Pārkāpumi ar fizikālās īpašībasšķidrie saistaudi tiek konstatēti iedzimtu patoloģiju, sarežģītu ģenētisku anomāliju, traucējumu, piemēram, hemofilijas, gadījumos, kad ir nopietni traucēta recēšana, un tādām slimībām kā paaugstināts asins blīvums. Tendence veidot asins recekļus un citus.
Bieži vien sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas izraisa tādu pašu negatīvu rezultātu kā dažas endokrīnās diagnozes.
Traucējumu ārstēšanas metodes ir atkarīgas no konkrētā stāvokļa. Asins retināšanas zāles tiek aktīvi izmantotas, lai atjaunotu tās plūstamību un novērstu asins recekļu veidošanos, īpašu trombu veidošanos no formas šūnām, kas aizsprosto lielus traukus.
Varbūt kritiskā stāvokļa attīstība un pacienta nāve no sirdslēkmes, insulta. Acīmredzamu iemeslu dēļ šāda veida zāles nav parakstītas nepietiekamai recēšanai.
Ir divas līdzīgas iedarbības zāļu grupas:
- Prettrombocītu līdzekļi tiek uzskatīti par salīdzinoši viegliem līdzekļiem. Vispazīstamākā iespēja ir Aspirīns. Ir mūsdienīgi analogi, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, kas ir piemēroti ilgstošai lietošanai. Šīs ir pamata zāles.
- Antikoagulantiem, piemēram, heparīnam, ir daudz spēcīgāka, fundamentālāka iedarbība. Iecelts retāk, stingri saskaņā ar indikācijām.
Nav iespējams pateikt, kura narkotika ir labāka vai sliktāka. Katrs nosaukums ir paredzēts, lai atrisinātu savas problēmas. Tāpēc ir jābalstās uz klīnisko situāciju. Izvēles jautājums gulstas uz hematologa pleciem.
Šāda veida zāles iedarbojas maigi, salīdzinot ar agresīvākiem farmaceitiskās grupas analogiem (antikoagulantiem).
Iedarbības būtība ir novērst trombocītu salipšanu, kas parasti izraisa asins recekļu veidošanos, kas nosprosto asinsvadus.
Tajā pašā laikā prettrombocītu līdzekļi neietekmē asins koagulācijas faktorus, un tāpēc darbība nav tik ilgstoša un agresīva kā līdzīgām zālēm.
Tomēr tos nevar saukt par drošiem. Pastāv asiņošanas risks, palielinās asinsvadu trauslums, to caurlaidība.
Negatīvās sekas ir īpaši pamanāmas, ilgstoši lietojot zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe. Arī bez tā, lai gan mazākā mērā.
Aspirīnu saturošs
Populārākais pacientu un ārstu vidū, pateicoties labi izpētītam un praksē pierādītam rezultātam.
Tiem ir ātra iedarbība, mūsdienīgas zāļu formas izmanto ne tikai terapijā, bet arī sirds un asinsvadu slimību, asinsrites sistēmas patoloģiju profilaksē.
Tomēr ir nepieciešama precīza dozēšana un ārkārtīgi rūpīga pieeja stāvoklim, jo zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, bieži izraisa bīstamību. blakus efekti.
būtība farmakoloģiskā darbība ir spēja bloķēt īpašu vielu tromboksāns-2, kas ir atbildīgs par tāda paša nosaukuma veidojošo asins šūnu saķeri.
Tajā pašā laikā ietekme uz pašiem koagulācijas faktoriem ir minimāla (palielinās īpaša fibrīna proteīna iznīcināšanas aktivitāte, bet nelielā mērā).
Aspirīns
Klasiskais nosaukums, zināms kopš seniem laikiem. To lieto arvien retāk, jo tīrā veidā provocē daudz nevēlamu parādību.
Turklāt, noderīga darbība zāles ir minimālas ilguma un nav tik izteiktas kā jauno paaudžu analogos.
Aspirīnu ieteicams lietot pirmās palīdzības sniegšanas ietvaros, piemēram, akūtos apstākļos. Kā košļājamās tabletes. Un tad ne vienmēr, jo efekts var būt neparedzams.
Pamazām Aspirīns kļūst par pagātni, taču lētuma un iegādes vienkāršības dēļ tas joprojām ir populārs postpadomju telpā, tostarp kā zāles galvassāpju mazināšanai.
Tā kā “labuma-kaitējuma” sistēmā ir nopietna nelīdzsvarotība pret negatīvām parādībām, to joprojām nav ieteicams lietot. Ir drošāki analogi, daudz efektīvāki nekā viņu "sencis".
Thrombo ASS
Tabletes asins retināšanai uz acetilsalicilskābes bāzes. Tie satur pusi no galvenās aktīvās sastāvdaļas nekā to priekšgājēji. Pateicoties tam, ir iespējams precīzāk dozēt zāles.
Nosaukums tiek uzskatīts par "tīru", tāpēc tas izraisa mazāk blakusparādību, tās nav tik smagas un ir daudz retāk sastopamas.
Labvēlīgais efekts tiek sasniegts pēc pirmajām tabletēm. Un zāļu salīdzinošais maigums ļauj to lietot ilgu laiku, taču pat šajā gadījumā ir nepieciešama rūpīga personas stāvokļa uzraudzība. Lai izvairītos no bīstamām komplikācijām.
Aspirīna kardio
Plaši reklamēts medijos, televīzijā. Būtībā tas viss ir vienāds acetilsalicilskābe, bet vienā tabletē ir trīs reizes vairāk aktīvās vielas nekā nosaukuma priekštecē. Klasiskajā aspirīnā koncentrācija sasniedz 100 mg, šeit tā ir 300.
Vai no šī brīža ir kāds labums vai īpašs kaitējums? Kā liecina prakse, nē.
Līdzeklis, kā likums, tiek noteikts kursos, nevis ilgstošai lietošanai. Tā kā acetilsalicilskābes šoka devas nonāk gremošanas traktā, tās var izraisīt asiņošanu.
Tomēr kā daļa no sirds profila subakūtu un akūtu (retāk) slimību ārstēšanas Aspirin Cardio ir labi piemērots. Izraisa minimālu blakusparādību skaitu, īpaši ar pareizu iecelšanu.
To lieto arī sirdslēkmes, insulta, koronārās mazspējas un koronāro slimību profilaksei.
Aspicor
Apvieno acetilsalicilskābes koncentrāciju kā klasiskajā Aspirīnā (100 mg vienā tabletē) un mūsdienu nosaukumu relatīvo drošību.
Ideāli piemērots ilgstošai lietošanai. Varbūt iecelšana paralēli citām zālēm, lai samazinātu asins viskozitāti.
Nosauktās apakšgrupas zāles novērš trombozi, jo dominē īpašas vielas ražošanas kavēšana, mazākā mērā ietekmē fibrīna proteīna aktivitāti.
Šis efekts ļauj sasniegt stabilu rezultātu, nepalielinot kritisko komplikāciju risku.
Prettrombocītu līdzekļi bez aspirīna sastāvā
Šīs zāles tika radītas, reaģējot uz nepieciešamību izstrādāt zāles ar līdzīgu vai pat lielāku efektivitāti salīdzinājumā ar acetilsalicilskābi, bet bez identiskām blakusparādībām.
To darbības mehānisms ir atšķirīgs, šādas zāles nav pilnīgi drošas.
Tiklopidīns
Radīts, iespējams, pirmais asins šķidrinātāju grupā bez aspirīna. Neskatoties uz principiāli atšķirīgo sastāvu, pieteikuma rezultāts ir vienāds. Ar dažiem izņēmumiem.
Papildus trombocītu agregācijas ātruma samazināšanai un trombozes profilaksei tiklopidīns palielina laiku, kas nepieciešams asins recēšanai.
Blakusparādības ir reti, tikai dispepsijas simptomi (sāpes vēderā, caureja, grēmas, gremošanas traucējumi), retāk bīstamāki brīži.
Klopidogrels
Viņš ir Plavix. Saskaņā ar pētījumiem tas ir daudz drošāks par tiklopidīnu un pat citiem apakšgrupas analogiem.
Lietojot kā daļu no terapijas, tas arī ir izrādījies efektīvāks sirdslēkmes un insulta profilaksei.
Izmaksas ir salīdzinoši augstas, jo ārstēšana ar klopidogrelu nav pieejama visiem pacientiem. Tomēr cenu kompensē vērtspapīrs.
Curantyl
Tam ir mazāka iedarbība salīdzinājumā ar aspirīnu un tā analogiem, taču tas ir daudz drošāks. Tāpēc to lieto daudz biežāk, ir iespējams parakstīt grūtniecēm un pacientiem zīdīšanas laikā.
Šis ir vienīgais prettrombocītu līdzeklis, kas nav kontrindicēts šādos delikātos gadījumos.
Lieto to pašu iemeslu dēļ, tam ir mazāk blakusparādību pareizs pielietojums tās vispār netiek ievērotas.
Prasugrels (efektīvs)
Relatīvi jaunas zāles, sāka lietot ap 2010. gadu. Tam ir ļoti šaura darbības joma.
Tas ir paredzēts pacientiem, kuriem tiek veikta sirds vai asinsvadu operācija kā sagatavošanas pasākums.
Iespējama arī plašāka lietošana, taču tas ir nepraktiski, jo zāļu izmaksas ir daudzkārt augstākas. Cena par iepakojumu ir aptuveni 4000 rubļu, un tas nav ierobežojums.
Pentoksifilīns
Lietots ilgu laiku un veiksmīgi. Ir jaukta iedarbība. No vienas puses, tas šķidrina asinis un neļauj trombocītiem salipt kopā, no otras puses paplašina asinsvadus, atjauno mikrocirkulāciju.
Pentoksifilīns ir pieejams šķīdumu un tablešu veidā, tas tiek uzskatīts par sava veida universālu medikamentu asins retināšanai.
Tas ir paredzēts daudzām sirds, asinsvadu slimībām, kā arī to profilaksei. Akūtos periodos un pēc tam.
Kā asinis šķidrinošs medikaments pēc efektivitātes ir tuvu aspirīnam, taču nav tik agresīvs un daudzkārt mazāk izraisa blakusparādības.
Pirmkārt, tiek nozīmētas antiagregantu grupas zāles. Bet tiem ne vienmēr ir pietiekama efektivitāte ārkārtas apstākļos.
Bez izņēmuma visām aprakstītajām zālēm ir vismaz šāds lietošanas indikāciju saraksts:
- Sirds išēmija.
- koronārā mazspēja. Tas pastāv divos veidos. Stenokardija un sirdslēkme. Otrajā gadījumā par pieteikšanās iespēju lemj uz vietas, vadoties pēc situācijas.
- Tādu pašu apstākļu novēršana, kā arī insults.
- Tendence veidot asins recekļus, ja trombu vēl nav. Kā daļa no negatīvas parādības novēršanas.
To var lietot uz aterosklerozes un vairāku citu diagnožu fona. Nosaukts - galvenais.
Antikoagulanti
Daudz jaudīgākas zāles tiek lietotas, ja pirmās ir neefektīvas vai gadījumos, kad ir nepieciešama paaugstināta efektivitāte stāvokļa smaguma dēļ. To lietošanai ir absolūtu indikāciju grupa.
Starp tiem:
- (TELA).
- Insults.
- Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze. Pastāv liela gangrēna iespējamība, ir nepieciešams novērst šo bīstamo komplikāciju.
- Citi stāvokļi, kas saistīti ar kritisku trombu veidošanās risku vai strāvas klātbūtnē, kad artērijas vai vēnas jau ir aizsērējušas.
- Var izmantot profilaksei.
Kopumā ir trīs galvenās antikoagulantu grupas.
Tieša
Tie ietekmē asinsreces faktoru, piemēram, trombīnu. Tie būtiski ietekmē asins stāvokli, kas padara šāda veida zāles bīstamas, ja tās tiek lietotas nepareizi.
Apakšgrupu pārstāv heparīni. Ir vairākas to šķirnes. Pastāv nediferencēta vai dabiska forma, tostarp pašā cilvēka ķermenī.
To jau ilgu laiku lieto kā neatliekamās palīdzības līdzekli jebkuras lokalizācijas trombozes ārstēšanā.
Pieejams ziedes formā vietējai lietošanai un šķīduma veidā intravenozai un subkutānai ievadīšanai.
Ir arī modernāki, ķīmiski modificēti analogi, tā sauktie zemas molekulmasas heparīni. Fragmins, Kleksāns un citi.
Tā kā aktīvās vielas daļiņas ir mazākas, tās ātrāk iekļūst audos un darbojas daudzkārt ilgāk.
Būtībā zemas molekulmasas formas pacientiem tiek nozīmētas pēc operācijas. Var lietot arī grūtniecēm, bet izņēmuma gadījumos un minimālās devās.
Netiešs
Kā norāda nosaukums, tie neietekmē asinsreces faktorus pašās asinīs. Mehānisms ir mediēts caur aknām. Novērst noteiktu vielu sintēzi.
Tās tiek uzskatītas par spēcīgākām un tajā pašā laikā bīstamām zālēm. Tāpēc tos lieto tikai saskaņā ar indikācijām, kad ir pilnīga pārliecība par šādas darbības nepieciešamību.
Šīs apakšgrupas galvenais nosaukums ir varfarīns. To lieto lielākās daļas trombožu ārstēšanā, lieto ilgstoši insultu, sirdslēkmes profilaksei, kombinācijā ar citām zālēm.
Tomēr tam ir daudz trūkumu: tas bieži izraisa asiņošanu, lai panāktu efektu, nepieciešama pastāvīga devas pielāgošana analīžu kontrolē, nav iespējams vienlaikus lietot varfarīnu un daudzas citas zāles.
Tāpēc saukt zāles universālas nedarbosies. Tas vislabāk darbojas īslaicīgā lietošanā, lai samazinātu riskus pēc ārkārtas situācijām.
Jaunās paaudzes instrumenti
Tie ir izmantoti kopš aptuveni šī gadsimta 10. gadu beigām. Darbības mehānisms ir tipisks, dažādu koagulācijas faktoru inhibīcija.
Efektivitāte ir identiska varfarīna efektivitātei, taču nav nepieciešama pastāvīga devas pielāgošana, un lietošanas bīstamība ir mazāka.
Joprojām ir salīdzinoši maz jaunās paaudzes asins retināšanas zāļu: Rivaroxaban, Xarelto, Pradaxa, Edoxaban un daži citi.
Viņiem ir aptuveni vienāda darbība, tāpēc nosaukumus var uzskatīt par savstarpēji aizstājamiem, līdzīgiem.
Uzmanību:
Jebkuras zāles pret asins retināšanu rada negatīvu parādību risku, tāpēc nav runas par patstāvīgu lietošanu. Lai izvairītos no kritiskām komplikācijām, kas var būt letālas.
Kontrindikācijas
Iemesli atteikumam lietot narkotikas:
- Grūtniecība jebkurā fāzē. Neatkarīgi no vairākām zālēm, kuras var lietot grūtniecības laikā. Lai gan tas ir drīzāk izņēmums, un šādas bīstamas zāles ir jāizraksta ļoti uzmanīgi, pat ja nav oficiālas kontrindikācijas.
- Individuāla neiecietība pret narkotikām. Tas notiek salīdzinoši bieži. Aspirīnam ir augsta alergēna aktivitāte.
- Bērnība. Līdz 18 gadiem. Klīniskie pētījumi nav veikti, tāpēc nav iespējams kaut ko teikt par drošību un efektivitāti.
- Nieru, aknu, elpošanas mazspēja sub- un dekompensācijas fāzē. Līdz pilnīgai atveseļošanai. Ārkārtējos gadījumos lietošana ir iespējama, ja problēma ir nenozīmīga un ir apdraudēta pacienta dzīvība.
- Sirds disfunkcija(ne vienmēr, jāskatās pēc situācijas).
- Bronhiālā astma,īpaši ar krampju provocēšanu ar acetilsalicilskābi. Bieža traucējumi.
Saraksts ir priekšzīmīgs. Precīzi noteikt, kādos gadījumos asins šķidrinātāju lietošana nav atļauta, var atsaukties uz anotāciju. Taču ražotājs sniedz aptuvenus aprakstus, vadlīnijas. Informāciju labāk precizēt pie ārsta.
Blakus efekti
Zāles asins recekļu apkarošanai vai profilaksei nav nekaitīgas un bieži rada veselības problēmas.
Jebkuras asins retināšanas zāles vismaz rada palielinātu asinsvadu trauslumu un asinsreces traucējumus.
Cik bīstami var būt šādi brīži, ir atkarīgs no lietotajām zālēm, devām, organisma individuālajām īpašībām.
Iespējamas šādas novirzes:
- Anēmija (hemoglobīna trūkums vistas gaļā).
- Troksnis ausīs.
- neiroloģiski traucējumi ( galvassāpes, nestabila gaita, slikta dūša utt.).
- Iespējama asiņošana, ieskaitot masīvu. Potenciāli letāls.
- Alerģiskas reakcijas.
- Dispepsija: grēmas, caureja utt.
- Aknu, nieru darbības traucējumi.
- Bronhu spazmas, astmas lēkme ar aizrīšanās, klepus un citiem tipiskiem simptomiem.
- Asins bioķīmisko parametru novirzes. Pētot biomateriālu, jāņem vērā pielietotais zāles.
Pareizi izvēloties, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības un citus punktus, "blakusparādību" iespējamība ir minimāla.
Beidzot
Asins retināšanas zāles ir divas grupas: antiagreganti un antikoagulanti. Pielietošanas metodi, konkrētu medikamentu un terapijas nianses var noteikt tikai ārsts. Parasti šo uzdevumu risina hematologs.
Ja iespējams, ir vēlams atteikties no pastāvīgas šādu zāļu lietošanas. Jebkurā gadījumā ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt veselības stāvokli, izvairīties no traumām un audu bojājumiem.
Pat ar nelielām izmaiņām jums atkal jāsazinās ar speciālistu.
Asinsreces traucējumi vairumā gadījumu izraisa insultu un sirdslēkmes attīstību. Asins hiperkoagulācija var izraisīt asins recekļu veidošanos.Asins sabiezēšana ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas organisma dehidratācijas rezultātā, kā arī šādu asins daļiņu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaita palielināšanās rezultātā. Šīs patoloģijas izskats izraisa stagnējošus procesus. Lai izvairītos no to rašanās, ir nepieciešams lietot asinis šķidrinošus līdzekļus.
Ir milzīgs skaits narkotiku, kuru darbība ir vērsta uz asins retināšanu.
Visefektīvākie no tiem ietver:
- Aspirīns. Ar šo medikamentu palīdzību tiek veikta kvalitatīva asins atšķaidīšana. Neskatoties uz augsto efektivitāti, to raksturo blakusparādību klātbūtne ādas izsitumu, kuņģa-zarnu trakta bojājumu, dzirdes traucējumu utt. veidā. Tāpēc, ja nepieciešams ilgstoši lietot asinis šķidrinošus medikamentus, šīs zāles aizstāj ar Aspirin-cardio, Cardiomagnyl, Lospirin utt.
- . Zāles pieder pie antikoagulantu kategorijas, un to raksturo intensīva asins retināšanas iedarbība. Šo zāļu aktīvā viela kuņģa-zarnu traktā netiek aktivizēta, tāpēc to ievada injekcijas veidā.
- Klopitrogels. Pieder ļoti efektīvu asins retināšanas zāļu kategorijai. Zāles raksturo minimāls blakusparādību skaits, kas ļauj to lietot asiņu atšķaidīšanai gandrīz visiem pacientiem.
- Rivaroksabāns. Tas ir antikoagulants, kas efektīvi inhibē Xa faktoru, kam ir ļoti svarīga loma koagulācijas sistēmā. Daudzi pacienti atzīmē labāko iespējamo zāļu nodošanu.
- Curantyl. Pieder kategorijai medikamentiem, kas pozitīvi ietekmē asinsrites uzlabošanos un novērš asins recekļu veidošanos. Šīs zāles labvēlīgi ietekmē asins plūsmas ātruma paplašināšanos un apjoma palielināšanos.
Diezgan bieža tradicionālo zāļu lietošanas nevēlamā ietekme ir vispārējs vājums. Pacienti apgalvo, ka pēc uzņemšanas medikamentiem viņi nogura daudz ātrāk.
Asinis ir svarīga pareizi funkcionējoša ķermeņa sastāvdaļa. No tā ir atkarīga savlaicīga skābekļa un barības vielu piegāde orgāniem un audiem. Tāpat, pateicoties asinīm, sabrukšanas produkti un oglekļa dioksīds tiek izvadīti no ķermeņa struktūrām.
Jebkuras izmaiņas asinsrites sistēmā neizbēgami noved pie tā, ka tiek traucēti vielmaiņas procesi orgānos un audos. Šo procesu īpaši ietekmē asins sabiezēšana, kas arī veicina trombozi.
Lai novērstu šādas izmaiņas asins sastāvā, tiek izolēti vairāki medikamenti, kas veicina asins retināšanu.
- Visa informācija vietnē ir paredzēta informatīviem nolūkiem, un tā NAV darbības ceļvedis!
- Sniedziet jums PRECĪZU DIAGNOZIJU tikai ĀRSTS!
- Ms ldzam NESARIESTIES, bet piesakiet vizīti pie speciālista!
- Veselību jums un jūsu mīļajiem!
Asins recēšanas cēloņi
Asinis kā būtisks ķermeņa funkcionēšanas elements jutīgi reaģē uz dažādām patoloģijām.
Visbiežāk šādas slimības izraisa pārmērīgu asins sabiezēšanu:
- tromboflebīts;
- taukainu plāksnīšu proliferācija - ateroskleroze;
Asinis sabiezē arī tad, ja organismā nav pietiekami daudz šķidruma, jo 90% no asins sastāva ir ūdens.
Kāpēc asins recekļi ir bīstami?
Asins recekļi, pirmkārt, veic aizsargfunkciju mūsu organismā, apturot asiņošanu dažādu traumu gadījumos. Bet asins recekļi ir noderīgi tikai traumām, bet, ja tie veidojas trauka lūmenā, tas var radīt ievērojamus draudus cilvēka dzīvībai.
Trombu veidošanās sākas ar tiem traukiem, kuru sienās tiek novērotas jebkādas izmaiņas. Kā izmaiņas var darboties gan kuģa iekšējās sienas bojājumi, gan pat vienkārši nelīdzenumi.
Trombi pēc veidošanās sāk pārvietoties pa asinsriti, kas noved pie asinsrites bloķēšanas mazākās artērijās un vēnās. Ja trombozes dēļ kāds orgāns paliek bez asins piegādes, tad attīstās sirdslēkme – plaša šūnu nāves zona (išēmija).
Īpaši bīstami ir asins recekļi, kas pārtrauc asins plūsmu uz sirdi un smadzenēm, taču mirstība ir augsta arī no asins recekļa nonākšanas plaušu vēnu sistēmā.
Asins retināšanas zāles
Mūsdienu farmācijas tirgus var piedāvāt plašu zāļu klāstu, kas palīdzēs cīnīties ar asins recekļu veidošanos.
Zāles, kas šķidrina asinis tromboflebīta gadījumā, nespēj likvidēt jau izveidojušos asins recekli, bet var novērst tā veidošanos, padarot asinis šķidrākas.
Katra no zālēm ir jāparaksta ārstam, jo receptēs ir svarīga precīzi aprēķināta deva.
Trombozes profilakses jomā tiek izmantotas šādas zāles:
- visbiežāk asins šķidrināšanai lieto Heparīnu, kas satur enzīmu, kas ir arī dēles siekalās, Heparīna lietošana iespējama tikai ārsta uzraudzībā;
- Varfarīnu uzskata arī par vienkāršu, efektīvu un lētu līdzekli, kas lietošanā ieņem otro vietu aiz Heparīna;
- trombīnu inhibējošas zāles, ko sauc par dabigatrānu, var lietot kā alternatīvu varfarīnam;
- zāles, kas selektīvi inhibē asins koagulācijas faktora Xa-Rivaroksaban darbību, ir salīdzinoši jauns šī virziena zāļu tirgū;
- asins retināšanai Trental arī tiek lietots ilgstoši un veiksmīgi;
- Vācijā ražots produkts, kas veicina asins retināšanu - Curantil;
- Aescusan ir zāles, kas nodrošina ne tikai asins retināšanu, bet arī uzlabo asinsvadu sieniņu elastību un neļauj mitrumam iziet no asinsvadu gultnes;
- pārņem kontroli pār trombocītu veidošanos Aspekard;
- Fenilīns ir zāles, ko lieto ārkārtīgi reti, jo tai ir milzīgs kontrindikāciju skaits, bet tajā pašā laikā tai ir ātra iedarbība;
- Aspirīns, saukts arī par acetilsalicilskābi, ir visplašāk zināmais medikaments, ko plaši izmanto insultu un sirdslēkmes profilaksē gados vecākiem cilvēkiem, un tas ir arī ļoti pieņemams;
- lai kompensētu selēna, cinka un lecitīna trūkumu, var izmantot atbilstošos preparātus ar to saturu;
- caur magnija līmeni ir iespējams arī kontrolēt asins viskozitāti, kas palīdzēs, piemēram, Cardiomagnyl;
- vitamīnu kompleksi ne tikai labi ietekmē vispārējo ķermeņa tonusu, bet arī uzlabo asinsvadu sieniņu stāvokli.
Nevienu no šīm zālēm nevajadzētu lietot bez iepriekšēja konsultācija ar speciālistu, kas jums jāatceras.
Aspirīns |
|
Kardiomagnils |
|
Tautas aizsardzības līdzekļi
Cīņā pret asins viskozitāti var palīdzēt arī tautas līdzekļi, kas sevi pierādījuši jau daudzus gadus un pat pirms pirmo zāļu parādīšanās:
Ūdens |
|
Citrons, kanēlis, ingvers |
|
Baltās sēnes |
|
Aveņu ievārījums |
|
Linsēklu eļļa |
|
Cepamā soda |
|
Kefīrs, kanēlis |
|
Čilli |
|
Muskatrieksts |
|
Ābolu etiķis |
|
diedzēti kvieši |
|
Medus ar ķiploku | Kursā 27 dienas, jūs varat lietot medus un ķiploku maisījumu, ko pirms lietošanas uzstāj trīs nedēļas. |
saldais āboliņš |
|
zāļu tēja | Zāļu tēju var pagatavot, izmantojot:
Maisījumu ielej ar verdošu ūdeni un piecpadsmit minūtes tur zemā siltumā, un pēc tam uzstāj. Zāļu tēju var lietot vairākus mēnešus, 6 glāzes dienā. |
Zīdkoks |
|
zirgkastaņa | Zirgkastaņu var izmantot vairākās receptēs:
|
Kanēlis | Kanēli var lietot kā daļu no dažādām ēdienreizēm katru dienu ½ tējkarotes dienā. |
Maksa par zālēm | Asins šķidrināšanai izmanto augu preparātus, piemēram:
|
Asins funkcija cilvēka organismā ir ļoti svarīga, jo tajās ir šūnas, kas spēj aizsargāt organismu. Ja asinis sāk sabiezēt, ārsti izraksta asins retināšanas zāles.
Apsveriet šīs parādības cēloņus un sniedziet sarakstu ar tabletēm un zālēm, kas palīdzēs labot situāciju.
Asins recēšanas cēloņi
- Sliktas kvalitātes pārtikas un ūdens patēriņš;
- Liesas slimības;
- Ķermeņa sārņi ar toksīniem (parasti novēro pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem);
- Fermentu trūkums barības vielu sadalīšanai;
- Dehidratācija, ilgstoša uzturēšanās saulē;
- Pārmērīga fiziskā slodze;
- Dzīvošana nelabvēlīgā klimatā.
Šie faktori ietekmē asins kvalitāti un blīvumu. Agrīnās patoloģijas izpausmes ir miegainība, nogurums, aizkaitināmība, atmiņas zudums, depresija.
Slimības, kas izraisa asins viskozitāti:
- Varikozas vēnas;
- Sirds sāpes;
- Ateroskleroze;
- Asiņošana smadzenēs.
Ja nav kompensējošas ārstēšanas, tas viss var izraisīt asins recekļu veidošanos, tāpēc pacientiem ir indicēta lietošana tabletes asins retināšanai un trombozes profilaksei.
Ārstēšanas metodes
biezs asinis var atšķaidīt ar medikamentiem, tautas aizsardzības līdzekļi, medicīniskā uztura, dēles un citas metodes. Lai uzlabotu efektu, šīs metodes tiek apvienotas.
Ja jums ir nosliece uz šo traucējumu, jums būs nepieciešams regulāri profilakse un kontrolēt savu veselību.
Medicīnas
Lielākā daļa efektīva metodeārstēšana - uzņemšana zāles. Asins šķidrinātāji līdzekļi palīdz novērst trombu veidošanos, uzlabo asins stāvokli un kvalitāti.
Katras zāles ir efektīvas un labas savā veidā, taču tikai speciālistam ir tiesības izrakstīt pacientam noteiktas zāles. Pašārstēšanās vismaz nedos rezultātu un draud ar komplikācijām.
Asins šķidrinātāju saraksts:
Nosaukumi | Īpašības | Vidējā cena, rub. |
---|---|---|
Heparīns | Novērš asiņu sabiezēšanu. Produkts satur plānāku vielu, ko satur dēles siekalas. Heparīnu izraksta ārsts tādā devā, kas tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi. | 550 |
varfarīns | Antikoagulants, kas samazina asins recēšanu. Sašķidrināšanu ar varfarīna tabletēm izmanto, ja pastāv trombozes risks. Pārdots bez receptes. | 160 |
Curantyl | Samazina asins blīvumu, lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos varikozu vēnu un aterosklerozes gadījumā. | 700 |
Dabigatrāns | varfarīna analogs. | no 680 |
Aspecard | Tabletes, kas stiprina asinsvadu sienas ar antitrombotisku iedarbību. Satur aspirīnu. | Krievijas Federācijā tas netiek pārdots, Ukrainā tas maksā 32 UAH. |
Aescusan | Zāles, kas atšķaida asinis un palielina asinsvadu elastību. Normalizē asinsrites procesu. | 250 |
Kardiomagnils | Populārs līdzeklis, kas novērš asins recēšanu un atjauno cilvēka ķermeni kopumā. Aspirīns zāļu sastāvā ietekmē asins stāvokli, un magnijs samazina galvenās vielas ietekmi uz kuņģi. Norādījis ārsts, aizliegts pašārstēšanos. | no 130 |
Preparāti ar cinku un lecitīnu | Tie novērš asins recekļu veidošanos, palielina ūdens uzsūkšanos organismā, tādējādi normalizējot asins sastāvu. | Atkarīgs no ražotāja |
vitamīni | Uzlabot asinsvadu veselību, veicināt to atjaunošanos, samazināt trombozes risku. | Atkarīgs no ražotāja |
Katram medikamentam ir sava lietošanas instrukcija, tāpēc iepriekš dzert narkotiku, vispirms vajadzētu izlasīt instrukcijas par tās lietošanu.
joprojām pastāv zāles, kas ne tikai sašķidrināt asinis, bet ir arī papildu ietekme. Tomēr, lai sasniegtu optimālus rezultātus no to lietošanas, tie ir jāapvieno ar galvenajām zālēm.
Tie ietver:
- Flebodija;
- Sermions;
- Mexidols;
- Diakarbs.
Bieži lieto un angioprotektorus. Ieteicams:
- Diosmīns;
- Hesperidīns;
- Actovegin;
- Angiovit;
- Troksevazīns (vai tā analogs Trokserutīns);
- Detralex;
- Omega 3;
- Venārs.
Produkti, kas nesatur aspirīnu
Papildus aspirīnam Ir zāles, kas palīdzēs atrisināt problēmu.
Tātad, tablešu nosaukumi kas šķidrina asinis bez acetilsalicilskābes:
- Ginkgo biloba;
- Vitamīni C un E;
- Curantyl;
- Varfarīns;
- Liotons;
- Flebodija;
- Heparīns utt.
Kādi līdzekļi jums pieņemt un kā sašķidrināt narkotikas biezas asinis, ārstējošajam ārstam ir tiesības lemt. Lai izvairītos no negatīvām sekām un blakusparādībām, nav pieļaujama neatkarīga zāļu izvēle.
Kā nomainīt Cardiomagnyl?
Farmācijas tirgū ir saraksts ar zālēm, kas ir Cardiomagnyl analogi-aizvietotāji, tie ir:
- Aspirīns;
- Klopidogrels;
- Pentoksifilīns;
- Dipiridamols;
- Acecardol;
- Cardiask;
- Trental;
- Aspirīna kardio.
Katrai narkotikai ir savas kontrindikācijas un blakusparādības, tāpēc pirms to lietošanas jākonsultējas ar speciālistu.
Kas ir labāks - Curantil vai Thrombo ACC?
Abas zāles visbiežāk tiek parakstītas grūtniecības laikā, tās ir analogas viena otrai.
Curantyl tiek nozīmēts, lai uzlabotu asinsriti, sākot no 2. grūtniecības trimestra. Pirms grūtniecības, plānojot, lietojiet Thrombo ACC.
Šo zāļu izrakstīšanas iemesls var būt iedzimta trombofilija vai asins analīžu (koagulogrammas u.c.) indikācijas, pēc kurām hematologs vai ginekologs nosaka asins recekļu veidošanās risku grūtniecei.
Šajā gadījumā zāles var ievadīt vienlaicīgi.
Thrombo Ass satur acetilsalicilskābi un maksā no 40 rubļiem, un Curantil - Dipiridamolu, un tā cena aptiekās ir no 520 rubļiem. Izmaksu atšķirība, kā redzat, ir ļoti liela. Tāpēc, ja jums ir nepieciešams budžeta rīks, labāk izvēlēties Trombo ACC.
Kurš no tiem ir labāks, katram pacientam tiek izlemts stingri individuāli, atkarībā no ārstēšanas mērķa un indikācijām.
Ēdiens
Diēta palīdz sasniegt pozitīvu dinamiku, vienlaikus samazinot asins recēšanu. Ir produkti, kas padara to biezāku, citi, gluži pretēji, atšķaida.
Palielināt blīvumu | sašķidrināt |
---|---|
Dzīvnieku izcelsmes pārtika, kas nav piena produkti | Svaigas ogas un augļi |
Cepetis | Linsēklu un olīveļļa |
kūpināta | Dārzeņi |
Olbaltumvielu pārtika | Ingvers |
Ogļhidrātu pārtikas produkti, īpaši tie, kas satur daudz cukura | Saulespuķu sēklas, mandeles un valrieksti |
Alkohols | Sīpolu ķiploki |
Saldie un gāzētie dzērieni | Pārtika, kas bagāta ar magniju (piemēram, auzu pārslu putra utt.) |
Asins sabiezēšana daudzu patoloģisku izmaiņu dēļ organismā izpaužas kā dažu vispārējās asins analīzes rādītāju palielināšanās (,). Iemesli šī parādība var būt ļoti dažādi. Biežāk patoloģija skar gados vecākus cilvēkus, kuriem jau ir problēmas ar sirdi un asinsvadiem, kas palielina asinsvadu negadījumu risku, tāpēc asins retināšana joprojām ir svarīgs uzdevums ne tikai alternatīvās medicīnas piekritējiem. Jaunu zāļu izstrāde, kas ir droša citiem pacienta orgāniem, pastāvīgi tiek iesaistīta kardioloģijas zinātnē un farmācijas nozarē.
Ko piedāvā aptieku tīkls?
Acetilsalicilskābe
Acetilsalicilskābe (aspirīns) pastāv jau vairāk nekā gadsimtu un šajā laikā nav zaudējusi savas pozīcijas kā viena no galvenajām zāles lieto daudzu slimību gadījumos kā pretdrudža, pretsāpju, pretiekaisuma līdzekli. Aspirīns, kam piemīt ievērojamas prettrombocītu īpašības, ir ieņēmis savu likumīgo vietu starp zālēm, kas paredzētas ārkārtas gadījumos. medicīniskā aprūpe un . Kardioloģijas praksē Aspirīns asins retināšanai ir neaizstājams: tas iedarbojas ātri, bieži vien izdodas novērst pārtraukumā.
Tikmēr acetilsalicilskābei ir arī daži trūkumi – tā negatīvi ietekmē kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu un, to kairinot, var izraisīt peptisku čūlu un/vai kuņģa-zarnu trakta asiņošanu. Acetilsalicilskābi, kas ražota tabletēs pa 0,25 vai 0,5 gramiem, izraksta dzert tikai pēc ēdienreizēm un neilgu laiku, taču lasītājam būs taisnība, ja viņš atgādinās, ka prettrombocītu zāles profilakses nolūkos jālieto katru dienu un visu mūžu. Šajā sakarā uz aspirīna bāzes ir izstrādātas īpašas kardioloģisko zāļu devas, kas ir maksimāli saudzīgas kuņģa-zarnu traktam, bet novērš nāvējošu zāļu veidošanos, kas var bloķēt svarīgu asinsvadu.
Aspirīns asins retināšanai
Kardiologa pacienti parasti visur nēsā līdzi aspirīnu (kopā ar nitroglicerīnu), lai tuvojoties briesmām ātri sakošļātu tableti, liktu zem mēles un pēc pāris minūtēm gaidītu atvieglojumu. Tomēr mēs nekavēsimies pārāk daudz pie aspirīnu saturošu zāļu terapeitiskajām devām, jo šobrīd mūs vairāk interesē aspirīns asins retināšanai, kas novērš akūtu asinsvadu patoloģiju:
- svarīgi asinsvadi;
- Stenokardijas lēkme;
- (TIA);
- miokarda infarkts;
- Plaušu artērijas (TELA) un tās atzaru trombembolija;
- Pēcoperācijas perioda trombembolija dažādu invazīvu iejaukšanos laikā, tostarp uz traukiem (u.c.).
Līdz ar to no asins šķidrinātājiem sagaidām, ka viņi vienkārši nepieļaus augstākminētos baisos notikumus, tāpēc glabājam tabletes mājās labi redzamā vietā, lai neaizmirstu pirms gulētiešanas izdzert profilaktisko devu, jo, kā zināms, lēkmes bieži uznāk. naktī.
Īpašas devas saudzē kuņģi
Pats aspirīns asins retināšanai tādā formā, kādā mēs zinām, ka to vairs neizmanto, to aizstāja zāles ar aktīvo vielu acetilsalicilskābi, kas mazās devās spēj tikt galā ar uzdevumu novērst asinsvadu negadījumus:
- Aspirīna kardio paredzēts ilgstošai lietošanai, tas jāizdzer 100-300 mg 1 reizi dienā pirms ēšanas. Zāles rada blakusparādības, kas līdzīgas aspirīnam;
- Aspecard lietot 0,5 g 2-3 reizes dienā, kas pacientam rada zināmas neērtības;
- Kardiomagnilsšodien, iespējams, ir slavenākā un visplašāk lietotā narkotika asins retināšanai. Jums tas jādzer visu mūžu pa 75 mg 1 reizi dienā;
- Thrombo ASS Miokarda infarkta profilaksei ir paredzēts lietot pirms ēšanas 50-100 mg devā, ko pacienti labi panes.
To zāļu saraksts, kas izgatavotas uz aspirīna bāzes un spēj novērst asins recekļu veidošanos, neaprobežojas tikai ar uzskaitītajiem līdzekļiem, to ir daudz vairāk, tos brīvi pārdod aptieku tīkls, un tiem nav nepieciešama pastāvīga uzraudzība. hemostāzes sistēmas stāvoklis. Taču, pirms uzsākt profilaktisko ārstēšanu, tomēr jākonsultējas ar ārstu, un nenāktu par ļaunu periodiski nodot asinis trombocītu līmeņa noteikšanai.
Aizstāt aspirīnu, ja tas ir kontrindicēts klopidogrels ar saviem kolēģiem ( plavikss, aterokards, trombons, kardogrels), taču tas neietilpst lēto kategorijā, tāpēc netiek izmantots tik plašā mērogā.
Turklāt, lai samazinātu asins viskozitāti, izmantojiet:
- Tieši: heparīns un tā analogi (Clexane, Fraxiparin, Cibor). Ārstēšana ir ierobežota laikā un tiek kontrolēta ar laboratorijas testiem (PTI, APTT, );
- Netiešie antikoagulanti (sinkumar, varfarīns) ar starptautiskās normalizētās attiecības (INR) kontroli. Tos bieži izraksta kā profilaktisku līdzekli pēc insulta vai sirdslēkmes.
Lieki piebilst, ka visas šīs zāles, kas samazina asins blīvumu, nepanes neatļautu lietošanu: ārsts nosaka devu un lietošanas veidu, kā arī atgādina pacientam par laboratoriskās kontroles nepieciešamību.
Video: asins šķidrinātāji - eksperta atzinums
Tautas aizsardzības līdzekļi
Asins retināšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta galvenokārt augu izcelsmes zāļu dēļ. Ir daudz recepšu, kas ietver garšaugus kopā vai atsevišķi, piemēram, dzeltenais saldais āboliņš, piparmētra, citronmeliss, vāzēlapu vīgrieze, sarkanais āboliņš. Bieži tiek pievienotas zāles, kas pagatavotas no šiem augiem baldriāna officinalis, sarkanā vilkābele un savvaļas roze. Starp citu, parastajai tējai pievieno piparmētru un melisu: gan garšīgi, gan veselīgi, un mežrozīšu augļus var atrast visdažādāko novārījumu pagatavošanas receptēs, kas nav pārsteidzoši: mežrozīšu augļi satur milzīgu daudzumu C vitamīna (askorbīnskābes). ), kas palīdz ārstēt daudzas slimības.
Taču, retinot asinis ar tautas līdzekļiem, īsti eksperti ārstniecības augi pirmkārt, izmanto izejvielas, kas 19. gadsimta beigās deva dzīvību tagadējam aspirīnam. Tas - vītola (vītola) miza. Tam nav tik negatīvas ietekmes uz kuņģa gļotādu kā acetilsalicilskābei, tāpēc atsevišķos gadījumos (ar lielu piesardzību!) to var lietot mazu pacientu ārstēšanai:
- Zāles gatavo no vienas ēdamkarotes mizas, ko aplej ar glāzi verdoša ūdens;
- Iegūto maisījumu atkal liek uz uguns un vāra 10 minūtes;
- Noņem no uguns, ļauj nostāvēties, filtrē;
- Vārītu ūdeni pievieno tilpumam, no kura viss sākās (apmēram 200-250 ml).
Dzeltenajam saldajam āboliņam bija vērojama ļoti spēcīga asinis šķidrinoša iedarbība, taču šīs zāles nav nekaitīgas, tāpēc, pirms sākat tās lietot, vēlams konsultēties ar speciālistu. Jā, un zāli labāk pirkt gatavu, aptiekā, jo ne visi zina, kā to pareizi savākt un izžāvēt.
Uzlējums tiek pagatavots no saldā āboliņa:
- Atdzesē glāzi vārīta ūdens līdz istabas temperatūrai;
- Pievienojiet tējkaroti garšaugu;
- Uzstājiet 2 stundas, filtrējiet.
Uzlējums ir paredzēts dienai, tāpēc to sadala 2 devās (pusglāze).
Tēju gatavo arī no saldā āboliņa, kam nepieciešams litrs ūdens un 30 grami zāles (ziedi vai lapas - vienalga), tomēr smagas mēnešreizes, esošie hemoroīdi būs kontrindikācija šāda dzēriena lietošanai.
Vai atsaukties uz tradicionālās medicīnas metodēm - lai lasītājs izlemj pats, taču pēdējā laikā to aktīvi izmanto kā asins šķidrinātāju, tādējādi apstiprinot teicienu, ka "jaunais ir sen aizmirsts vecais". Enzīms (hirudīns), kas atrodas dēles siekalās, samazina asins recēšanu un tādējādi novērš trombu veidošanos skartajās vēnās.
Asins šķidrināšanai mājas apstākļos papildus šiem tautas līdzekļiem izmanto zirgkastaņu, diedzētus kviešus, linsēklu eļļu, ābolu etiķi, dzeramo sodu. Pēdējo divu cilvēku līdzekļu izmantošanai joprojām jābūt piesardzīgiem:
Ievērojami ieguvumi paaugstinātas asins viskozitātes ārstēšanā var dot pārtiku, kuras priekšrocības mēs dažreiz nenovērtējam.
Jūras veltes, dārzeņi un augļi
Tiem, kuri vēlas novērst nevajadzīgu asins recekļu veidošanos organismā, vajadzētu pievērst lielu uzmanību savam uzturam, jo tas, ko mēs lietojam pirmajā vietā, asinis sabiezina vai atšķaida. Lai to izdarītu, nav nepieciešams meklēt eksotiskas ogas un augļus, gandrīz visa barība aug atklātās vietās. Krievijas Federācija vai zvejo tās jūrās.
Asins retināšanas pārtikas produktu sarakstā ir:
- Jūras veltes(zivis, komerciālās mīkstmiešu sugas un jūraszāles) ne tik daudz šķidrina asinis, cik neveicina to sabiezēšanu, turklāt cilvēkam, kurš nolemj tikt galā ar lieko viskozitāti, ir jāatsakās no daudziem dzīvnieku izcelsmes produktiem, tāpēc zivis un jūras kāposti kļūs par viņu cienīgu aizstājēju;
- Visu veidu ogas(mežs, dārzs, purvs): visu šķirņu vīnogas, jāņogas, ērkšķogas, ķirši un ķirši, zemenes, mellenes, vērtīgākā oga Krievijas ziemeļos ir dzērvenes. Sulas no šīm ogām ir ļoti noderīgas, jo tās var pagatavot ziemai un dzert katru dienu;
- dažādi augļi, Tiesa, arvien siltāk un saulei mīļāki, bet tagad, paldies Dievam, netrūkst, jebkuri dārzeņi un augļi tiek pārdoti visu gadu pat Tālajos Ziemeļos. Tāpēc bez āboliem, kas ir savējie, vienmēr var iegādāties citronus, apelsīnus, granātābolus, banānus, ananāsus vai no tiem izspiestas sulas;
- Daudzi mūsu "vietējie" dārzeņi iekļauts arī to produktu sarakstā, kas šķidrina asinis: bietes, burkāni, tomāti, gurķi, vispār viss, ko daudzi audzē dārzā;
- Pārtika, ko izmanto kā garšvielas, ir laba asins šķidrināšanai:čili pipari, ingvers, kanēlis, selerijas, ķiploki;
- pozitīvu ietekmi uz hemostāzes sistēmu var sagaidīt, lietojot produktus "dvēselei": kafiju, tēju ar piparmētru un citronu balzamu, kakao, šokolādi (rūgto).
Sulas tiek uzskatītas par labākajiem dabiskajiem līdzekļiem, kas var padarīt asinis šķidrākas, novērst trombu veidošanos un attiecīgi arī komplikācijas, ar kurām draud atdalījies trombs. No saraksta izriet, ka sulas var iegūt gandrīz no visiem augļiem un dārzeņiem, un, ja ananāss vai persiks nav pieejams pacienta ģeogrāfiskā vai finansiālā stāvokļa dēļ, tad āboli, bietes, burkāni vienmēr ir pa rokai un, ja vēlas. , tiek iegūti bez sulu spiedes, kā mūsu vecmāmiņas.
Vai vīns palīdz atbrīvoties no sirdslēkmes?
Alkohols asins retināšanai ir atsevišķs jautājums. Daži krievu tautas pārstāvji, lietojot stipros dzērienus ar vārdiem “nevis piedzeršanās, bet veselības dēļ”, neatlaidīgi cenšas pārliecināt pārējo pasaules sabiedrību domāt, ka neviens produkts nevar tikt galā ar šo uzdevumu labāk par alkoholu. . Kas attiecas uz alkoholiskie dzērieni kopumā jāatzīmē, ka paļauties uz stipro sugu (degvīns, konjaks, viskijs, un turklāt liķieri) brīnumainajām īpašībām ir absolūti nesaprātīgi, var tikai pasliktināt situāciju, jo “konjaka šašliku kebabs ir ļoti garšīgs ”. Stiprajiem dzērieniem nepieciešama laba uzkoda, kas sabiezina asinis un veido holesterīna plāksnes.
Izņēmums no visa alkohola saturošo produktu daudzveidības ir vīns - sauss, kvalitatīvs, dārgs. Pēdējā laikā parādījās informācija, ka katru dienu jāizdzer pa glāzei. Iespējams, šajā gadījumā mēs domājam īpašu vīna glāzi, kurā ielieti 50 grami vīna, nevis slīpētu glāzi, kurā ir ceturtdaļa litra. Tik liela daudzuma lietošana ļoti drīz sāks robežoties ar citu slimību, kuru neārstē ar tautas līdzekļiem, tas ir, cilvēks var ātri ieslīgt alkoholismā. Tiesa, francūžiem, gruzīniem, itāļiem kaut kā pēc mūsu standartiem izdodas izdzert pa glāzei katru dienu, mūža garumā nepalielinot devu un nedaudz vairāk atļaujoties tikai vispārēju svētku vai ģimenes svētku reizē. Iespējams, klimata ietekmē vai princips: "Var baltu, var sarkanu, bet tikai veselības apsvērumu dēļ." Vai arī... vai viņiem ir cita dzeršanas kultūra?