно долго, подбор стелек может усложниться из-за наличия деформаций и многочисленных зон перегрузок. В таких случаях целесообразно изготавливать стельки по индивидуальному отпечатку стопы или подбирать готовые с использованием специального компьютерного оборудования («Emed», «Диаслед» и др.).

4. Делайте зарядку для стоп . Пассивная поддержка, которую обеспечивает стелька, может вызывать вполне комфортное ощущение при ходьбе, но, как правило, совершенно не создает условий для активной тренировки

мышц. В целях поддержания мышечного тонуса рекомендуется ежедневно выполнять упражнения для лечения и профилактики плоскостопия:

В положении сидя: сгибание и разгибание стоп, сжимание и разжимание пальцев ног, круговые движения стопами по максимальной окружности в обе стороны, сжимание подошвами резинового мячика, катание подошвами округлого предмета;

В положении стоя: перекатывание с пятки на носок и с носка на пятку, приседание на носках, ходьба на носках, пятках, наружных краях стоп.

Имейте в виду: при выраженной деформации стоп выполнение этих рекомендаций может не дать должного эффекта, и тогда потребуется оперативное вмешательство. Постарайтесь не доводить ситуацию до крайности и помните - своевременный и правильный уход за стопами поможет вам надолго сохранить здоровье.

Главный врач Центра проектирования обуви специального назначения «ОРТОМОДА»

Плоскосто́пие - выражающееся в уплощении сводов и снижении амортизационных возможностей стопы по статистике отмечается у 7-8% 6-7-летних детей, и более чем у половины взрослого населения. Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие составляет 55,23 %, продольное плоскостопие - 29,3 %.

Стопа (её можно рассмотреть как «пьедестал» человека) состоит из 26 костей и 20 суставов, продольного и поперечного сводов. Продольный свод разделен на наружный и внутренний (в норме внутренний продольный свод при ходьбе не касается земли).

Наружный свод выражен слабо и выполняет, главным образом, функцию опоры стопы, внутренний свод выражен достаточно хорошо и обеспечивает амортизирующую функцию, предохраняя органы человека от излишних сотрясений.

К факторам развития плоскостопия относятся наследственная предрасположенность, повышенная масса тела. Ношение узкой, широкой, на высоком или совсем без каблука обуви. Поднятие тяжестей или длительные нагрузки на ноги. Травмы стопы и другие заболевания приводящие к параличу мышц поддерживающих свод стопы. Гипермобильность суставов (чрезмерная «гибкость»).

Плоскостопие характеризуется уплощением внутреннего свода, пронацией пятки, отведением и распластыванием переднего отдела стопы.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие встречается редко и связано с пороками внутриутробного развития скелета.

Приобретенное плоскостопие бывает паралитическим (вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы при заболеваниях: полиомиелите, последствие инсультов и внутричерепных травм), травматическим (результат тяжелой травмы стопы и застарелых вывихов в суставах), рахитическим (вследствие рахита) и статическим (причиной является мышечная недостаточность, развивающаяся в результате хронического переутомления).

Врачи, в свою очередь, разделяют плоскостопие на несколько форм:

Продромальное плоскостопие – характеризуется отсутствием признаков снижения свода стопы, однако наблюдается повышенная утомляемость мышц голени, появляется боль в определенных точках на тыле стопы в центре продольного свода.

Перемежающее плоскостопие - наблюдается повышенная утомляемость мышц голени, появляется боль, к концу рабочего дня, особенно после значительных статических нагрузок, происходит уменьшение высоты продольного свода стопы. После отдыха высота свода стопы восстанавливается.

Если перегрузки продолжают оставаться, то они приводят к постепенному уплощению продольного свода, развитию плоской (pes planus vulgaris), а затем и патологической плоско-вальгусной стопы (pes plano-valgus) при этом виде плоскостопия боль локализуется в области лодыжек, появляется отек, отмечают удлинение, расширение и отведение переднего отдела стопы, опущение продольного свода, отклонение пятки.

Осложнений при плоскостопии довольно много боли в стопах, коленях, бедрах, спине. Неестественная «тяжелая» походка и осанка, косолапие при ходьбе. Непропорционально развитые мышц голени. Болезни коленных суставов (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава). Болезни таза (коксартроз). Болезни позвоночника (остеохондроз, искривления, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит).

Это с виду простое заболевание довольно сложно лечить. Особенно при далеко зашедшей патологии. Плоскостопие – это болезнь всей жизни. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве и далеко не каждому. У подростков и взрослых, возможно, только приостановить прогрессирующую деформацию стопы с помощью специально подобранной ортопедической обуви.

Изготовлением обуви такого направления занимается ЦПОСН «Ортомода». Это ведущее предприятие успешно на протяжении 6 лет выполняет государственные заказы по изготовлению сложной ортопедической обуви по г. Москва, Московская область и 5-ти субъектов Российской Федерации. Центр проектирования обуви специального назначения оснащен отличным оборудованием, хорошими современными материалами и ценится квалифицированными специалистами.

Называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками). В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства. При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии . Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием . Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным . В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие , которое может развиться в любом возрасте.

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

травматическое плоскостопие . Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
паралитическое плоскостопие . Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного );
рахитическое плоскостопие . При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
статическое плоскостопие . Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

врожденная слабость связок;
слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни ( , профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
заболевания стопы и боли в стопе;
заболевания коленных суставах (деформирующий , воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и ;
заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
заболевания позвоночника ( , грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине ;

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
при ходьбе ноги быстро устают;
при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Стадия предболезни

Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

Перемежающееся плоскостопие

На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

Плоскостопие I-й степени

Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.

Плоскостопие III-й степени

Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может , появляются сильные .

Поперечное плоскостопие

Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Диагноз плоскостопие ставится многим. Это изменение формы стопы отличается опущением одного из сводов. Медики различают три типа заболевания: первоначальное, поперечное и продольное. Если сравнивать с другими видами деформации, на поперечное плоскостопие приходится от 55% клинических случаев, на продольное – примерно 30%.

Плоскостопие препятствует нормальному положению голеностопного сустава, связок и мышц при ходьбе. Усиливает нагрузку на ткани стопы, приводит к получению травм, образованию натоптышей и деформации костей.

Нельзя полагать, что эта болезнь не опасна! Искривленная стопа приводит к нарушениям походки, вызывает быструю утомляемость ног, создает условия для развития варикоза, развитие артроза, сколиоза, межпозвоночной грыжи.

Причины плоскостопия

плохо развитый мышечно-связочный аппарат ступней;
долгое ношение тесной обуви на высоком каблуке;
генетическая предрасположенность;
pахит;
сахарный диабет;
профессиональная деятельность – плоскостопие болезнь хирургов, продавцов, станочников, парикмахеров;
ослабление мышц у пожилых людей и беременных женщин по причине ослабления мышц.

Если вы устали от боли в стопах, не можете выдержать день на каблуках, испытываете неприятные ощущения в голеностопе – приходите в наш медицинский Центр, и получите квалифицированную помощь!

Почему стоит обратиться в Инновационный Медицинский Центр?

Наша клиника вернет вам здоровые стопы и подарит жизнь без боли, усталости в ногах!

Мы работаем с причинами формирования плоскостопия и не допускаем оперативного вмешательства, которое несет угрозу осложнений и длительного периода лечения медикаментами.
Естественные движения и специальные упражнения, подобранные докторами Центра, позволяют постепенно вернуть своду стопы нормальное положение, устранить плоскостопие на любой его стадии.
Используем только современные декомпрессионные тренажеры, минимизирующие нагрузку на стопу, голеностопный аппарат в целом, не перегружая его. Отсутствие боли и контроль кинезитерапевта позволяют быстро справиться с проблемой.
Лечат только врачи с большим опытом, кинезитерапевты и врачи других специальностей высшей квалификации – в нашей команде работают доктора и кандидаты медицинских наук.
Возможность заказать индивидуальные ортопедические стельки, которые обеспечат правильную поддержку стопы и помогут предотвратить усталость ног после напряженного рабочего дня, а также прогрессирование плоскостопия.

Вернем вас к полноценной жизни и подарим ощущение легкой и уверенной походки.

Кто вас будет лечить?

Богданов Вадим Юрьевич – главный врач, ортопед - травматолог. Проходил стажировки в Германии по выполнению сложных артроскопических вмешательств, успешный опыт проведения тысяч операций. .

Длубовская Лариса Флоровна – физиотерапевт с многолетним опытом работы по специальности. Работала на Параолимпийских и юношеских Олимпийских играх в качестве члена медицинской команды. .

Карпухина Ольга Григорьевна – врач-кинезиолог с 28-летним профессиональным стажем. Специалист в области адаптивной физкультуры и реабилитации. Проводит ЛФК, физическое восстановление и лечебный массаж. .

Волохова Вера Николаевна - врач ЛФК и спортивной медицины 1 категории, кинезитерапевт, имеет 13-летний стаж работы, постоянно повышает свою квалификацию, участвуя в международных конгрессах и авторских семинарах ведущих кинезиологов России. .

Парецкий Максим Дмитриевич – профессиональный массажист, владеющий различными техниками массажа. Помог восстановится множеству пациентов, имеющих грыжи позвоночника. .

Какие методы лечения плоскостопия используются?

При поперечном плоскостопии появляется боль и тяжесть в ступнях к концу рабочего дня. Если заболевание прогрессирует – стопа уширяется, а поперечный свод исчезает. Пальцы приобретают молоткообразную форму, кожа передней части стопы твердеет.

В случае продольного плоскостопия ноги утомляются после долгого стояния и ходьбы, а к концу дня отекают. Впоследствии свод исчезает, а боль отдает в голени и лодыжки. Обувь становится сложно подобрать.

Игнорировать симптоматику плоскостопия нельзя! Эта проблема, оставленная без внимания, приводит к развитию серьезных заболеваний: радикулит, протрузии, остеохондроз!

Как происходит процесс лечения?

Лечебный курс в нашей клинике составляется для каждого пациента индивидуально. Доктора учитывают характер заболевания, стадию развития, возраст человека и форму стопы. Лечение плоскостопия для взрослого занимает примерно 1,5 месяца. Врачи Инновационного Медицинского Центра лечат плоскостопие, применяя комплекс методик:

Кинезитерапия на инновационных декомпрессионных тренажерах под контролем инструктора и доктора. Занятия обеспечивают дозированную целенаправленную нагрузку на стопу, и купировать боль и спазмы, а также укрепляет мышцы и связки, обеспечивая постепенную коррекцию плоскостопия без дискомфортного механического воздействия.

Изготовление индивидуальных стелек , которые могут равномерно распределить нагрузку на все группы мышц, обеспечить правильную походку и красивую осанку. Это позволяет уменьшить боли в спине, снизить мышечное утомление и износ суставов, а также позволят избавиться от образования натоптышей и проблем с подбором обуви.

При этом заболевании происходит деформация стопы , которая выглядит так: свод стопы снижается, сама стопа становится более плоской, а в тяжелых случаях практически полностью уплощается. Плоскостопие может развиваться достаточно длительное время, и на начальных стадиях человек, как правило, не понимает, что с ним происходит и откуда неприятные ощущения. Попробуем разобраться, откуда берется плоскостопие, каковы негативные факторы , способствующие его развитию, на какие степени оно подразделяется и каким образом лечить это состояние.

В нормальном состоянии стопа человека имеет два свода: в направлении от пятки к пальцам расположен продольный свод, а в переднем отделе стопы, под основаниями пальцев, находится поперечный. Оба свода необходимы для уверенного удержания равновесия, предохраняют от тряски при ходьбе, то есть они работают как естественные амортизаторы. При плоскостопии эта важнейшая амортизирующая функция начинает снижаться, в результате чего возрастает нагрузка на вышестоящие суставы и позвоночник, и возникают различные осложнения.

Причины и факторы риска при плоскостопии

В развитии этого заболевания решающую роль играют наследственность и гиподинамия , то есть малоподвижный образ жизни. Под воздействием этих и других неблагоприятных обстоятельств мышцы и связки, поддерживающие ступню, ослабевают, стопа деформируется и начинает терять амортизационные возможности . В зависимости от того, какой из сводов стопы патологически изменяется (понижается), различают поперечное и продольное плоскостопие. Нередко диагностируется и комбинированное плоскостопие, то есть сочетание упомянутых двух видов.

Отметим, что поперечное плоскостопие – беда исключительно взрослых людей, у детей его не бывает. Ряд младенцев рождается с плоско-вальгусной стопой, и это физиологически нормальное явление, однако зачастую встречается плоско-вальгусная постановка стопы, которая выражена гораздо сильнее физиологической нормы. В подобных случаях важно не запустить ситуацию, наблюдаться у ортопеда и проводить коррекцию данной патологии с раннего возраста, как только ребенок начнет ходить (в районе полутора лет). Терапия обычно заключается в ношении ортопедических стелек , выполнении специальных упражнений и сеансах лечебного массажа. Диагноз же «плоскостопие» может быть поставлен только после достижения семи лет. Своевременно, еще в детском возрасте, начатое лечение позволит избежать нарушений походки и самых неблагоприятных последствий плоскостопия: повышенной нагрузки на вышестоящие суставы, возникновения ранних артрозов.

Помимо наследственности и существенного недостатка движения, на развитие плоскостопия могут повлиять следующие причины:

наличие излишнего веса;
частое ношение чрезмерно узкой и неудобной обуви, высоких каблуков;
последствия перенесенных ранее травм: растяжений, переломов, повреждений мягких тканей стопы;
наличие остеопороза, перенесенный рахит;
паралич мышц стопы;
чересчур интенсивные и продолжительные нагрузки на ноги (спортивные тренировки, тяжелый физический труд, длительное стояние на ногах, нагрузка, связанная с беременностью и т.д.).

Признаки и степени плоскостопия

Что бы вас ни беспокоило, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – это не принесет необходимого положительного результата и даже может быть опасно. Если вы подозреваете, что у вас может быть плоскостопие, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, который после осмотра и обследования диагностирует деформацию стопы или, если обнаружится иная патология, направит вас к специалисту другого профиля (некоторые признаки, присущие плоскостопию, могут также быть симптомами варикоза или других заболеваний). По каким же признакам можно заподозрить, что у вас развивается плоскостопие?

усталость в ногах при ходьбе, боль в стопах после длительного нахождения на ногах или другой физической нагрузки;
возникновение отеков, чувства тяжести, вероятны судороги в икрах;
стаптывание обуви с одной стороны;
боли в коленях, тазобедренных суставах, пояснице;
необходимость приобретения обуви большего размера, чем раньше.

При продольном плоскостопии болезненные ощущения в стопах имеют постоянный характер, ступни отекают, надавливание на них может в ряде случаев вызывать болевые ощущения. Боль может ощущаться и в голенях, страдает позвоночник. Для поперечного плоскостопия характерны такие признаки, как деформация переднего отдела стопы и пальцев, боли в передней части стопы, при этом можно заметить появление мозолей и испытывать проблемы с подбором и ношением обуви.

В развитии продольного плоскостопия есть три степени. При первой степени форма стопы изменена незначительно, но ноги человека ноют после нагрузок, могут отекать, однако к утру приходят в норму. При второй степени стопа сильнее меняет свою конфигурацию, значительнее уплощается, своды начинают сглаживаться. Болевые ощущения интенсивны, охватывают голеностоп и распространяются на вышестоящие суставы – коленный и тазобедренный, при длительной ходьбе возникает усталость и болезненность. При третьей степени стопа уже значительно деформирована, ходить в обычной обуви совершенно невозможно, из-за постоянных болей человек становится не трудоспособным и малоподвижным, страдает качество жизни.

Как и зачем лечить плоскостопие?

Если вы заметили какие-то тревожные признаки, не дожидайтесь патологических изменений в стопе, пройдите диагностику и лечение. Вовремя и грамотно проведенное консервативное лечение защитит вас от повышенных нагрузок на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, и соответственно, от развития таких осложнений, как артрозы, остеохондроз, сколиоз и других заболеваний. И, разумеется, лечение станет избавлением от боли, дискомфорта при ходьбе и вернет хорошее качество жизни и возможность свободно двигаться.

Все виды плоскостопия корректируются в первую очередь ношением индивидуально изготовленных ортопедических стелек. Стельки моделируют своды стопы, равномерно распределяют нагрузку, обладают амортизирующей функцией. Не покупайте стельки самостоятельно: их вам должен подобрать ортопед с учетом всех особенностей вашей стопы. Помимо этого, необходимо укреплять мышцы стопы – делать комплекс специальных упражнений и общеукрепляющую гимнастику ежедневно. Рекомендуется ходить босиком по различным естественным поверхностям – песку, гальке, траве , но крайне нежелательно по искусственным, например, по паркету или ковролину. Очень полезно заниматься плаванием, ездить на велосипеде и отдавать предпочтение тем видам спорта, где нет статических нагрузок. В комплексную программу лечения обычно также входят процедуры физиотерапии, массаж, медикаментозная терапия для купирования боли , различные меры, способствующие снятию напряжения в ногах. В результате лечения укрепляется мышечно-связочный аппарат, своды стопы корректируются и болезнь перестает прогрессировать.

Если диагностировано поперечное плоскостопие в начальной стадии, необходимо принять меры по его коррекции с целью предотвратить нарастание деформации, которая зачастую происходит достаточно стремительно. В тех ситуациях, когда наблюдается деформация переднего отдела стопы в тяжелой форме, при неэффективности консервативной терапии, для улучшения качества жизни и возвращения пациенту возможности нормально передвигаться, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве . Его методика и объем определяются индивидуально хирургом.

Обращайтесь к специалисту-ортопеду при любых подозрительных симптомах в области стоп и нижних конечностей, ведь плоскостопие – это серьезное состояние и его коррекцией нужно заниматься только с квалифицированной помощью опытного врача.

Запись на прием к врачу ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

Плоско-вальгусная деформация стоп или в простонародии продольное плоскостопие является одним из наиболее распространенных заболеваний у взрослых. В основе болезни лежит постепенное, вначале обратимое, снижение высоты продольного внутреннего свода стопы, выявляемое при нагрузках, а в дальнейшем на поздних стадиях формирование трудно устранимой деформации всех отделов стопы, которая сохраняется и в покое.

Плоско-вальгусная деформация стоп может быть врожденной, но чаще формируется во взрослом возрасте. Ее развитию могут способствовать как наследственные факторы, так и постоянные значительные нагрузки на стопы, например, при лишнем весе или беременности. Установлено, что одной из основных причин продольного плоскостопия является дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы. Этот вид плоской стопы характеризуется достаточно выраженным болевым синдромом, утомляемостью ног при ходьбе, а также сложностями с выбором обуви.

В этой статье мы поможем Вам понять, что такое плоско-вальгусная стопа, какие причины развития продольного плоскостопия, а также как диагностировать и лечить эту деформацию стоп.

О АНАТОМИИ И СВОДАХ СТОПЫ

Рассказ об анатомии стопы следует начать с голеностопного сустава. Голеностопный сустав образуют две берцовые кости голени и таранная кость стопы. Кости удерживаются вместе многочисленными прочными связками, которые обеспечивают голеностопному суставу необходимую подвижность и значительную стабильность. В голеностопном суставе осуществляются движения, без которых была бы невозможна нормальная ходьба, бег и прыжки.

Стопу можно разделить на три отдела: задний, средний и передний. Задний отдел стопы образуют пяточная и таранная кость, которые вместе образуют подтаранный сустав. Патология подтаранного сустава один из факторов развития плоскостопия.

Средний отдел стопы составляют пять костей: ладьевидная, кубовидная и три клиновидных. Уникальность костей среднего отдела стопы заключается в том, что при определенных условиях под воздействием мышц, связок голени и стопы, суставы между этими костями блокируются, в результате чего на стопе формируют достаточно жесткий продольный свод. Дисфункция некоторых мышц и сухожилий голени или изменения анатомии костей среднего отдела стопы нарушает процесс формирования продольного свода стопы при ходьбе, что является пусковым крючком развития плоскостопия.

Передний отдел стопы образован плюсневыми костями, а также фалангами пальцев.

Стопа в норме способна изменять свою жесткость в процессе ходьбы. Это возможно благодаря ее сложной арочной сводчатой конструкции.

Как отмечалось ранее, в анатомии стопы врачи выделяют продольный и поперечный своды.

Поперечный свод по форме напоминает дугу или арку, которую образуют плюсневые кости. Точки опоры при ходьбе в этом своде приходятся на головки первой и пятой плюсневой кости.

Пяточная, таранная, ладьевидная, клиновидная и первая плюсневая кость также формируют арку или свод, который называется продольным. Продольный свод, как и поперечный, по форме напоминает дугу между двумя точками опоры. Точками опоры поперечного свода стопы являются пяточный бугор, и головка первой плюсневой кости.

Сухожилия, связки и мышцы стопы

К наиболее крупным и важным анатомическим образования стопы также можно отнести ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу голени и пяточную кость. Свое название сухожилие получило в честь древнегреческого героя Ахилла. Без этого сухожилия мы бы не могли стоять на носках или передвигаться, не хромая.

Еще одной важной анатомической структурой, без которой невозможно поддержание продольного свода стопы является сухожилие задней большеберцовой мышцы. Сухожилие задней большеберцовой мышцы прикрепляется к ладьевидной кости стопы и передает на нее усилие одноименной мышцы.

Ладьевидная кость при этом занимает такое положение, при котором стопа имеет возможность формировать жесткий свод и тем самым выполнять свою рессорную функцию. Повреждение или дегенерация сухожилия задней большеберцовой мышцы — это крайне серьезная проблема, которая неминуемо приводит к уплощению или коллапсу продольного свода стопы и развитию плоской, распластанной стопы.

Кроме мышц и сухожилий основополагающую роль в поддержании продольного свода стопы занимают связки вокруг таранно-ладьевидного сустава.

Таранно-пяточная связка или спринг лигамент в комплексе с сухожилием задней большеберцовой мышцы и плантарной фасцией способствуют формированию и поддержке продольного свода стопы при ходьбе. Растяжение и разрыв связочного аппарата таранно-ладьевидного сустава и ладьевидно-пяточной связки (спринг лигамент) приводит к избыточному смещению костей стопы друг относительно друга под нагрузкой, и клинически проявляются в виде уплощения свода и деформации стопы, боли в суставах стопы и голеностопа, а также в болезненном напряжении мышц голени.

Уникальность стопы заключается в том, что отдельные анатомические образования, такие как кости, связки, сухожилия и мышцы, работают совместно, как единый механизм, позволяющий нам свободного передвигаться в пространстве, не испытывая болезненные ощущения.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ПРОДОЛЬНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ, И КАК РАЗВИВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ?

Плоско-вальгусная стопа, или продольное плоскостопие, характеризуется снижением внутреннего продольного свода стопы, а также прогрессирующей деформацией и нарушением движений в заднем отделе стопы.

Уплощение продольного свода и деформация задних отделов стопы происходит постепенно по мере развития заболевания. Вначале снижение высоты продольного свода и распластанность стопы можно увидеть только при нагрузке, например, в положении пациента стоя. По мере прекращения нагрузки форма сводов и всей стопы восстанавливается.

В дальнейшем низкий уплощенный продольный свод стопы визуально определяется уже и без всякой нагрузки, например, лежа или сидя. На этой стадии присоединяется хорошо заметная деформация задних отделов стопы, выражающаяся в прогрессирующей вальгусной установке и пронации пяточной кости.

По мере развития болезни отмечается дальнейшая деформация задних отделов стопы с пронацией и вальгусом пяточной кости. Продольный свод стопы на этих стадиях визуально уже не определяется.

Стопа становится жесткой, объем движений в ней значительно уменьшается, начинает страдать голеностопный сустав. Изменения стопы на этой стадии необратимы без хирургического лечения. Самостоятельные передвижения пациента при таких деформациях стоп, даже на небольшие расстояния или невозможны, или вызывают сильнейшие боли.

ПРИЧИНЫ ПО КОТОРЫМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРОДОЛЬНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Добавочная ладьевидная кость

Наличие добавочной ладьевидной кости стопы (os tibiale externum) является одной из основных причин развития продольного плоскостопия или плоско-вальгусной деформации стоп.

Добавочная ладьевидная кость формируется в младенчестве. Причиной образования добавочной кости является не сращение нескольких ядер окостенения ответственных за формирование ладьевидной кости. На рентгенограммах визуализируется как бы две ладьевидной кости стопы, одна из которых больше другой по размеру. Само по себе наличие добавочной кости не является чем-то опасным для здоровья и у большинства людей не вызывает какого-либо дискомфорта.

Проблемы возникают только тогда, когда добавочная кость большая по размеру, или при травме нарушается фиброзная связь между костями, что может привести к смещению основной ладьевидной кости относительно добавочной.

Нередко после травмы и разрыве фиброзной ткани, соединяющей ладьевидные кости, определяться избыточная подвижность между костями при ходьбе, что также вызывает боль. Клинически пациент отмечает наличие твердого болезненного подкожного образования на подъеме, по внутреннему краю стопы в проекции ладьевидной кости. Обувь сдавливает подкожно расположенную крупную добавочную ладьевидную кость, что также вызывает боль и отечность.

Кроме всего прочего, в области добавочной ладьевидной кости находится место прикрепления сухожилия задней большеберцовой мышцы.

При ходьбе или движениях сухожилие оттягивает добавочную ладьевидную кость от основной, что также доставляет болезненные ощущения пациенту. Так как кости расщеплены между собой, сухожилие задней большеберцовой мышцы перестает воздействовать на всю стопу, тем самым утрачивая свою роль в поддержании продольного свода, что приводит к постепенной распластанности стопы.

Дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы

Дегенеративное или травматическое повреждение сухожилия задней большеберцовой мышцы является еще одной из причин, а возможно и самой главной приводящей к развитию продольного плоскостопия или плоско-вальгусной деформации стоп.

Напомним, что сухожилие большеберцовой мышцы прикрепляется к бугристости ладьевидной кости, передает тягу одноименно мышцы, в том числе участвуя в поддержании свода стопы при ходьбе.

С возрастом или при наличии хронических заболеваний, например, таких как ревматоидный артрит или сахарный диабет, происходит постепенное дегенеративное перерождение сухожилия. Сухожилие состоит из коллагеновых волокон, которые расположены особым образом. Для лучшего понимания, сухожилие можно сравнить с веревкой, состоящей из множества переплетенных нитей.

Такая структура и расположение отдельных нитей делает ее очень прочной на разрыв. Расположение волокон коллагена в сухожилии с возрастом или в результате микротравматизации начинает нарушаться и заменяться рубцовой тканью.

Результатом дегенерации может стать значительное ослабление прочности сухожилия, что создаёт почву для его разрыва. При разрыве или растяжении сухожилия задней большеберцовой мышцы утрачивается его функция по поддержанию продольного свода.

Слабость связок стопы

В развитии плоскостопия также играет определенную роль разрыв или растяжение связочного аппарата суставов среднего и заднего отделов стопы. В результате несостоятельности связок развивается нестабильность в суставах стопы, что приводит к подвывихам костей и их образующих.

Например, подвывих пяточной кости в подтаранном суставе или смещение ладьевидной кости в таранно-ладьевидном суставе при повреждении спринг-лигамент. Растяжение связок стопы может наблюдаться у пациентов с избыточным весом, сахарным диабетом или при заболеваниях, при которых нарушается кровообращение в стопе.

СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ

Первое, что замечает пациент с плоскостопием — это боль и припухлость в области стопы, чаще по медиальной или внутренней поверхности. Дискомфорт в ноге в основном пациенты отмечают в конце дня или после длительного нахождения в положении стоя. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на то, что они не могут стоять на носках и в полной мере заниматься спортом.

ДИАГНОСТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ

Сбор анамнеза (истории болезни) и клинический осмотр пациента являются наиболее важными инструментами в арсенале врача, для того, чтобы диагностировать плоскостопие. Характер износа обуви также может дать важную информацию о состоянии Ваших стоп. Далее врач предложит Вам пройти несколько клинических тестов, например, попросит Вас встать и постоять на носочках. Также врач исследует силу мышц и состояние сухожилий, связок стопы и голени. В зависимости от того насколько продольный внутренний свод стопы уплощен, врач может судить о степени заболевания.

Обязательным в диагностике продольного плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп является выполнение плантограммы. Плантограмма представляет собой снятие отпечатка Вашей стопы на специальном аппарате. По плантограмме можно определить степень плоскостопия и тем самым судить о запущенности заболевания.

Рентгенография в специальных проекциях также используется врачом для изучения положения костей стопы друг относительно друга под нагрузкой стоя или в покое лежа.

МРТ визуализация используется для оценки состояния мышц, сухожилий и связок. Например, воспаление (тенидинит) сухожилия задней большеберцовой мышцы не визуализируется на рентгенограмме, но зато отлично виден па МРТ сканах.

На основании рентгенологических данных, плантографии и клинической картины врач определяет степень продольного плоскостопия или плоско-вальгусной деформации стоп и в зависимости от этого назначает определенное лечение.

При первых степенях продольного плоскостопия можно обойтись без хирургии и назначить консервативное лечение. При сильных деформациях без операции уже не обойтись.

Объем операции определяется индивидуально на основании степени продольного плоскостопия или плоско-вальгусной деформации стоп, возраста, а также требований пациента предъявляемые им к повседневной и спортивной активности.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ

При начальных проявлениях продольного плоскостопия или плоско-вальгусной деформации стоп может быть рекомендовано консервативное лечение. На начальных стадиях плоскостопия стопа еще эластична, поэтому подбор обуви с хорошей поддержкой продольного свода стопы может принести заметное облегчение пациенту. Так же с целью коррекции продольного свода стопы и профилактики дальнейшего прогрессирования деформации может быть рекомендовано изготовление индивидуальных ортопедических стелек или супинаторов .

Ортопедическая стелька выполнена из специальных материалов, которые при нагревании становятся пластичными. Далее стелька моделируется индивидуально по стопе пациента, а при остывании она сохраняет заданную форму. Изготовленную стельку помещают внутрь повседневно используемой обуви. Срок службы ортопедических стелек от 6 до 12 месяцев. Индивидуальные ортопедические стельки вероятно один из лучших способов профилактики плоскостопия.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ И ПЛОСКО-ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП

В тех случаях, если консервативное лечение не способно избавить пациента от боли и постоянного дискомфорта при движениях, а деформация стопы нарастает, можно задуматься об операции.

Существует огромное количество операций, выполняемых при продольном плоскостопии или плоско-вальгусной деформации стоп. В нашей клинике мы проводим операции, которые хорошо зарекомендовали себя в течение длительного времени и широко применяются за рубежом.

Операции при плоскостопии 1-2 ст.

Одной из основных причин развития продольного плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп является нарушение функции сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Уникальная функция задней большеберцовой мышцы заключается в том, что она поднимает продольный свод стопы и особым образом и фиксирует это положение при ходьбе. Если функция сухожилия задней большеберцовой мышцы по каким-либо причинам нарушается, развивается продольное плоскостопие.

При начальных стадиях болезни, когда стопа еще эластичная, а пациент молодой, предпочтение отдается наиболее малоинвазивным операциям.

К наиболее малотравматичным операциям, используемым при продольном плоскостопии или плоско-вальгусной деформации стоп и дающей отличный результат, можно отнести подтаранный артроэрез. Суть операции заключается в ведении специального имплантата в область сустава между пяточной и таранной костью.

При продольном плоскостопии или плоско-вальгусной деформации наблюдается гиперпронация пятки, связанная с нестабильностью и ослаблением связок подтаранного сустава. Введенный вблизи подтаранного сустава имплантат блокирует пронацию пятки, в результате чего наблюдается коррекция высоты продольного свода.

Клинически пациенты отмечают снижение боли и усталости при ходьбе, восстановление нормальной походки, а также устранение всяческих ограничений в подборе и ношении обуви.

Артроэрез обычно комбинируют с операциями на сухожилии задней большеберцовой мышцы. Если имеет место тендинит или воспаление сухожилия, выполняется его малоинвазивный дебридмент. Целью операции является удаление утолщенных, воспаленных и поврежденных тканей в области сухожилия.

Операцию проводят малоинвазивно через небольшие разрезы с применением артроскопии. После операции значительно снижается болевой синдром, а также уменьшается риск дегенеративного разрыва сухожилия задней большеберцовой мышцы.

При разрыве сухожилия задней большеберцовой мышцы понадобится его восстановление. При обычных разрывах накладывается специальный шов на сухожилие, в тех случаях, когда ткань сухожилия имеет значительные патологические изменения, может потребоваться его протезирование (замена) трансплантатом.

Иногда сухожилие задней большеберцовой мышцы претерпевает настолько значительные дегенеративные изменения, что восстановление его бесперспективно. В таких случаях хирург пересаживает на ладьевидную кость сухожилие другой мышцы взамен поврежденного сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Для этих целей используется сгибатель пальцев стопы. После того как перенесенное сухожилие сгибателей пальцев прирастает к ладьевидной кости стопы, оно начинает в полной мере работать вместо поврежденного сухожилия задней большеберцовой мышцы и выполнять вместо него функцию по поддержке продольного свода стопы.

Наиболее часто применяемым хирургическим вмешательством при лечении продольного плоскостопия, причиной которого стало наличие добавочной ладьевидной кости, является операция подтаранного артроэреза в комбинации с рефиксацией сухожилия задней большеберцовой мышцы. При этом добавочная косточка и воспаленные болезненные ткани вокруг нее удаляются, а сухожилие задней большеберцовой мышцы, которое прикрепляется к добавочной кости, отсекается и переносится на основную ладьевидную кость.

Для фиксации сухожилия задней большеберцовой мышцы могут потребоваться специальные анкерные фиксаторы или интерферентные винты. Фиксаторы этих типов позволяют прочно прикрепить к ладьевидной кости перемещенное сухожилие до его полного с ней сращения.

У пациентов после операции отмечается восстановление высоты свода стопы, нормализация походки, а также купирование болевого синдрома, вызванного наличием крупной добавочной кости в области свода стопы.

Операции при плоскостопии 2-3 ст.

В лечении продольного плоскостопия или плоско-вальгусной деформации стоп, особенно у молодых пациентов, также применяются различные корригирующие остеотомии. Остеотомия — это операция, при которой специальными инструментами пересекается кость, отломки смещаются и фиксируются в новом более выгодном положении.

Целью операции является устранение деформации. Остеотомии более предпочтительны в отличие от артродеза, особенно у молодых пациентов с небольшой деформацией и не сильно разрушенными суставами стопы. Артродез — это фактически иссечение сустава с последующим сращением костей составляющих его.

Артродез — это вынужденная операция, и выполняют ее только тогда, когда другие виды операций уже не смогут помочь пациенту. В ортопедии при продольном плоскостопии и плоско-вальгусной деформации стоп применяются различные виды остеотомий и артродезов одного или нескольких суставов стопы.

При выборе операции хирург принимает во внимание множество факторов и индивидуальных особенностей пациента. Например, в практике часто встречается сочетание продольного и поперечного плоскостопия, проявляющегося вальгусной деформацией первого пальца стопы. В таких случаях оперативное вмешательство должно быть направлено на устранение всех видов деформаций.

Операции при плоскостопии 4 ст.

И наконец, в случае фиксированного ригидного продольного плоскостопия с сильной деформацией требуется выполнение так называемого тройного артродеза. Тройной артродез наиболее оправдан для лечения пациентов с плоскостопием на поздних стадиях. Эта операция является своеобразным «золотым стандартом» в лечении деформации стоп. Этот тип операций позволяет избавить пациентов от сильной боли, вызванной артрозом суставов стопы. При тройном артродезе замыкаются пяточно-таранный, таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный сустав.

В связи с тем, что во время операции, изношенные воспаленные суставы иссекаются, пациент отмечает значительное уменьшение болевого синдрома. Операция позволяет не только устранить деформацию, но и восстановить и надежно зафиксировать продольный свод стопы. Успех операции по артродезу суставов стопы также во многом зависит от качества используемых фиксаторов. Во время операции применяется широкий спектр металлофиксаторов (спицы, скобы, винты, пластины) различных размеров и форм.

В нашей клинике используются только современные высокотехнологичные иностранные фиксаторы, которые надежно удерживают кости стопы в заданном положении до их полного сращения. Все фиксаторы специально предназначены для операций на стопе.

В заключение стоит отметить, что ввиду огромного разнообразия хирургических вмешательств, применяемых при плоскостопии, окончательное решение о виде и объеме операции принимает хирург совместно с пациентом.

Оптимального результата в лечение продольного плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп можно добиться только при условии тесного взаимодействия врача и пациента.

ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС

В нашей клинике применяются только эффективные и современные методики хирургической коррекции продольного плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп.

Оперативные вмешательства проводятся на современном медицинском оборудовании крупных мировых производителей.

Немаловажным является и то, что результат операции зависит не только от оборудования и качества металлофиксаторов, но и от навыка и опыта хирургов-ортопедов. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения заболеваний данной локализации в течение многих лет.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

ЦЕНЫ НА НАШИ УСЛУГИ

Первичная консультация врача травматолога-ортопеда , к.м.н. — 1500 рублей

Изучение истории заболевания и жалоб пациента
Клинический осмотр
Выявление симптомов заболевания
Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограмм, а также анализов крови
Установление диагноза
Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
Постановка диагноза
Назначение лечения

Реконструкция стоп при продольном плоскостопии 1-2 ст. — от 39000 до 69000 рублей в зависимости от степени деформации, объема операции и количества имплантов

Пребывание в клинике
Анестезия
Операция

Реконструкция стоп при продольном плоскостопии 2-3 ст. — от 69000 до 99000 рублей в зависимости от степени деформации, объема операции и количества имплантов

Пребывание в клинике
Анестезия
Операция
Расходные материалы и специальные винты для операции

* Анализы для госпитализации в стоимость не входят

Реконструкция стоп при продольном плоскостопии 3-4 ст. — от 99000 до 159000 рублей в зависимости от степени деформации, объема операции, а также количества имплантов

Пребывание в клинике
Анестезия
Операция
Расходные материалы и специальные винты для операции

* Анализы для госпитализации в стоимость не входят

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек — 4900 рублей

Клинический осмотр и плантоскопия
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Расходные материалы
Рекомендации по профилактике заболеваний стоп

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

Клинический осмотр после операции
Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
Перевязки или снятие послеоперационных швов