Кожна жінка із задоволенням стежить за своїм зовнішнім виглядом, особливо фігурою. Однак під час вагітності все відбувається по-іншому. Жирові відкладення, що з'являються, є невід'ємною умовою для нормального розвитку малюка. Деякі жінки журяться: «Я сильно одужаю під час вагітності» Як бути в цій ситуації? І взагалі, чи існує норма збільшення у вазі для майбутніх мам?
Як правильно зважуватись?
Для відстеження змін у вазі вагітної необхідно правильно організувати зважування. Так фахівці рекомендують дотримуватися кількох порад:
- проводити вимірювання маси тіла необхідно раз на тиждень;
- найкращим часомдля зважування є ранок перед сніданком;
- для точності результатів сечовий міхурі товстий кишечник мають бути порожніми;
- необхідно використовувати одні й самі підлогові ваги;
- майбутній мамі необхідно зважуватись у певному одязі або взагалі без нього;
- отримані дані потрібно записувати у спеціальний зошит чи блокнот.
Ці рекомендації знадобляться лише жінкам, які постійно зважуються в домашніх умовах. А ось вагітним, які проходять цю процедуру у гінеколога, варто відвідувати жіночу консультацію виключно одночасно. Перед зважуванням жінці потрібно обов'язково випорожнити сечовий міхур.
Розрахунок індексу маси тіла
Щоб визначити наскільки можна погладшати при вагітності, необхідно розрахувати індекс маси тіла. Цей показник допоможе встановити, чи була надмірна вага у жінки до і скільки вона має набрати під час вагітності.
Існують спеціальні калькулятори визначення змін ваги у вагітних. Вони вказуються такі значення показників:
- вага до вагітності (у кг);
- зростання (в см);
- дата початку останніх критичних днів або термін вагітності на тижні;
- вага при останньому зважуванні (кг);
- одна або багатоплідна вагітність.
Таким чином, визначається допустима норма збільшення у вазі і як він збільшиться через деякий час.
З чого складається вага майбутньої мами?
У випадку вагітності, вага жінки складається не тільки з маси внутрішніх органів, біологічних рідин і жирових запасів організму. Крім них, в організмі майбутньої мами розвивається Нова людина. Він має власну масу, яка збільшується з кожним тижнем.
У майбутньої мами починають наповнюватися молочні залози, які також мають певну вагу. Коли перестають рости груди при вагітності? Її зростання припиняється за 10 тижнів після зачаття. Однак це неостаточний процес. За кілька тижнів перед пологами грудей знову починають збільшуватися у розмірах. Це спричинено підготовкою молочних залоз до годівлі дитини.
Збільшення ваги вагітної відбувається через зростання:
- об'ємів крові (1-2 кг надбавки у вазі);
- навколоплідних вод (1 кг);
- плаценти (0,5-1 кг);
- матки (0,9-1,5 кг);
- молочних залоз (0,5-1 кг);
- рідини у тканинах (2,5-3 кг);
- жирових запасів (3-4 кг);
- та ваги дитини перед пологами (3-4 кг).
Тому твердження жінки «сильно одужаю під час вагітності» може бути результатом змін, що відбуваються в організмі, а не поганим харчуванням.
Що впливає на збільшення у вазі?
Багатьох жінок цікавить питання: «Як можна не погладшати під час вагітності?». Фахівці однозначно відповідають, що ніяк. Процеси, що відбуваються в організмі припускають збільшення ваги, а ось на те, якою вона буде, впливає ряд факторів.
- На вагу майбутньої матері впливає наявність і рівень токсикозу в першому триместрі. Так як жінки через блювання втрачають велику кількість рідини. Тому може з'явитися зневоднення і спостерігатиметься зниження ваги.
- Патології, пов'язані з перебігом вагітності. Такі, як багатоводдя чи наявність набрякового синдрому. Вони призводять до збільшення ваги.
- Вік жінки. Фахівці стверджують, що чим старша майбутня мама, тим вища ймовірність, що вона набере більше кілограмів: організм у зрілому віці схильний до появи зайвої ваги.
- Виношування двійнят або трійнят призводить до більш істотного збільшення маси тіла.
- Вага малюка. Іноді збільшення у вазі залежить від дитини, що виношується. Так, при очікуванні великої дитини збільшується маса плаценти і загальна вага жінки стає більшою.
Режим харчування і кількість рідини, що вживається, безпосередньо впливає на обмін речовин жінки, а також на зміну маси плаценти, навколоплідних вод, матки і саму дитину. Жінки, у яких видужали ноги під час вагітності, відзначають, що в цей період любили довше полежати в ліжку і поїсти солодощів.
Норма збільшення ваги у вагітних
Скільки кілограмів набирають жінки під час вагітності? Якщо майбутня мама мала нормальну статуру та правильну комплекцію, то збільшення у вазі, за усередненими даними індексу маси тіла, не повинно перевищувати 10-15 кг. Якщо маса тіла була зниженою, нормальним вважається збільшення на 12-18 кг. У разі надмірної ваги жінка не повинна додати більше 4-9 кг. Для кращої наочності подаємо у таблиці.
| Тиждень вагітності | Надбавка на тиждень | Сумарне збільшення |
На скільки можна погладшати при вагітності? Якщо у жінки очікується двійнята або навіть трійнята, то набір ваги відбувається в інших пропорціях. Для майбутніх мам із нормальною масою тіла характерна надбавка 15-25 кг. Якщо вони спостерігалося ожиріння, то маса тіла може збільшитися до 10-21 кг.
Якщо жінку цікавить питання: «Як швидко ростуть груди при вагітності?», то відповідь не може бути однозначною. У дівчат нормальної комплекції груди наливаються швидше і вага набирається більше, ніж у тих, хто має зайві кілограми.
Таким чином, худенькі до вагітності жінки можуть набрати більше кілограмів, ніж жінки з надмірною вагою.
Набір ваги під час вагітності по тижнях: таблиця
Для оцінки результатів та аналізу збільшення маси тіла вагітної фахівці розробили показники норми збільшення ваги.
| Тиждень вагітності | ІМТ<19,8 (прибавка в кг) | ІМТ = 19,8-26,0 (додаток в кг) | ІМТ>26 (добавка в кг) |
Кожен із цих показників так само залежить від конституції тіла майбутньої мами та її індексу маси тіла. Норми відображають вагові надбавки для всіх тижнів вагітності. Така таблиця допомагає як гінекологу, а й дає можливість жінці зрозуміти, чого очікувати під час виношування дитини.
Основні зміни в масі тіла вагітної безпосередньо залежать від обміну речовин, особливостей харчування та потреб дитини. Це лише підтверджує індивідуальний характер цього показника.
Правила харчування під час вагітності
Щоб жінці не виправдовуватися перед усіма: «Я стала товстою під час вагітності», необхідно віддати перевагу збалансованому харчуванню.
Майбутній мамі потрібно добре продумати свій раціон та складати меню на кожен день. У цьому слід враховувати калорійність страв. Для цього фахівці рекомендують скористатися спеціальними таблицями, де вказано кількість калорій у тому чи іншому продукті. Здійснюючи покупки у супермаркеті, вагітній жінці рекомендується вивчати склад та калорійність продукту.
До продуктів з високою харчовою цінністювідноситься соняшникова та вершкове масло, кондитерські вироби та випічка. У період вагітності необов'язково виключати їх із раціону. Найкращим варіантом стане вживання таких продуктів у менших обсягах.
А от газовані напої, фастфуд, чіпси та сухарики слід взагалі виключити зі щоденного меню. Вони не лише негативно впливають на постать майбутньої мами, а й шкодять здоров'ю дитини.
Якщо жінка не хоче вимовляти фразу типу «сильно видужаю під час вагітності», то їй необхідно приймати їжу кілька разів на день, невеликими порціями. Переїдати в жодному разі не можна, це може стати причиною нетравлення шлунка.
Небезпека зайвої ваги
Багатьом жінкам під час вагітності досить складно перебороти себе та відмовитися від вживання солодощів та інших шкідливих продуктів. Часто їм не хочеться дотримуватись правил: щодня виконувати фізичні вправи, налагодити свій режим дня та харчування. Щоб взяти себе в руки, потрібний добрий стимул. Для багатьох із них цим мотивом стає зайва вага.
Надмірна маса тіла призводить до збоїв в організмі вагітної:
- погіршується обмін речовин;
- з'являється задишка;
- розвивається варикоз;
- спостерігаються біль у ділянці спини;
- підвищується артеріальний тиск;
- розвивається геморой.
Через зайву вагу можуть виникнути ускладнення під час пологів. Так як м'язи втрачають свою еластичність, наповнюються великою кількістю жиру та води. Крім цього, дитина також набирає ваги непропорційно і може бути дуже великою, що призведе до її скрутного просування по родовому каналу.
Висновок
Щоб потім молода мама не стверджувала: «Я сильно одужаю під час вагітності», - їй необхідно з раннього терміну стежити за своїм харчуванням. Вона повинна зрозуміти, що її здоровий організм – запорука гарного самопочуття її майбутнього малюка. А задоволення всіх своїх бажань у шкідливій їжі не призведе до бажаних результатів, а лише додасть переживань після пологів.
Набрати під час вагітності вагу – цілком природно та неминуче. До 40 тижня вагітності жінка в нормі набирає приблизно 10 кг, а деякі можуть набрати і 15-20 кг. Давайте спершу розберемося, звідки з'являється «зайва» вага.
До моменту розродження загальна вага жінки включає:
- Вага самого малюка (приблизно 3-3,5 кг);
- Вага плаценти (близько 700 г);
- Амніотична рідина (800 г);
- Збільшилася матка (900 г);
- Збільшений об'єм крові (1,2 кг);
- Молочні залози (400 г);
- Жирова тканина, яка в майбутньому забезпечуватиме енергію при грудному вигодовуванні(Приблизно 4 кг).
У результаті виходить 12,5 кг. Це надбавка у вазі, яка вважається нормою. Але не варто забувати, що організм кожної жінки є унікальним, і норма набору ваги при вагітності для кожної жінки індивідуальна. Слід враховувати і те, скільки жінка важила до вагітності.
Нормальне збільшення у вазі легко розрахувати за формулою: вага тіла в кілограмах потрібно розділити на зріст у метрах у квадраті.
Чим загрожує відхилення від норми?
Надбавка у вазі залежить і від того, на якому терміні вагітності ви знаходитесь. Наприклад, на першому триместрі, вагітні зазвичай набирають всього близько 1 кг, а ті, хто страждає від токсикозу, можуть навіть трохи втратити у вазі – що теж вважається цілком нормальним. На другому та третьому триместрах жінка, як правило, набирає близько 500 г за один тиждень, а вагітні двійнятами – 700 г.
| Тиждень вагітності | ІМТ менше 18.5 | ІМТ від 18 до 25 | ІМТ від 25 до 30 | ІМТ понад 30 | Багатоплідна вагітність |
|---|---|---|---|---|---|
| Допустиме збільшення за весь період, кг | 12.5 - 18 | 11.5 - 16 | 7 - 11.5 | 6 і менше | 16 - 21 |
| 1 - 17 | 3.25 | 2.35 | 2.25 | 1.50 | 4.55 |
| 17 - 23 | 1.77 | 1.55 | 1.23 | 0.75 | 2.70 |
| 23 - 27 | 2.10 | 1.95 | 1.85 | 1.3 | 3.00 |
| 27 - 31 | 2.35 | 2.11 | 1.55 | 0.65 | 2.35 |
| 31 - 35 | 2.35 | 2.11 | 1.55 | 0.65 | 2.35 |
| 35 - 40 | 1.75 | 1.25 | 1.55 | 0.45 | 1.55 |
Зайва вага під час вагітності може спровокувати:
- пізній токсикоз;
- кисневу недостатність плода (гіпоксію);
- різкі стрибки артеріального тиску;
- сильні набряки;
- поява білка у сечі;
- передчасне старіння плаценти;
- загрозу викидня.
Вага дитини у матерів із надмірною вагою може досягати 4 кг, через що пологи можуть бути більш тривалими та болючими.
Крім того, надмірна вага, що накопичується під час вагітності, складніше скинути після пологів, а іноді вона може спровокувати і розвиток цукрового діабету другого типу.
Але не варто думати, що лише зайві кілограми негативно позначаються на здоров'ї матері та дитини. Недостатній набір ваги також небезпечний. Якщо ви не набираєте ваги на ранніх термінах вагітності - у вас немає приводу для занепокоєння, оскільки багато вагітних починають додавати додаткові кілограми тільки на 14-16 тижнях. Проблемою може стати повільне збільшення ваги на пізніших термінах.
Нестача ваги може спричинити:
- передчасні роди;
- народження дитини з недостатньою вагою;
- фетоплацентарну недостатність.
Для початку вам слід розібратися, в чому причина повільного збільшення ваги, можливо, ви неправильно харчуєтеся, дотримуєтеся суворої дієти, або ви від природи мініатюрна. В останньому випадку недостатнє збільшення у вазі буде абсолютно природним явищем і не повинно викликати у вас хвилювань.
Під час прийомів лікар обов'язково перевірятиме вашу вагу. Виявивши відхилення у той чи інший бік, він може направити вас на додаткові обстеження та надасть вам рекомендації щодо правильного харчування, яке допоможе вам виправити ситуацію.
8 порад як скинути зайву вагу при вагітності
- Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, який порекомендує спеціальну дієту для вагітних із зайвими кілограмами. Намагайтеся суворо дотримуватись його порад.
- Контролюйте апетит, навіть якщо це дуже складно.
- Їжте часто, але невеликими порціями.
- Віддавайте перевагу нежирним стравам та свіжим овочам.
- Харчуйте часто невеликими порціями, це допоможе вам уникнути почуття голоду, і допоможе організму краще впоратися із засвоюванням їжі.
- Влаштовуйте перекушування, але замість «порожніх» калорій (булочок, сухариків, кукурудзяних паличок), їжте ту їжу, яка буде корисною для вашого здоров'я. Наприклад, перекусіть яблуком, родзинками, тертою морквою зі сметаною.
- Пийте велику кількість рідини, бажано, віддавати перевагу простій воді та компотам із сухофруктів.
- У жодному разі не влаштовуйте собі « розвантажувальні дніі не сідайте на жорстку дієту. Такий спосіб врегулювати вагу може призвести до непоправних наслідківдля вашої дитини.
Березень 28, 2017 Автор admin
Прибавка у вазі під час вагітності актуальна проблемасучасного акушерства. Збільшується середній індекс маси тіла жінок різного віку, у багатьох з них до вагітності є ожиріння, що призводить до загроз для здоров'я майбутніх матері та дитини. Також багато жінок вагітніють у пізнішому віці, при цьому вже страждаючи на такі захворювання, як гіпертонія або діабет, які збільшують ризик ускладнень. Тому контроль ваги вагітних – важлива складова народження здорової дитини.
З 1970-х років минулого століття відповідь на запитання, скільки можна набрати кілограмів під час виношування дитини, звучала по-різному. До цього вважалося, що нормальне збільшення - максимум 9 кг. З 1970-х років цю цифру збільшено до 11 кг. Однак у Останніми рокамиЗ огляду на те, що жінки і з великим збільшенням маси тіла народжують здорових дітей, ці рекомендації вимагали перегляду.
У 2009 році в США на основі даних ВООЗ було розроблено нову таблицю набору ваги при вагітності. У ньому враховується маса тіла жінки до зачаття.
Норма набору ваги в 1-му триместрі становить 0,5-2 кг.
Швидше за все, жінки з надмірним ІМТ за цими новими рекомендаціями перевищать нормальні значення збільшення. Тому їм необхідно надавати відповідну допомогу ще ранніх термінах гестаційного періоду. Рекомендації можуть включати як раціональне харчування, і збільшення фізичної активності на ранніх термінах. Також необхідно стежити за появою набряків.
Нормальне збільшення ваги
Календар набору ваги індивідуальний. Хтось набирає кілограми ще на початку виношування дитини, хтось лише у третьому триместрі.
Проте є середні величини, куди орієнтуються лікарі.
Середні показники набору маси тіла на тижні:
- у другому триместрі по 300 грамів на тиждень;
- починаючи з 7-го місяця – по 400 грамів на тиждень (близько 50 грамів на день).
Низька швидкість приросту маси тіла реєструється при додаванні менше 270 грамів на тиждень, надто висока – понад 520 грамів.
Щоб стежити за масою тіла, необхідно правильно зважуватись. Найкраще це робити вранці після відвідування туалету в одному й тому ж одязі, що не стягує тіло. Крім того, зважування обов'язково проводиться у жіночій консультації. Як патологічна надбавка, і її затримка може бути ознакою неблагополуччя.
Таким чином, дані щодо набору ваги для жінки з вихідною масою тіла 65 кг можуть виглядати таким чином:
- на 15 тижні: (+ 2 кг) 67 кг;
- на 20 тижні: (+ 1,5 кг) 68,5 кг;
- на 25 тижні: (+ 1,5 кг) 70 кг;
- на 30 тижні: (+ 2 кг) 72 кг;
- на 35 тижні: (+ 2 кг) 74 кг;
- перед пологами: (+2 кг) 76 кг.
За весь час виношування дитини загальна надбавка становитиме 11 кг, тобто в межах норми. У деяких випадках на 36-38 тижнях вага трохи знижується, приблизно на 200-300 грамів, це нормально. Однак різкі коливання маси тіла на більших термінах небезпечні і свідчать про неблагополуччя в організмі.
Сумарна зміна ваги по місяцях вагітності для жінки із нормальною масою тіла:
Особливі групи жінок
Графік набору ваги може виглядати по-різному у жінок із особливих груп.
Жінки невисокого зросту
Невисоким вважається зростання менше 157 см. У дослідженнях було встановлено, що це збільшує ризик кесаревого розтину. Однак при цьому не підвищувалася ймовірність народження занадто малого або великого плода, а післяпологове відновлення маси тіла відбувалося так само, як і у жінок вищого зросту. Тому для невисоких пацієнток усі показники нормального збільшенняне змінюються.
Підлітки та юні жінки
Якщо індекс маси тіла (ІМТ) у жінок молодше 20 років відповідає нормі для більш дорослих пацієнток, їх збільшення також має відповідати нормальним. Якщо є низька вихідна вага і високий ріст, можна під час вагітності додати більше 18 кг.
Багатоплідність
- при вихідній нормальній вазі – 17-25 кг;
- при надмірному ІМТ – 14-23 кг;
- при ожирінні – 11-19 кг.
Чому відбувається природне збільшення маси тіла під час гестації?
Під час виношування плода в організмі відбуваються гормональні зміни, спрямовані на захист плода від будь-яких несприятливих факторів. В основному вони полягають у накопиченні в материнському організмі запасів жиру. Жирова тканина не тільки служить хорошим амортизатором для плода, що росте, але і є джерелом енергії, а в подальшому - лактації.
Умови посилення синтезу жирів:
- висока концентрація в крові естрогену та прогестеронів;
- фізіологічне зниження чутливості тканин до інсуліну;
- підвищення вмісту інсуліну у крові;
- збільшення синтезу гормонів надниркових залоз - кортизолу та андрогенів.
Всі ці зміни спрямовані на збільшення відкладень жиру в 1-2 триместрах та на мобілізацію його наприкінці вагітності.
З чого складається вага вагітної?
До кінця гестаційного періоду він збільшується за рахунок:
- ваги дитини (3,5 кг);
- плаценти (1 кг);
- збільшення обсягу внутрішньотканинної рідини (2 кг);
- матки (1 кг);
- маси молочних залоз (1 кг);
- збільшення об'єму крові (2 кг);
- запасів у материнському організмі жирів та білків (3,5 кг);
- навколоплідних вод (1 кг).
Разом звичайне збільшення становить близько 15 кг. Після пологів жінка швидко втрачає до 10 кг, решта кілограмів іде поступово. Рекомендується, щоб процес проходив повільно, трохи більше 4 кг на місяць. Більшість жінок, що годують досить швидко повертаються до вихідного стану.
Як під час вагітності не набрати зайву вагу?
Основа - правильне харчування. Збалансований раціон, позбавлений занадто солодкої і жирної їжі, допоможе набрати вагу, необхідну для повноцінного постачання необхідними речовинами плід, що розвивається.
Причини патологічного збільшення маси тіла
Можливі фактори, за якими відбувається велика надбавкау вазі:
- дуже низька маса (дуже худі жінки зазвичай швидко набирають масу тіла, випереджаючи нормальні показники, у такому разі краще визначити «нормальну довагову вагу» за формулою «зростання (в см) мінус 100», і збільшення розраховувати, виходячи саме з його значення);
- велика маса тіла та ожиріння;
- високий ріст;
- великий плід;
- набряки, у тому числі і при розвитку гестозу;
- збільшення апетиту під впливом високої концентрації естрогенів на початку вагітності;
- вік старше 35 років.
Що робити за зайвих кіло?
Добова потребау калоріях вагітної жінки нормальної маси з низькою фізичною активністю (менше 30 хвилин вправ на тиждень) становить:
- у 1-му триместрі 1800 ккал;
- у другому триместрі 2200 ккал;
- у 3-му триместрі 2400 ккал.
Цю калорійність необхідно досягати, вживаючи в їжу крупи, молочні продукти, тваринні та рослинні білки, овочі, рослинні олії. Слід обмежити рафіновані продукти, цукор та насичені жири (переважно тварини).
Скинути зайву вагу під час вагітності складно і в деяких випадках неможливо. Однак можна уповільнити приріст маси тіла, якщо дотримуватися таких рекомендацій:
- Використовувати нежирні страви - курячі грудки, зелень, томати, запечена картопля. Уникати картоплі фрі, нагетсів, жирного сиру.
- Відмовитися від жирних молочних продуктів. Необхідно вживати принаймні 4 порції молока на день, проте це має бути знежирене або 1-2% жирності молоко чи йогурт.
- Обмежити солодощі та солодкі напої, віддавати перевагу воді, звичайній чи мінеральній, з газом чи без.
- Не додавати сіль під час приготування страв.
- Обмежити висококалорійні страви – кондитерські вироби, цукерки, мед, чіпси. Замініть їх на свіжі фрукти, нежирний йогурт.
- Зменшити кількість олії, майонезу, сметани.
- Відмовитися від обсмажування продуктів у маслі, натомість є відварені чи запечені страви.
- Регулярно ходити пішки чи плавати, якщо лікар не заборонив фізичні навантаження.
Що можна їсти, щоб уникнути зайвого збільшення:
- хліб, макарони, картопля, рис, інші крупи, краще за цільнозернові сорти (наприклад, бурий рис і хлібці зі злаками) - ці продукти повинні становити третину денного раціону;
- фрукти та овочі, до 5 порцій на день - це ще одна третина продуктів на добу;
- м'ясо (але не печінка), риба, яйця та бобові;
- знежирене молоко, йогурт, нежирний сир;
- обмежувати прийом рідини навіть у разі прихованих набряків не рекомендується, бажано пити стільки, скільки хочеться.
- Різати їжу на дуже дрібні шматочки.
- Є десертною виделкою і після кожного шматочка класти її на тарілку і опускати руки на коліна.
- Ретельно пережовувати їжу.
- Після вживання половини порції зробити перерву на 3 хвилини.
- Під час їжі не читати та не дивитися телевізор.
- Вечеряти не пізніше 19 години.
- Ходити в магазин за продуктами після їди.
- Не куштувати страви під час їх приготування, не доїдати їжу, що залишилася, за дітьми.
- Після їди протягом півгодини ходити або стояти.
- Чи не лягати вдень.
- Чи не користуватися ліфтом.
- Не доїжджати одну зупинку до потрібної.
- Під час розмови по телефону та навіть перегляду телевізора не сидіти, а стояти.
- Не користуватись телевізійним пультом, а натискати потрібні кнопки вручну.
- У вихідні дні здійснювати більш тривалі прогулянки пішки.
- Займатися йогою або плаванням щонайменше 1 раз на тиждень або частіше.
Швидкий набір ваги може бути ознакою прихованих набряків. У цьому випадку необхідно, крім маси тіла, контролювати об'єм випитої та виділеної за добу рідини. Якщо жінка вживає більше рідини, ніж виділяє сечі, свідчення при зважуванні швидко збільшуються. У таких випадках акушери нерідко призначають лікування у денному стаціонарі.
Недостатній приріст маси тіла
Фактори ризику зниженого харчування вагітної:
- діабет обох типів;
- попереднє народження дитини з дефектом нервової системи;
- перенесений у минулому гестаційний діабет, прееклампсія або багатоводдя;
- фенілкетонурія, лейцинурія;
- резекція шлунка чи кишечника, перенесена баріатрична операція;
- муковісцидоз, коліт, хвороба Крона;
- ожиріння чи дефіцит маси тіла;
- куріння, вживання алкоголю чи наркотичних речовин.
Пацієнтки з цієї групи повинні ретельно стежити за своєю вагою, намагаючись не допустити малого збільшення під час гестації.
Занадто повільне збільшення або навіть втрата ваги може бути наслідком таких причин:
Нудота та блювання
Схуднення виникає навіть при помірно вираженому токсикозі першої половини вагітності. Його симптоми виникають на 6-12 тижнях, після чого втрачені кілограми повертаються.
Дієта
Під час вагітності важливе правильне харчування. Спеціальна дієта з обмеженням калорійності не рекомендується. Проте жінки з вихідним ожирінням, перейшовши більш здорові продукти, можуть втратити кілька кілограмів з «колишніх запасів».
Симптоми вагітності
Деякі ознаки, які супроводжують вагітність на її ранніх термінах, можуть вплинути на харчові звички. Це може бути відраза до певних запахів, смаку або консистенції продуктів. У цей час виникає печія і запори, що змушує жінку менше їсти і, відповідно, худнути.
Токсикоз
При сильній нудоті та блювоті з організму видаляються електроліти та поживні речовини, причому такий стан може зберігатися і після 12-го тижня. Необхідне відповідне лікування, у тому числі зміни харчування, відпочинок та прийом антацидних препаратів. У тяжких випадках пацієнтку госпіталізують для внутрішньовенного введення рідини.
Викидня і завмерла вагітність
Ці патологічні станизазвичай виникають ближче до 13-го тижня. Втрата ваги - одна з перших ознак. Потім починають турбувати болі в попереку, рожеві виділення зі статевих шляхів, що переходять у кровотечу. Зникають додаткові ознаки вагітності, наприклад, смакові уподобання. З появою таких симптомів слід терміново звернутися до лікаря.
Якщо вага при вагітності не набирається, лікар може рекомендувати такі заходи:
- Є невеликими порціями до 6 разів на день.
- Постійно мати під рукою легкі закуски – горіхи, родзинки, сир, крекери, сухофрукти, йогурт.
- Додавати молоко у картопляне пюре, омлет, кашу.
- Ввести до раціону додаткові продукти - вершкове масло, сир, сметану.
Наслідки відхилень
При недостатній або надлишковому надбавленні потрібно слідувати всім рекомендаціям лікаря, оскільки ці стани можуть стати причиною важких патологічних процесів.
- вади нервової системи та головного мозку плода;
- внутрішньоутробне інфікування плода;
- мимовільний;
- фетоплацентарна недостатність;
- передчасні роди;
- пієлонефрит та діабет вагітних;
- важкий;
- затримка розвитку плода;
- макросомія (великий плід).
Недостатня надбавка зустрічається рідше і гірше вивчена, проте є переконливі докази того, що у дітей, що народилися, згодом вищий ризик психічних розладівта шизофренії. Можливо, це пов'язано із порушенням харчування нервових клітин під час формування мозку.
Інші можливі наслідки недостатнього збільшення ваги:
- передчасні роди;
- мала вага плода;
- необхідність додаткової медичної допомогидитині, що народилася, виходжування її в умовах стаціонару.
Особливості ведення вагітності
У пацієнток з неадекватним приростом маси тіла необхідне ретельніше лікарське спостереження. Воно включає:
- Застосування мікронізованого прогестерону до 16 тижня для профілактики викидня.
- Лікування гіпертонії (сульфат магнію, антагоністи кальцію тощо).
- Лікування фетоплацентарної недостатності.
- Контролює рівень цукру в крові, а в 24 тижні – тест толерантності до глюкози (при ожирінні).
- Дослідження сечі виявлення безсимптомно протікає пієлонефриту.
- У пацієнток з ожирінням рекомендується розродження в 38 тижнів шляхом.
Марія Соколова
Час на читання: 7 хвилин
А А
Збільшення ваги у майбутньої мами має відбуватися незалежно від її апетиту, бажань та зростання з статурою. Але стежити за вагою при вагітності слід старанніше, ніж до неї. Набір ваги має прямий зв'язок із процесом зростання плода, а контроль над збільшенням ваги допомагає вчасно запобігати різноманітним неприємностям. Тому не завадить свій щоденник, куди регулярно вносяться дані про набір ваги.
Отже, яка вага майбутньої мами є нормою і як відбувається збільшення ваги протягом вагітності?
Чинники, що впливають на вагу при вагітності жінки
В принципі, жорстких норм і додатків у вазі просто не існує – кожна жінка має свою вагу до вагітності. Для дівчини «середньої вагової категорії» нормою вважатиметься надбавка – 10-14 кг . Але на неї впливають багато фактори. Наприклад:
- Зростання майбутньої мами(відповідно, що вище мама – то більше вагу).
- Вік(Молоді мами менш схильні до повноти).
- Ранній токсикоз(після нього, як відомо, організм намагається поповнити втрачені кілограми).
- Розмір малюка(Чим він більший, тим, відповідно, важче мама).
- Мало-або багатоводдя.
- Підвищений апетит, і навіть контроль над ним.
- Тканинна рідина(При наявній затримці рідини в маминому організмі завжди буде надлишок ваги).
Щоб уникнути ускладнень, не слід виходити за відомі вагові рамки. Голодати, безумовно, категорично не можна
- малюк повинен отримувати всі належні йому речовини, і не слід ризикувати його здоров'ям. Але все підряд їсти не варто – налягайте на корисні страви.
Скільки додає у вазі вагітна в нормі?
Майбутня мама за першу третину вагітності, як правило, додає близько 2-х кг. Другий триместр щотижня додає в «скарбничку» маси тіла ще 250-300 г. До закінчення терміну надбавка вже дорівнюватиме 12-13 кг.
Як розподіляється вага?
- Маля- Близько 3,3-3,5 кг.
- Матка- 0,9-1 кг
- Плацента– близько 0,4 кг.
- Молочні залози- Близько 0,5-0,6 кг.
- Жирова тканина- Близько 2,2-2,3 кг.
- Навколоплідні води- 0,9-1 кг.
- Об'єм циркулюючої крові(Збільшення) - 1,2 кг.
- Тканинна рідина– близько 2,7 кг.
Після народження малюка набрана вага зазвичай йде досить швидко. Хоча іноді потрібно і попрацювати для цього (допомагає фізичне навантаження + правильне харчування).
Самостійний розрахунок ваги майбутньої мами за формулою
У надбавці ваги немає рівномірності. Найбільш її інтенсивне зростання відзначається вже після двадцятого тижня вагітності. А до того моменту майбутня мама може набрати лише 3 кг. При кожному огляді вагітної лікар проводить зважування. У нормі збільшення має становити 0,3-0,4 кг за тиждень. Якщо жінка набирає понад цю норму – призначаються розвантажувальні дні та спеціальний режим харчування.
Самостійно ухвалювати таке рішення не можна!Якщо збільшення у вазі відхилень в жодну сторону не має, значить, особливих причин для переживань немає.
Читайте також: 
Самостійно розібратися з динамікою збільшення ваги можна за формулою:
- Множимо 22 г на кожні з 10 см росту мами. Тобто при зростанні, наприклад, 1,6 м формула буде наступною: 22х16 = 352 г. Така надбавка за тиждень вважається нормальною .
Норма збільшення у вазі по тижнях вагітності
У разі ІМТ (індекс маси тіла) дорівнює — вага/рост.
- Для худеньких мам: ІМТ< 19,8.
- Для мам, що мають середню статуру: 19,8 < ИМТ < 26,0.
- Для пишних мам: ІМТ > 26
Таблиця збільшення ваги:
З таблиці, стає зрозуміло, що вага майбутні мами набирають по-різному.
Тобто, худенькій доведеться погладшати більше за інших. І на неї найменше поширюється правило про обмеження, що стосуються вживання солодкого та жирного .
А ось пишним матусям краще від солодкого/борошного відмовитися на користь корисних страв.
Марія Соколова
Експерт з вагітності журналу Colady. Мама трьох дітей, акушер за освітою, письменник за покликанням.
Поділіться з друзями та оцініть статтю: