เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืด: ชื่อ รายชื่อเครื่องช่วยหายใจที่ดีที่สุดสำหรับโรคหอบหืด

อัปเดต: 26/10/2019 11:52:24 น

ผู้เชี่ยวชาญ: บอริส คากาโนวิช

*รีวิวเว็บไซต์ที่ดีที่สุดตามความเห็นของบรรณาธิการ เกี่ยวกับเกณฑ์การคัดเลือก เนื้อหานี้มีลักษณะเป็นส่วนตัว ไม่ถือเป็นการโฆษณา และไม่สามารถใช้เป็นแนวทางในการซื้อ ก่อนซื้อต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

การวินิจฉัยและการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมที่ถูกต้องเป็นปัญหาร้ายแรงในโรคปอดสมัยใหม่ โรคหอบหืดเป็นโรคที่มีหลายแง่มุม ประการหนึ่งนี่คือการอักเสบเรื้อรังของต้นหลอดลมโดยมีอาการมากมายเช่นหายใจถี่ระหว่างหายใจออกนั่นคือหายใจลำบากหายใจไม่ออกหายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอต่าง ๆ และรู้สึกแน่นหน้าอก

อาการดังกล่าวปรากฏเป็นครั้งคราว มีความรุนแรงแตกต่างกันไป และสัมพันธ์กับอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อหายใจไม่ออก สลับกับช่วงเวลาระหว่างการหายใจ

ผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมจำนวนมากมีความสัมพันธ์อย่างมากกับโรคภูมิแพ้ นี่เป็นโรคหอบหืดประเภทที่พบบ่อยที่สุดซึ่งได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กแล้ว ในผู้ป่วยดังกล่าว การแพ้ยาหรืออาหาร ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ และไดอะธีซิสจะพิจารณาตั้งแต่อายุยังน้อย ในเสมหะของผู้ป่วยเหล่านี้มี eosinophilia เด่นชัดและผู้ที่มีอาการแพ้จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้ดีโดยเฉพาะในรูปแบบของการสูดดม มีโรคหอบหืดหลอดลมประเภทอื่น ๆ ซึ่งเราจะไม่พูดถึงที่นี่ ซึ่งต้องใช้เวลาในการวินิจฉัยที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน รวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับการตรวจทางสไปโรเมทรี ภูมิคุ้มกันวิทยา และภูมิแพ้

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหอบหืด

อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณี การพิจารณาปัจจัยเหล่านั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง สิ่งแวดล้อมซึ่งอาจมีส่วนในการเกิดโรคหอบหืดในหลอดลมได้ นอกจากสารก่อภูมิแพ้ เช่น ไรฝุ่น ขนสัตว์ เชื้อรา เกสรพืชแล้ว การระบุปัจจัยการติดเชื้อ เช่น โรคไวรัสที่พบบ่อยเป็นสิ่งสำคัญมาก อันตรายจากการทำงานมีความสำคัญเช่นเดียวกับสารระเหยที่เป็นอันตราย เหล่านี้คือควันบุหรี่ ซัลเฟอร์ไดออกไซด์ ผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้ของน้ำมันเบนซินและน้ำมันดีเซล

โภชนาการที่ไม่ดีดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญมาก ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดมักจะรับประทานอาหารที่ผ่านการแปรรูปสูงจำนวนมากซึ่งมีสารต้านอนุมูลอิสระต่ำ ผู้ป่วยดังกล่าวรับประทานผัก ผลไม้ ใยอาหาร และปลาที่มีไขมันน้อย แต่อาหารจานด่วน เนื้อรมควัน และอาหารกระป๋องมีอิทธิพลเหนือกว่า

เมื่อวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลมในผู้ใหญ่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจกับอาการต่อไปนี้ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการวินิจฉัยดังกล่าวได้อย่างมาก เหล่านี้คือสัญญาณต่อไปนี้:

1. การปรากฏตัวของความแออัดในหน้าอก;
2. การหายใจไม่ออก;
3. ไอโดยเฉพาะตอนกลางคืนและตอนเช้า
4. การกระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าวด้วยอากาศเย็น การออกกำลังกาย หรือสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ

อาการสำลักและไอเพิ่มขึ้นหลังจากรับประทานกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือแอสไพรินเบต้าบล็อคเกอร์ซึ่งใช้ในการบรรเทาอาการหัวใจเต้นเร็วและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

1. การปรากฏตัวของโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้ในญาติ;
2. หายใจมีเสียงหวีดแห้งจำนวนมาก;
3. ค่าสไปโรกราฟฟีต่ำ เช่น อัตราการหายใจออกสูงสุด
4. อีโอซิโนฟิลจำนวนมากในเลือดส่วนปลาย

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นกระบวนการทีละขั้นตอนและการแพทย์แผนปัจจุบันรู้ถึงการรักษาห้าขั้นตอนติดต่อกัน การรักษาคืออะไร?

เกี่ยวกับการรักษาโรคหอบหืดตามแผนและฉุกเฉิน

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม (โดยเฉพาะอาการกำเริบและไม่รุนแรง) เริ่มตั้งแต่ระยะแรก หากไม่ได้ผล การบำบัดจะเข้มข้นขึ้นและผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังระยะที่สอง ในทำนองเดียวกัน หากการรักษาในระยะที่สองไม่ได้ผล ยาจะค่อยๆ เปลี่ยนไป เพิ่มยาอื่นๆ เพิ่มขนาดยา และในท้ายที่สุดจะมีการเลือกวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับผู้ป่วย

หลังจากควบคุมโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะนี้และกำจัดการโจมตีได้แล้ว ปริมาณการรักษาจะค่อยๆ ลดลงจนกว่าจะถึงระดับที่เหมาะสมที่สุด ชุดขั้นต่ำยาซึ่งการโจมตีไม่เกิดขึ้นเลยหรือเกิดขึ้นไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมนี้เรียกว่าการเลือกวิธีการรักษาขั้นพื้นฐาน มีการดำเนินการ คัดเลือก และปรับให้เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเฉพาะรายที่อยู่นอกภาวะชัก

อย่างไรก็ตาม ยังมีด้านที่สองในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม นี่คือการบรรเทาที่แท้จริงของการโจมตีของโรคหอบหืดซึ่งดำเนินการตามกฎที่แตกต่างกันเล็กน้อย การรวมกันของการบำบัดสองด้านนี้ - การบรรเทาอาการกำเริบและการรักษาในช่วงเวลาระหว่างการรักษา - เป็นพื้นฐานของการบำบัดสมัยใหม่สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

พิจารณายาหลักที่ตั้งใจจะจัดหา การดูแลฉุกเฉินและหยุดการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม ไม่ต้องสงสัยเลยว่ายาเหล่านี้ที่เลือกสรรร่วมกับแพทย์ระบบทางเดินหายใจ ควรมีพร้อมให้ผู้ป่วยนำไปใช้ได้ตลอดเวลาหากมีอาการที่น่าตกใจเกิดขึ้น

ยาทั้งหมดที่อธิบายไว้ในเอกสารนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการให้คะแนน และลำดับของยาจะถูกกำหนดโดยรูปแบบการนำเสนอวัสดุเท่านั้น ชื่อของยาประกอบด้วยชื่อที่ไม่เป็นกรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ (INN) ต่อมาเป็นชื่อของยาดั้งเดิมซึ่งออกสู่ตลาดครั้งแรกภายใต้ชื่อของตัวเอง โดยปกติแล้วนี่คือผลิตภัณฑ์ที่แพงที่สุดซึ่งเป็นราคา "เรือธง" ของสายผลิตภัณฑ์ ต่อไปนี้เป็นสำเนาเชิงพาณิชย์หรือข้อมูลทั่วไป โดยปกติราคาจะถูกกำหนดสำหรับผลิตภัณฑ์ดั้งเดิมตั้งแต่ถูกที่สุดไปจนถึงแพงที่สุด และเกี่ยวข้องกับร้านขายยาทุกรูปแบบในการเป็นเจ้าของในเดือนสิงหาคม 2019 ในสหพันธรัฐรัสเซีย

ทบทวนยารักษาโรคหอบหืด

การรักษาฉุกเฉิน: ขจัดอาการหอบหืด

ก่อนอื่นคุณต้องตัดสินใจว่าอาการกำเริบหรือโรคหอบหืดคืออะไร นี่คือภาวะที่ผู้ป่วยจะค่อยๆ ไอ หายใจมีเสียงหวีดมากขึ้น หายใจลำบาก และมีอาการแน่นหน้าอก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น แต่ยังเป็นอาการแรกของโรคที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่อีกด้วย

การโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยนี้ โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรง แม้ในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงเล็กน้อยก็ตาม การโจมตีโดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ในอัตราที่แตกต่างกัน บางครั้งอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีในการพัฒนา และบางครั้งอาการอาจเพิ่มขึ้นในระยะเวลานาน หรืออาจนานถึง 2 สัปดาห์

การแก้ไขหรือการลดทอนอาการกำเริบก็ต้องใช้เวลายาวนานเช่นกัน จากหลายวันไปจนถึง 2 สัปดาห์เท่าเดิม การกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นเรื่องที่ค่อนข้างร้ายแรง เป็นที่ทราบกันดีว่าในโรงพยาบาลที่มีแผนกฉุกเฉินประมาณ 12% ของการเข้ารับการรักษาทั้งหมดเป็นโรคหอบหืดในหลอดลมและประมาณ 5% ของผู้ที่เข้ารับการรักษาด้วยการวินิจฉัยนี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยตรงในหอผู้ป่วยหนัก

เกณฑ์ที่ชัดเจนและเข้าใจได้สำหรับระดับความรุนแรงระหว่างการโจมตีคืออัตราการหายใจซึ่งในระหว่างการโจมตีที่รุนแรงเกิน 25 ครั้งต่อนาที และอัตราชีพจรเพิ่มขึ้น ซึ่งในระหว่างการโจมตีที่รุนแรงครั้งเดียวกันนั้นเกิน 110 ครั้งต่อนาที เกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญคือการไม่สามารถออกเสียงประโยคหรือวลีใด ๆ ในครั้งเดียว ในกรณีที่ความดันโลหิตลดลง, การพัฒนาของหัวใจเต้นช้า, การปรากฏตัวของตัวเขียวของผิวหนังหรือตัวเขียว, ออกซิเจนในเส้นเลือดฝอยลดลงน้อยกว่า 92% เรากำลังพูดถึงการโจมตีที่คุกคามถึงชีวิตและเช่น ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในหอผู้ป่วยหนัก

วิธีการรักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม? ประการแรก นี่คือใบสั่งยาของยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็ว ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับเบต้า-2 จากนั้น - การใช้ยา anticholinergic เช่นเดียวกับการรวมกันของยาทั้งสองกลุ่มซึ่งด้วย ระดับสูงหลักฐานช่วยเพิ่มความเร็วในการแก้ไขปัญหาโรคหอบหืดและลดอัตราการเสียชีวิตได้อย่างมาก สุดท้าย การจัดการเบื้องต้นของการกำเริบอาจต้องใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ตั้งแต่เนิ่นๆ ทั้งแบบเป็นระบบหรือแบบสูดดม ตลอดจนการบำบัดด้วยออกซิเจน พิจารณายาหลักที่ใช้บรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลม

ยาขยายหลอดลม - ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า-2 สูดดม: Salbutamol (Ventolin)

β-2 adrenergic agonists ที่ใช้ในรูปแบบพ่นยาหรือสูดดม เป็นวิธีการที่ประหยัดและเหมาะสมที่สุดในการจัดการผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมเมื่อมีการโจมตีเล็กน้อยหรือปานกลาง

Ventolin ส่งผลต่อตัวรับ adrenergic ของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม (β-2) และไม่ส่งผลต่อตัวรับของกล้ามเนื้อหัวใจที่คล้ายกันซึ่งเรียกว่า β-1 สิ่งนี้นำไปสู่การขยายหลอดลมอย่างเด่นชัดซึ่งจะหยุดการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ salbutamol-Ventolin จะช่วยลดแรงต้านอากาศของระบบทางเดินหายใจ เพิ่มความสามารถที่สำคัญของปอด และกระตุ้นการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated สิ่งนี้นำไปสู่การหลั่งและการปล่อยเมือกที่ดีขึ้นซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจ

salbutamol รูปแบบที่สูดดมออกฤทธิ์เร็วมาก: การโจมตีของเอฟเฟกต์จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 5 นาทีและหลังจากนั้นอีก 5 นาทีเอฟเฟกต์จะเพิ่มขึ้นเป็น 75% ของสูงสุดและระยะเวลาของการออกฤทธิ์นานถึง 6 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ต้องใช้ยานี้มากกว่าหนึ่งครั้ง และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่เข้ารับการรักษาอย่างเคร่งครัด ก่อนอื่นจะมีการระบุ Ventolin เพื่อบรรเทาการโจมตีและจากนั้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งเช่นเมื่อสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบเข้าสู่ร่างกายเมื่อสัมผัสกับอากาศหนาวจัดหรือในระหว่างออกกำลังกาย เมื่อการโจมตีเคยเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ภายใต้เงื่อนไขที่คล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้ salbutamol ในการรักษาที่ซับซ้อนไม่เพียง แต่ในกรณีที่มีอาการกำเริบเท่านั้น แต่ยังสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาวในช่วงเวลาระหว่างการรักษา

ควรใช้ยาขยายหลอดลมค่อนข้างบ่อย แต่ในกรณีของ Ventolin ผู้ผลิตไม่แนะนำให้ใช้บ่อยเกิน 4 ครั้งต่อวัน ปริมาณที่แนะนำสำหรับการหยุดการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมมักจะคือการสูดดมหนึ่งหรือสองครั้งนั่นคือ salbutamol 100 ถึง 200 กรัม

Ventolin ผลิตโดย Glaxo Wellcome ในกระป๋องสเปรย์สำหรับการสูดดมแบบใช้มิเตอร์ สเปรย์ 1 โดสประกอบด้วยซัลบูทามอล 100 ไมโครกรัม โดย 1 สเปรย์บรรจุได้ 200 โดส ราคาของแพ็คเกจเดียวมีตั้งแต่ 107 ถึง 136 รูเบิล

ข้อดีและข้อเสีย

ข้อดีของ agonist β2-receptor agonists ที่ออกฤทธิ์สั้นทั้งหมดที่ออกฤทธิ์สั้นคือผลที่รวดเร็ว ความสามารถในการใช้ยาเหล่านี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค และความสามารถในการสั่งจ่ายยาเหล่านี้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นโดยไม่ต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดในหลอดลม ยานี้รวมอยู่ในรายการยาสำคัญและจำเป็น (VED) ดังนั้นจึงมีราคาไม่แพง อย่างไรก็ตามต้องสูดดม Salbutamol และสิ่งที่คล้ายคลึงกันหลายครั้งและมีข้อห้ามในการใช้ salbutamol ในเด็กอายุต่ำกว่าสองปี แม้จะมีการเลือก (หัวกะทิ) ของการกระทำ แต่ยาก็ใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคหัวใจต่างๆ thyrotoxicosis การตั้งครรภ์ ให้นมบุตรเช่นเดียวกับโรคเบาหวานชนิด decompensated นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาระหว่างยาต่างๆ

AHP: อิปราโทรเปียม โบรไมด์ (Atrovent-N)

ยา Anticholinergic (ACDs) เป็นอนุพันธ์ของ atropine หน้าที่ของพวกมันคือการปิดกั้นตัวรับ cholinergic เฉพาะของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม เป็นผลให้เยื่อบุหลอดลมแห้งและการหลั่งของเยื่อเมือกลดลงเนื่องจากการยับยั้งผลกระทบต่อต่อมหลอดลม ยา Anticholinergic ขยายหลอดลมได้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันการตีบตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอิทธิพลของอากาศเย็นควันบุหรี่บรรเทาอาการกระตุกที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลกระซิกของเส้นประสาทสมองคู่ X หนึ่งในตัวแทนที่สำคัญที่สุดของยาประเภทนี้ที่ใช้ในการบรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลมคือ ipratropium bromide (Atrovent-N) ผลของการขยายตัวของหลอดลมจะเกิดขึ้นภายใน 10 นาที การพัฒนาสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง และระยะเวลาของการออกฤทธิ์นานถึง 6 ชั่วโมง

Atrovent-N ใช้บรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ใช้ Atrovent-N หากผู้ป่วยมีความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดร่วมกัน วิธีการรักษานี้ใช้สำหรับรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังด้วย ผู้ใหญ่ควรใช้ Atrovent-N ในรูปของละอองลอย 2 โดสสูงสุด 4 ครั้งต่อวันและในกรณีที่มีอาการหอบหืดหลอดลมสามารถเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 12 ครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตามทั้งหมดนี้ต้องก่อน ต้องตกลงกับแพทย์

ละอองลอยที่ใช้สำหรับการสูดดม Atrovent-N มี 200 โดสในกระป๋องขนาด 10 มล. แต่ละโดสประกอบด้วย ipratropium bromide 20 ไมโครกรัม Atrovent-N ผลิตโดย บริษัท เยอรมัน Boehringer Ingelheim และราคาของหนึ่งกระบอกสูบอยู่ระหว่าง 300 ถึง 380 รูเบิล

ข้อดีและข้อเสีย

ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ Atrovent ถือได้ว่าไม่มีการให้ยาเกินขนาด เพื่อที่จะวางยาพิษในร่างกายด้วย ipratropium ต้องสูดดมประมาณ 500 โดสในคราวเดียว ผลต่อระบบที่เกี่ยวข้องกับอาการแอนติโคลิเนอร์จิคจึงไม่รุนแรงมากนัก และนี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงแนะนำให้ใช้ยานี้ รวมทั้งในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจด้วย พวกเขาไม่ได้พัฒนาอิศวร, การเก็บปัสสาวะ, ใจสั่น, ผิวแห้งและเยื่อเมือกที่มีลักษณะเฉพาะของการสัมผัสกับ atropine อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการไอ ลมพิษ และเกิดอาการแพ้ได้ หากผู้ป่วยมีอาการหายใจไม่ออกอย่างรวดเร็วสิ่งแรกคือจำเป็นต้องใช้ salbutamol และประการที่สอง Atrovent เนื่องจากผลของการขยายหลอดลมมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้นด้วยสารกระตุ้นตัวรับ beta-adrenergic และเฉพาะกับ Atrovent และ อะนาล็อกของมัน

อิปราโทรเปียม โบรไมด์ + เฟโนเทอรอล (Berodual, Astmasol, Inspirax)

เพื่อไม่ให้ใช้ salbutamol และ ipratropium bromide สลับกันและไม่ต้องพกพาไปในกระเป๋าที่แตกต่างกันจึงมีการสร้างยาขึ้นมาในขวดเดียวโดยรวมβ2 - agonist adrenergic และอนุพันธ์ของ atropine แทนที่จะใช้ salbutamol จะใช้ fenoterol แบบอะนาล็อกเท่านั้น การรวมกันนี้สามารถให้ผลการขยายหลอดลมและการกำจัดโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่องและเด่นชัดมากกว่าการใช้ยาเหล่านี้แยกกัน การรวมกันของยาเหล่านี้ในระยะก่อนถึงโรงพยาบาลทำให้จำนวนผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลลดลงเนื่องจากความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นเกิดขึ้นก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงด้วยซ้ำ

Berodual สามารถใช้กับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในภาวะถุงลมโป่งพองและแม้แต่ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การสูดดม Berodual ในผู้ใหญ่ในกรณีที่หลอดลมหดเกร็งเฉียบพลันอาจมีตั้งแต่ 1 มล. หรือ 20 หยดถึง 50 หยดหรือ 2.5 มล. ปริมาณที่แนะนำน้อยที่สุดคือ 20 หยดเจือจางด้วยสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์เป็น 4 มล. และสูดดมให้หมดโดยใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลม

Berodual ผลิตโดย บริษัท เยอรมัน Boehringer Ingelheim และสารละลายหนึ่งขวดสำหรับการสูดดม 20 มล. ออกแบบมาสำหรับปริมาณขั้นต่ำ 20 ปริมาณจำหน่ายในร้านขายยาในราคา 230 ถึง 270 รูเบิล

ข้อดีและข้อเสีย

Plus Beroduala ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีการปรับปรุงและลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งเป็นโปรไฟล์ทางเภสัชเศรษฐศาสตร์ที่น่าพอใจมากขึ้น (สองในหนึ่งเดียว) ราคาถูก. ข้อเสียคือจำเป็นต้องใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมการเจือจางเบื้องต้นด้วยสารละลายไอโซโทนิกรวมถึงอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเกินขนาด fenoterol อาการเหล่านี้คืออาการใจสั่น อาการสั่น ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง ร้อนวูบวาบ หรือรู้สึกร้อน

ยา Adenosinergic: Theophylline (Theotard, Teopek)

ผลของยาขยายหลอดลมของ theophylline เกิดขึ้นเนื่องจากการปิดกั้นของ phosphodiesterase, การจับตัวรับ adenosine และการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อของอวัยวะภายใน ในเวลาเดียวกันก็เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจนั่นคือกะบังลมและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังเลือดนั่นคือเพิ่มออกซิเจนและขยายหลอดเลือดในปอด Theophylline ใช้สำหรับโรคหอบหืด ถุงลมโป่งพอง หลอดลมอักเสบอุดกั้น และโรคหอบหืดในสถานะ

ปัจจุบัน Theophylline และสารที่คล้ายคลึงกันแพร่หลายในประเทศกำลังพัฒนาและในประเทศที่มียาอยู่ในระดับสูงบางครั้ง Theophylline อยู่ในยาอันดับสอง และถูกแทนที่ด้วย beta-2 agonists สมัยใหม่และ anticholinergics แต่ในปัจจุบัน ธีโอฟิลลีน จะค่อยๆ กลับมาใช้อีกครั้ง และใช้รักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม และในระยะแทรกซึม

Theotard ผลิตในรูปแบบของแคปซูลปัญญาอ่อนนั่นคือด้วยการปลดปล่อยอย่างช้าๆซึ่งให้ผลที่สม่ำเสมอและยาวนาน หนึ่งแพ็คเกจ 40 เม็ด 350 มก. จะมีราคา 220 ถึง 420 รูเบิล Theotard ผลิตโดยบริษัท KRKA ของสโลวีเนีย สามารถใช้หลังอาหารสำหรับผู้ใหญ่ ครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้งในตอนเย็น ในกรณีที่เริ่มการรักษา และปริมาณการบำรุงรักษาจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่า วันละ 2 ครั้ง ในระหว่างการรักษาต้องปรับขนาดยาตามที่กำหนดโดย theophylline ในซีรัมเลือด

ข้อดีและข้อเสีย

Theophylline มีผลกระทบที่ซับซ้อนต่อการไหลเวียนของปอดและกล้ามเนื้อเรียบ แต่ในขณะเดียวกันก็อาจทำให้เกิดตะคริว กระสับกระส่าย คัดจมูก คลื่นไส้และอาเจียน มันมีปฏิกิริยากับยาหลายชนิด อาจทำให้เกิดอาการเกินขนาดได้ ข้อเสียที่ชัดเจนคือจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของ theophylline ในซีรั่มในเลือดเป็นประจำดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นจึงควรสั่งยานี้

GCS: บูเดโซไนด์ (พูลมิคอร์ต, เบนาคอร์ต)

ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถหยุดการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมด้วยความช่วยเหลือของ agonists ตัวรับ β2 และยาขยายหลอดลมอื่นๆ ได้รับการกำหนดให้ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ ยิ่งไปกว่านั้น อย่างเป็นระบบ โดยส่วนใหญ่มักฉีดเข้าเส้นเลือดดำ โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะฉีดยาเด็กซาเมทาโซนที่บ้าน โดยรถพยาบาล และแผนกโรคปอดหรือการรักษาฉุกเฉิน ผู้ป่วยจะถูกฉีดยาเด็กซาเมทาโซนชนิดเดียวกัน ถ้าโรงพยาบาลรวยกว่านี้ก็ methylprednisolone หลังจากหยุดการโจมตีแล้ว ให้เพรดนิโซโลนเป็นยาเม็ด

ในเวลาเดียวกันทั้งทางหลอดเลือดดำและช่องปากมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการทำให้โรคหอบหืดในหลอดลมรุนแรงขึ้น แต่โดยธรรมชาติแล้วแท็บเล็ตก็ไม่มีเวลาดำเนินการหากมีการโจมตีเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน Prednisolone ถูกกำหนดให้ให้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในยาเม็ดหลังจากหยุดการให้ยา อย่างไรก็ตามยังมีคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมอีกด้วย - ยาที่ใช้โดยใช้สเปรย์แบบมิเตอร์, เครื่องพ่นฝอยละอองและไม่ด้อยกว่าการฉีดยาและการฉีดฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในบางกรณี พวกมันยังเหนือกว่าพวกมันในเรื่องความเร็วของการโจมตีและโปรไฟล์ด้านความปลอดภัยอีกด้วย

หนึ่งในนั้น ยาคือ บูเดโซไนด์ หรือ พูลมิคอร์ต นอกเหนือจากการบรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลมแล้ว ยังใช้สำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบอุดกั้นเฉียบพลัน มีแบบแขวนลอย และใช้สำหรับรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาวและบรรเทาอาการกำเริบ ต้องใช้เป็นรายบุคคล มากถึง 4 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ สำหรับการบำบัดแบบบำรุงรักษา ในกรณีที่มีอาการกำเริบ ปริมาณยาจะเพิ่มขึ้น แต่ต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ระบบทางเดินหายใจล่วงหน้าเสมอ Pulmicort Turbuhaler ผลิตโดย Astrazeneca จากสหราชอาณาจักรและผงสำหรับสูดดมจำนวน 100 โดสในอัตรา 200 มก. ต่อโดสราคา 400 ถึง 750 รูเบิล

การรักษาโรคหอบหืดขั้นพื้นฐานนอกเหนือจากการโจมตี

เราได้พูดคุยถึงแผนงานทีละขั้นตอนสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในลักษณะที่วางแผนไว้แล้ว เมื่อเราไม่ได้พูดถึงการโจมตี เนื่องจากในระยะแรกมีการใช้ยาชนิดเดียวกันเพื่อหยุดการโจมตีนั่นคือ agonists ตัวรับβ2และการรวมกันกับ ipratropium bromide, corticosteroids สูดดมขนาดต่ำและยังมีอยู่ในขั้นตอนอื่น ๆ ของการรักษาที่ร้ายแรงกว่าด้วย เราเราจะไม่หยุดพวกเขา พิจารณาเฉพาะยาที่มีประสิทธิภาพและทันสมัยกว่าซึ่งปรากฏในขั้นตอนการรักษาขั้นสูงกว่าเท่านั้น ในระยะที่สอง คู่อริของตัวรับลิวโคไตรอีนจะปรากฏขึ้น พวกนี้เป็นยาอะไรครับ?

ตัวบล็อคลิวโคไตรอีน: มอนเตลูคาสต์ (Singulair, Almont, Glemont, Montelar, Singlon, Ektalust)

สารออกฤทธิ์ montelukast Sodium เป็นตัวขยายหลอดลม แต่เป็นเพียงตัวบล็อกของตัวรับพิเศษที่เรียกว่าตัวรับ leukotriene การปิดล้อมของพวกเขาทำให้สามารถขัดขวางการอักเสบเรื้อรังซึ่งรักษาหลอดลมอย่างต่อเนื่องในสภาวะที่น่าตกใจและมีปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปในโรคนี้ เป็นผลให้อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลมลดลง การเคลื่อนย้ายของเม็ดเลือดขาวที่ใช้งานอยู่ เช่น มาโครฟาจและอีโอซิโนฟิลเข้าสู่ปอดลดลง และการหลั่งของเมือกและอิมมูโนโกลบูลินที่หลั่งจากการอักเสบก็ลดลงเช่นกัน

ยาเสพติดมีฤทธิ์สูงเมื่อรับประทานและหลังจากรับประทานครั้งเดียวผลกระทบจะคงอยู่เป็นเวลานาน Montelukast (Singulair) ใช้สำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว รวมถึงรูปแบบแอสไพริน เช่นเดียวกับการป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็ง ในบางกรณียานี้และยาที่คล้ายคลึงกันมีไว้สำหรับการรักษาตามฤดูกาล โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ไข้ละอองฟาง กล่าวคือ ไข้ละอองฟาง ต้องใช้ยาในปริมาณที่แพทย์กำหนด อย่างไรก็ตาม จากข้อมูลสมัยใหม่ คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาขั้นที่ 2 มากกว่ายาต้านลิวโคไตรอีนที่จ่ายแทน

เป็นที่แน่ชัดว่าการบำบัดโรคหอบหืดในหลอดลมตามแผนในระยะยาวอาจไม่รวมถึงยาที่ออกฤทธิ์เร็วมาก ดังนั้นคุณจึงสามารถหายจากยาเม็ดและแม้แต่ยาเม็ดเคี้ยวได้ ดังนั้นยา Singulair จึงผลิตโดย บริษัท ยาชื่อดัง Merc Sharp และ Dome ในขนาด 4 มก. ต่อแท็บเล็ตและ 5 มก. ต่อแท็บเล็ต จะมีค่าใช้จ่ายสำหรับแพ็คเกจ 28 เม็ด 5 มก. จาก 1,400 ถึง 1,700 รูเบิล

ฮอร์โมนที่สูดดม + agon-2 agonist: Budesonide + formoterol, Symbicort Turbuhaler

เมื่อก้าวต่อไปตามขั้นตอนการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม เราพบว่ามีการใช้ยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมร่วมกับยาขยายหลอดลม fenoterol ซึ่งมีผลคล้ายกับยา salbutamol Symbicort Turbuhaler ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง แต่ในขณะเดียวกันก็มีราคาแพง

ควรกำหนด Symbicort ให้กับผู้ป่วยที่มีอายุอย่างน้อย 6 ปี ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษกับภูมิหลังของวัณโรคปอด, การติดเชื้อทางเดินหายใจต่างๆ, เบาหวานและโรคอื่น ๆ แน่นอนว่ายานี้ไม่ได้ระบุไว้เพื่อบรรเทาอาการกำเริบในกรณีฉุกเฉิน แต่มีไว้สำหรับการรักษาตามปกติเท่านั้น และมีประสิทธิภาพในการลดความถี่และความรุนแรงของอาการกำเริบ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ายานี้สามารถบรรเทาอาการกำเริบได้สำเร็จเช่นกัน แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ว่าควรทำหรือไม่ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผลรวมของ budesonide และ fenoterol นั้นสูงกว่าการใช้ยาเหล่านี้แยกกันและการลดความถี่ของการกำเริบของโรคการทำงานของปอดที่เพิ่มขึ้นและการกำจัดอาการของโรคหอบหืดในหลอดลมก็เด่นชัดกว่าเช่นกัน ใช้แยกต่างหาก

ควรใช้ Symbicort ในระดับการรักษาที่สูงขึ้น และไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อเริ่มการรักษาโรคหอบหืดเป็นครั้งแรก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหอบหืดที่ไม่รุนแรง โดยปกติ ก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับยา Symbicort เขาจะได้รับยา beta-agonists, ipratropium bromide และแยกตัวออกมาแล้ว ยาฮอร์โมนและทั้งหมดนี้ก็ไม่บรรลุเป้าหมาย ผู้ป่วยอาจได้รับยาต้านลิวโคไตรอีนด้วยซ้ำ การเลือกขนาดยาเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่รักษาซึ่งควรมีขนาดเล็กที่สุด แต่อย่างไรก็ตามแพทย์และผู้ป่วยจะต้องติดตามอาการของโรคหอบหืดในหลอดลมโดยเทียบกับพื้นหลังของขนาดเล็กน้อยนี้เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบ

ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดในผู้ใหญ่ จะมีการระบุการใช้การสูดดมไม่เกินสองครั้งต่อวัน และภายใต้เงื่อนไขพิเศษ ตามข้อตกลงบังคับกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา จะต้องสูดดมไม่เกินแปดครั้งต่อวัน เมื่อพิจารณาปริมาณการรักษาที่แท้จริงแล้ว คุณต้องพยายามอย่างช้าๆ และค่อยๆ พยายามลบจำนวนการสูดดมในแต่ละวัน โดยลดลงทีละครั้ง ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือรับประทานวันละครั้ง ตามด้วยการละทิ้งยาร้ายแรงนี้

ยาผสมที่มีฤทธิ์สูงนี้ผลิตโดย Astrazeneca จากสหราชอาณาจักรและผงหนึ่งขวดสำหรับการสูดดมออกแบบมาสำหรับ 120 โดสในอัตรา 160 ไมโครกรัมของฮอร์โมนและ 4.5 ​​ไมโครกรัมของยาขยายหลอดลม fenoterol จะมีราคา 2,000 ถึง 2,700 รูเบิล ยานี้มีแอนะล็อกที่ราคาถูกกว่ามากในปริมาณเท่ากันและในขวดเดียวกันเพียง 860 รูเบิล

ข้อดีและข้อเสีย

เช่นเดียวกับยาฮอร์โมนอื่นๆ Symbicort มีข้อเสียโดยเฉพาะอย่างยิ่งฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน บ่อยครั้งสาเหตุการใช้งาน ปวดศีรษะใจสั่นและแรงสั่นสะเทือนและเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงเมื่อใช้เป็นเวลานานอาจมีอาการเชื้อราในช่องปากหรือเยื่อเมือกของช่องปากและคอหอยได้ ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย โดยเกิดขึ้นใน 1% ถึง 10% ของผู้ป่วยทั้งหมด นอกจากนี้ยาตัวนี้ยังมีราคาค่อนข้างสูงแต่ คุณภาพดีที่สุด. ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรใช้วิธีการรักษานี้ แต่ควรใช้เฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ของการใช้ยาสูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

Xolair (Omalizumab) – โมโนโคลนอลแอนติบอดี

ท้ายที่สุด มงกุฎแห่งการบำบัดด้วยยาสมัยใหม่ เช่นเดียวกับในกรณีของโรคอื่นๆ อีกมากมาย (โรคสะเก็ดเงิน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง) คือการรักษาที่มีราคาแพงด้วยแอนติบอดีจำเพาะโมโนโคลนอลชนิดรีคอมบิแนนท์ที่มีลักษณะคล้ายมนุษย์ มีวิธีการรักษาดังกล่าวสำหรับการรักษาโรคหอบหืด ยานี้มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันที่เด่นชัดและมีการระบุเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมประเภทภูมิแพ้ซึ่งเรียกว่าภูมิแพ้ พูดโดยคร่าวๆ Xolair จับกับอิมมูโนโกลบูลิน E และกำจัดการไหลของปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดจาก reagins มีอิมมูโนโกลบูลินอีอิสระเพียงเล็กน้อยปฏิกิริยาการแพ้ไม่เริ่มต้นดังนั้นการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมจึงไม่เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นง่ายกว่ามาก

ยานี้มีไว้สำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมจากภูมิแพ้อย่างรุนแรงเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่สามารถควบคุมสภาพด้วยการใช้ยาฮอร์โมนได้นั่นคือในผู้ป่วยที่มีการโจมตีที่คาดเดาไม่ได้ ข้อบ่งชี้ที่สองคือการรักษาลมพิษไม่ทราบสาเหตุในรูปแบบที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาป้องกันอาการแพ้ได้

Xolair ถูกกำหนดโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ไม่ควรฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่ว่าในกรณีใด วิธีการใช้และขนาดยาอาจมีการคำนวณพิเศษซึ่งไม่ได้ระบุไว้ในที่นี้ อย่างไรก็ตาม ควรกล่าวว่าให้ยาเข้าใต้ผิวหนังหนึ่งครั้งทุกเดือนหรือทุก 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นเริ่มต้นของอิมมูโนโกลบูลินอีในเลือดและขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ดังนั้นหากผู้ป่วยมีน้ำหนัก 80 กิโลกรัมและความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินอีสูงกว่า 400 หน่วยต่อมิลลิลิตร แสดงว่าเขาได้รับยา 300 มก. ใต้ผิวหนังหลังจาก 2 สัปดาห์

โดยเฉลี่ยแล้วผลของการรักษาจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 4 เดือนและแนะนำให้ใช้วิธีการรักษานี้สำหรับการบำบัดในระยะยาว หากถูกยกเลิกอิมมูโนโกลบูลินอีจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งและความรุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลมจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ผลของการใช้คือการพัฒนาการโจมตีไม่บ่อย ความต้องการการดูแลฉุกเฉินน้อยลง การบรรเทาการโจมตี และความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นในช่วงเวลาระหว่างนั้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Xolair ไม่ได้มีไว้สำหรับบรรเทาอาการเฉียบพลันหรือการรักษาโรคหอบหืด ข้อดีและข้อเสียการให้ยาเกินขนาดและผลข้างเคียงไม่ได้ระบุไว้ที่นี่เนื่องจากคำแนะนำในการใช้ยาเป็นหนังสือหลายหน้าจึงต้องศึกษาอย่างละเอียดหรือไม่ใช้ยาเลย

ยังคงต้องรายงานราคาของยานี้ซึ่งผลิตโดย Novartis Pharma เช่นเดียวกับโมโนโคลนอลแอนติบอดีทั้งหมด พวกมันต้องการวงจรทางเทคโนโลยีที่ซับซ้อนมาก ดังนั้นยาจึงมีราคาแพงมากสำหรับชาวรัสเซีย ขวดไลโอฟิไลเซทสำหรับเตรียมสมาธิในปริมาณ 150 มก. จะมีราคาเฉลี่ย 20,000 รูเบิลในร้านขายยา ดังนั้นขนาด 300 มก. จะทำให้ผู้ป่วยเสียค่าใช้จ่าย 40,000 รูเบิลและค่ารักษารายเดือนจะอยู่ที่ 80,000 รูเบิล หากเราคำนึงว่า Xolair เป็นวิธีการรักษาระยะยาว ค่าใช้จ่ายในการรักษาในหนึ่งปีจะอยู่ที่ 960,000 รูเบิล ซึ่งเท่ากับราคาของ UAZ Patriot SUV ในประเทศใหม่

สาหร่ายเกลียวทอง (tiotropium bromide)

ในที่สุด ในการสรุปการทบทวนยาที่ใช้สำหรับโรคหอบหืดหลอดลมขั้นรุนแรง ในขั้นตอนที่ 5 ของการรักษา เราจะพิจารณายา Spiriva หรือ tiotropium bromide ยานี้ผลิตโดย บริษัท เยอรมัน Boehringer Ingelheim ซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลพร้อมผงสำหรับสูดดมแต่ละแคปซูลประกอบด้วย tiotropium 18 ไมโครกรัม แพ็คเกจ 30 แคปซูลซึ่งขายพร้อมกับยาสูดพ่นดังกล่าวจะขายปลีกตั้งแต่ 2,200 ถึง 2,700 รูเบิล

นี่คือยาชนิดใด? ขอแนะนำให้กำหนดเพิ่มเติมในขั้นตอนที่ห้าของการบำบัดแก่ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งแม้จะมีทุกอย่างก็ตาม การรักษาที่ถูกต้องมีอาการรุนแรง และผู้ป่วยได้รับยาคอร์ติโคสเตอรอยด์ชนิดสูดดมในปริมาณสูงอยู่แล้ว ผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับโมโนโคลนอลแอนติบอดีอยู่แล้ว ดังนั้น tiotropium แม้จะมีราคาค่อนข้างสูง แต่ก็ดูไม่มีความคุ้มทุนทางเศรษฐกิจเมื่อเทียบกับยาตัวก่อน

นี่เป็นวิธีรักษาแบบใด? มันเป็นสารแอนติโคลิเนอร์จิกตัวรับมัสคารินิกที่มีผลยาวนาน ผลลัพธ์ของการปิดกั้นตัวรับมัสคารินิกที่เฉพาะเจาะจงคือการคลายตัวของกล้ามเนื้อเรียบอย่างเด่นชัดหรือฤทธิ์ขยายหลอดลม ซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดยา แต่คงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งวัน

การรับประทานยานี้จะเพิ่มการอ่านค่าสไปโรแกรมภายในครึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว และผลกระทบนี้จะคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งวัน Spiriva ช่วยลดอาการหายใจลำบาก ความอดทนต่อการออกกำลังกาย จำนวนการกำเริบ และเป็นผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมาก เป็นที่ทราบกันดีว่าในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตลดลง 16% ซึ่งถือว่ามาก ยานี้ระบุว่าเป็นการบำบัดด้วยการบำรุงรักษาโดยเฉพาะและไม่ควรใช้เป็นวิธีในการบรรเทาอาการกำเริบ สาหร่ายเกลียวทองมีให้สำหรับการสูดดม วันละ 1 แคปซูลในเวลาเดียวกัน

ข้อดีและข้อเสีย

การปรับปรุงคุณภาพชีวิต, ปรับปรุงการดำเนินโรค, ลดอาการ, ลดอัตราการเสียชีวิตโดยรวมลง 16% - เป็นข้อมูลที่ดีเยี่ยมและยานี้มีประโยชน์อย่างยิ่ง แต่ในเวลาเดียวกันคุณควรจำไว้ว่าคุณต้องใช้ยาสูดพ่นอย่างถูกต้องมีทักษะเฉพาะและในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาจมีอาการปากและตาแห้งและอาจเกิดเยื่อบุตาอักเสบได้ ไม่ว่าในกรณีใดไม่ควรใช้สาหร่ายเกลียวทองในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลม และไม่ควรใช้เพื่อรักษาอาการกำเริบในกรณีฉุกเฉิน ควรจำไว้ว่าไม่ควรใช้ยานี้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อกำหนดให้ Spiriva ในผู้ป่วยโรคต้อหิน, ต่อมลูกหมากโต (adenoma) หรือการอุดตันของปากมดลูก กระเพาะปัสสาวะเพื่อไม่ให้ปัสสาวะลำบาก

ความสนใจ! การให้คะแนนนี้มีลักษณะเป็นอัตนัย ไม่ใช่โฆษณา และไม่สามารถใช้เป็นแนวทางในการซื้อ ก่อนซื้อต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมรวมถึงสูตรการรักษาจำนวนมากที่สอดคล้องกับความรุนแรงของโรคหรือระยะที่เรียกว่าของโรค ใน 3 ระยะแรก เมื่ออาการของโรคหอบหืดไม่รุนแรงจนเกินไปและรบกวนผู้ป่วยได้พอสมควร ยาสูดดมจะใช้ในการรักษาเป็นส่วนใหญ่

ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะแนะนำยาทั้งหมดเข้าสู่ร่างกายของตนเองโดยการสูดดมยาเหล่านั้น เหตุใดจึงมีคนสั่งยารักษาโรคหอบหืดในหลอดลม?

ผู้เป็นโรคหอบหืดบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ค่อนข้างรุนแรง หลายคนต้องการการบำบัดบำรุงรักษาอย่างเป็นระบบอย่างต่อเนื่อง มันเป็นยารูปแบบเม็ดที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวเนื่องจากการให้ยาในช่องปากนั่นคือการบริหารทางปากให้ผลทางระบบที่เกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว วลี “ผลทั้งระบบ” หมายความว่ายาออกฤทธิ์ต่อร่างกายของผู้ป่วยทั้งหมด ไม่ใช่แค่บริเวณที่จ่ายยาโดยตรงเท่านั้น

พิจารณาว่ายาเม็ดใดที่มักถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม

รูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหอบหืดในหลอดลมจากภูมิแพ้ พื้นฐานของการอุดตันของระบบทางเดินหายใจในรูปแบบของโรคนี้คือการที่ผู้ป่วยสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ สาเหตุของโรคภูมิแพ้มักเกิดจากปรากฏการณ์ตามฤดูกาล เช่น ละอองเกสรดอกไม้จากพืชดอก เป็นต้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาแก้แพ้ในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน อย่างไรก็ตาม สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นของใช้ในครัวเรือนก็ได้ เช่น ฝุ่นหรือขนของสัตว์เลี้ยง ในกรณีนี้แนะนำให้กำจัดสารก่อภูมิแพ้ออกไปจากชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถหยุดการติดต่อสาเหตุของโรคภูมิแพ้ได้เสมอไป หากป้องกันภูมิแพ้โดยไม่ใช้ ยาเป็นไปไม่ได้ ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้แพ้ซึ่งต้องรับประทานเป็นประจำ ซึ่งจะช่วยป้องกันโรคหอบหืดบ่อยเกินไป

สำหรับการรักษาโรคภูมิแพ้ในโรคหอบหืด แท็บเล็ตเช่น:

ยานี้มีฤทธิ์ต้านฮีสตามีน ไม่เพียงแต่บล็อกตัวรับที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเสื่อมสภาพของแมสต์เซลล์ ซึ่งเป็นการปลดปล่อยฮิสตามีนที่เป็นสื่อกลางในการอักเสบออกจากแกรนูลเพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสร่างกายของผู้ป่วยกับสารก่อภูมิแพ้

แท็บเล็ตประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 1.3 มก. ซึ่งก็คือ ketotifen fumarate และ ketotifen นั้นมีเพียง 1 มก. ในหนึ่งเม็ด โดยปกติแล้ว Ketotifen จะกำหนดเป็น 2 โดสพร้อมอาหาร 1 เม็ดในตอนเช้าและตอนเย็น อย่างไรก็ตามหากผลของยาไม่เพียงพอคุณสามารถลองเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่านั่นคือรับประทานสองเม็ดวันละสองครั้ง

สิ่งสำคัญคือสามารถใช้ยานี้กับผู้ป่วยเด็กได้ ตั้งแต่อายุ 3 ปีขึ้นไป คุณสามารถทานคีโตติเฟนได้วันละสองครั้งและ 1 เม็ดพร้อมอาหาร การรักษาด้วยคีโตติเฟนจะดำเนินต่อไปอย่างน้อย 3 เดือน และควรหยุดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปใน 2-3 สัปดาห์

ความไม่สะดวกบางประการคือยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยสิ่งนี้ค่อนข้างเป็นประโยชน์: ไม่รวมความเป็นไปได้ในการใช้ยาเพื่อวัตถุประสงค์อื่นและในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง

ข้อห้ามในการใช้คีโตติเฟนคือ: การตั้งครรภ์และให้นมบุตรอายุต่ำกว่า 3 ปีรวมถึงการแพ้ยาด้วย

ด้วยข้อจำกัดบางประการและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด ยานี้ควรใช้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคลมบ้าหมูหรือพยาธิสภาพของตับ

ผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดเมื่อใช้คีโตติเฟนอาจเป็นดังนี้:

1. ความง่วง ความง่วง ความเหนื่อยล้า ปฏิกิริยาช้า อาการง่วงนอน และปวดศีรษะ
2. คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ปวดท้อง และความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
3. ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ น้ำหนักเพิ่ม การทำลายเกล็ดเลือด - เกล็ดเลือดที่ทำหน้าที่จับตัวเป็นลิ่มและหยุดเลือด
4. อาการแพ้: อาการคันที่ผิวหนัง, สีแดง, การอักเสบของเยื่อเมือกของจมูก - โรคจมูกอักเสบ, ดวงตา - เยื่อบุตาอักเสบ

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า:

1. Ketotifen ไม่ได้ใช้เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลม
2. ควรใช้ด้วยความระมัดระวังโดยผู้ขับขี่ ยานพาหนะและตัวแทนของผู้อื่น
3. อาชีพที่ต้องใช้สมาธิแบบไดนามิกตลอดเวลา
4. หากผู้ป่วยใช้ยาอินซูลินร่วมกับคีโตติเฟน จำเป็นต้องควบคุมเกล็ดเลือด
5. Ketotifen ไม่ได้แทนที่การรักษาด้วยโรคหอบหืดอื่น ๆ หากจำเป็นควรยกเลิกยาต้านโรคหอบหืดอื่น ๆ อย่างค่อยเป็นค่อยไปและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

• Tinset หรือออกซาโตไมด์

ยานี้ยังเป็นตัวต่อต้านฮีสตามีน มันปิดกั้นตัวรับฮีสตามีนและลดการปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบจากแมสต์เซลล์

1 เม็ดมีสารออกฤทธิ์ 30 มก. ผู้ป่วยผู้ใหญ่มักจะได้รับยา 1 เม็ดวันละสองครั้ง หากน้ำหนักของเด็กเกิน 35 กก. สามารถสั่งยาได้ครึ่งเม็ดวันละสองครั้ง หากผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นว่าอาการของเขาดีขึ้นในหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วย oxatomide ปริมาณยารายวันของเขาจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

ข้อห้ามในการใช้ oxatomide คือปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อตัวยาเอง

ผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดเมื่อใช้ oxatomide อาจเป็นดังต่อไปนี้:

1. ปากแห้ง คลื่นไส้อาเจียน เพิ่มความอยากอาหาร
2. อาการง่วงนอน เซื่องซึมและเหนื่อยล้า เวียนศีรษะ กล้ามเนื้ออ่อนแรง
3. ลมพิษ ผื่นที่ผิวหนัง จนถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า:

• Oxatomide ไม่ได้ใช้ในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม
• การรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีด้วย oxatomide ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
  ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของตับ ควรเริ่มใช้ยาในขนาดเด็กครึ่งหนึ่งของขนาดยา
• คุณไม่ควรหยุดใช้ยาต้านโรคหอบหืดอื่น ๆ ทันทีเมื่อสั่งยา oxatomide
• ยาเสพติดค่อนข้างน่าหดหู่ ระบบประสาท: คุณไม่สามารถเริ่มการรักษาด้วยยานี้ได้ในผู้ที่ต้องมีสมาธิเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและตอบสนองอย่างรวดเร็ว ตัวแทนของอาชีพ เช่น คนขับรถหรือแพทย์

การบำบัดต้านการอักเสบด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

เพื่อต่อสู้กับกระบวนการอักเสบเรื้อรังในผนังของหลอดลมในโรคหอบหืดมักใช้ยาฮอร์โมน - กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์หรือกลูโคคอร์ติคอยด์ มีกลูโคคอร์ติคอยด์เฉพาะที่ที่ใช้เมื่อสูดดม เช่น เบโคลเมทาโซน

ในกรณีที่รุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลม กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่ไม่เพียงพอในการบรรเทาอาการของผู้ป่วย จากนั้นการรักษาจะดำเนินการในรูปแบบแท็บเล็ตนั่นคือรูปแบบที่เป็นระบบ ตัวเลือกคลาสสิกสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดคือยาเม็ด prednisolone ที่มีสารออกฤทธิ์ 5 มก.

บ่อยครั้งที่การคำนวณขนาดยาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: ความรุนแรงของโรค น้ำหนักของผู้ป่วย ปฏิกิริยาของร่างกายที่เป็นโรคหอบหืดต่อการบริหารยา

แท็บเล็ต Glucocorticoid ระงับการก่อตัวของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบนั่นคือสารที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบและมีส่วนช่วยในการบำรุงรักษาและเพิ่มความเข้มข้นด้วยการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตามเมื่อสั่งยาดังกล่าวควรจำไว้ว่าการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์นั้นมีข้อเสียมากมาย - ร้ายแรงที่สุด ผลข้างเคียง. สิ่งสำคัญที่สุดควรได้รับการยอมรับว่าเป็น:

1. โรคเบาหวานที่เกิดขึ้นเนื่องจากการดื้อต่ออินซูลินเนื่องจากการใช้ยาในระยะยาว
2. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของแท็บเล็ตบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร
3. ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ: เมื่อฮอร์โมนต่อมหมวกไตถูกฉีดภายนอก ฮอร์โมนของร่างกายจะถูกสังเคราะห์น้อยลงมาก
4. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงนั่นคือความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
5. โรคอ้วนประเภทส่วนบน สะท้อนไปที่ใบหน้า แขนขา หน้าอก และหน้าท้องเป็นหลัก
6. การทำลายกระดูก – โรคกระดูกพรุน
7. ประจำเดือนในผู้หญิง: เกิดจากการสังเคราะห์ฮอร์โมนของตัวเอง ในกรณีนี้คือฮอร์โมนเพศ
8. อาการถอนนั่นคือการเพิ่มขึ้นของปรากฏการณ์ของการอักเสบและการอุดตันของหลอดลมซึ่งยาต่อสู้ด้วยการหยุดใช้อย่างกะทันหัน

บทสรุป

ควรใช้รูปแบบยาเม็ดสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมด้วยความระมัดระวัง ความจริงก็คือการรักษาด้วยยาเหล่านี้ค่อนข้างยาวและอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ในแท็บเล็ตผู้ป่วยโรคหอบหืดจะได้รับยารักษาภูมิแพ้และกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบของฮอร์โมน

วัตถุประสงค์ของระบบ แบบฟอร์มการให้ยาจะต้องเกิดขึ้นตามข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน การใช้งานควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา คุณไม่ควรสั่งยาร้ายแรงเช่นนี้ด้วยตัวเอง

ควรขอคำแนะนำเพิ่มเติมจากผู้เชี่ยวชาญและชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียร่วมกับเขาจะดีกว่า สิ่งนี้มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากการถอนยาที่เป็นระบบต้องใช้เวลาเสมอ และผลกระทบต่อร่างกายเร็วและแรงเกินไปที่จะเริ่มการรักษาตามธรรมชาติ

วิดีโอ: แผล: โรคหอบหืดในหลอดลม

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นอาการอักเสบเรื้อรังของหลอดลมและหลอดลม โรคนี้เกิดขึ้นจากสาเหตุสามประการ: สารก่อภูมิแพ้ การติดเชื้อในทางเดินหายใจ หรือปฏิกิริยาทางจิตต่อสถานการณ์ในชีวิต กลไกในการเกิดการโจมตีจะเหมือนกัน: ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยหลอดลมและหลอดลมกระตุก, บวม, การผลิตเมือกเพิ่มขึ้น, ทางเดินหายใจแคบลงและหายใจลำบาก ลักษณะเด่นของการโจมตีคือหายใจออกลำบาก แพทย์สั่งยาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม ป้องกันหรือหยุด (กำจัด) อาการของโรค

หากไม่มีการรักษา อาการหอบหืดกำเริบจะบ่อยขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไปสามารถพัฒนาไปสู่สถานะโรคหอบหืดได้ ซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่ซับซ้อนซึ่งทำให้ความไวต่อยารักษาโรคหอบหืดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

ยารักษาโรคหอบหืดส่วนใหญ่ใช้ในรูปแบบของ:

• ละอองลอยที่ส่งโดยใช้เครื่องช่วยหายใจวิธีนี้ถือว่าเร็วและมีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากสารออกฤทธิ์จะถูกส่งไปยังหลอดลมและหลอดลมโดยตรงภายในไม่กี่วินาที มีผลกระทบในท้องถิ่น ดังนั้นผลกระทบต่ออวัยวะอื่นและความเสี่ยงของผลข้างเคียงจึงลดลงอย่างมาก ใช้ยาในปริมาณที่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับยาประเภทอื่น การสูดดมเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการหยุดการโจมตี
• แท็บเล็ตและแคปซูลใช้สำหรับการรักษาอย่างเป็นระบบในระยะยาวเป็นหลัก

หลอดลมมีสุขภาพดีและมีหลอดลมอักเสบ

อุปกรณ์ช่วยหายใจ

การสูดดมทำได้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ:

1. เครื่องช่วยหายใจ อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์ขนาดกะทัดรัดที่ผู้เป็นโรคหอบหืดพกติดตัวไปด้วยในกรณีที่มีการโจมตี กระป๋องประกอบด้วยสเปรย์ยา ในระหว่างการโจมตี ให้พลิกกลับโดยให้หลอดเป่าคว่ำลง สอดเข้าไปในปากแล้วกดวาล์วขณะหายใจเข้า ยาเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจด้วยอากาศ สำหรับยาผงจะใช้เครื่องช่วยหายใจแบบพิเศษ - turbuhaler
2. สเปเซอร์ นี่คือกล้องที่พอดีกับกระป๋องสเปรย์ ผู้เป็นโรคหอบหืดจะฉีดยาเข้าไปในตัวเว้นระยะ จากนั้นจึงหายใจเข้า อุปกรณ์นี้ช่วยลดความเป็นไปได้ในการใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างไม่ถูกต้อง:

• ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบการฉีดและการสูดดมพร้อมกัน
• ความเร็วของไอพ่นละอองไม่รบกวนการหายใจ
• เพื่อความสะดวกคุณสามารถสวมหน้ากากบนกล้องแล้วสูดดมเข้าไป
• เครื่องพ่นยา นี่คือเครื่องช่วยหายใจแบบอยู่กับที่ที่ใช้ที่บ้าน

ควรใช้ตัวเว้นวรรคไม่เพียง แต่สำหรับเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วย

รายการยา

รายชื่อยาทั้งหมดสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

ยาลดความไวของเยื่อเมือกต่อสารก่อภูมิแพ้

1. เพื่อหยุดการโจมตีใช้ยาขยายหลอดลม ยารักษาโรคหอบหืดของกลุ่มนี้ไม่มีประโยชน์ในการกำจัดโรค แต่เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในระหว่างการโจมตีซึ่งช่วยบรรเทาอาการที่คุกคามถึงชีวิตได้ทันที
2. เพื่อรักษาโรคการบำบัดด้วยยาอย่างเป็นระบบสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมนั้นเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาไม่เพียง แต่ในช่วงอาการกำเริบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงเวลาที่สงบด้วย ยาในกลุ่มนี้ไม่มีประโยชน์ในระหว่างการโจมตีเพราะออกฤทธิ์ช้า โดยค่อยๆ ลดความไวของเยื่อเมือกต่อผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้และการติดเชื้อ แพทย์สั่งยาดังต่อไปนี้:

• ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน
• ต้านการอักเสบ: สารเพิ่มความคงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์และฮอร์โมน (กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์) ในกรณีที่ยากลำบาก
• แอนติลิวโคไตรอีน;
• เสมหะและ mucolytics;
• รุ่นใหม่.

ชื่อของยาทั้งหมดมีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น! อย่ารักษาตัวเอง

ยาขยายหลอดลม (ยาขยายหลอดลม)

ยาขยายหลอดลมบรรเทาอาการกระตุก ทำให้หายใจสะดวกขึ้น นำมาใช้:

ทีโอเปกทำให้หายใจสะดวกขึ้น

• การสูดดม (ละอองลอย) ด้วยสารที่ออกฤทธิ์สั้น (Barotek, Hexoprenaline, Berodual, Salbutamol) และสารที่ออกฤทธิ์นาน (Formoterol, Salmeterol, Fenoterol, Ipratropium bromide) ในบางสถานการณ์ จะมีการรับประทานยาร่วมกัน สำหรับการรักษาอย่างเป็นระบบจะใช้ Serevent และ Oxys เพื่อให้เกิดผลในระยะยาว
• แท็บเล็ตหรือแคปซูล (Eufillin, Teopek, Teotard)

ด้วยการใช้ยาขยายหลอดลมที่ไม่สามารถควบคุมได้บ่อยครั้ง ความไวของระบบทางเดินหายใจต่อสารออกฤทธิ์จะลดลง นั่นคือในระหว่างการโจมตีครั้งต่อไปยาอาจไม่ทำงานและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออกจะเพิ่มขึ้น โรคหอบหืดต้องได้รับการรักษาอย่างเป็นระบบ!

ยาต้านการอักเสบ

การอักเสบในทางเดินหายใจมีส่วนทำให้เกิดโรคหอบหืด ดังนั้นการขจัดอาการดังกล่าวจึงเป็นเป้าหมายของการบำบัด ยาต้านการอักเสบเป็นวิธีการรักษาหลักในการรักษาโรคและป้องกันการโจมตี มีการใช้สารเพิ่มความคงตัวที่ไม่ใช่ฮอร์โมนของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์และยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

สารเพิ่มความคงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์

แมสต์เซลล์มีส่วนร่วมในการพัฒนาปฏิกิริยาการแพ้โดยการปล่อยฮีสตามีนและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่นๆ เข้าสู่ร่างกาย สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนเซลล์แมสต์จะยับยั้งการปลดปล่อย จึงช่วยป้องกันการโจมตีได้ ส่วนใหญ่มักใช้ในรูปแบบของการสูดดม ผลิตภัณฑ์ที่ใช้:

Zaditen ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดในเด็ก

• กับคีโตติเฟน (“แอสตาเฟน”, “ซาดิเทน”, “คีทาสมา”, “คีโตติเฟน”, “สตาเฟน”)ใช้รักษาโรคหอบหืดที่ไม่ซับซ้อนในเด็กและวัยรุ่น มีคุณสมบัติต่อต้านฮีสตามีน
• ด้วยโซเดียมโครโมไกลเคต (“Intal”, “Cromogen”, “Cropoz”)แทบไม่มีผลข้างเคียงและไม่ติด
• ด้วยโซเดียมเนโดโครมิล (“ปูกระเบื้อง”, “อินทัล”)มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรงลดความไวของปลายประสาทของหลอดลมและหลอดลมต่อสารก่อภูมิแพ้

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ (ยาที่มีฮอร์โมน) เป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านฮีสตามีนที่มีประสิทธิภาพ ลดความไวของปลายประสาทของระบบทางเดินหายใจต่อสารก่อภูมิแพ้ และลดการผลิตเสมหะ อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่ได้ใช้เพื่อบรรเทาอาการหายใจไม่ออก

ในการรักษาโรคให้ใช้:

• การสูดดม Aldecin, Budesonide, Beclazone, Pulmicort, Flixotideผลิตภัณฑ์ไปถึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นผลกระทบต่ออวัยวะอื่นจึงลดลง อนุญาตให้รักษาเด็กอายุตั้งแต่สามปีขึ้นไป เพื่อป้องกันผลข้างเคียง (candidiasis ในช่องปาก, เสียงแหบ, ไอ) ให้บ้วนปากและลำคอด้วยสารละลายโซดา 2% หลังจากทำหัตถการ;
• แท็บเล็ตและการฉีด "Prednisolone", "Celeston", "Dexamethasone", "Metypred"ยาเหล่านี้ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายดังนั้นจึงมีการใช้ค่อนข้างน้อยเมื่อผู้ป่วยปฏิเสธการสูดดมหรือไม่ได้รับผลกระทบจากยาอื่น ๆ สำหรับสถานะโรคหอบหืดและการโจมตีที่รุนแรง พวกเขามีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง (ตั้งแต่โรคอ้วนจนถึงภาวะลิ่มเลือดอุดตัน)

ลักษณะเฉพาะของการใช้ยาดังกล่าวคือการลดขนาดยาลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป ไม่อนุญาตให้มีการหยุดชะงักของกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์อย่างกะทันหัน การรักษาเป็นระยะยาว – จากหกเดือน

แอนติลิวโคไตรอีน

Singulair เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบ

ลิวโคไตรอีนเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ

ยา Antileukotriene เป็นยาประเภทใหม่ที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่

ยามีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต

ยาขับเสมหะและยาละลายเสมหะ

ในการกำจัดเสมหะออกจากหลอดลมและหลอดลมจะใช้ยาสองประเภท:

• เสมหะ (โหระพา, เทอร์โมซิส, รากชะเอมเทศ, มาร์ชแมลโลว์, เอเลคัมเพน)การหดตัวของกล้ามเนื้อของระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นเสมหะจะถูกขับออกมา ยาเสมหะกระตุ้นการผลิตสารคัดหลั่งจากต่อมหลอดลมเนื่องจากความหนาแน่นของเสมหะลดลง
• mucolytic (“ACC”, “Mukodin”, “Mistabron”)ลดการผลิตและทำให้เสมหะบางลง ทำให้ขับออกได้ง่ายขึ้น

การพึ่งพายาเสพติดในระยะของโรคหอบหืด

การสั่งยาบางกลุ่มขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การบำบัดมี 4 ขั้นตอน

Zyrtec ใช้สำหรับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้

1. สำหรับอาการที่ไม่รุนแรงเป็นครั้งคราว ผู้ป่วยต้องใช้ยาขยายหลอดลมเพื่อบรรเทาอาการหายใจไม่ออก ไม่ได้ทำการรักษาอย่างเป็นระบบ
2. ในกรณีที่ไม่รุนแรง แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบโดยใช้สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนเซลล์
3. โรคหอบหืดในระดับปานกลางหมายถึงการได้รับการแต่งตั้งจากระบบการรักษาเฉพาะบุคคลเนื่องจากอาการของโรคแตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักจะมียาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์ต้านการอักเสบและออกฤทธิ์ยาวนาน
4. ในกรณีที่รุนแรง glucocorticosteroids ถูกกำหนดในรูปแบบของการสูดดมหรือแท็บเล็ต นอกจากนี้ยังใช้สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนเซลล์แมสต์

เป้าหมายของการบำบัดคือการค่อยๆ ไปถึงระยะแรก และลงทีละขั้น

ยาแก้แพ้

ยาแก้แพ้ (สำหรับโรคภูมิแพ้) มักไม่ค่อยใช้สำหรับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน พวกเขาแนะนำยาในรุ่นที่สอง (Claritin, Semprex, Zyrtec) และรุ่นที่สาม (Telfast, Seprakor) ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดเพื่อกำจัดการติดเชื้อแบคทีเรีย (ในกรณีส่วนใหญ่โรคปอดบวม) ที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อเบื้องต้น (ส่วนใหญ่มักเป็น ARVI)

Sumamed ช่วยลดการติดเชื้อแบคทีเรีย

คุณสมบัติของการใช้โรคหอบหืดมีดังนี้:

• ไม่ได้ใช้ยาของกลุ่มเพนิซิลลิน, เตตราไซคลินและซัลโฟนาไมด์เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการแพ้และไม่มีผลตามที่ต้องการ
• มีความจำเป็นต้องตรวจหาเชื้อโรคผ่านการเพาะเสมหะ ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดตามความไวของแบคทีเรียต่อสารออกฤทธิ์เฉพาะ

กำหนด "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclor", "Tsiprolet", "Cefalexin" ในแท็บเล็ต

สินค้าใหม่

ยาใหม่ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม:

• กลุ่มแอนติลิวโคไตรอีน
• รวม.ยารักษาโรคหอบหืดเหล่านี้ผสมผสานคุณสมบัติยาขยายหลอดลมและต้านการอักเสบ (ฮอร์โมน) (ละอองลอยหรือผง Seretide, ผง Symbicort, เทวาคอมบ์ และละอองลอย Zenhale) มีการใช้ยาใหม่ๆ เป็นทางเลือกในการเพิ่มขนาดยากลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์สำหรับโรคหอบหืดระดับปานกลางและรุนแรง ป้องกันการโจมตีได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ยาสำหรับเด็ก

การรักษาโรคหอบหืดในเด็กรวมถึงกลุ่มยาและหลักการเดียวกันกับในผู้ใหญ่ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดอาการอักเสบ ขนาดยาและยาแตกต่างกันไป ซึ่งมีไว้สำหรับกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน พวกเขาใช้ Intal, Tiled, Singular, Acolat, Flixotide, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb

สรุป

โรคหอบหืดเป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หาย หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการจะลดลงจนเหลือเพียงอาการไม่รุนแรงที่หาได้ยาก ในระหว่างการโจมตีจะมีการใช้ยาขยายหลอดลมบางชนิดและในระหว่างการรักษาอย่างเป็นระบบ - ยาแก้อักเสบ, ยาขยายหลอดลม, ยาต้านลิวโคไตรอีนและยาผสมของคนรุ่นใหม่ อย่าลืมติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการหอบหืด แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าวิธีการรักษาแบบใดที่เหมาะกับกรณีของคุณ ปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาของคุณ และโรคหอบหืดของคุณจะอยู่ภายใต้การควบคุม

หนึ่งในโรคเรื้อรังที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งเป็นพิษต่อชีวิตของผู้คนนับล้านทั่วโลกทั้งเด็กและผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ โรคหอบหืดมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดความไวอย่างรุนแรงของหลอดลม และเมื่อมีปัจจัยกระตุ้นอาการกระตุกจะเกิดขึ้นในระหว่างที่บุคคลรู้สึกว่าโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นอันตรายมากโดยจำเป็นต้องตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้นทันที มิฉะนั้นผู้ป่วยจะเริ่มหายใจไม่ออกและหากไม่มียาอาจถึงแก่ชีวิตได้ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้เกิดขึ้น วิธีที่ดีที่สุดคือใช้ยาสูดพ่นโรคหอบหืดเนื่องจากจะช่วยให้ยาเข้าสู่ทางเดินหายใจได้เร็วที่สุด ยิ่งกว่านั้นขณะนี้มีหลายพันธุ์และผู้ป่วยสามารถเลือกแบบที่เหมาะกับเขาได้ ทุกคนที่เป็นโรคหอบหืดควรพกเครื่องช่วยหายใจติดตัวตลอดเวลา เพื่อให้สามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่มีการโจมตี

คุณสมบัติของโรค

การเยียวยาโรคหอบหืด

เครื่องสูดพ่นเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการส่งยาเข้าสู่ทางเดินหายใจโดยตรงในทันที ในระหว่างที่เป็นโรคหอบหืด ผู้ป่วยมักไม่มีเวลารอให้การฉีดยาหรือยาเม็ดออกฤทธิ์ ดังนั้นจึงมีการใช้เครื่องช่วยหายใจในสถานการณ์ฉุกเฉิน และในช่วงเวลาระหว่างการโจมตีจะใช้วิธีการรักษาตามปกติ: แท็บเล็ตน้ำเชื่อมหรือการฉีด เพื่อป้องกันการโจมตี มักใช้ Ventolin หรือ Brikail เด็กเล็กก็ไม่ค่อยได้รับการสูดดมและยาที่ใช้สำหรับพวกเขาในรูปของน้ำเชื่อม ยารักษาโรคหอบหืดทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

• ยาขยายหลอดลมซึ่งบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหลอดลมขยายหลอดเลือดและทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น
• ยาต้านการอักเสบถูกนำมาใช้ในหลักสูตรเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและบวมในหลอดลม

นอกจากนี้ ยาสูดพ่นฮอร์โมนสำหรับโรคหอบหืดยังแพร่หลายอีกด้วย เนื่องจากความจริงที่ว่ายานี้ฉีดในขนาดเล็กและเข้าสู่ทางเดินหายใจโดยตรงจึงไม่มีผลเสียจากยาเม็ดฮอร์โมนและผลของยาจะสูงกว่ายาอื่น ๆ

เครื่องช่วยหายใจคืออะไร

การสูดดมเป็นวิธีรักษาโรคระบบทางเดินหายใจเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ ผู้คนสูดควันจากการเผาพืชสมุนไพรหรือไอน้ำจากยาต้ม เมื่อเวลาผ่านไปขั้นตอนได้รับการปรับปรุง: จากการเผาใบไม้บนกองไฟไปจนถึงหม้อดินที่มีฟางสอดเข้าไป เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดสมัยใหม่ไม่เกี่ยวข้องกับวิธีการดังกล่าวเนื่องจากต้องเป็นไปตามข้อกำหนดหลายประการ อุปกรณ์ชิ้นแรกสำหรับจุดประสงค์เหล่านี้ปรากฏในปี พ.ศ. 2417 แต่ปัจจุบันมีหลายรูปแบบ แต่ละคนมีข้อดีและข้อเสียและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่ายาสูดพ่นชนิดใดดีที่สุดสำหรับโรคหอบหืดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง แต่ทั้งหมดนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อส่งยาไปยังหลอดลมโดยเร็วที่สุดและอำนวยความสะดวกในการหายใจของผู้ป่วย ตัวยาในเครื่องแบ่งได้เยอะมาก อนุภาคละเอียดซึ่งทะลุเข้าสู่ปอดได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นตอนนี้ยาสูดพ่นโรคหอบหืดจึงเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด วิธีการรักษาที่ดีที่สุด. ยังไม่ได้มีการคิดค้นสิ่งทดแทนที่มีประสิทธิภาพ

เครื่องช่วยหายใจประเภทใดบ้าง?

ปัจจุบันมีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อบรรเทาอาการหอบหืด ต่างกันที่ขนาด วิธีการส่งยา และประเภทของยา ที่พบมากที่สุดคือเครื่องช่วยหายใจแบบกระเป๋า สำหรับโรคหอบหืดหลอดลมมักใช้สิ่งต่อไปนี้:

1. เครื่องสูดพ่นแบบผงพร้อมเครื่องจ่ายช่วยให้คุณสามารถบริหารยาตามขนาดที่ต้องการได้อย่างแม่นยำ ใช้งานง่ายมาก แต่มีราคาแพงกว่าแบบอื่น
2. สเปรย์เหลวเป็นเครื่องช่วยหายใจที่มีราคาถูกและแพร่หลายที่สุด ข้อเสียของพวกเขาคือจะมีผลก็ต่อเมื่อผู้ป่วยสูดดมพร้อมกับการปล่อยยา

นอกจากนี้ยังมีเครื่องช่วยหายใจแบบอยู่กับที่ซึ่งไม่สะดวกที่จะใช้ระหว่างการโจมตี แต่ใช้เพื่อป้องกัน:

1. เครื่องพ่นยา - ใช้คอมเพรสเซอร์หรืออัลตราซาวนด์ทำให้ยาแตกเป็นอนุภาคขนาดเล็กมากซึ่งไปถึงมุมที่ห่างไกลที่สุดของทางเดินหายใจ
2. อะแดปเตอร์สำหรับเครื่องช่วยหายใจแบบปกติสามารถใช้ในโรงพยาบาลได้ เรียกว่าตัวเว้นวรรคและช่วยส่งยาเมื่อคุณสูดดมเท่านั้น

วิธีการเลือกยาสูดพ่นที่เหมาะสม

หลังจากตรวจผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะสั่งยาที่ออกแบบมาเพื่อช่วยป้องกันและบรรเทาอาการกำเริบ เมื่อเลือกเครื่องช่วยหายใจคุณต้องให้ความสำคัญกับคำแนะนำของแพทย์ แต่เมื่อซื้อคุณควรคำนึงถึงลักษณะดังต่อไปนี้ด้วย:

เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดที่พบบ่อยที่สุด

รายการของพวกเขามีการขยายตัวอย่างต่อเนื่องมีการสร้างยาใหม่ทำให้สะดวกและปลอดภัยยิ่งขึ้น โดยปกติแล้วแพทย์จะสั่งยาที่เหมาะกับผู้ป่วยมากกว่า สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาขยายหลอดลมหรือยาต้านการอักเสบ มีจำหน่ายแล้วในรูปแบบของยาสูดพ่นหรือสารละลายสำหรับใช้ในเครื่องพ่นฝอยละออง ยาขยายหลอดลม ได้แก่ :

ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการรักษาและป้องกันการโจมตี มันสามารถ:

• กลูโคคอร์ติคอยด์บรรเทาอาการหลอดลมบวมได้อย่างมีประสิทธิภาพ เหล่านี้คือ "Fluticasone", "Beclamethasone" หรือ "Budesonide";
• สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนเซลล์มาสต์มักใช้ในกุมารเวชศาสตร์: Cromolyn และ Nedocromil;
• ในกรณีที่ไม่สามารถรักษาโรคหอบหืดด้วยยาอื่นได้ จะใช้ Omalizumab ที่มีสารต่อต้านอิมมูโนโกลบูลินอี

เครื่องช่วยหายใจตัวไหนดีกว่า

เป็นการยากที่จะตอบคำถามนี้ เนื่องจากแนวทางจะต้องเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่ายาชนิดใดและในรูปแบบใดจะได้ผลหลังจากการตรวจผู้ป่วยโดยสมบูรณ์ เครื่องช่วยหายใจที่ดีที่สุดสำหรับโรคหอบหืดคือยาที่สามารถหยุดการโจมตีได้อย่างรวดเร็วและไม่ก่อให้เกิดอาการ ผลข้างเคียงและใช้งานง่าย ข้อใดเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด?

ประโยชน์ของเครื่องช่วยหายใจแบบกระเป๋า

มีลักษณะคล้ายกระป๋องซึ่งตัวยาอยู่ภายใต้แรงดันสูง และเมื่อกดฝา ยาจะปล่อยออกสู่ทางเดินหายใจ ในรูปแบบนี้สะดวกที่สุดในการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการหอบหืด อันที่จริง ในหลายกรณี การใช้การรักษาตั้งแต่วินาทีแรกเป็นสิ่งสำคัญมาก และคุณสามารถพกพาเครื่องช่วยหายใจติดตัวไปด้วยได้ตลอดเวลา - มันมีขนาดเล็กและมีน้ำหนักน้อยมาก สะดวกเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ไม่ค่อยอยู่บ้านและมีไลฟ์สไตล์ที่กระตือรือร้น เครื่องช่วยหายใจนี้ค่อนข้างใช้งานง่ายและแม้แต่เด็ก ๆ ก็สามารถจัดการได้ การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องมียาอยู่ในมือเสมอ เครื่องช่วยหายใจแบบพ็อกเก็ตมีทั้งแบบผงและแบบของเหลว แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าควรเลือกอันไหนดีที่สุด ข้อดีของเครื่องช่วยหายใจประเภทนี้ยังรวมถึงความจริงที่ว่ายานั้นถูกจัดเตรียมไว้ในส่วนที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดซึ่งทำให้สามารถป้องกันการใช้ยาเกินขนาดได้

การรักษาเด็ก

เด็กสามารถใช้เครื่องช่วยหายใจได้ตั้งแต่อายุ 3 ขวบ โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะไม่ทำให้เกิดอารมณ์ด้านลบในเด็กซึ่งไม่สามารถพูดเกี่ยวกับการฉีดยาได้

เพื่อให้ใช้ยาได้แม่นยำยิ่งขึ้น ขอแนะนำให้เด็กเล็กใช้ตัวเว้นวรรคซึ่งจะส่งยาเฉพาะเมื่อสูดดมโดยใช้วาล์วพิเศษเท่านั้น หลังจากนั้นคุณสามารถทำได้โดยไม่มีมัน ยาสูดพ่นสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมชนิดใดที่ใช้สำหรับเด็ก? ทางที่ดีควรใช้แบบผงเพราะจะง่ายกว่า ในเรื่องนี้ Symbicort Turbuhaler ค่อนข้างสะดวกและปลอดภัย

วิธีใช้ Pocket Inhaler อย่างถูกต้อง

หลังจากผ่านไปหนึ่งนาที คุณสามารถฉีดยาครั้งที่สองได้หากจำเป็น

กฎความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืด

• บุคคลที่เป็นโรคไม่ว่าจะในรูปแบบใดก็ตามควรมีวิธีการรักษาเพื่อบรรเทาอาการกำเริบอยู่เสมอ คุณต้องระวังอย่าลืมเครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดเมื่อออกจากบ้าน คุณจำเป็นต้องรู้ชื่อของมันหรือจดไว้เพื่อว่าถ้าจำเป็นคุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา
• คุณไม่ควรใช้เครื่องช่วยหายใจเกิน 8 ครั้งต่อวัน หากการโจมตีเกิดขึ้นอีกหรือยาไม่ช่วยคุณควรปรึกษาแพทย์
• เมื่อใช้เครื่องช่วยหายใจคุณต้องอ่านคำแนะนำ - มักแนะนำให้ล้างปากหลังใช้ไม่เช่นนั้นยาอาจทำให้เกิดปากเปื่อยหรือนักร้องหญิงอาชีพได้
• นอกจากการใช้ยาที่แพทย์สั่งเพื่อป้องกันการโจมตีแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องมีวิถีชีวิตที่ถูกต้อง: หลีกเลี่ยงควันบุหรี่ สารก่อภูมิแพ้ต่างๆ ออกกำลังกายปานกลาง อย่ากังวลและอย่าเย็นเกินไป

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยต่าง ๆ ทั้งภายนอกและภายใน ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้จะต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาอย่างครอบคลุมซึ่งจะขจัดอาการที่ตามมา ยาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมควรได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางซึ่งได้ทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมและระบุสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้

วิธีการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

ผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนใช้ยาต่างๆ ในการรักษาโรคหอบหืด โดยเฉพาะยารุ่นใหม่ที่ไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรงเกินไป มีประสิทธิภาพมากกว่า และผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดีขึ้น สำหรับคนไข้แต่ละคนที่เป็นภูมิแพ้ เป็นรายบุคคลเลือกวิธีการรักษาที่ไม่เพียงรวมถึงยาเม็ดโรคหอบหืดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาที่มีไว้สำหรับใช้ภายนอกด้วย - เครื่องช่วยหายใจ

ผู้เชี่ยวชาญปฏิบัติตามหลักการต่อไปนี้ในการรักษาด้วยยาโรคหอบหืดในหลอดลม:

1. การกำจัดอาการที่มาพร้อมกับสภาพทางพยาธิวิทยาได้เร็วที่สุด
2. การป้องกันการเกิดโรคหอบหืดในหลอดลม
3. ช่วยผู้ป่วยในการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้เป็นปกติ
4. ลดจำนวนยาที่ต้องรับประทานเพื่อทำให้อาการเป็นปกติ
5. การดำเนินการตามมาตรการป้องกันอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

แบบฟอร์มการปล่อยยา

ยารักษาโรคหอบหืดส่วนใหญ่ใช้ในรูปแบบของ:

• ละอองลอยที่ส่งโดยใช้เครื่องช่วยหายใจวิธีนี้ถือว่าเร็วและมีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากสารออกฤทธิ์จะถูกส่งไปยังหลอดลมและหลอดลมโดยตรงภายในไม่กี่วินาที มีผลกระทบในท้องถิ่น ดังนั้นผลกระทบต่ออวัยวะอื่นและความเสี่ยงของผลข้างเคียงจึงลดลงอย่างมาก ใช้ยาในปริมาณที่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับยาประเภทอื่น การสูดดมเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการบรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลม
• แท็บเล็ตและแคปซูลใช้เป็นหลักในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างเป็นระบบในระยะยาว

รายชื่อยารักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

รายชื่อยาทั้งหมดสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

1. เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดในหลอดลมใช้ยาขยายหลอดลม ยารักษาโรคหอบหืดของกลุ่มนี้ไม่มีประโยชน์ในการกำจัดโรค แต่เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในระหว่างการโจมตีซึ่งช่วยบรรเทาอาการที่คุกคามถึงชีวิตได้ทันที
2. สำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมการบำบัดด้วยยาอย่างเป็นระบบสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมนั้นเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาไม่เพียง แต่ในช่วงอาการกำเริบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงเวลาที่สงบด้วย ยาในกลุ่มนี้ไม่มีประโยชน์ในระหว่างการโจมตีเพราะออกฤทธิ์ช้า โดยค่อยๆ ลดความไวของเยื่อเมือกต่อผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้และการติดเชื้อ แพทย์สั่งยาดังต่อไปนี้:

• ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน
• ยาต้านการอักเสบ: สารเพิ่มความคงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์และยาที่มีฮอร์โมน (กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์) ในกรณีที่ยากลำบาก
• แอนติลิวโคไตรอีน;
• เสมหะและ mucolytics;
• รุ่นใหม่.

ชื่อของยาทั้งหมดมีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น! อย่ารักษาตัวเอง

ยาพื้นฐานสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

ผู้ป่วยใช้ยากลุ่มนี้เพื่อใช้ในชีวิตประจำวันเพื่อบรรเทาอาการที่มาพร้อมกับโรคหอบหืดในหลอดลมและป้องกันการโจมตีครั้งใหม่ ต้องขอบคุณการบำบัดขั้นพื้นฐาน ผู้ป่วยจึงรู้สึกโล่งใจอย่างมาก

ยาพื้นฐานที่สามารถหยุดกระบวนการอักเสบ กำจัดอาการบวมและอาการแพ้อื่น ๆ ได้แก่ :

1. เครื่องช่วยหายใจ
2. ยาแก้แพ้
3. ยาขยายหลอดลม
4. คอร์ติโคสเตียรอยด์
5. ยาต้านลิวโคไตรอีน
6. Theophyllines ซึ่งมีผลการรักษาที่ยาวนาน
7. โครมอนส์

ใช้ยาร่วมกันเพื่อให้เกิดผลถาวรต่อร่างกายมนุษย์

ยาแก้แพ้ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนหรือโครโมนสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนนั้นไม่เป็นอันตรายมากกว่ายาอะนาล็อกกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ แต่ผลของพวกมันอาจอ่อนลงอย่างมาก

กลุ่มโครมอนประกอบด้วย:

• เทลด์ - สารออกฤทธิ์ nedocromil โซเดียม;
• Intal เป็นสารออกฤทธิ์โซเดียมโครโมไกลเคต

ยาเสพติดใช้สำหรับโรคหอบหืดหลอดลมในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและไม่รุนแรง ระบบการปกครองประกอบด้วยการหายใจสองครั้ง 4 ถึง 8 ครั้งต่อวัน ด้วยการปรับปรุงที่สำคัญ แพทย์สามารถลดจำนวนยาที่ใช้ในการหายใจสองครั้ง วันละ 2 ครั้ง

Intal มีข้อห้ามสำหรับการใช้ Ambroxolom และ Bromhexin ในขณะที่เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรรับประทาน Tailed

ยาฮอร์โมนสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

Corticosteroids เป็นกลุ่มยากว้าง ๆ ที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ

ขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์ สามารถจำแนกยาได้ 2 กลุ่มย่อย:

1. ยาที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมกระบวนการของโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต รวมถึงกรดนิวคลีอิก สารออกฤทธิ์ของกลุ่มย่อยนี้ถือเป็นคอร์ติซอลและคอร์ติโคสเตอโรน
2. ผลิตภัณฑ์ที่มีองค์ประกอบของแร่ธาตุซึ่งเพิ่มประสิทธิภาพในการมีอิทธิพลต่อกระบวนการสมดุลของน้ำและเกลือ สารออกฤทธิ์ของกลุ่มย่อยถือเป็นอัลโดสเตอโรน

สารออกฤทธิ์ของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แทรกซึมผ่านอุปกรณ์เมมเบรนหลังจากนั้นพวกมันจะทำหน้าที่ในโครงสร้างนิวเคลียร์ของเซลล์ หน้าที่ที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของยาในชุดนี้คือฤทธิ์ต้านการอักเสบซึ่งนำไปสู่การผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในโรคหอบหืดในหลอดลม ด้วยการเข้าร่วมในการก่อตัวของสารลดแรงตึงผิว (ส่วนประกอบโครงสร้างของพื้นผิวของถุงลม) ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จะป้องกันการเกิด atelectasis และการล่มสลาย

พบยารูปแบบต่อไปนี้:

• ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม: ยารูปแบบใหญ่ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเด่นชัดส่งผลให้ความถี่ของการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมลดลง มีผลข้างเคียงน้อยกว่าเมื่อใช้มากกว่าแท็บเล็ต
• ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในแท็บเล็ต: กำหนดเมื่อรูปแบบของยาที่สูดดมไม่ได้ผล

ใช้ยาในแท็บเล็ตเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการร้ายแรงเท่านั้น

สูดดมฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

กลุ่มยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมพื้นฐานที่ใช้ระหว่างโรคหอบหืดในหลอดลม ได้แก่:

• บูเดโซไนด์;
• พูลมิคอร์ต;
• เบนาคอร์ต;
• เบโคลเมทาโซนไดโพรไพโอเนต;
• เคลนิล;
• นาโซเบค;
• งานค้าง;
• อัลเดซิน;
• เบโคไทด์;
• เบคลาซอน อีโค;
• Beclazon Eco หายใจง่าย;
• ฟลูติคาโซนโพรพิโอเนต;
• ฟลิโซไทด์;
• ฟลูนิโซลิด;
• อินกาคอร์ต.

ยาแต่ละชนิดมีวิธีการใช้และปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย

ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในแท็บเล็ต

ยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้ซึ่งผลิตในรูปของยาเม็ด ได้แก่:

• เพรดนิโซโลน;
• เมทิลเพรดนิโซโลน;
• ตัวชี้วัด

การใช้ยาในรูปแบบของยาเม็ดไม่รวมถึงการรักษาต่อเนื่องกับยาพื้นฐานก่อนหน้านี้ในปริมาณที่สูง

ก่อนที่จะกำหนดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่มีศักยภาพ การตรวจจะดำเนินการเพื่อระบุสาเหตุของการไร้ประสิทธิผลของการบำบัดครั้งก่อนด้วยยาในรูปแบบสูดดม หากสาเหตุของประสิทธิผลต่ำคือการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำในการใช้การสูดดม งานหลักคือการกำจัดการละเมิดการบำบัดด้วยการสูดดม

ฮอร์โมนในรูปแบบแท็บเล็ตแตกต่างจากยาอื่น ๆ ที่ใช้ในหลักสูตรระยะสั้นระหว่างอาการกำเริบเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง

นอกจากนี้นอกเหนือจากยาเม็ดแล้วในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างเป็นระบบแล้วยังมีการกำหนดยาแขวนลอยและการฉีด (Hydrocortisone) อีกด้วย

ยาต้านลิวโคไตรอีน

การได้รับยาแอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (NSAIDs) เป็นเวลานานอาจทำให้การสังเคราะห์กรดอาราชิโทนิกลดลง พยาธิวิทยาอาจได้มาหรือมีลักษณะทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ในทั้งสองกรณีสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของหลอดลมหดเกร็งอย่างรุนแรงและรูปแบบของโรคหอบหืดในหลอดลมที่เกิดจากแอสไพริน

ยาแต่ละชนิดมีคุณสมบัติเฉพาะตัวหลายประการ ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของยา กลไกการออกฤทธิ์ และโปรตีนที่ถูกยับยั้ง

• Zileuton เป็นยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ oxygenases และ sulfide peptides ป้องกันการโจมตีแบบกระตุกเมื่อรับประทานยาที่มีแอสไพรินหรือสูดดมอากาศเย็นช่วยขจัดอาการหายใจถี่, ไอ, สัญญาณของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และปวดบริเวณหน้าอก;
• Akolat - มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำที่เด่นชัดช่วยลดความเสี่ยงที่ลูเมนในหลอดลมจะแคบลง
• Montecullast เป็นตัวรับแบบเลือกซึ่งหน้าที่หลักคือการหยุดการกระตุกในหลอดลมและมีประสิทธิภาพสูงเมื่อรวมกับกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์และไดเลเตอร์
• Akolat เป็นยาในแท็บเล็ตซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือ zafirlukast ช่วยเพิ่มการทำงานของการหายใจภายนอกและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
• Singulair เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์ montelukast เพื่อให้มีฤทธิ์ต้านเลโคไตรอีนและลดความถี่ของการโจมตี

ในกรณีส่วนใหญ่ของการรักษาสมัยใหม่ ยาต้านลิวโคไตรอีนจะใช้เพื่อปรับปรุงสภาวะของโรคหอบหืดในหลอดลมที่เกิดจากแอสไพริน

การรักษาด้วยยาตามอาการ

นอกเหนือจากมาตรการพื้นฐานในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในกรณีที่มีอาการกำเริบก็จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อกำจัดอาการที่มาพร้อมกับพยาธิวิทยา - ยาขยายหลอดลม ยาขยายหลอดลมเป็นยาที่ช่วยเพิ่มลูเมนในหลอดลมและบรรเทาอาการระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด

ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์ยาวหรือ agonists β

ยาที่มีผลระยะยาวเมื่อขยายลูเมนในหลอดลมเรียกว่า agonists β-adrenergic

กลุ่มนี้ประกอบด้วยยาดังต่อไปนี้:

• ที่มีสารออกฤทธิ์ formoterol: Oxis, Athymos, Foradil;
• ที่มีสารออกฤทธิ์ salmeterol: Serevent, Salmeter

ใช้ยาตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้นของกลุ่มตัวเอกβ2-adrenergic

Beta-2-adrenergic agonists เป็นยาละอองลอยที่เริ่มทำหน้าที่ป้องกันอาการหายใจไม่ออกหลังจากใช้งาน 5 นาที ยาเสพติดที่ผลิตในรูปแบบของละอองลอยอย่างไรก็ตามเพื่อการรักษาโรคหอบหืดหลอดลมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้อุปกรณ์สูดดม - เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมเพื่อกำจัดข้อบกพร่องของเทคนิคหลักที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของยามากถึง 40% ใน โพรงจมูก

ยาที่ใช้สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม:

• ที่มีสารออกฤทธิ์ fenoterol: Berotek, Berotek N;
• ซัลบูทามอล;
• เวนโทลิน;
• ที่มีสารออกฤทธิ์ terbutaline: Bricanil, Ironil SEDICO

กลุ่มยาจะใช้เมื่อการรักษาขั้นพื้นฐานไม่เพียงพอที่จะกำจัดการโจมตีได้อย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อ beta-2-agonists ได้ก็เป็นไปได้ที่จะใช้ยา anticholinergics ตัวอย่างคือยา Atrovent Atrovent ยังใช้ร่วมกับ Berotec agonist β2-adrenergic

ยาขยายหลอดลมของกลุ่มแซนทีน

กลุ่มแซนทีนเป็นยารักษาโรคหอบหืดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 20

ในการรักษาโรคหอบหืดอย่างรุนแรงเมื่อยาพื้นฐานไม่ได้ผล มีการใช้สิ่งต่อไปนี้:

• ธีโอฟิลลีน (Teopec, Theotard, Ventax);
• ยูฟิลลิน;
• ธีโอฟิลลีนและเอทิลีนไดเอมีน (อะมิโนฟิลลีน);
• บามิฟิลลิน และเอลิโซเฟลลิน

ยาที่มีแซนทีนออกฤทธิ์ต่อกล้ามเนื้อเยื่อบุทางเดินหายใจ ส่งผลให้ผ่อนคลายและหยุดการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม

สารต้านโคลิเนอร์จิก

Anticholinergics เป็นกลุ่มยาที่ช่วยผ่อนคลายโครงสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบในระหว่างการไอ ยายังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อลำไส้และระบบอวัยวะอื่นๆ ซึ่งช่วยให้สามารถใช้รักษาโรคร้ายแรงต่างๆ ได้

สำหรับการรักษาโรคหอบหืดมีการใช้ดังต่อไปนี้:

• อะโทรพีนซัลเฟต;
• ควอเตอร์นารีแอมโมเนียม (ไม่ดูดซับ)

ยามีข้อห้ามและผลข้างเคียงหลายประการ ซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้กำหนดใบสั่งยาเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะและยาละลายเสมหะ

เพื่อขจัดความเมื่อยล้าของเมือกฟื้นฟูการหายใจและลดความรุนแรงของการหายใจถี่จึงใช้สาร mucolytic:

• ลาโซลวาน;
• แอมโบรบีน;
• แอมบรอกซอล;
• มุกลวรรณ.

สินค้ามีจำหน่ายหลายรูปแบบทั้งแบบฉีด

ในกรณีที่กำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมเนื่องจากการพัฒนาของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียการใช้ยาต้านไวรัสต้านเชื้อแบคทีเรียและยาลดไข้ก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน แต่ห้ามใช้เพนิซิลลินหรือซัลโฟนาไมด์สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:

• เซฟาโลสปอริน;
• แมคโครไลด์;
• ฟลูออโรควิโนโลน

ควรปรึกษาเรื่องการใช้ยาเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณอย่างทันท่วงที

ผสมผสานผลิตภัณฑ์หลายอย่าง

การผสมผสานยาที่ถูกต้องระหว่างการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการปรับปรุงสภาพ ยาส่งผลต่อกระบวนการทางชีวเคมีที่ซับซ้อนของร่างกาย ด้วยเหตุนี้การใช้ยาหลายชนิดร่วมกันจึงต้องได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง

สูตรการรักษาเพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปโดยใช้วิธีการแบบขั้นตอน:

1. ขั้นแรก: ระยะที่สังเกตการโจมตีที่อ่อนแอซึ่งมีลักษณะผิดปกติ ในขั้นตอนนี้การรักษาอย่างเป็นระบบจะไม่เกิดขึ้น แต่ใช้ยาที่ซับซ้อนขั้นพื้นฐานจากกลุ่มละอองลอยที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
2. ระยะที่สอง: จำนวนการเกิดโรคหอบหืดในหลอดลมสูงถึงหลายครั้งต่อเดือน อาการของโรคไม่รุนแรง ตามกฎแล้วแพทย์จะกำหนดให้ใช้ยาหลายชนิดเช่นโครโมนและตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิกที่ออกฤทธิ์สั้น
3. ขั้นตอนที่สาม: โรคหอบหืดในหลอดลมมีลักษณะปานกลาง การรักษาที่ครอบคลุมและป้องกันรวมถึงการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขยายขนาดที่มีคุณสมบัติเป็นเวลานาน
4. ขั้นตอนที่สี่: เนื่องจากอาการรุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลมจึงจำเป็นต้องใช้ยาหลายกลุ่มร่วมกัน ยา สูตรการรักษา และขนาดยากำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

โรคหอบหืดในหลอดลมสามารถเปลี่ยนหลักสูตรได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมในช่วงระยะเวลาการรักษาจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของยาที่ใช้และการเปลี่ยนแปลงสภาพ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำในการรับประทานยา การพยากรณ์โรคของการรักษามักเป็นไปในทางที่ดี

การประเมินประสิทธิผลของการใช้ยา

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้ยาพื้นฐานไม่ได้นำไปสู่การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมได้อย่างสมบูรณ์ เป้าหมายของหลักสูตรหลักของยา ได้แก่:

• การวินิจฉัยและป้องกันการโจมตีบ่อยครั้ง
• การปรับปรุงการหายใจภายนอก
• ลดความจำเป็นในการใช้ยากลุ่มออกฤทธิ์สั้นตามสถานการณ์

ขนาดและรายการยาที่จำเป็นอาจมีการเปลี่ยนแปลงตลอดชีวิตของบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

เมื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาทุกๆ 3 เดือนจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลง:

• การร้องเรียนของผู้ป่วย
• ความถี่ในการไปพบแพทย์
• ความถี่ของการโทรไปที่ รถพยาบาล;
• กิจวัตรประจำวัน;
• ความถี่ของการใช้ยาตามอาการ
• สภาพการหายใจภายนอก
• ความรุนแรงของผลข้างเคียงหลังการใช้ยา

ในกรณีที่ยามีประสิทธิผลไม่เพียงพอหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจสั่งยาอื่นในหลักสูตรพื้นฐานหรือเปลี่ยนขนาดยา ผู้เชี่ยวชาญยังกำหนดการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การใช้ยาเนื่องจากหากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำการบำบัดอาจไม่ได้ผล

บทสรุป

ปัจจุบันการรักษาด้วยยารักษาโรคหอบหืดในหลอดลมมีโครงสร้างบางอย่าง การรักษาด้วยยาอย่างสมเหตุสมผลของโรคหอบหืดในหลอดลมประกอบด้วยการรักษาโรคขึ้นอยู่กับระยะของโรคซึ่งจะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ป่วย มาตรฐานใหม่สำหรับการรักษาดังกล่าวจำเป็นต้องมีอัลกอริธึมที่ค่อนข้างชัดเจนในการสั่งจ่ายยากลุ่มต่างๆ ให้กับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด แม้ว่าโรคหอบหืดระยะที่ 4 หรือแม้แต่ระยะที่ 5 มักพบในผู้ป่วยผู้ใหญ่ แต่ก็สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เกือบทั้งหมดมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์จากการเจ็บป่วย องค์ประกอบของสิทธิประโยชน์เหล่านี้ถูกกำหนดโดยกฎหมายที่เกี่ยวข้อง สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยสามารถรับยาฟรีได้ คุณจำเป็นต้องค้นหายาที่คุณสามารถหาได้จากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เนื่องจากยามักจะออกให้ตามสถาบันทางการแพทย์