Вагітність: збільшення ваги.
Жінки завжди стежать за своєю вагою. Але настає момент, коли за цим показником починають спостерігати лікарі. І естетична сторона питання їх у своїй не хвилює.
До 30-го тижня вагітності, якщо все йде благополучно, лікар оглядає пацієнтку 2 рази на місяць, а потім – 1 раз на тиждень. Зважування стає обов'язковою процедурою кожного візиту до гінеколога та частиною «домашнього завдання». Виконувати його краще вранці, натщесерце і в одному й тому ж одязі, щоб отримані показники можна було потім порівняти.
Збільшення ваги при вагітності.
У перші 2 місяці вагітності, поки малюк та мама лише пристосовуються до взаємного співіснування, жінка у вазі зазвичай не додає. До того ж, у цей час її може турбувати токсикоз, який часто призводить до втрати ваги. Отже, в 1-му триместрі вагітності інтенсивного збільшення не відбувається, майбутня мама зазвичай набирає 1-2 кг. Основні події відбуваються пізніше, адже маса тіла майбутньої мами збільшується в основному у 2-й половині вагітності, коли щотижневе збільшення у вазі становить у середньому 250-300 р. Якщо процес йде швидше, це може означати появу проблеми – прихованих, а потім і явних набряків(Водянки вагітних).
Давайте розглянемо загальні правила, які прийняті серед лікарів для розрахунку можливого збільшення ваги при вагітності. Отже, за всі 9 місяців вагітності майбутня мати повинна набрати 10-12 кг. Вважається, що починаючи з 30 тижнів вагітності вага жінки зростає приблизно на 50 г на добу, на 300-400 г на тиждень та не більше ніж на 2 кг на місяць.
Щоб точніше визначити припустиму збільшення ваги і врахувати всі додаткові обставини, лікар може скористатися таблицею (див. далі). Крім того, у розпорядженні лікаря знаходиться і шкала середнього фізіологічного збільшення маси тіла в останні 3 місяці вагітності. Розрахунок виходить такий: щотижневе збільшення ваги не повинно перевищувати 22 г на кожні 10 см зростання. Це означає, що приріст 150 см жінка може додати за тиждень 330 г, при зрості 160 см - 352 г, а при 180 см - 400 г.
Вага під час вагітності.
На скільки кілограмів видужає майбутня мама під час вагітності, залежить від безлічі причин.
Перша їх – вік. Чим старша жінка, тим більша схильність до повноти.
Початкова вага тіла (тобто до вагітності). Цікаво, що чим більше був дефіцит ваги, тим більше кілограмів має право додати майбутня мама.
Втрата у вазі через ранній токсикоз. Справа в тому, що, переживши події токсикозу, організм намагатиметься компенсувати втрату кілограмів.
Особливості конституції. У цьому випадку важливо, чи має жінка схильність до повноти чи худорлявості.
Розмір дитини. Якщо у пацієнтки очікується велике маля (більше 4000 г), то, ймовірно, і плацента буде більше, ніж у середньому. Отже, жінка за час вагітності має право додати у вазі більше, ніж у тому випадку, якби вона очікувала на народження дитини невеликих розмірів.
Підвищений апетит. Буває, що під час вагітності у майбутньої мами з'являється нестримне бажання їсти і якщо вона не може його стримати. Виникають проблеми із зайвою вагою.
А тепер давайте подивимося, на що «йдуть» ті самі 10-12 кілограмів набутої майбутньої мамою ваги. Дійсно, адже якщо вона одужала під час вагітності, як і рекомендується, на 12 кг, у неї народилася дитина вагою 3 кг 300 г, то де всі інші? Вони розподіляються так:
* дитина - 3300г;
* матка - 900 г;
* послід – 400 г;
* навколоплідні води - 900 г;
* збільшення обсягу циркулюючої крові – 1200 г;
* молочні залози - 500 г;
* жирова тканина - 2200 г;
* Тканинна рідина – 2700 г.
Разом: 12100 р.
А за рахунок чого може виникнути «перебір»? Наш розрахунок показує, що надмірна надбавка ваги залежить від різних обставин: ваги дитини (великий плід), кількості жирової тканини (додаток у вазі при його початковому дефіциті), навколоплідних вод (у разі багатоводдя) та тканинної рідини (якщо рідина в організмі затримується) . Якщо перші дві обставини – явища нормальні, останні два – відхилення від норми, вони вимагають уваги лікаря.
Вагітність: норма збільшення ваги.
Вагітність і вага, вагітність збільшення ваги Трапляється, що майбутня мама приймає рішення дотримуватися строгої дієти, щоб ... не погладшати. Хтось боїться зіпсувати фігуру, а хтось (переважно жінки з вузьким тазом) вважають, що обмеження в їжі призведуть до народження невеликої за вагою дитини. І в першому, і в другому випадку ці аргументи помилкові. Якщо жінка додасть за вагітність 10-12 кг, то за допомогою розумної дієти та занять гімнастикою вона обов'язково поверне собі колишні розміри. Подумайте, адже, наприклад, балерини швидко повертаються у форму після пологів, хоча за вагітність вони зазвичай додають до 18-20 кг!
Ви можете розрахувати допустиме збільшення у вазі самі. Для цього вам потрібно знати своє зростання і вихідну вагу, яка потім перетворюється на індекс BMI (body mass index). Підрахуйте свій BMI: BMI = вага (кг)/[ зростання (м2)]. Результати:
BMI< 19,8 – женщины худощавого телосложения;
BMI = 19,8 – 26,0 – жінки середньої статури;
BMI > 26 жінок огрядної статури.
Приклад:
Зростання – 1,60 см, вага – 60 кг, BMI = 60/(1,60)2 = 2,30
Виходить, що жінка має середню статуру, а це означає, що на терміні 30 тижнів оптимальним збільшенням у вазі для неї буде 9,1 кг, а на терміні 40 тижнів – 13,6 кг.
Таблиця збільшення ваги по
«Як же я одужала!» - думає майбутня мама, встаючи на ваги. Так, іноді важко визначити, що вважається нормою, а що відхиленням у вазі при вагітності. Адже якщо не дотримуватися правильного раціону харчування при плануванні і під час вагітності, можна наразити на небезпеку своє здоров'я. Розповідає акушер-гінеколог Галина Клименко.
Як розподіляються кілограми, додані за 9 місяців, які норми збільшення ваги, чим загрожують недоїдання та переїдання, як проводити розвантажувальні дні? Які ж норми збільшення ваги в період очікування дитини?
Вага жінки за 9 місяців вагітності зазнає значних змін. За рахунок чого це відбувається? Поступово зростає маса тіла майбутнього малюка, збільшуються в розмірах матка та молочні залози, додаються жирові відкладення.
Зайві кілограми?
Набрані за час вагітності кілограми – зовсім не зайві, це «запас» організму на випадок виникнення екстремальної ситуації, якщо раптом майбутня мама не зможе отримувати з їжею достатньо енергії. Водночас це і підготовка до грудному вигодовуванню, яке є сильним навантаженням на жіночий організм. Для годування груддю потрібно багато енергії, яка береться, зокрема, і з жирових відкладень, зроблених жінкою під час вагітності. На жаль, всі ці дуже потрібні «запаси» з'являються в основному на стегнах, животі та попереку. Але не варто переживати: якщо збільшення у вазі було в межах норми, ви легко повернетеся до вихідної ваги після закінчення грудного вигодовування.
Під час вагітності збільшення ваги розподіляється таким чином: приблизно 40% припадає на термін до 20 тижнів і 60% - після 20 тижнів. При цьому на перший триместр припадає лише близько 1-3 кг. А при вираженому токсикозі можна сильно втратити у вазі – до 6-8 кг!
Початок – з оптимальною вагою
Якщо жінка тільки планує вагітність, бажано, щоб вона за кілька місяців до зачаття прийшла до оптимальної для себе ваги. Повним жінкам слід обмежити себе в харчуванні та зайнятися фітнесом, щоб зміцнити м'язи та серцево-судинну систему. Занадто худеньким жінкам, навпаки, не завадить набрати кілька кілограмів і теж позайматися у спортзалі, тому що за великого дефіциту ваги частіше зустрічаються проблеми, пов'язані з виношуванням вагітності.
Після 20 тижнів щотижневе збільшення в ідеалі становить близько 400 г, але це середні показники: насправді в один тиждень можна майже не додати у вазі, а в інший - набрати більше норми.
Проведемо підрахунки
Оптимальної шкали зміни маси тіла під час вагітності немає. Це питання дуже індивідуальне і залежить від багатьох факторів: вихідної маси тіла (ІМТ) до вагітності, яка розраховується, способу життя та звичок у харчуванні. Визначити оптимальну саме для вас збільшення маси тіла допоможе індекс маси тіла (ІМТ). Він розраховується за такою формулою:
вага (кг) / рост2 (м).
- ІМТ< 19,8 – женщины со сниженной массой тела, могут набрать до 18–20 кг за беременность.
- ІМТ від 19,8 до 26.0 – жінки з нормальною масою тіла можуть набрати 11–14 кг.
- ІМТ > 26 – жінки з надмірною масою тіла, збільшення у вазі краще звести до мінімуму, максимально 7–8 кг.
Втрата ваги
Якщо майбутня мама дуже сильно втрачає у вазі на початку вагітності і при цьому в домашніх умовах їй не вдається налагодити своє харчування через постійної нудотита блювання, то така ситуація несприятлива для нормального розвитку вагітності. Жінці потрібна госпіталізація до стаціонару, де поживні речовини доставлятимуться в організм за допомогою інфузійної терапії, що нормалізує водно-сольовий баланс в організмі (їй будуть ставити крапельниці).
Небезпека переїдання
Багато жінок вирішують, що вагітність – це час, коли потрібно їсти «за двох», і починають харчуватися відповідно до цього принципу, ні в чому собі не відмовляючи. В результаті через переїдання вони додають у вазі більше, ніж належить. Це не дуже добре, адже надмірна вага може призвести до підвищення артеріального тиску, прогресування варикозної хвороби і навіть виникнення цукрового діабету.
У повних жінок більше навантаженняна серцево-судинну систему. Наприкінці вагітності вони гірше почуваються, у них є задишка, їм важче пересуватися. У таких жінок більша ймовірність ускладнень під час пологів, не кажучи вже про те, що після появи дитини на світ їм буде складніше повернутися до своєї початкової ваги.
Однак якщо жінка до вагітності мала велику надмірну вагу, у період очікування дитини їй не можна сильно худнути, тому що це може виявитися небезпечним для малюка. Дитині для повноцінного розвитку необхідно отримувати достатньо білка та жирів, тому, якщо мама раптом вирішила худнути, їй просто не буде з чого будувати свій маленький організм. Тож вагітність – не час для жорстких дієт!
Обережно, гестоз!
Чому всі лікарі так лають вагітних за занадто велику прибавку у вазі? Невже вони бояться тільки того, що жінки розповніють і будуть гірше почуватися? Є інша, більш серйозна причина: надмірне збільшення ваги – це один із симптомів гестозу, грізного ускладнення другої половини вагітності. Гестоз виникає не через переїдання та вживання надто калорійної їжі, а через затримку рідини в організмі. Така затримка виникає через порушення роботи багатьох органів, насамперед нирок, печінки та серця.
У гестозу три основні симптоми:
- надлишкове збільшення ваги, поява набряків,
- підвищення артеріального тиску,
- поява білка у сечі.
Щоб вчасно відстежити гестоз, лікарі при кожному відвідуванні вагітної жіночої консультації просять її здавати аналіз сечі, а також зважують її на терезах та вимірюють артеріальний тиск.
За наявності вже двох із перелічених симптомів жінці ставиться діагноз «гестоз» і їй рекомендують лягти у стаціонар. Відмовлятися від лікування у відділенні патології вагітності дуже небезпечно, оскільки гестоз загрожує не тільки здоров'ю жінки, а й стану її малюка, у якого практично завжди бувають ознаки недостатності фетоплацентарної (недостатня вага, ознаки кисневого голодування). Підвищується ризик передчасного відшарування плаценти та навіть внутрішньоутробної загибелі дитини.
Щоб перевірити, чи немає затримки рідини в організмі, потрібно порівняти співвідношення рідини, що випивається і виділяється за добу. У здорової жінки ці цифри приблизно рівні, навіть виділяється дещо більше рідини, ніж вона споживає. (У спеку робіть поправку на рясне потовиділення.)
Головне не те, скільки ви додасте у вазі, а як ви при цьому почуватиметеся, як працюватиме ваш організм і розвиватиметься малюк. Якщо все йде чудово, то і трохи більша, ніж належить, збільшення у вазі не страшне. А от якщо є відхилення від нормального перебігу вагітності, то краще прислухатися до думки лікаря і пройти курс лікування, адже ви вже відповідаєте не тільки за себе, а й за маленьке життя всередині вас!
Анна Ларіонова
акушер-гінеколог
«Якою б не була жінка, нехай навіть дуже худенькою, дитина, яка розвивається, все одно візьме від неї все необхідне. Тому спеціально повніти перед тим, як завагітніти, необов'язково. Інша справа, що нестача поживних речовин, вітамінів і мікроелементів може позначитися на її власному організмі - більше ймовірності, що у неї випадатиме волосся, почне руйнуватися зуби, погіршиться стан шкіри і т. д. Але малюк отримає все, що йому належить, - так уже передбачено природою»
До вашого відома
Додані за 9 місяців кілограми розподіляються приблизно таким чином (розрахунок на 12 кг):
- дитина – 3,0–4,0 кг,
- плацента – 0,7 кг,
- навколоплідна рідина – 0,8 кг,
- збільшена матка – 0,9 кг,
- молочні залози – 0,45 кг,
- об'єм крові матері – 1,5 кг, м'язова тканина та рідина матері – 1,4 кг,
- жирова клітковина матері – 3,25 кг.
Скільки ваги потрібно набрати за час вагітності? Яким має бути раціон вагітної?
Наші бабусі вважали, що вагітна жінка має їсти за двох. І що швидше вона набирає вагу, то краще. Сучасні лікарі не погоджуються з цим твердженням. Вони вважають, що майбутня мама має звертати увагу не на кількість, а на якість їжі. Тому що зайві кілограми шкідливі завжди, незалежно від того, чи носить жінка дитину, чи ні.
З чого складається вага вагітної жінки?
Вага дитини при народженні – від 3 до 3,5 кг. Чому ж, виношуючи малюка, ми набираємо набагато більше? Збільшення у вазі складається з багатьох величин. У тому числі і з жиру, який жіночий організм запасає для малюка на випадок голоду чи холоду. Але цього жиру не повинно бути занадто багато, адже ця вага буде тільки в тягар.
Ідеальне збільшення, яке має набрати майбутня мама за всі дев'ять місяців - 10-12 кг. Ось як розподіляється ця вага:
- 3,5 кг - тільце малюка. Це майже третина всього збільшення
- 600-700 г – плацента. Вона живить та захищає ембріон
- 800-1000 г – навколоплідні води. Спочатку їх небагато, але до кінця вагітності їх обсяг може досягати 1 л.
- 1 кг – матка та плодові оболонки. Адже до вагітності вага цього невеликого органу становила всього 500 г!
- 1,2-1,3 кг – об'єм циркулюючої крові. Її кількість збільшується у матері, щоб вона могла постачати малюка всім необхідним
- 400-500 г – тканини молочних залоз. Жіночі груди готуються виконувати функцію лактації, і тому теж зростають у розмірі
- 3,5-3,6 кг – жирові відкладення. Це той самий корисний жир, який запасається фізіологічно. Він не тільки захищає малюка від холоду та страхує на випадок голоду, а й позитивно впливає на лактацію.
- 1,4-1,7 кг – внутрішньоклітинна рідина. Це запаси рідини у організмі. Вони допомагають збільшити об'єм крові, формують навколоплідні води, допомагають розпочати лактацію.
Коли вагітна починає набирати вагу?
Вагітна жінка починає набирати вагу далеко не одразу. Навпаки, спочатку вагітності вона може навіть схуднути. Нерідко це трапляється через токсикоз, який не дозволяє майбутній мамі повноцінно харчуватися. Не варто панікувати. У наступні два триместри ви «доберете» своє.
Скільки ваги має набрати вагітна до пологів?
10-12 кг - ось середня надбавка за весь термін вагітності. Більшість цієї ваги посідає другу половину терміну. Саме тоді жінка може набирати по 250-300 г на тиждень. Існують чинники, які можуть змінити ці цифри. Ось на що звертає увагу лікар, оцінюючи вагу майбутньої мами.
- Початкова вага тіла. Якщо у вас був дефіцит маси тіла до вагітності, то за 9 місяців ви повинні не тільки набрати належні 10-12 кг, а й поповнити нестачу. У результаті загальна надбавка вийде більше.
- Особливості конституції. Якщо ви і до вагітності безуспішно намагалися видужати, то, швидше за все, збільшення буде йти повільно.
- Підвищений апетит. Ми звикли іронізувати над харчовими примхами вагітних. Але ж вони можуть стати причиною неконтрольованої булімії.
- Токсикоз на ранніх термінах. Якщо ви скинули пару кілограм у першому триместрі, то організм може «перестрахуватися» і набрати більше «запасних» кілограмів
- Розмір дитини. Звичайно, великий малюк сам по собі важить більше. Але така вага дитини може стати причиною того, що плацента буде також більшою.
- Вік. Чим старша жінка, тим більша ймовірність, що вона матиме схильність до повноти.
Норма збільшення ваги при вагітності
Різні лікарі по-різному оцінюють збільшення у вазі у вагітної жінки в другій половині вагітності. Одні вважають, що 250-300 г – це норма. Перевищення може давати сигнал про виникнення проблем: ожиріння, набряків та інших.
Інші вважають, що починаючи з 30 тижнів жінка повинна набирати по 50 г на добу. При перерахунку на тиждень допускається коливання: 300-400 г. Але збільшення за місяць не повинно бути більше, ніж 2 кг.
Щоб розрахувати індивідуальне збільшення у вазі в останньому триместрі, можна скористатися формулою. Максимальне збільшення - це 22 г, помножені на кожні 10 см росту. Виходить, що на зріст 170 див ця цифра становить 374 р.
Таблиця ваги вагітної по тижнях
Нижче на малюнку дана таблиця норми збільшення ваги вагітної. Де ІМТ – індекс маси тіла.
Зайва вага при вагітності: причини
Найчастіше зайву вагу при вагітності набирають консервативні жінки, які вважають, що майбутній мамі не можна займатися спортом та вести активний спосіб життя, проте можна багато їсти. Причини зайвої ваги при вагітності ті самі, що у звичайному житті. Це переїдання та нестача рухової активності.
Якщо переїдати постійно, то організм стане глухим до почуття насичення. Голод виникатиме набагато раніше, ніж ви витратите запасені калорії. В результаті ви їстимете частіше, порції стануть більше. Це можна контролювати лише зусиллям волі.
Пам'ятайте, якщо у вас і раніше була зайва вага, то вам не можна набирати більше 10 кг. Якщо лікар діагностував у вас ожиріння, то максимальне збільшення складе всього 6 кг.
Дієта вагітної для зниження ваги: правила харчування
Якщо ви дотримуєтеся універсальної дієти для вагітних, цього має бути достатньо. Будь-якій майбутній мамі, незалежно від того, є в неї зайва вага чи ні, не можна їсти багато смаженого, солодкого, жирного м'яса.
Розділіть свій раціон на 5 прийомів їжі. Вечеря має становити лише 10% від усієї їжі. Причому це має бути легка страва. З'їдати його треба не пізніше ніж за 2 години до сну.
Яким має бути харчування вагітної, щоб вага була в нормі?
- Білий хліб замініть випічкою з борошна грубого помелу. Найкраще, якщо він буде підсушеним.
- Уникайте випічки з листкового та здобного тіста.
- Варіть супи на вторинному бульйоні чи овочевому відварі.
- Збільшіть частку складних вуглеводів (крупи), зменшіть частку простих (солодкості).
- Їжте більше риби, але уникайте консервів, крабових паличок чи копченостей.
- Налягайте на овочі, фрукти, ягоди. Салати заправляйте олієюале не майонезом і не жирною сметаною.
- Пам'ятайте, що голодувати вам не можна. Почуття голоду може запустити в ембріона механізм екстреної ситуації.
- Після народження організм малюка, пам'ятаючи про постійну нестачу поживних речовин, запасатиме якнайбільше жиру. Так можна розвинути у дитини схильність до ожиріння.
Чому вагітна не набирає чи втрачає вагу?
Іноді втрата ваги під час вагітності не є приводом для занепокоєння. Наприклад, якщо ви страждаєте на ранній токсикоз, краще спробувати перечекати цей період, ніж давитися їжею, яка не лізе.
Втрата ваги на пізніх термінах може говорити, що у вас йдуть набряки. При цьому також не варто хвилюватися. Втрата ваги останніми тижнями вагітності може відноситися до провісників пологів. У організмі відбуваються складні процеси. На їхньому тлі може зникнути апетит.
Харчування вагітної, щоб набрати вагу
- Іноді не хочеться їсти від того, що ви весь день сиділи вдома. Погуляйте на свіжому повітрі, зробіть гімнастику і апетит з'явиться.
- Вітамін С підвищує апетит. Порадьтеся з лікарем. Можливо, він порадить вам з'їдати аскорбінку за півгодини до їди
- Їжте більше складних вуглеводів. Вага прибуває саме від них. Це каші, корисна випічка, хлібці.
- Замість десерту їжте горіхи із сухофруктами. Це корисний і калорійний перекус
- Не забувайте пити вітаміни. Іноді нестача якоїсь речовини може блокувати засвоєння їжі.
Відео: СТРОЙНА ВАГІТНІСТЬ
Багато жінок турбує питання про те, чи зможуть вони відновити свою звичну вагу після народження дитини. Крім того, майбутня мама одночасно стурбована й іншою проблемою: чи достатньо отримує поживних речовин її малюк у животику?
Дотримання балансу між надходженням їжі в організм і її витрачанням на різні потреби, і в першу чергу - для забезпечення потреб плоду, що розвивається, є одним з найважливіших завдань протягом усього періоду вагітності. Тому важливо мати уявлення про норми при виношуванні малюка та контролювати свій раціон харчування.
Норми збільшення маси тіла
Збільшення ваги протягом 9-місячного періоду виношування малюка залежить від багатьох факторів: маси тіла жінки до настання вагітності ( повним жінкамрекомендується одужувати трохи менше, ніж зайво струнким), особливостей обміну речовин, наявності або відсутності та інших причин.
інформаціяДо моменту народження малюка майбутня мама зазвичай набирає від 7 до 16 кг - таке збільшення маси тіла знаходиться в межах норми. При надбавці у вазі може досягати 20-22 кг.
Індекс маси тіла
При розрахунку індивідуальних показників збільшення ваги необхідно знати свій індекс маси тіладля визначення якого необхідно розділити масу тіла на зріст в метрах, зведений у квадрат. Наприклад, якщо вага жінки до вагітності становила 58 кг, а зріст – 165 см (тобто 1,65 м), то індекс маси тіла (ІМТ) = 58/(1,65 х 1,65) = 21,3 .
важливоНормальним є індекс маси тіла в межах від 19,8 до 26. Нижчий показник свідчить про дефіцит ваги або виснаження, високий – наявність надлишку жирової тканини в організмі або ожиріння.
Залежно від значення індексу маси тіла до вагітності розраховано норми збільшення вагипо тижнях:
- в (-) жінка зазвичай одужує не більше ніж на 0,5 кг на місяць і набирає за зазначений період близько 2 кг;
- у (-) її маса тіла збільшується на 6-7 кг порівняно з первісною вагою;
- в (-) темпи збільшення маси тіла сповільнюються, і протягом усієї вагітності жінки з високим ІМТ зазвичай набирають від 7 до 12 кг, із середнім ІМТ – від 12 до 14 кг, з низьким індексом – від 14 до 17 кг.
Причини відхилень
Під час вагітності може відзначатися як дуже низька надбавка маси тіла, причиною якої є недостатнє надходження поживних речовин з , сильний , деякі захворювання або вплив , так і занадто інтенсивне збільшення маси тіла.
Патологічне збільшення ваги вагітної може виникати у таких випадках:
- надмірна калорійність раціону: надмірне вживання хлібобулочних та кондитерських виробів, жирного м'яса та інших продуктів;
- гіпотиреоз, при якому відбувається уповільнення обміну речовин внаслідок недостатнього вироблення гормонів;
- затримка рідини в організмі внаслідок порушення роботи нирок, що призводить до утвору.
Нормалізація збільшення ваги
У разі виявлення надто швидкого наростання ваги під час вагітності лікар може порекомендувати такі заходи для нормалізації цього показника:
- Підбір збалансованої дієти, що задовольняє потреби плода в поживних речовинах, але обмежує споживання висококалорійних продуктів.
- Проходження всебічного медичного обстеження з метою встановлення причини надмірного збільшення ваги та вибору методу лікування. Можуть бути призначені: загальний і визначення рівня гормонів щитовидної залози; та інших органів.
- Дотримання рекомендованого режиму рухової активності: регулярні прогулянки на свіжому повітрі, виконання посильної домашньої роботи.
Небезпеки
небезпечноНадмірне накопичення маси тіла під час вагітності може становити небезпеку як для майбутньої мами, так і для її малюка.
Негативний вплив зазначеного фактора полягає в наступному:
- дотримуватися принципу помірності у харчуванні;
- вести достатньо;
- своєчасно коригувати виявлені порушення в обміні речовин (діяльність щитовидної залози, роботу нирок та ін.).
Висновок
Підтримувати нормальний рівень збільшення маси тіла під час виношування дитини не так вже й складно, достатньо організувати регулярне, зменшити кількість солодощів у раціоні, проходити необхідні обстеження та вчасно звертати увагу на можливі тривожні симптоми. Надмірне збільшення ваги може призвести до виникнення низки проблем зі здоров'ям не тільки у майбутньої мами, а й у малюка, тому піклуватися про здоров'я майбутнього члена сім'ї необхідно з перших днів вагітності.
Організм будь-якої вагітної жінки зазнає ряд важливих змін, які допомагають виносити, а потім і благополучно народити здорову та повноцінно розвинену дитину. Перший триместр практично всім дається легко, а багато хто зауважує, що «розквітає» у цей період.
Волосся набуває блиску, нігті швидко ростуть, а шкіра сяє. За цю «вагітну» красу треба подякувати. Вони ж причетні і до менш приємних змін, наприклад, надмірної чутливості або безконтрольного бажання поглинати несумісні за смаком продукти у великих кількостях.
На жаль, зайва вага стає частим супутником майбутніх матусь. Адже у багатьох вагітних відсутній харчовий контроль. До того ж більшість заспокоює себе тим, що якщо хочеться, значить так потрібно для дитячого організму.
При нормальній (не ускладненій) до її кінця маса тіла збільшується приблизно на 10-15 кілограм, все, що вище за ці показники – зайве. Як відомо, надмірна вага тягне за собою серйозні проблеми зі здоров'ям, які завдають чимало турбот.
Набір ваги під час вагітності
Скільки набирають жінки кілограм за всю вагітність, за нормальної її течії, ми позначили вище. Поговоримо більш детально про ці цифри та про те, що на них впливає. Спочатку зазначимо, що приріст маси залежить від багатьох індивідуальних показників майбутньої матері. До того ж, він збільшується не відразу.
Тому, якщо ви мучаєтеся питанням «чому я не набираю вагу?», а термін вашого цікавого становища лише кілька місяців, то будьте спокійні, все йде за планом. Перший триместр – це ніби ознайомлювальний період, протягом якого організм вагітної тільки починає перебудовуватися і готуватися до наступних змін.
Адже майбутній малюк тільки-но почав рости і розвиватися. Тому турбуватися про те, як набрати кілограми, що бракують, не варто. Адже видимих змін ще немає і не може бути, є тільки материнські відчуття.
Буває, що спостерігається зворотна картина, і жінка втрачає вагу. Це характерно для тих, хто не може їсти, як раніше. Але і це з часом має пройти, інакше потрібна медична допомога.
Багато хто помилково вважає, що при вагітності вага збільшується тільки тому, що йде внутрішньоутробний розвиток плода . Але це відповідає дійсності, т.к. крім самої дитини в розмірах збільшуються і внутрішні органи жінки, що дає певний приріст.
Таблиця ваги дитини на тижнях вагітності
Щоб наочно проілюструвати твердження про те, що збільшення маси залежить не тільки від збільшення розмірів малюка, пропонуємо вам ознайомитися з нормами ваги плода по тижнях вагітності, представленими в таблиці нижче.
| Строк, тижні | Вага, грами | Зростання, сантиметри |
| 11 | 7 | 4,1 |
| 12 | 14 | 5,4 |
| 13 | 23 | 7,4 |
| 14 | 43 | 8,7 |
| 15 | 70 | 10,1 |
| 16 | 100 | 11,5 |
| 17 | 140 | 13 |
| 18 | 190 | 14,2 |
| 19 | 240 | 15,3 |
| 20 | 300 | 25,8 |
| 21 | 360 | 26,7 |
| 22 | 430 | 27,8 |
| 23 | 500 | 28,9 |
| 24 | 600 | 30 |
| 25 | 670 | 34,6 |
| 26 | 760 | 35,6 |
| 27 | 875 | 36,6 |
| 28 | 1000 | 37,6 |
| 29 | 1150 | 38,6 |
| 30 | 1320 | 39,9 |
| 31 | 1500 | 41,1 |
| 32 | 1700 | 42,4 |
| 33 | 1900 | 43,8 |
| 34 | 2150 | 45 |
| 35 | 2380 | 46,2 |
| 36 | 2500 | 47,4 |
| 37 | 2800 | 48,6 |
| 38 | 3000 | 49,8 |
| 39 | 3300 | 50,7 |
| 40 | 3400 | 51,2 |
Як видно з цієї таблиці, зростання і вага дитини по тижнях збільшується поступово. Обчислити дані показники допомагає УЗД або виміри висоти стояння матки та кола живота на пізніших термінах. Виміряти майбутню дитину можна вже на п'ятому тижні її внутрішньоутробного життя. Інтенсивно рости дитина починає тільки в середині другого триместру, наприклад, норма ваги плода в 20 тижнів вагітності становить 300 грам, а вже до 28 вона збільшується більш ніж утричі (1000 грам).
Розвиток дитини, перш за все, залежить від того, наскільки добре живить її плацента, орган, який відповідає за транспортування корисних речовин та кисню до дитячого організму від матері. З іншого боку, значної ролі грають околоплодные води, тобто. амніатична рідина, у якій перебуває плід досі народження.
Таблиця кількості навколоплідних вод по тижнях
Якщо лікар фіксує відхилення від норми ваги плода на тижні або є ознаки недостатнього внутрішньоутробного розвитку, то причинами цього можуть бути:
- мізерне або незбалансоване харчування матері;
- хронічне захворювання;
- постійний стрес;
- шкідливі звички;
- генетичний збій.
Норма набору ваги під час вагітності по тижнях
Вважається, що усереднена норма збільшення у вазі при вагітності - це 250-300 грам на тиждень або один кілограм на місяць. У третьому триместрі дитина росте прискореними темпами і нормальною вважається збільшення 400 грамів за тиждень. Звідси і виходять позначені раніше 10-15 кілограм або 16-21 кілограм для двійнят за дев'ять місяців.
Саме на цю усереднену норму збільшення ваги при вагітності по тижнях орієнтуються лікарі. Якщо маса тіла значно перевищуватиме або навпаки не дотягуватиме до усереднених показників, то гінеколог шукатиме причину в стані здоров'я пацієнтки. Оптимальною вважається ситуація, коли вага збільшується поступово, з розвитком плода.
Недостатній приріст ваги може бути пов'язаний з токсикозом або мізерним раціоном харчування жінки, що призводить до затримок у розвитку дитини, т.к. він не отримує важливих корисних елементів із їжі. Нормальна вагау новонароджених має бути в межах 2,5-4,5 кілограм.
Діти з меншою вагою ризикують отримати вроджені аномалії психічного та фізичного розвитку. Крім того, брак поживних речовин негативно позначається і на здоров'ї матері, таким чином підвищуючи загрозу передчасних пологів або викидня на ранніх термінах.
Надмірна маса небезпечна можливим та . До того ж вона впливає на артеріальний тиск , сприяє розвитку пізнього токсикозу , призводить до гіпоксії плода , а також до передчасного старіння плаценти (тканини, яка живить дитину). Буває, що велика вага – це наслідок прихованих чи явних набряків через збій у роботі сечовивідної системи.
Рідина накопичується в органах і тканинах, у результаті виникають набряки. А це вагомий привід для звернення за медичною допомогою, т.к. такий стан загрожує розвитком гідронефрозу нирок та пізнього токсикозу.
Вага вважається надмірною, якщо ви набрали:
- у будь-якому триместрі понад два кілограми за тиждень;
- за перший триместр понад чотири кілограми;
- за другий триместр понад чотири з половиною кілограми;
- у третьому триместрі понад вісімсот грамів на тиждень.
Поговоримо про те, скільки можна набрати і як розрахувати оптимальне збільшення у вазі. Щоб дізнатися про свою норму, тобто. «здорову» надбавку потрібно спочатку обчислити такий показник як ІМТ (повна назва — індекс маси тіла), який обчислюється за формулою I=m/h2.
Де m— це вага у кілограмах, а h- Це зростання, зведене в квадрат в метрах. Наприклад, ваша вага дорівнює 60 кілограм, а зріст 1,7 метра. Виходить, що ІМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. У нижче поданій таблиці збільшення зазначені оптимальні показники ваги з урахуванням індексу маси тіла.
Як бачите початкову вагу жінок, найбільше впливає на те, скільки кг набирають вони до кінця вагітності. Худеньки добирають масу швидше і відразу, що в принципі для них буде в рамках норми. Інша справа вага повних матусь, яку доведеться постійно контролювати.
Важливе значення має вік вагітної жінки. Вся справа в тому, що в міру старіння людина стає схильною до повноти. У молодому віці боротьба із зайвими кілограмами проходить набагато легше. Тип статури – це ще один нюанс, який варто враховувати.
Мами астенічного типу, тобто. не схильні до повноти стають візуально вагітними швидше. На відміну них цікаве становище жінок гіперстенічного типу, тобто. схильних до повноти видно лише тоді, коли починає сильно випирати живіт.
За статистикою у першому триместрі жінка щодня додає по 0,2 кілограма. Однак це сильно усереднені показники, т.к. саме в цей період багатьох мучить сильний токсикоз. Вважається, що на першу половину вагітності припадає лише 40% збільшення у вазі.
Інтенсивніший набір маси відбувається у другому триместрі. Це «золотий час», коли в організмі все влаштовується, гормони не буяють і приходять нові сили. Токсикоз відступає і тепер можна харчуватись за двох. Левова частка вагового надбавки припадає саме на цей період вагітності.
Понеділковий календар збільшення ваги - це орієнтир, на який спираються лікарі при плановому огляді вагітних. Майбутня мама і сама повинна здійснювати контроль над масою тіла, щоб якщо потрібно вносити корективи у свій спосіб життя та раціон харчування. Для цього потрібні ваги та блокнот, у якому можна вести записи.
Достатньо зважуватися раз на тиждень з ранку натще, попередньо спорожнивши сечовий міхурта кишечник. Для точності вимірювань краще зняти одяг або залишитись у спідній білизні.
Як розрахувати вагу при вагітності по тижнях?
Розрахувати збільшення ваги при вагітності нескладно і цілком реально зробити це самостійно. Крім того, можна вдатися до допомоги спеціальних програм. Вони є у вільному доступі в інтернеті та для зручності їх можна встановити на свій смартфон.
Маса тіла збільшується поступово і залежить від багатьох індивідуальних факторів, які потрібно враховувати при розрахунку. Як ми говорили раніше, у першому триместрі нормальним вважається ситуація при якій вага збільшується на 1-3 кілограми, але у разі сильного токсикозу жінка може схуднути.
Починаючи з другого триместру визначити індивідуальне збільшення у вазі можна за такою формулою: зростання в метрах (відкинути кому) помножити на 22 грами. Приклад обчислень: зростання вагітної 1,60 метра означає 16 х 22 = 352 грам. Це і є оптимальне щотижневе збільшення у вазі.
Щоб полегшити собі завдання та позбутися математичних обчислень, можна вдатися до допомоги калькулятора збільшення ваги при вагітності по тижнях . Користуватися такою програмою справді легко, швидко та зручно. Потрібно всього вбити необхідні для розрахунку показники - зростання, вага до вагітності, актуальну масу тіла на момент обчислень і термін вагітності в тижнях. Калькулятор сам розрахує індекс маси тіла (скорочено ІМТ), складе графік набору ваги при вагітності і зробить прогноз щодо збільшення до 9 місяця.
Якщо отриманий вами результат перебуватиме на лінії норми у графіку, тоді причин для занепокоєння немає. А якщо вище або нижче, тоді ваша вага відхиляється від здорових показників і спостерігається його надлишок або навпаки дефіцит. Це не можна пускати на самоплив і слід терміново вживати відповідних заходів.
Харчування під час вагітності
Ця тема вимагає окремого розгляду, тому в даному матеріалі ми дамо лише загальні рекомендації про те, як правильно харчуватися. Також поговоримо про те, які продукти для вагітних допустимі і навпаки заборонені. Спочатку відзначимо, що раціон майбутньої матері повинен коригуватися з урахуванням потреб її організму.
Наприклад, ви - сто відсотковий м'ясоїд і не любите овочі або віддаєте перевагу фруктам солодощі і так далі. Тоді вам доведеться переглянути свої переваги, щоб дитина зростала і гармонійно розвивалася.
До того ж, слід враховувати, що вагітність – це стрес для організму і йому потрібна потужна підтримка, щоб забезпечувати життя одразу двох.
Збалансоване харчування забезпечує:
- правильну роботу організму;
- задоволення потреб ембріона, що розвивається;
- формування та зростання плаценти;
- набухання молочних залоз та тривалу лактацію.
Якщо баланс вітамінів, корисних сполук та інших нутрієнтів порушено, то є ризик:
- розвитку внутрішньоутробних патологій у плода;
- зниження важливих життєвих показників новонародженого;
- недостатню дитину;
- нерозвиненого інтелекту;
- спадкових захворювань;
- низьку тривалість життя.
Шкідливі звички (куріння, алкоголь тощо) руйнують організм малюка не менше, ніж неправильне харчування. Тому від цього варто відмовитися, хоча б на час вагітності, якщо немає сили волі «зав'язати» назавжди.
Головні помилки харчування під час вагітності:
- Нерегулярні їди. Відсутність повноцінного сніданку, графік харчування, перекуси і вечірній жор – це все б'є по здоров'ю матері та дитини. Тому під час вагітності дотримуємося правил та принципів раціону здорового способу життя. Найщільніший прийом їжі, що забезпечує заряд енергії вранці – це сніданок. Після нього (має пройти пару годин) можна влаштувати собі легке перекушування. В обід поїсти суп, а на друге приготувати м'ясо на пару та кашу, а на вечерю – рибу та овочі.
- Переїдання на ніч шкодить обмінним процесам та навантажує шлунково-кишковий тракт. У результаті ви погано спите, а їжа не засвоюється нормально. Надлишок калорій миттєво трансформується в зайвий жир, А він у свою чергу негативно впливає на вагу.
- Харчування всухом'ятку улюбленими печінками, булками та іншими борошняними виробами не тільки додає кілограмів, а й збільшує ризик розвитку або .
- Занадто пряна їжа, якою часом так хочеться вагітним жінкам, також завдає шкоди, а ще стимулює апетит.
- Солодощі та кондитерські вироби допустимі, але тільки в міру. Надлишок цукру в крові призводить не тільки до зайвих кілограмів, а й суттєво підвищує ризик розвитку .
Під час вагітності важливо їсти м'ясо, рибу та морепродукти, а також свіжі овочі та фрукти, кисло- та молочні продукти, цільнозерновий хліб, каші та макарони з твердих сортів пшениці. Ці продукти забезпечать потрібний рівень важливих корисних сполук. Готувати їжу краще на пару, запікати чи варити. Від солі та цукру по можливості бажано відмовитися або значно знизити їх вміст у готових стравах.
У першому триместрі важливо в достатку отримувати вітамін В9 , тобто. , яка незамінна для зростання органів та тканин, а також розвитку нервової системи. Їй багаті на вміст сири, буряк, капуста, бобові та морква.
Харчування у другому триместрі має бути багатим на зміст:
- і кальцію (молочні продукти, печінка риби, яйця);
- заліза (м'ясо, овочі);
- (фрукти, ягоди);
- клітковини .
Як не набрати зайву вагу при вагітності
Для того, щоб не набирати зайві кілограми, дотримуйтесь наступних правил:
- Чи не переїдайте. Старе добре «є треба за двох» або «якщо хочеться, значить, вимагає дитина», що звучить з вуст добрих бабусь і тітоньок не повинно збивати вас з пантелику і виправдовувати нічний жор. Організм повинен отримувати саме ту кількість калорій, яка потрібна для нормального розвитку плода і не більше. Можна їсти частіше, але маленькими порціями, тоді ви не відчуватимете голоду. Вважається, що можна без шкоди здоров'ю збільшити калораж свого раціону під час вагітності максимум на 200-300 калорій. Але тут важливо дотриматись міри, особливо це актуально для жінок, ІМТ яких вищі за норму.
- Відмовтеся від шкідливих продуктів, які містять надмірно швидкі вуглеводи. Різні солодощі, шоколадки і батончики, кондитерські вироби і борошняне - це джерела цукру, який засвоюється швидко і дає лише тимчасове відчуття ситості, що миттєво випаровуються, і вам знову хочеться їсти. У результаті ви поглинаєте шкідливий цукор у поєднанні з харчовими добавками та кондитерськими жирами.
- Влаштовуйте собі щадні розвантажувальні дні. Це не означає, що ми радимо голодувати під час вагітності. Раз на два тижні можна влаштувати перепочинок своєму шлунку. Цього дня замініть велику частинусвого раціону овочами чи молочними продуктами.
- Більше гуляйте, причому не лише у хорошу та сонячну погоду на свіжому повітрі. Це правило допомагає підтримувати здоров'я всім без винятку. Особливо важливою є фізична активність (звичайно в межах розумного) для вагітних. Чим більше ви рухаєтеся, тим краще ваша кров насичується киснем, а значить, ви захищаєте свого малюка від кисневого голодування .
- Відмовтеся від шкідливих та марних напоїв. Віддавайте перевагу звичайній питну водуабо натуральним компотам, морсам та сокам без цукру. Рекомендований добовий об'єм рідини для вагітних – 1,5 літри. Дві третини краще випивати до 16.00, щоб уникнути набряків.
Продукти, які можна їсти вагітним:
- дієтичні борошняні вироби, висівковий або житній цільнозерновий хліб;
- овочеві супи (обмежуємо картопля, крупи, макарони) до 200 грамів на добу;
- м'ясні продукти та м'ясо, приготовлене на пару, запечене або відварене;
- Риба та морепродукти;
- молоко, молочні та кисломолочні продукти (йогурт без добавок та цукру, нежирний сир);
- яйця (краще перепелині);
- крупи (вівсянка, гречка – найкорисніші);
- овочі свіжі чи приготовлені на пару;
- соуси та салатні заправки (сметана, оливкова олія);
- свіжі фрукти;
- вершкове масло до 10 грамів на добу;
- соняшникову рафіновану олію слід замінити на нерафіновану оливкову;
- напої (чай, не куплені пакетовані соки, морси, вода).