สิ่งที่แสดงครีเอตินีนในเลือดเกิน creatinine ในเลือด: เพิ่มขึ้น, ปกติ, ลดลง, สาเหตุในผู้ใหญ่, เด็ก, ผู้หญิง, ผู้ชาย

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ!

ครีเอตินีนคืออะไร?

ครีเอตินีนเป็นสารที่เป็นของเสีย ร่างกายมนุษย์. เป็นผลิตภัณฑ์สุดท้ายของห่วงโซ่ชีวภาพ ปฏิกริยาเคมีมุ่งที่จะได้รับพลังงาน ดังนั้น creatinine จึงไม่ทำหน้าที่สำคัญในร่างกาย

อย่างไรก็ตาม สารนี้มีคุณค่าทางการวินิจฉัยที่ดีในทางการแพทย์ ปัจจุบันมีวิธีการที่สะดวกหลายวิธีในการกำหนดระดับครีเอตินีนในเลือดและปัสสาวะอย่างรวดเร็ว จากผลการวิเคราะห์ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบโรคบางอย่างได้

creatinine รับผิดชอบอะไรและมาจากไหนในร่างกาย?

Creatinine เองเป็นสารอันตรายที่ปกติขับออกทางปัสสาวะ ในเลือด ปรากฏเป็นผลจากปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในเซลล์กล้ามเนื้อ

ครีเอตินินไม่ได้ คุณสมบัติที่มีประโยชน์ในร่างกายและไม่รับผิดชอบต่อกระบวนการทางชีววิทยาใดๆ

ปฏิกิริยาลูกโซ่ต่อไปนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของ creatinine ในเลือดและปัสสาวะ:

• กรดอะมิโนครีเอทีนจะถูกส่งไปยังตับซึ่งจะสร้างครีเอทีนฟอสเฟตจากมัน สารประกอบนี้มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวและการถ่ายโอนพลังงานในร่างกาย
• ครีเอทีนฟอสเฟตจะลำเลียงเลือดไปยังกล้ามเนื้อของร่างกาย โดยมีเอ็นไซม์ ครีเอทีน ฟอสโฟไคเนสพิเศษ ( KFK) แบ่งมัน
• หลังจากการสลายตัวของครีเอทีนฟอสเฟตจะเกิดโมเลกุลของอะดีโนซีนไตรฟอสเฟต ( ATP) ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักของเซลล์ที่มีชีวิต ต่อมาจะใช้ ATP เพื่อหดตัวเส้นใยกล้ามเนื้อ เติบโตและแบ่งเซลล์ และสร้างองค์ประกอบเซลล์ใหม่
• ครีเอทีนฟอสเฟตหลังจากแยกส่วนฟอสเฟตจะถูกแปลงเป็นครีเอตินีนซึ่งจะถูกส่งกลับคืนสู่เลือด เป็นผลิตภัณฑ์สุดท้ายของปฏิกิริยาและไม่ทำหน้าที่ที่เป็นประโยชน์อีกต่อไป โดยปกติสารนี้จะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไต

การกรองไตคืออะไร?

การกรองไตเป็นกระบวนการทำให้เลือดบริสุทธิ์ในไต - หน่วยการทำงานของไต เลือดเข้าสู่เครื่องกรองของเนฟรอน ( โกลเมอรูลัส) โดยกำจัดสารประกอบโมเลกุลต่ำและส่วนสำคัญของน้ำออก โดยปกติ สารประกอบโปรตีนขนาดใหญ่และเซลล์เม็ดเลือดจะไม่ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ อันเป็นผลมาจากขั้นตอนแรกของการกรองปัสสาวะปฐมภูมิ ในบรรดาสารอื่น ๆ มันยังมีครีเอตินีน

ในขั้นตอนที่สอง การดูดซึมย้อนกลับของสารที่มีประโยชน์จะเกิดขึ้น เนื่องจากสารประกอบที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในเลือดบางชนิดไม่เป็นอันตราย กลับเข้าสู่กระแสเลือดกลับคืนมา เช่น กลูโคส กรดอะมิโน ส่วนใหญ่ของโมเลกุลของน้ำ Creatinine ไม่ถูกดูดซึมกลับและถูกขับออกทางปัสสาวะ

การกรองเลือดในไตเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• สภาพของ glomeruli และท่อไต;
• การซึมผ่านของผนังเส้นเลือดฝอย
• ความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมา ( ความดัน oncotic).

นอกจากนี้การกรองสารบางชนิดขึ้นอยู่กับความเข้มข้นในเลือด ตัวอย่างเช่น ปกติจะตรวจไม่พบกลูโคสในปัสสาวะ แต่ถ้าระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ส่วนเกินจะไม่ถูกดูดซึมกลับและจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ในร่างกายที่แข็งแรง ปริมาณครีเอตินินที่ขับออกทางปัสสาวะค่อนข้างคงที่ ความมุ่งมั่นในเลือดและปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกสำหรับการประเมินการทำงานของไต

ครีเอตินีนแสดงอะไร?

ในแง่การวินิจฉัย Creatine เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมาก โดยปกติแล้วจะพิจารณาว่าเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดทางชีวเคมี ประการแรก creatinine แสดงให้เห็นว่าไตทำงานได้ดีเพียงใด ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ การกรองไตอาจเสื่อมสภาพได้ จากนั้น creatinine จะสะสมในเลือดและในการวิเคราะห์ระดับจะสูงขึ้น

ในบางกรณี creatinine ยังบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบอื่นๆ ในกรณีนี้ มีค่าการวินิจฉัยรอง ตัวอย่างเช่น creatinine สูงอาจบ่งบอกถึงการสลายของกล้ามเนื้อ ( หลังได้รับบาดเจ็บ) การทำงานของตับไม่ดี เป็นต้น เพื่อให้ได้รับข้อมูลมากที่สุด มีหลายวิธีในการกำหนดระดับของครีเอตินีนในปัสสาวะและเลือด

อาการของครีเอตินีนสูง

ครีเอตินินเองเป็นสารประกอบที่เป็นพิษเล็กน้อย ดังนั้น ความเข้มข้นในเลือดที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการหรือข้อร้องเรียนใดๆ ในผู้ป่วย ด้วยโรคร้ายแรงของไตและอวัยวะภายในอื่น ๆ ระดับของครีเอตินินในเลือดอาจเกินมาตรฐาน 10 เท่าหรือมากกว่า จากนั้นผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ และอาการอื่นๆ ของมึนเมาทั่วไป อย่างไรก็ตาม อาการและความผิดปกติมักจะมาก่อน ( โรคพื้นฐานที่ทำให้ค่า creatinine เพิ่มขึ้น).

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มี creatinine สูงคือ:

• อาการบวมน้ำที่ไต;
• ปวดบริเวณไต ที่ระดับเอว);
• ความดันโลหิตไม่คงที่
• ปัสสาวะลดลง
• อาการชัก ( ในกรณีที่รุนแรง).

อาการทั้งหมดเหล่านี้ไม่ได้เกิดจากพิษของครีเอตินีนเท่านั้น โดยปกติพร้อมกับสารพิษอื่น ๆ จะถูกเก็บไว้ในเลือด ( ซึ่งพบได้ในการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะด้วย). มักจะเกิดความไม่สมดุลของน้ำกับอิเล็กโทรไลต์ ความผิดปกติที่ซับซ้อนดังกล่าวมักนำไปสู่อาการข้างต้น

ทำไม creatinine สูงจึงเป็นอันตราย?

โดยตัวของมันเอง creatinine ไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติร้ายแรง ดังนั้นการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจึงไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย พยาธิสภาพที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของครีเอตินินในเลือดหรือปัสสาวะอาจร้ายแรงกว่ามาก ส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆ โรคร้ายแรงของไต ตับหรือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ มีการคำนวณว่าการเพิ่มขึ้นของระดับครีเอตินินในปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อเซลล์มากกว่าครึ่งในไตหยุดทำงาน นั่นคือเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่ร้ายแรงมากเพราะการเพิ่มขึ้นของ creatinine ไม่ได้เป็นเพียงผลที่ตามมาของภาวะไตวายเท่านั้น

ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีระดับครีเอตินีนสูงจึงต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมและหาสาเหตุของความผิดปกตินี้ ประการแรกจำเป็นต้องแยกสิ่งที่อันตรายที่สุดออกไป - กระบวนการอักเสบในไต, ภาวะไตวาย, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อจำนวนหนึ่ง หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคเหล่านี้อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไม่สามารถแก้ไขได้

การวิเคราะห์ครีเอตินีน

การทดสอบครีเอตินีนมีหลายประเภท ในแง่การวินิจฉัย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการกำหนดระดับของครีเอตินินในเลือดและปัสสาวะของผู้ป่วย ในเลือด ครีเอตินินมักถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์ทางชีวเคมี การศึกษานี้กำหนดให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ประเมินสภาพของไต ข้อมูลที่มีวัตถุประสงค์มากที่สุดจะได้รับจากการเปรียบเทียบระดับของครีเอตินีนในเลือดและปัสสาวะ

ตามกฎแล้วผู้อ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์จะได้รับจากแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากตรวจผู้ป่วยแล้ว แต่ตัวผู้ป่วยเองสามารถไปที่ห้องปฏิบัติการและทำการทดสอบเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน

จะทำการทดสอบ creatinine ได้ที่ไหนและอย่างไร?

การตรวจเลือดทางชีวเคมีซึ่งรวมถึงการหาค่าครีเอตินีนทำได้โดยห้องปฏิบัติการเกือบทั้งหมด ด้วยเหตุนี้จึงรวบรวมเลือดดำจากผู้ป่วย ( มักจะมาจากเส้นเลือดฝอย). เนื่องจากการวิเคราะห์นี้เป็นกิจวัตร ค่าใช้จ่ายในคลินิกทั้งหมดจึงค่อนข้างไม่แพง หากคุณมีกรมธรรม์ประกันภัยและการอ้างอิงจากแพทย์ จะทำได้ฟรี

การวิเคราะห์ปัสสาวะสำหรับครีเอตินินนั้นเป็นส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์ปัสสาวะทางชีวเคมี ในการทำเช่นนี้ พวกเขามักจะเก็บตัวอย่างทุกวัน ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการรวบรวมอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยต้องเข้าห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอก ส่วนเช้าวันแรกในกรณีนี้จะไม่ถูกรวบรวม จากนั้นเทส่วนทั้งหมดลงในภาชนะเดียว ตามหลักแล้ว ควรเก็บส่วนแรกและส่วนสุดท้ายประมาณ 7.00 น. โดยมีค่าต่างกันในหนึ่งวัน ตัวผู้ป่วยเองวัดปริมาตรทั้งหมดที่รวบรวมได้ในช่วงเวลานี้ แต่ส่งเพียง 100 มล. ไปยังห้องปฏิบัติการพร้อมหมายเหตุประกอบ ( คุณต้องระบุปริมาณปัสสาวะรายวันและน้ำหนักของผู้ป่วย). ในระหว่างวัน ขณะเก็บตัวอย่าง ไม่ควรออกกำลังกาย ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือผลิตภัณฑ์ยาสูบ อาหารและปริมาณของเหลวที่บริโภคควรเป็นปกติ

หากเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจหาสารเฉพาะ ( ไม่ใช่แค่ครีเอตินีน) แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

ฉันต้องเตรียมตัวสำหรับการบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมีหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการบริจาคโลหิตเพื่อครีเอตินีน เนื่องจากระดับครีเอตินีนค่อนข้างคงที่และขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกเพียงเล็กน้อย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไม่ว่าผู้ป่วยจะทำอะไรหรือรับประทานอาหารอะไรในระหว่างวัน ระดับครีเอตินีนจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม มีข้อเสนอแนะหลายประการ การปฏิบัติตามซึ่งจะทำให้ผลลัพธ์เป็นไปตามวัตถุประสงค์มากขึ้น

ก่อนทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี ผู้ป่วยต้องจำกฎต่อไปนี้:

• ควรถ่ายเลือดในตอนเช้าในขณะท้องว่าง อย่างน้อย 8-12 ชั่วโมงควรผ่านไปตั้งแต่มื้อสุดท้าย อนุญาตให้ถ่ายเลือดหลังจาก 6 ชั่วโมงโดยที่อาหารเย็นเป็นแบบเบา ๆ โดยไม่มีอาหารที่มีไขมัน
• เลือดจะไม่บริจาคทันทีหลังจากที่ผู้ป่วยมาถึงห้องปฏิบัติการแล้ว จำเป็นต้องพักผ่อนเป็นเวลา 10 - 15 นาทีในท่านั่ง สิ่งนี้จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและทำให้ตัวบ่งชี้บางอย่างเป็นปกติ
• หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาใดๆ อยู่ ควรหยุดยาหากเป็นไปได้ก่อนบริจาคโลหิต หากไม่สามารถทำได้และจำเป็นต้องมีผลการวิเคราะห์โดยด่วน ผู้ป่วยต้องแจ้งห้องปฏิบัติการและแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับยาที่เขากำลังรับประทาน
• ก่อนบริจาคโลหิต 1 - 2 วัน คุณไม่ควรใช้แอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดในทางที่ผิด ทั้งหมดนี้อาจส่งผลต่อการทำงานของตับและไตซึ่งจะบิดเบือนผลลัพธ์

หากไม่ปฏิบัติตามกฎข้างต้น ระดับของครีเอตินีนในเลือดอาจถูกประเมินค่าสูงไปบ้าง แต่ก็ไม่ได้มีความสำคัญอย่างยิ่ง ที่สำคัญ สรุปได้หลายอย่างเมื่อเปรียบเทียบระดับครีเอตินีนกับระดับของสารอื่นๆ ในเลือด ( เช่น อัตราส่วนโปรตีน/ครีเอตินีน). ดังนั้น ในการรวบรวมข้อมูลที่เชื่อถือได้ ผู้ป่วยยังคงต้องตรวจเลือดทางชีวเคมี ( ไม่ใช่แค่ครีเอตินีน) และการปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นเป็นเงื่อนไขที่สำคัญ

วิธีการกำหนดครีเอตินีน ( แผ่นทดสอบตาม Cockcroft-Gault วิธี Jaffe การทดสอบของ Rehberg ตัวอย่างในปัสสาวะเดี่ยวและรายวัน)

ปัจจุบันมีหลายวิธีในการกำหนดระดับของครีเอตินินในปัสสาวะและเลือด โดยพื้นฐานแล้วความแตกต่างอยู่ในปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่ใช้สำหรับสิ่งนี้ ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งเลือกวิธีการที่สะดวก เชื่อถือได้ หรือใช้งานได้จริง

การกำหนดระดับของครีเอตินินสามารถทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• แถบทดสอบปัจจุบัน แผ่นทดสอบเป็นวิธีทดสอบครีเอตินีนที่เร็วที่สุด มีขายในร้านขายยาขนาดใหญ่และบริษัททางการแพทย์บางแห่ง และผู้ป่วยอาจใช้ที่บ้านได้ หยดเลือดลงบนแถบวัสดุพิเศษ และในระหว่างปฏิกิริยาเคมี ระดับของครีเอตินินจะถูกกำหนด ( การทดสอบมีแถบแนวนอนแสดงความเข้มข้นของสารนี้). ผลลัพธ์สามารถรับได้ภายในไม่กี่นาที น่าเสียดายที่แผ่นทดสอบไม่แม่นยำนัก และวิธีนี้ถือว่าไม่น่าเชื่อถือสำหรับโรคร้ายแรง ไม่ใช้ในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์
• ตามคำกล่าวของค็อกครอฟต์-โกลสูตร Cockcroft-Gault สะท้อนอัตราการกรองของไตของเลือดในไต ( ไตขับสารต่างๆ ออกมาได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด). เป็นตัวช่วยในการประเมินภาวะไตวาย
• วิธีจาฟวิธีนี้เป็นลำดับของปฏิกิริยาเคมี ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ระดับครีเอตินีนถูกกำหนดทั้งในเลือดและในปัสสาวะ โดยวิธีนี้ ( บางครั้งมีการดัดแปลงเล็กน้อย) creatinine ถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการทางชีวเคมีส่วนใหญ่
• การทดสอบรีเบิร์ก-ทารีฟด้วยการทดสอบนี้ ห้องปฏิบัติการสามารถกำหนดอัตราการกรองไตในไตได้ เกณฑ์หลักในการประเมินตัวบ่งชี้นี้คือระดับของครีเอตินีนอย่างแม่นยำ ความเข้มข้นของมันถูกวัดแบบคู่ขนานในตัวอย่างเลือดและปัสสาวะ ( มีหลายวิธี) หลังจากนั้นจะคำนวณประสิทธิภาพของไตโดยใช้สูตรพิเศษ

อะไรคือหน่วยวัดระดับครีเอตินีนในพลาสมาและปัสสาวะ?

การทดสอบครีเอตินีนมีหลายประเภท ในเลือดความเข้มข้นของสารนี้มักจะถูกกำหนดซึ่งวัดเป็น µmol / l ( ไมโครโมลต่อลิตร). ห้องปฏิบัติการบางแห่งให้ผลลัพธ์เป็น mg/dL ( มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร). ในปัสสาวะ สามารถกำหนดทั้งความเข้มข้นของครีเอตินีนและปริมาณสารนี้ที่ขับออกมาต่อวันได้

ค่าปกติของครีเอตินินในผู้ชาย ผู้หญิง และเด็ก

ระดับครีเอตินีนในเลือดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย หนึ่งในนั้นคือเพศและอายุของผู้ป่วย เชื่อกันว่าผู้ชายมีค่าใช้จ่ายด้านพลังงานในร่างกายมากกว่าผู้หญิง นอกจากนี้ยังมีมวลกล้ามเนื้อมากขึ้น สิ่งนี้กำหนดเพิ่มเติม ระดับสูงครีเอตินีน นอกจากนี้ ระดับครีเอตินีนในผู้ใหญ่จะสูงกว่าในเด็กเล็กน้อย ( ในวัยที่กำหนด).

ปัจจุบันแพทย์ได้รับคำแนะนำจากบรรทัดฐานของ creatinine ( ในเลือดและปัสสาวะ) ขึ้นอยู่กับเพศ:

• ผู้ชาย.ในเลือดซีรั่ม 62 - 132 µmol / l หรือ 0.7 - 1.4 mg / dl ในปัสสาวะ 800 - 2,000 มก. / วัน หรือ 7.1 - 17.7 มิลลิโมล / วัน
• ผู้หญิง.ในซีรัมในเลือด 44 - 97 µmol / l หรือ 0.5 - 1.1 mg / dl ในปัสสาวะ 600 - 1800 มก. / วัน หรือ 5.3 - 15.9 มิลลิโมล / วัน

ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับปกติของครีเอตินีนในสตรีจะเปลี่ยนไปและขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ด้วย

ในเด็ก ระดับครีเอตินินปกติจะขึ้นอยู่กับอายุ และไม่มีบรรทัดฐานเดียวสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปีทุกราย

ควรสังเกตด้วยว่าการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในบรรทัดฐานนั้นเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการศึกษา ห้องปฏิบัติการทั้งหมดใช้รีเอเจนต์ที่มีการผลิตและคุณภาพต่างกัน และบางครั้งก็มีความแตกต่างในวิธีการทางเคมี นั่นคือเหตุผลที่ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ เมื่อออกผลลัพธ์ให้ผู้ป่วย ยังระบุขีดจำกัดของบรรทัดฐาน ซึ่งถูกกำหนดโดยการทดลองสำหรับห้องปฏิบัติการเฉพาะนี้ ตามกฎแล้วจะแตกต่างจากขีด จำกัด ข้างต้นเล็กน้อย

ระดับครีเอตินินปกติในแต่ละช่วงวัย ( ตารางอายุ)

ระดับครีเอตินีนอาจผันผวนอย่างมากขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ความแตกต่างที่ยิ่งใหญ่ที่สุดพบได้ในเด็กทุกวัย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในวัยเด็กคน ๆ หนึ่งเติบโตไปพร้อมกับ ความเร็วต่างกันและร่างกายต้องการพลังงานในปริมาณที่แตกต่างกัน ในวัยทารก การเติบโตจะเข้มข้นที่สุด ช่วงต่อไปของการเติบโตอย่างแข็งขันจะเข้าสู่วัยแรกรุ่น ช่วงนี้มีการรับสมัครแบบเข้มข้น มวลกล้ามเนื้อและมีการผลิตครีเอตินีนในร่างกายมากขึ้น ดังนั้นบรรทัดฐานสำหรับแต่ละวัยจะแตกต่างกัน

บรรทัดฐานของครีเอตินีนในเลือดและในปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับอายุ

ในกรณีส่วนใหญ่ อัตราครีเอตินินสำหรับเด็กจะคำนวณเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนัก ห้องปฏิบัติการอาจไม่ให้ข้อมูลนี้ด้วยตนเอง แต่แพทย์ที่แปลผลจะคำนวณอัตราใหม่เสมอ

สูตรการคำนวณค่าครีเอตินีนเคลียร์คืออะไร ( เครื่องคิดเลข)?

ค่าการวินิจฉัยที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือสิ่งที่เรียกว่าการกวาดล้างครีเอตินินภายในร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้สะท้อนถึงประสิทธิผลของการทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยไต ในหลายโรคไต การกวาดล้างแย่ลง และแพทย์สำหรับ การรักษาที่มีประสิทธิภาพต้องคำนวณตัวเลขเฉพาะ ตัวอย่างเช่น ด้วยการกรองที่ลดลงอย่างมาก การฟอกไตก็สมเหตุสมผล ( ฟอกเลือดเทียมโดยใช้เครื่องมือพิเศษ).

ปัจจุบันมีการใช้เครื่องคิดเลขพิเศษในการคำนวณการกวาดล้างของ creatinine ซึ่งผู้ป่วยสามารถป้อนข้อมูลและรับผลลัพธ์ได้อย่างอิสระ เครื่องคิดเลขที่คล้ายกันมีอยู่ในไซต์หลายแห่งที่เป็นสาธารณสมบัติ ในห้องปฏิบัติการยังใช้โปรแกรมพิเศษสำหรับสิ่งนี้ ผลลัพธ์ที่จะเข้าสู่โปรแกรมดังกล่าวได้มาจากวิธี Rehberg-Tareev ผู้ป่วยจะกำหนดความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดและในปัสสาวะ ( เก็บตัวอย่างทุกชั่วโมงโดยคำนึงถึงปริมาตรของปัสสาวะหรือเก็บปัสสาวะทั้งหมดทุกวัน).

การคำนวณการกวาดล้างของครีเอตินีนขึ้นอยู่กับสูตรต่อไปนี้:

KlF \u003d MxD / Pl, โดยที่

klf- อัตราการกรองไต กำหนดเป็นมล. / นาที
เอ็ม- ความเข้มข้นของครีเอตินินในปัสสาวะ
Pl– ความเข้มข้นของครีเอตินีนในเลือด
ดี- ขับปัสสาวะนาที อัตราการก่อตัวของปัสสาวะ).

โดยปกติตัวเลขนี้จะอยู่ในช่วง 80 ถึง 160 มล. / นาที แต่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเพศและอายุของผู้ป่วย ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี ตัวเลขนี้มักจะสูงกว่าผู้ชาย และหลังจากอายุ 40 ปี ตัวเลขนี้จะลดลงเล็กน้อย เวลาในการรวบรวมการวิเคราะห์ก็มีความสำคัญเช่นกัน เป็นที่ทราบกันดีว่าอัตราการกรองไตจะแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาของวัน อัตราสูงสุดจะถูกกำหนดในระหว่างวันและในตอนเช้าและตอนเย็นจะต่ำกว่าเล็กน้อย

โดยปกติผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องคำนวณอัตราการกรองไตอย่างอิสระ จากผลการวิเคราะห์ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการหรือแพทย์ที่เข้าร่วมทำสิ่งนี้เพื่อเขา

ถอดรหัสอัตราส่วนของโปรตีนและครีเอตินีน ( ดัชนี)

ในการประเมินระดับของภาวะไตวาย ปัจจุบันมีการใช้ดัชนีพิเศษอย่างแพร่หลาย ซึ่งสะท้อนถึงอัตราส่วนของโปรตีนและครีเอตินีนในปัสสาวะ หน่วยวัดในกรณีนี้คือโปรตีนอัลบูมินมิลลิกรัมต่อกรัมหรือมิลลิโมลของครีเอตินิน ( ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้). ในระหว่างการทำงานของไตปกติ อัลบูมินแทบไม่ถูกขับออกทางปัสสาวะ ค่าดัชนีจะอยู่ในช่วง 0 - 30 มก. / ก. ด้วยพยาธิสภาพต่างๆของไตก็สามารถเพิ่มขึ้นได้ มากกว่า 300 มก./กรัม ถือว่าสูงมาก ด้วยโรคไตอย่างรุนแรงเมื่อไตไม่สามารถกรองเลือดได้จริงอัตราส่วนของโปรตีนและครีเอตินินสามารถสูงถึง 2,000 มก. / ก. หรือมากกว่า

การกำหนดดัชนีนี้มักจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการตามที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ การทดสอบปัสสาวะหลายครั้งจะทำ

สาเหตุของ creatinine ในเลือดและปัสสาวะสูง

สาเหตุของ creatinine สูงสามารถแบ่งออกเป็นพยาธิสภาพและสรีรวิทยา โรคทางพยาธิวิทยารวมถึงโรคบางอย่างของไต ตับ และความผิดปกติของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะจำแนกโรคได้อย่างแม่นยำโดยการวิเคราะห์ครีเอตินีนเท่านั้น สาเหตุทางสรีรวิทยารวมถึงปัจจัยที่สามารถเพิ่มระดับครีเอตินีนในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพ ( อาหารการตั้งครรภ์ ฯลฯ). ดังนั้น creatinine ที่สูงไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเสมอไป และคุณไม่ควรกังวลล่วงหน้า

ระดับครีเอตินีนในเลือดและปัสสาวะในระดับสูงสามารถอธิบายได้ด้วยกลไกหลายประการ:

• การเสื่อมสภาพของตัวกรองไตโดยปกติไตจะขับครีเอตินินส่วนเกินออกทางปัสสาวะ หากร่างกายผลิตสารนี้มากเกินไปด้วยเหตุผลหลายประการความเข้มข้นในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น ด้วยความผิดปกติของการกรอง creatinine สามารถสร้างได้ในปริมาณปกติ แต่จะยังคงอยู่ในเลือด การทำงานของไตมักจะบกพร่องในโรคต่างๆ ของอวัยวะนี้

• เพิ่มการผลิตครีเอตินีนกลไกนี้พบได้น้อย ด้วยเหตุผลหลายประการ ครีเอตินีนจึงก่อตัวในร่างกายมากเกินไป ซึ่งไม่มีเวลาที่จะถูกขับออกมาอย่างสมบูรณ์แม้โดยไตที่มีสุขภาพดีในอัตราการกรองปกติ จากนั้นความเข้มข้นของสารนี้จะเพิ่มขึ้นทั้งในเลือดและในปัสสาวะ ( ตามสัดส่วน). การปล่อย creatinine เข้าสู่กระแสเลือดเพิ่มขึ้นเป็นไปได้ในโรคที่มาพร้อมกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

ดังนั้นผลการวิเคราะห์ครีเอตินินจึงสามารถตีความได้หลายวิธี ผู้ป่วยเองไม่สามารถระบุได้ว่ากลไกใดที่ทำให้ระดับครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้น แพทย์จะไม่รวมอิทธิพลภายนอกก่อน ( สาเหตุทางสรีรวิทยา) และเพื่อระบุพยาธิสภาพเฉพาะจะกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม ไม่ว่าในกรณีใดการกังวลล่วงหน้ากับการเพิ่มขึ้นของ creatinine เล็กน้อยนั้นไม่คุ้มค่า สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงเสมอไป หากตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้นในการวิเคราะห์เชิงป้องกัน คุณเพียงแค่ต้องปรึกษาแพทย์

โรคอะไรที่ทำให้ครีเอตินีนเพิ่มขึ้น?

มีพยาธิสภาพหลายอย่างที่มีลักษณะแตกต่างกันซึ่งอาจส่งผลต่อการก่อตัวและการขับครีเอตินีนออกจากร่างกาย ประการแรกคือโรคของไตตับและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ปัญหาคือมีพยาธิสภาพบางอย่าง ( เช่น ต่อมไร้ท่อหรือกรรมพันธุ์) ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย creatinine สูงในโรคเหล่านี้เป็นโรคร่วม ( ไม่ถาวรเสมอไป) มากกว่าปัญหาหลัก

ความเข้มข้นของครีเอตินีนในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้ในโรคต่อไปนี้:

• ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังในกรณีนี้ การกรองเลือดจะถูกรบกวน และครีเอตินีนเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญ
• โรคตับ.โรคตับอักเสบหลายชนิดขัดขวางการผลิตสารที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของครีเอตินีนตามปกติ ความเสียหายของตับสามารถติดเชื้อได้ เป็นพิษหรือเป็นบาดแผล ไม่ว่าในกรณีใด ครีเอตินินในระดับสูงเป็นหนึ่งในอาการที่เป็นไปได้
• ได้รับบาดเจ็บด้วยการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนที่กว้างขวาง เนื้อร้ายเกิดขึ้น ( กำลังจะตาย) เซลล์จำนวนมาก สารที่มีอยู่ในเซลล์เหล่านี้จะเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมาก ซึ่งอธิบายถึงระดับครีเอตินีนที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถถูกไฟไหม้, แอบแฝง, บดขยี้ ( ดาวน์ซินโดรม). นอกจากนี้ เนื้อเยื่ออาจตายได้เนื่องจากขาดออกซิเจนในกรณีที่หลอดเลือดบาดเจ็บ ลิ่มเลือดอุดตัน และเนื้อตายเน่า เป็นที่ทราบกันว่า creatinine ยังคงสูงขึ้นเป็นเวลานานหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย ( ในกรณีนี้กล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนึ่งตาย).
• ต่อมไร้ท่อ ( ฮอร์โมน) พยาธิวิทยาฮอร์โมนควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกาย ดังนั้นอิทธิพลของฮอร์โมนจึงมักจะซับซ้อน ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ ( ฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน), hypercorticism ( ฮอร์โมนต่อมหมวกไตส่วนเกิน) และโรคเบาหวานสามารถทำให้เกิดการสร้างครีเอตินีนเพิ่มขึ้น เนื่องจากสามารถยกระดับได้แม้จะผ่านการกรองไตตามปกติ
• การคายน้ำในบางโรค ผู้ป่วยอาจมีอาการท้องร่วงเป็นเวลานานหรืออาเจียนมาก เป็นผลให้ปริมาตรของเลือดหมุนเวียนลดลงและความเข้มข้นของ creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะเกิดขึ้นในอัตราปกติ
• โรคกล้ามเนื้อบางชนิดเซลล์กล้ามเนื้อเป็นผู้บริโภคพลังงานหลักในร่างกาย ด้วยจำนวนพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เซลล์เหล่านี้จะค่อยๆ สลายตัว เนื่องจากมีการปล่อยครีเอตินินจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด สามารถสังเกตได้จาก myasthenia gravis, myositis ต่างๆ, กล้ามเนื้อ dystrophy เป็นต้น
• โรคติดเชื้อบางชนิดจุลินทรีย์บางชนิดสามารถติดเชื้อที่ไต ตับ และแม้กระทั่งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ทำให้ระดับครีเอตินีนสูงขึ้น
• โรคภูมิต้านตนเองบางชนิดในโรคภูมิต้านตนเอง แอนติบอดีโจมตีเซลล์ของร่างกาย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการอักเสบที่ข้อต่ออุปกรณ์ไตของไตได้รับผลกระทบและบางครั้งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุทางสรีรวิทยาสำหรับการเพิ่มขึ้นของระดับครีเอตินีน ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นการชั่วคราวและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เหตุผลเหล่านี้ต้องนำมาพิจารณาในการตีความผลการวิเคราะห์

Creatinine ในเลือดและปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• การออกกำลังกายอย่างหนัก เป็นประจำหรือในวันสอบ);
• ในนักกีฬาอาชีพที่มีมวลกล้ามเนื้อมาก ( รวมถึงเมื่อใช้ยาที่มีฮอร์โมนสเตียรอยด์และครีเอทีน);
• ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ด้วยภาวะทุพโภชนาการเป็นเวลานานหรืออาหารที่เข้มงวด
• ในผู้สูงอายุบางคน ขึ้นอยู่กับการสร้าง);
• อาหารสูงใน ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์.

ในทุกกรณีเหล่านี้ เมแทบอลิซึมของร่างกายจะเร่งขึ้นหรือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแตกตัว ซึ่งทำให้ระดับครีเอตินินเพิ่มขึ้น

Glomerulonephritis

glomerulonephritis เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของไตซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อเครื่องกรอง ( เซลล์ไต). กระบวนการอักเสบอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนของเลือดผ่านเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยจึงถูกรบกวน รูขุมขนที่กรองเลือดจึงอุดตัน และไตวายเกิดขึ้น ดังนั้น Creatinine จึงถูกขับออกจากร่างกายได้ไม่ดีและสะสมในเลือดซึ่งสะท้อนให้เห็นในการทดสอบ

บ่อยที่สุด glomerulonephritis เกี่ยวข้องกับโรคและปัจจัยภายนอกดังต่อไปนี้:

• กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ( แอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายโจมตีเซลล์ของตัวเอง);
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคบางชนิด เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัส);
• โรคติดเชื้อ
• สารพิษบางชนิด เป็นต้น

กรวยไตอักเสบ

ใน pyelonephritis กระดูกเชิงกรานของไตได้รับผลกระทบอย่างเด่นชัด แต่ระบบท่อไตอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน โรคนี้มักเกิดจากการเข้าของแบคทีเรียก่อโรคจากเลือดหรือทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง การเพิ่มขึ้นของ creatinine ไม่ได้เป็นอาการบังคับของ pyelonephritis ในหลายกรณี การกรองไตจะไม่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่จะรบกวนการสะสมและการไหลออกของปัสสาวะทุติยภูมิเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีขั้นสูงและหากไม่มีการรักษาที่จำเป็น กระบวนการอักเสบก็ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของไตเช่นกัน เป็นผลให้งานของพวกเขาหยุดชะงักและระดับของ creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้น ในปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอยู่เสมอ ( เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เซลล์เยื่อบุผิว, สิ่งเจือปนของหนอง ฯลฯ) แต่ครีเอตินีนในปัสสาวะมักจะไม่เพิ่มขึ้น

ภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง ( OPN และ HPN)

ภาวะไตวายเป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคไตต่างๆ สาเหตุในทันทีของอาการและความผิดปกติทั้งหมดคือการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในการกรองเลือด ภาวะไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากโรคและปัจจัยที่กระทำในช่วงเวลาสั้นๆ ในช่วงเวลานี้ ระดับของ creatinine สามารถเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญ ในภาวะไตวายเรื้อรัง มักจะมีการตายอย่างค่อยเป็นค่อยไปของไต ( โครงสร้างและ หน่วยการทำงานไต) และเมื่อเวลาผ่านไป สถานการณ์จะแย่ลงเนื่องจากเนื้อเยื่อปกติไม่ได้รับการฟื้นฟู Creatinine ในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้นทีละน้อย

โรคตับอักเสบ

โรคตับอักเสบเป็นโรคหลายชนิดที่มีลักษณะการอักเสบของเนื้อเยื่อตับ ในกรณีนี้ตามกฎแล้วการทำงานของเซลล์ของอวัยวะนี้จะหยุดชะงักสารหลายอย่างที่จำเป็นสำหรับร่างกายจะถูกสังเคราะห์แย่ลง โรคตับอักเสบสามารถมีลักษณะต่างๆ ( ไวรัส แบคทีเรีย พิษ ฯลฯ). ในแต่ละกรณีโรคมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

โรคมะเร็ง ( กั้ง) และเคมีบำบัด

ด้วยโรคมะเร็งหลายชนิด ผู้ป่วยจึงลดน้ำหนักได้มาก ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อไขมัน แต่ในระยะหลัง ๆ มักจะมีการเสื่อมสภาพของเส้นใยกล้ามเนื้อด้วย เป็นผลให้ผลิตภัณฑ์เผาผลาญพลังงานจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดและระดับของครีเอตินินเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับมะเร็งทุกชนิด

หากมีการกำหนดเคมีบำบัดสำหรับผู้ป่วย ระดับครีเอตินีนมักจะสูงขึ้นในระหว่างหลักสูตร เนื่องจากยาเคมีบำบัดเองเป็นสารพิษที่ก่อให้เกิดการทำลายเซลล์ ยิ่งขนาดยายิ่งใหญ่และหลักสูตรบ่อยขึ้น เซลล์ก็จะยิ่งสลายตัวมากขึ้น และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมก็จะเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้น

ทำไม Creatinine ถึงสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์?

โดยหลักการแล้ว ระดับของครีเอตินีนในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันอย่างมาก ความผิดปกติต่าง ๆ ในการทำงานของไตในหญิงตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อย แต่ขีดจำกัดของ creatinine ปกติจะเปลี่ยนไปบ้าง นั่นคือเหตุผลที่ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรบริจาคโลหิตเป็นประจำเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของครีเอตินีนในเลือดจะลดลง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีของเหลวสะสมอยู่ในร่างกายมากขึ้นปริมาณของเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้นและปริมาณ creatinine ตามปกติจะถูก "เจือจาง" ในปริมาณของเหลวที่มากขึ้น อันที่จริง อัตราการสร้างครีเอตินีนและการขับออกทางปัสสาวะในแต่ละวันยังคงเท่าเดิม ระดับปกติในช่วงเวลานี้ถือว่ามีความเข้มข้น 35 - 70 µmol / l

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ ( ไตรมาสที่สองและสาม) ระดับครีเอตินีนอาจสูงขึ้นเล็กน้อย นี่เป็นความแตกต่างของบรรทัดฐานและอธิบายโดยการใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้นซึ่งไปสู่การเติบโตและพัฒนาการของเด็ก creatinine ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์ - eclampsia, toxicosis รุนแรง, เลือดออก ไม่ว่าในกรณีใดผลการทดสอบจะได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบโดยแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งสังเกตการตั้งครรภ์

creatinine เพิ่มขึ้นในโรคเบาหวานหรือไม่?

การเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนในผู้ป่วยเบาหวานไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ความเสียหายของไต ( โรคไตจากเบาหวาน) และการกรองไตที่เลวลงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงได้ของโรคนี้ ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงปกติ โรคไตจากเบาหวานมักเกิดขึ้นหลังจากเจ็บป่วยมาหลายปีหรือหลายสิบปี ( ขึ้นอยู่กับชนิดของเบาหวาน). ประการแรกอัตราส่วนของอัลบูมิน / ครีเอตินินในปัสสาวะเปลี่ยนไป ในขั้นตอนนี้ ระดับครีเอตินีนอาจยังอยู่ในช่วงปกติ ในโรคไตจากเบาหวานขั้นรุนแรง จะเกิดภาวะไตวายอย่างรุนแรง และระดับครีเอตินีนอาจสูงมาก ในผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ไต ตัวบ่งชี้นี้มักจะอยู่ในช่วงปกติ โดยทั่วไป การตรวจเลือดและปัสสาวะ creatinine เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกราย

อาหารมีผลต่อระดับครีเอตินีนหรือไม่? อาหารอะไร)?

ระดับครีเอตินีนเป็นตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างคงที่ ซึ่งเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกต่างๆ อย่างไรก็ตาม ด้วยการใช้อาหารบางชนิด อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการตรวจเลือดทางชีวเคมี ในกรณีส่วนใหญ่ ยังไม่เกินขีดจำกัดบนของบรรทัดฐาน

เป็นที่เชื่อกันว่าระดับของ creatinine ในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อรับประทานอาหารต่อไปนี้ในปริมาณมาก:

• เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและเนื้อสัตว์โดยทั่วไปในปริมาณมาก
• ไขมันสัตว์
• ปลาที่มีไขมันและปลาจำนวนมาก
• หอยและอาหารทะเลอื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยโปรตีน ( ตับปลาคาเวียร์ ฯลฯ);
• ขนมปังยีสต์สด

ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดเหล่านี้มีโปรตีนจำนวนมาก ซึ่งเมื่อย่อยสลายจะช่วยเพิ่มครีเอตินีน นอกจากนี้ โปรตีนและอาหารที่มีไขมันมากเกินไปอาจส่งผลต่อการทำงานของตับและกักเก็บน้ำไว้ในเนื้อเยื่อ เนื่องจากความเข้มข้นของครีเอตินีนเพิ่มขึ้น อาหารเหล่านี้อาจส่งผลเล็กน้อยต่อระดับครีเอตินีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานก่อนการตรวจเลือด นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายซึ่งมีระดับครีเอตินินสูงอยู่แล้ว

ในสตรีที่รับประทานอาหารเพื่อลดน้ำหนัก ระดับครีเอตินีนอาจสูงขึ้นเมื่อมีภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง การขาดพลังงานในร่างกายถูกเติมเต็มโดยการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น แต่ปริมาตรของมวลกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กมาก ระดับครีเอตินีนจะอยู่ที่ขีดจำกัดล่างของเกณฑ์ปกติ

การปลูกถ่ายส่งผลกระทบหรือไม่ โอนย้าย) หรือเอาไตออกถึงระดับครีเอตินีน?

ปัจจุบันการปลูกถ่ายไตเป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดในการปลูกถ่าย จะดำเนินการในกรณีที่ไตไม่ทำงานเนื่องจากความเสียหายกลับไม่ได้ ในบางกรณี ( เช่น มะเร็งไต) ในกรณีที่ไม่มีผู้บริจาคไตก็สามารถถอดออกได้ ในกรณีเหล่านี้ ควรทำการศึกษาการตรวจเลือดและปัสสาวะในภายหลังด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

การกำจัดไตส่งผลต่อการทดสอบด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ลดและชะลอการก่อตัวของปัสสาวะ
• เลือดถูกกรองช้ากว่าและสารบางชนิดยังคงอยู่ในเลือด
• ทันทีหลังการผ่าตัด การตายของเซลล์อาจส่งผลต่อผลการวิเคราะห์ทางชีวเคมี

หากไตที่เหลือทำงานได้ตามปกติ ระดับครีเอตินีนในเลือดมักจะอยู่ในช่วงปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารพิเศษ

หลังจากปลูกถ่ายไต ก็ต้องผ่านไปสักระยะหนึ่ง ( ปกติ 3 – 6 เดือน) ก่อนที่ไตที่ปลูกถ่ายจะหยั่งรากตามปกติและทำหน้าที่อย่างเต็มที่ ในช่วงเวลาของ "การปรับตัว" นี้ creatinine มักจะถูกยกระดับ หนึ่งปีหลังการผ่าตัด การตรวจเลือดทางชีวเคมีมักจะกลับมาเป็นปกติ ในทุกกรณี หลังจากการปลูกถ่ายไตหรือการตัดไต ควรทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีอย่างสม่ำเสมอตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนด ผู้เชี่ยวชาญตีความผลลัพธ์โดยคำนึงถึงพยาธิสภาพเบื้องต้นและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ไม่มีกฎเกณฑ์ที่เหมือนกันในกรณีเหล่านี้

จะทำอย่างไรถ้า creatinine สูงในนักกีฬา?

นักกีฬามืออาชีพมีประสบการณ์การออกแรงกายมากขึ้นและมีมวลกล้ามเนื้อมากกว่าคนทั่วไป กล้ามเนื้อต้องการพลังงานมากขึ้นแม้ไม่ได้ออกกำลังกาย ( เช่น ช่วงนอกฤดูกาล). นอกจากนี้ ในกีฬาหลายประเภท นักกีฬารับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงและใช้ส่วนผสมพิเศษเพื่อเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ ทั้งหมดนี้สร้างการเผาผลาญในร่างกายและนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับของ creatinine ในเลือดแม้ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพใด ๆ

ดังนั้นค่าสูงสุดของครีเอตินินปกติสำหรับนักกีฬาจึงค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่านักกีฬาจะป่วยไม่ได้และไม่มีปัญหาเรื่องไต การออกกำลังกายที่จริงจังจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคบางอย่าง ดังนั้น แพทย์เมื่อเห็นค่า creatinine สูงในการทดสอบของนักกีฬา ควรกำหนดการศึกษาอื่นเพื่อแยกแยะโรค

การรักษา creatinine สูง

โดยตัวของมันเอง creatinine ที่สูงไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อผู้ป่วย มันบ่งบอกถึงการละเมิดและการเบี่ยงเบนจำนวนหนึ่งในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ นั่นคือเหตุผลที่การพูดถึงการรักษา creatinine ที่สูงจึงไม่ถูกต้องทั้งหมด ผลการวิเคราะห์ช่วยให้คุณทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและค้นหาสาเหตุของการละเมิด

การรักษาในผู้ป่วยที่มีค่า creatinine สูงควรมุ่งไปที่การกำจัดพยาธิสภาพที่เป็นต้นเหตุ กลยุทธ์ในกรณีนี้อาจแตกต่างกัน

การใช้ยาด้วยตนเองนั้นไม่สามารถยอมรับได้ในทุกกรณี เนื่องจากระดับครีเอตินีนที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมักจะบ่งบอกถึงความผิดปกติร้ายแรง

ค่าครีเอตินีนที่เพิ่มขึ้นนั้นเอง รวมทั้งสารอื่นๆ ที่ไม่อาจขับออกทางปัสสาวะได้) สามารถลบออกได้ด้วยการฟอกไต นอกจากนี้ยังสามารถหยดการแนะนำของสารละลายพิเศษที่ "เจือจาง" ในเลือดและทำให้ผลกระทบของสารพิษลดลง

การฟอกไต

การฟอกไตเป็นวิธีการฟอกเลือดเทียม ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ "ไตเทียม") เลือดจะถูกส่งผ่านระบบกรองที่กำจัดสารพิษ และเซลล์เม็ดเลือดและองค์ประกอบปกติอื่นๆ จะกลับสู่หลอดเลือด ขั้นตอนนี้มักใช้เพื่อทำความสะอาดเลือดอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้ระดับของ creatinine ไม่เพียง แต่ผลิตภัณฑ์การเผาผลาญอื่น ๆ ลดลง ( ยูเรีย บิลิรูบิน ฯลฯ).

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการฟอกเลือดคือ:

• ภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรังในโรคไตอย่างรุนแรง
• พิษบางอย่าง;
• ระดับสูงของ creatinine ยูเรียและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นพิษอื่น ๆ
• ของเหลวส่วนเกินในร่างกายพร้อมกับอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง ( ปอด สมอง ฯลฯ).

การฟอกไตถูกกำหนดโดยแพทย์ให้เป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการรักษา วิธีนี้ไม่ส่งผลต่อการกำจัดพยาธิสภาพที่นำไปสู่ภาวะไตวาย แต่จะคงไว้ซึ่งการทำงานปกติของร่างกายเท่านั้น ผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวนมากถูกบังคับให้เข้ารับการฟอกเลือดเป็นประจำเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพ

ยาอะไรที่จะดื่มถ้า creatinine เพิ่มขึ้นหรือลดลง?

ค่าครีเอตินีนที่ลดลงมักไม่จำเป็นต้องใช้ยา เนื่องจากไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย creatinine สูงเป็นเพียงตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพ ไม่มียาหรือยาเฉพาะที่ลดระดับครีเอตินีน แพทย์สั่งยาที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรคพื้นเดิม ( ยาปฏิชีวนะต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับโรคภูมิต้านตนเอง ฯลฯ). ส่งผลให้การทำงานของไตค่อยๆ กลับคืนมา และครีเอตินีนก็ลดลงเนื่องจากการขับออกจากร่างกายตามธรรมชาติในปัสสาวะ

จะลดเนื้อหาของการเยียวยาพื้นบ้าน creatinine ได้อย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ การเยียวยาพื้นบ้านไม่สามารถช่วยลดครีเอตินีนได้อย่างมีประสิทธิภาพ สารนี้มักผลิตในร่างกายในปริมาณปกติ และปัญหาคือไตไม่สามารถขับออกได้ กลยุทธ์การรักษาควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยไตและฟื้นฟูการกรองไตในเวลาที่สั้นที่สุด การเยียวยาพื้นบ้านในกรณีเหล่านี้ให้ผลชั่วคราวและในไม่ช้า creatinine จะสะสมอีกครั้ง นอกจากนี้ปัญหาหลักสำหรับร่างกายคือมีครีเอตินินไม่สูง แต่เป็นการสะสมของสารพิษอื่นๆ ในเลือด

เพื่อลดระดับครีเอตินินในเลือดสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านต่อไปนี้:

• ชาตำแย.ใบตำแยแห้งต้มในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง ( 2 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำเดือด 0.5 ลิตร). ขอแนะนำให้ดื่มชานี้วันละ 2-3 ถ้วย
• รากปราชญ์สามารถซื้อชาจากรากสะระแหน่ได้ที่ร้านขายยาหลายแห่ง นอกจากนี้ รากสะระแหน่สามารถทำให้แห้งได้เอง แล้วต้มน้ำเดือด 2 - 3 ช้อนชาต่อลิตรของน้ำเดือด
• การแช่โรสฮิปกุหลาบป่า 2 ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 1 ลิตรและแช่อย่างน้อย 4 ชั่วโมง แช่ดื่ม 2 ช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้ง
• เมล็ดผักชีลาว.เทเมล็ดผักชีฝรั่งแห้งด้วยน้ำเดือด ( 1 ช้อนชา ต่อน้ำครึ่งแก้ว) และปล่อยให้เย็นจนถึงอุณหภูมิห้อง ( ไม่ต้องแช่เย็น). หลังจากนั้นการแช่จะถูกเทผ่านผ้ากอซและดื่มน้ำก่อนมื้ออาหาร

ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่มีผลขับปัสสาวะและปรับปรุงการทำงานของไต ในร่างกายที่แข็งแรง สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการกำจัดครีเอตินินออกจากเลือดในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่เป็นโรคไตร้ายแรง เมื่อกรองเลือดได้ไม่ดี การใช้เงินทุนเหล่านี้อาจทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงได้ การส่งเลือดไปยังไตและการให้ของเหลวมากเกินไปนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง นั่นคือเหตุผลก่อนที่จะใช้ใดๆ การเยียวยาพื้นบ้านคุณต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญและหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของครีเอตินินในเลือดหรือปัสสาวะ

ฉันจำเป็นต้องเพิ่มครีเอตินีนหรือไม่?

เนื่องจากกระบวนการเผาผลาญของครีเอทีนและครีเอทีนฟอสเฟตเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในร่างกาย ครีเอทีนจึงถูกสร้างขึ้นอย่างต่อเนื่อง ระดับการวิเคราะห์ที่ลดลงนั้นหายากมากในการปฏิบัติทางการแพทย์ ซึ่งมักจะบ่งบอกถึงการชะลอตัวของกระบวนการเผาผลาญและการทำงานของกล้ามเนื้อลดลง ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับหลายโรค อย่างไรก็ตาม creatinine ต่ำนั้นไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องเพิ่มเป็นพิเศษ

ส่วนใหญ่แล้ว creatinine ต่ำเกิดขึ้นในพยาธิสภาพและสรีรวิทยาต่อไปนี้ ( ปกติ) ระบุว่า:

• อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• การรับประทานอาหารที่เคร่งครัดหรือการรับประทานอาหารมังสวิรัติในระยะยาว
• โรคบางอย่างที่มาพร้อมกับอัมพาตและกล้ามเนื้อเสื่อม
• การรักษาระยะยาวด้วยยาบางชนิด ( กลูโคคอร์ติคอยด์ เป็นต้น);
• สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

หากระดับครีเอตินีนในปัสสาวะต่ำ แสดงว่าไตถูกทำลายอย่างรุนแรง ซึ่งหมายความว่าอวัยวะอื่น ๆ ทำงานได้ตามปกติ แต่ไม่มีการกรองในทางปฏิบัติ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อเริ่มการรักษาโรคไตอย่างเร่งด่วน ก่อนใช้งานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

• Creatinine เป็นสารประกอบไนโตรเจนซึ่งอันที่จริงแล้วเป็นของเสีย (ผลิตภัณฑ์สุดท้าย) ของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• Creatinine ทำมาจาก Creatin ซึ่งจำเป็นสำหรับการผลิตพลังงานในกล้ามเนื้อโครงร่าง
• ประมาณ 2% ของ Creatine จะถูกแปลงเป็น Creatinine ในร่างกายมนุษย์ทุกวัน
• จากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อผ่านทางเลือด creatinine จะเข้าสู่ไตซึ่งจะถูกกรองและขับออกจากร่างกายในปัสสาวะ
• เนื่องจากมวลกล้ามเนื้อของแต่ละคนค่อนข้างคงที่ในแต่ละวัน การผลิตครีเอตินีนในร่างกายในแต่ละวันจึงไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก

ทำไมจึงจำเป็นต้องควบคุมระดับครีเอตินีนในเลือด?

ต้องขอบคุณไตที่ทำให้ระดับของ creatinine ในเลือดยังคงอยู่ในระดับหนึ่งซึ่งถือว่าปกติ เป็นที่ยอมรับว่าการวิเคราะห์ระดับครีเอตินินในเลือดที่แท้จริงเป็นตัวบ่งชี้ที่น่าเชื่อถือพอสมควรซึ่งระบุลักษณะการทำงานของไต หากระดับครีเอตินีนสูงขึ้น แสดงว่าการทำงานของไตบกพร่องจนถึงไตวาย นั่นคือเหตุผลที่การวิเคราะห์ครีเอตินีนมีให้ในรายละเอียดขั้นต่ำของการตรวจเลือดทางชีวเคมี

ระดับครีเอตินินในเลือดที่ถือว่าปกติคือระดับใด

คนกล้ามโตหรือวัยกลางคนอาจมีระดับครีเอตินีนในเลือดสูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับประชากรทั่วไป

ในคนที่อดอยาก ผู้ที่มีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ มังสวิรัติ เนื้อหาของครีเอตินีนในเลือดจะต่ำกว่าปกติสำหรับอายุของพวกเขา อัตราที่ลดลงเป็นไปได้ในไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์

หลังจากการกำจัดไตหนึ่งไต creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 1.8-1.9 มก. / ดล. ถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐาน

creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อใด

ระดับครีเอตินีนมากกว่า 2.0 มก./ดล. (177 ไมโครโมล/ลิตร) ในเด็ก และ 5.0 มก./ดล. (442 ไมโครโมล/ลิตร) ในผู้ใหญ่อาจบ่งบอกถึงการด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง

สาเหตุของ creatinine ภายในที่เพิ่มขึ้น:

• ภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง
• ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ, การผ่าตัด, กระบวนการอักเสบ, รวมถึงโรคติดเชื้อ;
• การเจ็บป่วยจากรังสี
• ความผิดปกติของฮอร์โมน: acromegaly และ gigantism,;
• การใช้ยาที่เป็นพิษต่อไต: nitrofurazone, ibuprofen, sulfonamides, aminoglycosides, tetracyclines, cephalosporins, salicylates, barbiturates, cimetidine เป็นต้น
• อาหารโปรตีนสูง (กินเนื้อมาก);
• การคายน้ำ

การเพิ่มขึ้นที่มากขึ้นในตัวบ่งชี้นี้ (> 13.5 มก. / ดล. หรือ > 1200 ไมโครโมล / ลิตร) อาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการฟอกไตและการปลูกถ่ายไต โดยคำนึงถึงตัวชี้วัดอื่น ๆ : creatinine กวาดล้างน้อยกว่า 10 มล. / นาทีและยูเรียสูงกว่า 35 มิลลิโมล / ล.

อาการใดที่สัมพันธ์กับระดับครีเอตินีนสูง

อาการของความผิดปกติของไต (ไตวาย) แตกต่างกันอย่างมาก ตามกฎแล้ว อาการของภาวะไตวายไม่สัมพันธ์โดยตรงกับระดับครีเอตินีนในเลือด ผู้ป่วยบางรายเรียนรู้เกี่ยวกับ creatinine สูงและปัญหาไตที่ร้ายแรงโดยบังเอิญ โดยมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในกรณีอื่น อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะไตวาย:

• เพิ่มความเหนื่อยล้าเมื่อยล้า
• บวมโดยเฉพาะอาการบวมตอนเช้าที่ใบหน้าและร่างกายส่วนบน
• หายใจลำบาก;
• ความสับสน
• อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง: คลื่นไส้ อาเจียน ผิวแห้ง เป็นต้น

วิธีลดระดับ creatinine ในเลือด?

ควรจำไว้ว่าระดับครีเอตินินในระดับสูงตามผลการตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นข้อมูลที่สำคัญสำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งไม่สามารถทำได้บนพื้นฐานของการวิเคราะห์ดังกล่าวเท่านั้น ยิ่งไปกว่านั้น เป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัยตนเองและเริ่มการรักษาด้วยตนเองโดยไม่ต้องมีความรู้ที่จำเป็น

หากสาเหตุของครีเอตินินสูงเป็นโรค การรักษาควรมุ่งตรงไปที่การกำจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาและฟื้นฟูการทำงานของไตโดยตรง หลังจากการทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นปกติหรือหลังจากการฟื้นฟูสุขภาพของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ระดับครีเอตินีนจะกลับสู่ค่าปกติ

หากครีเอตินินเพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้ยา ระดับครีเอตินินในเลือดจะลดลงหลังจากสิ้นสุดการรักษา

คุณสามารถลดครีเอตินีนในเลือดได้โดยการทำให้อาหารของคุณเป็นปกติ กล่าวคือโดยการลดปริมาณอาหารประเภทเนื้อสัตว์ในนั้น

การกวาดล้าง creatinine ภายนอกคืออะไร?

การประเมินการทำงานของไตที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถทำได้โดยการคำนวณอัตราการขับครีเอตินินออกจากร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้เรียกว่าการกวาดล้างของครีเอตินินภายในร่างกายและกำหนดลักษณะอัตราการกรองของไต การกวาดล้างครีเอตินินภายในร่างกายสามารถคำนวณได้สองวิธี:

1. การกวาดล้างของ Creatinine (ClCr, ml/min) คำนวณโดยใช้สูตรโดยใช้ระดับ creatinine ในซีรัมที่วัดได้ (CrCl, mg/dL) อายุของผู้ป่วยในปีนั้นลบออกจาก 140 และผลลัพธ์ที่ได้จะคูณด้วยน้ำหนักของเขาเป็นกิโลกรัม ผลลัพธ์ของการคำนวณหารด้วยระดับของ serum creatinine คูณด้วย 72 สำหรับผู้หญิง ค่าผลลัพธ์จะถูกคูณด้วย 0.85 โดยสังเขป สูตรมีลักษณะดังนี้:

• ผู้ชาย: ClKr = ((140 - อายุ) × น้ำหนัก) / (72 × CrPl);
• ผู้หญิง: ClKr \u003d ((140 - อายุ) × น้ำหนัก) / (72 × CrPl) × 0.85

1. นอกจากนี้ยังสามารถคำนวณการกวาดล้างของ Creatinine โดยการวัดระดับของ creatinine ในตัวอย่างปัสสาวะทุกวันและระดับในเลือด (การทดสอบ Rehberg-Tareev) ค่าผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบ เป็นเวลา 6 ชั่วโมงก่อนการเก็บปัสสาวะและการเก็บตัวอย่างเลือด ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานเนื้อสัตว์ สัตว์ปีก ปลา และชา ในระหว่างวัน ขณะเก็บปัสสาวะ ผู้ป่วยไม่ควรออกแรงอย่างหนัก เก็บปัสสาวะในภาชนะที่มีปริมาตรประมาณสามลิตร ภาชนะที่มีปัสสาวะที่เก็บรวบรวมจะถูกเก็บไว้ในที่เย็นและไม่มีสารกันบูดเพิ่มเข้าไป หากจำเป็นให้ระบุน้ำหนักและส่วนสูงของผู้ป่วย ในตอนท้ายของวันปริมาตรของปัสสาวะที่รวบรวมได้ประมาณ 20 มล. ของปัสสาวะจะถูกเทลงในภาชนะพิเศษซึ่งถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับของครีเอตินิน ปัสสาวะที่เหลือจะถูกทำลาย ขณะถ่ายปัสสาวะ จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำในช่วงเวลาใดของวัน ตามด้วยการกำหนดครีเอตินีน

ค่าปกติของการกวาดล้าง creatinine ภายนอก

หากค่าครีเอตินีนกวาดล้างต่ำกว่าปกติ

การใช้ thiazides, diazoxide, triamterene, ยาพิษต่อไต, การใช้ยา opioid และกัญชาสามารถลดค่าที่วัดได้ของการกวาดล้าง creatinine

การกวาดล้างของ creatinine ต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:

• โรคไต:, โรคไต, โรคไต แต่กำเนิด, โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง, ความผิดปกติของท่อเฉียบพลัน, เนื้อร้าย papillary,
• โรคทั่วไป: โรคอะไมลอยโดซิส, มาลาเรีย, มัลติเพิลมัยอีโลมา, ซิสติโนซิส, โรควิลสัน-โคโนวาลอฟ, โรคกระดูกอ่อนที่ดื้อต่อวิตามินดี
• เงื่อนไขที่มาพร้อมกับปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงไตลดลง: การสูญเสียเลือด, การคายน้ำ, ภาวะหัวใจล้มเหลว
• ในสูติศาสตร์: , eclampsia.

ระดับความเสื่อม:

หากค่าครีเอตินีนกวาดล้างสูงกว่าปกติ

เพิ่มการกวาดล้างของ creatinine ภายนอกสามารถ: อาหารโปรตีน, ออกกำลังกายมากเกินไป, ยาที่ใช้กรดอะมิโน, furosemide, carbenoxlone, levodopa, methylprednisolone

อัตราการกวาดล้างสูงอาจเกิดจากความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, แผลไฟไหม้, การตั้งครรภ์

ยูเรียในเลือดมีความสำคัญอย่างไร?

ยูเรียเป็นอีกหนึ่งผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญโปรตีน เกิดขึ้นในตับจากกรดอะมิโนและขับออกทางไต ยูเรียในเลือดเป็นอีกหนึ่งตัวบ่งชี้การทำงานของการขับถ่ายของไต

ระดับยูเรียในเลือดปกติ:

ระดับยูเรียที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการทำงานของการขับถ่ายของไตบกพร่องหรือการสังเคราะห์ยูเรียมากเกินไปด้วย catabolism ของโปรตีนที่เพิ่มขึ้น

Creatinine เป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่อยู่ในเลือดของทุกคน โดยปกติไตจะกรองและขับครีเอตินินในปัสสาวะ แต่โรคบางชนิดสามารถขัดขวางกระบวนการนี้และนำไปสู่การสะสมของครีเอตินินในร่างกายในปริมาณที่เป็นอันตราย มีหลายวิธีในการลดระดับครีเอตินีน รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต การใช้ยา และหัตถการทางการแพทย์บางอย่าง

ขั้นตอน

เกี่ยวกับ Creatinine

ค้นหาว่าครีเอตินีนคืออะไร. Creatinine เป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของ creatine ซึ่งเป็นสารที่ช่วยให้อาหารถูกแปลงเป็นพลังงานผ่านการเผาผลาญ

• ไตมักจะกรองครีเอตินีนจากเลือดและส่งผ่านเข้าไปในปัสสาวะ
• ระดับครีเอตินีนสูงมักบ่งบอกถึงโรคไต
• ระดับครีเอตินีนอาจเพิ่มขึ้นจากการออกกำลังกายที่หนักหน่วงหรือการบริโภคโปรตีนสูงเป็นประจำ
• การเสริม Creatine อาจทำให้ระดับ creatinine ในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้น

1. ทำความเข้าใจวิธีการทดสอบครีเอตินีน.การทดสอบวัดปริมาณของ creatinine ในเลือด

   • แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจระดับครีเอตินีนของคุณ ปริมาณครีเอตินินในปัสสาวะควรสูงและในเลือดต่ำ
   • การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้คุณประเมินสภาพของไตได้อย่างรวดเร็ว ห้องปฏิบัติการจะวิเคราะห์ระดับปัสสาวะหรือครีเอตินีนในเลือดภายใน 24 ชั่วโมง

2. ตีความผลลัพธ์ระดับ Creatinine แตกต่างกันไปตามอายุและเพศ นอกจากนี้ ระดับของครีเอตินินยังได้รับผลกระทบจากน้ำหนักของบุคคลอีกด้วย ด้านล่างเราให้ค่ามาตรฐาน

   ค้นหาสาเหตุที่ทำให้ระดับครีเอตินีนเพิ่มขึ้นมีหลายสาเหตุ บางชนิดมีอันตรายมากกว่าตัวอื่นๆ อย่างไรก็ตาม คุณควรจัดการกับปัญหานี้ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม

   • การทำงานของไตบกพร่องหรือไตวาย หากไตทำงานไม่เต็มที่ ไตจะไม่สามารถขจัดครีเอตินีนออกจากกระบวนการกรองไตได้ตามที่ควร การกรองไตคือการไหลออกของของเหลวที่ถูกกรองในไต
   • การทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หากคุณมีโรคที่ทำให้กล้ามเนื้อสลาย เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้ไตทำงานบกพร่อง
   • กินเนื้อเยอะๆ หากคุณกินเนื้อสัตว์ปรุงสุกในปริมาณมากเป็นประจำ ระดับครีเอตินีนในเลือดจะเพิ่มขึ้น
   • ไฮโปไทรอยด์ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจส่งผลต่อการทำงานของไต Hypothyroidism บั่นทอนความสามารถในการกรองของไต

   การเยียวยาพื้นบ้าน

   1. ดื่มชาสมุนไพร.ชาสมุนไพรบางชนิดเชื่อว่าช่วยลดระดับครีเอตินีนในเลือด การศึกษาไม่ได้ยืนยันความเชื่อมโยงที่ชัดเจน แต่พวกเขาก็ไม่ได้หักล้างทฤษฎีนี้เช่นกัน

      • ดื่มชาสมุนไพรสองถ้วยใหญ่ (250 มิลลิลิตร) ทุกวัน
      • ลองชาใบตำแยและรากดอกแดนดิไลอัน
      • ชาเหล่านี้กระตุ้นไตและทำให้ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้น ส่งผลให้การขับถ่ายครีเอตินีนเพิ่มขึ้น

   2. ลองอาหารเสริมตำแย.ตำแยสามารถเพิ่มปริมาณของปัสสาวะได้เนื่องจากความเข้มข้นของครีเอตินินจะลดลง ตำแยประกอบด้วยฮิสตามีนและฟลาโวนอยด์ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังไต ปรับปรุงการกรองปัสสาวะ

      • ใบตำแยสามารถนำมาเป็นยาเม็ดหรือชงเป็นชาได้

   3. พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณควรใช้ปราชญ์เสจเป็นพืชที่สามารถเพิ่มอัตราการกรองไตของไต เร่งการกำจัดครีเอตินีนออกจากร่างกาย Sage มี lithospermate B ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไต

      • อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าใช้ปราชญ์โดยปราศจากความยินยอมของเขา

   ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

   1. ดูว่าคุณดื่มน้ำมากแค่ไหนตามกฎทั่วไป คุณควรดื่มน้ำ 6 ถึง 8 แก้วทุกวัน ภาวะขาดน้ำทำให้ระดับครีเอตินีนเพิ่มขึ้น ดังนั้นการรักษาระดับน้ำในร่างกายให้เพียงพอจึงเป็นสิ่งสำคัญ

      • เมื่อดื่มน้ำไม่เพียงพอ ปริมาณปัสสาวะจะลดลง Creatinine ถูกขับออกทางปัสสาวะ ดังนั้นเมื่อปริมาณปัสสาวะลดลง กระบวนการนี้จะยากขึ้น และระดับของ creatinine จะเพิ่มขึ้น
      • ในขณะเดียวกัน น้ำส่วนเกินก็ส่งผลเสียต่อการทำงานของไต การดื่มน้ำมากเกินไปทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และความดันที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มภาระในไต
      • ทางที่ดีควรดื่มน้ำในปริมาณที่พอเหมาะ เว้นแต่แพทย์จะแจ้งเป็นอย่างอื่น

   2. จำกัด การออกกำลังกายเมื่อคุณออกกำลังกาย ร่างกายของคุณจะเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงานได้เร็วขึ้น เป็นผลให้เกิด creatinine มากขึ้นและระดับในเลือดเพิ่มขึ้น

      • การออกกำลังกายมีความสำคัญต่อสุขภาพ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเว้นกิจกรรมทางกายโดยสิ้นเชิง คุณควรเล่นกีฬา แต่ในขณะเดียวกันก็เลือกประเภทของการโหลดที่มีความเข้มต่ำ แทนที่จะวิ่งและเล่นบาสเก็ตบอล ให้เดินหรือเล่นโยคะ

   3. นอนหลับให้เพียงพอในระหว่างการนอนหลับ กระบวนการส่วนใหญ่ในร่างกายจะช้าลง ส่งผลให้กระบวนการเปลี่ยนครีเอทีนเป็นครีเอตินินช้าลง ซึ่งช่วยให้การกรองครีเอตินีนในไตมีประสิทธิภาพมากขึ้น

      • พยายามนอนให้ได้ 6-9 ชั่วโมงในตอนกลางคืน โดยปกติ 7-8 ชั่วโมงก็เพียงพอสำหรับคนส่วนใหญ่
      • นอกจากนี้ การอดนอนเป็นความเครียดทางร่างกาย และส่งผลให้กล้ามเนื้อทำงานมากขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายตามปกติ สิ่งนี้สามารถทำให้ไตอยู่ภายใต้ความเครียด ทำให้ความสามารถในการกรองครีเอตินีนลดลง

   การรักษาทางการแพทย์

   1. พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการหยุดยาที่คุณกำลังใช้ยาบางชนิดเพิ่มระดับครีเอตินีน ไม่ใช่แค่ยาที่เป็นอันตรายต่อไตเท่านั้น แต่ยังมียาบางชนิดที่กำหนดสำหรับโรคไตด้วย

      สำรวจยาและอาหารเสริมที่สามารถช่วยได้แพทย์จะสั่งยาหรืออาหารเสริมบางอย่างเพื่อลดระดับครีเอตินีนในเลือดของคุณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของระดับครีเอตินีนในเลือดของคุณ

      • ก่อนสั่งจ่ายยาที่เหมาะกับคุณ แพทย์จะต้องพิจารณาว่าโรคใดที่ทำให้ครีเอตินีนเพิ่มขึ้น เนื่องจากยาหลายชนิดส่งผลต่อทั้งโรคต้นแบบและระดับครีเอตินีน

   2. ใช้ยาลดน้ำตาลในเลือด.โรคเบาหวานเป็นสาเหตุของโรคไต ส่งผลให้ระดับครีเอตินีนสูงขึ้น หากคุณเป็นเบาหวาน สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับอินซูลินให้สูงขึ้นเพื่อป้องกันความเสียหายต่อไตของคุณ มียาที่จะช่วยคุณในเรื่องนี้

      • ในกรณีเช่นนี้มักมีการกำหนด repaglinide ปริมาณเริ่มต้นคือ 0.5 มก. และควรรับประทานยาก่อนอาหาร ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 4 มิลลิกรัม (ก่อนมื้ออาหาร) ข้ามมื้ออาหารก็ต้องกินยา

   3. ลดความดันโลหิตของคุณด้วยยาความดันโลหิตสูงเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดปัญหาไต การควบคุมความดันโลหิตจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคดำเนินไปจนระดับครีเอตินีนลดลง

      ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจเป็นอันตรายได้หากรับประทานอย่างไม่ถูกต้องผู้ที่เป็นโรคไตควรรับประทานยาปฏิชีวนะในปริมาณที่น้อยกว่าผู้ที่มีไตแข็งแรง

      ใช้ยาที่ลดระดับครีเอตินีนของคุณบ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้ ketosteril ถูกกำหนด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยานี้ - อาจเหมาะกับคุณ โดยปกติจะมีการกำหนดขนาด 4-8 เม็ดวันละสามครั้งพร้อมอาหาร คุณอาจได้รับอาหารเสริมตามสั่ง:

   ขั้นตอนทางการแพทย์

   รักษาโรคที่ทำให้ระดับครีเอตินีนเพิ่มขึ้น Creatinine ไม่ค่อยเพิ่มขึ้นด้วยตัวมันเอง ส่วนใหญ่มักจะเพิ่มขึ้นเป็นอาการของโรคร้ายแรง รับการทดสอบเพื่อหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนและเริ่มการรักษา

   • สาเหตุส่วนใหญ่ของ creatinine สูงคือความผิดปกติหรือโรคไตเรื้อรัง ความเสียหายอาจเกิดจากโรค การติดเชื้อที่อาจถึงแก่ชีวิต ภาวะช็อก มะเร็ง หรือการไหลเวียนของเลือดไปยังไตลดลง
   • โรคเบาหวานประเภท 2 ยังช่วยเพิ่มระดับครีเอตินีน
   • สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ : ภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะขาดน้ำ, การสูญเสียเลือดและเป็นผลให้ช็อก, เช่นเดียวกับโรคเกาต์, การออกแรงทางกายภาพที่เหนื่อยล้า, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ, พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อ, แผลไฟไหม้

   1. ลองเลเซอร์กายภาพบำบัด.การศึกษาพบว่าการใช้เลเซอร์เย็นหรือความยาวคลื่นต่ำช่วยปรับปรุงการทำงานของไต ส่งผลให้ไตกรองและขับถ่ายครีเอตินีนได้ดีขึ้น

      • การใช้เลเซอร์เย็นบริเวณต่อมหมวกไตช่วยคลายความเครียดและทำให้นอนหลับดีขึ้น
      • การใช้เลเซอร์เย็นที่เส้นประสาทเวกัสช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในทุกอวัยวะรวมถึงไต

   2. ลองนวด.การนวดยังช่วยให้ระบบไหลเวียนโลหิต ลดความเครียด ซึ่งส่งเสริมการนอนหลับและผ่อนคลาย

      เรียนรู้วิธีการฟอกเลือดอาจมีการระบุการฟอกไตหรือการฟอกไตสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรงที่มีระดับครีเอตินีนสูงอย่างต่อเนื่อง วิธีนี้ค่อนข้างสุดขั้ว แต่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง

      พิจารณาการรักษาทางเลือกอื่น.โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ให้พิจารณาใช้ยาไมโครจีน - ออสโมเทอราพี วิธีนี้เป็นไปตามการแพทย์แผนจีนและสามารถช่วยรักษาความเสียหายของไตเล็กน้อยได้ วิธีนี้ใช้การอาบน้ำยาอย่างกว้างขวาง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาจีนโบราณ

      ในกรณีฉุกเฉิน ให้พิจารณาการฟอกไตเป็นทางเลือกในการรักษาหากการเปลี่ยนแปลงของอาหารและการใช้ยาไม่สามารถลดระดับครีเอตินีนในเลือดได้ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฟอกไต การฟอกไตมีสองประเภท แต่การฟอกไตจะใช้เพื่อลดครีเอตินีน

      • ในระหว่างขั้นตอนการฟอกไต อุปกรณ์พิเศษจะกรองสารพิษ ของเหลว และเกลือออกจากเลือด ทำเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของไต

   การเปลี่ยนแปลงของอาหาร

   1. จำกัดปริมาณเกลือของคุณ.เกลือที่มากเกินไปในอาหารมีส่วนทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวและความดันโลหิตสูง เงื่อนไขทั้งสองนี้ทำให้ระดับครีเอตินีนเพิ่มขึ้น

      ดูปริมาณโปรตีนที่คุณกินหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโปรตีนสูง (เนื้อแดงและผลิตภัณฑ์จากนมจะส่งผลเสียต่อคุณเป็นพิเศษ)

      • ผลิตภัณฑ์จากสัตว์เป็นแหล่งอาหารหลักของครีเอทีน การใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวที่มีระดับครีเอตินีนสูงอาจเป็นอันตรายได้ ในขณะที่ คนรักสุขภาพผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่เป็นอันตราย
      • จำไว้ว่าการจำกัดโปรตีนไม่ได้หมายความว่าต้องกำจัดมันออกไป เพราะคุณต้องการพลังงานเพื่อให้ร่างกายทำงานได้
      • พยายามรับโปรตีนจากแหล่งพืช เช่น ถั่วและพืชตระกูลถั่ว

   2. กินอาหารจากพืชมากขึ้นมักแนะนำให้รับประทานอาหารมังสวิรัติเพื่อลดระดับครีเอตินีนและลดความเสี่ยงต่อโรคไตในความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน รวมอาหารที่อุดมด้วยวิตามินซีในอาหารของคุณ เช่น ผลเบอร์รี่ น้ำมะนาว,ผักชีฝรั่งและกะหล่ำดอก

Creatinine เป็นสารที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร มันถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเข้าสู่กระแสเลือดบางส่วน ด้วยปัสสาวะสารส่วนเกินจะถูกขับออกจากร่างกาย

ค่าครีเอตินินในเลือดสูงเป็นอาการหนึ่งของความผิดปกติของไต นอกจากนี้ยังบ่งบอกถึงการขาดฮอร์โมนและการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะและระบบต่างๆ สิ่งนี้หมายความว่าจะกล่าวถึงด้านล่าง

แนวคิดพื้นฐาน

Creatinine เป็นผลิตภัณฑ์ของกระบวนการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมโปรตีน มันเกิดขึ้นจากการสลายของครีเอทีนฟอสเฟต สารนี้เป็นโครงสร้างโมเลกุลที่ให้พลังงานแก่กล้ามเนื้อ

ด้วยการไหลเวียนของเลือดสารส่วนเกินจะเข้าสู่ไตจากที่ขับออกทางปัสสาวะ ระดับของมันในระหว่างการทำงานปกติของไตและทางเดินปัสสาวะจะคงอยู่ที่ความเข้มข้นที่ยอมรับได้

ตัวบ่งชี้นี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสถานะของมวลกล้ามเนื้อ.

ตรวจพบค่าที่มากเกินไปโดยการทดสอบเลือดทางชีวเคมี

เกี่ยวกับความจำเป็นในการควบคุม

ปริมาณของสารนี้ในเลือดเป็นตัวบ่งชี้สถานะของระบบไต ระดับที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคในขั้นตอนต่างๆของกระบวนการทางคลินิก

วิธีเพิ่มเติมในการศึกษากิจกรรมของไตคือการคำนึงถึงการขับถ่ายของส่วนประกอบในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ข้อมูลดังกล่าวแสดงในการศึกษาที่เรียกว่า "creatinine clearance"

ค่าเหล่านี้ให้แนวคิดว่าไตสามารถรับมือกับการกำจัดครีเอตินีนและอินนูลินออกจากกระแสเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด นอกจากการตรวจเลือดแล้ว ยังตรวจสอบความเข้มข้นของสารในปัสสาวะอีกด้วย อัตราการขับถ่ายต่ำบ่งบอกถึงภาวะไตวาย

ข้อบ่งชี้ในการตรวจ

การตรวจจับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานขึ้นหรือลงช่วยอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยโรคไตอย่างมากและช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้

แนะนำให้ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อตรวจหาการเบี่ยงเบนของค่าของสารนี้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ลักษณะอาการของพยาธิสภาพ (พวกเขาจะกล่าวถึงด้านล่าง);
• ก่อนเสนอบริจาคไต
• สงสัยเกี่ยวกับโรคของระบบสืบพันธุ์ ไต หรือกล้ามเนื้อ

การประมาณค่าระดับครีเอตินีนช่วยให้กำหนดปริมาณยาได้ง่ายขึ้น ยาเพื่อขับสารพิษออกจากร่างกาย

มาตรฐานครีเอตินีน

ขึ้นอยู่กับเพศ อายุ และน้ำหนักตัว ประสิทธิภาพปกติสารในเลือด

ค่าความแตกต่างที่สำคัญสามารถติดตามได้จากการอ่านค่า creatinine ในผู้ใหญ่และเด็ก ในขณะเดียวกันค่าที่สูงกว่าก็ถือว่าปกติในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

เห็นได้ชัดจากตาราง:

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ตัวบ่งชี้ที่สำคัญไม่แพ้กันของการทำงานที่สมบูรณ์ของไตคือการขับครีเอตินีนในปัสสาวะ โดยปกติมูลค่าอย่างน้อย 2 กรัมต่อวัน

ในวัยชรามีค่าลดลง อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่ตัวบ่งชี้การทำงานของไตที่ดีเสมอไป

มวลกล้ามเนื้อขนาดใหญ่และความมุ่งมั่นที่จะกินอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์กลายเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน ปัจจัยนี้จะต้องนำมาพิจารณาเมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์

เหตุผลในการเพิ่มขึ้น

ในบรรดาสาเหตุหลักที่ทำให้ระดับครีเอตินีนสูง ควรสังเกตด้วยว่าการผลิตที่เพิ่มขึ้นของสารนี้เกี่ยวข้องกับสารต่างๆ สภาพทางพยาธิวิทยาหรือความยุ่งยากในกระบวนการนำออก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยทุกประเภทเหมือนกัน:

1. ไตไม่เพียงพอหรือกระจาย, กิจกรรมการทำงานของต่อมหมวกไตบกพร่อง
2. โรคไต - polycystic, pyelonephritis, glomerulonephritis
3. โรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ - กระบวนการเน่าเปื่อยปรากฏการณ์เนื้อตาย
4. การบาดเจ็บและการเผาไหม้ของกล้ามเนื้อ
5. ร่างกายขาดน้ำอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อ
6. ไฮเปอร์ไทรอยด์.
7. โรคของตับและทางเดินอาหาร
8. การละเมิดในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
9. กระบวนการอักเสบในร่างกาย
10. พยาธิวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ
11. โรคเบาหวาน.

การสร้างสาเหตุพื้นฐานเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาที่ตามมา

ลักษณะทางสรีรวิทยาของการเพิ่มขึ้น

นอกจากโรคร้ายแรงแล้ว ระดับของสิ่งบ่งชี้ยังได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น:

• อาหารที่ไม่สมดุลประกอบด้วยอาหารที่มีโปรตีนจำนวนมากซึ่งกระตุ้นให้ creatinine เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• การลดน้ำหนักเนื่องจากความหลงใหลในการอดอาหาร
• ภาระทางกายภาพที่มากเกินไปในระบบกล้ามเนื้อ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• ผลเสียของยา

ระหว่างความอดอยากและการตั้งครรภ์ ทั้งปริมาณครีเอตินินในเลือดที่เพิ่มขึ้นและครีเอตินินในเลือดลดลงได้

ปัจจัยทางสรีรวิทยานำไปสู่การเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานและความเข้มข้นของสารทำให้เป็นปกติตามธรรมชาติโดยไม่รวมผู้ยั่วยุ

อาการ

ส่วนใหญ่การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในไต กระบวนการเหล่านี้มาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

1. ความยากลำบากในการล้างท่อไต (diuresis) หรือในทางกลับกันการขับปัสสาวะมากเกินไปเกินที่อนุญาต เบี้ยเลี้ยงรายวัน(โพลียูเรีย).
2. ปวดบริเวณเอว
3. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
4. อาการบวม
5. ความอ่อนแอทั่วไป

อาการดังกล่าวกลายเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจซึ่งขึ้นอยู่กับการตรวจเลือดทางชีวเคมี

การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อกำหนดบางประการที่จำเป็น

ควรเป็น 2 วันก่อนขั้นตอนที่จะละเว้นจาก:

• กีฬาที่ใช้งาน;
• เครียด งานทางกายภาพ;
• กินอาหารหนักในรูปแบบของเนื้อวัวอาหารที่มีไขมันและเผ็ด
• แอลกอฮอล์ ชา และกาแฟ

ขั้นตอนของขั้นตอน

เลือดในปริมาณ 5 มล. ถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ ผลการตรวจจะมอบให้ผู้ป่วย ควรจัดเตรียมให้แพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อถอดรหัสและกำหนดหลักสูตรการรักษาหากจำเป็น

ค่าของตัวบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัย

ระดับของส่วนประกอบนี้ในเลือดมีความสำคัญต่อการพิจารณาความรุนแรงของโรคต่างๆ โดยเฉพาะพยาธิสภาพของไต ข้อมูลไม่น้อยคือระดับของการกวาดล้าง creatinine ซึ่งใช้ในการประเมินการขับถ่ายของสารออกจากร่างกาย

การรักษา

จุดสนใจหลักประการแรกคือการระบุสาเหตุของค่าสูงและลดครีเอตินินผ่านแนวทางการรักษาแบบบูรณาการ

นอกจากจะใช้ ยา, จัดให้มีการปรับวิถีชีวิตของผู้ป่วยเพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปของเขา

ในบรรดาวิธีการที่เป็นไปได้ที่สามารถลดประสิทธิภาพได้ มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ:

• แอปพลิเคชัน ยามีส่วนทำให้กระบวนการเผาผลาญในร่างกายเป็นปกติ (โดยเฉพาะการเผาผลาญโปรตีน);
• การแต่งตั้ง Lespenefril และ Lespeflan ซึ่งช่วยปรับปรุงการขับสารส่วนเกินออกจากร่างกายอย่างมาก
• การใช้ Ketosteril ในการรักษาที่มีกรดอะมิโนที่จำเป็นส่งเสริมการใช้ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม

ในกรณีของค่า creatinine ที่สูงเป็นพิเศษที่เกิดจากโรคร่วมกัน ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาพื้นฐาน ซึ่งส่งผลให้ระดับครีเอตินินมีเสถียรภาพ

ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาก็จำเป็นต้องทำการฟอกเลือดและล้างพิษออกจากร่างกาย

ข้อกำหนดด้านพลังงาน

อาหารที่มี creatinine สูงเป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักในการบรรลุระดับปกติของส่วนประกอบนี้ในเลือด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับการปฏิบัติตามบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ด้านโภชนาการ

ข้อกำหนดหลักคือ:

1. ยึดมั่นในระบอบการปกครองอย่างเคร่งครัดนั่นคือกินอย่างน้อย 5 ครั้งต่อวันในบางช่วงเวลา
2. ส่วนควรมีขนาดเล็ก การกินมากเกินไปรวมถึงการอดอาหารกระตุ้นการผลิตที่ไม่สม่ำเสมอและการขับถ่ายของครีเอตินิน
3. การยกเว้นจากอาหารที่มีไขมัน ของทอด รสเผ็ด
4. ข้อ จำกัด ในการใช้เกลือ, น้ำตาล, แอลกอฮอล์, หมัก, เนื้อรมควัน
5. อาหารควรนึ่ง ต้ม อบ ตุ๋น

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การดื่ม สิ่งนี้อำนวยความสะดวกอย่างมากในการขับถ่ายผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคของท่อไตและความผิดปกติของไตจำเป็นต้องควบคุมปริมาณของเหลวที่บริโภคและขับออกมา ปริมาณเครื่องดื่มประจำวันไม่ควรเกิน 500 มล. ของปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในวันก่อน

การปฏิบัติตามข้อกำหนดง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกายและรักษาระดับของส่วนประกอบที่เป็นปัญหาในเลือดให้คงที่

ใช้สูตรยาแผนโบราณ

คำถามเกี่ยวกับการใช้การเยียวยาชาวบ้านต้องตกลงกับแพทย์ อาจมีการกำหนดเงินทุน พืชสมุนไพร- ดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง, สาโทเซนต์จอห์น, สะระแหน่

พวกเขาจัดทำขึ้นตามสูตรเดียว:

• ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ใบไม้แห้งหรือดอกไม้หนึ่งช้อน
• เทวัตถุดิบยาด้วยน้ำเดือด 250 มล.
• ความเครียดเป็นเวลา 30 นาที

ดื่ม 30-50 มล. ก่อนอาหารวันละ 3 ครั้ง

คุณไม่ควรหวังว่าการใช้เงินทุนและยาต้มจะช่วยลดครีเอตินีนได้. การใช้งานของพวกเขาจะช่วยให้ภาพอาการทางคลินิกราบรื่นขึ้น แต่จะสามารถทำให้ตัวบ่งชี้ของสารในเลือดเสถียรได้ก็ต่อเมื่อตรงตามใบสั่งแพทย์ไม่ใช่อาการ แต่สาเหตุของบรรทัดฐานที่เกินคือ กำจัดให้หมด

เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับผลดีต่อร่างกายจากการออกแรงเพียงเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือการหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับการทำงานหนักเกินไปหรือการเล่นกีฬาที่เข้มข้น

การพิจารณาวิถีชีวิต การกำจัดผลกระทบที่เป็นอันตรายของอาหารบางชนิดและแนวทางการทำงานและการพักผ่อนที่ผิด เราสามารถป้องกันโอกาสที่จะเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในชีวเคมีในเลือดได้

การคาดการณ์สำหรับการปรับค่า creatinine ค่อนข้างมั่นใจ การตรวจอย่างทันท่วงทีและการรักษาอย่างเพียงพอช่วยป้องกันการเกิดโรคร้ายแรงของไตและทางเดินปัสสาวะ

ดังนั้น หากค่า creatinine สูงในการตรวจเลือด ค่านี้หมายความว่าอย่างไรและจะคืนค่ากลับคืนมาได้อย่างไร เราให้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ด้านล่าง

Creatinine เป็นโครงสร้างโมเลกุลที่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาทางชีวเคมีของการเผาผลาญโปรตีนการสังเคราะห์ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง การขับ creatinine จะดำเนินการโดยระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งช่วยให้สามารถใช้เป็นเครื่องหมายในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการทำงานของการขับถ่ายปกติของไต

Creatinine เกิดขึ้นจากการเผาผลาญโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญพลังงานในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

ควรเน้นว่า creatinine เป็นสารสุดท้ายที่ไม่มีส่วนร่วมในการเผาผลาญต่อไป การสะสมในเนื้อเยื่อเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ ความล้มเหลวในการแลกเปลี่ยนครีเอตินินเป็นไปได้ในทุกขั้นตอน: การสังเคราะห์ เมตาบอลิซึม หรือการขับถ่าย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าค่า creatinine ในเลือดของผู้ใหญ่หมายถึงอะไรและจะรักษาอย่างไร

Creatinine ไม่สามารถขับออกจากร่างกายมนุษย์ได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากการสังเคราะห์โดยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่อง ความเข้มข้นของสารบางอย่างอยู่ในเลือดตลอดเวลา ในเวลาเดียวกัน เนื้อหาปกติส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเพศของบุคคล อายุของเขา เปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อ และระดับของการออกกำลังกาย

ผู้ชายมีระดับครีเอตินีนสูงกว่าผู้หญิง นี่เป็นเพราะมวลกล้ามเนื้อที่มากขึ้น

สำหรับคนในวัยต่าง ๆ ช่วงเวลาของค่าปกติถูกคำนวณโดยคำนึงถึงสัญญาณข้างต้น หากข้อมูลของผลการวิเคราะห์อยู่ในช่วงเวลาและไม่มีอาการทางคลินิกของโรค จะมีการสรุปเกี่ยวกับการทำงานปกติของไตในมนุษย์ การเกินค่าที่อนุญาตเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อสร้างสาเหตุสุดท้าย

ค่าปกติสำหรับผู้หญิง (อายุ 18 ถึง 60 ปี) อยู่ระหว่าง 53 ถึง 97 µmol / l สำหรับผู้ชาย - 80 - 115 µmol / l

ทำไมค่า creatinine เพศหญิงจึงแตกต่างจากผู้ชาย?

เหตุผลอยู่ในลักษณะทางสรีรวิทยาของการก่อตัวและการกระจายของสารในร่างกายของผู้หญิงและผู้ชาย เปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อในผู้หญิงลดลงเล็กน้อย เช่นเดียวกับปริมาณการออกกำลังกาย

เกณฑ์นี้ยังได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการตั้งครรภ์ซึ่งในระหว่างนั้นค่าจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉพาะในไตรมาสที่หนึ่งและสอง)

โภชนาการก็มีผลเช่นกัน ตามกฎทั่วไป ผู้หญิงกินอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์น้อยลงทุกวัน

เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ ควรให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยที่ตรวจใช้ยาสลบเพื่อสร้างมวลกล้ามเนื้อ ตามกฎแล้วผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีครีเอตินิน

creatinine ในเลือดสูง - สาเหตุและการรักษา

ในบรรดาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ creatinine เราควรแยกแยะสิ่งที่บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายและที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของปัจจัยภายนอก

พิจารณาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของระดับครีเอตินินในเลือดซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรค หากตัวบ่งชี้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน อันดับแรก ควรทำการศึกษาคัดกรองเพื่อระบุโรคไต เนื่องจาก creatinine ที่เพิ่มขึ้นในเลือดในผู้หญิงและผู้ชายเป็นหนึ่งในอาการ:

• ความผิดปกติของ amyloid ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความล้มเหลวในการเผาผลาญโปรตีนและการสะสมของโปรตีน - โพลีแซคคาไรด์ที่ซับซ้อนผิดปกติ อันตรายของโรคคือมันมาพร้อมกับระยะแฝงที่ยาวนาน ในกรณีนี้ผู้ป่วยจากอาการทางคลินิกอาจให้ความสนใจกับความอ่อนแอและประสิทธิภาพที่ลดลงซึ่งมักจะอธิบายตัวเองถึงความเหนื่อยล้าตามปกติ โรคนี้ปรากฏตัวแล้วในขั้นตอนเมื่อสามารถระบุอาการบวมของไตและความผิดปกติของไตได้
• ภาวะไตวาย;
• การยับยั้งการทำงานของไตตามปกติเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน เกิดขึ้นจากการละเลยกฎโภชนาการและปริมาณการฉีดอินซูลินหรือยา
• pyelonephritis - การอักเสบมักเกิดจากแบคทีเรีย กระดูกเชิงกราน calyces และ parenchyma ของไตได้รับผลกระทบ
• โรคไตอักเสบไตซึ่งเกิดขึ้นจากโครงสร้างที่ผิดปกติของไตหรือการติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย นอกจากนี้โรคยังแสดงออกกับพื้นหลังของภาวะแทรกซ้อนของภูมิต้านทานผิดปกติหรือเนื้องอกวิทยาเช่นเดียวกับการใช้ยาเสพติด
• เนื้อร้ายท่อเฉียบพลันของท่อไต - ผลของพิษของยา ภาวะติดเชื้อ หรือความดันโลหิตต่ำอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่ไม่มีภาวะไตวายเรื้อรังเนื้อร้ายของท่อจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิก
• ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• การเจ็บป่วยจากรังสี
• ดาวน์ซินโดรม CRASH;
• การบาดเจ็บที่กว้างขวาง (มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ);
• acromegaly และ gigantism;
• ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ creatinine ได้รับการส่งเสริมโดยการรักษาด้วยยาที่มีผลต่อไต ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม: aminoglycosides, sulfonamides, cephalosporins และ tetracyclines เช่นเดียวกับ barbiturates, salicylates และการเตรียมการจากฮอร์โมนเพศชายหรือสารประกอบปรอท

โรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับไต

หากตรวจพบการทำงานปกติของอวัยวะปัสสาวะจะทำการตรวจโรคอื่น สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ creatinine ในเลือดในผู้หญิงและผู้ชายรวมถึงภาวะหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ: หัวใจวาย, หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวและความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยการเต้นของหัวใจ

ต่อมใต้สมอง

การละเมิดการหลั่งฮอร์โมนของต่อมใต้สมองส่วนหน้า: acromegaly และ gigantism เหล่านี้เป็นสองอายุที่มีพยาธิสภาพเดียวกัน สาเหตุของการเกิด hyperfunction ของ adenohypophysis:

• การพัฒนาเนื้องอกของต่อม
• พิษจากสารพิษ
• การติดเชื้อในสมองและส่วนต่าง ๆ หรือเนื้อเยื่อ
• การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและการถูกกระทบกระแทก

ในกรณีนี้ creatinine ในเลือดสูงเป็นเพียงหนึ่งในหลายอาการ อย่างไรก็ตาม คุณควรพยายามรักษาค่าของมันให้อยู่ในช่วงปกติโดยใช้อาหารและยา

ไทรอยด์

ในบรรดาโรคต่อมไร้ท่อ ระดับของตัวบ่งชี้นั้นได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไป Hyperthyroidism มาพร้อมกับการเร่งกระบวนการเผาผลาญและการเผาผลาญพลังงาน มีการผลิตครีเอตินีนเพิ่มขึ้นจากครีเอทีนฟอสเฟต ซึ่งไตไม่มีเวลากรองและสะสมในเลือด

โรคจากรังสี

การเพิ่มขึ้นของ creatinine ไม่ได้เป็นอาการอีกต่อไป แต่เป็นผลมาจากการเจ็บป่วยจากรังสี มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสัมผัสกับร่างกายมนุษย์ของรังสีไอออไนซ์ที่ทำลายล้าง ความรุนแรงของอาการทางคลินิกโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของการสัมผัส ควรสังเกตว่าผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นทันทีหลังการลงทุนและหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง (เดือนหรือปี)

ไฟไหม้

การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้จากบรรทัดฐานขึ้นไปจะถูกบันทึกไว้ในผลการวิเคราะห์ในผู้ที่มีแผลไหม้จำนวนมากของร่างกาย พวกเขาประสบกับการตายของเซลล์และเนื้อเยื่อจำนวนมากและเนื้อหาของพวกเขาจะถูกปล่อยออกสู่อวกาศระหว่างเซลล์

โรคของผู้ชาย

เนื่องจากความไวสูงของเกณฑ์ปัจจัยภายนอกและภายในหลายอย่าง ผู้ชายควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมลูกหมาก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ค่าสูงขึ้นได้

กีฬาและการคายน้ำ

เกณฑ์ที่เพิ่มขึ้นสัมพัทธ์เป็นลักษณะของภาวะขาดน้ำของบุคคล มีความหนาแน่นของเลือด: ปริมาณของพลาสมาลดลงและเพิ่มจำนวนขององค์ประกอบที่เกิดขึ้น หลังจากการฟื้นตัวของร่างกายควรทำการทดสอบครั้งที่สองสำหรับระดับของผลิตภัณฑ์การแปลงครีเอทีนฟอสเฟต

ในระหว่างการเล่นกีฬาที่เข้มข้นและการใช้ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์จำนวนมาก ความเข้มข้นของครีเอตินีนจะเพิ่มขึ้น สำหรับการออกกำลังกายที่มากเกินไป บุคคลต้องการพลังงานจำนวนมาก ซึ่งได้มาจากการใช้โมเลกุล ATP ซึ่งนำไปสู่การสังเคราะห์ครีเอตินีนเพิ่มขึ้น

เพื่อขจัดข้อผิดพลาดในข้อมูลที่ได้รับ เราควรศึกษากฎเกณฑ์ในการเตรียมการรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างรอบคอบ ในหมู่พวกเขา ข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายก่อนการวิเคราะห์และการบริจาคโลหิตอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่างมีความสำคัญเป็นพิเศษ

สำคัญ: ผลบวกที่ผิดพลาดจะสังเกตได้จากการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลอย่างง่ายและยูเรียในเลือด สิ่งที่ควรคำนึงถึงเมื่อตีความผลลัพธ์

วิธีการรักษาและการแก้ไขค่า creatinine สูง

ก่อนดำเนินการเลือกการรักษา จำเป็นต้องระบุให้แน่ชัดว่าเหตุใด creatinine ในเลือดของผู้ป่วยจึงเพิ่มขึ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยพื้นฐาน เนื่องจากมีเหตุผลมากมายที่ทำให้ค่าปกติเบี่ยงเบนไป นอกจากนี้แต่ละคนต้องใช้วิธีการรักษาเฉพาะ

จะทำอย่างไรถ้า creatinine ในเลือดสูงขึ้น? ประการแรก ผู้ป่วยต้องได้รับการวินิจฉัยในวงกว้างและหาสาเหตุที่แท้จริง คุณไม่จำเป็นต้องรักษาตัวเองและพยายามแก้ไขเนื้อหาของสารด้วยตัวคุณเองโดยใช้วิธีการแพทย์ทางเลือก อย่างดีที่สุดก็ไร้ประโยชน์ ที่แย่ที่สุด จะทำให้สุขภาพทรุดโทรมและล่าช้าในการเลือกวิธีการรักษาที่เพียงพอ ซึ่งในอนาคตจะทำให้การรักษายุ่งยากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและเพิ่มโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของพยาธิสภาพของไต แพทย์จะเลือกขนาดยาของผู้ป่วยและระยะเวลาของหลักสูตรด้วยยาที่ช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญโปรตีนและเร่งกระบวนการขับสารพิษต่อไตออกจากร่างกาย ยาปฏิชีวนะ (สำหรับ pyelonephritis) เป็นต้น

สมดุลของน้ำ

ในการคืนค่าการแลกเปลี่ยนน้ำและทำให้การคายน้ำเป็นกลาง ให้เลือกปริมาตรของของเหลวที่เหมาะสมที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความสามารถในการกรองของไตสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล

ในโรคหัวใจและหลอดเลือดการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจ

ผู้ป่วยที่มีอาการ creatinine สูงควรเปลี่ยนไปรับประทานอาหารพิเศษ คุณควรลดปริมาณเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์โปรตีนที่บริโภคลงชั่วคราว เช่นเดียวกับเกลือ ภาวะไตเสียหายอย่างรุนแรงต้องย้ายผู้ป่วยไปรับประทานอาหารที่ปราศจากโปรตีน ระยะเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

ควบคู่ไปกับการปรับวิถีชีวิตและความเข้มข้นของการออกกำลังกายในแต่ละวัน มีหลายกรณีที่ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะกับพื้นหลังของความเครียดทางกายภาพในกรณีที่ไม่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยา

การประเมินประสิทธิผลของวิธีการที่เลือกของมาตรฐาน: ทำการทดสอบซ้ำ แนวโน้มที่ความเข้มข้นของครีเอตินินลดลงถือเป็นผลบวก การขาดพลวัตเชิงบวกเป็นสาเหตุของการแก้ไขมาตรการการรักษาที่เลือกหรือเปลี่ยนไปใช้วิธีอื่น