Sievietes ķermenis ir unikāls. Viņa var palikt stāvoklī tikai divas nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Diemžēl ne katra ģimene ir gatava nekavējoties gatavoties nākamajam bērnam. Pat ārsti neiesaka šādu grūtniecību, jo ķermenim vēl nav bijis laika atjaunot spēkus. Vidēji tas prasīs divus gadus. Hormonālā pārstrukturēšana ir nopietns process, tāpēc ir svarīgi to nodrošināt pilnībā. Kontracepcijas līdzekļi priekš zīdīšanaļauj kontrolēt šo procesu un novērst grūtniecību.
Bērna piedzimšanas plānošana katrā ģimenē notiek dažādos veidos. Topošajiem vecākiem būtu jāņem vērā daudzi faktori, jo tikai tādā gadījumā būs iespējams veidot spēcīgus un veselīgus pēcnācējus. Zīdīšanas laikā jālieto kontracepcijas līdzekļi, kas nodrošina pārim atbilstošu aizsardzības līmeni dzimumakta laikā.
laktācijas amenoreja
Daba ir nodrošinājusi sievietes ķermeni ar nepieciešamajiem mehānismiem, kas ņem vērā visas viņas individuālās prasības. Tās mērķis ir sasniegt maksimālo mātes un bērna veselības aizsardzības līmeni. Tāpēc, kā likums, dažu mēnešu laikā pēc bērna piedzimšanas menstruācijas nav. Zīdīšanas laikā palielinās prolaktīna līmenis organismā. Šis hormons ir nepieciešams, lai veidotos pietiekams daudzums piena. Turklāt ar tās palīdzību tiek bloķēta olšūnu nogatavināšanas funkcija.
Tiek uzskatīts, ka laktācijas amenoreja sniedz gandrīz simtprocentīgu aizsardzību sievietei sešus mēnešus. Tomēr, lai hormonālā sistēma darbotos pareizi, ir svarīgi ievērot vairākus pamatnoteikumus:
- Pēc bērna piedzimšanas tas nekavējoties jāuzklāj uz krūtīm. Diemžēl pēc ķeizargrieziena procesa produkts nav iespējams.
- Bērnam obligāti jāēd tikai mātes piens. Pat minimālais piebarošanas daudzums nav pieļaujams.
- Bērnam vienmēr ir pieejama krūts. Starp barošanu ir atļauts pārtraukums trīs stundas dienā un sešas stundas naktī. Procedūru ieteicams veikt pēc iespējas biežāk.
- Kopš bērna piedzimšanas sievietei nekad nav bijušas mēnešreizes.
Pēc dzemdībām šī metode tiek uzskatīta par efektīvu līdz brīdim, kad mazulis sāk lietot papildu pārtiku un pārtraukumi starp barošanu kļūst pārāk gari.
dabiskā kontracepcija
Arī barojošai mātei ieteicams izmantot simptomātiskas un kalendārās metodes. Svarīgu lomu spēlē no maksts izdalīto gļotu daudzums un bazālā temperatūra. Diemžēl šos kritērijus zīdīšanas procesā kā kontracepcijas līdzekli nevajadzētu vadīties. Piemēram, lietojot simptomotermisko metodi tipiskā mēnesī, tās efektivitāte ir 90%. Pēc bērna piedzimšanas šis rādītājs samazinās līdz 50%.
Mūsdienās ļoti populāri ir testi, kas palīdz noteikt ovulāciju sievietei. Būtībā tos ieteicams izmantot koncepcijai. Taču kļūst iespējama arī kontracepcija ar viņu palīdzību.
Lai noteiktu ovulāciju, pietiek ar vienkāršu testu, kas ietver procedūru, kas ir līdzīga grūtniecības noteikšanai. Lai to izdarītu, vienkārši iemērciet mīklas sloksni svaigi savāktajā urīnā. Ovulācija tiks noteikta vai liegta dažu minūšu laikā. Par pozitīvu rezultātu liecina divu sloksņu klātbūtne.
Atkarībā no luteinizējošā hormona daudzuma urīnā sloksnes krāsa var mainīties. Ja josla ir gaiša, tad ieteicams lietot papildus kontracepcijas līdzekļus.
Mehāniskās iespējas
Prezervatīvi ir barjeras kontracepcijas līdzekļi mātēm, kas baro bērnu ar krūti, kam nav kontrindikāciju un kurus var lietot bez ierobežojumiem. Tie ir pilnīgi droši mazulim, jo tie nekādā veidā neietekmē mātes pienu.
Starp citām priekšrocībām jāatzīmē neliela cena un augsta aizsardzības pakāpe pret nevēlamu grūtniecību. Turklāt jāņem vērā, ka tikai ar prezervatīvu palīdzību jūs varat pasargāt sevi no inficēšanās ar seksuāli transmisīvām infekcijām.
Barjeras metodes, ko sieviete var izmantot, ir:
- Prezervatīvi sievietēm;
- diafragmas un vāciņi.
Pirmo reizi tos var sākt lietot tikai 1,5 pēc bērna piedzimšanas. Vislabāk vispirms konsultēties ar savu ginekologu. Viņš varēs ieteikt opciju, kas precīzi atbilst fizioloģiskajām īpašībām. sievietes ķermenis. Dzemdes kakla izmērs katrai sievietei ir individuāls, tāpēc izvēlētais variants var nebūt efektīvs. Jāatzīmē, ka, lai pareizi novietotu vāciņu, ir nepieciešamas īpašas prasmes. Pretējā gadījumā iespēja palikt stāvoklī pēc dzimumakta saglabājas.
Tūlīt pēc dzemdībām jāapsver kontracepcijas iespēja
Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
Pavisam nesen laktāciju nevarēja veikt kopā ar hormonālām zālēm. Šajā periodā bija atļauts lietot tikai progestagēna tabletes, kas pazīstamas kā mini tabletes. Tie saturēja vielu, kas neļāva olšūnai piestiprināties pie dzemdes sienas. Šis hormons nevar negatīvi ietekmēt mātes piena veidošanos. Tomēr zīdīšanas laikā nav atļauts lietot kombinētos preparātus ar šo hormonu.
Sievietei ir atļauts dzert mini dzērienu ne agrāk kā 1,5 mēnešus pēc dzemdībām. Metodes priekšrocība ir augsta aizsardzības pakāpe. Tos var lietot diabēta gadījumā. Smēķēšana un vecums arī nav kontrindikācija. Diemžēl ir bijuši gadījumi, kad tabletes izraisīja asinsspiediena paaugstināšanos, depresiju, vemšanu, sliktu dūšu un smagu galvassāpes.
Dažām sievietēm ir arī diezgan grūti ievērot noteiktu grafiku un uzņemt tos tikai stingri noteiktā laikā. Jāievēro visas instrukcijās norādītās prasības. Pretējā gadījumā vēlamais kontracepcijas efekts netiks sasniegts. Zāles neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām un var izraisīt svara pieaugumu.
Ir reģistrēti gadījumi, kad mini dzēriena lietošana kopā ar GV izraisīja menstruālā cikla neveiksmi un piena sēnītes saasināšanos. Dažām sievietēm palielinājās vecuma plankumu skaits, ķermeņa apmatojuma daudzums un ādas taukainība. Pirmajā uzņemšanas mēnesī var rasties periodiska slikta dūša un vemšana. Pilnībā jāpārtrauc tā lietošana, ja ir asiņošana, ko nevar apturēt ilgu laiku. Tomēr tikai dažu mēnešu laikā blakusparādības tiek pilnībā novērstas.
Šāda veida tabletes nav atļauts dzert, ja cilvēka organismā ir audzējs. Tie ir arī kontrindicēti asiņošanas, hepatīta, epilepsijas gadījumā. iepriekšēja konsultācija terapeits jāsaņem patoloģiju gadījumā sirds, aknu un nieru darbā. Tieši tāpēc pieņemšanu var veikt tikai pēc konsultēšanās ar rajona klīnikas speciālistu.
OK ir parakstījis tikai ārsts
Kontracepcija, izmantojot injekcijas
Pirms izmantot šo aizsardzības metodi pret nevēlamu grūtniecību, ir jānoskaidro, kādi plusi un mīnusi tajā ir. Tie ir nedaudz līdzīgi perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Lai iegūtu efektu, pietiek ar injekciju reizi trīs mēnešos. Atkarībā no izvēlētās vakcīnas tiek noteikta arī konkrēta tās ievadīšanas diena. Piemēram, tā var būt piektā diena pēc menstruāciju atjaunošanas vai piektā diena pēc dzemdībām. Daži ginekologi iesaka veikt injekciju tikai 1,5 mēnešus pēc bērna piedzimšanas.
Ir arī zemādas kapsulas (implanti), kas tiek izmantotas kā efektīva kontracepcijas metode. Taču mūsu valstī tie nav reģistrēti, tāpēc netiek izmantoti.
Sievietei jāsaprot, ka injekcijas laikā ne visas sastāvdaļas var uzsūkties. Noteikta daļa joprojām tiek piešķirta ar mātes pienu. Tāpēc metodi atļauts lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pretējā gadījumā palielinās kaitējuma risks mazuļa ķermenim.
Metode ir ļoti populāra, jo tā ir atļauta zīdīšanas laikā un nodrošina sievietei atbilstošu aizsardzības līmeni. To var dzemdēt tikai 1,5 mēnešus pēc dzemdībām. Līdz šim periodam ir paaugstināts tā zaudēšanas risks. Līdz šim joprojām varat atrast ekspertus, kuri iesaka atteikties no tā vismaz sešus mēnešus. Tikai šīs jomas speciālists varēs sniegt padomu par šo kontracepcijas metodi.
Spirāle - efektīva metode nevēlamas grūtniecības novēršana
Spermicīdi
Krēmi, svecītes, tamponi arī palīdzēs novērst nevēlamu grūtniecību. Tās jāievieto makstī dažas minūtes pirms dzimumakta. Kompozīcijā ietilpst komponenti, kas vietējā līmenī iznīcina spermatozoīdus. Metodes priekšrocība ir arī maksts papildu mitrināšana.
Vietējās metodes nav efektīvas, saskaroties ar ziepjūdeni. Tāpēc personīgajai higiēnai ir atļauts izmantot tikai tīru ūdeni. Sieviete vai partneris var izjust individuālu neiecietību. Šajā gadījumā ir jāatsakās no narkotiku lietošanas.
Līdz šim nav viennozīmīga viedokļa par vielu ietekmi uz maksts mikrofloru. Tās var iegādāties aptiekā bez receptes, taču pirms lietošanas jākonsultējas ar ginekologu.
Iemesli avārijas kontracepcijas lietošanai
Šo iespēju vajadzētu izmantot tikai retos gadījumos. Piemēram, Postinor tiek lietots divu tablešu apjomā trīs dienas pēc neaizsargāta dzimumakta.
Tas satur milzīgu daudzumu hormonu, kas garantēti ietilpst mātes pienā. Tāpēc pēc tablešu lietošanas vēl astoņas stundas nav atļauts barot bērnu.
Kā redzat, mūsdienās ir ļoti daudz kontracepcijas metožu, taču pareizi tās var izrakstīt tikai ārsts, it īpaši, ja runa ir par māti, kas baro bērnu ar krūti.
Depositphotos.com
Kāda ir laktācijas amenorejas nozveja
Laktācijas amenorejas efektivitāte sasniedz 99%. Bet tikai ar nosacījumu, ka sieviete un vismaz 6-10 reizes dienā. Uzticības labad intervālam starp barošanu jābūt ne vairāk kā 4 stundām. Un, protams, šī metode "darbojas" tikai līdz menstruāciju sākumam.
Kāds ir loms? Pirmkārt, kad intervāli starp barošanu kļūst garāki, ievērojami palielinās grūtniecības iestāšanās risks. Pat ja tas ir viens garāks intervāls naktī. Un māte uzskata, ka viņa joprojām ir uzticamā aizsardzībā, un neizmanto papildu kontracepcijas metodes.
Otrkārt, pirmā ovulācija pēc dzemdībām sievietei notiks pirms pirmās (apmēram 2 nedēļas). Izrādās, ka visu šo laiku viņa cerēs uz kontracepcijas metodi, kas vairs nedarbojas. Tāpēc paļauties tikai uz šo kontracepcijas metodi nav tā vērts.
Kā apdrošināties? Un vai ir iespējams vēl vairāk aizsargāties, turpinot barot bērnu ar krūti? Šeit ir 6 iespējamās iespējas.
1. Prezervatīvi: svarīgākie noteikumi
Visuzticamākā, ļoti uzticamākā, tostarp aizsardzība pret STI (seksuāli transmisīvām infekcijām). Lai gan ir vērts atzīt, ka aizsardzība pret STI daudziem pāriem laktācijas laikā nav svarīga). Prezervatīvi ir vīriešu un sieviešu. Tajā pašā laikā to atšķirības ir tikai ārējas, un darbības princips ir vienāds - izveidot mehānisku barjeru, novērst spermas un olšūnas satikšanos.
Vissvarīgākais noteikums šajā jomā: tikai pareiza un pastāvīga lietošana palīdzēs izvairīties no nevēlamas. Pēc katra dzimumakta prezervatīvs ir jāmaina. Un “uzticības labad” nevajadzētu vienlaikus lietot gan vīriešu, gan sieviešu produktus. Grūtniecības iespējamība ar vīriešu prezervatīvu ir 2-18%, ar sieviešu prezervatīvu - 6-12%.
2. Diafragma/vāciņš: pirms lietošanas apstrādājiet ar spermicīdu krēmu
Faktiski diafragma un vāciņš ir dažādas kontracepcijas metodes, bet aizsardzības mehānisms (barjera) un darbības princips tiem ir vienāds. Lai sasniegtu pieņemamu uzticamības līmeni, pirms lietošanas diafragma vai vāciņš jāapstrādā ar spermicīdu krēmu.
Diafragmas un vāciņi ir dažāda izmēra, tāpēc vislabāk ir izvēlēties pareizo ar savu ginekologu. Jūs varat lietot vienu produktu vairākus gadus. Bet pēc bērna piedzimšanas tomēr konsultējieties ar ārstu, pirms cerat uz tādu pašu vāciņu kā pirms grūtniecības. Visticamāk, jums būs jāiegādājas jauns, lielāks.
No priekšrocībām: jūs varat iestatīt diafragmu iepriekš, un dzimumakta laikā tai nav nepieciešama papildu uzmanība no sievietes. No mīnusiem: diafragmas un vāciņi praktiski neaizsargā pret STI. un turklāt netiek pārdoti katrā aptiekā. Grūtniecības iespējamība, lietojot kopā ar spermicīdiem, ir 6-12%.
3. Progestīna perorālie kontracepcijas līdzekļi (tabletes): var lietot jau mēnesi pēc dzemdībām
Tīri progestīna perorālie kontracepcijas līdzekļi (POC) nomāc ovulāciju, palielina dzemdes kakla gļotu viskozitāti (spermatozoidam ir grūtāk iekļūt dzemdes dobumā), traucē endometrija augšanu (tas nozīmē, ka ovulācijas gadījumā apaugļotas olšūnas implantācija nav iespējama un apaugļošanās joprojām notika).
Lietojot POC, mēnešreizes bieži izzūd, īpaši, ja sieviete tos sākusi lietot pēc dzemdībām. Tas nav kaitīgs veselībai.
4. Injicējamie kontracepcijas līdzekļi: viena injekcija 3 mēnešus
Kā tas strādā? Tieši tāds pats kā ChPOKI. Taču medroksiprogesterons, kas ir daļa no injekcijas, nonāk asinsritē pēc injekcijas sēžamvietā vai plecā (tiek izveidots noteikts “depo”, no kurienes zāles izdalās trīs mēnešu laikā). Šajā laikā medroksiprogesterons nomāc ovulāciju. Pēc tam injekcija jāatkārto.
Grūtniecības iespējamība ar šo kontracepcijas metodi ir diezgan zema (0,2-6%). Bet pats galvenais, injekcijas neietekmē ne mātes piena kvalitāti, ne mazuļa attīstību. Jūs varat sākt lietot POC pat dzemdību dienā, taču labāk pagaidīt vismaz mēnesi, lai izvairītos no trombemboliskām komplikācijām.
Injekciju dēļ sievietei var izzust menstruācijas, kā tas notiek ar tabletēm. Ja pēc injekcijām novērojat jebkādas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ginekologu.
5. Kontracepcijas implants: visefektīvākais veids
Tas atgādina tintes pildspalvas serdes gabalu. 4 cm garš implants tiek ievietots zem ādas no pleca iekšpuses, izmantojot īpašu šļirci. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā.Cu-spirāle izraisa aseptisku iekaisumu dzemdē (bez mikroorganismu līdzdalības). Tā rezultātā spermatozoīdi kļūst mazāk mobili. Tāpat spirāles sastāvā esošās zāles traucē endometrija darbību un traucē apaugļotas olšūnas implantāciju. Metodes efektivitāte ir 99,2-99,4%.
LN-spirāle darbojas tāpat kā tīri progestīna kontracepcijas līdzekļi.. Bet grūtniecības iespējamība ar viņu ir tikai 0,2%.
Zāles, kas veido spirāles, nonāk mātes pienā bērnam drošās devās. Tie neietekmē ne laktācijas daudzumu, ne kvalitāti. Spirāli var uzstādīt uzreiz pēc dzemdībām. Tomēr, ja bērns piedzimis ar ķeizargrieziena palīdzību, jums būs jāgaida vismaz 6 nedēļas (LN spirāle) vai 8 līdz 12 nedēļas (Cu spirāle).
Pirms spirāles uzstādīšanas var būt nepieciešamas pārbaudes: pārbaude uz ginekoloģiskā krēsla (obligāta), kā arī seksuāli transmisīvo infekciju analīze un Pap tests.
Kontracepcijas tabletes zīdīšanas laikā tiek uzskatītas par visizplatītāko kontracepcijas metodi. Tie palīdz novērst grūtniecību. Turklāt netiek traucēts hormonālais fons, un svars nesāk pieaugt. Šī iemesla dēļ pat barojošās mātes izvēlas tieši šādu aizsardzības iespēju. Lai tas neietekmētu mazuļa veselību, rūpīgi jāizpēta tablešu veidi un to uzņemšanas iezīmes.
Un tagad pakavēsimies pie tā sīkāk.
Kontracepcijas tablešu veidi
Šādas zāles iedala kombinētajos perorālajos kontracepcijas līdzekļos (saīsināti kā COC) un mini tabletēs. KPKL satur sintētiskos hormonu analogus, proti, estrogēnu.
Šāda veida zāles ir mono- un trīsfāzu. Pirmajā gadījumā hormonu līmenis tabletēs vienmēr ir vienāds, un otrajā gadījumā tas pakāpeniski samazinās uzņemšanas laikā.
Mini-tabletes satur sintētisko progestagēnu. Šādi kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti barojošām mātēm zīdīšanas laikā.
Ir arī cita hormonālo kontracepcijas līdzekļu klasifikācija, ko lieto arī zīdīšanas laikā. Saskaņā ar to tabletes iedala 4 grupās atkarībā no hormonu daudzuma:
- Mikrodozēts. Tie ietver Mercilon un. Tie ir piemēroti jaunām meitenēm, kuras nav dzemdējušas un ir aktīvi seksuāli aktīvas. Arī šādas zāles tiek parakstītas sievietēm, kuras iepriekš nav lietojušas hormonālos kontracepcijas līdzekļus.
- Zema deva. Šī ir Šaroseta un Sileste. Preparāti paredzēti dzemdētājām un vecākām sievietēm.
- Vidēji dozēts. Mēs runājam par Triquilar un Tri-regola. Tie ir piemēroti gan sievietēm, kuras ir dzemdējušas, gan sievietēm reproduktīvā vecumā.
- Augsti dozēts. Šajā kategorijā ietilpst Ovidon un Non-ovlon. Visbiežāk tos izraksta hormonālo slimību klātbūtnē. Dažos gadījumos šīs zāles var lietot sievietes, kuras ir dzemdējušas.
Kādus kontracepcijas līdzekļus var lietot mātes, kas baro bērnu ar krūti?
Daudzas mātes pat nezina, vai ir iespējams dzert un kā to lietot kontracepcijas tabletes barojot.
Saskaņā ar daudziem ārvalstu pētījumiem mini tabletēm nav negatīva ietekme par laktāciju un bērna veselību.
Kontracepcijas tablešu saraksts mātēm, kas baro bērnu ar krūti:
- Šaroseta. Šīs tabletes ir piemērotas sievietēm, kurām ļoti svarīga ir viņu pašu drošība un neliela hormonu deva. Zāles nav parakstītas dažādām aknu slimībām, dzemdes asiņošanai, audzēju klātbūtnei un dažu sastāvdaļu nepanesamībai. Charosetta efektivitāte ir salīdzināma ar lielāko daļu KPKL.
- eksolutons. Tas satur linestrenolu. Ar zāļu palīdzību ir iespējams noteikt menstruālo ciklu un izvairīties no nevēlamas grūtniecības. Kontrindikācijas ir dzemdes asiņošana un aknu slimības.
- Mikrolute. Galvenā aktīvā viela ir gestagēns. Tās daudzums ir minimāls, tāpēc zāles ir labi panesamas. Kontrindikācijas ir žults ceļu un aknu slimības, kā arī dzemdes asiņošana.
Mini tabletes ir ideāli piemērotas mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Šo tablešu nav daudz. blakus efekti. Arī zāles neietekmē piena ražošanu. Turklāt tie samazina trombozes iespējamību, neietekmē libido un garastāvokli.
Minitabletes ir labākais risinājums mātēm, kas baro bērnu ar krūti!
Sāpīgām menstruācijām bieži tiek izrakstītas mini tabletes, un. Kad līdzeklis tiek atcelts, spēja ieņemt grūtniecību tiek atjaunota īsā laikā.
Pirms sākat to lietot, jums jāizpēta mini-tabletes kontrindikāciju saraksts. Tas ietver dažādus audzējus, nieru darbības traucējumus, neskaidras dabas dzemdes un maksts asiņošanu, epilepsiju, hepatīta saasināšanos un sirds un smadzeņu asinsvadu bojājumus.
Minitabletes priekšrocības:
- lietošanas laikā diezgan reti izraisa nevēlamas blakusparādības,
- neietekmē mātes piena kvalitāti un daudzumu,
- nesamazina zīdīšanas ilgumu,
- viņu iecelšana tiek praktizēta sieviešu iegurņa orgānu iekaisuma slimību, kā arī sāpīgas menstruālās asiņošanas ārstēšanā,
- tie samazina trombozes risku.
Kontracepcijas līdzekļu ietekme uz mazuli
Izvēloties kontracepcijas līdzekļus, jāatceras, ka zīdīšanai paredzēto tablešu sastāvs nedrīkst saturēt estrogēnu. Šis hormons negatīvi ietekmē laktāciju, kā arī palēnina bērna attīstību. KPKL var lietot tikai pēc zīdīšanas beigām.
Zīdīšanas dzimstības kontrole nedrīkst saturēt estrogēnu!
Barojošām mātēm vajadzētu izvēlēties tikai mini tabletes. Saskaņā ar pētījumiem un novērojumiem šīs zāles ir absolūti drošas. To uzņemšanas laikā piena kvalitāte un daudzums paliek nemainīgs, un bērna attīstība notiek bez kavēšanās.
Noteikumi un lietojumprogrammu funkcijas
Uzrādītās tabletes jālieto ne agrāk kā 6-7 nedēļas pēc dzemdībām. Šajā gadījumā hormonālās izmaiņas organismā notiks dabiski. Tabletes ar gestagēnu var lietot pēc mēneša.
Zāles jālieto noteiktā laikā. Vislabāk to darīt vakaros. Lai neaizmirstu par planšetdatoru, varat to instalēt Mobilais telefons atgādinājums. Ja nākamā tikšanās bija par 3 stundām vēlāk, kontracepcijas līdzekļa efektivitāte samazinās.
Pēc 12 stundām grūtniecības iestāšanās iespējamība ievērojami palielinās. Šodien pārdošanā ir parādījušās progestīna tabletes. Tos lietojot, “kavējums” var būt ne vairāk kā 12 stundas. Tas neietekmēs rīka efektivitāti.
Jāatceras, ka perorālie kontracepcijas līdzekļi nespēj aizsargāt pret maksts infekcijām. Tāpat kontracepcijas tabletes nedrīkst lietot kopā ar antibiotikām, kuras parasti izraksta pēc ķeizargrieziena.
Citas aizsardzības metodes
Ja kāda iemesla dēļ māte, kas baro bērnu ar krūti, nevar lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, viņai jāizvēlas kāda no tālāk norādītajām aizsardzības metodēm.
Kontracepcijas sveces
Papildus priekšrocībām izmantošanai ir arī trūkumi ķīmiskā metode kontracepcija. Ilgstoši lietojot, kontracepcijas svecītes var izjaukt maksts mikrofloru, kas noteikti radīs diskomfortu.
Dzimumakts ir piesaistīts noteiktam laikam, kad svece darbosies, ne visiem pāriem šāds ietvars atbilst. Tas pats attiecas uz higiēnas procedūrām: lietojot kontracepcijas sveces, ir jānogaida noteikts laiks, pirms varat doties uz dušu.
Bet, neskatoties uz visiem šķietami negatīvajiem šīs kontracepcijas metodes izmantošanas aspektiem, kontracepcijas sveces zīdīšanas laikā ir ļoti ērtas, un tas padara tās tik populāras.
Barjeru metodes
Prezervatīvu un diafragmu lietošana ir laba, jo tie neietekmē laktāciju un mazuļa attīstību. Jāprecizē vāciņa vai diafragmas izmērs, jo dzemdību dēļ tiek izstiepta maksts.
Barjermetodes jāpiemēro ne agrāk kā 2 mēnešus pēc dzemdībām.
Intrauterīnā ierīce
Ārsti bieži iesaka IUS tās efektivitātes dēļ.
Ja dzemdības noritēja bez komplikācijām un barojošai mātei nav kontrindikāciju, tad spirāles ieviešana pēcdzemdību periodā ir atļauta.
Ja spirāli uzstādāt 6-8 nedēļas pēc dzimšanas, ievērojami samazinās prolapss risks.
Ja ir aizdomas par infekciju, pēc diagnozes atspēkošanas vai izārstēšanas ir iespējama spirāles ieviešana.
dabiskās metodes
Mēs runājam par kalendāra metodi, mērīšanu, kā arī dzemdes kakla gļotu izpēti. Šīs metodes var izmantot, kad menstruālais cikls ir pilnībā atjaunots.
Zīdīšanas laikā ir bezjēdzīgi mērīt, jo no rīta tas ceļas nakts barošanas dēļ. Kopumā visas minētās metodes tiek uzskatītas par neefektīvām.
Informācija par. Pasargājiet savu bērnu no kolikām un alerģijām.
Uzziniet, kā ārstēt iesnas barojošai mātei. Viss par saaukstēšanās ārstēšanu zīdīšanas laikā.
Vīriešu un sieviešu sterilizācija
Šī metode ir ļoti efektīva, bet neatgriezeniska. Šī iemesla dēļ ir vērts rūpīgi izsvērt plusus un mīnusus.
Šādus lēmumus nevar pieņemt stresa vai noteiktu apstākļu ietekmē. Ja rodas šaubas, tad ir vērts atteikties no sterilizācijas.
Daži pāri zīdīšanas laikā izvēlas atturēties. Patiesībā šo metodi bieži ir grūti izturēt, tāpēc atturību nevajadzētu praktizēt ilgstoši.
Mātes, kas baro bērnu ar krūti, bieži izvēlas kontracepcijas tabletes. Lai tie neietekmētu mazuļa veselību, rūpīgi jāizvēlas zāles ar pieredzējuša ārsta palīdzību. Jums arī jāievēro norādījumi, pretējā gadījumā perorālais kontracepcijas līdzeklis būs neefektīvs.
Kontracepcijas tabletes zīdīšanas laikā nodrošina augstu aizsardzības pakāpi pret grūtniecību, taču ne visi veidi ir apstiprināti. Hormonālie komponenti nonāk mātes pienā un ietekmē bērnu. Tādēļ perorālo kontracepcijas līdzekļu izvēle zīdīšanas laikā ir jāpieiet piesardzīgi, un dažos gadījumos priekšroka jādod nehormonālām metodēm.
Kontracepcijas veidi zīdīšanas laikā
Pēc dzemdībām jums ir jāizvēlas uzticama kontracepcijas metode, lai plānotu jaunu grūtniecību ne agrāk kā pēc 1,5-2 gadiem. Šajā periodā ķermenim būs laiks atgūties. Pēc ķeizargrieziena ir nepieciešams pauze uz 2 gadiem vai ilgāk, lai uz dzemdes izveidotu pilnvērtīgu rētu.
Zīdīšanas laikā kontracepcijai jābūt uzticamai. Zīdīšanas laikā ovulācija var tikt nomākta uz ilgu laiku, bet dažām sievietēm olnīcu funkcija tiek atjaunota pēc 3 mēnešiem, kas noved pie nejaušas ieņemšanas. Tāpēc mēnesi pēc dzemdībām ir jāapmeklē savs ginekologs un jāizvēlas piemērotākā kontracepcijas metode zīdīšanas laikā.
Aizsardzība zīdīšanas laikā ir iespējama ar šādām metodēm:
- perorālie kontracepcijas līdzekļi ar progestagēna sastāvdaļu;
- barjeras kontracepcijas līdzekļi;
- kontracepcija ar spermicīdiem līdzekļiem;
- vietējā hormonālie preparāti kontracepcijai.
Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir atļauti zīdīšanas laikā
Kontracepcijas tabletes barojošām mātēm ir tikai progestīna perorālie kontracepcijas līdzekļi ar, tāpēc tās sauc arī par mini tabletēm. Progestīna, sintētiskā progesterona analoga, deva tajos ir mazāka nekā KPKL, tāpēc tie darbojas maigāk, bet tiem ir mazāka kontracepcijas iedarbība. Minitabletes ir neaizstājamas zīdīšanas laikā, kā arī sievietēm, kurām ir kontrindikācijas KPK.
Minipillu kontracepcijas Pērļu indekss ir 1, kas nozīmē, ka, ja to pareizi lieto zīdīšanas laikā, gada laikā grūtniecība iestāsies 1 no 100 sievietēm.
Progestīni nav piemēroti kontracepcijai sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, kurām pēcdzemdību ir bijusi ekstremitāšu vai plaušu vēnu tromboze, pēdējo 5 gadu laikā ārstētas no vēža vai ir smaga aknu slimība. Lietojot rifampicīnu, karbamazepīnu, fenitoīnu, kontracepcijas efektivitāte samazinās.
Mikrolute
Aktīvā viela ir levonorgestrels 0,03 mg devā. Kontracepcija HB gadījumā tiek nodrošināta, sabiezinot dzemdes kakla gļotas un bloķējot hipofīzes hormonu FSH un LH izdalīšanos. Ovulācija tiek kavēta un grūtniecība nenotiek.
Pieejams blisteriepakojumā pa 28 tabletēm nepārtrauktai lietošanai. Jums tie jādzer zīdīšanas laikā, lai nesamazinātu kontracepcijas efektu.
Lactinet
Aktīvā viela ir desogestrels 0,075 mg devā. Šos perorālos kontracepcijas līdzekļus vislabāk var lietot HB ārstēšanai, ir pierādīts, ka, tos lietojot, tiek kavēta ovulācija un dominējošais folikuls nenobriest. Zāļu Lactinet Pearl indekss ir 0,4, kas atbilst kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu kontracepcijas līmenim.
Lactinet samazina estradiola veidošanos. Saskaņā ar pētījumiem tā koncentrācija asinīs atbilst ikmēneša cikla pirmās fāzes sākumam. Bet jums jāatceras, ka, tāpat kā citas progestīna zāles, tas ietekmē lipīdu un ogļhidrātu metabolismu, tāpēc tas var izraisīt svara pieaugumu, ja uzturs netiek kontrolēts.
Ekslutons
Aktīvā viela ir linestrols 0,5 mg devā. Tas ir sintētisks gestagēns, kura galvenā darbība ir vērsta uz endometrija pāreju no proliferatīvās uz sekrēcijas fāzi. Tāpēc pat apaugļošanas gadījumā embrijs nevar implantēties dzemdes sieniņā.
Citi Exluton efekti ir šādi:
- dzemdes kakla gļotu viskozitātes palielināšanās;
- ovulācijas nomākšana;
- spermatozoīdu iespiešanās spējas samazināšanās.
Šaroseta
Tablešu aktīvā viela ir 0,075 mg dezogestrela. Šie kontracepcijas līdzekļi ir droši zīdīšanai un reti izraisa blakusparādības. Ievērojot lietošanas ieteikumus, aizsardzība pret grūtniecību gandrīz sasniedz 100%. Bet jums jāatceras, ka jums tie jādzer stingri vienlaikus. Ja kavējat tablešu lietošanu, jums 7 dienas papildus jāaizsargā sevi ar barjermetodēm.
Hormonālie kontracepcijas līdzekļi sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām. Tāpēc gadījuma dzimumakta gadījumā nepieciešams izmantot postkoitālo profilaksi.
Kontracepcijas tablešu salīdzinošā tabula
Aizliegtas kontracepcijas tabletes zīdīšanas laikā
Pēc dzemdībām aizliegts lietot kontracepcijas tabletes no kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu grupas. Tie satur lielas gestagēnu devas un estrogēnu komponentu, kas ir aizliegts zīdīšanas laikā.
Piena ražošanas mehānisms ir saistīts ar palielinātu prolaktīna sekrēciju. Grūtniecības laikā šo hormonu inhibē augsta estrogēna koncentrācija. Tāpēc, lietojot KPKL, ir iespējama līdzīga iedarbība, laktācija tiks kavēta.
Vēl viens iemesls, kāpēc hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir aizliegti zīdīšanas laikā, ir estrogēnu iekļūšana pienā. AT mūsdienīgi preparāti hormona deva ir minimāla, taču ar šo daudzumu pietiek, lai negatīvi ietekmētu bērnu. Viņš katru dienu saņems estrogēnu, kas mainīs viņa paša hormonālo līmeni.
Noteikumi par HS kontracepcijas tablešu lietošanu
Kādas kontracepcijas tabletes drīkst lietot zīdīšanas laikā, ārstam jāizlemj pēc ginekoloģiskās apskates un sievietes vēstures izpētes. Uz tikšanos jāierodas mēnesi pēc dzemdībām. Progestīna kontracepcijas līdzekļus var sākt lietot no 6 nedēļām pēc dzemdībām ar pilnu vai daļēju zīdīšanu. Seksuālā atpūta, kas ir ieteicama šajā periodā, droši aizsargā pret grūtniecību.
Kontracepcijas tabletes dzer 1 dienā vienā un tajā pašā laikā. Jūs nevarat izlaist uzņemšanas laiku, pārcelt to, tas samazina kontracepcijas efektivitāti. Pēc tablešu iesaiņošanas pabeigšanas nākamajā dienā jāsāk no jauna, pārtraukums, jo, lietojot KPK, nav nepieciešams.
Ņemot vērā progestīna tablešu lietošanu zīdīšanas laikā, ir iespējamas šādas blakusparādības:
Lielākajai daļai kontracepcijas tablešu blakusparādību nav nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu, un tās ar laiku izzūd. Sievietēm ar fibrocistisko mastopātiju var rasties paaugstināta krūšu jutība. Pēc laktācijas beigām ārsts var ieteikt Mammanorm tablešu kursu vai to kombināciju ar līdzīgu želeju.
Kontracepcijas tablešu ietekme uz bērnu
Kontracepcija progestīna laktācijas laikā neietekmē bērnu. Hormona deva ir minimāla, tas nenokļūst mātes pienā. Bīstamība zīdīšanas laikā ir estrogēnu-gestagēnas tabletes.
Sieviešu dzimumhormoni iekļūst mātes pienā un izraisa izmaiņas bērna endokrīnās sistēmas darbībā. Zēniem, reaģējot uz estrogēnu uzņemšanu, var rasties piena dziedzeru pietūkums un to palielināšanās - ginekomastija.
Meitenēm estrogēna palielināšanās arī nav vēlama. Dabiskā reakcija uz hormoniem izpaužas ginekomastijas veidā, dažos gadījumos, nospiežot uz sprauslas, parādās jaunpiens. Reaģē uz estrogēniem un dzimumorgāniem, dažreiz ir smērēšanās izdalījumi no dzimumorgānu spraugas.
Alternatīvas kontracepcijas metodes zīdīšanas laikā
Sievietes, kurām ir kontrindikācijas pretapaugļošanās tablešu lietošanai, zīdīšanas laikā var izmantot citas kontracepcijas metodes. Lai tie sniegtu augstu efektivitāti, jums jāievēro lietošanas noteikumi.
Ja ir noticis neaizsargāts dzimumakts, jaunām māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, var izmantot avārijas kontracepciju. Tablete satur arī progestīnu, bet lielās devās. Tāpēc pēc avārijas kontracepcijas jūs nevarat barot bērnu ar krūti 24 stundas, piens izdalās.
Sveces ar spermicīdiem zīdīšanas laikā
Ar HB viņi darbojas lokāli. Galvenā aktīvā viela ir benzalkonija hlorīds. Tas nav uzsūcas no maksts gļotādas, tāpēc tas ir drošs zīdīšanas laikā. Metodes trūkums ir tāds, ka sveces jāievieto makstī 10 minūtes pirms dzimumakta sākuma. Spermicīdu ieguvumi ir šādi:
- neietekmē hormonālo fonu un laktāciju;
- nav nepieciešama ārsta konsultācija;
- var lietot 4 nedēļas pēc piegādes;
- mitrina gļotādu un darbojas kā smērvielas;
- daļēji aizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām.
Spermicīdu svecītes var lietot kopā ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem zīdīšanas laikā, ja ir pieļautas kļūdas tablešu lietošanas laikā.
Intrauterīnā ierīce ar hv
Zīdīšanas laikā kontracepcijai var izmantot intrauterīnu ierīci. Tās darbības princips ir balstīts uz augļa olšūnas implantācijas mehānisku šķēršļu, cauruļu peristaltikas pārkāpumu un dzemdes kakla gļotu sastāva izmaiņām. Dzemdes dobumā veidojas aseptiska iekaisuma perēklis, organismam reaģējot uz svešķermeni, imūnās šūnas intensīvi migrē. Tas traucē spermatozoīdu progresēšanu un neļauj embrijam piestiprināties, ja notiek apaugļošanās.
Iespējams 3 mēnešu laikā. Šajā periodā dzemde tiek pilnībā atjaunota un samazinās spirāles prolapsa risks. Bet nav ieteicams uzstādīt spirāli ar HB sievietēm, kurām pēcdzemdību periodā bija strutainas-septiskas komplikācijas: endometrīts, miometrīts, parametrīts. Tas palielina infekcijas slimības atkārtošanās risku.
Arī spirāle zīdīšanas laikā netiek novietota ar iekaisuma veida maksts uztriepi. Vispirms ir jādezinficē maksts, pretējā gadījumā pastāv augšupejošas infekcijas risks.
Sievietēm ar smagām mēnešreizēm pirms grūtniecības, miomām ieteicama Mirena hormonālā spirāle. Tas darbojas lokāli un neietekmē zīdīšanu.
Alternatīva spirālveida un kontracepcijas tabletēm ir Novaring hormonālais gredzens. To ievieto makstī reizi mēnesī un ir derīga 21 dienu, pēc tam to izņem. Pēc 7 dienu pārtraukuma cikls atkārtojas. Hormoni neiekļūst mātes pienā un darbojas lokāli.
Barjeras metodes zīdīšanai
Kontracepcija zīdīšanas laikā ar barjermetodēm ir droša un neietekmē laktāciju. pāriem var izmantot vīriešu un nebaidoties nodarīt kaitējumu bērnam. Prezervatīvam ir visaugstākā kontracepcijas iedarbība, citi līdzekļi ir zemāki aizsardzības pret grūtniecību kvalitātē. Barjermetožu izmantošanas pozitīvā puse ir aizsardzība pret dzimumorgānu infekcijām.
Kalendāra kontracepcijas metode zīdīšanas laikā
Zīdīšanas laikā menstruācijas var sākties pēc 4-6 mēnešiem, bet daudzām sievietēm var rasties neveiksmes fizioloģiski palielinātas prolaktīna sekrēcijas dēļ. Menstruācijas tiek pārtrauktas, nāk ar dažādiem intervāliem. Šis stāvoklis var turpināties pat pēc zīdīšanas beigām.
Pamatojoties uz menstruālā cikla ritmu. Lai to lietotu, precīzi jāzina menstruāciju pirmā diena, cikla ilgums un aptuvenais ovulācijas datums. Zīdīšanas laikā tos nevar noteikt, tāpēc kalendāra metodi nevar ieteikt.
Arī mēģinājumi lietot citas fizioloģiskas kontracepcijas metodes zīdīšanas laikā var izraisīt neplānotu grūtniecību. Sievietei, kas baro bērnu ar krūti, ir grūti precīzi noteikt bazālo temperatūru. Lai to izdarītu, nepārtrauktam nakts miegam vajadzētu ilgt vismaz 4 stundas. Ja jaunai mātei naktī jāceļas, lai redzētu savu mazuli, bazālā temperatūra būs neprecīza.
Ginekologi iesaka atturēties no dzimumakta 4-6 nedēļas pēc dzemdībām. Tas ļaus dzemdei un maksts audiem atgūties. Pēc tam jāierodas uz reģistratūru uz apskati un pirmo uztriepi. Ārsts sniedz ieteikumus par kontracepcijas metodes izvēli zīdīšanas laikā individuāli.
Ārsts palīdzēs noteikt, kuras kontracepcijas tabletes ir piemērotas zīdīšanai un vai šai metodei ir kontrindikācijas.
Sievietēm ar gestācijas diabētu jāievēro piesardzība. Dažreiz tas progresē līdz 2. tipa cukura diabētam, ja nav pareiza ārstēšana, nefropātijas pievienošanās, tā ir kontrindikācija hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanai.
Ārsti neiesaka ķerties pie laktācijas amenorejas metodes zīdīšanas laikā. Pat ar pietiekamu prolaktīna līmeni var notikt spontāna ovulācija, par ko sieviete nezina, jo. Iepriekšējā dienā man nebija menstruāciju. Arī par grūtniecības iestāšanos var ilgi nenojaust, jo. laktācija tiks saglabāta. Bet augsts prolaktīna līmenis ir bīstams embrijam, radot lielu risku agrīnai grūtniecības pārtraukšanai.
Tāpēc visām sievietēm zīdīšanas laikā ir jāizvēlas visefektīvākā kontracepcijas metode. Tas ļaus neradīt ķermenim papildu slogu otrās grūtniecības veidā un izvairīties no pārtraukuma.
Vai zīdīšanu var paļauties uz aizsardzību pret grūtniecību?
1988. gadā Itālijā tika veikts pētījums par zīdīšanas ietekmi uz ovulāciju un tika atklāts, ka barošana ar krūti var nodrošināt 98% efektīvu kontracepciju, ja:
· Mammai nesākās mēnešreizes (pēcdzemdību asiņošana, kas beidzās un atkal sākās pirms 56 dienām pēc dzemdībām, tiek uzskatīta par daļu no pēcdzemdību atveseļošanās un netiek uzskatīta par menstruāciju)
· Mamma baro tikai ar krūti
· Pārtraukumi barošanā ne vairāk kā 4 stundas
· Mazulis ir jaunāks par sešiem mēnešiem
No šiem četriem kritērijiem menstruāciju atgriešanās ir vissvarīgākais auglības rādītājs.
Laktācijas amenorejas metode- pagaidu ģimenes plānošanas metode. Lai nodrošinātu efektīvu grūtniecības aizsardzību, sievietei, kura lieto LAM, jābūt gatavai pāriet uz citu plānošanas metodi, kad mainās kāds no četriem kritērijiem. Viņai jāzina, ka viņa var palikt stāvoklī -
· Kad menstruācijas atgriežas. Jebkura asiņošana no maksts (pēc 56. pēcdzemdību dienas) sievietei jāuzskata par brīdinājumu, ka viņas auglība atgriežas, pat ja šī asiņošana neizskatās pēc parastajām menstruācijām.
· Ja viņa sāk dot bērnam ēdienu vai dzērienu,
*Ja mainās barošanas režīms, atgriezieties darbā vai pārtrauciet zīdīšanu naktī.
·
Ja bērns ir vecāks par 6 mēnešiem, pat ja menstruācijas nav atgriezušās.
Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem gadījumiem, sievietei jāizvēlas cita kontracepcijas metode. Tomēr nav nepieciešams pārtraukt zīdīšanu.
Tiek uzskatītska sievietes ķermenis ir gandrīz pilnībā atjaunots pēc iepriekšējās grūtniecības un uzkrāj pietiekami daudz spēka nākamajai 3-4 gadu laikā. Tas ir optimālākais intervāls starp dzemdībām, kad dažādu komplikāciju risks grūtniecības, dzemdību un bērna laikā ir minimāls.
Tomēr dažas sievietes zina kādu, kas ir iestājusies grūtniecība zīdīšanas laikā, bet citas pat ir palikušas stāvoklī, barojot bērnu ar krūti.Visbiežāk tas ir saistīts ar noteiktu zīdīšanas stilu vai individuālu hormonālo fonu.
Vai zīdīšanas biežumam ir ietekme uz cikla atjaunošanos?
Zīdīšanas stils lielā mērā ietekmē menstruāciju atjaunošanos un spēju palikt stāvoklī. Daudzām mātēm, kas baro bērnu ar krūti, menstruācijas nav bijušas ilgāk par sešiem mēnešiem, īpaši tām, kuras praktizē aprūpes veidu, ko sauc par "ekoloģisko zīdīšanu".
Šis stils ietver barošanu pēc pieprasījuma, kopīgu gulēšanu un nēsāšanu, zīdīšanu tikai līdz 5-8 mēnešiem (bez laistīšanas) un barošanu, lai nomierinātu bērnu. Ekoloģiskā zīdīšana neietver pudeļu vai knupīšu lietošanu, mātes un bērna atdalīšanu, vecāku barošanas režīmu vai nakts barošanas ierobežošanu, kas ierobežo ovulācijas nomākšanu un izraisa ātrāku menstruāciju sākšanos.
Iespēja iestāties grūtniecība pirmajos trīs bioloģiskās zīdīšanas mēnešos ir praktiski nulle. Nākamo trīs mēnešu laikā ir mazāka par 2 procentiem iespēja iestāties grūtniecība pirms pirmajām menstruācijām. Pēc sešiem mēnešiem pēc dzemdībām iespēja palikt stāvoklī pirms pirmajām mēnešreizēm ir seši procenti.
Tā, piemēram, Āfrikas ciltī Kang dabiskie pārtraukumi starp dzemdībām ir 44 mēneši tikai zīdīšanas dēļ, jo laktācijas laikā seksuālajam kontaktam nav tabu. Šajā ciltī sievietes intensīvi barojas vairākus gadus, ļaujot bērniem vairākas reizes stundā vairākas minūtes zīdīt un gulēt kopā ar bērniem.
Kad var sākties menstruācijas zīdīšanas laikā?
Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, vidēji menstruācijas nav līdz 14,6 mēnešiem.
7% sieviešu menstruācijas sākas pirmajos 6 mēnešos pēc dzemdībām. 37% gadījumu menstruācijas nāk pēc 7 un līdz 12 mēnešiem pēc dzemdībām. 48% - otrā barošanas gada laikā. 8% sieviešu mēnešreizes nav ilgāk par 2 gadiem pēc dzemdībām.
Neskatoties uz atšķirību cikla atgriešanās laikā, auglības atgriešanās atšķirība nav tik liela, kā varētu šķist. Sievietēm, kurām menstruācijas sākas pirmajos sešos mēnešos, bieži vien nenotiek ovulācija vairākus ciklus. Un pirmie cikli sievietēm ar ilgāku amenorejas periodu nereti iestājas jau ar ovulāciju, kā arī tad, ja mamma bērnam iedod kaut ko no pudelītes (ūdeni, maisījumu) ievērojamā daudzumā (vairāk nekā 15%).
Visticamāk, pirmais cikls būs anovulējošs, bet, ja tas ir regulārs, mātei vajadzētu uzskatīt sevi par spējīgu ovulēt pēc 2 vai 3 menstruāciju cikliem.
Pēc 9 mēnešu barošanas, līdz ar menstruāciju atgriešanos, ovulācija visbiežāk jau notiek.
Dažas mātes ziņoja, ka biežāka barošana palielināja intervālu starp menstruācijām. Tomēr tā nav pazīme, ka nevar iestāties grūtniecība.
Kāpēc menstruācijas sākas pat ar biežu barošanu?
Sievietes hormonālais stāvoklis ietekmē auglības atjaunošanās laiku. Prolaktīns nomāc ovulāciju, bet noteiktā koncentrācijā. Pēc noteiktas sliekšņa vērtības (katrai sievietei ir sava) viņš vairs nevarēs ierobežot ražošanu folikulus stimulējoša hormons. Lai gan pieteikšanās notiek bieži, ar šādu stimulāciju sievietes ķermenim vairs nepietiek.
Dažos gadījumos cikla neesamības gadījumā pietiek ar pat retu barošanu.
Vai es varu barot bērnu ar krūti menstruāciju laikā?
Protams. Nav iemesla atslaukt krūti tikai tāpēc, ka ir sākušās mēnešreizes.
Dažas sievietes mēnešreižu laikā piedzīvo nelielu un īslaicīgu piena ražošanas samazināšanos, bet, tiklīdz tās beidzas, piena ražošana atkal palielinās.
Dažkārt mazulis šajā laikā var būt nemierīgs (visbiežāk mātes nervu spriedzes dēļ, nevis nelielas piena garšas izmaiņas), un mamma var uztraukties, ka nesaņem pietiekami daudz piena. Vienkārši barojiet šajās dienās biežāk un kontrolējiet mitro autiņu daudzumu.
Kā barojoša māte var pasargāt sevi no grūtniecības?
Kontracepcijas metodes var iedalīt trīs kategorijās, pamatojoties uz to ietekmi uz zīdīšanu.
Preventīvās izvēles metodes
Šīs metodes netraucē zīdīšanu un ir drošas jebkurā laikā pēc dzemdībām:
· MLA (līdz sešiem mēnešiem)
· Prezervatīvi (arī labākā aizsardzība pret AIDS un STS)
Diafragma
· Spermicīdi (Pharmatex, Patentex-Oval, Sterilin utt.)
· IUD (nehormonāla, pēc 6 nedēļām pēc dzemdībām) (konstatēts mazāk sāpīgumu, mazāku asiņošanu un mazāku perforācijas un spirāles pašaizņemšanās risku, salīdzinot ar sievietēm, kas nebaro bērnu ar krūti).
· Dabiskā ģimenes plānošana (tomēr zīdīšana apgrūtina auglības pazīmju noteikšanu, tāpēc ir vērts konsultēties ar dabas plānotāju)
· Vazektomija Vīrietis
· Olvadu nosiešana sievietei (ja vēl nav plānoti bērni)
Otrās izvēles metodes:
Šīs kategorijas līdzekļi satur hormonu progestīnu. Hormoni nelielā daudzumā nonāk mātes pienā. Vairumā gadījumu šīs metodes neietekmē sievietes piena ražošanu. Tomēr, lai izvairītos no jebkāda riska (lai izvairītos no piena daudzuma samazināšanās un ietekmes uz mazuļa aknām), ir ieteicams lietot šos produktus. cauri sešas līdz astoņas nedēļas pēc dzemdībām
· mini pili (ekslutons, šaroseta, mikroluts)
Injekcijas (piemēram Depo- Provera ®)
· Implanti(Norplant® tips)
· IUD ar progesteronu
· Postinoravārijas kontracepcijai
1992. gadā ( Pardthaisong) tika veikts pētījums par uzņemšanas ilgtermiņa ietekmi progestīna zāles barojot. Tika pārbaudītas mātes un bērni vecumā no 17 gadiem, kaitīgas parādības netika konstatētas. Amerikas Pediatrijas akadēmija ir apstiprinājusi šo zāļu lietošanu barojošām mātēm.
Pēdējās izvēles metodes:
Šie produkti satur hormonu estrogēnu, kas var samazināt piena ražošanu. Sievietes jāinformē par šo risku. Ieteicams nelietojiet šādus produktus vismaz pirmos sešus mēnešus pēc dzemdībām. Tomēr, ja sieviete, kas baro bērnu ar krūti, izvēlas šo metodi, viņa var turpināt barot bērnu ar krūti, un viņas veselības labā viņa ir jāmudina turpināt zīdīšanu.
· Kombinētās hormonālās tabletes
· Kombinētās injekcijas
· IUD ar estrogēnu
Daži eksperti ir pret jebkādu hormonālo metožu lietošanu zīdīšanas laikā, jo nav pētīta to ilgtermiņa ietekme uz bērnu un māti. Pašā laktācijas sākumā jebkuri hormonālie preparāti var izraisīt izmaiņas piena sastāvā un daudzumā. Priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi un zīdaiņi, kas jaunāki par 6 mēnešiem (tikai ar krūti baroti), var būt visvairāk apdraudēti, ja māte lieto hormonālos medikamentus. kontracepcijas līdzekļi.
Citi eksperti uzskata, ka ieguvumi no zīdīšanas atsver riskus, ko rada hormonālās dzimstības kontroles lietošana zīdīšanas laikā. Amerikas Pediatrijas akadēmija ir apstiprinājusi šo zāļu lietošanu barošanai.