Stuburo diagnostika ir gydymas. Stuburo diagnostika ir gydymas

8. Vaikas paaugo ir atjunko; o Abraomas iškėlė didelę puotą tą dieną, kai buvo nujunkytas Izaokas (jo sūnus) "Vaikas užaugo ir buvo nujunkytas, o Abraomas tą dieną iškėlė didelę puotą..." Senovės Rytuose kūdikių maitinimas krūtimi truko labai ilgai. , pasiekiantis , ant

1. Klubo lenkiamojo (klubiopos raumens) ir keturgalvio raumens lankstumo treniruotė

1. Klubų lankstumo (Iliopsoas) ir keturgalvių raumenų lankstumo treniruotė Čia Kelly demonstruoja tempimą „superketurkampiui“ ant sofos. Pirmoje nuotraukoje – A variantas, paprastesnis, antroje – B variantas. Man labiau patinka atlikti B variantą ant grindų priešais

Apatinės nugaros dalies klubinis raumuo yra viena iš to paties pavadinimo bendrojo raumens dalių. Jis, savo ruožtu, patenka į raumenų masę, kuri tiesina stuburą. Kadangi juosmens raumuo yra didelio skyriaus dalis, zondavimo metu jį išskirti labai sunku. Nustatant skausmingus simptomus, reikia pasikliauti anatomijos ir topografijos žiniomis arba funkcinių tyrimų indikacijomis.

Nugaros šlaunies raumens anatomija

Elementas priklauso giliesiems nugaros raumenims. Jis prasideda nuo klubinės dalies, vidinės juosmens ir krūtinės ląstos fascijos paviršinės plokštelės. Praeina į šonus ir į viršų ir pabaigoje suformuoja savotiškus dantis. Jų tvirtinimo plonomis sausgyslėmis vieta yra 8–9 apatiniai šonkauliai.

Inervacija kyla iš nugaros šakų, esančių apatinės nugaros dalies stuburo nervų šakų. Kraujo tiekimą užtikrina užpakalinės tarpšonkaulinės ir juosmens arterijos.

Raumenų funkcijos

Raumenys yra atsakingi už stuburo ištiesimą ir pakreipimą apatinėje nugaros dalyje ir palaiko jį iš nugaros ir šonų. Taip pat nuleidžia šonkaulius, o tai padeda staigiai iškvėpti.

Su fiksuotais šonkauliais raumuo perkeliant dubenį į viršų ir laikant judamą galūnę, palaiko mažąjį sėdmenų raumenį. priešinga pusė. Apatiniai pluoštų ryšuliai, traukdami ir stiprindami šonkaulius, sudaro atramą diafragmai.

Dirbkite sportuodami

Dinaminė ir statinė raumenų paskirtis dvišalio susitraukimo metu yra išplėsti kūną ir išlaikyti jį vertikaliai. Pirmuoju atveju būtinas normalus jo veikimas:

• plaktuko ar disko metikai;
• irkluotojai;
• sunkiaatlečiai;
• sporto gimnastai;
• rutulio stūmikliai;
• šuolininkai į aukštį, šuoliai su kartimi ir šuolininkai į vandenį;
• plaukikų krūtine.

Idealiai atlikti statinę funkciją – išlaikyti vertikalią kūną – reikalauja gimnastai, sunkiaatlečiai, boksininkai, fechtuotojai, ledo ritulio žaidėjai, slidininkai, čiuožėjai ir tenisininkai.

Vienpusio susitraukimo metu raumuo suteikia kūnui stabilumo lenkiant. Jei ši funkcija pažeidžiama, šautuvu negalima iššauti. Taip pat raumenų segmentas kartu su įstrižais pilvo raumenimis dalyvauja kūno sukimosi procese ir padeda aukštų rezultatų pasiekti ieties, disko ir kūjo metikams, rutulio stūmikams, gimnastams, baidarininkams, nardytojams ir dailiojo čiuožimo sportininkams.

Problemų nustatymas: skausmo pobūdis, palpacija

Norėdami nustatyti šio konkretaus raumens disfunkciją, pirmiausia turite atkreipti dėmesį į atsirandantį skausmą. Nugaros klubinio šonkaulio raumens atveju skausmo sindromas nusileidžia žemyn, į sėdmenų sritį ir išilgai klubinės dalies. Sergant sunkiomis ligomis gali būti sunku pakilti nuo kėdės ir lipti laiptais. Šiuo atveju būdinga juosmens raumenų refleksinė įtampa.

Pažeidus raumenų skaidulas ir netoliese esančius nervus, gali atsirasti lumbago ir lumbodenija. Pirmasis sindromas yra ūmus šaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje, o antrasis - poūmis ir neryškus skausmas. Lumbago priepuoliai dažnai ištinka hipotermijos metu, dirbant ar atsipalaiduojant skersvėjuje. Jų intensyvumas trunka nuo 30 minučių iki kelių valandų.

Jei raumenyse prasidėjo uždegiminis procesas, vadinamas miozitu, skausmas nėra toks stiprus kaip ankstesniu atveju. Apatinę nugaros dalį veikiau skauda, ​​o ramybėje nemalonūs pojūčiai nepraeina, o sustiprėja judant. Dažnai šis negalavimas pasireiškia nėštumo metu dėl stiprios apkrovos juosmens sričiai.

Zonduojant apatinės nugaros dalies raumenis, tiriama slankstelių šone gulinčių raumenų juostų T7–T12 būklė. Jie bando nustatyti prisitvirtinimo vietas prie nugaros klubinio šonkaulių raumens šonkaulių. Norėdami tai padaryti, jie nusileidžia žemyn į juosmens sritį iki kryžkaulio ir klubinės dalies. Tada, judant aukštyn, atsiskleidžia pats raumuo.

Tačiau šalia guli pati ilgiausia raumenų masė, o šių raumenų segmentų skirtumus palpacijos būdu nustatyti gali tik specialistas.

Funkciniai testai

Funkcinis raumenų tyrimas padeda įvertinti raumenų skaidulų būklę, nustatyti disbalansą. Juosmens srityje lokalizuoto klubo raumenų susitraukimo stiprumą galite patikrinti šiais būdais:

Problemas gali rodyti prasta laikysena, dažnai pasireiškianti mazgeliais ar spaudimo taškais. Žmonėms, kurių stuburo slanksteliai yra stiprūs, o klubų tiesiamieji raumenys nusilpę, juosmens sritis per daug išlinksta, tačiau kartais jie negali pakelti kūno nuo paviršiaus.

Norint atskleisti raumens sutrumpėjimą, gulimoje padėtyje tiriamajam rekomenduojama būti maksimaliai sulenktam ties juosmeniu ir klubais, traukiant kojas prie pilvo ištiesintu dubens. Bėda ta, kad tokį pratimą atlikti iki galo yra nepaprastai sunku. Žmogus jaučia minkštą stuburo raumenų pasipriešinimą ir įtampą.

raumenų lavinimo pratimai

Asana Raider

Norint išvengti raumenų spazmų, jį reikia treniruoti. Dauguma kūno kultūros kompleksų, nepaisant raumenų segmento svarbos, nepakankamai to pabrėžia. Kad raumuo būtų normalaus tonuso, reikėtų atlikti paprastą jogos tempimą. Užsiėmimų trukmė ne ilgesnė kaip 10 minučių, juos galima atlikti bet kur:

• "Raitelis". Kaire galūne stipriai atsitraukite atgal, nuleiskite kelį iki grindų. Stenkitės nuleisti kairiosios galūnės klubų sritį iki grindų kuo žemiau ir tuo pat metu išlaikyti kūną griežtai vertikalų arba pasilenkusį atgal. Norėdami atlikti giliausią tempimą, sulenkite kairę koją ties keliu ir prispauskite kulną prie dešiniojo sėdmens raumens, taip pat išlaikydami vertikalią kūno padėtį.
• „Pusė tilto“. Atsigulkite ant nugaros, kojas remkitės į grindis sulenktomis galūnėmis, pakelkite šlaunį iki dubens linijos.
• Pakreipkite į priekį. Sėdėdami sulenktomis kojomis (keliai ir pėdos kartu), paguldykite kūną ant klubų ir, stengdamiesi kuo toliau perkelti apatinę šonkaulių dalį, taip pat ištieskite rankas į priekį. Taigi reikia susumuoti į dvi dalis lygiagrečios linijos, kiek tik galima daugiau. Palaipsniui tiesinkite apatines galūnes, o šonkauliai ir šlaunikaulis turi būti kiek įmanoma prispausti vienas prie kito.

Nuo pagrindinių raumenų mėšlungio padeda ir masažo kursas, tačiau pratimai yra prieinamesni ir lengvesni.

Jei žmogus jaučia apatinės nugaros dalies skausmą, spazmus ir per didelę raumenų įtampą, reikia kreiptis į gydytoją. Greitas gydymas raumenų negalavimai padės išvengti rimtų pasekmių – raumenų audinio atrofijos ir stuburo ligų.

Rombiniai raumenys yra tarp trapecinių ir apatinių raumenų.

Viena iš šių raumenų funkcijų – stiprinti pečių juostą kartu su viršutine trapecinio raumens dalimi ir raumeniu, pakeliančiu mentę.

Pradėti

C7-D4 slankstelių stuburiniai procesai.

Tvirtinimo vieta

Medialinis kaukolės kraštas.

Funkcijos

Pritraukimo derinys su nedideliu mentės pakėlimu (pečiai juda atgal, kad padėtų ištiesinti krūtinės ląstos stuburą) (dvišalis raumenų susitraukimas).

Pečių ašmenų įtraukimas ir pagrobimas.

Platusis nugaros raumuo yra tame pačiame gylyje kaip ir rombiniai raumenys, po apatine trapecinio raumens dalimi.

Ji dalyvauja kūno, kaip ir rankų, judesiuose per peties sąnarį.

Pradėti

Stuburiniai procesai D7 - L5.

Kryžkaulis.

Ilium.

Paskutinių keturių šonkaulių išorinis paviršius.

Tvirtinimo vieta

Tarptuberkulinis griovelis (žastikaulis).

Funkcijos

Krūtinės ląstos stuburo išplėtimas (dvišalis raumenų susitraukimas).

Pakreipimo derinys su nedideliu posūkiu ir krūtinės ląstos srities išplėtimu (link susitraukiančio raumens).

Peties tiesimo, pritraukimo ir vidinio sukimosi derinys.

Dubens pakreipimas.

Iliocostalis, longissimus dorsi ir paravertebraliniai raumenys yra giliųjų sluoksnių raumenys, besiliečiantys su šonkauliais ir slanksteliais. Jie turi sudėtingą struktūrą dėl daugybės kilmės ir tvirtinimo vietų.

iliokostalinis arba juosmens-kryžmens raumuo

Jis prasideda nuo šonkaulių užpakalinio paviršiaus C4-C6 slankstelių skersinių ataugų. Prisitvirtina prie skersinių pirmųjų juosmeninių slankstelių ataugų, prie klubo ir krūtinės ląstos fascijų (galingos bendros sausgyslės struktūros, kuri jungiasi prie kryžkaulio klubinio šonkaulio, ilgojo nugaros raumens ir skersinio pilvo raumens).

Jis prasideda nuo mastoidinio ataugos, C2-D12 slankstelių stuburo ataugų ir šonkaulių. Jis pritvirtintas prie krūtinės ląstos fascijos ir juosmens slankstelių stuburo ataugų.

Funkcijos

Stuburo išplėtimas (dvišalis raumenų susitraukimas).

Stuburo pasvirimo ir posūkio link susitraukiančio raumens derinys.

Dubens anteversija (dvišalis susitraukimas).

Priverstinis iškvėpimas (iliokostaliniai ir ilgi nugaros raumenys).

Šie raumenys išsidėstę išilgai viso stuburo abiejose stuburo ataugų pusėse, dažnai matomi vizualiai. Šie raumenys sudaro paravertebralinių raumenų dalį:

Stuburiniai nugaros raumenys

Jie atsiranda iš slankstelių D2–D8 stuburo ataugų ir įsiterpia į D10–L3 slankstelių stuburo ataugas.

Pusspinaliniai nugaros raumenys

Jie prasideda nuo C4-D6 slankstelių stuburo ataugų ir tęsiasi iki visų krūtinės ląstos slankstelių skersinių ataugų.

Multifid raumenys

Jie yra tarp antrojo kaklo slankstelio ir kryžkaulio. Jų ryšuliai atsiranda iš visų slankstelių stuburo ataugų, plinta per du ar keturis slankstelius ir prisitvirtina prie skersinių ataugų.

Rotaciniai raumenys

Visų pirma, jie yra krūtinės ląstos srityje. Trumpieji sukamieji raumenys (1) ir ilgieji sukamieji raumenys (2) prasideda nuo skersinių slankstelių ataugų ir prisitvirtina prie viršutinio slankstelio stuburo ataugos (trumpieji raumenys) arba prie jo sekančio stuburo atauga (ilgieji raumenys).

Tarpskersiniai raumenys

Jie yra tarp gretimų slankstelių skersinių procesų.

Tarpslanksteliniai raumenys

Jie yra tarp gretimų slankstelių stuburo ataugų.

Paravertebralinių raumenų aktyvumo lygis yra didesnis krūtinės ląstos srityje, palyginti su juosmens ir gimdos kaklelio regionai. Taip yra dėl raumenų sulaikymo funkcijos, kai krūtinės stuburas linkęs lankstytis.

Stuburo raumuo yra raumuo, kuris yra raumenų grupės, tiesinančios stuburą, dalis (lot. Musculus erector spinae).

Šiai grupei taip pat priklauso ilgasis raumuo ir stuburo raumuo.

Šie raumenys yra giliai po trapeciniais, plataus nugaros ir rombiniais nugaros raumenimis, kilę iš kryžkaulio paviršiaus, užpakalinės klubinės dalies, apatinių juosmens slankstelių stuburo ataugų ir iš dalies iš paviršinio juosmens ir krūtinės ląstos fascijos sluoksnio. , ir yra pritvirtinti prie šonkaulių kampų ir kaklo slankstelių skersinių ataugų.

Šie raumenys suteikia stuburo stabilumą ir mobilumą. Laikykite kūną vertikalioje padėtyje.

Iliokostalinis raumuo yra labiausiai šoninė stačiamojo stuburo raumens dalis. Jos skaidulos prisitvirtinusios prie visų šonkaulių kampų ir prie skersinių kaklo slankstelių ataugų, primena medžio šakas. Ši struktūra leidžia geriau susidoroti su stresu ir išvengti raumenų skaidulų pažeidimo. Kaip medis su mažomis, bet tankiomis šakomis geriau sulaiko vėją nei medis storomis, retomis šakomis. Šakų mobilumas leidžia joms nukrypti esant apkrovai ir visiškai saugiai grįžti į pradinę padėtį. Darbo metu iliokostatinis raumuo lenkia arba ištiesia stuburą ir išlaiko liemenį vertikalioje padėtyje.

Ilgieji ir stuburo raumenys išsidėstę medialiai į iliokostatinį raumenį nuo kryžkaulio iki kaukolės pagrindo. Šis išdėstymas riboja jų indėlį į šoninį kamieno lenkimą, pratęsimą ir sukimąsi. Be to, iliocostalis raumuo yra vienintelis šios grupės raumuo, dalyvaujantis kvėpuojant. Kvėpavimo praktikos sutrikimas gali sukelti iliokostalio raumenų skausmą ir įtampą.

iliocostalis raumuo

• Raumenų pradinis taškas: kryžkaulio nugarėlė, vidurinė klubinė dalis ir užpakalinis 1-12 šonkaulių paviršius
• Įterpimo taškas: 1-6 šonkauliai, kaklo slankstelių skersiniai ir stuburo ataugai
• Veiksmai: stuburo palaikymas, jo lenkimas ir tiesimas
• Inervacija: stuburo nervai

Sutampantys, daugiakrypčiai stačiakampiai stuburo raumenys padeda stabilizuoti stuburą judėjimo metu, kompleksiškai judėdami įvairiais diapazonais. Dėl savo ilgos ir šakotos struktūros iliokostatinis raumuo užtikrina didžiausią stuburo judesių kontrolę.
Subalansuota iliokostalio raumenų jėga ir mobilumas yra labai svarbūs norint išlaikyti sveiką laikyseną ir padeda efektyviai bei saugiai atlikti įvairius judesius.

Šie raumenys leidžia mums pasilenkti, atsilenkti, pasisukti, išlaikyti dinaminę pusiausvyrą einant.

Prasta laikysena, netaisyklinga kūno mechanika, funkcinė ar struktūrinė dubens asimetrija, vienpusis raumenų įtempimas ar silpnumas, nesubalansuoti, užsitęsę ar per dideli krūviai gali sukelti šių raumenų skausmą ir diskomfortą.

Klubinio šonkaulio raumens palpacija

Pozicija: klientas guli ant pilvo.

1. Stovėdami šalia kliento, uždėkite rankas ant stuburo ir suraskite krūtinės ląstos stuburo ataugas.
2. Slinkite pirštais išilgai šonų, pro slankstelių lankų plokšteles, išilgai raumenų, kurie tiesina stuburą.
3. Spauskite į šonus per visą raumens ilgį abiejų rankų pirštų galiukais link šonkaulių, kad surastumėte iliokostatinį raumenį.
4. Klientas švelniai pakelia galvą ir išsitiesia, kad užtikrintų tinkamą padėtį.

Namų darbai klientui

1. Klientas guli ant nugaros, smakras žiūri į viršų.
2. Klientas sulenkia kelį ir traukia koją link krūtinės.
3. Suima abiem rankomis už kelio ir traukia aukštyn, kol jaučiamas švelnus tempimas apatinėje nugaros dalyje.
4. Būtina giliai kvėpuoti, pailsėjus, kartoti su kita koja.