แท็บเล็ตสามคำสั่ง Regol สำหรับการใช้งาน ยาคุมกำเนิด "Tri-Regol": บทวิจารณ์คำแนะนำในการใช้ผลข้างเคียง

Triregol เป็นยาคุมกำเนิดแบบเม็ดผสมซึ่งมีส่วนประกอบสำคัญ ได้แก่ เอสโตรเจน ethinyl estradiol และ progestogen levonorgestrel ระงับการหลั่งของ gonadotropins ต่อมใต้สมองส่วนหน้า การรักษาด้วยยาแบบต่อเนื่องด้วยยาเม็ดที่มีความเข้มข้นต่างกันของสารออกฤทธิ์ช่วยให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนในเลือดใกล้เคียงกับระดับทางสรีรวิทยาปกติในช่วงมีประจำเดือน ผลการคุมกำเนิดของยาเกิดขึ้นได้ในหลายทิศทาง Levonorgestrel สกัดกั้นการหลั่งของ liberins โดยมลรัฐ ยับยั้งการหลั่งของ gonadotropins ซึ่งป้องกันการตกไข่ Ethinyl estradiol รักษามูกปากมดลูกที่หนาและเหนียวข้น ซึ่งทำให้งานของสเปิร์มโตซัวแทรกซึมเข้าไปในมดลูกได้ซับซ้อนอย่างมาก เมื่อรวมกับผลการคุมกำเนิดแล้วยาจะช่วยขจัดความเบี่ยงเบนในรอบประจำเดือนเนื่องจากการเติมเต็มของฮอร์โมนภายในสระ ในช่วงพักยา (ช่วงเวลาเจ็ดวัน) เลือดออกจากมดลูกเกิดขึ้น การดูดซึมของ levonorgestrel ในทางเดินอาหารเกิดขึ้นภายในเวลาไม่ถึงสี่ชั่วโมง การดูดซึมของ levonorgestrel จะเพิ่มการขาดผลของทางเดินหลักผ่านตับในสารนี้ ครึ่งชีวิตของมันคือเฉลี่ย 16 ชั่วโมง Ethinylestradiol ถูกดูดซึมในทางเดินอาหารภายในระยะเวลาอันสั้นและเกือบสมบูรณ์ ปริมาณสูงสุดในเลือดจะสังเกตได้ 1-1.5 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน ครึ่งชีวิตแตกต่างกันไปตั้งแต่ 20 ถึง 32 ชั่วโมง สารนี้ผ่านการเปลี่ยนแปลงเมแทบอลิซึมในตับ Triregol มีข้อห้ามในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบที่ใช้งานและ / หรือส่วนประกอบเสริมของยาได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือ ให้นมลูกด้วยโรคตับที่รุนแรงรวมถึงเนื้องอกที่ร้ายกาจและอ่อนโยนโดยมีระดับบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น แต่กำเนิด, cholelithiasis, การอักเสบของถุงน้ำดี, การอักเสบเรื้อรังของลำไส้, ประวัติของโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง, การอักเสบของหลอดเลือดดำลึก ของขา, ไขมันในเลือดที่ไม่เอื้ออำนวยทางพันธุกรรม, ความดันโลหิตสูง, การผ่าตัดที่ขา, การอักเสบของตับอ่อน ฯลฯ

จ. เวลาที่เหมาะสมในการใช้ยาคือทุกวันในตอนเย็นเป็นระยะอย่างสม่ำเสมอ จุดเริ่มต้นของการรับคือวันที่ 1 ของการมีประจำเดือน ระยะเวลาของการรับเข้าเรียนคือ 21 วันหลังจากนั้นจะมีการหยุดพักหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างที่มีเลือดออกในมดลูกซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการมีประจำเดือน จุดเริ่มต้นของรอบ 21 วันถัดไปคือวันแรกหลังจากหยุดพักเจ็ดวัน ระยะเวลาของการรักษาด้วยยาไม่ จำกัด : ใช้ยาตลอดเวลาเมื่อจำเป็นต้องคุมกำเนิด หากคุณมาสายในการกินยาตัวต่อไป หากช่วงเวลาระหว่างปริมาณเกิน 36 ชั่วโมง คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ที่ไม่ใช่ฮอร์โมน) การรับ Tri-regol ยังคงดำเนินต่อไปตามรูปแบบที่กำหนดไว้ ลบด้วยยาเม็ดที่ไม่ตรงเวลา หากล่าช้าน้อยกว่า 12 ชั่วโมง คุณต้องใช้แท็บเล็ตที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยา ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ การตรวจร่างกาย รวมถึงการคลำต่อมน้ำนม และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

เภสัชวิทยา

ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจนแบบผสม (สามเฟส) เมื่อรับประทานเข้าไปจะยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ที่ต่อมใต้สมอง การบริโภคยาเม็ดที่มีโปรเจสโตเจน (levonorgestrel) และเอสโตรเจน (ethinyl estradiol) ในปริมาณที่แตกต่างกันตามลำดับทำให้ฮอร์โมนเหล่านี้มีความเข้มข้นในเลือดใกล้เคียงกับความเข้มข้นของฮอร์โมนเหล่านี้ในระหว่างรอบเดือนปกติและส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงการหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูก

ผลการคุมกำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับกลไกหลายอย่าง ภายใต้อิทธิพลของ levonorgestrel การปิดกั้นการปลดปล่อยปัจจัยการปลดปล่อย (LH และ FSH) ของมลรัฐเกิดขึ้นการยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมองซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการเจริญเติบโตและการปลดปล่อยไข่พร้อมสำหรับ การปฏิสนธิ (การตกไข่) Ethinylestradiol รักษาความหนืดสูงของมูกปากมดลูก (ทำให้ตัวอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกได้ยาก) นอกจากผลการคุมกำเนิดแล้ว รอบประจำเดือนยังเป็นปกติเนื่องจากการเติมเต็มระดับฮอร์โมนภายในร่างกายด้วยส่วนประกอบของฮอร์โมนของยาเม็ด Tri-Regol ® ในช่วง 7 วันเมื่อหยุดใช้ยาอีกครั้งจะเกิดเลือดออกในโพรงมดลูก

เภสัชจลนศาสตร์

Levonorgestrel

ดูด

Levonorgestrel ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว (น้อยกว่า 4 ชั่วโมง) Levonorgestrel ไม่มีผล "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ

การกระจายและการขับถ่าย

levonorgestrel ส่วนใหญ่ในเลือดจับกับอัลบูมินและโกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ T 1/2 คือ 8-30 ชั่วโมง (เฉลี่ย 16 ชั่วโมง)

Ethinylestradiol

การดูดซึมและการเผาผลาญ

Ethinylestradiol ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร C สูงสุดในพลาสมาถึงในช่วง 1-1.5 ชั่วโมง Ethinylestradiol ได้รับผลกระทบ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ การเผาผลาญจะดำเนินการในตับและลำไส้

การผสมพันธุ์

เมื่อให้ทางปาก ethinylestradiol จะถูกขับออกจากเลือดภายใน 12 ชั่วโมง เมตาโบไลต์ของ ethinylestradiol: อนุพันธ์ที่ละลายน้ำได้ของการผันซัลเฟตหรือกลูโคโรไนด์เข้าสู่ลำไส้ด้วยน้ำดีซึ่งพวกมันจะสลายตัวโดยแบคทีเรียในลำไส้ levonorgestrel 60% ถูกขับออกทางไต 40% - ทางลำไส้ 40% ของ ethinylestradiol ถูกขับออกทางไตและ 60% - ทางลำไส้ T 1/2 คือ 26±6.8 ชั่วโมง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาเม็ดเคลือบฟิล์มสามประเภท: มันวาว, กลม, สองด้าน; ในช่วงพัก - ขาว

เม็ดเคลือบสีชมพู I (6 ชิ้นในตุ่ม)

สารเพิ่มปริมาณ: คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.275 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 0.55 มก., แป้งโรยตัว - 1.1 มก., แป้งข้าวโพด - 19.95 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต - 33 มก.

องค์ประกอบของเปลือก: ซูโครส - 22.013 มก., แป้งโรยตัว - 6.935 มก., แคลเซียมคาร์บอเนต - 2.898 มก., ไททาเนียมไดออกไซด์ - 1.814 มก., copovidone - 0.828 มก., macrogol 6000 - 0.207 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.123 มก., โพวิโดน - 0.074 มก., โซเดียมคาร์เมลโลส - 0.025 มก. เหล็กออกไซด์แดง - 0.083 มก.

เม็ด II เคลือบสีขาว (5 ชิ้นในพุพอง)

สารเพิ่มปริมาณ: คอลลอยด์ซิลิกอนไดออกไซด์ - 0.275 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 0.55 มก., แป้งโรยตัว - 1.1 มก., แป้งข้าวโพด - 19.96 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต - 33 มก.

องค์ประกอบของเปลือก: ซูโครส - 22.013 มก., แป้งโรยตัว - 6.935 มก., แคลเซียมคาร์บอเนต - 2.898 มก., ไททาเนียมไดออกไซด์ - 1.897 มก., copovidone - 0.828 มก., macrogol 6000 - 0.207 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.123 มก., โพวิโดน - 0.074 มก., โซเดียมคาร์เมลโลส - 0.025 มก.

เม็ดที่ III เคลือบสีเหลืองเข้ม (10 ชิ้นในพุพอง)

สารเพิ่มปริมาณ: คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.275 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 0.55 มก., แป้งโรยตัว - 1.1 มก., แป้งข้าวโพด - 19.92 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต - 33 มก.

องค์ประกอบของเปลือก: ซูโครส - 22.013 มก., แป้งโรยตัว - 6.935 มก., แคลเซียมคาร์บอเนต - 2.898 มก., ไททาเนียมไดออกไซด์ - 1.317 มก., copovidone - 0.828 มก., macrogol 6000 - 0.207 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 0.123 มก., โพวิโดน - 0.074 มก., โซเดียมคาร์เมลโลส - 0.025 มก. เหล็กออกไซด์สีเหลือง - 0.58 มก.

21 ชิ้น (I, II, III) - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง
21 ชิ้น (I, II, III) - แผลพุพอง (3) - แพ็คกระดาษแข็ง

ปริมาณ

ควรรับประทานยาในเวลาเดียวกันของวันถ้าเป็นไปได้ในตอนเย็น กลืนเม็ดยาทั้งหมดโดยไม่ต้องเคี้ยวและล้างด้วยของเหลวเล็กน้อย

เพื่อวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิดในรอบแรก Tri-Regol ® กำหนดให้วันละ 1 เม็ดเป็นเวลา 21 วัน โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ของรอบประจำเดือน จากนั้นให้หยุดพัก 7 วัน ในระหว่างที่มีประจำเดือนเลือดออก แพ็คเกจถัดไปที่มี 21 เม็ดเคลือบฟิล์มควรเริ่มในวันที่ 8 หลังจากหยุดพัก 7 วัน

ใช้ยาตราบเท่าที่มีความจำเป็นในการคุมกำเนิด

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่นมาใช้ยา Tri-Regol ® จะมีการใช้รูปแบบที่คล้ายกัน

การรับไม่ควรเริ่มเร็วกว่าวันที่ 1 ของรอบเดือน ในระหว่างการให้นมห้ามใช้ยา

หากผู้หญิงไม่ได้รับประทาน Tri-Regol ® ภายในระยะเวลาที่กำหนด ควรรับประทานยาที่ไม่ได้รับภายใน 12 ชั่วโมงข้างหน้า หากผ่านไป 36 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา การคุมกำเนิดไม่ถือว่าเชื่อถือได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน จำเป็นต้องรับประทานยาจากชุดที่เริ่มแล้วต่อไป ลบด้วยเม็ดที่ไม่ได้รับ ในขณะนี้ ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม (เช่น สิ่งกีดขวาง)

ยาเกินขนาด

อาการ: คลื่นไส้, เลือดออกในมดลูก.

การรักษา: เมื่อสัญญาณแรกของการใช้ยาเกินขนาดปรากฏขึ้นใน 2-3 ชั่วโมงแรก แนะนำให้ล้างกระเพาะและรักษาตามอาการ ไม่มียาแก้พิษ

ปฏิสัมพันธ์

เมื่อถ่ายพร้อมกันกับ Tri-Regol®, ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomycin, polymyxin B, sulfonamides, tetracyclines, dihydroergotamine, ยากล่อมประสาท, phenylbutazone อาจทำให้ผลการคุมกำเนิดลดลง ควรใช้ชุดค่าผสมเหล่านี้ด้วยความระมัดระวัง ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

ในขณะที่ใช้ยา Tri-Regol ® กับสารกันเลือดแข็ง, คูมารินหรืออนุพันธ์ของอินแดนไดโอน อาจจำเป็นต้องมีการกำหนดดัชนี prothrombin ที่ไม่ธรรมดาและการเปลี่ยนแปลงในขนาดยาของสารกันเลือดแข็ง

ด้วยการบริหารพร้อมกันของยา Tri-Regol ®และยาซึมเศร้า tricyclic, maprotiline, beta-blockers, การดูดซึมที่เพิ่มขึ้นและดังนั้นจึงเพิ่มความเป็นพิษได้

ในขณะที่รับประทานยา Tri-Regol ® และยาลดน้ำตาลในช่องปาก อินซูลิน อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยา

ในขณะที่รับประทานยา Tri-Regol ® และ bromocriptine ประสิทธิผลของยาหลังจะลดลง

ด้วยการบริหารพร้อมกันของยา Tri-Regol ® และยาที่มีผลต่อตับที่เป็นไปได้ ส่วนใหญ่เป็น dantrolene ความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในสตรีที่มีอายุมากกว่า 35 ปี

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่สังเกตได้จากการใช้ยาแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ตามความถี่ของการเกิด: บ่อยมาก (≥1/10), บ่อยครั้ง (≥1/100,<1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

จากระบบสืบพันธุ์: เป็นไปได้ - การคัดตึงของต่อมน้ำนม, ความใคร่ลดลง, เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน; ไม่ค่อยมี - ตกขาวเพิ่มขึ้น, เชื้อราในช่องคลอด

จากระบบย่อยอาหาร: อาจ - คลื่นไส้, อาเจียน; ไม่ค่อย - โรคดีซ่าน, โรคตับอักเสบ, มะเร็งตับ, โรคถุงน้ำดี (เช่น, cholelithiasis, ถุงน้ำดีอักเสบ), โรคท้องร่วง

จากระบบประสาท: อาจ - ปวดหัว, อารมณ์หดหู่; ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานไม่ค่อยมาก - เพิ่มความถี่ของการชักจากโรคลมชัก

จากอวัยวะรับความรู้สึก: ในบางกรณี - เปลือกตาบวม, เยื่อบุตาอักเสบ, ตาพร่ามัว, ไม่สบายตัวเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ (ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากยกเลิกโดยไม่ต้องสั่งยาใด ๆ ); ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานนั้นหายากมาก - การสูญเสียการได้ยิน

จากด้านข้างของการเผาผลาญ: เป็นไปได้ - การเพิ่มน้ำหนักตัว; ไม่ค่อย - เพิ่มความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์, ระดับน้ำตาลในเลือด, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง

จากด้านข้างของผิวหนัง: อาจ - เกลื้อน; ไม่ค่อยมี - ผื่นที่ผิวหนัง, ผมร่วง; ไม่ค่อยบ่อยนักเมื่อใช้เป็นเวลานาน - อาการคันทั่วๆ ไป

อื่น ๆ : ไม่ค่อย - ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและหลอดเลือดดำอุดตัน; ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานไม่ค่อยมาก - ตะคริวของกล้ามเนื้อน่องเสียงหยาบ

ตัวชี้วัด

• ยาคุมกำเนิด

ข้อห้าม

• โรคตับรุนแรง
• เนื้องอกในตับ;
• hyperbilirubinemia ที่มีมา แต่กำเนิด (Gilbert, Dubin-Johnson และ Rotor syndromes);
• ถุงน้ำดี;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง
• การมีอยู่หรือบ่งชี้ถึงประวัติของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่รุนแรง (รวมถึงข้อบกพร่องของหัวใจที่ไม่ได้รับการชดเชย) และการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมอง, ภาวะลิ่มเลือดอุดตันและความโน้มเอียง
• หนาวสั่นของหลอดเลือดดำลึกของรยางค์ล่าง;
• เนื้องอกมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม (รวมถึงความสงสัยของพวกเขา);
• รูปแบบครอบครัวของไขมันในเลือดสูง
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่มีความดันโลหิตซิสโตลิก/ไดแอสโตลิก 160/100 มม. ปรอท และสูงกว่า
• การแทรกแซงการผ่าตัด, การผ่าตัดที่ขากรรไกรล่าง;
• การตรึงเป็นเวลานาน
• การบาดเจ็บที่กว้างขวาง
• ตับอ่อนอักเสบ (รวมถึงประวัติ) พร้อมกับภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะไขมันในเลือดสูง
• โรคดีซ่านจากการทานยาที่มีสเตียรอยด์
• โรคเบาหวานรูปแบบรุนแรง
• โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
• โรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง
• เลือดออกทางช่องคลอดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
• ไมเกรน;
• ลื่นไถล;
• otosclerosis ที่มีการเสื่อมสภาพในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน (ของพวกเขา);
• โรคดีซ่านที่ไม่ทราบสาเหตุของหญิงตั้งครรภ์ อาการคันรุนแรงของหญิงตั้งครรภ์ โรคเริมของหญิงตั้งครรภ์ในความทรงจำ
• สูบบุหรี่เกินอายุ 35, อายุมากกว่า 40;
• การขาดแลคเตส, แพ้แลคโตส, malabsorption กลูโคสกาแลคโตส (รูปแบบของยาประกอบด้วยแลคโตส);
• การตั้งครรภ์;
• ระยะเวลาการให้นม;
• แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา

ด้วยความระมัดระวัง: ชดเชยโรคเบาหวานโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่มีความดันโลหิตซิสโตลิก / ไดแอสโตลิกสูงถึง 160/100 มม. ปรอท, เส้นเลือดขอด, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคลมชัก, ชักกระตุก, porphyria, บาดทะยัก, โรคหอบหืด, วัยรุ่น (ไม่มีรอบการตกไข่ปกติ) , เนื้องอกในมดลูก, โรคเต้านมอักเสบ, ภาวะซึมเศร้า, วัณโรค.

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ห้ามใช้ยา Tri-Regol ®

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

มีข้อห้ามในโรคตับอย่างรุนแรง, เนื้องอกในตับ.

ใช้ในเด็ก

ด้วยความระมัดระวัง: วัยรุ่น (ไม่มีรอบการตกไข่ปกติ)

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาจำเป็นต้องยกเว้นการตั้งครรภ์ทำการตรวจทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป (ตรวจเต้านมการวิเคราะห์ทางเซลล์ของรอยเปื้อน)

ในขณะที่รับประทานยาต้องมีการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำทุก 6 เดือน

อนุญาตให้ใช้ยาคุมกำเนิดได้ไม่เกิน 6 เดือนหลังจากไวรัสตับอักเสบและต้องทำให้การทำงานของตับเป็นปกติ

หากมีอาการปวดเฉียบพลันที่ช่องท้องส่วนบน ตับ หรือมีอาการตกเลือดในช่องท้อง อาจสงสัยว่ามีเนื้องอกในตับ ในกรณีนี้ควรหยุดยา

ด้วยการปรากฏตัวของการจำแบบ acyclic คุณสามารถใช้ยา Tri-Regol ®ต่อไปได้หลังจากการยกเว้นพยาธิวิทยาอินทรีย์โดยแพทย์ที่เข้าร่วม

หากตรวจพบการละเมิดการทำงานของตับระหว่างการใช้ยาควรพิจารณาถึงความเหมาะสมในการใช้ยา Tri-Regol ® ต่อไป

ในกรณีที่อาเจียนหรือท้องเสีย ควรให้ยาต่อไป และแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม

อย่างน้อย 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนควรหยุดยา

ภายใต้อิทธิพลของยาคุมกำเนิด (เนื่องจากส่วนประกอบของเอสโตรเจน) พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบางอย่างอาจเปลี่ยนแปลงได้ (พารามิเตอร์การทำงานของตับ ไต ต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์ การแข็งตัวของเลือดและปัจจัยละลายลิ่มเลือด ระดับของไลโปโปรตีนและโปรตีนขนส่ง)

ควรหยุดยาทันทีในกรณีต่อไปนี้:

• มีอาการปวดหัวไมเกรนเป็นครั้งแรกหรือเพิ่มขึ้นหรือมีอาการปวดหัวรุนแรงผิดปกติ การมองเห็นลดลงเฉียบพลัน สงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตันหรือหัวใจวาย
• ด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, การปรากฏตัวของโรคดีซ่านหรือโรคตับอักเสบโดยไม่มีโรคดีซ่าน, การเกิดอาการคันทั่วไปหรือเพิ่มขึ้นในโรคลมชัก;
• เมื่อเริ่มตั้งครรภ์
• 6 สัปดาห์ก่อนการปฏิบัติงานตามแผน โดยมีการตรึงเป็นเวลานาน (เช่น หลังได้รับบาดเจ็บ)

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

การใช้ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับรถและทำงานร่วมกับกลไกอื่นๆ

ยาคุมกำเนิด Tri-regol เป็นที่นิยมอย่างมาก ใช้งานง่ายและมีประสิทธิภาพเสมอ

แผนกต้อนรับช่วยให้คุณมีชีวิตทางเพศที่สมบูรณ์ด้วยความรู้สึกที่เป็นธรรมชาติซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับความใกล้ชิดของพันธมิตร

วันนี้เราจะมาเรียนรู้เกี่ยวกับแง่บวกและแง่ลบของการคุมกำเนิดนี้

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาคุมกำเนิด Tri-regol เป็นยาผสมที่ขัดขวางการทำงานของ gonadotropins ซึ่งให้ผลการคุมกำเนิด ผลกระทบหลักของส่วนประกอบของยาส่งผลต่อกระบวนการตกไข่ทำให้ช้าลง

ด้วยการบริหารยาทำให้ชั้นเยื่อเมือกของปากมดลูกเปลี่ยนไปเนื่องจากสามารถขัดขวางทางเดินของตัวอสุจิไปยังมดลูกได้

ยานี้ยังส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งช่วยลดโอกาสในการปฏิสนธิของไข่

ยา Tri-regol ในองค์ประกอบมีสารออกฤทธิ์สองชนิดคือ levonorgestrel และ ethinyl estradiol

ประการแรกมีความสามารถในการดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ในเวลาอันสั้นเมื่อเข้าสู่ทางเดินอาหาร เมแทบอลิซึมหลักของส่วนประกอบคุมกำเนิด lovonorgestrel ขาดหายไป ดังนั้นการดูดซึมของมันจึงเท่ากับ 100%

สารนี้ส่วนใหญ่รวมกับโปรตีนอัลบูมินและโกลบูลิน - พลาสมาซึ่งมีหน้าที่ในฮอร์โมนเพศ

ครึ่งชีวิตของ levonorgestrel ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายมนุษย์และประมาณ 36 ชั่วโมง การขับสารของยา Triregola เกิดขึ้นพร้อมกับของเสียในร่างกาย - อุจจาระและปัสสาวะ

วิดีโอที่มีประโยชน์:

การดูดซึมของ ethinylestradiol ก็เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์เช่นกัน ปริมาณสูงสุดของสารในยานี้จะสะสมในเลือดหลังจาก 1.5 ชั่วโมง

สารคุมกำเนิดนี้มีเปอร์เซ็นต์การจับกับอัลบูมินในพลาสมาสูง - 98%

ครึ่งชีวิตบางส่วนของ ethinylstradiol จากร่างกายจะสังเกตได้หลังจาก 26-33 ชั่วโมง

องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

ยา Tri-regol มีให้เฉพาะในรูปแบบของยาเม็ดเท่านั้น

ยาคุมกำเนิดสามชนิดในหนึ่งตุ่มหรือสามเม็ด 21 ชิ้นหรือ 63 ในแพ็คเกจ

ยาเม็ดชนิดแรกมีลักษณะเป็นวงกลม พวกเขาถูกปกคลุมด้วยเปลือกน้ำตาลป้องกันสีชมพู

มีเพียง 6 ตัวในบรรจุภัณฑ์และแตกต่างจากส่วนที่เหลือในปริมาณต่ำสุดของสาร ethinylestradiol (0.03 มก.) และ levonorgestrel (0.05 มก.)

แท็บเล็ต Tri-regol ประเภทที่สองมีลักษณะเป็นทรงกลมและนูนด้านข้าง พื้นผิวของยาเป็นมันเงา และเปลือกน้ำตาลเป็นสีขาว มีเพียง 5 เม็ดดังกล่าวในตุ่ม แต่ละเม็ดประกอบด้วย ethinylestradiol 0.04 มก. และ levonorgestrel 0.075 มก.

ยาเม็ดชนิดที่สามของยา Tri-regol มีสีเหลืองเข้ม มี 10 ของพวกเขาในแพ็ค องค์ประกอบของยาเม็ดเหล่านี้มีความเข้มข้นของสาร ethinylestradiol ใน 0.03 มก. และ levonorgestrol ใน 0.125 มก.

สารเพิ่มเติมในองค์ประกอบของยาเม็ดเหมือนกัน พวกเขาแตกต่างกันในสัดส่วนเท่านั้น

ยาคุมกำเนิด Tri-regol ประกอบด้วยส่วนประกอบเสริมดังกล่าว:

• คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์
• แมกนีเซียมสเตียเรต;
• แป้ง;
• แป้งข้าวโพด;
• แลคโตสโมโนไฮเดรต

หลายคนกำลังมองหายาคุมกำเนิด Tri-regol ในรูปแบบของหยด แต่บริษัทผู้ผลิตไม่ปล่อยยาในรูปแบบนี้

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยา Tri-regol ในรูปแบบของยาเม็ดไม่เพียงใช้เป็นยาคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เท่านั้น

ยานี้ใช้เพื่อรักษาอาการประจำเดือนโดยมีเลือดออกในมดลูกในที่ที่มีกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนและรอบเดือนล้มเหลว

ใบรับรองความสอดคล้องของยา

ข้อห้าม

มีรายชื่อโรคที่ไม่อนุญาตให้ใช้ยาเม็ด Tri-regol

หลีกเลี่ยงการใช้ยาฮอร์โมนในกรณีของ:

• โรคตับรุนแรง
• กระบวนการเนื้องอกวิทยาในตับ
• hyperbilirubinemia แต่กำเนิด;
• ถุงน้ำดี;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง
• การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง;
• Phlebitis ของหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา;
• เนื้องอกมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมนของระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม
• รูปแบบครอบครัวของไขมันในเลือดสูง
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่มีความดันโลหิตสูง
• การดำเนินงานที่แขนขาที่ต่ำกว่า
• การตรึงเป็นเวลานาน
• การบาดเจ็บที่กว้างขวาง
• ตับอ่อนอักเสบ;
• โรคดีซ่านจากการทานยาอื่น
• โรคเบาหวานรูปแบบรุนแรง
• โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
• โรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง
• เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ไมเกรน;
• ลื่นไถล;
• โรคหูน้ำหนวก;
• โรคดีซ่านไม่ทราบสาเหตุในหญิงตั้งครรภ์;
• อาการคันรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์
• เริม;
• การสูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี;
• อายุมากกว่า 40 ปี;
• แพ้แลคโตส;
• การตั้งครรภ์;
• ระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่;
• การแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบใด ๆ ของการคุมกำเนิด Tri-regol

ยาควรได้รับการดูแลอย่างดีโดยผู้ที่มีเส้นเลือดขอด, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคลมชัก, ชักกระตุก, porphyria, บาดทะยัก, โรคหอบหืด, วัยรุ่น, เนื้องอกในมดลูก, โรคเต้านมอักเสบ, ภาวะซึมเศร้า, วัณโรค

ในกรณีเหล่านี้ ยาเม็ด Triregol ควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

ผลข้างเคียงและผลที่ตามมา

ยา Tri-regol มีปฏิกิริยาข้างเคียงเพราะยาใด ๆ อาจเป็นอันตรายได้โดยเฉพาะฮอร์โมน

ชื่อระบบอวัยวะที่เกิดการเปลี่ยนแปลง	ผลข้างเคียงจากการทานยาเม็ดไตรรีโกล
ระบบสืบพันธุ์	คัดตึงเต้านม; ความใคร่ลดลง; เลือดออกระหว่างประจำเดือน; ตกขาวเพิ่มขึ้น; เชื้อราในช่องคลอด
ระบบทางเดินอาหาร	คลื่นไส้ อาเจียน; ดีซ่าน; โรคตับอักเสบ; เนื้องอกในตับ; ถุงน้ำดี; ถุงน้ำดีอักเสบ; ท้องเสีย.
ระบบประสาท	ปวดศีรษะ; อารมณ์เสีย; โรคลมบ้าหมู
ระบบประสาทสัมผัส	บวมของเปลือกตา; สูญเสียการได้ยิน; ความบกพร่องทางสายตา รู้สึกไม่สบายเมื่อใส่คอนแทคเลนส์ ตาแดง.
เมแทบอลิซึม	น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; เพิ่มไตรกลีเซอไรด์; การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาล
ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง	เกลื้อน; ผื่นที่ผิวหนัง; ผมร่วง; อาการคันทั่วไป
อื่น	ความเหนื่อยล้า; ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน; ปวดกล้ามเนื้อขา ความหยาบของเสียง

ไม่ควรใช้ยา Tri-regol ร่วมกับยาดังกล่าวซึ่งมีสาร:

• แอมพิซิลลิน;
• ไรแฟมพิซิน;
• คลอแรมเฟนิคอล (เลโวมัยซิติน);
• นีโอมัยซิน;
• ฟีนอกซีเมทิลเมนิซิลลิน;
• ซัลฟานิลาไมด์;
• เตตราไซคลิน;
• ไดไฮโดรเออร์โกตามีน;
• ยาระงับความรู้สึก;
• ฟีนิลบูตาโซน

การห้ามใช้ยาเม็ดกับยาตามสารเหล่านี้เกิดจากการที่ยาเหล่านี้ลดประสิทธิภาพของส่วนประกอบหลัก

หากคุณถูกบังคับให้ทานยาจากกลุ่มเหล่านี้ต่อไป คุณจะต้องละทิ้งวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนด้วยยาเม็ด Tri-regol

นอกจากนี้ยานี้ยังใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด, อินซูลิน, ยาซึมเศร้า tricyclic, bromocriptine และยาตับได้ไม่ดี ในทุกกรณี ผลของส่วนประกอบของยาจะลดลงหรือเกินในบางครั้ง

ปริมาณและยาเกินขนาด

การปฏิบัติตามปริมาณยาที่ถูกต้องคือกุญแจสู่ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม นอกจากนี้ยังใช้กับยาคุมกำเนิด Tri-regol แท็บเล็ตเนื่องจากเป็นฮอร์โมนจึงควรใช้ในปริมาณที่กำหนดเท่านั้น

การใช้ยาเกินขนาดของสารออกฤทธิ์หลัก ethinylestradiol และ levonorgestrol สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของ:

• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• คลื่นไส้
• อาเจียน;
• เลือดออกทางช่องคลอด

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับส่วนประกอบ Tri-regol ในกรณีที่เป็นพิษกับยา ยาเม็ดจะถูกยกเลิกและการรักษาตามอาการจะดำเนินต่อไป

คำแนะนำในการใช้งาน

ยาเม็ด Triregol รับประทานในปริมาณรวม 1 ชิ้นต่อวัน เนื่องจากยาเป็นไตรรงค์จึงควรใช้ตามแบบแผน: เม็ดสีชมพู → เม็ดสีขาว → เม็ดสีเหลือง

พวกเขาไม่สลับกัน 6 วันแรกพวกเขาใช้เวลาแรกจากนั้น 5 วัน - ที่สองและ 10 ชิ้นที่เหลือ - 10 วันตามลำดับ

หลังจากทาน 21 เม็ด คุณต้องหยุดพักเป็นเวลา 7 วัน และหากจำเป็นให้เริ่มหลักสูตรใหม่อีกครั้ง

หากคุณกำลังใช้ยาเป็นครั้งแรก คุณควรเริ่มตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน ในขณะเดียวกัน ขอแนะนำให้ใช้การป้องกันการตั้งครรภ์เพิ่มเติม (ไม่ใช่ฮอร์โมน) ในช่วง 7 วันแรกของการใช้ยาคุมกำเนิด Tri-regol

ยาเริ่มทำงานเมื่อไหร่?

แท็บเล็ต Tri-regol ที่ถ่ายจะเริ่มทำงานหลังจากผ่านไปประมาณ 1.5 ชั่วโมง ผลจะคงอยู่ตลอดทั้งวันจนกว่าจะได้รับยาคุมกำเนิดครั้งต่อไป

การเก็บรักษายา

แท็บเล็ต Triregol ควรเก็บไว้ในที่แห้ง ต้องปฏิบัติตามระบอบอุณหภูมิภายในกรอบไม่ต่ำกว่า 15 ̊ C และไม่เกิน 30 ̊ C

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนการตัดสินใจอย่างจริงจังเช่นการใช้ยาคุมกำเนิด Triregol คุณต้องปรึกษาแพทย์และทำการทดสอบที่เหมาะสมกับความเข้ากันได้ของยา

ซึ่งจะช่วยแยกการตั้งครรภ์ ข้อห้าม และป้องกันผลข้างเคียงจากสาร ethinylestradiol และ levonorgestrol

ภาวะแทรกซ้อนจากการรับประทานยาเม็ด Tri-regol อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่สูบบุหรี่

การรวมกันของส่วนประกอบของยาและควันบุหรี่ทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานหนักเกินไป ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะเลิกสูบบุหรี่ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิด

ผู้หญิงควรเข้าใจว่าเมื่อทานยาคุมกำเนิด Tri-regol มีโอกาสสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด จาก 1% ถึง 2% ของผู้ป่วยโรคนี้ถึงแก่ชีวิต

วิดีโอที่เกี่ยวข้อง:

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของอาการหัวใจวายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองด้วยการใช้ Tri-regol ในระยะยาว อย่างไรก็ตาม ปัญหานี้ยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ

บางแหล่งอ้างว่ายาคุมกำเนิดสามารถก่อให้เกิดเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ ตับ ฯลฯ

ยานี้ไม่มีผลต่อการจัดการการขนส่งและกลไกอื่นๆ

ราคายาในร้านขายยา

ราคาเฉลี่ยของการคุมกำเนิดจำนวน 21 เม็ดคือ 270-320 รูเบิล ราคาของแพ็คเกจยาจาก 63 เม็ดเริ่มต้นที่ 690 รูเบิล

ชื่อยา	ราคา	ซื้อ	ร้านขายยา
ตารางสาม REGOL N21	299 ถู	ซื้อ
ตารางสาม REGOL N63	780 ถู	ซื้อ
THREE-REGOL tbl p/o №21	347.50 ถู	ซื้อ
Tri-Regol, tbl p/o №63	966.40 ถู	ซื้อ
Tri-Regol, tbl p/o №21+7	258.20 ถู	ซื้อ

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

คำแนะนำจากผู้ผลิตระบุว่าควรจ่ายยาคุมกำเนิด Tri-regol ตามใบสั่งแพทย์ แม้ว่าจะเป็นที่น่าสังเกตว่าแท็บเล็ตมีจำหน่ายฟรีที่ร้านขายยาทุกแห่ง

สูตรในภาษาละติน

ใบสั่งยาสำหรับยาคุมกำเนิดนี้สามารถเขียนได้โดยนรีแพทย์เท่านั้น ต้องระบุชื่อของผู้ป่วยปริมาณของสารออกฤทธิ์วันที่ได้รับการแต่งตั้ง

จะต้องมีตราประทับเปียกและลายเซ็นของแพทย์เพราะหากไม่มีใบสั่งยาสำหรับแท็บเล็ต Tri-regol (ชื่อละตินสำหรับยา Tri-regol) จะไม่ถูกต้อง

ข้อดีและข้อเสียของยา

ข้อดีของการคุมกำเนิดคือคุณต้องกินทุกวัน แต่เพียง 1 ครั้งตามแผนง่ายๆ ผู้หญิงบางคนใช้ยานี้มานานกว่า 15 ปีแล้ว ซึ่งบ่งบอกถึงแง่บวกของยา

ข้อเสียของยาเม็ด Tri-regol คือเช่นเดียวกับยาฮอร์โมนใด ๆ ที่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง

ข้อดีและข้อเสียของการคุมกำเนิดที่ผู้หญิงอ้างว่าเป็นญาติกัน เนื่องจากขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย

สารทดแทนแอนะล็อก

แท็บเล็ต Tri-regol สอดคล้องกับส่วนประกอบและผลกระทบของยาคุมกำเนิดสามชนิด:

Triquilar

อะไรจะดีไปกว่า Tri-regol, Regulon หรือ Yarina?

เมื่อพูดถึงการเลือกใช้ยาคุมกำเนิด เรามักจะหลงทางในยาคุมกำเนิดชนิดต่างๆ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดยาที่ปลอดภัยสำหรับเรา

อีกครั้งความทนทานของส่วนประกอบแท็บเล็ตและความเข้มข้นของพวกเขามาก่อน

ผู้หญิงคนหนึ่งสามารถเริ่มรับประทานยารินาและสัมผัสกับผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของยาคุมกำเนิดนี้ได้ และเธอจะพอใจกับการใช้ยาเม็ดไตรรีกอล

นอกจากนี้ยังสามารถเป็นอย่างอื่นได้เนื่องจากการเลือกยาคุมกำเนิดเป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อน

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ!

ชื่อการค้า

Tri-Regol(ไตรรีกล).

กลุ่มเภสัชวิทยา

ฮอร์โมนคุมกำเนิด

แบบฟอร์มการเปิดตัวและองค์ประกอบ

ยา Tri-regol มีให้ในสามรูปแบบยา: Dragees ยาเม็ดและยาเม็ดเคลือบ

หนึ่งตุ่มมี 21 เม็ดสามสี: ชมพู - 6 ชิ้น, ขาว - 5 ชิ้น, เหลืองเข้ม - 10 ชิ้น; บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง Tri-regol 21 และ 7 1 เม็ดประกอบด้วยยาหลอกสีน้ำตาลแดง 7 เม็ด (สารที่ไม่มีคุณสมบัติทางยา)

1 เม็ดสีชมพูรวมถึง ethinylestradiol 30 mcg และ levonorgestrel 50 mcg สารเพิ่มปริมาณที่รวมอยู่ในแท็บเล็ต: แลคโตสโมโนไฮเดรต, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, แป้งโรยตัว, แมกนีเซียมสเตียเรตและแป้งข้าวโพด ส่วนประกอบของเปลือก: ซูโครส, แคลเซียมคาร์บอเนต, แป้งโรยตัว, โคโพวิโดน, ไททาเนียมไดออกไซด์ (E171), คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, macrogol 6000, โพวิโดน, เหล็กออกไซด์สีแดง (E172), โซเดียมคาร์เมลโลส สารเพิ่มปริมาณและส่วนประกอบเปลือกจะเหมือนกันสำหรับแท็บเล็ตทุกสี

1 เม็ดสีขาวรวมถึง levonorgestrel 75 mcg และ ethinylestradiol 40 mcg

1 เม็ดสีเหลืองเข้มรวมถึง levonorgestrel 125 mcg และ ethinylestradiol 30 mcg

ยาหลอก 1 เม็ดมีธาตุเหล็กฟูมาเรต - 76.05 มก. แป้งมันฝรั่งถูกเติมลงในสารเสริม

คำอธิบายของยา Tri-regol

ยา Tri-regol เป็นยาเม็ดกลมเคลือบสามสี (ชมพู ขาว และเหลืองเข้ม) พื้นผิวด้านนอกของเม็ดยาเป็นมัน ด้านในสารเป็นสีขาว

เม็ดยาหลอกผลิตขึ้นด้วยพื้นผิวมันวาวของรูปทรงกลมบนรอยแตกสีน้ำตาล

การกระทำทางเภสัชวิทยาของยา Triregol

เภสัช
Tri-regol อยู่ในกลุ่มยาคุมกำเนิดแบบรวม (สามเฟส) เอสโตรเจน - gestagenic ส่วนประกอบ gestagenic แสดงโดย levonorgestrel ส่วนประกอบ estrogenic คือ ethinyl estradiol

Levonorgestrel โดยการลดการผลิตฮอร์โมน gonadotropic ทำให้อัตราการสุกของไข่ลดลงและป้องกันการตกไข่ Ethinylestradiol ช่วยลดโอกาสที่อสุจิจะผ่านเข้าไปในโพรงมดลูก ช่วยเพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูก

ผลกระทบอย่างหนึ่งของยาคือการทำให้รอบเดือนเป็นปกติเนื่องจาก Tri-regol เสริมระดับฮอร์โมนภายในร่างกายเนื่องจากส่วนประกอบ

เภสัชจลนศาสตร์
ดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้อย่างสมบูรณ์เมื่อรับประทาน มันถูกประมวลผลในตับและลำไส้ ขับออกทางไต (60% levonorgestrel และ 40% ethinylestradiol) และผ่านทางลำไส้ (40% levonorgestrel และ 60% ethinylestradiol)

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ในการปฏิบัติทางนรีเวชยา Tri-regol ถูกกำหนดไว้สำหรับ:

• การป้องกันการตั้งครรภ์ (การคุมกำเนิด);
• การรักษาภาวะหลอดเลือดผิดปกติ
• การรักษาประจำเดือนที่ไม่ใช่อินทรีย์
• การรักษาโรค premenstrual;
• การรักษาความผิดปกติของประจำเดือน

ข้อห้ามในการใช้งาน

การแต่งตั้งยา Tri-regol มีข้อห้ามในที่ที่มีโรคที่ระบุด้านล่าง:

• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การปรากฏตัวของความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบใด ๆ ของยาในรูปแบบของปฏิกิริยาการแพ้;
• ประวัติของอาการคันรุนแรงและอาการตัวเหลืองที่ไม่ทราบสาเหตุรุนแรงในครรภ์
• โรคตับ (เนื้องอกในตับ, ตับอักเสบ, กิลเบิร์ต, โรคโรเตอร์และ Dubin-Johnson ในประวัติศาสตร์, ตับวาย);
• โรคถุงน้ำดี: ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ;
• อายุมากกว่า 40 ปี สูบบุหรี่เมื่ออายุ 35 ปีขึ้นไป
• หัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง (ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, myocarditis, ข้อบกพร่องของหัวใจที่ไม่ได้รับการชดเชย, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่ไม่ได้รับการชดเชย) และการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดสมอง (เลือดออกและโรคหลอดเลือดสมองตีบ) ในประวัติศาสตร์, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, เช่นเดียวกับความโน้มเอียงที่จะพวกเขา;
• เลือดออกทางช่องคลอดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
• เบาหวานรุนแรง
• เซลล์เคียวและโรคโลหิตจาง hemolytic;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
• เนื้องอกร้ายโดยเฉพาะมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมะเร็งเต้านม
• ลื่นไถล;
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง
• otosclerosis ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน
• การอักเสบของผนังหลอดเลือดดำส่วนลึกของรยางค์ล่าง (phlebitis);
• การผ่าตัด (โดยเฉพาะที่ขา);
• การบาดเจ็บที่กว้างขวางและการตรึงเป็นเวลานาน
• การขาดแลคเตส (ความไม่เพียงพอของเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยแลคโตสในนม)

Triregol ใช้อย่างระมัดระวังในที่ที่มีโรคต่อไปนี้:

• เบาหวานในระยะชดเชยโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด;
• ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรังของรยางค์ล่าง
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่มีความดันโลหิตสูงถึง 160/100 มม. ปรอท
• โคเรีย;
• พอร์ฟีเรีย;
• ขาดรอบการตกไข่ปกติในวัยรุ่น

ระบบการปกครองยา Tri-regol

Triregol นำมารับประทาน ต้องกลืนเม็ดยาทั้งหมดด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ควรใช้ยาเม็ดในตอนเย็นช่วงเวลาระหว่างปริมาณไม่ควรเกิน 36 ชั่วโมง

เพื่อวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิด ต้องใช้ Triregol ในวันแรกของรอบเดือน ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือ 21 วันตามด้วยการหยุดพัก 7 วัน ในช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะมีเลือดออกปานกลางเช่นเดียวกับการมีประจำเดือน เม็ดยาจะถูกดำเนินการอย่างเข้มงวดโดยจะมีหมายเลขตามวันของรอบประจำเดือน ควรให้ยาต่อในวันที่ 8 การรับยา Tri-regol 21+7 ดำเนินการอย่างต่อเนื่อง

หากคุณพลาดแท็บเล็ต คุณต้องรับประทานภายใน 12 ชั่วโมง ไม่เกินเวลาที่กำหนด เมื่อหยุดกินยาคุมกำเนิด Tri-regol เป็นเวลา 36 ชั่วโมงขึ้นไปยาจะดำเนินต่อไปตามโครงการยกเว้นยาที่ไม่ได้รับ (ไม่ได้กิน) ในกรณีนี้การตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้ ควบคู่ไปกับการใช้ Tri-regol ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น (ควรเป็นสิ่งกีดขวาง)

การรักษาจะดำเนินการตลอดเวลาตราบเท่าที่จำเป็นต้องป้องกันการตั้งครรภ์

เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา แพทย์จะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

ผลข้างเคียงของยา Triregol

เมื่อใช้ Tri-regol อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ปวดเต้านม (คัดตึงเต้านมและกดเจ็บ) มีอาการทางอารมณ์และเมื่อยล้า การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน เยื่อบุตาอักเสบ และความบกพร่องทางสายตาชั่วคราว

ผลข้างเคียงที่หายาก ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกลูโคสและไตรกลีเซอไรด์ในเลือด, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การเปลี่ยนแปลงในตับ (ดีซ่าน, ตับอักเสบ, เนื้องอกในตับ), โรคถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดี), ลิ่มเลือดอุดตันและหลอดเลือดดำอุดตัน, ผื่นที่ผิวหนัง, ผมร่วง , เชื้อราในช่องคลอด, ท้องร่วง.

ไม่ค่อยมีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาเป็นเวลานานการเกิดตะคริวในกล้ามเนื้อน่องอาการคันทั่วไปเสียงหยาบการเพิ่มความถี่ของอาการชักจากโรคลมชักและการสูญเสียการได้ยิน

อาการของการใช้ยาเกินขนาดกับ Tri-recol

เป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาดมีอาการคลื่นไส้และเลือดออกในมดลูก ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ (สำหรับการล้างกระเพาะและการรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยาของยา Triregol กับยาอื่น ๆ
วิธี

Ampicillin, chloramphenicol, rifampicin, polymyxin B, neomycin, sulfonamides, dihydroergotamine, tetracyclines, ยากล่อมประสาท, phenylbutazones สามารถลดผลการคุมกำเนิดเมื่อรับประทานร่วมกับ Tri-Regol ซึ่งจะทำให้สมดุลของจุลินทรีย์ลดลง

เมื่อรับประทานพร้อมกัน Tri-Regol จะช่วยเพิ่มผลข้างเคียงของยาที่เป็นพิษต่อตับ (โดยหลักคือ แดนโทรลีน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีอายุมากกว่า 35 ปี

เมื่อทานยา Triregol อาจจำเป็นต้องแก้ไขการบริโภคยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมและยาลดน้ำตาลในเลือดรวมถึงอินซูลิน

ในกรณีของอาการท้องร่วงหรืออาเจียน การดูดซึมของยาในลำไส้จะลดลง ซึ่งจะทำให้ผลคุมกำเนิดลดลง ควรใช้ยาต่อไป แต่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม

หากมีเลือดออกปานกลางไม่จำเป็นต้องหยุดรับประทานยา Triregol

จำเป็นต้องหยุดหลักสูตรทันที:

• ปวดศีรษะแบบไมเกรนเป็นครั้งแรกหรือรุนแรงขึ้น
• เมื่อเริ่มตั้งครรภ์
• มีอาการเจ็บเมื่อไอหรือหายใจรู้สึกแน่นและเจ็บหน้าอก
• ด้วยการเสื่อมสภาพเฉียบพลันในการมองเห็น
• ด้วยอาการชักจากโรคลมชักเพิ่มขึ้น
• ด้วยความสงสัยของการเกิดลิ่มเลือด;
• หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในตับ (ปวดเมื่อยในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, โรคดีซ่าน, การขยายตัวของตับ);
• ด้วยการตรึงเป็นเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• 6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ยา Triregol มีข้อห้ามในระหว่างการให้นม (ขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยกับน้ำนมแม่) และระหว่างตั้งครรภ์ สามเดือนก่อนเริ่มตั้งครรภ์ตามแผนคุณควรหยุดใช้ยา

ขับยานพาหนะและทำงานด้วยกลไก
ยา Tri-regol ไม่ส่งผลต่อความเร็วของปฏิกิริยาทางร่างกายและจิตใจ

ความคล้ายคลึงของยา Tri-recol

• Triquilar เป็นยาคุมกำเนิดแบบสามเฟสเพื่อการรักษา สารออกฤทธิ์และหลักการทำงานคล้ายกับไตรรีกอล ผู้ผลิต: เชอริง เยอรมนี
• Trizistonหมายถึงการเตรียมเอสโตรเจน - เกสตาเจนที่รวมกันเพื่อการรักษา ส่วนประกอบการทำงานและการรักษาเหมือนกันกับ Tri-regol ปริมาณของสารออกฤทธิ์ต่างกัน ผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องสายเสียงเป็นประจำ (อาจารย์มืออาชีพ ผู้ประกาศ) ไม่ควรเสพยา ผู้ผลิต: เชอริง เยอรมนี
• Ovidon เป็นยาคุมกำเนิดแบบรวม monophasic มันถูกระบุสำหรับผู้หญิงที่มีฟีโนไทป์ของเอสโตรเจน (ลักษณะของผู้หญิง) เนื่องจากเนื้อหาของเลโวนอร์เจสเตรลเพิ่มขึ้นในการเตรียมการ ผู้ผลิต: Gedeon Richter ฮังการี

เงื่อนไขการจัดเก็บ

อายุการเก็บรักษา - 5 ปี หลังจากวันหมดอายุไม่ควรใช้ยา
Tri-regol หมายถึงยาจากรายการ B ซึ่งเก็บไว้ด้วยความระมัดระวัง เก็บให้พ้นมือเด็ก และที่อุณหภูมิ 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส

เงื่อนไขการจ่ายยาในร้านขายยา Tri-regol

ยา Tri-regol ในเครือข่ายร้านขายยาสามารถซื้อได้โดยมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น

ราคาของยา Tri-regol

ราคาเฉลี่ยสำหรับ Tri-regol ในเครือร้านขายยามอสโกคือ:
ยาคุมกำเนิด Tri-regol - 163.78 รูเบิล;
ยาเม็ดคุมกำเนิด Tri-regol เคลือบ 21+7 - 460.53 รูเบิล

Triregol เป็นยาคุมกำเนิดซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดเอสโตรเจน - โปรเจสตินในช่องปากสามเฟส สารออกฤทธิ์ - Ethinylestradiol + Levonorgestrel

ยายับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ที่ต่อมใต้สมอง ด้วยการบริโภคยาเม็ดที่มี ethinyl estradiol และ levonorgestrel ในปริมาณที่แตกต่างกัน ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะถูกจัดให้ใกล้เคียงกับความเข้มข้นในระหว่างรอบเดือนปกติ ซึ่งกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงการหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูก

Levonorgestrel บล็อกการปลดปล่อยปัจจัยการปลดปล่อยของมลรัฐ (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและ luteinizing) และยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมองซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการตกไข่

Ethinylestradiol มีความหนืดสูงของมูกปากมดลูกและทำให้อสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกได้ยาก

นอกจากผลการคุมกำเนิดแล้ว Tri-regol ยังทำให้รอบเดือนเป็นปกติเนื่องจากการเติมเต็มระดับของฮอร์โมนภายในร่างกาย ในช่วง 7 วันเมื่อหยุดใช้ยาอีกครั้งจะเกิดเลือดออกในโพรงมดลูก

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ไตรรีกลช่วยอะไรได้บ้าง? ตามคำแนะนำยาจะถูกกำหนดในกรณีต่อไปนี้:

• ยาคุมกำเนิด.

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Tri-regol ปริมาณ

ยารับประทานในเวลาเดียวกันของวัน (เช่นในตอนเย็น) เม็ดถูกกลืนกินทั้งตัวโดยไม่ต้องเคี้ยวด้วยของเหลวในปริมาณที่เพียงพอ

เริ่มกินยาคุมกำเนิดตั้งแต่วันแรกของรอบเดือน ปริมาณมาตรฐานตามคำแนะนำสำหรับการใช้งาน Tri-regol - 1 เม็ด \ 1 ครั้งต่อวัน

สำหรับแพ็คเกจ 21 เม็ด - หลักสูตรการใช้งานต่อเนื่องเป็นเวลา 21 วันจากนั้นหยุดพัก 7 วัน - จากนั้นหลักสูตรถัดไปเป็นเวลา 21 วันเป็นต้น

สำหรับบรรจุภัณฑ์ Tri-regol 21+7 - หลักสูตรต่อเนื่อง 28 วันโดยไม่หยุดชะงักเราเริ่มแพ็คเกจถัดไป

ระยะเวลาของการใช้ Tri-regol นั้นพิจารณาจากความจำเป็นในการคุมกำเนิด หากผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์ ควรหยุดยา 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน

ฉันพลาดการบริโภค Tri-regol - ฉันควรทำอย่างไร?

หากช่องว่างน้อยกว่า 12 ชั่วโมง คุณควรกินยาโดยเร็วที่สุดจากนั้นจึงกินตามปกติ

หากพลาดเม็ดยา (ผ่านไปมากกว่า 36 ชั่วโมง) ไม่รับประกันความน่าเชื่อถือของการป้องกันการคุมกำเนิด ในสัปดาห์ที่หนึ่งและสองของวัฏจักรในกรณีที่ผ่านคำแนะนำในการใช้งานแนะนำให้ทาน 2 เม็ดในคราวเดียว

หากพลาด 2 เม็ดติดต่อกัน 2 วันถัดไปคุณต้องทาน 2 เม็ดจากนั้นเรียนต่อตามปกติ หากคุณพลาดสัปดาห์ที่สามของหลักสูตร จะไม่มีการพัก 7 วัน

การข้ามยาใช้ไม่ได้กับสีน้ำตาล ประกอบด้วยธาตุเหล็กและใช้เพื่อรักษาความต่อเนื่อง

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนสั่งยาจำเป็นต้องยกเว้นการตั้งครรภ์ ทำการตรวจสุขภาพทั่วไป (รวมถึงการวัดความดันโลหิต การตรวจทางห้องปฏิบัติการของการทำงานของตับและระดับน้ำตาลในเลือด) และการตรวจทางนรีเวช (สภาพของต่อมน้ำนม เซลล์วิทยา การวิเคราะห์รอยเปื้อนทางช่องคลอด)

ระหว่างการใช้ Tri-regol คำแนะนำแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายและนรีเวชทั่วไปเป็นประจำทุก 6 เดือน

อนุญาตให้ใช้การคุมกำเนิดแบบรับประทานได้ไม่เกิน 6 เดือนหลังจากไวรัสตับอักเสบ โดยต้องทำให้การทำงานของตับเป็นปกติอย่างสมบูรณ์

ด้วยอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนบนตับและสัญญาณของการตกเลือดในช่องท้องอาจสงสัยว่ามีเนื้องอกในตับ ในกรณีนี้ควรหยุดยา

ผลข้างเคียง

คำแนะนำเตือนถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาผลข้างเคียงต่อไปนี้เมื่อกำหนด Tri-regol:

• ระบบสืบพันธุ์: ความใคร่ลดลง คัดเต้านม เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน
• ระบบประสาท: อารมณ์หดหู่, ปวดหัว.
• ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน.
• อวัยวะรับความรู้สึก: บวมของเปลือกตา, ตาพร่ามัว, เยื่อบุตาอักเสบ
• เมแทบอลิซึม: การเพิ่มของน้ำหนัก
• ผิวหนัง: เกลื้อน.

ด้วยการใช้งานเป็นเวลานาน เกลื้อน การสูญเสียการได้ยิน อาการคันทั่วไป โรคดีซ่าน ตะคริวของกล้ามเนื้อน่อง และการเพิ่มขึ้นของความถี่ของการชักจากโรคลมชักอาจเกิดขึ้นได้ยากมาก

hypertriglyceridemia, hyperglycemia, ลดความทนทานต่อกลูโคส, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและหลอดเลือดดำอุดตัน, ผื่นที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการหลั่งในช่องคลอด, candidiasis ช่องคลอด, ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ท้องร่วง

หากตับมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนหรือมีอาการตกเลือดในช่องท้องควรหยุดยา

ข้อห้าม

มีข้อห้ามในการกำหนด Tri-regol ในกรณีต่อไปนี้:

• โรคของตับและทางเดินน้ำดี: ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดี, ความเสียหายของตับอย่างรุนแรง, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง แต่กำเนิด (โรคโรเตอร์, กลุ่มอาการ Dubin-Johnson, กลุ่มอาการของกิลเบิร์ต), มะเร็งตับ;
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง
• malabsorption กลูโคสกาแลคโตส, แพ้กาแลคโตทั้งหมด, การขาดแลคเตส;
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงรุนแรง (ที่ความดันโลหิต 160/100 มม. ปรอทขึ้นไป) ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดในเวลานี้หรือในประวัติศาสตร์ (รวมถึงข้อบกพร่องของหัวใจที่ไม่ได้รับการชดเชย)
• โรคหลอดเลือดสมองในเวลานี้หรือในประวัติศาสตร์
• ลิ่มเลือดอุดตันและแนวโน้มการพัฒนา
• เริม, โรคดีซ่านไม่ทราบสาเหตุ, อาการคันรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ในประวัติศาสตร์;
• เนื้องอกร้ายของต่อมน้ำนมและอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ (รวมถึงความสงสัยของพวกเขา) ซึ่งขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
• otosclerosis (ออกเสียงในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน);
• รูปแบบทางพันธุกรรมของไขมันในเลือดสูง
• ไมเกรน;
• การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดที่ขากรรไกรล่าง;
• เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• การตรึงเป็นเวลานาน
• เซลล์เคียวและโรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง
• การบาดเจ็บที่กว้างขวาง
• เบาหวานชนิดรุนแรง
• โรคดีซ่านที่เกี่ยวข้องกับการใช้สเตียรอยด์
• ตับอ่อนอักเสบ (รวมถึงในประวัติของโรค) ร่วมกับภาวะไขมันในเลือดสูงเด่นชัด;
• ระยะเวลาการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• สูบบุหรี่เกินอายุ 35;
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

มอบหมายด้วยความระมัดระวังเมื่อ:

• โรคหอบหืด
• ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรังของรยางค์ล่าง
• โรคลมบ้าหมู;
• ชักกระตุกเล็กน้อย
• พอร์ฟีเรีย;
• myoma มดลูก;
• ภาวะซึมเศร้า;
• เบาหวานในขั้นตอนของการชดเชย (ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด);
• หลายเส้นโลหิตตีบ;
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (BP สูงถึง 160/100 มม. ปรอท);
• บาดทะยัก;
• โรคเต้านมอักเสบ;
• วัณโรค;
• ขาดรอบเดือนปกติในวัยรุ่น

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาด - คลื่นไส้, เลือดออกในมดลูก

หากสัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดปรากฏขึ้นใน 2-3 ชั่วโมงแรก แนะนำให้ล้างกระเพาะและรักษาตามอาการ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

อะนาล็อก Tri-regol ราคาในร้านขายยา

หากจำเป็น คุณสามารถแทนที่ Tri-regol ด้วยอะนาล็อกสำหรับสารออกฤทธิ์ - นี่คือยา:

1. ไมโครจีนอน;
2. พันธกิจ;
3. โอวิดอน;
4. ออรัลคอน;
5. ไตรเกสเตรล;
6. ไตรกีลาร์

รหัส ATX ตรงกัน:

• ไตรรีกล 21+7,
• พระเวสสันดร
• โมเดลลิเบอร์
• ไตรกีลาร์

เมื่อเลือกแอนะล็อกสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าคำแนะนำสำหรับการใช้ Tri-regol ราคาและบทวิจารณ์ไม่สามารถใช้กับยาที่มีลักษณะคล้ายคลึงกันได้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์และไม่ต้องเปลี่ยนยาโดยอิสระ

ราคาในร้านขายยาในมอสโกและรัสเซีย: Tri-regol 21 เม็ด - จาก 276 ถึง 350 rubles ราคาของ Tri-regol 21 + 7 \ 28 เม็ด - จาก 299 rubles ตามร้านขายยา 659 แห่ง

เก็บที่อุณหภูมิ 15-30 องศาเซลเซียส ให้ห่างจากเด็ก. อายุการเก็บรักษา - 5 ปี

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา - ตามใบสั่งแพทย์

โรงแรม: Levonorgestrel, Ethinylestradiol

ผู้ผลิต: Gedeon Richter JSC

การจำแนกประเภททางกายวิภาค - การรักษา - เคมี: Levonorgestrel และเอสโตรเจน

หมายเลขทะเบียนในสาธารณรัฐคาซัคสถาน:หมายเลข RK-LS-5 หมายเลข 002049

ระยะเวลาการลงทะเบียน: 12.01.2016 - 12.01.2021

คำแนะนำ

ชื่อการค้า

Tri-Regol®

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

แบบฟอร์มการให้ยา

เม็ดเคลือบ

สารประกอบ

Tri-Regol I

หนึ่งเม็ดประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์: ethinylestradiol 0.03 มก., levonorgestrel 0.05 มก.,

สารเพิ่มปริมาณ

องค์ประกอบของเปลือก:ซูโครส, แป้งโรยตัว, แคลเซียมคาร์บอเนต, ไททาเนียมไดออกไซด์ (E 171), copovidone, macrogol 6000, ปราศจากคอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, โพวิโดน, โซเดียมคาร์เมลโลส, เหล็ก (III) ออกไซด์สีแดง (E172)

Tri-Regol II

หนึ่งเม็ดประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์: ethinylestradiol 0.04 mg, levonorgestrel 0.075 mg,

สารเพิ่มปริมาณ: ซิลิกาปราศจากคอลลอยด์, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, แป้งข้าวโพด, แลคโตสโมโนไฮเดรต,

องค์ประกอบของเปลือก:ซูโครส, แป้งโรยตัว, แคลเซียมคาร์บอเนต, ไททาเนียมไดออกไซด์ (E 171), copovidone, macrogol 6000, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ปราศจากน้ำ, โพวิโดน, โซเดียมคาร์เมลโลส

Tri-Regol III

หนึ่งเม็ดประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์: ethinylestradiol 0.03 mg, levonorgestrel 0.125 mg,

สารเพิ่มปริมาณ: ซิลิกาปราศจากคอลลอยด์, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, แป้งข้าวโพด, แลคโตสโมโนไฮเดรต,

องค์ประกอบของเปลือก:ซูโครส, แป้งโรยตัว, แคลเซียมคาร์บอเนต, ไททาเนียมไดออกไซด์ (E 171), copovidone, macrogol 6000, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ปราศจากน้ำ, โพวิโดน, โซเดียมคาร์เมลโลส, เหล็ก (III) ออกไซด์สีเหลือง (E172)

คำอธิบาย

เม็ดยามีลักษณะกลม สองด้าน ผิวมัน เคลือบสีชมพู (สำหรับแท็บเล็ต Tri-Regol I)

เม็ดยามีลักษณะกลม สองด้าน ผิวมัน เคลือบสีขาว (สำหรับแท็บเล็ต Tri-Regol II)

เม็ดยามีลักษณะกลม สองด้าน ผิวมันเคลือบด้วยเปลือกสีเหลืองเข้ม (สำหรับแท็บเล็ต Tri-Regol III)

กลุ่มเภสัชบำบัด

ฮอร์โมนเพศและโมดูเลเตอร์ของระบบสืบพันธุ์ ฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ โปรเจสโตเจนและเอสโตรเจน (สำหรับการบริโภค "ปฏิทิน") Levonorgestrel และ ethinylestradiol

รหัส ATX G03AB03

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

Ethinylestradiolดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร (GIT) ความเข้มข้นสูงสุดในซีรัมในเลือดจะถึงหลังจาก 1.5 ชั่วโมง การดูดซึมอย่างสมบูรณ์ - ประมาณ 60% เกือบสมบูรณ์ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา ส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน

Ethinylestradiol ถูกแยกออกจากกันโดย presystemic conjugation ผ่านผนังลำไส้ (ระยะแรกของการเผาผลาญอาหาร) จากนั้นผันแปรในตับ (ระยะที่สองของการเผาผลาญอาหาร) เมแทบอไลต์ที่สำคัญที่สุดในระยะแรกของการเผาผลาญคือ 2-OH-ethinylestradiol และ 2-methoxy-ethinylestradiol ทั้ง ethinyl estradiol และ metabolites ระยะแรกจะถูกขับออกมาเป็น conjugates (sulfates และ glucuronides) เข้าไปในน้ำดีและผ่านการไหลเวียนของตับและลำไส้ ครึ่งชีวิตคือ 29 ชั่วโมง ประมาณ 40% ถูกขับออกทางปัสสาวะและประมาณ 60% ในอุจจาระ

Levonorgestrelดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร (การดูดซึมเต็มที่น้อยกว่า 4 ชั่วโมง) การดูดซึมได้เกือบ 100% เนื่องจากขาดสารอาหารหลัก ( ผ่านครั้งแรก) เมแทบอลิซึม levonorgestrel ส่วนใหญ่จับกับโปรตีนในพลาสมา ส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและโกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ (SHBG)

ครึ่งชีวิตที่กำจัดของ levonorgestrel นั้นมีลักษณะเฉพาะตามความแปรปรวนของแต่ละบุคคลและประมาณ 36 ชั่วโมง Levonorgestrel ถูกขับออกทางปัสสาวะ (40% - 68%) และอุจจาระ (16% - 48%) ในรูปของสารเมตาบอลิซึม (คอนจูเกตซัลเฟตและกลูโคโรไนด์)

เภสัช

Tri-Regol® เป็นยาคุมกำเนิดแบบผสมสามเฟสที่ทำหน้าที่ยับยั้งการผลิต gonadotropins ส่งผลให้ยับยั้งการตกไข่ มันเพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูกซึ่งทำให้ตัวอสุจิผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกได้ยากและยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งช่วยลดโอกาสในการฝัง

นอกจากผลการคุมกำเนิดแล้ว ยาคุมกำเนิดแบบรวมมีผลในเชิงบวกซึ่งควรพิจารณาเมื่อเลือกวิธีการคุมกำเนิด

ในสตรีที่รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม รอบประจำเดือนจะสม่ำเสมอมากขึ้น ช่วงเวลาที่เจ็บปวดนั้นพบได้น้อยลง เลือดออกน้อยลง ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กลดลง

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยาคุมกำเนิด

ปริมาณและการบริหาร

ใช้ยาครั้งแรก

ควรรับประทานวันละหนึ่งเม็ด โดยควรรับประทานในช่วงเวลาเดียวกันของวัน โดยควรดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยหากจำเป็น

ควรเริ่มใช้ยาในวันแรกของรอบเดือนและต่อเนื่องเป็นเวลา 21 วัน หลังจากนี้จำเป็นต้องทนต่อการหยุดพักเจ็ดวันในระหว่างที่มีเลือดออกเหมือนมีประจำเดือน ลำดับของการใช้ยา (สีชมพู 6 เม็ดแรก สีขาว 5 เม็ด และเม็ดสีเหลืองเข้ม 10 เม็ด) ระบุด้วยตัวเลขและลูกศรบนบรรจุภัณฑ์ ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

การเริ่มต้นในวันที่ 2-7 ก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน แต่ในช่วงรอบแรก ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัยหรือสารฆ่าเชื้ออสุจิ) ในช่วงเจ็ดวันแรกของการกินยา การถอนเลือดออกมักจะเริ่มในวันที่ 2 หรือ 3 หลังจากยาเม็ดสุดท้ายสีเหลืองเข้ม และอาจไม่หยุดจนกว่าจะเริ่ม Tri-Regol ชุดถัดไป ® .

รอบต่อไปของการใช้ยา

ควรเริ่มใช้ยารอบ 21 วันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วัน ดังนั้นแต่ละรอบจะเริ่มในวันเดียวกันของสัปดาห์

เปลี่ยนเป็น Tri-Regol® หลังจากรับประทานยาผสมอื่น:

นำแท็บเล็ตเคลือบรุ่นแรก Tri-Regol ® ควรเริ่มต้นวันรุ่งขึ้นหลังจากที่คุณทานยาเม็ดสุดท้าย (ที่มีฮอร์โมน) ออกฤทธิ์จากก้อนตุ่มของการคุมกำเนิดครั้งก่อน - แต่ไม่เกินหนึ่งวันหลังจากการหยุดพักตามปกติเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมก่อนหน้านี้ (หรือหลังรับประทานยาหลอกตัวสุดท้าย จากแพ็คที่แล้ว) )

การเปลี่ยนจากยาโปรเจสโตเจนอย่างเดียว (ยาคุมกำเนิดขนาดต่ำ ยาฉีด ยาฝัง หรืออุปกรณ์ใส่มดลูก):

การเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดขนาดต่ำเป็น Tri-Regol ® สามารถทำได้ทุกวันของรอบประจำเดือน (จากการฝังและการคุมกำเนิดภายในวันรุ่งขึ้นหลังจากการกำจัดออกจากการฉีด - ในวันที่ควรกำหนดครั้งต่อไป)

ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วงเจ็ดวันแรกของการกินยา

หลังจากการทำแท้งใน1ไทยไตรมาส:

หลังจากทำแท้งในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ยาคุมกำเนิดสามารถเริ่มได้ทันที ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หลังคลอดหรือทำแท้งตอน2โอ้ไตรมาส:

การคุมกำเนิดโดยใช้ Tri-Regol ® สามารถให้กับผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตรได้ 21-28 วันหลังจากคลอดทางช่องคลอดหรือทำแท้งในช่วงไตรมาสที่สอง หากเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน Tri-Regol ® เกิดขึ้นในภายหลังจึงจำเป็นต้องใช้วิธีกั้นวิธีใดวิธีหนึ่งในการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรก

หากมีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรงดการตั้งครรภ์ก่อนรับประทานยา หรือควรเลื่อนการกินยาไปจนกว่าจะมีเลือดออกประจำเดือนครั้งแรก

สถานการณ์พิเศษที่ต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม:

ยาหาย

หากมีความล่าช้าในการรับประทานยาต้องรับประทานยาเม็ดที่เกี่ยวข้องทันทีที่เห็นได้ชัด หากล่าช้าคือ น้อยกว่า 12 ชั่วโมงประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดไม่ลดลงและไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม แท็บเล็ตถัดไปจะถูกถ่ายในเวลาปกติ

เมื่อล่าช้า กว่า 12 ชั่วโมงประสิทธิผลของการคุมกำเนิดอาจลดลง ผู้หญิงควรกินยาเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่จำได้ แม้ว่าจะต้องกินสองเม็ดในวันเดียวกันก็ตาม เธอควรทานยาเม็ดตามเวลาปกติ ควรใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันถัดไปของการใช้ยาเม็ด หากเหลือน้อยกว่า 7 เม็ดในแพ็คเกจปัจจุบัน คุณควรเริ่มใช้แท็บเล็ตจากแพ็คเกจถัดไปทันทีหลังจากใช้แท็บเล็ตตัวสุดท้ายจากแพ็คเกจปัจจุบัน ซึ่งหมายความว่าไม่ควรมีการหยุดชั่วคราวระหว่างแพ็ก ในกรณีนี้ การถอนเลือดจะไม่ถูกคาดหวังจนกว่าจะสิ้นสุดแพ็คที่สอง อย่างไรก็ตาม การจำและเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้

หากไม่มีการถอนเลือดออกในตอนท้ายของชุดที่สอง การตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้นจนกว่าเม็ดจากชุดถัดไปจะกลับมา

ในกรณีที่มีอาการรุนแรงของระบบทางเดินอาหารผิดปกติ การดูดซึมสารออกฤทธิ์อาจไม่สมบูรณ์และควรพิจารณามาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากอาเจียนหรือท้องร่วงเฉียบพลันเกิดขึ้นภายใน 3 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา สตรีควรปฏิบัติตามคำแนะนำที่อธิบายไว้สำหรับกรณีที่ไม่ได้รับยา

ประจำเดือนมาช้า

เพื่อชะลอการตกเลือดประจำเดือน ให้รับประทานยา Tri-Regol ® จากแพ็คเกจใหม่ คุณควรเริ่มด้วยแท็บเล็ตสีเหลืองเข้ม (เฟสสุดท้าย) วันหลังจากสิ้นสุดแพ็คเกจปัจจุบัน โดยไม่หยุดพักระหว่างพวกเขา ระยะเวลาของความล่าช้าในการมีเลือดออกประจำเดือนขึ้นอยู่กับจำนวนเม็ดสีเหลืองเข้มที่บริโภคจากชุดที่สอง ในช่วงเวลานี้อาจมีเลือดออกหรือพบเห็นได้ การบริโภค Tri-Regol เป็นประจำ ® อาจกลับมาทำงานต่อได้หลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ

ผลข้างเคียง

บ่อยมาก (≥1/10)

ปวดหัวไมเกรน

เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน

มักจะ (≥1/100 ถึง<1/10)

คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง

ปวดหัว, เวียนศีรษะ, hyperesthesia, ซึมเศร้า, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

สิว การเก็บของเหลว

ความแน่นและความรุนแรงของต่อมน้ำนม, ปวดบริเวณหน้าอก,

การขยายตัวของต่อมน้ำนม, การหลั่งจากต่อมน้ำนม, ประจำเดือน, ประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งในช่องคลอด, เชื้อราในช่องคลอด

เพิ่มหรือลดน้ำหนักตัวการเปลี่ยนแปลงในความใคร่

ผิดปกติ (≥1/1000 ถึง<1/100)

- มะเร็งเต้านม

ความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้น อาการจุกเสียดในลำไส้ ท้องอืด ท้องร่วง

ผื่น, ลมพิษ, เกลื้อน, ขนดก, ผมร่วง

แรงขับทางเพศลดลงหรือเพิ่มขึ้น

ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

หายาก (≥1/10000 ถึง<1/1000)

ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก ลมพิษ แองจิโออีดีมา

ลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดอุดตัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

แพ้คอนแทคเลนส์

ไตรกลีเซอไรด์และระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ความทนทานต่อกลูโคสลดลง ภาวะไขมันในเลือดสูง

โรคดีซ่าน cholestatic

Erythema nodosum, erythema multiforme

ไฮโปโฟเลเตเมีย

น้อยมาก (<1/10000)

มะเร็งตับ, มะเร็งตับ, โรคถุงน้ำดี,

อาการกำเริบของ lupus erythematosus ในระบบ, อาการกำเริบของ porphyria, อาการกำเริบของ chorea

โรคประสาทอักเสบตา (อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด), การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงม่านตา

เส้นเลือดขอดแย่ลง กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ตับอ่อนอักเสบ, โรคโลหิตจาง uremic

โรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในกรณีที่มีอาการดังต่อไปนี้ หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในขณะที่รับประทานยา ควรหยุดยาทันที

- แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในปัจจุบันหรือก่อนหน้า (ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด) ที่มีหรือไม่มีปัจจัยเสี่ยง

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงในปัจจุบันหรือในอดีต (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรือภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคขาดเลือดชั่วคราว)

อาการปัจจุบันหรือในอดีตของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (โรคขาดเลือดชั่วคราว - IDU, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน)

โรคหลอดเลือดสมองในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์

ปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงหรือหลายปัจจัยสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด (valvulopathy, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง

เบาหวานกับเนื้องอกในหลอดเลือด

ความบกพร่องทางสายตาของต้นกำเนิดของหลอดเลือด

โรคตับรุนแรง ปัจจุบันหรือในอดีต (จนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับมาเป็นปกติ

ปัจจุบันหรือประวัติของเนื้องอกในตับ (ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายแรง)

ไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทโฟกัส

เนื้องอกร้ายที่เกิดจากสเตียรอยด์ทางเพศ (อวัยวะเพศหรือเต้านม)

เลือดออกทางช่องคลอดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่าง COC กับผลิตภัณฑ์ยาอื่นๆ อาจส่งผลให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลง และ/หรือมีเลือดออกรุนแรง และ/หรือไม่ได้ประสิทธิผลของวิธีการคุมกำเนิดนี้

ผู้หญิงที่ใช้ยาเหล่านี้ควรใช้สิ่งกีดขวางหรือวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นนอกเหนือจาก COC เป็นการชั่วคราว เมื่อใช้ยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับ จำเป็นต้องใช้วิธีกั้นระหว่างการรักษาด้วยยาดังกล่าวตลอดหลักสูตรและภายใน 28 วันหลังจากเสร็จสิ้น

สำหรับผู้หญิงที่ทานยาปฏิชีวนะ (ยกเว้น rifampicin และ griseofulvin) ขอแนะนำให้ใช้วิธีการกั้นระหว่างระยะเวลาของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและ 7 วันหลังจากเสร็จสิ้น

หากการบำบัดด้วยยาร่วมกันดำเนินต่อไปหลังจากสิ้นสุดยาเม็ดจาก COC หนึ่งชุด ควรใช้ COC ชุดถัดไปโดยไม่หยุดชะงักตามปกติ

ยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับขนาดเล็กส่งผลให้ฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้น (เช่น phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin และอาจเป็น oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin และยาสมุนไพรที่มักใช้สาโทเซนต์จอห์น ( ไฮเปอร์คัม perforatum)).

HIV protease inhibitors (เช่น ritonavir) และ non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (เช่น nevirapine) และการใช้ร่วมกันอาจเพิ่มการเผาผลาญของตับ

ด้วยการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะบางชนิดพร้อมกัน (เช่น เพนิซิลลิน เตตราไซคลีน) เป็นยาร่วมกัน อาจทำให้ความเข้มข้นของเอธินิล เอสตราไดออลในเลือดลดลงได้

Troleandomycin อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิด cholestasis intrahepatic เมื่อใช้ร่วมกับ COCs

สำหรับการใช้สารออกฤทธิ์ที่กระตุ้นเอนไซม์ในระยะสั้น ขอแนะนำให้ใช้วิธีกั้นตั้งแต่เวลาที่สารออกฤทธิ์ร่วมกันเริ่มต้น ระหว่างการรักษาและเป็นเวลาสี่สัปดาห์หลังจากสิ้นสุด ผู้หญิงที่เข้ารับการรักษาระยะสั้นด้วยยาปฏิชีวนะเหล่านี้ควรใช้วิธีการกั้นร่วมกับยาคุมกำเนิด กล่าวคือ ในช่วงเวลาของการใช้สารออกฤทธิ์ร่วมและภายในเจ็ดวันหลังจากหยุดการรักษา หากมาตรการเพิ่มเติมเหล่านี้ไม่สิ้นสุดหลังจากสิ้นสุดบรรจุภัณฑ์ของยา Tri-Regol ® , แพ็คถัดไปควรเริ่มต้นโดยไม่หยุดชะงัก ในกรณีนี้ การถอนเลือดจะไม่ถูกคาดหวังจนกว่าจะสิ้นสุดแพ็คที่สอง หากผู้ป่วยไม่พบอาการเลือดออกเมื่อสิ้นสุดการห่อที่สอง เธอควรปรึกษาแพทย์เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

ด้วยการใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น

ยาสมุนไพรจากสาโทเซนต์จอห์น ( ไฮเปอร์คัม perforatum) ไม่แนะนำให้รับประทานควบคู่ไปกับยาเหล่านี้ เนื่องจากอาจทำให้ผลการคุมกำเนิดของยาเม็ด Tri-Regol ลดลง ® . มีรายงานการตกเลือดขั้นรุนแรงและการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ข้อเท็จจริงนี้พิสูจน์ได้โดยการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ที่เผาผลาญยาผ่าน ไฮเปอร์คัม perforatum. ผลการกระตุ้นยังคงมีอยู่อย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากหยุดการรักษาด้วยสาโทเซนต์จอห์น

ด้วยการแต่งตั้ง PC และ cyclosporine ร่วมกันทำให้ความเข้มข้นในพลาสมาเพิ่มขึ้น

MDA แสดงให้เห็นว่าสามารถกระตุ้นการเผาผลาญของ lamotrigine ส่งผลให้ระดับยา lamotrigine ในพลาสมาย่อยในพลาสมา

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนเริ่มใช้ยาจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพและนรีเวชทั่วไป ประการแรก จำเป็นต้องวัดความดันโลหิต ตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่ามีกลูโคสอยู่หรือไม่ ตรวจสอบการทำงานของตับ ตรวจต่อมน้ำนม และทำการวิเคราะห์เซลล์ของรอยเปื้อนในช่องคลอดเพื่อแยกโรคและไม่รวมการตั้งครรภ์

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างการใช้ยาในที่ที่มีโรคต่อไปนี้: เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, เส้นเลือดขอด, หนาวสั่น, otosclerosis, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคลมชัก, chorea minor, porphyria ไม่สม่ำเสมอ, บาดทะยักแฝง, โรคหอบหืด, เนื้องอกที่อ่อนโยน ของมดลูก endometriosis หรือ mastopathy และอายุมากกว่า 40 ปี

ในช่วงระยะเวลาของการใช้ยาจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจร่างกายทุกๆ 6 เดือน

ในที่ที่มีโรคตับจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของมันทุก 2-3 เดือน

หลังจากไวรัสตับอักเสบ (หลังจากการทำงานของตับปกติ) ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในช่องปากสามารถใช้ได้ 6 เดือนหลังการรักษา

หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน เนื้องอกในตับที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก ซึ่งในบางกรณีอาจทำให้เลือดออกถึงชีวิตได้ หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน ตับขยายใหญ่ขึ้น หรือมีอาการเลือดออกในช่องท้อง อาจสงสัยว่ามีเนื้องอกในตับ หากจำเป็นจำเป็นต้องหยุดการใช้ยา

การศึกษาทางระบาดวิทยาจำนวนมากได้ศึกษาอุบัติการณ์ของมะเร็งรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูก ปากมดลูก และมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม การศึกษาพบว่ายาคุมกำเนิดแบบผสมช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

การศึกษาบางชิ้นพบว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นในสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมมาเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งปากมดลูกกับการใช้ยาคุมกำเนิดยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

ในบรรดาสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ความเสี่ยงสัมพัทธ์ในการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีความเชื่อมโยงที่พิสูจน์แล้วระหว่างความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมกับการคุมกำเนิด

ในกรณีที่ไม่มีเลือดออก "ถอน" การตั้งครรภ์จะต้องได้รับการยกเว้น

ด้วยการปรากฏตัวของเลือดออกระหว่างประจำเดือนควรให้ยาต่อไปเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่เลือดออกจะหยุดเองตามธรรมชาติ หากเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนไม่หายไปหรือเกิดขึ้นอีก ควรตรวจร่างกายเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์

ในกลุ่มสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจน ความเสี่ยงในการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตัน (โรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะตกเลือดใต้วงแขน) อาจเพิ่มขึ้น

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำสูงถึงระดับสูงสุดในปีแรกของการใช้ยา

ปัจจัยบางอย่างเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น การสูบบุหรี่ โรคอ้วน เส้นเลือดขอด โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน ไมเกรน) ก่อนเริ่มหลักสูตรการบริหารและเมื่อมีปัจจัยเหล่านี้จำเป็นต้องประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์ / ความเสี่ยงของยาคุมกำเนิดแบบรวมที่เลือก

ความเสี่ยงต่อโรคลิ่มเลือดอุดตันที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการสูบบุหรี่ ดังนั้นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีที่กินยาคุมกำเนิดควรหยุดสูบบุหรี่อย่างสมบูรณ์

การปรากฏตัวของโรคลิ่มเลือดอุดตันในวัยหนุ่มสาวและในประวัติครอบครัวมีบทบาทในการพัฒนาโรคลิ่มเลือดอุดตัน

อิทธิพลที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง เช่น ตับ ไต ไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต โปรตีนขนส่งในพลาสมา เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต การแข็งตัวของเลือด และพารามิเตอร์การละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินขอบเขตของค่าปกติ

ผู้หญิงควรเตือนว่ายาเสพติดเช่นTri-Regol ไม่ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (AIDS) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ !

ควรหยุดยาทันทีในกรณีต่อไปนี้

มีอาการปวดหัวไมเกรนเป็นครั้งแรกหรือรุนแรงขึ้นหรือรุนแรงผิดปกติ ด้วยการเสื่อมสภาพเฉียบพลันของการมองเห็น สงสัยว่าจะเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือหัวใจวาย

ด้วยความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ด้วยการพัฒนาของโรคดีซ่านหรือตับอักเสบโดยไม่มีโรคดีซ่าน ในกรณีที่มีอาการคันทั่วไป ด้วยโรคลมชักหรือเพิ่มความถี่ของการชักจากโรคลมชัก

ก่อนดำเนินการตามแผน (4 สัปดาห์ก่อนดำเนินการ) ในระหว่างการตรึงเป็นเวลานาน (เช่นหลังจากได้รับบาดเจ็บ) และในครรภ์

คุณสมบัติของอิทธิพลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไกที่อาจเป็นอันตราย

ยา Tri-Regol® ไม่ส่งผลกระทบหรือมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการทำงานกับกลไกต่างๆ ต้องใช้ความระมัดระวัง

ยาเกินขนาด

อาการ:คลื่นไส้, อาเจียน, มีเลือดออกเล็กน้อยในหญิงสาว

การรักษา: ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ, รักษาตามอาการ, ถ้าจำเป็น: ​​ล้างกระเพาะ, ถ่านกัมมันต์

แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์