Адекватна для дорослого швидкість дихання, за умови визначення його стан спокою, становить від 8 до 16 вдихів за хвилину. Для немовляти нормально здійснювати до 44 вдихів за хвилину.

Причини

Часте поверхневе дихання виникає внаслідок таких причин:

Симптоми дихальних порушень

Форми дихальних порушень, що виявляються поверхневим диханням

• Чейна-Стокса дихання.
• Гіпервентиляція нейрогенна.
• Тахіпное.
• Біота дихання.

Центральна гіпервентиляція

Є дихання глибоке (поверхневе) і часте (ЧД досягає 25-60 рухів за хвилину). Нерідко супроводжує ушкодження середнього мозку (розташовується між півкулями мозку та її стовбуром).

Чейна-Стокса дихання

Патологічна форма дихання, що характеризується поглибленням та почастішанням дихальних рухів, а потім їх перехід у більш поверхневі та рідкісні та наприкінці появою паузи, після якої цикл знову повторюється.

Подібні зміни у диханні виникають внаслідок надлишку вуглекислого газу в крові, через що порушується робота дихального центру. У маленьких дітей така зміна дихання спостерігається досить часто і з віком проходить.

У дорослих пацієнтів поверхневе дихання Чейна-Стокса розвивається внаслідок:

Тахіпное

Належить до одного з видів задишки. Дихання у разі поверхневе, проте ритм його змінений. Внаслідок поверхневості дихальних рухів розвивається недостатня вентиляція легень, що часом затягується на кілька днів. Найчастіше подібне поверхневе дихання виникає у здорових пацієнтів при важких фізичних навантаженнях чи нервовому перенапрузі. Безслідно зникає при усуненні перерахованих вище факторів і перетворюється на нормальний ритм. Зрідка розвивається і натомість деяких патологій.

Біота дихання

Синонім: атактичне дихання. Це порушення характеризується невпорядкованими дихальними рухами. При цьому глибокі вдихи переходять у поверхневе дихання, що перемежується повною відсутністю дихальних рухів. Атактичне дихання супроводжує ушкодження задньої частини стовбура мозку.

Діагностика

За наявності у пацієнта будь-яких змін частоти/глибини дихання потрібно терміново звернутися до лікаря, особливо якщо такі зміни поєднуються з:

• гіпертермією (високою температурою);
• тягнуть чи інших болях у грудях при вдиху/видиху;
• утрудненим диханням;
• вперше виникли тахіпное;
• сірим або блакитним відтінком шкіри, губ, нігтів, періорбітальної області, ясен.

Для діагностики патологій, що є причиною поверхневого дихання, лікар проводить низку досліджень:

1. Збір анамнезу та скарг:

• давність та особливості появи симптому (наприклад, слабке поверхневе дихання);
• попереднє появі порушень будь-якої значної події: отруєння, травми;
• швидкість прояву порушень дихання у разі непритомності.

2. Огляд:

3. Аналіз крові (загальний та біохімію), зокрема, визначення рівня креатиніну та сечовини, а також насичення киснем.

11. Сканування легень щодо змін у вентиляції та перфузії органа.

Лікування

Першочерговим завданням терапії поверхневого дихання є усунення основної причини, що викликала появу цього стану:

Ускладнення

Поверхневе дихання саме собою не викликає будь-яких серйозних ускладнень, проте може призвести до гіпоксії (кисневого голодування) внаслідок зміни дихального ритму. Тобто поверхневі дихальні рухи непродуктивні, тому що не забезпечують належне надходження кисню в організм.

Поверхневе дихання у дитини

Нормальна частота дихання різна для дітей різного віку. Так, новонароджені роблять до 50 вдихів за хвилину, дітки до року – 25-40, до 3-х років – 25 (до 30), 4-6 років – до 25 вдихів за нормальних умов.

У разі, якщо дитина 1-3 років здійснює більше 35 дихальних рухів, а 4-6 років - більше 30 за хвилину, то таке дихання можна розцінювати як поверхневе і часте. При цьому в легені проникає недостатня кількість повітря і його основна маса затримується в бронхах і трахеї, що не беруть участь у газообміні. Для нормальної вентиляції таких дихальних рухів недостатньо.

Як наслідок подібного стану, діти часто страждають на ГРВІ та ГРЗ. Крім цього, поверхневе часте диханняпризводить до розвитку астми бронхіальної чи астматичного бронхіту. Тому батьки повинні обов'язково звернутися до лікаря для з'ясування причини зміни частоти/глибини дихання у дитини.

Крім захворювань, подібні зміни дихання можуть бути наслідком гіподинамії, надмірної ваги, звички стулиться, підвищеного газоутворення, порушень постави, нестачі прогулянок, загартовування та спорту.

Крім того, поверхневе часто дихання у дітей може розвиватися внаслідок недоношеності (нестача сурфактанту), гіпертермії (високої температури) або стресових ситуацій.

Прискорене поверхневе дихання найчастіше розвивається у дітей при таких патологіях:

• бронхіальну астму;
• пневмонії;
• алергії;
• плевритах;
• риніти;
• ларингіті;
• туберкульоз;
• хронічному бронхіті;
• патології серця.

Терапія поверхневого дихання, як і в дорослих пацієнтів, спрямовано усунення причин, що його викликали. У будь-якому випадку малюка потрібно показати лікарю, для встановлення правильного діагнозу і прописування адекватного лікування.

Можливо знадобляться консультації наступних фахівців:

• педіатра;
• пульмонолога;
• психіатра;
• алерголога;
• дитячого кардіолога

Екологія життя. Життя – це період між одним вдихом та наступним. Людина, яка дихає наполовину і живе наполовину. Той, хто дихає правильно...

«Життя – це період між одним вдихом та наступним. Людина, яка дихає наполовину і живе наполовину. Той, хто дихає правильно, отримує контроль над усією своєю істотою».Хатха Йога Прадіпіка

Відомо, що прискорене, поверхневе дихання (порівняно зі здоровою нормою, яка зараз далеко не у всіх) викликає тривожність, страхи, проблеми зі сном, і в довгостроковій перспективі вкорочує життя. У той же час, глибоке дихання дозволяє, з погляду здоров'я та «життя взагалі»:

• підвищити концентрацію уваги та продуктивність на роботі,
• зберігати спокій (і тонус) у будь-яких ситуаціях та захиститися від стресу,
• покращити результати в практиці динамічних та силових вправ йоги, у фітнесі та спорті, зміцнити імунітет,
• загострити нюх, якщо треба - кинути палити,
• позбутися простудних захворювань, застійних явищ у пазухах, та багато іншого.

З погляду саме йоги, глибоке дихання корисне тим, що:

• гармонізує роботу 5 різних пран (типів енергій в організмі), особливо прани та апани;
• зміцнює Маніпура-чакру, якщо вона ослаблена. А якщо дихання йде «ключицями», поверхневе, кволе – вона швидше за все якраз слабка;
• дозволяє підтримувати в гідному, "робочому", "відкритому" стані Анахата-чакру, духовне серце;
• набирає кількість прани в тілі – це відчувається як постійна бадьорість, підйом, наявність надлишку сил – фізичних та ментальних, «ентузіазм»;
• сприятливо позначається на стані травлення та здоров'я загалом, що сприятливо для медитації;
• дає спокій та постійну зібраність уваги, що критично як для безпечної та просунутої практики асан, так і – ще більше – для ефективної роботи в пранаямах, і вже зовсім критично – для медитації. Мітливий розум не може медитувати, а розум людини, яка дихає «дрібно» - метушлива і дріб'язок.
• якщо поєднувати Повне йогівське дихання з візуалізацією підйому енергетичного потоку (від стоп у живіт, або від стоп до верхівки) - ефект буде ще кращим. На видиху енергія розтікається, розподіляється по всьому тілу. Це досить примітивна візуалізація, але вона працює 100%!

Якщо людина може навчитися – за допомогою йоги – дихати повільно та глибоко, це однозначно корисно для здоров'я та для йоги.

А в чому, власне, різниця між глибоким та неглибоким диханням – «йоговським» та «звичайним»? З погляду, як кажуть, об'єктивної реальності, а не якихось йогівських міркувань? Все просто. Підраховано, що в ході вправи «Повне йогівське дихання» – коли людина, сидячи рівно, дихає повільно та глибоко, газообмін у легенях покращується не просто значно, а у 8 разів!

Калькуляція при цьому – нескладна:

Об'єм нормального вдиху та видиху у спокої становить 0.5 л повітря.

Якщо людина (йог) на вдиху спеціально розширює область живота та грудну клітину, об'єм вдиху можна збільшити ще на 2 літри (інспіраторний резерв);

Плюс, якщо спеціально «допочити» після звичайного вдиху, у тому числі втягнувши живіт, то вдається позбутися додаткових 1.5 л «відпрацьованого» повітря – «експіраторний резерв».

Таким чином, об'єм нормального вдиху або видиху (не-йогівського) становить 0.5 літра – у 4 рази менше, ніж об'єм повітря, що прокачує йог: 0.5 + 2 + 1.5 = 4 л.

Що і потрібно було довести!)

Отже, все-таки, повільне та глибоке дихання – найфізіологічніше, корисне. І при цьому зручне.

Глибоке дихання умовно можна поділити на 3 рівні або етапи

• Вдих «животом» – нижніми відділами легень;
• Вдих «грудьми» – верхніми відділами легень;
• Вдих «ключицями», «горлом» - поверхневий «довдох» (дія тіла при цьому така сама, наче ми нюхаємо повітря, просто не видихаючи його відразу).

Глибоке повільне дихання із включенням нижніх відділів легень (дихання «животом», п1.) дозволяє видалити з легких застій повітря та запобігти розмноженню хвороботворних бактерій. Під час глибокого дихання опосередковано (за рахунок роботи діафрагми) також відбувається м'який «масаж» органів черевної порожнини – печінки, шлунка та ін., який видаляє з цих органів стару кров, застоявшись, дозволяючи замінити її свіжою, багатою киснем. Різні напрямки впливу глибокого дихання позитивно впливають, крім власне органів дихання, на кровоносну, травну та центральну нервову систему.

Важливо

У освоєнні йогівських дихальних вправ ще, мабуть, більше, ніж у асанах, важлива поступовість. Займайтеся потроху, починаючи з 5-10 хвилин, поступово можна по хвилині на день, збільшуйте тривалість тренувань дихання.

Займайтеся регулярно щодня. Якщо ви колись пропустите 1 день – великої біди не буде, звичайно. (Особливо можуть бути перепустки у жінок, у перші дні місячних, і це нормально). Але в цілому результати приходять швидко, якщо займатися щодня, краще навіть по 2 рази на день - на порожній шлунок. Займайтеся регулярно і більше, але без «фанатизму», без надриву.

Щоб зробити глибоке дихання звичним і «фоновим» – достатньо, як тільки ви згадали про це у будь-який час дня (але не ночі – не заснеш потім!) та у будь-якій ситуації, зробити кілька «повних йогівських» циклів дихання. Тобто відразу, не відкладаючи, подихати глибоко і повільно хоча б кілька секунд, або хвилин. Якщо ви потім відвернетесь на щось - не має значення. Головне, що ви створили «опорну точку», і дихальна звичка змінюватиметься. Тобто, згадуйте про Повне йогівське дихання частіше, і потроху «вплітайте» його в «тканину» звичайного життя «поза килимком».

Поступово уповільнене, глибоке – при цьому, після проходження етапу початкового освоєння, цілком комфортне – дихання стане для вас нормою. Так, можливо, ви не дихатимете «в житті» настільки ж повно, як на килимку в ході заняття. Але загалом шаблон дихання зміниться. Можливо, ви не використовуватимете об'єм верхніх частин легень і в тому числі «ключичне» дихання на всі 100%. Ну і не треба. Але коли у вас у повсякденному життіпочне «включатися» дихання животом – ви помітите, що з вами почали відбуватися приємні зміни.

Приєднуйтесь до нас у

Фізіологічно правильне дихання як забезпечує нормальну роботу легенів, а й завдяки дихальним рухам діафрагми, як було згадано, поліпшує і полегшує діяльність серця, активує кровообіг органів черевної порожнини.

Тим часом багато людей дихають неправильно - занадто часто і поверхово, іноді ж несвідомо затримують дихання, порушуючи його ритм та знижуючи вентиляцію легень.

Таким чином, поверхневе дихання завдає шкоди і здоровим, і тим паче хворим людям. Воно не економне, тому що під час вдиху повітря ненадовго залишається в легенях і це погано відбивається на засвоєнні кисню кров'ю. Значна частина об'єму легень при цьому виявляється заповненою повітрям, що не оновлюється.

При поверхневому диханні обсяг повітря, що вдихається, не перевищує 300 мл, тоді як в нормальних умовах він дорівнює в середньому, як уже зазначалося, 500 мл.

Але, можливо, невеликий обсяг вдиху компенсується підвищеною частотоюдихальних рухів? Уявімо двох людей, які протягом хвилини вдихають однакову кількість повітря, але один з них робить 10 вдихів на хвилину, кожен об'ємом 600 мл повітря, а інший - 20 вдихів об'ємом 300 мл. Таким чином, хвилинний об'єм дихання у того й іншого дорівнює 6 л. Обсяг повітря, що у повітроносних шляхах, тобто. у так званому мертвому просторі (трахеї, бронхах) і який не бере участі в обміні з газами крові, становить приблизно 140 мл. Отже, при глибині вдиху 300 мл до легеневих альвеол дійде 160 мл повітря, а за 20 вдихів це становитиме 3,2 л. Якщо обсяг одного вдиху дорівнює 600 мл, до альвеол дійде 460 мл повітря, а протягом 1 хв - 4,6 л. Таким чином, цілком зрозуміло, що рідкісне, але глибше дихання значно ефективніше, ніж поверхневе і часте.

Поверхневе дихання може стати звичним через різні причини. Одна з них - малорухливий образжиття, часто обумовлений особливостями професії (сидіння за письмовим столом, робота, що вимагає тривалого стояння на одному місці, тощо), інша - неправильна постава (звичка тривалий час сидіти згорбившись і зводити плечі вперед). Це часто призводить, особливо в молодому віці, до стискання органів грудної клітки та недостатньої вентиляції легень.

Досить частими причинами поверхневого дихання є ожиріння, постійне переповнення шлунка, збільшення печінки, здуття кишечника, які обмежують рухи діафрагми та зменшують об'єм грудної клітки під час вдиху.

Поверхневе дихання може бути однією з причин недостатнього постачання організму киснем. Це призводить до зниження природної неспецифічної опірності організму. Дихальна недостатність може мати місце у зв'язку з хронічними захворюваннями легень та бронхів, а також міжреберних м'язів, оскільки хворі на деякий час позбавляються можливості проводити нормальні дихальні рухи.

У людей похилого віку і людей похилого віку поверхневе дихання може бути пов'язане зі зменшенням рухливості грудної клітки через окостеніння реберних хрящів і ослаблення дихальних м'язів. І незважаючи на те, що у них розвиваються компенсаторні пристрої (до них відносяться почастішання дихання та деякі інші), що підтримують достатню вентиляцію легень, напруга кисню в крові зменшується через вікових змінВсе це перешкоджає переходу кисню з легенів в кров і погіршує кисневе постачання організму.

Нестача кисню в тканинах та клітинах (гіпоксія) у деяких випадках може бути наслідком порушень кровообігу та складу крові. Причиною гіпоксії тканин можуть бути зменшення кількості функціонуючих капілярів, уповільнення та часті зупинки капілярного кровотоку та ін.

Спостереженнями в клініці встановлено, що у людей, які страждають на серцево-судинні захворювання — ми (ішемічну хворобу серця, гіпертонічну хворобу тощо), дихальна недостатність, що супроводжується зниженням кількості кисню в крові, поєднується з підвищеним вмістом холестерину та білково-жирових комплексів (ліпопротеїдів). ). Звідси було зроблено висновок, що нестача кисню в організмі грає певну роль розвитку атеросклерозу. Цей висновок було підтверджено експериментально. Виявилося, що кількість кисню в тканинах та органах хворих на атеросклероз була значно нижчою за норму.

Шкідливо відбивається на здоров'я звичка дихати через рот. Вона тягне у себе обмеження дихальних рухів грудної клітини, порушення ритму дихання, недостатність вентиляції легких. Утруднення носового дихання, пов'язане з деякими патологічними процесами в носі та носоглотці, що особливо часто зустрічається у дітей, веде іноді до серйозних розладів розумового та фізичного розвитку. У дітей з аденоїдними розростаннями в носоглотці, що ускладнюють носове дихання, з'являються загальна слабкість, блідість, знижена опірність до інфекцій, іноді порушується психічний розвиток. При тривалій відсутності носового дихання у дітей спостерігається недорозвинення грудної клітки та її м'язи.

Фізіологічно правильне носове дихання є істотною умовоюзбереження здоров'я. Зважаючи на важливість цього питання, зупинимося на ньому докладніше.

У порожнині носа здійснюється регуляція вологості і температури повітря, що надходить в організм. Так, при холодній погоді температура зовнішнього повітря в носових ходах підвищується, при високій температурі зовнішнього середовища в залежності від ступеня її вологості відбувається більш менш значна тепловіддача за рахунок випаровування зі слизової носа і носоглотки.

Якщо повітря, що вдихається, занадто сухе, то, проходячи через ніс, воно зволожується за рахунок виділення рідини з бокаловидних клітин слизової оболонки і численних залізок.

У порожнині носа повітряний потік звільняється з різних домішок, які у атмосфері. У носі є спеціальні точки, в яких відбувається постійне «уловлювання» пилових частинок та мікробів.

У носовій порожнині затримуються досить великі частинки – розміром понад 50 мкм. Частинки меншого діаметра (від 30 до 50 мкм) проникають у трахею, ще дрібніші частинки (10-30 мкм) досягають великих і середніх бронхів, частинки діаметром 3-10 мкм потрапляють у найдрібніші бронхи (бронхіоли), і, нарешті, найбільш дрібні (1-3 мкм) – доходять до альвеол. Отже, чим дрібніші пилові частинки, тим глибше вони можуть проникнути в дихальні шляхи.

Пил, що потрапив у бронхи, затримується слизом, що покриває їх поверхню, і виводиться назовні приблизно протягом години. Слиз, що покриває поверхню носової порожнини і бронхів, виконує функції рухомого фільтра, що постійно оновлюється, і є важливим бар'єром, що оберігає організм від впливу мікробів, пилу і газів, що потрапили в дихальні шляхи.

Особливо важливе значення цей бар'єр має для мешканців великих міст, оскільки в міському повітрі концентрація порошин дуже висока. В атмосферу міст виділяється велика кількість вуглекислого газу, окису вуглецю, оксидів сірки, а також пилу та попелу (мільйони тонн на рік). Через легені протягом доби проходить в середньому 10-12 тисяч літрів повітря, і якби дихальні шляхи не мали здатності до самоочищення, то вони були б повністю закупорені протягом декількох днів.

В очищенні бронхів і легень від сторонніх частинок, крім трахеобронхіального слизу, беруть участь інші механізми. Так, наприклад, виведенню частинок сприяє рух повітря під час видиху. Особливо інтенсивно цей механізм діє при форсованому видиху та при кашлі.

Велике значення для здійснення протимікробної бар'єрної функції носоглотки та бронхів мають речовини, що виділяються слизовою оболонкою носа, а також специфічні антитіла носової порожнини. Тому у здорових людейв трахею та бронхи, як правило, не проникають хвороботворні мікроорганізми. Та незначна кількість мікробів, яка все ж таки туди потрапляє, досить швидко видаляється завдяки своєрідному захисному пристосуванню - миготливому епітелію, що вистилає поверхню дихальних шляхів, починаючи від носа до дрібних бронхіол.

На вільній поверхні клітин епітелію, зверненої в просвіт дихальних шляхів, є велика кількість постійно вагається (миготливих) волосків - вій. Всі вії на епітеліальних клітинах дихальних шляхів тісно зчеплені один з одним. Рухи їх координовані і нагадують хлібне поле, що хвилюється вітром. Незважаючи на невелику величину, миготливі волоски можуть пересувати порівняно великі частки масою 5-10 мг.

При порушенні цілісності миготливого епітелію внаслідок травми або лікарськими речовинами, що потрапили безпосередньо в дихальні шляхи, у пошкоджених ділянках сторонні частинки та бактерії не видаляються. У цих місцях різко знижується стійкість слизової оболонки до інфекції, створюються умови захворювання. Зі слизу, що виділяється келихоподібними клітинами, утворюються пробки, що закупорюють просвіт бронхів. Це може призводити до запальних процесів у невентильованих ділянках легень.

Захворювання дихальних шляхів нерідко виникають внаслідок пошкодження слизової оболонки сторонніми домішками у повітрі, що вдихається. Особливо шкідливий вплив на бронхи та легені має тютюновий дим. У його складі міститься багато токсичних речовин, найвідомішим з яких є нікотин. Крім того, тютюновий дим шкідливо впливає на органи дихання: погіршує умови очищення дихальних шляхів від сторонніх частинок і бактерій, оскільки затримує просування слизу в бронхах і трахеї. Так, у тих, що не палять швидкість руху слизу становить 10-20 мм в 1 хв, у курців ж вона менше 3 мм в 1 хв. Це порушує виведення назовні сторонніх частинок та мікробів та створює умови для інфікування дихальних шляхів.

Тютюновий дим дуже істотно негативно впливає на альвеолярні макрофаги. Він пригнічує їх рух, захоплення та перетравлення бактерій (тобто гальмує фагоцитоз). Токсичність тютюнового диму виявляється також у прямому пошкодженні структури макрофагів, зміні властивостей їхньої секреції, яка не лише перестає захищати легеневу тканину від шкідливих впливів, а й сама починає сприяти розвитку патологічних процесів у легенях. Цим пояснюється виникнення емфіземи і пневмосклерозу у осіб, що довго курять. Інтенсивне куріння значно ускладнює перебіг гострих захворювань органів дихання та сприяє їх переходу в хронічні запальні процеси.

Крім того, у тютюновому димі містяться речовини, що сприяють розвитку злоякісних пухлин (канцерогени). Тому у курців ракові пухлини в дихальних шляхах розвиваються значно частіше, ніж у курців.