Фізичний розвиток людини відбувається за своїми законами, як і в будь-якої живої істоти. З віком змінюється здатність до відчуття, нюху, зору, мислення. Як відомо, різні органи людини нарощують свої можливості від народження, досягаючи максимального розвитку близько 25-річного віку. Потім відбувається зниження працездатності кожного органу та його опірності захворюванням. Активне життя закінчується тоді, коли робота будь-якого органу опускається нижче за поріг його працездатності. Це відбувається як при низькому положенні максимуму можливостей органу, так і при його швидкому зношуванні, зниженні рівня активності 30 .
Розвиток чутливих (вчені називають їх сенсорними) та рухових функцій організму починається з перших миттєвостей життя людини і досягає розквіту у віці від 20 до 30 років. Відомо, що мозок новонародженої дитини важить у 5 разів менше, ніж мозок дорослої людини. Його розвиток завершується до 6-річного віку, проте функціональної зрілості він досягає лише до кінця юнацтва.
Сила дитини подвоюється за період із 3 до 11 років. Спортивні досягнення хлопчиків зростають з 5-го до 17-го року. У дитинстві фізична активність хлопчиків та дівчаток майже однакова. Багато дівчаток-підлітків перестають займатися спортом лише після статевого дозрівання, що пов'язано швидше з причинами культурного, ніж фізіологічного порядку.
Американський психолог А. Гезелл (1880-1961), автор відомої книги«Юність: від 10 до 16» вважає: як 11-річні, так і 15-річні підлітки бунтівні та неуживливі, тоді як 12-річні та 16-річні досить врівноважені.
Початок зрілості, що припадає на проміжок між 20-м та 30-м роками життя, характеризується найвищим рівнем таких показників, як м'язова сила, швидкість реакції, спритність та витривалість. Всі ці показники злегка знижуватимуться аж до 60-річного віку, після якого це зниження стане більш помітним. Більшість сенсорних функцій досягає свого повного розвитку до 20-річного віку і до 40 років слабшає дуже повільно. Наприклад, гострота слуху в проміжку між 20-м та 40-м роками зменшується лише на 10%, а зір, смак, нюх та дотик до 40-річного віку взагалі не виявляють помітного погіршення.
Принаймні старіння, тобто. у віці 60 років і більше:
♦ сильно знижується здатність мозку розпізнавати різноманітні об'єкти;
30 World Health. July-August 1997. Vol. 4. P. 4-5.
♦ знижуються здібності людини до пізнання;
♦ дещо знижується інтелект, який оцінюється за допомогою стандартних фізіологічних тестів.
Людина встановила контроль над навколишнім світом за допомогою свого мозку, але саме його безроздільне панування на планеті призвело до виникнення таких проблем, як перенаселення та забезпечення виживання безпорадних індивідів.
Серед людей віком 65-74 років у 13% відзначаються ті чи інші порушення слуху, після 75 років цей відсоток подвоюється 31 . Разом з тим до 60-річного віку розумові здібності в людини не знижуються, а в багатьох людей вони навіть збільшуються до похилого віку (це особливо стосується словникового запасу і володіння абстрактними поняттями). Розумові здібності у старості, порівняно з молодим віком, майже не змінюються, проте швидкість мислення, швидкість реакції знижується. Встановлено також, що якщо у людей похилого віку і відзначається погіршення короткочасної пам'яті, то довготривала пам'ять залишається колишньою 32 (рис. 15).
Рис. 15. Зміна деяких показників фізичного розвиткулюдини від народження до зрілого віку. До початку сьомого десятка років зниження сенсорних та психомоторних здібностей у
середньому не перевищує 10% 33
Розвиток організму тварини та людини закінчується з настанням статевої зрілості. Далі настає період вікових змін. Цей другий етап або життя після закінчення розвитку відбувається за рахунок споживання енергетичних запасів, створених на першому етапі. Висловлюючись інакше, перша половина (у біологічному сенсі) – це період накопичення життєвої енергії, друга – період її споживання. Ми знаємо, що скелет людини закінчує формуватися у 18-20 років. Саме стільки природа відпустила жити первісним людям. Решта років, якщо при-
31 Годфруа Ж.Що таке психологія: У 2 т. Т. 2. Пров. із фр. М., 1992. С. 11-15.
32 Корсакова Н.К., Балашова Є.Ю.Як зупинити старіння пам'яті // 60 років – не вік. 2001 № 6
З. 38-43.
1. Вікові класифікації
2. Анатомо-фізіологічні особливості осіб похилого віку.
3. Спілкування
Вікові класифікації
Вікова класифікація Піфагора
Піфагор розглядав людське життя в аспекті зміни пір року і ділив його на 4 сезони, кожний по 20 років. Весна – дитинство (20 років), літо – молодість (20-40 років), осінь – зрілість (40-60 років), зима – старість (60 – 80 років).
Періодизація Д. Бромлія
Людське життя розглядається як сукупність п'яти циклів: утробного, дитинства, юності, дорослості та старіння.
1. Цикл утробного розвитку: зигота, ембріон, плід, момент народження.
2. Цикл дитинства: дитинство, дошкільне дитинство, раніше шкільне дитинство та 11-13 роки життя.
3. Цикл молодості: підлітковий вік(11-13-15 років) та пізня юність (16-21год).
4. Цикл дорослості: рання дорослість (21-25 років); середня дорослість (26-40 років 0; пізня дорослість (41 - 55 років); передпенсійний вік (56 - 65 років).
5. Старіння: видалення справ (66-70 років); старість (71-90); старезність – після 90 років.
Класифікація оцінки віку (Е.І. Холостова, уч.посібник)
1.Допродуктивний вік (0-17 років).
2.Виробничий вік (чоловіки: 18 – 64 роки, жінки: 18 – 59 років).
3. Післяпродуктивний вік (чоловіки: старше 65 років, жінки: старше 60 років).
4.Старість чоловіка: 65 -79 років, жінки: 60 - 79 років).
5.Глибока старість – старше 80 років.
Класифікація оцінки віку (Н.Ф. Басов, навч. посібник)
Літній вік – 61 – 74 (чоловіки); 56 – 74 (жінки)
Старечий вік 75 – 90 років (чоловіки та жінки)
Довгожителі -90 років і старше (чоловіки та жінки)
Літній вік- Передує старості, позначаючи перехідний період від зрілості до старості. Згідно з класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я, літній вікохоплює хронологічні рамки від 61 до 75 років для чоловіків та від 55 до 75 років для жінок.
Період пізньої дорослості часто називають геронтогенезом, чи періодом старіння. Геронтогенез починається після 60 років. Головною особливістюданого віку є процес старіння, який є генетично запрограмованим процесом, що супроводжується певними віковими змінами в організмі.
- Анатомо-фізіологічні особливості осіб похилого віку
Шкіра та підшкірна клітковина За рахунок зменшення пото- та саловиділення, втрати еластичності шкіра робиться сухою, зморшкуватою та складчастою. Зменшується кількість підшкірно-жирової клітковини. Через це шкіра легко зміщується, робиться в'ялою. Вона легко травмується, тріскається, розривається, піддається виразки, погано гоїться.
Зміни волосся.Волосся втрачає пігмент, рідшає, стає ламким. Найчастіше літніх жінок турбує гірсутизм - посилення зростання жорсткого волосся на обличчі в клімактеричному періоді. Це зростання посилюється при спробах збривати, висмикувати волосся. Освіта залисин на скронях, на темряві, облисіння (в основному, у чоловіків) частіше спадкове. До облисіння ведуть стреси, гормональні порушення, дефіцити вітамінів та мікроелементів, професійні шкідливості та інтоксикації. Досвід геріатрів показує, що нерідко пацієнти похилого віку сильно турбуються через випадання волосся на голові, впадають у депресію або тривогу. Необхідно запропонувати в таких випадках користуватися підходящим перукою. Догляд за волоссям літньої людини, їх часто миття, акуратне розчісування, стрижка, щоденне зачісування створюють гарний настрій, підвищують самооцінку, попереджають депресію
Кістково-м'язовий апарат. Внаслідок остеопорозу – розрідження кісткової тканини- Кістки стають крихкими. Легко ламаються навіть при незначних забитих місцях. Витончуються суглобові хрящі, у тому числі міжхребцеві дискищо призводить до розвитку больового синдрому, зміни постави, викривлення хребта. Літніх часто мучать сильні болів області хребта, кульшових, колінних, плечових суглобівза будь-якого руху. Болі супроводжуються вираженою деформацією та обмеженням рухливості. Це призводить до зменшення рухової активності похилого віку, його ізоляції, депресії, бажання перебувати весь час у ліжку.
Фізичні вправи не тільки призупиняють втрату м'язової маси, Але й сприяють наростанню сили навіть у дуже літніх людей, збільшенню їхньої рухової активності. Відомо, що після наполегливих занять фізкультурою протягом 1-2 місяців багато людей похилого віку відмовлялися від тростини і ходунків. Тому рухова активність всупереч больовому синдрому, фізичні вправи з дозованим навантаженням допомагають зберегти рухливість та фізичну силу у будь-якому віці. Для пацієнтів з больовим суглобовим синдромом показано ізометричні вправи.
Дихальна система.Розвивається задишка. Погана вентиляція легень сприяє розвитку пневмоній. У літніх людей знижується кашльовий рефлекс. Розвивається гіпоксія - стан, що супроводжується зниженим вмістом кисню в крові, що призводить до швидкої стомлюваності, сонливості. Гіпоксія викликає порушення сну. Тому людям похилого віку необхідно частіше перебувати на свіжому повітрі, займатися дихальною гімнастикою.
Серцево-судинна система.Погіршується робота серцевого м'яза. Тканини не забезпечуються належним чином киснем, тому швидко настає втома. Організм погано готується до майбутньої фізичної роботи, погано впрацьовується та погано потім відновлюється. Якщо людина похилого віку змушена багато часу проводити сидячи або стоячи, у неї розвивається набряк ніг, варикозне розширення вен нижніх кінцівок.
При фізичній роботі різко підвищується артеріальний тиск. У людей похилого віку при раптових ситуаціях, наприклад переляку, стресі, артеріальний тиск може різко піднятися або, навпаки, різко впасти. Таке трапляється, наприклад, при ортостатичному колапсі, коли при швидкому переході з горизонтального положення вертикальний артеріальний тиск різко падає, що може супроводжуватися втратою свідомості. Тому людям похилого віку не слід різко вставати.
Травна система.Літні люди часто страждають поганим апетитом. Це пов'язано зі втратою нюху, смаку, зменшенням кількості слини, що виділяється, і травних соків. При цьому поживні речовини погано засвоюються. Навіть за наявності власних зубів у людей похилого віку часто порушується функція кусання і жування, погіршується механічна обробка їжі в роті. У людей похилого віку виникають проблеми з жуванням через поганий стан порожнини рота. У зв'язку з цим вони можуть відмовлятися від їжі та втрачати вагу. У похилому віці печінки потрібно більше часу для розкладання токсичних речовин і ліків, падає вироблення білків - альбумінів, що зумовлює погане загоєння ран.
Літні люди завжди погано їдять на самоті і значно краще – у компанії. Насилу й часто неохоче самі готують собі їжу і в той же час чудово їдять, якщо їжа приготована кимось, хто знаходиться поряд і хто, накривши на стіл, може розділити з ними трапезу.
Сечовидільна система. З віком люди погано терплять, коли сечовий міхурнаповнений сечею. У разі виникнення позиву на сечовипускання вони відчувають необхідність відразу помочитися.
сон. Потрібно більше часу, щоб заснути та досягти стадії глибокого сну. Збільшується період поверхневого сну, що не дає відпочинку. Якщо таких людей випадково розбудити, вони можуть довго не заснути. Частота випадкових пробуджень із віком збільшується, а загальна тривалість сну не змінюється. Це часто призводить до втоми та апатії. Сонливість, втома та апатія можуть бути пов'язані не тільки з порушенням сну, але й психічними розладами. Порушення сну сприяють: стрес, турботи, депресія, порушення режиму дня, тривалий постільний режим, зневоднення, фактори довкілля.
Спілкування
Увага старих легко відволікається зовнішніми причинами, і тоді вони втрачають нитку розмови, часто забувають, про що щойно йшлося. Тому важливо при спілкуванні створити такі умови, щоби ніщо не відволікало їх від розмови. Погано сприймається швидка мова із короткими проміжками між словами. Треба говорити досить повільно, із перервами між словами. Не можна "ковтати" закінчення слів і говорити "захлинаючись". Вираз обличчя має бути привітним та доброзичливим.
Літні люди важко беруть участь у груповій розмові, якщо одночасно говорять кілька людей, вони погано розуміють сенс розмов, що відбуваються, не відразу включаються в розмову, відповідають на задане питання. Характерні спроби уникати ситуацій, які потребують напруженого мислення, підміняти інтелектуальні зусилля різними руховими прийомами - похитуванням голови, чуханням у потилиці, розтягуванням мови. Якщо людина похилого віку говорить з Вами з роздратуванням, в жодному разі не відповідайте йому тим же. У тяжкій розмові не думайте, що груба правда - це добре. Відповідайте м'яко, постарайтеся відвести розмову від теми, що викликає у людини похилого віку роздратування або неприємне почуття.
Розпитування людей похилого віку про їхнє минуле дуже благотворно діють на них. Попросіть розповісти літню людину про її родичів, дитинство, місця, де він жив у юності, про минулу роботу, інтереси. Дуже добре разом розглядати старі фотографії місць, де він народився, жив, працював, особливо ті, де він зображений у силі, у виконанні соціально значимої роботи. Це завжди сприяє підвищенню самоповаги літньої людини. Однак люди похилого віку повинні відчувати дійсну зацікавленість у подіях, що розповідаються, бажання пережити те, що колись він пережив і відчув. Якщо він не повірить зацікавленості, то, швидше за все, замкнеться у собі, і Ви надовго втратите його довіру.
Літні люди залюбки грають у ігри: мозаїки, лото, доміно, пазли. Якщо їм організувати робоче місце, вони охоче шиють, плетуть, в'яжуть, вирізають, малюють і т. д. Дуже люблять грати разом, один з одним, спілкуватися з тваринами, збирати квіти, плести вінки.
Вікові періоди життя дорослої людини.
Відповідно до вікової класифікації, у дорослих людей виділяють 4 періоди - зрілий, літній, старший вік та довгожителі.
У свою чергу, зрілий вік поділяється на 2 періоди:
Перший період у чоловіків відзначається у 22-35 років, у жінок – у 21-35 років;
Другий період - у чоловіків у 36-60 років, у жінок - у 36-55 років;
До похилого віку відносять людей у віці 61-74 років (чоловіки) та 56-74 (жінки);
До старшого віку – 75-90-річних;
До довгожителів – старше 90 років.
Кожен віковий періодхарактеризується певними змінами у організмі. Першому періоду зрілого віку притаманні найвищі значення фізичної працездатності та підготовленості, оптимальна адаптація до несприятливих факторів довкілля, найменші показники захворюваності. Проте вже з 30 років відбувається зниження низки показників фізичної працездатності. Так, ергометричні та метаболічні показники фізичної працездатності у 30-39 років становлять 85-90 %, у 40-49 років – 75-80 %, у 50-59 60-69 років – 55-60 % рівня 20-29-річних.
Максимальний прояв сили (23-25 років у жінок та 26-30 років у чоловіків), як і перші ознаки її зниження, спостерігаються вже в першому періоді зрілого віку, проте різке падіння її зареєстровано після 50 років.
Період максимального прояву витривалості у чоловіків спостерігається у 18-19 років, у жінок – у 14-16 років. До 25-29 років витривалість стабілізується. Після 30 та до 50 років відзначається поступове зниження, після 50 років – різкий спад.
Швидкість знижується в період 22-50 років, спритність, координація рухів погіршуються в 30-50 років, а гнучкість знижується у чоловіків після 20 років, у жінок після 25 років.
Причини погіршення фізичних можливостей зумовлені зовнішніми та внутрішніми факторами.
Зниження сили обумовлено зменшенням активної маси, а також води, кальцію та калію у м'язовій тканині, що призводять до втрати еластичності м'язів. Погіршення витривалості пов'язане з порушеннями функцій кисневої транспортної системи, падіння швидкості - зі зниженням м'язової сили, функцій енергозабезпечувальних систем, порушенням координації в ЦНС.
Координація, спритність знижується у зв'язку з погіршенням рухливості нервових процесів. Погіршення гнучкості пов'язане із змінами в опорно-руховому апараті.
Погіршення фізичного стануУ віці 30-50 років має оборотний, функціональний характер. Під впливом фізичних вправ вдається повною мірою відновити фізичну працездатність та підготовленість.
Навіть у віці старше 50 років у тривалі роки фізичними вправами відзначаються рухові результати, подібні до результатів 30-річних. Помірна фізична активність впливає результати старіння, уповільнюючи темпи їх розвитку на 10-20 років. Як правило, це притаманно особам із високим рівнем УФС.
Стан органів та систем характеризує біологічний вік. У високому рівніфізичного стану біологічний вік на 10-20 років менший за паспортний. І навпаки, в осіб з низьким рівнемфізичний стан біологічний вік значно перевищує паспортний.
Якщо у зрілому віці відбуваються функціонально оборотні зміни показників фізичної працездатності та підготовленості, то у похилому віці зниження функціональних та фізичних можливостей пов'язане з органічними, незворотними змінами в організмі. Ці порушення, що виникають у нервовій, ендокринній, серцево-судинній, дихальній системах організму і в опорно-руховому апараті пов'язані з процесами старіння.
Старіння –послідовне наближення старості, тобто. періоду в індивідуальному розвитку організму, що настає після періоду зрілості і супроводжується в тій чи іншій мірі гнобленням життєвих функцій організму. Старіння – закономірно наступаючий процес, наслідок безперервних біологічних змін, що становлять процес життя. Відомо близько 200 гіпотез про біологічну сутність старіння. На думку більшості вчених, сутність старіння полягає у уповільненні темпу поділу клітин та зниженні здібностей тканин до самооновлення.
Характеристика вікових змін у похилому віці.
Ще І.П.Павлов зазначав, що людський організмпроходить через різні фази - до 35 років його життєдіяльність збільшується, від 35 до 60 років настає певна рівновага, після 60-ти життєдіяльність починає поступово знижуватися.
У процесі старіння в організмі людини відбуваються такі зміни:
Поступова атрофія клітин всіх органів і тканин, особливо мозкових та клітинних структур
Зменшується інтенсивність обміну речовин, тобто. інтенсивності біологічного окиснення;
У серцево-судинній системі відзначається ослаблення скорочувальної функції міокарда, зниження еластичності стінок судин, погіршення постачання крові серця та інших органів, розвиток атеросклерозу, поява ознак вікової гіпертонії;
Погіршується венозний кровообіг, що може призвести до набряку нижніх кінцівок;
У системі дихання відбувається зменшення еластичності легеневої тканини, ослаблення дихальних м'язів, обмеження рухливості грудної клітки, зменшення легеневої вентиляції, що може призвести до розширення легень (емфіземі), задишки тощо;
В опорно-руховому апараті зміни стосуються м'язів та зв'язок, які втрачають свою еластичність. При неправильному використанні вправ можуть відбуватися розриви м'язових волокон та зв'язок. З'являється атрофія м'язів, вони стають в'ялими, зменшуються в обсязі (за даними М.Бюргера (1954), у 30-річних вміст м'язів становить 35,8 кг, а у 70-річних – 22,8 кг), що призводить до зниження сили (До 60-ти років станова сила знижується на 25-40%, а сила кисті на 25-30%). У суглобовому апараті відзначаються значні порушення - звужуються суглобові порожнини, розростаються утворення країв епіфізів кісток, розпушується кісткова тканина. Кістки кінцівок стають неміцними, ламкими (розвиток старечого остеопорозу), з'являється деформація хребта та кінцівок;
Слабшає секреторна та рухова функції кишечника, порушується травлення;
Знижується функціональна активність ендокринних залоз (особливо статевих та надниркових залоз);
Змінюється регулювання вмісту цукру в крові;
Погіршується адаптація організму до змін зовнішнього середовища та до фізичних навантажень, збільшуються періоди впрацьовування та відновлення;
Знижується опірність організму;
Уповільнення новоутворення еритроцитів;
Погіршується загоєння ран;
Змінюється стан ЦНС, порушується баланс процесів гальмування та збудження, а також їх інтенсивність, що призводить до зниження спритності, точності, почуття ритму, координації та утруднення утворення нових навичок.
Все це призводить до зниження працездатності та фізичної підготовленості, а також рівня фізичного стану. Якщо у віці 20-29 років 20,9% людей мають високий УФС, то у 30-39 років – 20,8%, у 40-49 років – 10,8%, а у 50-59 – лише 2,3% ( Пирогова, Іващенко, 1986).
Встановлено взаємозв'язок між захворюваністю на УФС: в осіб із низьким УФС відзначається широкий спектр захворювань, в осіб із високим УФС захворювання практично відсутні. В даний час серед дорослого населення найбільш поширені захворювання серцево-судинної, дихальної, нервової систем, опорно-рухового апарату та шлунково-кишкового тракту.
Слух. Вікове ослаблення функції вестибулярного апарату проявляється погіршенням слуху, запамороченнями (знижується почуття рівноваги).
Зниження гостроти слуху починається після 40 років. Наприклад, людина відчуває дискомфорт під час розмови в галасливій обстановці, оскільки гострота його слуху притуплюється.
Старим людям властивий підвищений ризик перелому кісток, внаслідок розрідження кісткової 
маси та зниження міцності кісток (остеопорозу).
Ендокринна система.
У людей похилого віку розвиваються атрофічні та склеротичні зміни ендокринних залоз. Знижується секреторна функція щитовидної, підшлункової, статевих залоз, кори надниркових залоз, порушується їх гіпоталамо-гіпофізарна регуляція, а також взаємозв'язки в системі гіпофіз – надниркові залози. Тому старі люди 
нестійкі до стресів, легко збуджуються, засмучуються через дрібниці.
- Використовувати антиоксиданти в дієті (вітамін А С, Е, ін.);
– активно рухатися у будь-якому віці; 
– періодично очищати шлунково-кишковий тракт;
– позитивно та оптимістично мислити;
- Дотримуватися помірності у всьому: їжі, роботі, особистому житті, фізичних навантаженнях
і т.д.
Успіх у уповільненні старіння залежить насамперед від нашого рівня культури та організованості, свідомості відповідальності за своє здоров'я.
На закінчення наведу слова відомого професора Христо Мермерскі – генетика та лікаря, який вважає, що 70% людей у світі помирають через їхнє злочинне ставлення до харчування:
– Достатньо дотримуватися простих правил їжі. Базовий раціон - жодних надмірностей та потроху.
Їжте щодня яблуко. Пийте заморожену воду та чай із цілющих трав. Працюйте активно. 
Щоденний душ. Сон у прохолодній кімнаті. Ходіть пішки або катайтеся велосипедом 10-15 км протягом вихідних днів. Оточіть себе друзями, вечірками, смійтеся, не відмовляйтеся від сексу. Не думайте і не кажіть, що старі.
Харчуйте правильно, насолоджуйтесь кожною миттю життя і БУДЕТЕ ЗДОРОВИ!
При дбайливому ставленні до свого здоров'я людина до 70-80 років може зберегти до 80% функціонально активних клітин. З таким запасом можна прожити ще 40-50 років.
Бережіть себе від надмірностей та хвороб! Живіть довго!
Зміни опорно-рухового апарату.З віком знижується мінералізація опорно-рухового апарату: зменшується мінералізація кісткової тканини з недостатнім розвитком остеопорозу. Це призводить до розвитку різноманітних переломів. Зміни відбуваються не тільки в кістковій, а й у хрящовій тканині, сприяючи викривленням хребта та укороченню росту людини. Порушується не тільки постава, а й хода, стаючи більш хиткою та нестійкою.
Зміни органів кровотворення, серцево-судинної системи.Насамперед зміни стосуються утворення формених елементів. У процесі старіння відбувається заміщення жиром та сполучною тканиною кісткового мозку із зменшенням кількості активних клітин. Відбувається зниження еритропоезу. Зміни співвідношення згортання та протизгортання систем призводять до утворення тромбозів, емболії і підвищують ймовірність ішемічних інсультів. Починається потовщення ендокарда, розвиток коронарного атеросклерозу з підвищенням ризику інфаркту. У судинній стінці відбуваються зміни, що супроводжуються зниженням пружності артерій через заміщення колагеном гладкої мускулатури. Цим може пояснюватися підвищення артеріального тиску у людей похилого віку.
Зміни органів дихання.З віком відбувається насамперед збільшення розміру альвеол, зникнення перегородок між ними, розвиток емфіземи. Зменшення кількості еластичних волокон призводить до обмеження розтяжності та пружності легеневої тканини. Все це веде до зменшення вентиляції альвеол та зменшення життєвої ємності легень. Знижується кількість легеневих капілярів. Що призводить до зниження величини навантажень, що переносяться.
Зміни органів травлення.Спостерігається значне зниження тонусу кишкової стінки та збільшення довжини тонкого кишечника. У зв'язку з цим знижується інтенсивність травного травлення, сповільнюється регенерація слизової оболонки і знижується всмоктування деяких харчових речовин. Зміни стосуються печінки (падіння активності ферментів) та підшлункової залози (зниження протеолітичної, ліполітичної та амілолітичної активності). У жовчному міхурівідбувається застій жовчі з підвищенням схильності до каменеутворення. Починаючи із середнього віку, відбуваються порушення перистальтики стравоходу, що може спричинити атрофічний гастрит. Моторна та секреторна функція шлунка також послаблюються, що нерідко призводить до запорів. Через менш ефективну утилізацію жирів відбувається збільшення рівня ліпідів крові, підвищується рівень холестерину та збільшується ймовірність утворення атеросклеротичних бляшок.
Зміни системи виділення.Маса нирок, ниркового кровотоку, швидкості клубочкової фільтрації знижуються. У чоловіків розвивається аденома передміхурової залози. Через втрату еластичності стінок сечовивідних шляхів зростає ризик рефлюксу сечі і висхідного поширення інфекції. Частим явищем стає з віком нетримання сечі.
Зміни шкіри та її придатків.Зміни шкіри є найпомітнішими знаками старості. Відбуваються облітерація артеріол та дилатація вен. У місцях впливу сонця з'являються пігментні зміни – дерматогеліози. З'являється зморшкуватість, в'ялість, сухість шкіри. Йде прогресуюча втрата пігменту волосся, випадання. Нігті стають більш ламкими, втрачають прозорість і стають товстішими.
Репродукція.У репродуктивну системучоловіків вже після 50 років слабшає сперматогенез, знижується концентрація тестостерону у крові. Головною причиною імпотенції у літньому віці стають атеросклероз артерій та зміни у венозній системі статевих органів. У жінок віком близько 50 років відбувається клімакс, розвивається атрофія вульви, піхви та уретри. Клімакс часто супроводжується нестабільністю настрою, дратівливістю, часто депресією.
Ендокринна система.В ендокринній системі починаються численні порушення, пов'язані зі змінами структури гормонів та їхньої активності. У міру старіння змінюється молекулярна маса та знижується активність ТТГ. Відбуваються зміни у регуляції обміну глюкози. Кількість Р-клітин у підшлунковій залозі зменшується. У відповідь на зростання концентрації глюкози вони вивільняють у кров меншу кількість інсуліну. Активність інсуліну падає та порушується поглинання глюкози м'язами, що може супроводжуватися розвитком цукрового діабету.
Зміни у сенсорних системах.З віком значно знижується слух, через збільшення жорсткості базилярної мембрани, атрофії кортієвого органу та метаболічної недостатності, зумовленої дегенерацією судинної смужки. Поступове відмирання нейронів знижує здатність обробляти звукову інформацію.
Погіршення зору пов'язане зі зниженням пружності кришталика. У кришталика погіршується прозорість, і при патологічних станах (катаракті) він каламутніє. У рогівці через зміну ліпідів може статися розвиток старечої дуги. Іноді відбуваються зміни шоломового каналу з порушенням циркуляції водянистої вологи ока. Після 75 років поступово дегенерує пігментний епітелій. Ці структурні зміни супроводжуються зниженням гостроти бачення віддалених об'єктів. Слабшають світлова, колірна та контрастна чутливість. Часто розвивається глаукома (підвищення внутрішньоочного тиску) та атрофія зорового нерва.
Зменшується кількість смакових цибулин, особливо в передній частині язика, що призводить до послаблення відчуттів: спочатку – солодкого, потім – кислого та гіркого. Утворення слини зменшується. У випадках, що далеко зайшли, смакова чутливість втрачається настільки, що їжа втрачає смак, апетит пропадає, процес харчування порушується. За рахунок атрофії слизової оболонки порожнини носа і дегенерація нюхових нейронів послаблюється сприйняття запахів. Знижуються і больова, температурна, тактильна, вібраційна та соматична чутливість.
Психічне функціонування у літньому віці.Зміни, що відбуваються в нервової системи, також пов'язані з атрофією та загибеллю клітин. Вже після 50 років починаються зміни в корі великих півкуль і базальних ядрах. Втрата клітин призводить до розвитку захворювань (хвороба Паркінсона, Альцгеймера). Зниження мозкового кровотоку спричиняє загибель багатьох нейронів. Відбувається погіршення процесу пам'яті: запам'ятовування, зберігання та відтворення інформації. Практично неможливим стає процес навчання та засвоєння нової інформації та навичок. Набутий досвід багато в чому компенсує зниження логічних здібностей. Значні зміни відбуваються у характері: посилюються уразливість, плаксивість, тривожність та егоцентризм. Головний прояв старечої психіки - зниження здатності до адаптації до мінливих соціальних умовах. Часто виникає підвищена схильність до прийому різних ліків та потреби докладно обговорювати стан свого здоров'я. Погіршення здоров'я посилює депресію та викликає появу суїцидних настроїв. Нерозуміння того, що відбувається, і знижена адаптаційна здатність призводять до віддалення від світу, яке проявляється несхваленням нових порядків з моральних міркувань.
При розвитку сенільних захворювань, інтелектуальні здібності можуть руйнуватися до втрати здатності до счёту; руйнування мови, письма, читання, пам'яті.
Тривалість життя
Майже протягом усього історії людства смерть наступала значно більш ранньому віці, ніж у наш час. Не більше 10% населення переживало вік понад 40 років і лише 50% досягало 20-річного віку. З 40 відомих науці неандертальців лише 1 був старше 50 років, з 76 Homo sapiens епохи верхнього палеоліту лише 2 померли у віці старше 50 років тощо. Ці цифри, мабуть, характерні і для всіх сучасних спільнот збирачів, мисливців, первісних землеробів, що жили в недалекому минулому. У доземлеробській групі індіанців смертність віком до 21 року досягала 57% - приблизно так само, як у Стародавню Грецію. У індіанців Великих рівнин смертність у дитячому та юнацькому віці також була дуже високою – від 44 до 97 %! Подібні цифри можна навести і африканських народів.
У Стародавній Греції зі зростанням рівня культури, поліпшенням харчування та успіхами медицини тривалість життя неухильно, хоч і повільно, збільшувалася. У Єгипті під час Римської імперії тривалість життя становила близько 22 років.
Тривалість життя в Античні часи становила 20-30 років, для англійців XIII ст. - 35 років.
У середні віки, на підставі записів Галлея, і протягом наступних майже 500 років (до XVIII ст.) Середня тривалість життя змінилася дуже мало і становила 33,5-35,5 років.
Поступове підвищення рівня життя наступні 2 століття призвело до збільшення середньої тривалості життя до 40,9г. у ХІХ ст., до 49,2г. на початку ХХ ст. США у 1945г. досягла 65,8 років. В економічно розвинених країнах середня тривалість життя сягнула сьогодні 70 років.
Середня тривалість життя у Росії 1896-97 становила 32 роки, у СРСР 1926-27 - 44 року, 1958-59 - 69 років, 1970-71 - 70 років. Це результат підвищення рівня добробуту населення, покращення умов праці, побуту, відпочинку та харчування, розвитку медичної науки та охорони здоров'я, а також зниження рівня дитячої смертності. Однак розрив у тривалості життя між Росією та європейськими країнамизбільшився до 7-10 років у жінок та 14-17 років для чоловіків за період з 1986 по 1994 роки. До середини 90-х років Росія займає 133-134 місце у світі за тривалістю життя чоловіків, і - 90-100 місце за тривалістю життя жінок.
На початок XXI століття середня тривалість життя при народженні, що обчислюється за даними демографії та наукового прогнозування, за даними статистики:
Таблиця 11
Тривалість життя населення деяких країн (за даними географічного довідника http://ostranah.ru/)
| Місце | Країна | Середня тривалість життя, років | чоловік. | жен. |
| Андорра | 82,75 | 80.4 | 85.1 | |
| Японія | 82,15 | 78.7 | 85.6 | |
| 3-4 | Сан-Марино, Сінгапур | |||
| Франція | 77.7 | 84.3 | ||
| 6-13 | Австралія, Швейцарія, Швеція, Ісландія, Канада, Італія, Монако, Норвегія | |||
| Ізраїль | 79,9 | 76.5 | 83.3 | |
| 15-23 | Іспанія, Ліхтенштейн, Греція, Австрія, Мальта, Люксембург, Південна Корея, Нідерланди, Нова Зеландія | |||
| Німеччина | 79,05 | 82.1 | ||
| 25-29 | Бельгія, Великобританія, Фінляндія, Йорданія, Боснія та Герцеговина, | |||
| Сполучені Штати Америки | 78,1 | 75.2 | ||
| 31-78 | Кіпр, Данія, Португалія, Ірландія, Албанія, Кувейт, Коста-Ріка, Чилі, Лівія, Словенія, Польща, Еквадор, Грузія, Чехія, Аргентина, Уругвай, Куба, Саудівська Аравія, Аргентина, Уругвай, Куба, Саудівська Аравія, Мексика, Об'єднані Арабські Емірати, Трінідад і Тобаго, Парагвай, Туніс, Бруней, Сербія, Домініка, Хорватія, Словаччина, Шрі-Ланка, Панама, Бахрейн, Чорногорія, Литва Люсія, Катар, Сент-Вінсент та Гренадини, Оман, Алжир, Венесуела, Суринам, Ліван, Болгарія, Соломонові Острови, Ямайка, Домініканська Республіка, Угорщина, Барбадос | |||
| Китай | 72,95 | 71.1 | 74.8 | |
| 80-116 | Туреччина, Маврикій, Малайзія, Бразилія, Сент-Кітс і Невіс, Таїланд, Естонія, Сейшели, Антигуа та Барбуда, Вірменія, Колумбія, Румунія, Північна Корея, Сальвадор, Латвія, Єгипет, Самоа, Марокко, В'єтнам, Кабо-Вер , Палау, Сирія, Маршаллові острови, Іран, Філіппіни, Федеративні штати Мікронезії, Молдова, Індонезія, Тонга, Фіджі, Білорусь, Перу, Гватемала, Гондурас, Ірак, Киргизія, | |||
| Індія | 68,75 | 66.3 | 71.2 | |
| 118-128 | Тувалу, Туркменія, Беліз, Україна, Сан-Томе і Прінсіпі, Казахстан, Монголія, Східний Тимор, Азербайджан, Болівія, Гайана. | |||
| Росія | 66,05 | 59.1 | ||
| 130-191 | Багами, Папуа - Нова Гвінея, Гренада, Узбекистан, Мальдіви, Таджикистан, Пакистан, Науру, Вануату, Бангладеш, Комори, Ємен, Кірібаті, М'янма, Мадагаскар, Камбоджа, Непал, Еритрея, Гана, Того, Конго, демократична республіка, Гаїті, Сенегал, Лаос, Кенія, Бутан, Гамбія, Габон, Бенін, Мавританія, Конго, республіка, Камерун, Уганда, Бурунді, Танзанія, Ботсвана, Гвінея, Екваторіальна Гвінея, Малі, Ефіопія, Буркіна Фасо, Судан, Руанда, -д'Івуар, Сомалі, Нігерія, Чад, Гвінея-Бісау, Нігер, Афганістан, Центрально-Африканська Республіка, Джібуті, Намібія, Малаві, Південно-Африканська Республіка, Мозамбік, Сьєрра-Леоне, Ліберія, Лесото, Зімбабве | |||
| Свазіленд | 32,2 | 31.8 | 32.6 |
Варто зазначити, що найменший розрив у тривалості життя між чоловіками та жінками спостерігається в Китаї, це єдина з усіх країн, у якій чоловіки та жінки приблизно врівноважені та живуть однаково довго.