Женское здоровье гормоны анализы. Какие анализы на гормоны нужно сдать? Разбираемся в вопросе назначения тестов

В отличие от мужского женский организм устроен куда сложнее, поскольку гормональный фон каждой женщины меняется ежемесячно. По этим причинам очень важно следить за состоянием своего здоровья. Отклонения в гормональном фоне могут привести к очень серьёзным последствиям от перемен в настроении до бесплодия и болезней самого разного характера. Чтобы вовремя заметить патологические изменения, рекомендуется регулярно сдавать анализы на соответствующие гормоны. Также важно следить за гормональным фоном будучи беременной, поскольку ряд отклонений от нормы может привести к выкидышу. Итак, какие анализы на все гормоны нужно сдавать, чтобы поддерживать своё здоровье в норме?

Описание

Половые гормоны - это вещества, за счёт которых формируются главные признаки пола, особенно их влияние заметно в период полового созревания, когда тело девочка превращается в женщину. Также те же вещества влияют на эмоциональное состояние женщины и работу всех внутренних систем организма.

В общем и целом половые гормоны делятся мужские (андрогены), женские (эстрогены) и гестагены. Первые два типа присутствуют и у мужчин, и у женщин, разница лишь в пропорциях. В здоровом женском организме эстрогены преобладают, а любой дисбаланс в сторону андрогенов способен привести к формированию мужских признаков. Гестогены же вырабатываются только во время беременности.

Ну и поскольку гормоны влияют не только на половое развитие и репродуктивную функцию, но и на другие системы организма, женщинам нужно следить за гормональным фоном при подозрении на любые заболевания. Когда баланс гормонов нарушается, это приводит к различным последствиям. Так, если повышено количество андрогенов, в девушки может появиться облысение, огрубеть голос или начнут расти волосы на теле по мужскому типу.

Чтобы следить за своим здоровьем, важно периодически проверяться на семь типов гормонов. Именно они являются наиболее важными.

ФСГ и ЛГ

За их синтез отвечает гипофиз, однако именно от этих веществ зависит состояние половой сферы. Особенно это касается менструального цикла и выработки остальных половых гормонов. В крови можно не только определить количество ФСГ и ЛГ, но и определить уровень некоторых других гормонов. Сбой в гормональном фоне может привести к:

  • нарушениям цикла;
  • кровотечениям;
  • постоянным выкидышам;
  • новообразованиям на яичниках;
  • нарушениям полового развития;
  • эндометриозу.

Анализы на эти гормоны сдаются при подозрении на любое из перечисленных заболеваний.

Эстрогены

Яичники основной источник этих веществ, однако в малых дозах эстрогены также вырабатываются надпочечниками. Это одни из самых важных женских гормонов, поскольку именно они отвечают за полноценное половое развитие и детородную функцию. Грубо говоря, именно эстрогены делают женщину женщиной - благодаря им формируются вторичные половые признаки (растёт грудь, становятся шире бёдра и т.д.), а также регулируется менструальный цикл.

Эстрадиол, является основным веществом среди эстрогенов. Он не только влияет на циклические изменения в теле женщины, от него также зависит здоровье сердца и сосудов. А если эстрадиола слишком мало, велик риск возникновения остеопороза.

4 основных признака когда необходимо сдать анализы на эстрогены:

  1. если есть сбои менструального цикла;
  2. при остеопорозе или подозрении на него;
  3. если есть подозрение на опухоль, из-за которой повышается количество эстрогенов;
  4. для контроля овуляции.

Прогестерон

Как и в случае с эстрогенами основными «поставщиками» прогестерона являются яичники и надпочечники. Во время беременности количество этого вещества значительно повышается за счёт синтеза прогестерона в плаценте. В здоровом женском организме прогестерон повышается только при беременности, если его слишком мало, возможен выкидыш. Если же женщина совершенно точно не беременна, а количество гормона находится не в норме, это может свидетельствовать о:

  • сбоях в менструальном цикле;
  • кровотечениях в матке;
  • бесплодии.

Беременным женщинам необходимо сдавать анализы на прогестерон, чтобы следить за состоянием плаценты.

Пролактин

Несмотря на то, что пролактин относят к половым гормонам, за его синтез отвечает гипофиз. Пролактин очень важен, поскольку именно он регулирует лактацию после рождения малыша. Под воздействием пролактина растёт грудь и увеличивается количество молока.

Во время кормления грудью, когда количество пролактина в организме наиболее высоко, синтез ФГС практически прекращается, что сказывается на овуляции. По этим причинам при лактации шанс забеременеть повторно очень низок, но всё же остаётся. Поэтому при нежелании в данный момент иметь детей, лучше проявить бдительность и не надеяться на авось.

Проверяться на уровень пролактина нужно при следующих признаках:

  • периодическое напряжение молочных желез;
  • при подозрении на мастопатию;
  • при нарушении полового развития девочек-подростков;
  • если не удаётся забеременеть долгое время;
  • при подозрении на воспаления половых органов, в частности внутренних;
  • во время нарушения лактации.

ДГЭА и тестостерон

Это и в норме практически не синтезируются в женском организме. Однако эти вещества очень важны для правильной работы всех систем. Кроме того, тестостерон влияет на уровень полового влечения, если его слишком мало, либидо у женщины будет снижено. Однако и при слишком большом количестве этого гормона пользы для организма нет - тело начинает формироваться по мужскому принципу.

Проверить себя на состояние ДГЭА и тестостерона нужно при следующих симптомах:

  • избыточный волосяной покров на теле;
  • облысение;
  • сбившийся цикл;
  • регулярные выкидыши;
  • появление миом;
  • опухоли в груди.

Что проверять при беременности?

Поскольку у беременных гормональный фон сильно меняется, за гормонами нужно следить более тщательно. Одним из главных маркеров беременности является ХГЧ, он производится клетками, из которых впоследствии будет сформирована плацента. Анализ на ХГЧ позволяет определить наличие беременности уже на второй неделе со времени оплодотворения.

Важно! Если состояние будущей мамы и плода в норме, ХГЧ будет повышаться с огромной скоростью в геометрической прогрессии вплоть до второго месяца беременности. А вот на сроке в 10-11 недель синтез ХГЧ прекращается и он постепенно начнёт приходить в норму.

Беременным важно следить за количеством прогестерона, это важнейшее вещество, отвечающее за сохранение плода. Именно за счёт прогестерона увеличивается матка, расслабляются мышцы, растёт грудь. Нарушение в синтезе эстрогена может являться признаком наличия патологий у плода или спровоцировать выкидыш. А по уровню лактогена можно проследить, в норме ли развитие ребёнка и плаценты.

Нарушение репродуктивной функции

О проблемах с репродуктивной системой говорят:

  • нарушение цикла или полное отсутствие овуляции;
  • долгое время не получается зачать ребёнка;
  • в случае успешного зачатия беременность систематически не сохраняется;
  • эндометриоз.

Если долго не получается забеременеть, возможно слишком высокое или низкое содержание прогестерона, эстрогенов или пролактина. Перед сдачей анализов на эти гормоны всегда необходимо сообщать врачу, был ли приём лекарственных средств и каких, особенно это касается различных гормональных препаратов.

За какими гормонами нужно следить при климаксе

Когда прекращается овуляция, гормональный фон сильно меняется, как следствие появляются головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, депрессии, нарушение терморегуляции организма. Однако если следить за уровнем гормонов, негативных побочных эффектов климакса можно избежать или хотя бы свести все риски к минимуму. Чтобы морально и физически подготовиться к периоду климакса, необходимо сдавать анализы на следующие гормоны:

  1. ФСГ. Уровень этого вещества в крови показывает наличие эстрогенов. Чем выше уровень ФСГ, тем эстрогенов меньше и наоборот.
  2. Эстрадиол. Как только его концентрация в крови становится ниже 35 ед., это верный признак наступления климакса. Однако вместе с понижением количества эстрадиола увеличивается риск атеросклероза, а кости становятся более хрупкими.
  3. Прогестерон. При климаксе у здоровой женщины отсутствует полностью.
  4. Лютеинизирующий гормон. Во время климакса его количество всегда возрастает, значительно превышая норму.

Когда сдавать?

Точные сроки сдачи анализов на гормоны должен устанавливать врач. Однако на правильность показаний сильно влияет менструальный цикл, поэтому следить за ним нужно очень тщательно, а в идеале вести календарь на бумаге или в электронном виде, например, через мобильное приложение. От срока сдачи анализов на женские гормоны зависит точность диагностики.

Когда следует сдавать гормоны:

  • ФСГ и ЛГ желательно проверять на 3-5 день цикла;
  • эстрадиол и прогестерон сдают на 21-22 день, либо через неделю после овуляции (точный срок овуляции можно установить, регулярно сдавая анализы в течение месяца);
  • ДГЭА и тестостерон проверяются на 8-10 дни, иногда раньше на 3-5 день.

В случае, если менструальный цикл у женщины нерегулярный, необходимо проверяться на гормоны несколько раз за месяц.

Гормональный фон - то, за чем необходимо тщательно следить каждой женщине. Отклонение в уровне того или иного гормона ведёт к проблемам со здоровьем, наибольшему риску при этом подвержена именно половая система организма. Чтобы предупредить ряд заболеваний необходимо регулярно обследоваться на уровень гормонов.

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

  • избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
  • сбой менструаций, не имеющий веских причин;
  • проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
  • подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
  • угревая сыпь;
  • планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
  • доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • невынашивание беременности;
  • половой инфантилизм;
  • склонность к наследственным заболеваниям;
  • ухудшение состояния волос или кожи;
  • скачки артериального давления;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • наличие опухоли яичников или матки;
  • установления беременности;
  • чрезмерная волосатость на теле.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Название гормона

Время, подходящее для сдачи анализа

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Тиреотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Пролактин

3-5 дни цикла менструаций

Фолликулостимулирующий

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

Лютеинизирующий

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

Тестостерон

8-10 дни менструального цикла

Прогестерон

После 22 дня менструального цикла

Между 5 и 9 днем цикла

Эстрадиол

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

8-10 дни менструального цикла

Кортизол

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

17-гидроксипрогестерон

3-5 дни месячного цикла

Как сдавать кровь на гормоны

Название гормона

Влияние на организм

Как берется анализ на гормоны у женщин

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.
  • пробу крови берут натощак;
  • за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Тиреотропный

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза
  • за 2 дня до анализа нельзя курить, употреблять спиртное, заниматься спортом;
  • кровь берут натощак;

Пролактин

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.
  • за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
  • за час до анализа запрещено курить;
  • анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Фолликулостимулирующий

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена
  • отказаться от приема пищи с утра;
  • за 1 день не курить, не заниматься спортом.

Лютеинизирующий

Способствует синтезу прогестерона
  • 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
  • перед самой пробой постараться успокоиться;
  • с утра до анализа нельзя кушать.

Тестостерон

Обеспечивает репродуктивную функцию.
  • накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
  • кровь берут только натощак.

Прогестерон

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.
  • с утра нельзя кушать, можно попить воды;
  • день до процедуры нельзя употреблять в пищу жиры.

Эстрадиол

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.
  • накануне исключить занятия спортом, курение.

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.
  • сдача происходит натощак.

Кортизол

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.
  • сутки перед процедурой не заниматься спортом, не курить, исключить пероральные контрацептивы.

17-гидроксипрогестерон

Нормализует менструальный цикл и половую функцию
  • кровь берут натощак.

Сколько стоит

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Норма у женщин половых гормонов

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

  • Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
  • Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
  • Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.

Соотношение ФСГ и ЛГ

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

Гормон прогестерон

Эстрадиол

Норма тестостерона у женщин

При анализе на гормон тестостерон у женщин исследуются 2 его типа: общий и свободный. Первый указывает на уровень этого вещества, связанного и не связанного с транспортировкой белка. О последнем показателе говорит свободный тестостерон. Уровень общего равняется 0,26-1,3 нг/мл. Количество свободного тестостерона имеет зависимость не с фазой цикла, а с возрастом женщины.

Пролактин

Допустимый уровень гормона пролактина определяется клиниками по индивидуальным методикам, поэтому даже единицы измерения используются разные. В целом нормальным считается количество от 4 до 33 нг/мл. Число меняется в каждую конкретную фазу цикла менструаций. Для беременных женщин нормальным является, когда гормон пролактин имеет высокий уровень: его значение может составлять от 34 до 386 нг/мл, причем растет оно постепенно с развитием плода.

Гормон ДГЭА

Под аббревиатурой ДГЭА скрывается название «стероидный гормон дегидроэпиандростерон». У женщин его вырабатывают яичники, но только в количестве 5%. Оставшуюся часть синтезируют надпочечники. Для возраста до 35 лет уровень этого вещества изменяется от 2660 до 11200 нмоль/л. В каждом триместре анализ на гормоны у женщин должен показать следующие значения ДГЭА:

  • в 1 – 3,12-12,48 нмоль/л;
  • в 2 – 1,7-7,0 нмоль/л;
  • в 3 – 0,86-3,6 нмоль/л.

Видео: гормоны при беременности

Хорошее настроение, красота и здоровье, возможность зачать и выносить ребенка напрямую зависят от гормонального фона женщины.

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам. Из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема препаратов гормонов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь, при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла; а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи - прыщи, угри, снижение либидо - не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

Виды гормонов у женщин

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ - один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.

ЛГ (лютеинизирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

Прогестерон. Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача - регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.

Эстрадиол. Один из главных женских гормонов - гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.

Тестостерон. Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

Ингибин В. Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) - тест на функциональный резерв яичников.

Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.

Антимюллеров гормон. Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.

Пролактин. Гормон, вырабатываемый лактотрофами - клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

Тиреотропный гормон. Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.

Гормональным сбоем у женщины называется результат воздействия на организм различных факторов, который приводит к нарушению работы гормональной системы на разных ее уровнях. К внешним причинам патологии относятся физические и психологические нагрузки (атмосфера в семейной и профессиональной жизни). К внутренним - состояние здоровья (хронические заболевания). Определить гормональный сбой у женщины можно с помощью анализа крови.

    Показать всё

    Как определить гормональный сбой

    Первым признаком сбоя в гормональной системе могут стать сниженное настроение или его переменчивость, нарушения менструального цикла, невозможность зачатия, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, кожи (появление акне), переедание и набор лишнего веса.

    Любой из этих симптомов - повод прийти к врачу и провериться на гормональный сбой. В зависимости от ситуации женщина должна обратиться к гинекологу, дерматологу, эндокринологу или диетологу. Любой из этих специалистов предложит сдать гормоны.

    Низкий прогестерон - основные симптомы, методы повышения уровня гормона естественными путями

    Причины нарушений

    Любой из неблагоприятных факторов внешней среды способен привести к изменениям гормонального фона. Самый распространенный из них - стрессовое состояние, которое может быть обусловлено психологическим дискомфортом в течение длительного времени или возникшей сложной жизненной ситуацией.

    Физическое переутомление играет одну из важных ролей в развитии заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом, влияя на эмоциональное состояние женщины и ее либидо.

    Хронические заболевания с частыми обострениями могут быть причиной сбоя в работе эндокринных органов.

    Какие гормоны нужно сдать

    Гормоны, уровень которых необходимо определить при симптомах сбоя:

    • щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин);
    • женские половые (ХГЧ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин);
    • мужские половые (тестостерон свободный);
    • ДГЭА, ДГЭА-С, ОН-прогестерон, кортизол.

    Результаты анализа

    Полученные результаты анализов обязательно должен интерпретировать врач. В соответствии с показателями он назначает лечение или дообследование, консультацию смежных специалистов.

    Прежде всего у женщины репродуктивного возраста исключается или подтверждается беременность. В этом помогает определение содержания в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При беременности симптомы сбоя ярко выражены, что является вариантом нормы.

    Изменение концентрации гормонов щитовидной железы указывает на имеющееся заболевание этого органа. Это могут быть тиреотоксикоз, гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит, новообразования , болезни гипофиза и надпочечников.

    Женские и мужские половые гормоны исследуются для диагностики таких патологий, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), кисты и другие их образования, синдром истощенных яичников, синдром резистентных яичников, микро- или макропролактиномы гипофиза и т. д.

    После 40 лет репродуктивный потенциал женщины стремительно угасает. Это происходит постепенно или проявляется гормональными сбоями. В среднем менструальная функция заканчивается в 50, реже в 59 лет. Вступление организма женщины в пременопаузальный период, предшествующий менопаузе, можно проверить с помощью исследования на ФСГ и эстрадиол.

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

  • кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы).

Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании . Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 - 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие .

Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) . Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) . Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет - 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин . Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией . Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие .

Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин - 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза - 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза - 198-284 пМ/л: II фаза - 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека - 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 - 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.