Сдать кровь на альдостерон. Альдостерон - что это такое? Функции альдостерона

При проведении диагностики нередко приходится сдавать анализ крови на содержание гормонов. Так, при повышенном давлении, которое не удается снизить обычными гипотензивными средствами, назначается исследование на содержание альдостерона. Так как именно этот гормон «отвечает» за поддержку баланса электролитов и объема жидкости, циркулирующей в организме.

Корой надпочечников продуцируются различные вещества, в том числе и альдостерон. Функции этого вещества заключаются в поддержании равновесного содержания в организме таких веществ-антагонистов, как калий и натрий. То есть, благодаря этому гормону поддерживается нормальный объем крови и уровень АД. Поэтому анализ крови на концентрацию альдостерона является важным диагностическим обследованием.

Описание

При различных заболеваниях нормальный синтез альдостерона может быть нарушен. При его перепроизводстве развивается гиперальдостеронизм, а при недостатке синтеза – альдостеронопения.

Проводится анализ сыворотки крови на альдостерон для выяснения, в каком количестве продуцируется этот гормон в организме. Важно учитывать, что у женщин отмечается физиологическое повышение уровня данного вещества:

  • в период беременности;
  • при наступлении лютеиновой фазы менструального цикла.

Показания

Проводится анализ крови, позволяющий определить уровень гормона альдостерон при наличии следующих показаний:


Совет! Направление на анализ может дать как терапевт, так и узкие специалисты – нефролог, эндокринолог или онколог.

Как проводится анализ?

Для проведения исследования применяется иммуноферментный метод, в качестве материала используется венозная кровь.


Подготовка

Гормон альдостерон вырабатывается неравномерно, на его синтез влияют различные факторы, поэтому подготовка к исследованию должна быть проведена серьезно. Рекомендуется:

  • за 15 суток до обследования следить за потреблением поваренной соли, так как и исключение этой приправы или ее неумеренное употребление влияет на результат;
  • если накануне сдачи проб крови выяснится, что у пациента развилось воспалительное заболевание в острой фазе, необходимо перенести анализ, так как уровень содержания этого гормона у больных существенно снижается;
  • к повышению уровня гомона могут привести высокие физические и эмоциональные нагрузки, поэтому накануне исследования нужно избегать стрессов и переутомления;
  • за 15 суток до проведения обследования важно исключить прием препаратов для регулировки АД, мочегонных средств, а также любых гормональных препаратов. За 10 дней до назначенного времени забора проб исключается прием лекарств, замедляющих синтез ренина. Отмена лекарственных препаратов осуществляется после согласования с врачом.

Сдается анализ в утреннее время обязательно натощак.

Нормы и отклонение от норм

При проведении анализа крови норма, содержания альдостерона для взрослых пациентов представлена диапазоном – 30-355 пг/мл. Для детей норма существенно выше и зависит от возраста:

  • 0-1 месяц – от 300 до 1900 пг/мл;
  • 1 -24 месяца – от 20 до 1100 пг/мл;
  • 3 года и старше – от 12 до 340 пг/мл.


О чем говорит пониженное содержание гормона?

Слишком низкие показатели альдостерона в плазме крови характерны для следующих состояний:

  • болезнь Аддисона – это серьезное заболевание проявляющаяся недостаточностью функций надпочечников;
  • почечная недостаточность различной природы;
  • врожденный адреногенитальный синдром – это патология, характеризующаяся опухолью надпочечников;
  • острые отравления, в том числе и алкогольные;
  • другие состояния, для которых характерно обезвоживание организма.

Совет! Низкий уровень гормона отмечается и в восстановительном периоде у больных, перенесших резекцию опухоли коры надпочечников.

О чем говорит превышение норм?

В больших количествах альдостерон продуцируется при гиперальдостеронизме, который может быть первичным или вторичным.

  • Синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм развивается при образовании опухоли надпочечников. Проявляется это состояние нарушением баланса электролитов.
  • Вторичная форма заболевания развивается вследствие патологий почек, цирроза печени, сердечной недостаточности.

Анализ крови на альдостерон – важное диагностическое обследование, позволяющее выявить наличие серьезных заболеваний. Поскольку уровень гормона зависит от разнообразных факторов, для получения корректных результатов необходимо тщательно подготовиться к забору проб крови.

Альдостерон - это гормон, который вырабатывается надпочечниками. Основной его функцией удерживание солей натрия и выделение калия почками. Различные заболевания могут вызы...

Средняя цена в вашем регионе: 688.58 от 416 … до 2824

53 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

Необходимо ограничить потребление углеводов в течение 14-30 дней до сдачи крови;

За 14-30 дней до исследования прекратить прием мочегонных, препаратов, понижающих давление, стероидов, пероральных контрацептивов и эстрогенов;

Исключить прием лекарств, влияющих на продукцию альдостерона в течение 7 дней до анализа;

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 72 часа перед сдачей крови;

Не курить в течение 3 часов до исследования.

Исследуемый материал: Взятие крови

Альдостерон - это гормон, который вырабатывается надпочечниками. Основной его функцией удерживание солей натрия и выделение калия почками. Различные заболевания могут вызывать перепроизводство либо недопроизводство альдостерона (гиперальдостеронизм или гипоальдостерони́зм).

Гиперальдостеронизм (синдром Кона) - это заболевание, обусловленное усиленной продукцией гормона альдостерона надпочечниками. Альдостерон в организме регулирует обмен натрия и калия. Если количество альдостерона увеличивается, в организме задерживается большее количество натрия и выводится большее количество калия. Вместе с ионами натрия в организме накапливается и излишнее количество жидкости. Низкое количество калия в крови приводит к патологическим изменениям в почках и мышцах. Из-за задержки в организме натрия возникает накопление его в стенках мелких артериальных сосудов, повышение их тонуса, что в конечном итоге приводит к повышению артериального давления.
Гиперальдостеронизм возникает при некоторых длительных хронических заболеваниях почек, при опухолях почек, при длительном повышении артериального давления.
Первым проявлением гиперальдостеронизма обычно бывает повышение артериального давления. У пациента появляются головные боли, слабость, неприятные ощущения и ноющие боли в области сердца.

В дальнейшем возникают мышечная слабость, боли и судороги в мышцах. Иногда могут возникнуть преходящие параличи мышц (утрата или нарушение движений в одной или нескольких частях тела с последующим восстановлением). Приступы мышечной слабости могут усиливаться при физической и психической нагрузках. Появляются жалобы на ухудшение зрения. Со стороны почек возникают нарушения мочеиспускания, ночное мочеиспускание, увеличение объема выделяемой мочи. Появляется увеличение частоты сердечных сокращений, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.
Гипоальдостерони́зм - это состояние, при котором надпочечники вырабатывают меньше альдостерона, чем требуется в норме. Дефицит альдостерона, связанный с пониженной функцией надпочечников, наблюдается при болезни Аддисона, синдроме Уотерхауза-Фридериксена и врожденной недостаточности ферментов, участвующих в биосинтезе стероидов, к которым относится и альдостерон.

Гипоальдостеронизм может быть также вызван нарушением выработки веществ, участвующих образовании альдостерона.

При недостатке альдостерона организм непрерывно теряет натрий, в связи с чем уменьшается объём жидкости в организме, что приводит к утомляемости, головным болям, гипотонии и тахикардии. Следствиями гипоальдостеронизма являются гиперкалиемия (пониженное содержание калия) и ацидоз, проявляющиеся в виде соответственно сердечной аритмии и мышечных спазмов, гипервентиляции (частое поверхностное дыхание, приводящее к гипоксии) и помутнения сознания.

Анализ обнаруживает концентрацию альдостерона в крови (пг/мл).

Метод

Наиболее распространённым методом определения альдостерона в сыворотке крови является ИФА - иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить искомое вещество (альдостерон), благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который, специфически связываясь только с этим веществом (альдостерон), окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества в сыворотке крови.

Референсные значения - норма
(Альдостерон, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Мужские показатели:

Женские показатели:

В горизонтальном положении (в покое) 8-172 пг/мл;

В вертикальном положении (после нагрузки) 30-355 пг/мл.

Новорожденные

300-1900 пг/мл.

Дети 1 мес - 2 года - 20-1100 пг/мл.

Дети 3 года - 16 лет - 12-340 пг/мл.

Показания

Высокое кровяное давление и низкая концентрация калия;

В случае, если прием лекарств не помогает снизить повышенное кровяное давление либо повышение давления в молодом возрасте;

Подозрение на недостаточность надпочечников (Е27).

Повышение значений (положительный результат)

Синдром Кона;

Двусторонняя гиперплазия надпочечников;

Нефротический синдром;

Идиопатический циклический отёк;

Синдром Бартера;

Гиперплазия ЮГА;

Гемангиоперицитома почек, вырабатывающая ренин;

Термический стресс;

​Альдостерон – гормон, который производят надпочечники. Анализ крови на альдостерон позволяет выяснить его содержание в крови. Гормон альдостерон помогает регулировать уровень натрия и калия в крови. Они в свою очередь контролируют артериальное давление и баланс жидкости, газа и электролитов в крови.

Ренин, который вырабатывается в почках, стимулирует надпочечники, чтобы те вырабатывали альдостерон. Если ренин и альдостерон повышены, то это значит, что организм пытается задержать жидкости и соль (натрий). Если же уровень альдостерона повышен, а уровень ренина понижен, то у вас, возможно, опухоль. Как правило, уровень ренина измеряется вместе с альдостероном.

Зачем измерять уровень альдостерона?

Анализ крови на альдостерон проводится, чтобы:

  • Измерить количество альдостерона, который вырабатывают надпочечники;
  • Проверить надпочечники на наличие опухоли;
  • Выяснить причину повышенного давления или низкого уровня натрия в крови. Это делается в тех случаях, когда доктор подозревает аномальный рост надпочечников или их повышенную активность.

2. Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу крови на альдостерон?

Анализ альдостерона может проводиться вместе с обычным анализом крови. Вам не нужно готовиться перед анализом крови.

Тем не менее, лучше соблюсти следующие правила:

  • Ешьте еду с низким содержанием натрия (не больше 2300 мг в день) за две недели до анализа. Избегайте солёного: консервов, оливок, соусов, солёных закусок (чипсы);
  • Не употребляйте лакричник/солодку за две недели до анализа. Лакричник может встречаться в конфетах и в некоторых лекарствах.

Некоторые другие препараты также могут изменить уровень альдостерона. Сообщите своему доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете. Их приём также может понадобиться остановить за две недели до анализа. В число этих препаратов входят кортикостероиды, гормональные препараты (эстроген, прогестерон), диуретики, различные препараты для лечения повышенного артериального давления.

Количество альдостерона в крови также меняется в зависимости от того, лежите вы или стоите. Если первичные результаты показывают, что альдостерон повышен, то анализ могут повторить в разных позициях. Ваш доктор также может попросить сдать кровь в определённое время: ранним утром альдостерон повышен. Он также может попросить сдать кровь ещё раз на голодный желудок.

Как проводится анализ крови на альдостерон?

Анализ альдостерона проводится после взятия крови из вены. Забор крови из вены проводится по стандартной процедуре.

3. Риски анализа и что может повлиять на результат?

Риски анализа крови на альдостерон

Если вы сдаёте кровь на анализ альдостерона, то возможные риски могут быть связаны только с забором крови из вены. В частности, появление синяков на месте забора крови и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Что может повлиять на анализ альдостерона?

Результаты анализа крови на альдостерон могут измениться по следующим причинам:

  • Употребление солодки в больших количествах;
  • Беременность. Альдостерон повышен в последнем триместре;
  • Прием некоторых медицинских препаратов. Расскажите своему лечащему врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете;
  • Активные занятия спортом или эмоциональный стресс;
  • Ваш возраст. С возрастом уровень альдостерона обычно снижается.

О чём стоит знать?

Не забудьте сдать кровь на ренин, т.к. уровень альдостерона зависит от него.

Вместо анализа крови на альдостерон может быть сделан анализ мочи.

По статистике, у каждой десятой семейной пары имеются проблемы с зачатием ребенка. Бесплодие присутствует практически в одинаковой пропорции между женщинами и мужчинами. По мнению специалистов, в 15% случаев зачатие не наступает из-за того, что у супружеской пары нет совместимости. Повлиять на появление бесплодия у мужчин может большое количество факторов. Самым распространенным из них является снижение количества тестостерона в организме.

Часто данная проблема обнаруживается у представителей сильной половины человечества, занимающихся бодибилдингом. В этом случае люди, употребляющие специальные стероиды, самостоятельно провоцируют появление гормонального сбоя в своем организме. В дальнейшем гормональный дисбаланс приводит к понижению уровня тестостерона, отрицательно влияя на качестве эякулята. У мужчин в дальнейшем развивается бесплодие.

В наше время различные проблемы с репродуктивной функцией может решить врач андролог. Перед установлением точного диагноза пациенту необходимо будет пройти полное медицинское обследование. Стоит отметить, что в случае подозрения на бесплодие, мужчинам не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Только опытный врач сможет подобрать правильное лечение. Во многих случаях добиться хорошего результата можно с помощью приема определенных антибиотиков. Они позволяют улучшить качество эякулята на 40%.

Устранение бесплодия

При появлении проблемы с зачатием ребенка, в первую очередь нужно выяснить причину, способствующую этому состоянию. Специалисты выделяют наиболее часто встречающиеся факторы риска:

  • плохая экология;
  • частый перегрев организма;
  • злоупотребление спиртными напитками, алкоголем;
  • злоупотребление анаболиками, а также и стероидами;
  • наличие определенных заболеваний репродуктивной сферы.

Врач андролог поможет установить точную причину, с помощью назначения специального обследования.

Очень часто бесплодие провоцируется приемом метронидазола, подавляющего выработку сперматозоидов. Иногда мужчины сталкиваются с данной патологией после приема препаратов против язвы, грибка, а также отдельных противопростудных лекарств.

В любом случае нельзя откладывать лечение на потом или заниматься самолечением. Люди могут совмещать некоторые препараты, и в итоге не понимать, какое именно средство оказывает данное побочное действие. Бесплодие также может быть вызвано определенным заболевание репродуктивной сферы, которое сможет установить только опытный врач андролог.

Функции альдостерона

Действия альдостерона чрезвычайно необходимы и важны для функционирования организма. Выделяют такие эффекты альдостерона

  • регуляция артериального давления;
  • нормализация водно-солевого баланса организма;
  • поддержка водного баланса на внеклеточном уровне;
  • регуляция и доставка ионов в потовые и слюнные железы.

Норма гормона

Норма гормона отличается в зависимости от пола. Норма альдостерона в крови у женщин 100-400 пмоль/л. Норма альдостерона у мужчин 100-350 пмоль/л.

Чтобы начать лечение адреногенитального синдрома, нужно его диагностировать и правильно определить ту форму, которая присуща конкретной пациентке и какая норма альдостерона.

Для постановки диагноза врач должен изучить анамнез. Если в семье имели место случаи гибели детей на младенческом этапе из-за эксикоза, то это может рассматриваться как одна из предпосылок для развития данного заболевания. Также важны упоминания в семейном анамнезе о детях с неправильным строением наружных половых органов.

Кроме анамнеза нужно учитывать и внешние особенности. Избыток андрогенов является причиной необычных для женщины особенностей телосложения, проблем с кожей, недостаточного развития молочных желез и пр. Но основу диагностики составляют исследования уровня гормонов. При наличии данного заболевания у пациентов наблюдается превышение количества 17-ОНП, ДЭА и ДЭА-С. На данную проблему указывает также чрезмерное содержание в моче 17-КС.

Нередко проводится также УЗИ яичников. При адреногенитальном синдроме наблюдается такое явление, как ановуляция. Размеры яичников пациентки с таким диагнозом могут немного превышать нормальные.

Пубертатная форма

На наличие пубертатной формы адреногенитального синдрома указывают следующие особенности. Повышение количества выделяемого 17-КС в моче при нормальном уровне 17-ОКС. Это означает, что еще не произошло полного истощения резервов глюкокортикоидной функции.

При дифференциальной диагностике нужно учесть результаты большого и малого тестов подавления глюкокортикоидами коры надпочечников. В ходе таких тестов обычно применяют Дексаметазон, поскольку именно он демонстрирует, наблюдается ли снижение количества вырабатываемого АКГТ. После приема данного препарата происходит быстрое снижение выделения таких элементов, как:

  • 17-КС,
  • андростерон,
  • прегнандиол,
  • дегидроэпиандростерон.

Андрогенизацию при такой форме синдрома не всегда можно связать с экскрецией 17-КС. На нее влияет также уровень тестостерона, прогестерона и пр. Поэтому, чтобы подтвердить данный диагноз, понадобится определить, в каких количествах содержится тестостерон в крови и прегнантриол и прегнандиол в моче.

Количество АКГТ определяется посредством радиоиммунологических методов.

В моче может быть обнаружено повышенное количество неактивных физиологически форм эстрогена.

Проводить пневмопельвиографию для пациенток с подозрением на такой диагноз нет смысла, поскольку никаких изменений выявлено не будет. Для ранних стадий пубертатной формы адреногенитального синдрома не характерны серьезные изменения в надпочечниках, поэтому ничего нового в ходе такого исследования выявить не удастся.

Постпубертатная форма

Для этой разновидности адреногенитального синдрома характерно нормальное количество выделяемого 17-КС (или незначительное превышение нормы альдостерона в крови). Проведение проб с АКГТ может показать уменьшение резервных возможностей коры надпочечников.

Используя дексаметазоновую пробу, можно определить, где происходит выработка лишних андрогенов.

Изменений в матке, яичниках и надпочечниках практически нет, поэтому рентгенологическое обследование этих органов отличается малой информативностью.

Врожденная форма

Врожденный адреногенитальный синдром обнаружить достаточно легко, сопоставив количественные показатели гормонов со значениями нормы.

Количество выделяемого вместе с мочой 17-КС у пациентов с данным диагнозом составляет 140 мкмоль/сутки (у здоровых людей его значение составляет около 38 мкмоль, что ниже почти в 4 раза).

Показатель ДЭА при врожденном адреногенитальном синдроме 22 мкмоль, а у здоровых людей он равен 3 мкмоль/сутки. Повышено также и содержание тестостерона.

При воздействии Дексаметазона у таких больных обнаруживается падение количества 17-КС.

Врожденную форму адреногенитального синдрома можно предположить уже в ходе осмотра. Обычно детям с таким заболеванием присуще неопределенное строение внешних половых органов, что затрудняет определение их половой принадлежности. Обнаруживая такую особенность, врачи назначают гормональные обследования и приступают к лечению.

Анализ крови на альдостерон

Альдостерон относится к гормонам, которые отвечают за водно-солевой обмен. С его помощью принимается регуляция электролитов. Производится данный гормон надпочечникам. Нарушение баланса его содержания, например, избыток альдостерона, грозит появлением различных болезней, поэтому, при подозрении на них или при ухудшении самочувствия назначают анализ крови на альдостерон.

  • Пробу крови берут из вены. Это происходит в утренние часы, как правило, в положении лежа. Утренние часы выбираются для того, чтобы сделать все натощак.
  • Сбор крови набирают в пробирку, которая может быть пустой или наполненной гелем, после чего отправляют в лабораторию.
  • Транспортировка, а также хранение в лаборатории должна проходить при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия.
  • Второй сбор крови проходит уже через 4 часа, но на этот раз пациент, чтобы сдать анализ на альдостерон, должен находиться в стоячем положении. Это требуется для того, чтобы определить уровень влияния двигательной активности на содержание гормона в крови.
  • Для второго забора используются такие же пробирки, как и в первый раз.
  • Отправка в лабораторию также проходит в течении до 4 часов.
  • После взятия крови место венепункции требуется зажать ватой или другим материалом, чтобы остановить кровотечение.
  • Если после пункции образовалась гематома, то для ее снятия используются теплые компрессы для согревания.
  • Когда взяты анализы, то человек может продолжить прием всех назначенных ему препаратов и питаться в соответствии с обычной для него диетой.

Анализа на альдостерон : подготовка

Чтобы анализ показал максимально достоверный результат и на него не повлияли никакие посторонние факторы, то для этого требуется специально подготовиться, так как от этого зависит дальнейшее лечение. Процесс подготовки является очень важным, так как при неправильных действиях все процедуры могут оказаться неправильными из-за больших погрешностей. При нормальном состоянии организма норма альдостерона у женщин в анализах может быть установлена с соблюдением определенных правил.

Подготовка к анализу на альдостерон

Чтобы анализ на гормон альдостерон прошел максимально точно, следует придерживаться следующих правил:

  • Первым делом идет консультационное обсуждение с врачом, во время которого можно выяснить, зачем проводится анализ, на что есть подозрения и как нарушение секреции гормонов связано с предполагаемыми болезнями.
  • После этого назначается дата манипуляции анализ крови на ренин и альдостерон, чтобы пациент смог подготовиться к данному процессу с учетом выданных ему предписаний.
  • Во время сдачи крови могут возникать неприятные ощущения, к которым следует быть готовым.
  • Перед анализом, желательно за 2 недели и более, необходимо перейти на малоуглеводную диету, при которой допускается нормальное содержание соли до 3 грамм в сутки. Две недели являются лишь минимальным сроком, а максимальным будет до 30 дней.
  • Во время таких же сроков следует отказаться от препаратов, влияющих на баланс соли и воды в организме. Это могут быть мочегонные лекарства, стероиды, антигипертензивные, эстрогены и пероральные контрацептивы, которые влияют на обмен калия и ионов натрия.
  • Также нужно отменить использование ингибиторов ренина. Здесь достаточно сроков от недели и больше. Если нет возможности отменить их употребление, то данный фактор указывается при сдаче анализов в лабораторию.
  • Из продуктов питания стоит отказаться от лакрицы. Именно она дает эффект, которые сильно похож на действие альдостерона в организме. Отказаться от продукта следует, как минимум, за две недели до начала анализа.
  • Не стоит забывать о положении, в котором берется анализ, так как оно оказывает влияние на результаты.

Альдостерон: анализ мочи

Кровь является не единственным местом, где находится данный гормон. Его можно определить по анализу мочи. Цена анализа мочи на альдостерон оказывается ниже, чем проверка аналогичных показателей по крови. Здесь также есть свои особенности, которые требуется учитывать.

Как и на анализ крови на альдостерон подготовка к анализу мочи требует особого подхода за несколько недель. Здесь нет зависимости от того, как именно будут подсчитывать содержание гормона в организме, так как речь идет об исключении факторов, влияющих на содержание альдостерона побочными путями.

Соотношение альдостерона и ренина: норма и как добиться достоверного результата?

В норме анализ крови и мочи на альдостерон рениновое соотношение проводят в состоянии покоя и после нагрузки.

Во время сбора анализа следует отметить, в какое время произошло первое мочеиспускание. Первую утреннюю мочу не берут на анализ. Весь сбор анализа проводится, как правило, дома в течение всего дня. Начиная со второго мочеиспускания, материал для анализа собирается в небольшую емкость, после чего переливается в общий контейнер, где будет содержаться моча за весь день. Емкости для этого предоставляются организацией, которая проводит анализ, чтобы она была стерильной. К внутренним стенкам емкости нельзя прикасаться. Она должна находиться в холодильнике на протяжении суток во время сбора. Также стоит отметить время, когда произошло последнее мочеиспускание. В сборе не должно быть ни каких примесей.

Анализ крови: ренин и альдостерон соотношение, норма

Содержание одного лишь альдостерона не всегда является требуемым показателем. Порой требуется его соотношение с уровнем ренина в организме. Он также берется из плазмы крови. Такой анализ может пригодиться при проведении диагностики аденомы надпочечников, дисбаланса по глюкокортикоидам, надпочечниковой гиперплазии. Анализ альдостерон рениновое соотношение, или как его еще сокращенно называют АГС, в норме альдостерон рениновое соотношение имеет следующие показатели нормы – от 3,8 до 7,7 единиц.

Для лечения расстройства надпочечников приводят в норму ферменты, вырабатывающиеся почками, потом повышают ренин и уменьшают уровень альдостерона.

Принцип подготовки и сдача анализа не отличается от того, что проводится при обыкновенном определении альдостерона. Данную методику принимают не все специалисты, так как несмотря на дополнительный показатель, информация может оказаться ложной из-за низкого уровня ренина. В таком случае альдостерон будет показан как завышенный, хотя он находится в норме, а ренин при этом слишком низкий. Именно по этой причине АРС редко используют как основной анализ и делают его в качестве дополнения, что очень удобно, когда берется несколько анализов одновременно.

Повышенный гормон альдостерон

Различные болезни, а также проблемы с вырабатывающей гормон железой могут привести к тому, что уровень альдостерона начнет превышать нормальный. Это сказывается на других сферах организма. Если альдостерон в крови выше нормы, то это состояние не желательно поддерживать длительное время и лучше как можно скорее начать лечение, чтобы последствия не стали слишком серьезными гормон вырабатывается в надпочечниках и при превышении нормы специалисты ставят диагноз – гиперальдостеронизм.

Альдостерон повышен: причины

В медицине предполагают несколько причин повышения альдостерона. Среди основных из них стоит отметить:

  • Синдром Конна. Его еще называют первичным гиперальдостеронизмом. Синдром появляется при формировании опухоли в области надпочечников. В большинстве случаев это доброкачественное образование, но оно стимулирует повышенное производство гормона. Это приводит к тому, что калий из организма выводится в больших количества, чем это нужно, а натрий остается в почках. Водно-солевой баланс оказывается нарушенным, что приводит к другим заболеваниям. Если альдостерон и ренин повышены, тогда развивается вторичный гиперальдостеранизм.
  • Если ренин повышен, альдостерон в норме, можно заподозрить надпочечниковую недостаточность.
  • Высокое давление, которое провоцирует образование болезни
  • Сердечная недостаточность также может оказаться одной из причин повышения уровня альдостерона.
  • Цирроз печени нередко оказывает влияние на производство гормонов надпочечников, причем не только на этот, но и на другие.
  • Повышенный гормон альдостерон может появиться при приеме препаратов, которые содержат его.

У женщин в норме может происходить увеличение уровня альдостерона в крови в лютеиновой фазе менструального цикла, когда происходит овуляция. Он может повыситься во время беременности. Но это является нормальным явлением и для этого имеются свои нормы. Когда заканчивается соответствующая фаза, а также происходят роды, то содержание альдостерона приходит на прежний уровень.

Альдостерон повышен у женщин: симптомы

Многие люди не обращаются к врачу, пока не заметят какие-то изменения в своем организме. На дисбаланс гормона могут оказывать некоторые симптомы, характерные для особенностей его воздействия. Вполне возможно, что у женщины повышенный уровень альдостерона если:

  • Возникают частые боли в голове;
  • Частота сердцебиения повышена даже без физических нагрузок;
  • Быстрая общая утомляемость организма, которая наблюдается хронически;
  • Слабость в мышцах;
  • Периодически происходит онемение конечностей;
  • Ощущения удушья и спазмы в гортани;
  • Часто хочется пить, соответственно этому сопутствует частое мочеиспускание.

Как происходит диагностика повышения данного гормона

Есть несколько методов, которые помогают выявить повышение альдостерона. Это происходит при помощи лабораторных исследований, для некоторых из которых требуется специальное оборудование. Основными методами для диагностики повышенного уровня являются:

  • Анализ крови на гормоны, который учитывает наличие натрия и калия в организме, а также содержание самого альдостерона;
  • Сцинтграфия;
  • Компьютерная томография – используется для выявления различных патологий и опухолей, которые могут повлиять на производство гормона;
  • Магнитно-резонансная томография – используется практически для тех же целей, что и компьютерная томография;
  • Гормональный анализ мочи, так как альдостерон содержится не только в крови, но и в моче;
  • Биохимический анализ мочи и крови.

Лечение

Снижение альдостерона может происходить исключительно лекарственным методом или же с использованием операции. Метод лечения выбирает врач. Лекарственная терапия включает в себя одно или комплекс лекарств, которые требуется принимать в течение определенного периода, что со временем поможет вернуть все в норму и избавиться от очага. В комплекс препаратов могут входить не только те лекарства, которые непосредственно влияют на альдостерон, но и те которые влияют на давление, используются в качестве мочегонных средств и так далее. Все зависит от того, какие именно причины повышения альдостерона.

Помимо этого рекомендуют повысить уровень физических нагрузок. Регулярные спортивные занятия на аэробике или фитнесе помогут нормализовать обмен. Рациональное питание и диета, в которой минимизируется употребление продуктов, в которых содержится соль, помогут снизить негативный эффект от повышенного уровня гормона.

Если альдостерон ренин повышен и при этом диагностировали синдром Конна, то здесь потребуется оперативное вмешательство. Лапароскопическая адреналэктомия - это один из самых эффективных способов излечения. После нее не сразу проходит повышенное давление, так что для его снижен6ия может потребоваться еще прием медикаментов, что делает данную методику смешанной. На естественное восстановление давление может уйти около полугода.

Существуют также народные средства как понизить альдостерон. Многие люди, у которых незначительное превышение нормы, предпочитают использовать какие-либо простые средства. Среди таких отмечаются:

  • Препараты основанные на семенах бобовника, которые можно найти в обыкновенных аптеках. Нередко они производятся в виде инъекций, которые требуется делать в вену или мышцу 3 раза в день.
  • Настой русского ракитника, который также применяется три раза в день, но по одной столовой ложке. На 0,7 литра воды используется 1 столовая ложка ракитника, который требуется заваривать в течение одного часа. После этого настой готов к употреблению.
  • Коричный шиповник. Настой делается из 5 столовых ложек на 1 литр воды. Все настаивается в течение нескольких часов. Норма приема составляет полстакана перед едой 2 раза в день.

Если альдостерон и ренин превышены, то следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины и метода лечения.

Пониженный альдостерон

При нарушении минерального обмена в организме человека гормоны, ответственные за это, могут находиться не только на повышенном уровне, но и на пониженном. Пониженный альдостерон зачастую приводит к гипоальдостеронизму. При такой болезни только данный гормон становится проблемным моментом, так как выработка кортизола остается на прежнем уровне. Это может быть связано с надпочечной недостаточностью, как одной из основных проблем.

Выработка альдостерона понижена: причины

Чаще всего данная ситуация вызывается следующими причинами:

  • Побочные эффекты от лечения предыдущих болезней;
  • Временный период, который идет после удаления аденомы надпочечников хирургическим путем;
  • Также могут быть наследственные заболевания, которые связаны с биосинтезом альдостерона (это зачастую известно заранее еще от родителей);
  • Гипоренинизм, который еще известен в медицине как 4 тип ПТА, что можно расшифровать как почечно-тубулярный ацидоз;
  • Почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет.

Помимо этого, есть еще ряд болезней, которые косвенно влияют на понижение альдостерона в крови, но не всегда при этих болезнях проявляется недостаток гормона. Сюда относится:

  • Проблемы с почками;
  • Метаболический ацидоз, при котором наблюдается нормальный уровень анионов;
  • Гиперкалиемия, причины которой невыясненны.

Недостаток альдостерона: особенности проявления

Это достаточно распространенный недуг, особенно если у человека имеются проблемы с почками, надпочечниками и сахарным диабетом. Это особая группа риска, которой следует усиленно следить за своими гормонами. Чаще всего это врожденные нарушения, которые были получены от родственников. Приобретенные патологии встречаются относительно редко.

В Евразии у людей недостаток гормона встречается значительно реже, чем в Южной Америке и Африки. Также большую предрасположенность к данной проблеме генетически имеют выходцы из африканский стран, живущие в других частях света.

Помимо людей с сахарным диабетом и тех, кто предрасположен к этому генетически, в группу риска относятся пациенты принимающие гепарин в течение длительного времени. Люди, в роду которых были браки между близкими родственниками, также относятся к группе риска.

Понижен альдостерон: симптомы

Если в организме требуется повышение уровня альдостерона из-за его недостатка, то это можно отследить по основным признакам. Для точного определения всегда требуется проводить анализ крови или мочи, но есть предварительные симптомы, из-за которых врач и сможет назначить проведения вышеуказанных анализов. Основными симптомами являются:


  • Сердечная аритмия, которая проявляется не только после физических нагрузок, но и в обыкновенном состоянии;
  • Хроническая слабость и усталость организма;
  • Периодическое чувство тошноты и рвота;
  • Тяжелые формы дегидратации;
  • Задержки в развитии детей.

Стоит отметить, что в подростковом возрасте симптомы могут совсем не проявляться, что делает своевременную помощь более сложной. Тем не менее, это может оказать серьезные проблемы для развития подростков. Таким образом, при подозрении на какие-либо нарушения стоит сразу обратиться к врачу.

Повышение альдостерона в крови путем без медикаментозного метода: препараты антагонисты альдостерона

Чтобы не допустить большого спада гормона, а также его вредных действий, следует придерживаться диетических ограничений, которые помогут установить требуемый водно-солевой баланс, соответствующий норме. Также стоит избегать применения лекарственных препаратов, которые способствуют повышению калия в организме. Это усугубит положение. Антагонисты альдостерона, перечень:

  • Гепарин, особенно при продолжительной терапии;
  • Блокаторы рецепторов альдостерона;
  • Блокаторы рецепторов ренина;
  • Ингибиторы АПФ;
  • Диуретики, способствующие сбережению калия;
  • Ингибиторы производства простагландинов;
  • Бета-адреноблокаторы.

Снижен альдостерон: лечение

Для лечения требуется не только повышение альдостерона в крови, но и уничтожение очага болезни. В каждом случае метод лечения может отличаться, так как нужно выяснить, что именно стало причиной понижения гормона и потом уже составлять план лечения с учетом особенности состояния здоровья пациента. Во многих случаях без лечения нельзя обойтись. Те пациенты, у которых диагностировали гиперкалиемию, прекращают прием калийсодержащих лекарств и начинают медикаментозное лечение для понижения уровня калия и повышения натрия.

Легкие формы болезни не требуют серьезного лечения и здесь вполне можно обойтись диетами. В таком случае, баланс воды и соли придет в норму самостоятельно со временем. Попутно проводится лечение надпочечников или почек, вследствие дисфункции которых и возникла данная проблема.

Нередко возникает потребность в специфическом лечении, которое предполагает замену минералокортикоидов в организме. Гормональные препараты – это одно из основных средств поддержки, а также лечения при недостатке гормона. Какие именно препараты требуется использовать, назначает врач, так как самолечение здесь крайне не рекомендуется. При данном недуге у пожилых людей стоит учитывать возможность перегрузки организма жидкостями. Здесь нужен более деликатный подход.

Для лечения могут применяться и не совсем стандартные методы. К примеру, натрий-калиевые обменные смолы могут использоваться для помощи в самых сложных случаях, когда падение альдостерона находится на высоком уровне, и он сильно отдаляется от минимальной нормы. Такие смолы содержатся в полистероле сульфонате натрия. Также может быть назначен прием петлевых диуретиков и тиозидных препаратов. Альтернативным методом для различных диет является флукортизон. Он помогает снизить поступление в организм нежелательных при пониженном гормоне веществ.

В целом, лечение обычных стадий болезни проводится с большой вероятностью успеха. При запущенном состоянии нередко бывают смертельные исходы.

Очень важными железами эндокринной системы являются надпочечники. Их корковое вещество выделяет ряд гормонов, называемых кортикоидами или кортикостероидами. Все они делятся на 2 группы: глюкокортикоиды, регулирующие углеводный и белковый обмен, и минералокортикоиды, регулирующие водно-солевой обмен. Во 2-й группе наиболее активен гормон альдостерон. Его название происходит от входящей в состав его молекулы альдегидной группы.

Что такое альдостерон и какова его роль?

За что отвечает в организме гормон альдостерон и каковы его функции? Он входит в состав так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, где на его выработку влияют гормоны, регулирующие сосудистый тонус (ренин, ангиотензин), концентрация в плазме крови ионов натрия и калия. Вся эта система управляется главной эндокринной железой — гипофизом, а именно его адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Прямая функция альдостерона в этой системе состоит в регуляции электролитов: увеличении реабсорбции в почках (возврата в кровь) ионов натрия и хлора и в экскреции (выведении с мочой) ионов калия. Это — сложные биохимические процессы на уровне нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и с участием белковых ферментов и аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

Какая норма альдостерона?

Норма альдостерона у женщин несколько выше, чем у представителей сильного пола. У детей младшего возраста он намного выше, чем у взрослых. Это связано с повышенной потребностью в минералах детского организма в связи с усиленным ростом и развитием костной ткани.

Важно! Если у детей уровень альдостерона ниже 1090 пмоль/л, это признак, свидетельствующий о заболевании почек, ребенку необходимо обследование.

Почему повышается альдостерон?

Когда альдостерон повышен, развивается синдром гиперальдостеронизма. Это бывает в следующих случаях:

  1. При развитии опухоли коры надпочечников с повышенной продукцией гормонов (синдром Конна).
  2. При гипертонической болезни, сердечной недостаточности, задержке жидкости в организме.
  3. При почечной гипертензии (сужение почечных артерий, недостаточность функции, склероз почек, опухоль почек).
  4. При недостаточности функции печени (билиарный и алкогольный цирроз, тяжелые формы гепатита), когда нарушается разрушение гормона печеночными клетками.
  5. У женщин в лютеиновой фазе менструального цикла (на 12-16 день от начала менструации, когда вызревает яйцеклетка и начинается период овуляции).
  6. В результате длительного приема медикаментов, способствующих усилению продукции гормона (эстрогены, ангиотензин, мочегонные и слабительные средства).

Важно! Отсутствие контроля за артериальным давлением у гипертоников приводит к повышению альдостерона, нарушению водно-электролитного баланса и развитию осложнений.

Чем проявляется повышение альдостерона?

Повышение уровня альдостерона приводит к задержке натрия и воды в организме, меняется и соотношение альдостерон-калий. Чем больше альдостерона, тем меньше в организме калия. Это сказывается на работе организма, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы и почек.

Симптомы повышенного альдостерона следующие:

  • повышенная жажда и усиленное выделение мочи;
  • головная боль;
  • резкое общее недомогание;
  • слабость в мышцах;
  • учащение сердцебиения, перебои в сердце;
  • появление отеков на лице, ногах.

Общая слабость, головная боль — первые симптомы гиперальдостеронизма

В тяжелых случаях могут развиться судороги, приступы удушья по типу астмы, сердечная недостаточность из-за нехватки калия и слабости миокарда, вплоть до остановки сердца.

Важно! При появлении частых головных болей и недомогания следует обратиться к врачу как можно раньше для проведения обследования, во избежание развития осложнений.

Когда и как определяют содержание гормона альдостерона?

Сдавать анализ на альдостерон назначают в следующих случаях:

  1. При повышении артериального давления.
  2. При головокружениях, обморочных состояниях.
  3. Лицам с мышечной слабостью, повышенной утомляемостью.
  4. При тахикардии, перебоях в сердце, выявлении аритмии.
  5. При выявлении в биохимических анализах крови снижения калия и повышения натрия.

Для сдачи анализа крови на гормоны, в частности, на альдостерон, необходима специальная предварительная подготовка, которая заключается в следующем:

  • за 2 недели до обследования нужно отказаться от каких бы то ни было диет, а также избегать чрезмерного потребления соли и содержащих ее продуктов;
  • за 2 недели прекратить прием гормональных, мочегонных, слабительных и противогипертонических препаратов;
  • за неделю до анализа прекратить прием препаратов, ингибирующих ренин, которые применяются для лечения гипертонии (расилез, алискирен и другие);
  • не менее, чем за 3 суток исключить тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление алкоголя.

Концентрацию гормона определяют не только в сыворотке крови, но и в моче. Альдостерон в моче определяют из суточного количества. Для этого ее собирают в течение 24 часов в специальный сосуд, на этот период следует прекратить прием медикаментов, если в этом нет острой необходимости. Также необходимо исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Очень важным является определение альдостерон-ренинового соотношения (АРС). При повышении альдостерона эта пропорция нарушается. Числовое значение альдостерона в нг/л делится на числовое значение ренина в мкг/л*ч. Норма альдостерон-ренинового соотношения составляет 3,8-7,7. Этот анализ также требует специальной подготовки.

Важно! Следует знать, что результаты анализа крови на альдостерон будут различны в горизонтальном и в вертикальном положении тела. Это учитывается при его расшифровке.

Чем снижают повышенный уровень альдостерона?

Гиперальдостеронизм — опасный синдром, требующий лечения. Как снизить альдостерон до нормального уровня? Для этой цели назначаются специальные препараты антагонисты альдостерона. Их действие заключается в блокировании рецепторов этого гормона и снижении его активности. В результате выводятся излишки натрия и воды, снижается артериальное давление, замедляется выведение калия и повышается его содержание в крови.

Основными антагонистами альдостерона являются верошпирон (спиронолактон), каенреонат калия, альдактон, эплеренон. Назначаются они только врачом с учетом противопоказаний и возможных побочных явлений.

Если причиной повышенного альдостерона является гормонопродуцирующая опухоль, лечение только хирургическое. Народные мочегонные средства являются лишь дополнительным методом лечения, их применение необходимо согласовать с врачом.

Повышение уровня альдостерона приводит к серьезным расстройствам в организме, которые нуждаются в профессиональном лечении под контролем лабораторных анализов.