11 dienų po apvaisinimo. Moters jausmai po apvaisinimo

Ar ovuliacijos testas parodys nėštumą? tai Dažniausiai užduodamas klausimas. Panagrinėkime tai išsamiau.

Ovuliacija yra trumpiausias menstruacinio ciklo laikotarpis, kurio metu subrendęs kiaušinėlis išsiskiria iš kiaušidės apvaisinti. Ovuliacija laikoma svarbiu moters fiziologinio ciklo kriterijumi, nes jos nesant, moteris yra nevaisinga.

Ką testas parodys 11 dieną po ovuliacijos? Išsiaiškinkime toliau.

Ovuliacijos požymiai

Dviejų fazių menstruacinis ciklas su visa ovuliacija yra ypatinga sveikatos savybė, nes tai rodo normalų kiaušidžių funkcionavimą ir centrinę grandį „pagumburis – hipofizė“, kuri reguliuoja šį procesą. Nereguliari ovuliacija ne visada reiškia rimtus funkcinius ar struktūrinius sutrikimus.

Tiksliai nustatyti ovuliacijos pradžią be tam tikrų tyrimų ir laboratorinių tyrimų neįmanoma. Tradiciškai ovuliacija laikoma menstruacinio ciklo viduriu. Tačiau jei ciklas savo trukme skiriasi nuo fiziologinės normos, šis reiškinys pasislenka laike. Kiaušinis kartais palieka folikulą šiek tiek anksčiau arba vėliau. Medikams nepaprastai svarbu ne tiek konkretus ovuliacijos laikas, kiek kiaušinėlio naudingumas. Ankstyva ovuliacija su teisingu dviejų fazių ciklu nekoreliuoja su patologija. Jei tai neturi įtakos reprodukcinėms funkcijoms, tai taip pat gali būti laikoma individualia norma konkrečiai moteriai. Kaip ir ankstyva, vėlyva ovuliacija ne visada gali būti susijusi su tam tikrais sutrikimais. Jei ovuliacijos poslinkio pagrindas yra patologinis procesas, pavyzdžiui, hormonų disfunkcija ar uždegimas, tai reikalauja medicininės pagalbos.

Ovuliacija daugeliu atvejų yra besimptomė. Tačiau kadangi šiuo laikotarpiu staigiai pasikeičia hormonų pusiausvyra, ypač atidžiai žiūrint į jų simptomus, kai kurios moterys gali pastebėti netiesioginius ovuliacijos pradžios požymius. Tai apima identiškus mėnesinius subjektyvius pojūčius ir išskyras iš lytinių takų, kurios atsiranda maždaug ciklo viduryje ir atsiranda vėlesniuose ciklus. Moterys apie nėštumą sužino, kaip taisyklė, maždaug po 3 metų, kai pradeda pasireikšti simptomai, rodantys tai. Jei esate ypač atsargus, net prieš tokį laiką galite pastebėti netiesioginį

11 dieną po ovuliacijos testas parodys sėkmingą apvaisinimą? Išsiaiškinkime.

Apvaisinimo momentas

Iš karto reikia pažymėti, kad apvaisinimas įvyksta tik ovuliacijos laikotarpiu, kuris trunka tik dieną. Jei šiuo metu sperma nepasiekia kiaušinėlio, ji miršta, o moteris negalės pastoti iki kitos ovuliacijos. Atsižvelgiant į tai, planuojant nėštumą, būtina planuoti visus seksualinius kontaktus, kad padidėtų pastojimo tikimybė.

Jei neapsaugotas lytinis aktas įvyko ovuliacijos dieną arba likus 3 dienoms iki jo pradžios, nėštumo tikimybė padidėja kelis kartus. Tuo atveju, kai už vaisingumą atsakingi organai yra sveiki ir tinkamai veikia, per 8-12 valandų po lytinio akto spermatozoidai pasiekia kiaušinėlį. Toks susitikimas vyksta kiaušintakiuose, ir šiuo metu prasidės sintezė, dėl kurios susidaro zigota, kuri vėliau virsta blastocista ir juda link gimdos ir įvedama į jos ertmę. Kai tik tai atsitiks, moteris gali pajusti pirmuosius nežymius nėštumo požymius.

Kurią dieną po ovuliacijos galima pastoti?

Kalbant apie klausimą, kada nėštumas gali atsirasti po ovuliacijos, verta apsvarstyti dieną, kai įvyko lytinis aktas. Jei spermatozoidai patenka į gimdą tą dieną, kai išsiskiria kiaušinis, nėštumas įvyksta praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos. Jei šiek tiek vėliau, tada nėštumo faktą galima nustatyti 11 dieną po ovuliacijos. Jei lytinis aktas įvyko anksčiau nei ovuliacija, nėštumas įvyks praėjus 4-5 dienoms po kiaušinėlio išleidimo. Tokiu atveju moteris jau menstruacinio ciklo pabaigoje galės nustatyti nėštumo buvimą atlikdama įprastą vaistinėje įsigytą testą.

Tačiau dažniausiai tai yra 11 diena po ovuliacijos. Nors yra išimčių.

Galimi pastojimo simptomai

Kas ketvirtai moteriai pirmasis nėštumo požymis yra virškinimo funkcijų sutrikimas. Paprastai panašus simptomas atsiranda po to, kai apvaisintas kiaušinis patenka į gimdos ertmę ir moters kūne prasideda hormoninės sistemos pertvarkymas.

Atsižvelgiant į tai, organizme tam tikrą laiką sulėtėja visi procesai, įskaitant tuos, kurie yra susiję su maisto įsisavinimu. Ir kadangi žarnyno motorika žymiai sumažėja, moteriai gali susidaryti per daug dujų. Be to, gali išsivystyti tam tikrų maisto produktų netoleravimas, kurį daugeliu atvejų lydi viduriavimas ir pykinimas. Kartais pasikeičia išskyrų pobūdis 11 dieną po ovuliacijos.

Paprastai ekspertai visas šias apraiškas priskiria ankstyvos toksikozės simptomams ir pataria kuriam laikui nustoti vartoti produktus, kurie tapo blogai toleruojami. Kaip rodo klinikinė praktika, kai tik embriono organizmas nebesuvokia kaip kažko svetimo, visos virškinimo problemos išnyksta savaime, ir moteris grįžta prie įprastos mitybos.

Ką dar galima rasti 11 dieną po ovuliacijos nėštumo atveju?

Pojūtis pilve po pastojimo

Po apvaisinimo moterys dažniausiai nejaučia jokių ypatingų simptomų. Visą laiką, kol formuojasi zigota, mergina gali nežinoti apie nėštumą. Tačiau embrionui pasiekus gimdą ir joje užsifiksavus, organizmas pradeda ruoštis nėštumui ir gimdymui.

Tai yra, tik testas 11 dieną po ovuliacijos gali pasakyti apie apvaisinimą.

Daugelis moterų jau jaučiasi nėščios. Beveik iš karto po embriono įvedimo pilve atsiranda nedidelis dilgčiojimas, kurį tam tikrais atvejais gali lydėti rudos išskyros, tačiau tai turėtų būti tokios išskyros, kurios labiau primena gleives nei kraują. Jei atsiranda dėmių, tai gali reikšti, kad embrionas negalėjo įsitvirtinti ir mirė, o kūnas pradeda jį atmesti. Be to, gali atsirasti sunkumas pilvo apačioje, ne dėl tikrų priežasčių, nelydimas jokių kitų simptomų. Daugeliu atvejų jis išnyksta iškart po to, kai pradeda formuotis vaisiaus nervinis vamzdelis.

Bazinė kūno temperatūra 11 dienų po ovuliacijos

Jei moteris ovuliacijai nustatyti naudoja bazinės temperatūros matavimus, tuomet jūs galite sužinoti apie subtilią situaciją dar prieš tai, kai ją nustato specialus nėštumo testas. Norėdami tai padaryti, prieš ovuliaciją turite atidžiai stebėti rodiklius, kurie neviršija 36 laipsnių. Tačiau po kiaušinėlio išsiskyrimo iš geltonkūnio temperatūra pradeda kilti iki 37 laipsnių. Tais atvejais, kai pastojimas neįvyko po ovuliacijos, jis vėl nukrenta iki 36 laipsnių ir išlieka šiose ribose iki kito ovuliacijos proceso. Jei nėštumas įvyksta, bazinė temperatūra išliks 37 laipsnių 10-11 dienų po ovuliacijos.

HCG lygis po pastojimo

Nėštumo metu prasideda specialių medžiagų, įskaitant hCG hormoną, sintezė. Jį gamina besiformuojančio embriono audiniai ir atspindi įprastą nėštumo eigą. palaiko vaisiaus augimą, o pirmasis „praneša“ moteriai apie jos ypatingą būklę. Nėštumo testas yra pagrįstas hCG hormono buvimo nėščios moters šlapime nustatymu. Hormoną gamina vaisiaus membranos, todėl nesant nėštumo jo aptikti negalima. Jis pasirodo organizme iškart po apvaisinimo pradžios, hCG galima nustatyti 11 dieną po ovuliacijos, tai yra tik po to, kai kiaušinėlis susitinka su sperma ir pradeda dalytis.

Kaip rodo klinikinė praktika, didžiausias šio hormono kiekis stebimas 10 nėštumo savaitę, po kurios pradeda lėtai mažėti šio hormono koncentracija. Reikėtų nepamiršti, kad pirmosiomis savaitėmis po pastojimo hCG lygis gali būti minimalus. Paprastai tai atsitinka, kai embrionas prisitvirtina prie gimdos. Taigi organizmas sukuria pačias teigiamas sąlygas, kad šis procesas vyktų gerai ir greitai. Po to, kai embrionas bus fiksuotas, hCG lygis pradės greitai kilti.

11 dieną po ovuliacijos ir galimo apvaisinimo moteris jau gali atlikti nėštumo testą, nes šiuo metu hCG lygis jau yra optimalus, kad nėštumo atveju testas parodytų teigiamą rezultatą.

Kokius kitus simptomus gali išprovokuoti implantacija 11 dieną po ovuliacijos?

skauda krūtinę

Iš karto po pastojimo vyksta intensyvūs hormoniniai pokyčiai, dėl kurių būsimos mamos organizmas pradeda ruoštis vaiko gimimui ir maitinimas krūtimi. Būtent hormonai yra priežastis, dėl kurios moterims pradeda skaudėti pieno liaukas. Visų pirma, tam įtakos turi hCG hormonas, kuris sukelia jų augimo stimuliavimo procesus. Iš karto po to, kai embrionas pradeda vystytis, hCG provokuoja liaukų ląstelių dauginimosi padidėjimą. Dėl šios priežasties liaukinio epitelio ląstelės pradeda spausti nervų galūnėles ir dėl to moteris patiria nemalonų skausmą krūtinėje. Kai kurie, be skausmo, kartais jaučia niežulį, dilgčiojimą ir lengvą deginimo pojūtį.

Psichologiniai pokyčiai po pastojimo

Pradinis nėštumo vystymosi laikotarpis yra rimtas stresas moters organizmui. Pagrindine tokių neigiamų pasekmių priežastimi laikomas hormoninis chaosas, kuris pastebimas iškart po apvaisinimo. Ši nekontroliuojama hormonų audra turi labai stiprų poveikį būklei nervų sistema būsima mama. Dėl to moteris gali tapti labai irzli, nervinga ir verkšlenti. Jos nuotaika pasikeičia per kelias sekundes, ji gali juoktis ir verkti vienu metu arba be jokios priežasties pulti į apatiją. Be to, pirmosiomis savaitėmis gali atsirasti miego sutrikimų. Tuo pačiu metu moterys jaučiasi patologiškai, nepaaiškinamos realiais veiksniais, dienos nuovargiu, tačiau naktį gali jaustis linksmumas.

Tokios problemos, kaip taisyklė, nelydi moterų viso nėštumo metu. Po dešimtos savaitės placenta pradeda intensyviai gaminti hormonus, kurie normalizuoja jos būklę ir miegą.

Kartais nutinka taip, kad 11 dieną po ovuliacijos testas būna neigiamas, nors nėštumas buvo.

Pirmosios savaitės pastojimo simptomai

Pasak medicinos ekspertų, tai laikotarpis, parodantis, ar embrionas sugebės įsitvirtinti gimdoje, ar ne. Po kiaušinėlio susitikimo su sperma turi praeiti mažiausiai 7 dienos, kol moters kūne atsiras gyvybingas embrionas. Šiuo laikotarpiu moteriškas kūnas ruošiasi įtvirtinti embrioną, ir jau galima pastebėti pirmuosius netiesioginius nėštumo simptomus. Moteris gali patirti nedidelį kraujavimą, kurį lydi nestiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Paprastai dėmės atsiranda tuo laikotarpiu, kai prasideda intensyvus epitelio atsinaujinimas gimdoje.

Tokios išskyros gali atsirasti dar po poros dienų, tačiau tokiu atveju jų priežastimi tampa embriono implantacija. Nereikėtų bijoti tokių simptomų, tačiau reikia būti budriems. Jei jie pradeda stiprėti, turite skubiai kreiptis į gydytoją. Tikėtina, kad organizme įvyko kažkoks gedimas ir moteriai prasideda savaiminis persileidimas.

Nėštumo požymiai yra ryškūs 11 dieną po ovuliacijos.

Apvaisinimo apraiškos antrą savaitę 8-11 dienomis

Visą antrą savaitę po ląstelės apvaisinimo pradžios embrionas intensyviai dalijasi ir jo dydis didėja. Tokie procesai moteriai beveik nepastebimi. Tačiau maždaug 11 dieną po ovuliacijos ir pastojimo jos organizmas pradeda intensyviai ruoštis gimdymui, todėl gali išsivystyti pirmieji toksikozės požymiai.

Yra keletas toksikozės vystymosi teorijų. Labiausiai pagrįstas iš jų yra neurorefleksas, pagal kurį subkortikinėse struktūrose, kur susidaro dauguma apsauginių refleksų, nėštumo metu pradeda aktyvuotis gyvybiniai procesai. Smegenyse yra vėmimo centras ir uoslės kontrolės zonos, kurios dalyvauja kontroliuojant vidaus organus, ypač širdį, skrandį, seilių liaukas ir plaučius. Dėl to padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, per didelis seilėtekis, virškinimo simptomai nėščioms moterims. Tačiau, kad ir koks būtų toksikozės atsiradimo mechanizmas, moters organizmas elgiasi taip, kad ištvertų ir išsaugotų embrioną. Su ankstyvos toksikozės apraiškomis, kurios paprastai būna lengvos formos, vėmimas vyksta ne daugiau kaip 5 kartus per dieną. Tokiu atveju būtina aprūpinti organizmą pakankamu skysčių kiekiu. Jei priepuoliai kartojasi daugiau nei 12 kartų per dieną, galima spręsti apie sunkių toksikozės formų išsivystymą.

Kitas būdingas antros nėštumo savaitės simptomas – išskyros iš makšties. Jei ovuliacijos laikotarpiu jie labiau primena kiaušinio baltymą, tada po apvaisinimo jie tampa visiškai skaidrūs. Bekvapės ir bespalvės gleivės rodo, kad su moters organizmu viskas gerai ir nėštumas vyksta tinkamai. Jei praėjus 8–11 dienų po ovuliacijos geltonos arba žalios išskyros buvo pastojimo požymis, tai yra priežastis būti atsargiems, nes panašaus atspalvio gleivės rodo uždegiminį procesą.

Simptomai trečią ir ketvirtą savaites

Taigi, 11 dieną po ovuliacijos testas parodys nėštumą? Taip, parodys.

Trečioji savaitė po ovuliacijos ir spėjamo apvaisinimo (nuo 11 iki 21 dienos po ovuliacijos) ginekologijoje paprastai vadinama užbaigtu nėštumu.

Tai reiškia, kad embrionas sėkmingai įsitvirtino gimdos ertmėje ir jo vystymosi procesas vyksta pačiame įkarštyje. Būtent šiuo laikotarpiu pradeda formuotis jo vidaus organai, o aplink vaisiaus kiaušinėlį susidaro trys apsauginiai gaubtai, kurie vėliau taps kaulu, kraujotakos ir nervų sistema.

Tokių procesų fone moteris vis dažniau pradeda jausti nėštumo požymius. Maždaug ketvirtą savaitę nuo ovuliacijos pradžios ir pastojimo atsiranda mieguistumas ir stiprūs nuotaikos svyravimai. Be to, moterims dažnai pradeda skaudėti pieno liaukas ir pradeda formuotis Montgomery gumbai.

Nėštumo požymius ištyrėme 11 dieną po ovuliacijos.

Kiekvienais metais tampa aktualesnė problema nevaisingumas, tiek moterų, tiek vyrų. Ne visoms poroms pavyksta pastoti „keliaujant“, o tai siejama su dažnesniu sergamumu, aplinkos blogėjimu ir pašėlusiu gyvenimo tempu. Dirbtinis apvaisinimas yra viena iš išeičių iš šios situacijos. Nepaisant mažo efektyvumo (nuo 15 - 20 iki 30% nėštumų po procedūros), jis turi nemažai privalumų, iš kurių svarbus yra maža kaina (lyginant su IVF).

Dirbtinis apvaisinimas: kas tai yra, rūšys

Intrauterinis apvaisinimas arba dirbtinis apvaisinimas – tai spermos (vyro ar donoro) įvedimo į moters lyties organus procedūra nėštumo metu. Ši medicininė manipuliacija priklauso pagalbinio apvaisinimo technologijoms ir atliekama klinikoje, po procedūros moteris išvyksta namo. Dirbtinis apvaisinimas pradėtas naudoti maždaug prieš 200 metų, Rusijoje AI metodą pirmą kartą panaudojo Šorokhova praėjusio amžiaus 25-aisiais metais. Ši technologija plačiau pradėta naudoti šeštajame ir šeštajame dešimtmečiuose.

AI vykdymo parinktys

Dirbtinis apvaisinimas apima 2 galimybes:

Homologinė technika

Šiuo atveju dirbtinis apvaisinimas atliekamas su vyro sperma. Procedūrai atlikti naudojama tiek šviežiai gauta sperma, prieš pat jos įvedimą, tiek užšaldyta. Vyro spermos kriokonservavimas atliekamas prieš vyro sterilizaciją, prieš pradedant gydymo citostatikais kursą ir švitinimo išvakarėse.

Heterologinė technika

Dirbtinis apvaisinimas atliekamas donoro sperma pagal absoliučias ir santykines medicinines indikacijas. Neleidžiama maišyti donoro ir sutuoktinio spermos, nes tikimybė, kad vyro sperma apvaisins kiaušinėlį, nepadidės, o donoro spermos kokybė pablogės. Prieš atliekant AI su donoro sperma, atliekamas vyro ir donoro spermos įsiskverbimo į gimdos kaklelio gleives testas. Jei labai skiriasi vyro ir donoro spermos įsiskverbimo galimybės, AI klausimas sprendžiamas donoro naudai.

Pagal procedūros atlikimo techniką dirbtinis apvaisinimas skirstomas į:

Intracervikinis (porūšis - makšties)

Tai pati paprasčiausia procedūra, atliekama be ypatingų techninių sunkumų. Intracervikinis AI pagal vedimo techniką labiausiai atitinka natūralų lytinį aktą. Specialus pasiruošimas prieš manipuliavimą nereikalingas. Dirbtinis apvaisinimas atliekamas su šviežiai gauta išgryninta sperma (ne vėliau kaip likus trims valandoms iki procedūros), ir su kriokonservuota sperma. Makšties metodo esmė – spermos įvedimas į moters makštį, o intracervikinis (intracervikinis) metodas yra kuo arčiau gimdos kaklelio.

Intrauterinis

Šis spermos įvedimo būdas yra efektyvesnis nei intracervikinis apvaisinimas. Techninė esmė – specialiai paruoštos ir išgrynintos spermos įvedimas į gimdos ertmę per gimdos kaklelio kanalą. Į gimdą patekus šviežio ir neišvalyto sėklinio skysčio, ji gali susitraukti arba išsivystyti alerginė reakcija, kuri ne tik gerokai sumažins apvaisinimo tikimybę, bet ir sukels pavojų paciento gyvybei.

Į vamzdį

Prieš procedūrą spermatozoidai yra specialiai paruošiami. Tada sėklinis skystis suleidžiamas į kiaušintakį, iš kurio įvyko ovuliacija. Įrodyta, kad intratubalinio apvaisinimo efektyvumas nėra didesnis nei intrauterinio apvaisinimo.

Intrauterinis intraperitoninis

Dalis apdorotos spermos sujungiama su keliais mililitrais specialaus skysčio, kuris padidina spermatozoidų judrumą. Tada gautas tirpalas (apie 10 ml) suleidžiamas į gimdos ertmę, esant slėgiui. Dėl to spermatozoidai su skysčiu beveik iš karto pateks į vamzdelius ir iš ten į pilvo ertmę. Tikimybė apvaisinti kiaušinėlį šiuo metu pilvo ertmėje yra daug didesnė nei natūralių santykių metu. Šis AI metodas naudojamas esant nežinomai nevaisingumo priežasčiai ir tuo atveju, jei nepavyksta atlikti intracervikinio ir intrauterinio apvaisinimo.

Pasiruošimas dirbtiniam intelektui

Prieš apvaisinimą paruošiama moteris (recipientas), vyras (vyras ar donoras) ir pati sperma. Susituokusi pora turi būti pilnai ištirtas, o nustačius kokias nors ligas – gydyti (pvz., lytinių organų infekcijų). Taip pat sutuoktiniai privalo laikytis visų nėštumo planavimo laikotarpio rekomendacijų (per šešis mėnesius). Tai apima: žalingų įpročių atsisakymą, sveikos gyvensenos palaikymą, imuninės sistemos stimuliavimą, racionalią mitybą, vitaminų vartojimą ir pan.

Eksperto patarimas

Abu sutuoktiniai turi apsilankyti pas šiuos gydytojus:

• terapeutas - lėtinės somatinės patologijos nustatymas ir jos korekcija;
• ginekologas (moterys) – ginekologinių ligų nustatymas;
• andrologas (vyrai) – vyrų reprodukcinės sistemos funkcijų sutrikimų nustatymas;
• urologas - urogenitalinės sistemos patologijos pašalinimas;
• mamologas (moterys) – krūties ligų nustatymas;
• endokrinologas - endokrininių sutrikimų pašalinimas.

Pagal indikacijas skiriamos papildomos susijusių specialistų (kardiologo, onkologo, ENT gydytojo ir kt.) konsultacijos.

Analizės ir instrumentinės diagnostikos metodai

AI išvakarėse susituokusi pora paskiriama atlikti testus ir instrumentinius diagnostikos metodus:

• bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai - anemijos, uždegimo, alerginių reakcijų, infekcijų ir kitų urogenitalinės sistemos patologijų pašalinimas;
• kraujo biochemija (moterys) - įvertina kepenų ir inkstų, kasos ir širdies būklę, neįtraukia medžiagų apykaitos sutrikimų;
• koagulograma (moterims);
• ištyrimas dėl LPI – paslėptoms lytinėms infekcijoms (chlamidijoms, ureaplazmozei, citomegalovirusinėms ir herpetinėms infekcijoms ir kt.) nustatyti ir gydyti;
• tamponai nuo gonorėjos (vyrams ir moterims);
• kraujas ant virusinis hepatitas, sifilis ir ŽIV infekcija;
• kraujas hormonams (moterims) - seksas, prolaktinas, FSH, LH, skydliaukės ir antinksčių hormonai;
• kraujo grupė ir Rh faktorius (išskyrus izoserologinį sutuoktinių nesuderinamumą);
• spermograma (vyrams) - įvertinamas gyvų spermatozoidų skaičius ir jų aktyvumas, sėklinio skysčio tūris, jo tankis ir spalva;
• Ultragarsas (moterims) - ginekologinė sfera, inkstai, skydliaukė, pieno liaukos;
• fluorografija, EKG.

Spermos paruošimas

Prieš atliekant AI, būtina paruošti spermą. Šiuo tikslu jis apdorojamas – sėklinė plazma atskiriama nuo aktyvių spermatozoidų. Tai neleidžia baltymams ir prostaglandinams iš sėklų skysčio patekti į gimdos ertmę (gali išprovokuoti gimdos spazmą ir alerginę reakciją). Be to, sėklinė plazma turi faktorių, mažinančių vyriškų lytinių ląstelių apvaisinimą. Taip pat spermos paruošimas apima greitą ir kokybišką ne tik sėklinės plazmos, bet ir negyvų spermatozoidų, epitelio ląstelių, leukocitų ir įvairių mikroorganizmų pašalinimą. Šiandien naudojamos kelios spermos paruošimo galimybės:

• spermos plūduriavimo metodas

Metodo esmė – spontaniškas judrių spermatozoidų judėjimas plovimo tirpale. Vyriškų lytinių ląstelių atsiradimas iš sėklinio skysčio išvengia centrifugavimo metodo, kurio metu spermatozoidai gali būti pažeisti reaktyviosiomis deguonies rūšimis. Bet šis metodas tinka tik ejakuliatui su didele aktyvių spermatozoidų koncentracija. Procedūros trukmė 2 val.

• spermos plovimas

Paprasčiausia technika. Jis pagrįstas skystos ejakuliato dalies pašalinimu, kuris šiek tiek pagerina spermatozoidų judrumą. Gautas ejakuliatas suspenduojamas plovimo tirpale, kuriame yra antibiotikų ir maisto papildų centrifugos mėgintuvėlyje. Tada sėklinis skystis yra centrifuguojamas, dėl kurio ląstelės nusėda, o tirpalo perteklius nusausinamas. Gautos nuosėdos vėl plaunamos ir centrifuguojamos. Tada tirpalas nusausinamas ir išplaunamas trečią kartą, o nuosėdos centrifuguojamos. Spermos valymo trukmė apie 1 val.

• Spermos centrifugavimas

Spermos plovimas, kurio metu pašalinama skystoji sėklinio skysčio dalis, o aktyvūs spermatozoidai atskiriami nuo „šiukšlių“ (leukocitų, mikrobų, negyvų epitelio ir spermatozoidų). Centrifugavimas kartojamas du kartus, susidariusios nuosėdos vėl praskiedžiamos plovimo terpėje ir naudojamos intrauteriniam apvaisinimui. Procedūros trukmė 1 val.

• Spermos filtravimas per stiklo pluoštą

Šis spermos valymo variantas apima ejakuliato plovimą, centrifugavimą, pakartotinį plovimą ir susidariusių nuosėdų uždėjimą ant stiklo pluošto. Išplautų nuosėdų tirpalas filtruojamas, gautas filtratas surenkamas AI.

AI laikas

Kurią dieną pageidautina atlikti AI? Sėklinimo laiko pasirinkimas nustatomas skaičiuojant ovuliacijos dieną. Procedūros sėkmė priklauso nuo tikslaus ovuliacijos datos nustatymo. Ne taip seniai intrauterinis apvaisinimas buvo atliktas ištyrus 2-3 ciklus ir atlikus funkcinės diagnostikos tyrimus, išmatavus bazinę temperatūrą ir nustačius progesterono koncentraciją kraujyje antrosios ciklo fazės viduryje. Naudojant šiuos tyrimus, buvo apskaičiuota numatoma ovuliacijos data.

Šiandien optimali diena apvaisinimo procedūrai apskaičiuojama šiais metodais:

• LH smailės šlapime lygio nustatymas

Kai LH koncentracija šlapime pasiekia piką, ovuliacija įvyksta po 40-45 val. Šiuo atžvilgiu dirbtinis intelektas planuojamas kitą dieną.

• Ultragarso folikulų augimo kontrolė

Folikulai nustatomi ultragarsu, kai jie pasiekia 2-3 mm skersmens. Pagrindinio folikulo plyšimas ir kiaušinėlio išsiskyrimas įvyksta, kai folikulo dydis yra 15-24 mm. Procedūra atliekama, kai dominuojančio folikulo dydis yra 18 mm ir didesnis, o endometriumo storis – 10 mm.

• Ovuliacijos faktoriaus - hCG įvedimas.

Choriogonino įvedimas skatina ovuliaciją ir yra patartinas, kai dominuojančio folikulo dydis yra 17-21 mm. Apvaisinimas atliekamas po 24 - 36 valandų.

Prieš AI procedūrą

Būtina pradėti ruoštis siūlomai AI datai prieš 5-7 dienas. Vyrai atsisako lankytis saunose ir pirtyse, taip pat vengia hipotermijos. Jei įmanoma, pašalinkite stresines situacijas ir apribokite fizinį aktyvumą. Prieš dovanodami spermą, stebėkite seksualinį poilsį, bet ilgiau nei 2-3 dienas, nes ilgesnis susilaikymas neigiamai veikia spermos kokybę. Nustokite gerti alkoholį ir rūkyti arba sumažinkite rūkytų cigarečių skaičių. Procedūros dieną vyras turi atvykti į kliniką prieš 60–90 minučių spermos donorystei masturbacijos būdu. Jei ejakuliato tūris per mažas, gali „susikaupti“ sperma. Norėdami tai padaryti, vyras kelis kartus atvyksta į kliniką ir dovanoja spermą, kuri išvaloma ir užšaldoma.

Moterys taip pat turi laikytis tam tikrų taisyklių. Nustokite gerti alkoholį ir rūkyti (idealiu atveju likus 6 mėnesiams iki planuojamos pastojimo). Venkite nerimo ir streso, neįtraukite fizinio aktyvumo ir sunkių darbų. Svarbu stebėti seksualinį poilsį 3-5 dienas (lytinis aktas ir orgazmas gali išprovokuoti spontanišką ovuliaciją). Pasiruoškite sėkmei.

Kaip atliekamas AI

Kaip veikia AI procedūra? Pora turi atvykti į kliniką paskirtą dieną. Kol renkamas ejakuliatas ir apdorojama sperma, moteris dar kartą apžiūrima ultragarsu, patvirtinama ovuliacija ir prašoma atsisėsti ant ginekologinės kėdės. Apdoroti spermatozoidai sutraukiami į švirkštą be adatos, ant kurio sumontuotas bukas antgalis (skirtas intracervikiniam apvaisinimui) arba plastikinis kateteris (inseminacijai gimdoje). Įvedus veidrodį į makštį, antgalis dedamas kuo arčiau gimdos kaklelio ir stūmoklis išstumia spermą iš švirkšto. Atliekant intrauterinį apvaisinimą, kateteris per gimdos kaklelio kanalą įkišamas į gimdos ertmę, o tada jie paspaudžia stūmoklį, išstumdami spermą. Dėl patikimumo ant gimdos kaklelio uždedamas gimdos kaklelio dangtelis, kuris neleis spermatozoidams nutekėti iš gimdos. Po procedūros moteris ant kėdės turi išbūti 60-90 minučių, po to jai leidžiama eiti namo.

Atlikę AI

Atlikęs apvaisinimą, gydytojas pateikia pacientui nemažai rekomendacijų, kurių laikymasis padidina sėkmės tikimybę. Nerekomenduojama:

• Procedūros dieną išsimaudykite vonioje (vandens su ploviklio gali prasiskverbti į makštį, o tai sukels dalies spermatozoidų mirtį ir žymiai sumažins pastojimo tikimybę);
• mylėtis tris dienas po manipuliacijos (nors daugelis ekspertų intymumo nedraudžia);
• kilnoti svorius ir dirbti sunkų fizinį darbą per savaitę po IS (jei kiaušinėlis sėkmingai apvaisintas fizinis darbas gali sutrikdyti jo įsitvirtinimo į gimdos gleivinę procesą);
• rūkymas ir alkoholio vartojimas (sumažina apvaisinimo, implantacijos ir normalios nėštumo eigos tikimybę);
• priimti vaistai be gydytojo leidimo.

Po procedūros pacientui leidžiama:

• procedūros dieną nusiprausti po dušu;
• vaikščioti lauke;
• degintis.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vartoti utrogestaną arba duphastoną. Šiuose preparatuose yra progesterono, kuris paruošia endometriumą sėkmingam vaisiaus kiaušialąstės implantavimui ir palaiko tolesnę nėštumo raidą. Praėjus 12-14 dienų po apvaisinimo, pacientas turi atvykti į kliniką ir paaukoti kraują hCG, kuris patvirtins pastojimą, implantaciją ir nėštumo vystymąsi.

Nėštumas

Jei dirbtinio intelekto procedūra buvo sėkminga, po tam tikro laiko, bet ne anksčiau kaip po 7 dienų, moteriai atsiranda nėštumo požymių: skonio ir kvapo pokyčiai, emocinis labilumas (ašarojimas, dirglumas), silpnumas, mieguistumas, lengvas pykinimas, galimas vėmimas, skonio pomėgių ir apetito pasikeitimas, pieno liaukų perteklius. Patikimiausias subjektyvus nėštumo požymis po apvaisinimo yra mėnesinių nebuvimas po 14 ir daugiau dienų. Greitasis testas padės patvirtinti nėštumą praėjus 10–14 dienų po apvaisinimo ir laboratorinio hCG kiekio kraujyje nustatymo. Ultragarsas rekomenduojamas ne anksčiau kaip po 3-4 savaičių po manipuliavimo. Ultragarso pagalba patvirtinama nėštumo pradžia ir vystymasis, o jo negimdinis implantavimas, pavyzdžiui, į kiaušintakį, neįtraukiamas.

Iškrova ir skausmas po AI

Kokios turėtų būti išskyros po apvaisinimo? Jei procedūra buvo sėkminga, tada išskyros iš makšties nesiskiria nuo įprastų. AI dieną gali būti nežymios drumstos išskyros, kurios rodo iš lytinių takų ištekėjusią spermos dalį. Procedūros metu pažeidžiant aseptikos taisykles (naudojant nesterilius instrumentus), gali atsirasti antrinė infekcija, išsivystant uždegiminiam procesui makštyje ir gimdos kaklelyje. Tokiu atveju išsivystys kolpitas / cervicitas, lydimas gausios leukorėjos su nemalonaus kvapo ir niežuliu makštyje. Taip pat po AI, traukiant ar skaudantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, o tai paaiškinama gimdos ir gimdos kaklelio dirginimu kateteriu ir kokybiškai neišvalyta sperma.

Indikacijos AI

Apvaisinimas atliekamas pagal tam tikras indikacijas tiek iš moters, tiek iš jos seksualinio partnerio pusės. AI indikacijos moterų problemų atveju:

• vaginizmas;
• lėtinis endocervicitas;
• lėtinis endometritas;
• gimdos kaklelio operacijos arba gimdos kaklelio kaklo deformacija;
• gimdos vystymosi ir lokalizacijos anomalijos;
• gimdos kaklelio faktorius - didelis gimdos kaklelio gleivių klampumas, antisperminių antikūnų buvimas;
• alergija vyro spermai;
• ginekologinės ligos, kurias lydi anovuliacija;
• idiopatinis nevaisingumas;
• lengva endometriozė.

Indikacijos dėl AI iš vyro pusės:

• seksualinė impotencija (erekcijos nebuvimas);
• didelio dydžio hidrocelė arba kirkšnies-kapšelio išvarža;
• hipospadijos;
• patologinis postkoitalinis testas;
• varpos struktūros anomalijos;
• retrogradinė ejakuliacija (ejakuliatas patenka į šlapimo pūslę);
• spermatozoidų vaisingumas (sumažintas spermatozoidų vaisingumas);
• perkelta spinduliuotė, chemoterapija;
• blogi įpročiai;
• impotencija po nugaros smegenų pažeidimo.

Indikacijos AI su donoro sperma:

• azoospermija (spermos trūkumas ejakuliate);
• nekrospermija (ejakuliate nėra gyvų spermatozoidų);
• nuolatinio partnerio moteriai trūkumas;
• vyro genetinės ligos;
• sutuoktinių nesuderinamumas pagal kraujo grupę ir Rh faktorių.

Kontraindikacijos

Dirbtinis apvaisinimas nerekomenduojamas šiais atvejais:

• sunki endometriozė;
• ūminiai ar paūmėję lėtiniai uždegiminiai procesai moterų lytinių organų srityje;
• vyro infekcinės ligos;
• navikai ir kiaušidžių cistos;
• bet kokios lokalizacijos vėžys moterims;
• kontraindikacijų nėštumui buvimas;
• moterų nevaisingumas, trunkantis ilgiau nei trejus metus;
• gimdos, kiaušidžių ar vamzdelių nebuvimas;
• moters psichinė liga;
• galimybė pašalinti nevaisingumą po gydymo ar operacijos.

Klausimo atsakymas

Klausimas:
Ar galiu apvaisinti 40 metų ir vyresnę moterį?

Taip, apvaisinimas gali būti atliekamas vėlyvame reprodukciniame amžiuje, tačiau reikia turėti omenyje, kad kuo moteris vyresnė, tuo mažesnė tikimybė pastoti. Palankus procedūros rezultatas galimas tik 5-15 proc.

Klausimas:
Kiek kartų AI procedūra gali būti atliekama vienai moteriai?

Klausimas:
Kokia tikimybė pastoti su AI su vyro sperma ir AI su donoro sperma?

AI efektyvumas su vyro sperma neviršija 10 - 30%. Apvaisinimas donoro sperma yra veiksmingesnis ir pastojama 30-60 proc.

Klausimas:
Ar AI padidina daugiavaisio nėštumo tikimybę?

Ne, daugiavaisio nėštumo tikimybė po AI yra tokia pati kaip ir po natūralaus lytinio akto. Tačiau ovuliacijos stimuliacijos atveju vaistai galbūt ne vieno, o kelių kiaušinėlių brendimas, o tai padidins daugiavaisio nėštumo tikimybę.

Klausimas:
Ar AI procedūra skausminga?

Nr. Galite jausti diskomfortą atliekant intrauterinį apvaisinimą, kai kateteris įvedamas į gimdą.

Dirbtinis apvaisinimas – tai pagalbinio apvaisinimo metodas, sėkmingai naudojamas šimtus metų gydant nevaisingumą. Procedūra apima paruoštų spermatozoidų įvedimą į moters gimdą ovuliacijos metu naudojant ploną kateterį, kur kiaušinis apvaisinamas.

Prieš ir po procedūros moteriai gali būti paskirta hormonų terapija, kuri turi tam tikros įtakos jos būklei. Paprastai apvaisinimo ir implantavimo procesas, pasak gydytojų, turėtų vykti asimptomiškai. Apsvarstykite, kokius pojūčius moteris gali patirti po apvaisinimo ir su kuo jie susiję.

Dažniausias pacientų nusiskundimas, kurį gydytojai išgirsta po intrauterinio apvaisinimo, yra skausmingi skausmai pilvo apačioje. Jei skrandį skauda iškart po apvaisinimo arba per pirmąsias kelias dienas, tai laikoma normos variantu. Ši sąlyga yra susijusi su priėmimu hormoniniai vaistai ir pokyčiai moters kūne.

Po apvaisinimo kiaušidėse pradeda gamintis didelis kiekis lytinių hormonų, būtinų normaliam vaisiaus prisitvirtinimui prie gimdos sienelės ir jo mitybai gerinti. Neretai po apvaisinimo pilvą skauda kaip ir prieš mėnesines, tinsta, tinsta ir skauda krūtinę.

Reikia pažymėti, kad tokia būklė yra norma tik tuo atveju, jei nėra gausaus tepimo, o skausmas yra toleruojamas. Jei po apvaisinimo nepakeliamai skauda skrandį, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Gali būti, kad buvo kokių nors komplikacijų.

Skausmui malšinti po apvaisinimo rekomenduojama daugiau ilsėtis, leisti laiką lovoje. Gydytojai taip pat pataria valgyti lengvą baltyminį maistą, vengti dujas gaminančio maisto, riebaus ir aštraus maisto. Labai svarbu gerti pakankamai skysčių ir nesijaudinti.

Po apvaisinimo primygtinai rekomenduojama nutraukti skausmą malšinančių ir steroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą, šie vaistai vaisiaus vystymuisi nedaro geriausio poveikio. Tačiau jei moteris vis dėlto nusprendė vartoti skausmą malšinančius vaistus, būtina pasitarti su gydytoju. Neįmanoma savarankiškai gydytis, tai gali sukelti rimtų pasekmių iki vaisiaus deformacijos ir persileidimo ankstyvose stadijose.

Asignavimai

Kitas po apvaisinimo moterims labai nerimą keliantis simptomas – rudos ir kruvinos išskyros. Kiekviena moteris žino, kad nėštumo metu kraujo neturėtų būti, todėl menstruacijų po sėkmingo apvaisinimo paprastai nebūna, nes kiaušinėlis apvaisinamas ir pradeda aktyviai vystytis.

Kraujavimas po apvaisinimo gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

• įvyko vaisiaus implantacija;
• procedūros metu gydytojas pažeidė makšties sieneles;
• įvyko negimdinis nėštumas;
• įvyko persileidimas;
• prasidėjo menstruacijos, o tai rodo nesėkmingą apvaisinimą.

Kiekvienu atveju kraujavimas atrodo skirtingai, tačiau bet kuriuo atveju moteriai patariama pasikalbėti su gydytoju, jei po apvaisinimo ar IVF ant apatinių matosi kraujas.

Palankiausias kraujavimas yra implantacija, kuri įvyksta praėjus 5-7 dienoms po procedūros. Tai atsitinka kai kurioms moterims tuo metu, kai embrionas įauga į gimdos sienelę. Kai vaisius prisitvirtina, jis pažeidžia mažus kapiliarus, kurie pradeda kraujuoti. Šiuo atveju išskyros yra negausios, šviesios, dažniausiai rausvos. Sužalojus lytinį traktą, išskyros taip pat labai menkos, kraujas šviesus, raudonas.

Dėmių atsiradimas po apvaisinimo taip pat gali būti blogas simptomas, pvz. Negimdinis nėštumas. Tokiu atveju kraujavimas gali būti vidutinio sunkumo arba gausus, o būklę dažniausiai lydi stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Jei po apvaisinimo moteris jaučia tokius simptomus kaip skausmas ir kraujas, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Menstruacijos po apvaisinimo nesėkmės atveju būna 11-15 dieną. Menstruacinis kraujavimas rodo, kad nėštumas neįvyko, o procedūra buvo nesėkminga. Gausus kraujavimas prieš menstruacijas, tai yra 5-10 dieną, gali reikšti, kad įvyko apvaisinimas, tačiau dėl tam tikrų priežasčių embrionas buvo atmestas.

Temperatūra

Dažnai po apvaisinimo moterys skundžiasi karščiavimu ir silpnumu. Ši būklė yra normos variantas, ji susijusi su hormonine sistema, ypač su padidėjusiu progesterono kiekiu organizme.

Įprastai temperatūra pakyla iki 37,5 laipsnių ir trunka neilgai, tik pirmas porą dienų. Šiuo metu moteris gali jausti mieguistumą, silpnumą, skausmingus skausmus pilvo apačioje ir pilvo pūtimą. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama daugiau ilsėtis ir mažiau jaudintis.

Jei kūno temperatūra pakilo virš 38 laipsnių, moteris turi abejotinų išskyrų, skauda galvą, ji serga, tuomet reikia kreiptis į terapeutą. Po apvaisinimo tokių simptomų neturėtų būti, greičiausiai moteris susirgo infekcine patologija.

Pykinimas

Dažnai gydytojams iš pacientų tenka išgirsti, kad po apvaisinimo juos pykina. Paprastai pykinimas po apvaisinimo neturėtų atsirasti, jokie hormonai negali išprovokuoti tokio simptomo atsiradimo, o toksikozei prasidėti dar per anksti.

Jei moteris serga po apvaisinimo, tai gali būti dėl stiprios patirties, netinkamos mitybos. Visų pirma, rekomenduojama prisiminti, ką moteris šiandien valgė, ar pati badauja dėl nervinės būsenos. Po procedūros turite sekti tinkama mityba, badauti ir persivalgyti griežtai draudžiama.

Jei pykinimą lydi vėmimas, karščiavimas ir pilvo skausmas, tai gali būti rimtos patologijos požymis, pavyzdžiui, gastrito ar žarnyno infekcijos paūmėjimas. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nėštumas

Svarbiausias klausimas – kokie yra nėštumo simptomai po apvaisinimo? Kad ir kaip liūdnai tai skambėtų, pirmosiomis dienomis simptomų negali būti. Visi požymiai yra susiję tik su hormoniniais pokyčiais organizme arba su vaistų, skatinančių ovuliaciją ir palaikantį nėštumą, vartojimu.

Tiksliai pasakyti, ar pastojimas įvyko, galima tik praėjus 2 savaitėms po apvaisinimo. Norėdami tai padaryti, moteriai rekomenduojama atlikti nėštumo testą, skirtą naudoti namuose, taip pat ištirti hCG hormoną.

Todėl, jei moteris po apvaisinimo visiškai nesivargina, nereikia nusiminti, tokia būsena yra absoliuti norma. Reikia atsiminti, kad kiekvienos moters kūnas yra individualus, kaip ir nėštumas. Geriausia, ką gali padaryti būsima mama, tai atsipalaiduoti ir tikėtis geriausio.

Kaip padidinti nėštumo tikimybę naudojant IUI (vaizdo įrašas)