На відміну від чоловічого жіночий організм влаштований значно складніше, оскільки гормональне тло кожної жінки змінюється щомісяця. Тому дуже важливо стежити за станом свого здоров'я. Відхилення в гормональному фоні можуть призвести до дуже серйозних наслідків від змін у настрої до безпліддя та хвороб різного характеру. Щоб вчасно помітити патологічні зміни, рекомендується регулярно здавати аналізи відповідні гормони. Також важливо стежити за гормональним фоном, будучи вагітною, оскільки ряд відхилень від норми може призвести до викидня. Отже, які аналізи на всі гормони потрібно складати, щоб підтримувати своє здоров'я в нормі?
Опис
Статеві гормони - це речовини, рахунок яких формуються головні ознаки статі, особливо їх вплив помітно під час статевого дозрівання, коли тіло дівчинка перетворюється на жінку. Також ті ж речовини впливають на емоційний стан жінки та роботу всіх внутрішніх систем організму.
Загалом і в цілому статеві гормони діляться чоловічі (андрогени), жіночі (естрогени) та гестагени. Перші два типи є і в чоловіків, і в жінок, різниця лише в пропорціях. У здоровому жіночому організмі естрогени переважають, а будь-який дисбаланс у бік андрогенів може призвести до формування чоловічих ознак. Гестогени виробляються тільки під час вагітності.
Ну і оскільки гормони впливають не тільки на статевий розвиток та репродуктивну функцію, а й на інші системи організму, жінкам потрібно стежити за гормональним тлом при підозрі на будь-які захворювання. Коли баланс гормонів порушується, це призводить до різних наслідків. Так, якщо підвищено кількість андрогенів, у дівчини може з'явитися облисіння, огрубіти голос або почне рости волосся на тілі за чоловічим типом.
Щоб стежити за своїм здоров'ям, важливо періодично перевірятись на сім типів гормонів. Саме вони є найважливішими.
ФСГ та ЛГ
За їхній синтез відповідає гіпофіз, проте саме від цих речовин залежить стан статевої сфери. Особливо це стосується менструального циклу та вироблення інших статевих гормонів. У крові можна визначити кількість ФСГ і ЛГ, а й визначити рівень деяких інших гормонів. Збій у гормональному фоні може призвести до:
- порушенням циклу;
- кровотеч;
- постійним викидням;
- новоутворення на яєчниках;
- порушенням статевого розвитку;
- ендометріозу.
Аналізи на ці гормони здаються за підозри на будь-яке з перелічених захворювань.
Естрогени
Яєчники є основним джерелом цих речовин, однак у малих дозах естрогени також виробляються наднирниками. Це одні з найважливіших жіночих гормонів, оскільки саме вони відповідають за повноцінний статевий розвиток та дітородну функцію. Грубо кажучи, саме естрогени роблять жінку жінкою – завдяки їм формуються вторинні статеві ознаки (зростають груди, стають ширшими за стегна тощо), а також регулюється менструальний цикл.
Естрадіол є основною речовиною серед естрогенів. Він не лише впливає на циклічні зміни в тілі жінки, від нього також залежить здоров'я серця та судин. А якщо естрадіолу замало, то великий ризик виникнення остеопорозу.
4 основні ознаки коли необхідно здати аналізи на естрогени:
- якщо є збої менструального циклу;
- при остеопорозі чи підозрі на нього;
- якщо є підозра на пухлину, через яку підвищується кількість естрогенів;
- контролю овуляції.
Прогестерон
Як і у випадку з естрогенами основними «постачальниками» прогестерону є яєчники та надниркові залози. Під час вагітності кількість цієї речовини значно підвищується за рахунок синтезу прогестерону у плаценті. У здоровому жіночому організмі прогестерон підвищується лише при вагітності, якщо його замало, можливий викидень. Якщо ж жінка абсолютно точно не вагітна, а кількість гормону не в нормі, це може свідчити про:
- збоях у менструальному циклі;
- кровотечі в матці;
- безпліддя.
Вагітним жінкам необхідно здавати аналізи на прогестерон, щоб слідкувати за станом плаценти.
Пролактін
Незважаючи на те, що пролактин відносять до статевих гормонів, за його синтез відповідає гіпофіз. Пролактин дуже важливий, оскільки він регулює лактацію після народження малюка. Під впливом пролактину ростуть груди та збільшується кількість молока.
Під час годування груддю, коли кількість пролактину в організмі найбільша, синтез ФГС практично припиняється, що позначається на овуляції. З цих причин при лактації шанс завагітніти повторно дуже низький, але все ж таки залишається. Тому при небажанні в даний момент мати дітей краще проявити пильність і не сподіватися на авось.
Перевірятися на рівень пролактину слід за таких ознак:
- періодичне напруження молочних залоз;
- при підозрі на мастопатію;
- у разі порушення статевого розвитку дівчаток-підлітків;
- якщо не вдається завагітніти довгий час;
- за підозри на запалення статевих органів, зокрема внутрішніх;
- під час порушення лактації.
ДГЕА та тестостерон
Це і нормі практично не синтезуються в жіночому організмі. Однак ці речовини є дуже важливими для правильної роботи всіх систем. Крім того, тестостерон впливає на рівень статевого потягу, якщо його замало, лібідо у жінки буде знижено. Однак і при дуже великій кількості цього гормону користі для організму немає – тіло починає формуватися за чоловічим принципом.
Перевірити себе на стан ДГЕА та тестостерону потрібно за таких симптомів:
- надлишковий волосяний покрив на тілі;
- облисіння;
- цикл, що збився;
- регулярні викидні;
- поява міом;
- пухлини у грудях.
Що перевіряти під час вагітності?
Оскільки у вагітних гормональне тло сильно змінюється, за гормонами потрібно стежити більш ретельно. Одним із головних маркерів вагітності є ХГЛ, він виробляється клітинами, з яких згодом буде сформовано плаценту. Аналіз на ХГЛ дозволяє визначити наявність вагітності вже другого тижня з часу запліднення.
Важливо! Якщо стан майбутньої мами та плоду в нормі, ХГЛ підвищуватиметься з величезною швидкістю в геометричній прогресії аж до другого місяця вагітності. А ось на терміні в 10-11 тижнів синтез ХГЛ припиняється і він поступово почне приходити до норми.
Вагітним важливо стежити за кількістю прогестерону, це найважливіша речовина, яка відповідає за збереження плода. Саме за рахунок прогестерону збільшується матка, розслаблюються м'язи, росте груди. Порушення у синтезі естрогену може бути ознакою наявності патологій у плода або спровокувати викидень. А за рівнем лактогену можна простежити, чи в нормі розвиток дитини та плаценти.
Порушення репродуктивної функції
Про проблеми з репродуктивною системою кажуть:
- порушення циклу чи повна відсутність овуляції;
- довгий час не виходить зачати дитині;
- у разі успішного зачаття вагітність систематично не зберігається;
- ендометріоз.
Якщо довго не вдається завагітніти, можливо, занадто високий або низький вміст прогестерону, естрогенів або пролактину. Перед здачею аналізів на ці гормони завжди необхідно повідомляти лікаря, чи був прийом лікарських засобіві яких особливо це стосується різних гормональних препаратів.
За якими гормонами слід стежити при клімаксі
Коли припиняється овуляція, гормональне тло сильно змінюється, як наслідок з'являються головний біль, різкі перепади настрою, дратівливість, депресії, порушення терморегуляції організму. Однак якщо стежити за рівнем гормонів, негативних побічних ефектівклімаксу можна уникнути або хоча б звести всі ризики до мінімуму. Щоб морально та фізично підготуватися до періоду клімаксу, необхідно здавати аналізи на наступні гормони:
- ФСГ. Рівень цієї речовини у крові показує наявність естрогенів. Що рівень ФСГ, то естрогенів менше і навпаки.
- Естрадіол. Як тільки його концентрація в крові стає нижчою за 35 од., це вірна ознака настання клімаксу. Однак разом із зниженням кількості естрадіолу збільшується ризик атеросклерозу, а кістки стають більш крихкими.
- Прогестерон. При клімаксі у здорової жінки немає повністю.
- Лютеїнізуючий гормон. Під час клімаксу його кількість завжди зростає значно перевищуючи норму.
Коли здавати?
Точний термін здачі аналізів на гормони повинен встановлювати лікар. Однак на правильність показань сильно впливає менструальний цикл, тому слідкувати за ним потрібно дуже ретельно, а в ідеалі вести календар на папері або в електронному вигляді, наприклад, через мобільний додаток. Від терміну здавання аналізів на жіночі гормони залежить точність діагностики.
Коли слід здавати гормони:
- ФСГ та ЛГ бажано перевіряти на 3-5 день циклу;
- естрадіол і прогестерон здають на 21-22 день або через тиждень після овуляції (точний термін овуляції можна встановити, регулярно здаючи аналізи протягом місяця);
- ДГЕА та тестостерон перевіряються на 8-10 дні, іноді раніше на 3-5 день.
Якщо менструальний цикл у жінки нерегулярний, необхідно перевірятися на гормони кілька разів на місяць.
Гормональний фон – те, за чим необхідно ретельно стежити кожній жінці. Відхилення в рівні того чи іншого гормону веде до проблем зі здоров'ям, найбільшого ризику при цьому схильна саме до статевої системи організму. Щоб запобігти ряду захворювань необхідно регулярно обстежуватися на рівень гормонів.
Робота багатьох систем жіночого організмузалежить від вироблення гормонів. Їхня кількість при цьому змінюється, що впливає на шкіру, волосся та самопочуття в цілому. Тому при наявності відхилень або підозрі на захворювання лікар призначає здати кров на визначення рівня гормонів. Коли та як відбувається процедура? Відповідь в інструкціях нижче.
Навіщо потрібний аналіз крові на гормони
Нормальними вважаються гормональні порушення до і після пологів або в період клімаксу, але й тоді рівень цих речовин в організмі потрібно контролювати, адже навіть найменші відхилення свідчать про проблеми в організмі. Процедура взяття проби на гормони не входить до планових обстежень і призначається, щоб перевірити пацієнта на патології ендокринної системи, хвороби щодо гінекології або в інших необхідних випадках:
- надмірна вага, що свідчить про зміну гормонального тла;
- збій менструацій, що не має вагомих причин;
- проблеми із зачаттям дитини, тобто. безпліддя;
- підозри у вагітних порушень у розвитку плода;
- вугровий висип;
- планування вагітності, коли необхідно підготуватися до зачаття;
- доброякісні новоутворення у грудях, наприклад, фіброзно-кістозна мастопатія;
- зниження сексуального потягу;
- невиношування вагітності;
- статевий інфантилізм;
- схильність до спадкових захворювань;
- погіршення стану волосся чи шкіри;
- стрибки артеріального тиску;
- тяжкий передменструальний синдром;
- розлади травної системи;
- наявність пухлини яєчників чи матки;
- встановлення вагітності;
- надмірна волохатість на тілі.
Здача аналізів на гормони
Гормони виділяються залозами внутрішньої секреції, потім після всмоктування в кров вони починають регулювати обмін в організмі корисних речовин, до яких відносять солі та білки з жирами та вуглеводами. Після цього їх руйнують особливі ферменти. Безперервність такого кругообігу забезпечує постійне функціонування біохімічних процесів. Аналізи на гормони у жінок дозволяють своєчасно виявити дисбаланс, щоб розпочати лікування та відновити, тобто. знизити чи підвищити їх рівень.
Коли здавати
Кількість основних гормонів статевої системи у жінок змінюється, тому і здавати аналізи на них потрібно в певний час, який вказує тільки сам лікар. Від правильно обраного дня та грамотності підготовки залежить те, наскільки якісним буде результат дослідження та його розшифрування. Переважно взяття крові роблять вранці натщесерце, якщо немає інших вказівок лікаря. У таблиці представлено час, який підходить для здачі аналізів.
|
Назва гормону |
Час, який підходить для здачі аналізу |
|
Гормони гіпофіза |
|
|
Адренокортикотропний |
|
|
Тиреотропний |
Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря) |
|
Пролактін |
3-5 дні циклу менструацій |
|
Фолікулостимулюючий |
3-5 чи 19-21 дні циклу менструацій |
|
Лютеїнізуючий |
4-7 чи 19-21 дні циклу менструацій |
|
Тестостерон |
8-10 дні менструального циклу |
|
Прогестерон |
Після 22 дня менструального циклу Між 5 та 9 днем циклу |
|
Естрадіол |
|
|
Гормони надниркових залоз |
|
|
ДГЕА-сульфат (dhea-s) |
8-10 дні менструального циклу |
|
Кортизол |
Не залежить від менструацій (за призначенням лікаря) |
|
17-гідроксипрогестерон |
3-5 дні місячного циклу |
Як здавати кров на гормони
|
Назва гормону |
Вплив на організм |
Як береться аналіз на гормони у жінок |
|
Гормони гіпофіза |
||
|
Адренокортикотропний |
Впливає на кору надниркових залоз, що необхідно для стимуляції вироблення кортизолу, естрогенів та андрогенів. Вироблення лежить на передній частці гіпофіза. |
|
|
Тиреотропний |
Сприяє синтезу гормонів щитовидки: Т3 та Т4, недолік яких стає причиною гіпотиреозу, а надлишок – гіпертиреозу. |
|
|
Пролактін |
Відповідає за овуляцію, а також за виділення молока після пологів. |
|
|
Фолікулостимулюючий |
Відповідає за вироблення фолікулів у яєчниках та естрогені |
|
|
Лютеїнізуючий |
Сприяє синтезу прогестерону |
|
|
Тестостерон |
Забезпечує репродуктивну функцію. |
|
|
Прогестерон |
Бере участь у розвитку жовтого тіла яєчників, а при вагітності – плаценти. |
|
|
Естрадіол |
Один із естрогенів. Завдяки йому статева система утворюється за жіночим типом. Відповідає за стабілізацію менструального циклу, розвиток та зростання яйцеклітини або матки при вагітності. |
|
|
Гормони надниркових залоз |
||
|
ДГЕА-сульфат (dhea-s) |
У комплексі із тестостероном підтримують рівень жіночого лібідо. Надлишок ж призводить до ознак гірсутизму - надмірної волохатості на тілі. |
|
|
Кортизол |
Бере участь у виробленні антитіл, синтезується у відповідь стресові ситуації. Надлишок його може вказувати про кісту на яєчниках. |
|
|
17-гідроксипрогестерон |
Нормалізує менструальний цикл та статеву функцію |
|
Скільки коштує
Безпосередньо на прийомі ендокринолог або гінеколог за симптомами визначає, які аналізи на гормони у жінок необхідно здати, причому часто призначає дослідження сечі. Звернутися можна або до державної поліклініки, або до приватної установи, наприклад, до лабораторії «Гемотест». Вартість аналізу на жіночі статеві гормони для Москви становить близько 500-600 р., тому краще проводити одночасно комплексне обстеження, на яке потрібно близько 1,5-2 тис. р., але досліджень проведуть відразу близько 5-6. Так вам не доведеться бувати у клініці багато разів.
Норма у жінок статевих гормонів
Для жінок характерна зміна кількості статевих гормонів, що виробляються. Це з конкретної фазою циклу менструацій:
- Фолікулярна. Початок належить до 1 дня менструацій, а кінець – до домінантного фолікула, тобто. приблизно до 14 днів.
- Овуляторна. Сюди відноситься період, що дорівнює 3 дням після виходу домінантного фолікула з яйцеклітини. Це 14-16 день.
- Лютеїнова. Включає час від овуляції до наступної менструації, тобто. з 16 до 28 доби.
Співвідношення ФСГ та ЛГ
До настання періоду статевого дозрівання баланс ФСГ та ЛГ дорівнює співвідношенню 1:1. Принаймні дорослішання ця пропорція поступово набуває значення вже 1:1,5, тобто. кількість лютеїнізуючого стає більшою. Таке співвідношення залишається при нормальному стані здоров'я жінки аж до настання клімаксу – норма ФСГ у жінок менша за кількість ЛГ приблизно в 1,5 раза.
Гормон прогестерон
Естрадіол
Норма тестостерону у жінок
При аналізі на гормон тестостерон у жінок досліджуються 2 його типи: загальний та вільний. Перший вказує на рівень цієї речовини, пов'язаної та не пов'язаної з транспортуванням білка. Про останній показник говорить вільний тестостерон. Рівень загального дорівнює 0,26-1,3 нг/мл. Кількість вільного тестостерону має залежність ні з фазою циклу, і з віком жінки.
Пролактін
Допустимий рівень гормону пролактину визначається клініками по індивідуальним методикамтому навіть одиниці виміру використовуються різні. Загалом нормальною вважається кількість від 4 до 33 нг/мл. Число змінюється на кожну конкретну фазу циклу менструацій. Для вагітних жінок нормальним є коли гормон пролактин має високий рівень: його значення може становити від 34 до 386 нг/мл, причому росте воно поступово з розвитком плода.
Гормон ДГЕА
Під абревіатурою ДГЕА ховається назва «стероїдний гормон дегідроепіандростерон». У жінок його виробляють яєчники, але лише у кількості 5%. Решту синтезують надниркові залози. Для віку до 35 років рівень цієї речовини змінюється від 2660 до 11200 нмоль/л. У кожному триместрі аналіз на гормони у жінок має показати такі значення ДГЕА:
- 1 – 3,12-12,48 нмоль/л;
- у 2 – 1,7-7,0 нмоль/л;
- 3 – 0,86-3,6 нмоль/л.
Відео: гормони при вагітності
Гарний настрій, краса та здоров'я, можливість зачати та виносити дитину безпосередньо залежать від гормонального фону жінки.
Гормональний дисбаланс може виникати з різних причин. Через стрес, порушення імунітету, хронічні захворювання та вірусні інфекції, тривалий прийом препаратів гормонів і навіть недосипання.
У яких випадках потрібно обов'язково здати кров на лабораторні дослідження? Насамперед, при нерегулярному менструальному циклі, рясних менструаціях або больових відчуттях під час циклу; а також проблем із зачаттям. Погіршення стану шкіри – прищі, вугри, зниження лібідо – не менш вагомі приводи звернутися до СІТІЛАБу для здачі аналізів.
Види гормонів у жінок
ФСГ (фолікулостимулюючий гормон).Виробляється в гіпофізі, сприяє утворенню та дозріванню яйцеклітин, впливає на формування фолікула. Досягнення максимального рівня ФСГ призводить до овуляції. Тест до рівня ФСГ - одне із головних виявлення патологій репродуктивної системиу жінок.
ЛГ (лютеїнізуючий гормон).Виробляється в гіпофізі, стимулює вироблення прогестерону, забезпечує овуляцію та утворення жовтого тіла. Високий рівеньЛГ свідчить про передчасну менопаузу, гіпофункцію яєчників.
Прогестерон.Унікальний гормон жінок. Синтез прогестерону здійснюється у яєчниках, корі надниркових залоз; жовте тіло, плацента під час вагітності. Його головне завдання – регулювання менструального циклу. Він готує ендометрій до прикріплення яйцеклітини, збереження вагітності.
Естрадіол. Один із головних жіночих гормонів – гормон краси. Під його впливом формуються вторинні статеві ознаки, округлі форми фігури, м'який, бархатистий тембр голосу, ніжна шкіра та його заслуга. Бере участь у регуляції менструального циклу, контролює обмінні процеси в кісткової тканини, підтримує гарний настрійта лібідо.
Тестостерон.Тестостерон відіграє важливу роль репродуктивного здоров'я жінки, бере участь у формуванні фолікула яєчника. Підвищення рівня тестостерону може призвести до порушення менструального циклу, появи волосся на обличчі, акне, себорейного дерматиту.
Інгібін Ст.Маркер функції клітин Сертолі та екзокринної тестикулярної функції у чоловіків (стану сперматогенезу). У жінок інгібін є основним показником EFORT-тесту (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) - тест на функціональний резерв яєчників.
Визначає вироблення життєстійких яйцеклітин. Є маркером пухлини яєчників у період мено- та постменопаузи.
Антимюллерів гормон.Маркер оваріального резерву яєчників, оваріального старіння, дисфункції та оваріальної відповіді. Рівень цього гормону корелює з кількістю антральних фолікулів, від кількості яких залежать шанси на успіх зачаття. Найчастіше гормон підвищений при синдромі полікістозних яєчників, безплідності, пухлинах яєчника.
Пролактін.Гормон, що виробляється лактотрофами – клітинами передньої частки гіпофіза. Пролактин грає винятково важливу роль у багатьох процесах, що відбуваються в організмі. І, зокрема, щодо забезпечення нормальної роботи репродуктивної системи. Підвищення рівня пролактину є однією з найчастіших причин безпліддя та найчастішою при гормональних формах безпліддя у жінок.
Тиреотропний гормон.Чинить стимулюючий вплив на всі етапи біосинтезу гормонів щитовидної залози, які впливають на підвищення утилізації вуглеводів, збільшення поглинання глюкози м'язами, стимуляцію білкового синтезу, підвищення розщеплення жирів та окислення жирних кислот. Допомагає підтримувати вагу в нормі та зберігати стрункість. Порушення функції щитовидної залози призводить до розвитку симптомів, що спричиняють порушення обміну речовин, а також репродуктивної функції.
Гормональним збоєм у жінки називається результат на організм різних чинників, що призводить до порушення роботи гормональної системи різних рівнях. До зовнішніх причин патології відносяться фізичні та психологічні навантаження (атмосфера в сімейному та професійному житті). До внутрішніх – стан здоров'я (хронічні захворювання). Визначити гормональний збій у жінки за допомогою аналізу крові.
- щитовидної залози (ТТГ, вільний тироксин);
- жіночі статеві (ХГЛ, ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон, пролактин);
- чоловічі статеві (тестостерон вільний);
- ДГЕА, ДГЕА-С, ОН-прогестерон, кортизол.
Показати все
Як визначити гормональний збій
Першою ознакою збою в гормональній системі можуть стати знижений настрій або його мінливість, порушення менструального циклу, неможливість зачаття, випадання волосся, погіршення стану нігтів, шкіри (поява акне), переїдання та набір зайвої ваги.
Будь-який із цих симптомів - привід прийти до лікаря та перевіритись на гормональний збій. Залежно від ситуації жінка повинна звернутися до гінеколога, дерматолога, ендокринолога або дієтолога. Кожен із цих фахівців запропонує здати гормони.
Низький прогестерон – основні симптоми, методи підвищення рівня гормону природними шляхами
Причини порушень
Будь-який із несприятливих факторів довкілля здатний призвести до змін гормонального фону. Найпоширеніший з них - стресовий стан, який може бути обумовлений психологічним дискомфортом протягом тривалого часу або складною життєвою ситуацією, що виникла.
Фізична перевтома грає одну з важливих ролей у розвитку захворювань, пов'язаних із гормональним дисбалансом, впливаючи на емоційний стан жінки та її лібідо.
Хронічні захворювання з частими загостреннями можуть бути причиною збою у роботі ендокринних органів.
Які гормони потрібно здати
Гормони, рівень яких необхідно визначити при симптомах збою:
Результати аналізу
Отримані результати аналізів обов'язково має інтерпретувати лікар. Відповідно до показників він призначає лікування чи дообстеження, консультацію суміжних спеціалістів.
Насамперед у жінки репродуктивного віку виключається або підтверджується вагітність. У цьому допомагає визначення вмісту в крові хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). При вагітності симптоми збою яскраво виражені, що варіант норми.
Зміна концентрації гормонів щитовидної залози вказує на захворювання цього органу. Це можуть бути тиреотоксикоз, гіпотиреоз, хронічний аутоімунний тиреоїдит, новоутворення , хвороби гіпофіза та надниркових залоз.
Жіночі та чоловічі статеві гормони досліджуються для діагностики таких патологій, як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), кісти та інші їх утворення, синдром виснажених яєчників, синдром резистентних яєчників, мікро-або макропролактиноми гіпофіза і т.д.
Після 40 років репродуктивний потенціал жінки стрімко згасає. Це відбувається поступово чи виявляється гормональними збоями. У середньому менструальна функція закінчується 50, рідше 59 років. Вступ організму жінки в пременопаузальний період, що передує менопаузі, можна перевірити за допомогою дослідження на ФСГ та естрадіол.
Аналіз крові на гормони- Це лабораторне дослідження, здатне показати стан багатьох органів та систем організму.
Гормони є біологічно активними речовинами, що виробляються залозами внутрішньої секреції. Вміст гормонів у крові порівняно з іншими компонентами незначний, проте їх вплив на організм велике. Гормони регулюють всі біохімічні в організмі, зокрема процеси зростання, розвитку, розмноження, обміну речовин. Різні гормони можуть виконувати ту саму функцію, доповнюючи дію один одного, можуть викликати протилежний ефект. У нормі в організмі підтримується гормональний баланс - певна рівновага, що забезпечується концентрацією гормонів у крові. Відхилення від цієї рівноваги відразу ж позначається на організмі та призводить до розвитку захворювань.
Аналіз крові на гормони дозволяє виявити порушення гормонального балансу, встановити причину захворювання та виробити правильний курс лікування. Аналіз на гормони використовується в ендокринології, гінекології, урології, андрології, невропатології, гастроентерології, онкології, а також лікарями інших спеціальностей.
Коли призначається аналіз крові на гормони?
Гормональний аналіз зазвичай проводиться при підозрі на порушення функції залоз внутрішньої секреції або при виявленому збільшенні розмірів залоз.
Показаннями до здачі аналізу на жіночі статеві гормони (естрогени)є:
- кістозно-фіброзна мастопатія (захворювання молочної залози).
Показаннями до здачі аналізу на чоловічі статеві гормони (андрогени)є:
- підозра на розвиток пухлинних процесів;
- порушення функції яєчників;
- порушення роботи нирок;
- надмірна вага (ожиріння);
- безпліддя;
- вугровий висип;
- у жінок – надмірне зростання волосся на тілі.
Гормональний аналіз призначається при вагітності у разі підозри на патологічний розвиток плода. (Хоріонічний гонадотропін людини), що виробляється клітинами оболонки зародка, дозволяє виявити вагітність вже на 6-10-й день після запліднення.
Аналіз крові на гормони під час планування вагітності
Дуже важливо здати аналіз крові на гормони під час планування. Своєчасна оцінка гормонального тла дозволить уникнути можливих проблем.
Основні гормони, які перевіряються під час планування вагітності:
- – у жінок відповідає за зростання яйцеклітини (фолікула) у яєчнику. У чоловіків входить до основних статевих гормонів, що регулюють репродуктивну функцію.
- ЛГ (лютеїнізуючий гормон)– у жінок забезпечує завершення дозрівання яйцеклітини у фолікулі та подальшу овуляцію (розрив фолікула та вихід яйцеклітини). У чоловіків впливає на дозрівання сперматозоїдів.
- Пролактін- Стимулює лактацію після пологів. При вагітності знижує виділення ФСГ. Якщо вагітності немає, підвищена кількість пролактину може призвести до патологічного дефіциту ФСГ і перешкоджати зачаттю.
- Естрадіол- Впливає на всі статеві органи жінки.
- Прогестерон (гормон вагітності)- Виробляється після дозрівання яйцеклітини. Без цього гормону запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до матки. Нестача прогестерону може спровокувати викидень.
- Тестостерон– це чоловічий статевий гормон, підвищена кількість тестостерону у жінок може призвести до викидня, а знижена у чоловіків – до зниження якості сперми.
- ДЕА-сульфат(ДЕА-с або ДЕАС) – в організмі жінок виробляється у малих кількостях. Підвищена концентрація цього гормону може призвести до безпліддя.
- Гормони щитовидної залози.Порушення функції щитовидної залози може стати причиною безпліддя.
Як здавати кров на гормони. Розшифрування результатів аналізу.
Для аналізу на гормони використовується кров із вени.
Залежно від клінічних ознак, що вказують на певну патологію, зазвичай призначається аналіз із тестами на конкретні гормони.
Найбільш повну картину стану здоров'я можна отримати, здавши аналіз наступні гормони.
Гормони щитовидної залози:
- Т3 (трийодтиронін)вільний – стимулює кисневий обмін у тканинах. Нормальні значення: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин)вільний – стимулює синтез білків. Нормальні значення: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ)– важливий параметр виявлення низки аутоімунних захворювань. Нормальні значення: 0-4,11 Од/мл.
- Деякі інші.
Гормони гіпофіза:
- ТТГ (тиреотропний гормон)- Стимулює вироблення гормонів щитовидної залози (Т3 і Т4). Нормальні значення: 0,4-4,0 мед/л. Підвищене значення ТТГ, як правило, свідчить про зниженою функцієющитовидної залози.
- ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). Нормальні значення: у жінок залежить від фази менструального циклу. I фаза - 3,35-21,63 мед/мл; II фаза - 1,11-13,99 мед/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мед/мл; дівчинки до 9 років 0,2-4,2 мед/мл. У чоловіків – 1,37-13,58 мед/мл.
- ЛГ (лютеїнізуючий гормон). Нормальні значення: у жінок залежить від фази менструального циклу. I фаза - 2,57-26,53 мед/мл; II фаза - 0,67-23,57 мед / мл; постменопауза – 11,3-40 мед/мл; дівчинки до 9 років - 0,03-3,9 мед/мл. У чоловіків – 1,26-10,05 мед/мл.
- Пролактін. Основна функція – стимулювання розвитку молочних залоз та лактації. Нормальні значення: у жінок (від першої менструації до менопаузи) - 12-2993 нг / мл; у чоловіків – 2,58-18,12 нг/мл. Підвищена концентрація пролактину називається гіперпролактинемією. Розрізняють фізіологічну та патологічну гіперпролактинемію. Фізіологічна гієпрпролактинемія може бути спричинена годуванням груддю, вагітністю, сильними фізичними навантаженнями, стресом. Підвищена концентрація пролактину у жінок призводить до порушення менструального циклу, може бути причиною неплідності. У чоловіків гіперпролактинемія веде до зниження статевого потягу та імпотенції.
- АКТГ (адренокортикотропний гормон)– стимулює синтез та секрецію гормонів кори надниркових залоз. Нормальні значення: 9-52 пг/мл.
- Деякі інші.
Статеві гормони:
- Тестостерон(чоловічий статевий гормон) – виробляється наднирковими залозами і в статевих залозах (у чоловіків – у яєчках, у жінок – у яєчниках). Впливає на розвиток статевих органів, формування вторинних статевих ознак, зростання кісток та м'язів. Нормальні значення: у чоловіків – 4,94-32,01 нмоль/л, у жінок – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Естрогени(Жіночі статеві гормони). Основні естрогени – прогестерон та естрадіол – виробляються наднирниками та яєчниками. Нормальні значення прогестерону у жінок залежить від фази менструального циклу: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузи – 10-18 нМ/л. Аналогічно для естрадіолу: І фаза – 198-284 пМ/л: ІІ фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузи – 51-133 пМ/л. Підвищені значення естрогенів можуть вказувати на пухлини яєчників та кори надниркових залоз, а також цироз печінки. Знижені – на недостатній розвиток та склероз яєчників.
Гормони надниркових залоз:
- ДЕА-с (дегідроепіандростерону сульфат)– необхідний синтезу тестостерону та естрогенів. Діапазон нормальних значень концентрації даного гормону: 3591-11907 нмоль/л; у жінок – 810-8991 нмоль/л. Однак це загальна картина, при обробці даних аналізу слід також враховувати вік пацієнта.
- Кортизол– бере участь у багатьох обмінних процесах, активно виробляється внаслідок реакції організму на голод чи стрес. Нормальні значення: для дітей віком до 16 років – 3-21 мкг/дл, у дорослої людини – 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон- Відповідає за регулювання водно-сольового балансу в організмі. Нормальні значення: 35 – 350 пг/мл.
Підготовка до аналізу гормонів
Кількість гормонів у крові залежить від часу доби, оскільки існує добовий ритм секреції (виділення гормонів). Кров на гормональний аналіз слід здавати вранці, натще.