Діагностика та лікування хребта. Діагностика та лікування хребта Подвздошно реберний м'яз анатомія

8. Дитя виросло і відібрано від грудей; і Авраам зробив великий бенкет у той день, коли Ісаак (син його) відібраний був від грудей "Дитина виросла і відібрано від грудей, і Авраам зробив великий бенкет у той день..." Годування немовлят грудьми на стародавньому Сході тривало дуже довго, доходячи , за

1. Тренування гнучкості згинача стегна (клубово-поперекового м'яза) та квадрицепса

1. Тренування гнучкості згинача стегна (клубово-поперекового м'яза) і квадрицепса Тут Келлі демонструє розтяжку для «суперквадріцепса» на дивані. На першому знімку – варіант А, простіше, на другому – варіант Б. Варіант Б я ​​волію виконувати на підлозі перед

Здухвинно-реберний м'яз попереку є однією з частин загального м'яза з аналогічним найменуванням. Він, у свою чергу, входить до м'язового масиву, що випрямляє хребет. Оскільки м'яз попереку є частиною великого відділу, виділити його при промацуванні вкрай важко. При виявленні хворобливої ​​симптоматики необхідно спиратися знання анатомії і топографії чи показання функціональних тестів.

Анатомія здухвинно-реберного м'яза спини

Елемент відноситься до глибоких спинних м'язів. Стартує від клубового гребеня, внутрішньої сторони поверхневої пластинки попереково-грудної фасції. Проходить убік і вгору і формує на завершення свого роду зубці. Їхнє місце прикріплення тонкими сухожиллями – 8–9 нижні ребра.

Іннервація йде за рахунок дорсальних відгалужень спинномозкових нервових відгалужень попереку. Кровозабезпечення проводиться задніми міжреберними та поперековими артеріями.

Функції м'яз

М'яз відповідає за розгинання та нахил хребетного стовпа в попереку та підтримує його із задньої та бічних сторін. Також вона опускає ребра, завдяки чому допомагає різко видихнути.

При зафіксованих ребрах м'язів під час зсуву таза вгору і утримання кінцівки, що пересувається, підтримує малий м'яз сідниці на протилежному боці. Нижні пучки волокон за рахунок відтягування та зміцнення ребер формують опору для діафрагми.

Робота при заняттях спортом

Динамічне та статичне призначення м'яза при двосторонньому скороченні – розгинання корпусу та підтримка його вертикально. У першому випадку його нормальне функціонування необхідне:

• метальникам молота чи диска;
• веслярів;
• важкоатлетам;
• спортивним гімнастам;
• штовхачам ядра;
• стрибунів у висоту, з жердиною та у воду;
• плавцям брасом.

Ідеальне виконання статичної функції – підтримування тіла вертикально – потрібне спортивним гімнастам, важкоатлетам, боксерам, фехтувальникам, хокеїстам, гірськолижникам, ковзанярам і тенісистам.

Під час одностороннього скорочення м'язів надає стійкості корпусу при нахилах. Якщо виникли порушення цієї функції, неможливо стріляти з гвинтівки. Також м'язовий відрізок бере участь разом із косими м'язами живота у обертанні тіла та допомагає досягти високих результатів метальникам списа, диска та молота, штовхачам ядра, спортивним гімнастам, каякерам, стрибунцям у воду та фігуристам.

Виявлення проблем: характер болю, пальпація

Щоб виявити дисфункції саме цього м'яза, потрібно перш за все звернути увагу на больові відчуття, що виникають. У разі здухвинно-реберного м'яза спини, больовий синдром опускається донизу, в сідничну ділянку і вздовж клубового гребеня. При серйозних хворобах можливі труднощі при вставанні зі стільця та підйомі сходами. При цьому характерне рефлекторне напруження поперекових м'язів.

При пошкодженні м'язових волокон і нервів, що знаходяться поблизу, можливі люмбаго і люмбальгія. Перший синдром - гострі стріляючі хворобливі відчуття в попереку, а другий - підгострі і нерізкі болі. Приступи люмбаго часто виникають при переохолодженні, під час роботи чи відпочинку на протягі. Їхня інтенсивність зберігається від 30 хвилин до декількох годин.

Якщо в м'язі почався запальний процес, що називається міозитом, болі не такі сильні, як у попередньому випадку. Поперек швидше ниє, і в стані спокою неприємні почуття не проходять, а під час руху посилюються. Часто ця недуга проявляється під час вагітності внаслідок сильного навантаження на відділ попереку.

При промацуванні м'яза попереку проводять дослідження стану м'язових смуг, що лежать збоку хребців Т7-Т12. Намагаються визначити місця прикріплення до ребрів здухвинно-реберного м'яза спини. Для цього опускаються донизу в поперековий відділ до крижової зони та здухвинного гребеня. Потім, просуваючись вгору, виявляють і сам м'яз.

Однак поблизу пролягає довгий м'язовий масив, і визначити різницю між цими м'язовими відрізками методом пальпації може лише фахівець.

Функціональні тести

Функціональне м'язове тестування сприяє оцінці стану м'язових волокон, виявлення дисбалансу. Перевірити силу скорочення суспільно-реберного м'яза, що локалізує в зоні попереку, можна наступними способами:

На проблеми можуть вказувати порушення постави, нерідко які у формі вузликів чи напружених точок. У людей із сильними хребетними та ослабленими стегновими розгиначами відзначають надмірний прогин у районі попереку, але вони часом не здатні підняти тіло від поверхні.

Щоб виявити укорочення м'яза, що досліджується в положенні лежачи на боці, рекомендують максимально зігнутися в попереку та стегнах, підтягнувши ноги до живота при випрямленому тазі. Проблема має місце, якщо виконати таку вправу до кінця вкрай складно. Людина відчуває м'який опір та натяг спинних м'язів.

Вправи для тренування м'язів

Асана Вершник

Щоб уникнути спазмів м'яза, його треба тренувати. Більшість фізкультурних комплексів, незважаючи на важливість м'язового відрізка, недостатньо наголошують на ньому. Щоб м'яз перебував у нормальному тонусі, слід робити нескладну йогівську розтяжку. Час проведення занять не більше 10 хвилин, їх можна виконувати будь-де:

• "Вершник". Зробіть сильний випад назад лівою кінцівкою, опустивши коліно на підлогу. Спробуйте максимально низько опустити тазостегнову область лівої кінцівки до підлоги і при цьому утримувати тіло строго вертикально або прогнувшись назад. Для найбільш глибокої розтяжки зігніть ліву кінцівку в коліні і притисніть п'яту до правого м'яза сідниць, також зберігаючи вертикальне положення корпусу.
• «Півміст». Ляжте на спину, упріться ступнями зігнутих кінцівок у підлогу, підніміть стегнову частину до тазової лінії.
• Нахил уперед. Сидячи з пригнутими ногами (колінки і стопи разом), покладіть корпус на стегна і, намагаючись максимально далеко вперед посунути нижню реберну частину, руками теж тягніться вперед. Таким чином потрібно скластися в дві паралельні лінії, наскільки це можливо. Нижні кінцівки поступово випрямляйте, при цьому ребра та стегнова частина повинні бути максимально притиснуті один до одного.

Від основних м'язових судом також допомагає масажний курс, але вправи доступніші і простіші.

Якщо людина відчуває болючі відчуття в попереку, спазми і надмірну напругу м'язів, їй потрібно звернутися до лікаря. Швидке лікуванням'язових недуг допоможе уникнути серйозних наслідків – атрофії м'язових тканин та захворювань хребетного стовпа.

Ромбовидні м'язи знаходяться між трапецієподібним і клубово-реберним м'язами.

Однією з функцій цих м'язів є зміцнення плечового пояса разом із верхньою порцією трапецієподібного м'яза і м'язом, що піднімає лопатку.

початок

Остисті відростки хребців С7 – D4.

Місце прикріплення

Медіальний край лопатки.

Функції

Комбінація приведення з невеликим підйомом лопаток (плечі переміщаються назад, сприяючи випрямленню грудного відділу хребта) (двостороннє скорочення м'язів).

Приведення та відведення лопаток.

Найширший м'яз спини розташований на тій же глибині, що і ромбоподібні м'язи, під нижньою порцією трапецієподібного м'яза.

Вона бере участь у рухах тулуба, як і руки, за допомогою плечового суглоба.

початок

Остисті відростки D7 – L5.

Хрестець.

Клубова кістка.

Зовнішня поверхня чотирьох останніх ребер.

Місце прикріплення

Міжгіркова борозна (плечової кістки).

Функції

Розгинання грудопоперекового відділу хребта (двостороннє скорочення м'язів).

Комбінація нахилу з легким поворотом і розгинанням грудопоперекового відділу (у бік м'яза, що скорочується).

Комбінація розгинання, приведення та повороту всередину плеча.

Нахил тазу.

Здухвинно-реберний, довгий м'яз спини та паравертебральні м'язи – це м'язи глибокого шару, що контактують з ребрами та хребцями. Вони мають складну структуру завдяки численним точкам початку та місцям прикріплення.

Здухвинно-реберний або попереково-крижовий м'яз

Вона починається у поперечних відростків хребців С4 – С6 задньої поверхні ребер. Прикріплюється до поперечних відростків перших поперекових хребців, до здухвинної кістки та грудопоперекової фасції (потужна загальна сухожильна структура, що прикріплює здухвинно-реберний м'яз, довгий м'яз спини та поперечний м'яз живота до крижової кістки).

Вона починається у соскоподібного відростка, остистих відростків хребців С2 – D12 та ребер. Прикріплюється з грудопоперекової фасції та остистим відросткам поперекових хребців.

Функції

Розгинання хребта (двостороннє скорочення м'язів).

Комбінація нахилу і повороту хребта в бік м'яза, що скорочується.

Антеверсія тазу (двостороннє скорочення).

Форсований видих (клубово-реберний і довгий м'яз спини).

Ці м'язи розташовані вздовж усього хребетного стовпа з обох боків остистих відростків, часто помітні візуально. Наступні м'язи утворюють частину паравертебральної мускулатури:

Остисті м'язи спини

Вони починаються у остистих відростків хребців D2 – D8 та прикріплюються до остистих відростків хребців D10 – L3.

Напівостисті м'язи спини

Вони починаються у остистих відростків хребців С4 - D6 і продовжуються до поперечних відростків всіх грудних хребців.

Багатороздільні м'язи

Вони знаходяться між другим шийним хребцем та крижом. Їх пучки беруть початок у остистих відростків усіх хребців, перекидаються через два – чотири хребці та прикріплюються до поперечних відростків.

М'язи-обертачі

Насамперед, вони розташовані у грудному відділі. Короткі м'язи-обертачі (1) і довгі м'язи-обертачі (2) починаються у поперечних відростків хребців і прикріплюються до остистого відростка вищележачого хребця (короткі м'язи) або до наступного за ним остистого відростка (довгі м'язи).

Міжпоперечні м'язи

Вони розташовані між поперечними відростками суміжних хребців.

Міжостисті м'язи

Вони розташовані між остистими відростками суміжних хребців.

Рівень активності паравертебральних м'язів вищий у грудному відділі порівняно з поперековим та шийним відділами. Це утримує функцією м'язів при тенденції грудного відділу хребта до згинання.

Здухвинно-реберний м'яз – це м'яз, що входить до групи м'язів, що випрямляють хребет (лат. Musculus erector spinae).

Довгий м'яз і остистий м'яз також входять до цієї групи.

Ці м'язи лежать глибоко під трапецієподібним, широким і ромбовидним м'язом спини, начиняються від поверхні крижів, заднього відділу клубового гребеня, остистих відростків нижніх поперекових хребців і частково від поверхневого листка попереково-грудної фасції, і кріпляться до хребців і дзвонів до хребців і кріпляться до хребців.

Ці м'язи забезпечують стабілізацію та рухливість хребетного стовпа. Утримують тулуб у вертикальному положенні.

Здухвинно-реберний м'яз - найбільш латеральна частина м'яза, що випрямляє хребет. Її волокна прикріплюються до кутів всіх ребер і поперечних відростків шийних хребців, і нагадують гілки дерева. Така структура дозволяє краще справлятися з навантаженнями та уникнути пошкодження м'язових волокон. Так само як дерево з невеликими, але частими гілками краще справляється з вітром, ніж дерево з товстими рідкими гілками. Рухливість гілок дозволяє їм відхилятися при навантаженні і повертатися у вихідне положення у повній безпеці. Під час роботи здухвинно-реберний м'яз згинає або розгинає хребетний стовп і утримує тулуб у вертикальному положенні.

Довгий м'яз і остистий м'яз розташовані медіально від здухвинно-реберного м'яза від крижів до основи черепа. Це розташування обмежує їх внесок у бічні згинання, розгинання та обертання тулуба. Крім того, здухвинно-реберний м'яз – це єдиний м'яз із цієї групи, який відчуває в диханні. Порушення в дихальній практиці може викликати біль і напруження в здухвинно-реберному м'язі.

Здухвинно-реберний м'яз

• Початкова точка м'яза: тильна сторона крижів, медіальний відділ клубового гребеня та задня поверхня ребер 1-12
• Точка прикріплення: ребра 1-6, поперечні та остисті відростки шийних хребців
• Дії: Підтримка хребетного стовпа, його згинання та розгинання
• Іннервація: Спинномозкові нерви

Різноспрямовані м'язи, що перекриваються шарами, що випрямляють хребет, допомагають стабілізувати положення хребетного стовпа під час руху шляхом складного переміщення на різні діапазони. Здухвинно-реберний м'яз завдяки своїй довгій та гіллястій структурі забезпечує найбільший контроль над рухами хребетного стовпа.
Збалансована міцність і мобільність у здухвинно-реберному м'язі має вирішальне значення у підтримці здорової постави, та допомагає ефективно та безпечно виконувати велику кількість різноманітних рухів.

Згинатися, розгинатися, повертатися, підтримувати динамічну рівновагу при ходьбі нам дозволяють ці м'язи.

Погана постава, неправильна механіка тіла, функціональна або структурна асиметрія таза, одностороння напруга м'язів або слабкість, незбалансовані, тривалі чи надмірні навантаження можуть спричинити біль та дискомфорт у цих м'язах.

Пальпація здухвинно-реберного м'яза.

Положення: клієнт лежить на животі.

1. Стоячи збоку від клієнта, покладіть руки на хребет і знайдіть грудні остисті відростки.
2. Ковзайте пальцями з боків, повз пластинки дуг хребця по м'язах, що випрямляє хребет.
3. Натискайте латерально по всій довжині м'яза кінчиками пальців обох рук у напрямку до ребрів, щоб знайти здухвинно-реберний м'яз.
4. Клієнт акуратно піднімає голову і тягнеться, щоб забезпечити належне розташування.

Домашнє завдання для клієнта

1. Клієнт лягає на спину, підборіддя дивиться нагору.
2. Клієнт згинає коліно та підтягує ногу до грудей.
3. Береться за коліно обома руками і тягне догори, доки не відчує ніжне розтягування в нижній частині спини.
4. Дихати необхідно глибоко, після відпочинку, повторити з іншою ногою.