Riebalų kepenų gydymas. Riebalinė hepatozė

Riebalų kepenų liga arba riebalinė hepatozė arba, kaip dar vadinama, kepenų steatozė yra labiausiai paplitusi kepenų liga mūsų laikais visame pasaulyje, kuria serga beveik dauguma vyresnių nei 40 metų žmonių, o pastaruoju metu gana dažna liga. jaunų žmonių ir ne tik su nereikalingais antsvorio. Ligos esmė yra suriebėjusios kepenys, normalių sveikų kepenų pakeitimas riebalais, dėl ko išsivysto cirozė, kaip ir bet kuri kita kepenų liga, įskaitant virusinis hepatitas s.

Diagnozė nustatoma atliekant kepenų tyrimą ultragarsu, o dažniausiai pacientas iš gydytojo išgirsta, kad šia liga serga beveik visi ir vienintelis būdas ją gydyti – svorio metimas. Dažniausiai šios rekomendacijos nėra vertinamos rimtai, o svorio metimas nėra toks lengvas sprendimas, nes nutukimo, įskaitant vidinį nutukimą, priežastis yra patologiniai medžiagų apykaitos pokyčiai ir hormoniniai sutrikimai.

Riebalinė kepenų hepatozė arba steatozė - ne blogo elgesio rezultatas, nesveikas gyvenimo būdas, įskaitant mitybą ir fizinį aktyvumą. Riebalų kepenų liga yra pavojinga liga kuri reikalauja gydymo.

Tačiau skirtingai nuo daugelio kitų kepenų ligų, Suriebėjusių kepenų liga yra sunkiai gydoma liga., kadangi hepatologai neturi bendras standartas medicininis šios patologijos gydymas.

Kadangi pagrindinė ligos priežastis yra medžiagų apykaitos ir hormonų pokyčiai organizme, vadinamieji medžiagų apykaitos sindromas, tada į gydymą įtraukiamas endokrinologas. Tačiau šiuo atveju tik medikamentinis gydymas vaistais, kurie atkuria medžiagų apykaitos ir hormoninius procesus, taip pat padeda pašalinti riebalus iš kepenų, neduoda rezultatų. Individualios mitybos ir mankštos rekomendacijos, be kurių neįmanoma pasveikti, dažnai yra neįveikiama kliūtis, nes visada lengviau išgerti tabletes nei pakeisti gyvenimo būdą.

Mūsų centre 10 metų patirtis gydant suriebėjusias kepenis parodė, kad ši liga yra išgydoma bet kuriame etape, išskyrus cirozę, o gydymo sėkmė yra bendras gydytojo ir paciento darbas.

Mūsų hepatologijos centre yra unikali įranga kepenų steatozės (suriebėjusių kepenų) balai: nuo S0 iki S4, kurioje S4 yra cirozė (kaip ir bet kuri kita kepenų liga, kurią lydi jos sunaikinimas ir pakeitimas kitu neveikiančiu audiniu). Naujos kartos Fibroscan leidžia įvertinti, kuri kepenų dalis (procentais) nebefunkcionuoja kaip kepenys. Tai svarbu diagnozuojant ir pasirenkant gydymo taktiką, taip pat stebint gydymo efektyvumą. Atsigavimas turėtų būti gydymo rezultatas.

Ypač svarbu nustatyti riebalinės hepatozės (kepenų steatozės) laipsnį, jei yra gretutinių ligų, pavyzdžiui, dažniausiai virusinis hepatitas B ir hepatitas C. Virusų sukeliamą kepenų pažeidimą lydi sveikų kepenų pakeitimas jungiamuoju audiniu, kuris taip pat sukelia cirozę.

Naujos kartos Fibroscan aparatas leidžia atskirai įvertinti kiekvieno žalingo faktoriaus laipsnį: viruso ir riebalų. Tai priklauso nuo gydymo strategijos. Kartais gydytojas neturi teisės skirti antivirusinio gydymo, jei kepenys yra pažeistos riebalų ir gydymas antivirusiniais vaistais nesustabdys cirozės proceso.

Ištyrimas fibrozės ir steatozės laipsniui nustatyti Fibroscan aparatu yra daug pigesnis nei tų pačių rodiklių nustatymas iš FibroMax kraujo ir daug tikslesnis, nes biocheminiai parametrai – kepenų pažeidimo žymenys – kinta daug greičiau nei susiformuojant fibrozei ir steatozei. .

Fibroscan aparatas ultragarsine diagnostika nustato kepenų audinio tankio fizines charakteristikas, o matavimo rezultatas išreiškiamas fiziniais vienetais, kurie medicininiu požiūriu atitinka kepenų pažeidimo laipsnius: fibrozė nuo F0 iki F4, steatozė nuo S0 iki S4 (ketvirtoji stadija atitinka cirozę). Matavimo rezultatus išduoda programa, kuri vertinant neįtraukia subjektyvumo.

Apžiūra yra pirmas žingsnis į sveikimą. Apžiūrą atliekame prašymo gavimo dieną po nemokama konsultacija hepatologas, kad nustatytų tyrimo tikslus ir apimtį. Remiantis rezultatais, būsite paskirtas efektyvus gydymas, kuris daugeliu atvejų baigiasi pasveikimu.

Kas yra suriebėjusių kepenų liga? Suriebėjusios kepenys arba nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga – NAFLD (kepenų steatozė, riebalinė infiltracija, riebalinė kepenų degeneracija) yra būklė, kai daugiau nei 5% kepenų masės sudaro riebalai, daugiausia trigliceridai. Jei riebalų kiekis viršija 10% organo masės, tai daugiau nei 50% kepenų ląstelių yra riebalų ir riebalų sankaupos pasiskirsto visame kepenų audinyje.

Kepenų riebumo priežastys

Kepenų suriebėjimo priežastis yra medžiagų apykaitos sindromas - medžiagų apykaitos sutrikimai ir hormoniniai pokyčiai. Tuo pačiu metu išsivysto cukrinis diabetas ir padidėjęs lipidų kiekis kraujyje, gresia širdies ir kraujagyslių komplikacijų susidarymas.

Riebalų kepenų ligą gali sukelti:

Riebalinės hepatozės pagrindas yra atsparumas insulinui (ląstelių atsparumas insulinui) ir medžiagų apykaitos sutrikimai, daugiausia lipidų ir angliavandenių. Suriebėjusių kepenų liga atsiranda dėl padidėjusio suvartojimo riebalų rūgštys arba su maistu, arba su padidėjusia lipolize (riebalų skaidymas riebaliniame audinyje).

Kam gresia suriebėjusių kepenų liga?

NAFLD yra daugiafaktorinė liga, atsirandanti dėl kelių rizikos veiksnių:

pilvinis nutukimas (vyrų juosmuo didesnis nei 94 cm, o moterų – 80 cm);
padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje daugiau nei 1,7 mmol / l, cholesterolis ir sumažėjęs didelio tankio lipoproteinų kiekis;
padidėjęs kraujospūdis virš 130/85 mm Hg;
sutrikusi gliukozės tolerancija, užsitęsusi hiperglikemija (2 tipo cukrinis diabetas);
atsparumas insulinui.

Kodėl suriebėjusių kepenų liga pavojinga?

Nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga (NAFLD) progresuoja palaipsniui ir yra pavojinga, nes gali išsivystyti cirozė. Per ateinančius 20–30 metų suriebėjusios kepenų ligos taps dažniausia kepenų cirozės, kurią reikės persodinti, priežastimi. NAFLD apima šias ligos stadijas: kepenų steatozę, nealkoholinį steatohepatitą ir fibrozę, galinčią baigtis ciroze ir padidėjusia kepenų ląstelių karcinomos rizika.

Daugelį metų steatozė buvo laikoma gerybine liga, tačiau patirtis rodo, kad ši liga didina širdies ir kraujagyslių komplikacijų bei diabeto riziką.
NAFLD paplitimas yra 20-25%, o tarp pacientų, sergančių nutukimu - 90%.
Riebalų liga paprastai išsivysto 40-60 metų amžiaus, moterys serga dažniau.

Kaip pasireiškia NAFLD, suriebėjusių kepenų simptomai

Kliniškai suriebėjusių kepenų liga pradiniai etapai būdinga besimptomė eiga, o sunki fibrozė pasireiškia būdingais požymiais kepenų cirozė. Galimi simptomai yra diskomfortas dešinėje hipochondrijoje ir hepatomegalija (padidėjusios kepenys).

Suriebėjusių kepenų diagnozė (NAFLD)

Pagrindinis diagnostinis kepenų tyrimo metodas yra ultragarsas, kuris atskleidžia ne tik kepenų dydį, bet ir struktūrą, įskaitant riebalinės degeneracijos kepenyse požymius. Tačiau ultragarsinio tyrimo jautrumas leidžia nustatyti riebalinio audinio buvimą kepenyse, jei tai jau apie 30 proc. Kur kas tikslesnis ir informatyvesnis metodas – netiesioginė elastometrija naudojant naujos kartos Fibroscan aparatą, leidžiantį greitai ir be invazinės intervencijos atskleisti riebalinę hepatozę su 5% kepenų pažeidimu.

Naujos kartos Fibroscan turi specialų riebalinio audinio tankiui matuoti skirtą jutiklį, kuris parodo, kuri kepenų dalis nebeatlieka savo funkcijų. Ligos sunkumą lemia riebalinio pažeidimo laipsnis: S1, S2 ir S3, iš kurių trečiasis laipsnis gali būti susijęs su cirozės formavimu ir atitinka būseną, kai daugiau kaip 60% kepenų yra riebalinis audinys, o ne kepenys.

Riebalinę hepatozę (kepenų steatozę) sunku gydyti, bet būtina. Gydymo tikslas – pašalinti riebalus iš kepenų (gydymas vaistais), taip pat normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, siekiant sustabdyti vidinį nutukimą. Gydymo procese, siekiant įvertinti jo efektyvumą ir laiku koreguoti, svarbu kontroliuoti steatozės laipsnį naudojant Fibroscan aparatą. Galutinis atsigavimas (gydymo tikslas) yra visiškas riebalų pašalinimas iš kepenų (S0 pagal elastometriją).

Tik mūsų centre, naudojant šią unikalią kepenų riebalinės degeneracijos matavimo technologiją, galima teisingai diagnozuoti ir atlikti gydymą kontroliuojant jo veiksmingumą viso gydymo kurso metu iki visiško pasveikimo.

Rizikos veiksniai cirozei išsivystyti yra moteriška lytis, vyresnis nei 50 metų amžius, arterinė hipertenzija, padidėjęs šarminės fosfatazės ir GGT kiekis. žemas lygis trombocitų. Dažnai yra lipidų spektro pažeidimas.

Svarbus NAFLD ir suriebėjusių kepenų vystymosi ir progresavimo rizikos veiksnys yra genetinis veiksnys – genų polimorfizmasPNPLA3/148 M.

NAFLD, suriebėjusių kepenų gydymas

Šiuo metu standartinio NAFLD gydymo nėra, todėl pagrindinis tikslas yra pagerinti biocheminius parametrus, apibūdinančius citolizę (kepenų ląstelių sunaikinimą) ir uždegimą, lėtinant ir blokuojant fibrozę.

Bet kuriuo atveju gydymas prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių, kurie apima ir mitybos pakeitimą, ir fizinio aktyvumo didinimą.

Fiziniai pratimai didina jautrumą insulinui, padeda mažinti vidaus organų riebalinį audinį, mažina kepenų suriebėjimą.

Šiems tikslams pasiekti pakanka 3–4 aerobikos pratimų per savaitę. Įrodyta, kad sumažėjus kūno svoriui 8-10%, pagerėja NAFLD histologinis vaizdas. Fiziologiškiausiu laikomas kūno svorio sumažėjimas 500-1000 g per savaitę, kurį lydi teigiama klinikinių ir laboratorinių parametrų dinamika, sumažėjęs atsparumas insulinui ir kepenų steatozės laipsnis. Per greitas svorio metimas pablogina ligos eigą.

Standartinė medicininė terapija apima insulino jautrumą didinančius vaistus (vaistus, didinančius audinių jautrumą insulinui), hepatoprotektorius ir antioksidantus. Koreguojant medžiagų apykaitos sutrikimus, svarbu įveikti atsparumą insulinui naudojant sensibilizatorius (metforminą). Be to, įrodyta, kad ursosano vartojimas normalizuoja medžiagų apykaitos sutrikimus ir kaip hepatoprotektorių, kad pagerintų histologinį kepenų vaizdą.

Pacientų, sergančių NAFLD ir metaboliniu sindromu sergančių hepatitu C, gydymo taktika

Kai pacientams, sergantiems HCV, diagnozuojamas kartu esantis kepenų pažeidimas dėl medžiagų apykaitos sindromas (nealkoholinė riebalų liga kepenys – steatozė) būtina atlikti papildomą tyrimą dėl šiai ligai būdingų medžiagų apykaitos ir hormoninių sutrikimų rodiklių.

Gydymo taktika priklauso nuo bendro kepenų pažeidimo laipsnio ir atskirai nuo kiekvieno žalingo veiksnio. Gydymas antivirusiniais vaistais gali būti pradėtas nedelsiant, o tolesnis metabolinio sindromo gydymas gavus SVR.

Jei viruso kepenų pažeidimo laipsnis yra žymiai mažesnis nei metabolinio sindromo, po metabolinio sindromo gydymo galima pradėti antivirusinį gydymą.

Gretutinių kepenų ligų atvejais būtina išsikelti gydymo tikslą ne tik gauti SVR, bet ir išsaugoti bei atkurti kitų patologinių veiksnių paveiktas kepenis.

Svarbiausias sėkmingo NAFLD ir suriebėjusių kepenų gydymo komponentas yra tinkama mityba.

Nėra universalios dietos, kuri tiktų visiems. Pacientams, sergantiems riebaline hepatoze, pirmiausia reikia sumažinti dienos raciono kalorijų kiekį. Viena iš rekomendacijų būtų apriboti maisto, kuriame gausu sočiųjų riebalų rūgščių, vartojimą ir pakeisti juos maisto produktais, kuriuose yra mononesočiųjų arba polinesočiųjų riebalų (pienas, alyvuogių aliejus, žuvų taukai).

Mitybos balansas

Pagrindinės maisto dalys yra baltymai, riebalai, angliavandeniai, vanduo, mineralai ir vitaminai, kurie turi būti griežtai subalansuoti. Baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis turi būti 1:1:4.

Gyvūninės kilmės baltymai turėtų sudaryti apie 60% viso baltymų kiekio. 20-25% viso riebalų kiekio turėtų būti augaliniai aliejai, kaip polinesočiųjų riebalų rūgščių šaltinis.

Angliavandenių balansas išreiškiamas krakmolo, cukraus, skaidulų ir pektinų santykiu. Cukrus turėtų atstovauti vaisiai, uogos, pieno produktai, medus. Itin svarbu palaikyti vitaminų balansą ir mineralai, kuris turi būti suvartojamas kasdien pagal dienos poreikį.

Dieta

Tai yra valgymų skaičius ir intervalas tarp jų per dieną. Sveikiems žmonėms 3-4 kartus per dieną 4-5 valandų intervalu. Sergant kai kuriomis gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, nutukimu, būtina valgyti 5-6 kartus per dieną.

Mityba sergant kepenų ligomis

Riebalinės hepatozės dieta turėtų būti taupi ir maksimaliai pailsėti kepenims. Būtina sumažinti riebalų kiekį ir praturtinti mitybą maisto produktais, kurie yra visaverčių vitaminų baltymų šaltiniai, sumažinti cukraus kiekį ir padidinti skysčių kiekį. Maistas turėtų būti dažnas ir mažomis porcijomis.
Būtina neįtraukti riebios mėsos, rūkytos mėsos, prieskonių, aštrios, sodrios tešlos. Alkoholis yra visiškai draudžiamas.

Norėdami pasirinkti tinkamą dietą, pasitarkite su gydytoju.

Kokie gydytojai gydo riebalinę hepatozę

NAFLD ir suriebėjusių kepenų gydymo rezultatas gali būti visiškas pasveikimas.

Šias ligas gydo du gydytojai: hepatologas ir endokrinologas.

Endokrinologas gydo ligos priežastį (hormoninius ir medžiagų apykaitos sutrikimus), o hepatologas – pasekmę (kepenų pažeidimą).

Mūsų centro specialistai turi didelę patirtį nustatant specifinius hepatozės požymius ir sėkmingai gydant suriebėjusią kepenų ligą.

Riebalinės hepatozės gydymo rezultatai

Paciento atsiliepimai:

„Brangioji Bella Leonidovna!

Gerb. Nelli Nikolaevna Tsurikova, Mushinskaya Kira Vladimirovna, merginos registratūroje, ultragarso diagnostikos gydytoja, labai ačiū, kad organizavote mano ligos gydymą. komandoje darai stebuklus!Profesionalai aukštas lygis ir žmonės su didžiosiomis raidėmis! Esu dėkinga likimui, kad radau Jūsų kliniką, kuri tikrai išgelbėjo man gyvybę ir pakeitė ją 180 laipsnių. Jūsų pastangų, kvalifikacijos ir dėmesio dėka aš tapau absoliučiai sveikas žmogus. Per 9 mėnesius numečiau svorio 23,5 kg, mano kepenys tapo tikru fabriku, kuris dabar veikia puikiai!

Apskritai linkiu jūsų komandai viso ko geriausio. Nesustok! Jūs tikrai darote didelį darbą žmonėms, padedate įveikti sunkias ligas.

Naujųjų 2019 metų išvakarėse taip pat noriu palinkėti sveikatos, šeimyninių džiaugsmų ir meilės! su geriausiais linkėjimais, jūsų pacientas iš Kazanės“ >>>

Rustem
2018-12-05

Rezultatas:

Po riebalinės hepatozės gydymo, svorio netekimas 25 kg ir visiškas riebalų pašalinimas iš kepenų – pagal Fibroscan, steatozės laipsnis po gydymo yra s0

Riebalinė hepatozė yra liga, kai normalios kepenų ląstelės prisipildo riebalų apykaitos produktų, dėl kurių jos miršta ir pakeičiamos randiniu audiniu.

Patologija daugiausia vystosi žmonėms, sergantiems alkoholizmu, taip pat tiems, kurie yra nutukę.

Liga yra grįžtama, jei imamasi priemonių prieš atsirandant toms komplikacijoms, kurios išsivysto organizme dėl kepenų funkcijos praradimo.

Kepenų riebalinės hepatozės priežastys

Riebalų kepenų hepatozės vystymosi priežastys vadinamos tokiais veiksniais:

kai kurios medžiagų apykaitos ligos (Konovalov-Wilsono liga, Volmano liga, Reye sindromas, Kristiano liga);
besaikis valgymas;
sistemingas alkoholio vartojimas (daugiau nei 20 gramų moterims, daugiau nei 30 gramų vyrams);
dieta, kurioje gausu riebalų arba lengvai virškinamų angliavandenių;
vegetarizmas, kai yra gyvulinių baltymų trūkumas ir angliavandenių apykaitos pažeidimas;
ilgalaikis tokių vaistų vartojimas: Kordaron, Diltiazem, pasibaigęs tetraciklinas, tamoksifenas, antivirusinis gydymas nuo ŽIV, vitamino A perdozavimas;
nuodingų grybų naudojimas;
apsinuodijimas fosforu;
benzino ir jo perdirbimo produktų, pesticidų nurijimas;
alfa-antitripsino trūkumas organizme.

provokuojančių veiksnių Atsižvelgiama į ligos vystymąsi:

hipodinamija;
dietos, skirtos numesti svorio, iš kurios išeina staigus persivalgymas;
patiekalai su pusgaminiais ir greitas maistas;
aukštas kraujo spaudimas;
nėštumas;
virškinamojo trakto ligos;
žmogaus papilomatozės viruso pernešimas.

Riebalų kepenų ligos simptomai

Liga tęsiasi ilgą laiką be jokių klinikiniai simptomai, aptinkamas tik pilvo ertmės ultragarsu, MRT ar KT, nustatant padidėjusį ALT ir AST fermentų kiekį kraujyje, kuris buvo atliktas dėl kitos priežasties.

Pirmieji suriebėjusių kepenų hepatozės simptomai (dažniausiai jie pasireiškia esant 2 laipsnių hepatozei) paprastai yra šie:

retkarčiais atsiranda pykinimas;
sunkumas arba;
našumas mažėja;
pablogėja koordinacija.

Jei liga progresuoja, galima pastebėti šiuos požymius:

pykinimas tampa nuolatinis;
skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais tampa nuolatinis;
vidurių užkietėjimas;
padidėjęs nuovargis;
alerginės apraiškos;
retkarčiais odos bėrimas;
sumažėjęs regėjimo aštrumas;
riebaus maisto netoleravimas.

Jei riebalinė kepenų hepatozė negydoma, riebalais perpildytos hepatocitų ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu (vystosi kepenų cirozė) arba jos išsigimsta į netipines ląsteles, išsivysto kepenų nepakankamumo simptomai:

gelta;
pasibjaurėjimas maistui;
kalbos monotonija;
bendras silpnumas;
elgesio pasikeitimas;
koordinacijos stoka.

Vystantis riebalinei kepenų hepatozei, išskiriami keturi laipsniai:

1 laipsnis (stadija): mažų riebalų lašelių kaupimasis vyksta tik atskirose ląstelėse;
2 laipsnis: riebalų lašai dideli, kaupiasi atskirose kepenų audinio vietose;
3 laipsnis: dideli, vidutiniai ir maži riebalų lašai kaupiasi daugybe hepatocitų ląstelių;
4 laipsnis: dideli riebalų lašai kaupiasi daugumoje kepenų ląstelių, be to, riebalai nusėda tarpląstelinėje erdvėje, dėl ko susidaro riebalinės kepenų cistos.

Kepenų riebalinės hepatozės gydymas

Norint pasiekti teigiamą suriebėjusių kepenų hepatozės gydymo poveikį, būtina laikytis specialios dietos, taip pat imtis visų priemonių, kad sumažintumėte savo kūno svorį iki tokio lygio, koks turėtų būti.

Svorio mažinimas 1 kg per mėnesį padeda pašalinti riebalus iš hepatocitų, sumažina riziką susirgti gretutiniu kepenų uždegimu ir jungiamojo audinio susidarymu jose. Priešingai, didesnis svorio metimas gali neigiamai paveikti kepenų veiklą, nes visas numestas svoris turi būti „apdorotas“.

Kepenų riebalinei hepatozei gydyti naudojami šie vaistai:

1) Pagrindinių fosfolipidų pagrindu: Essentiale, Phosphogliv, Essliver;
2) aminorūgščių grupė: "Glutarginas", "Hepa-Merz";
3) Hepatoprotektoriai: "Heptral", kurį sudaro ademetioninas - medžiaga, kuri yra visų kūno audinių ir skysčių dalis ir dalyvauja daugelyje organizmo medžiagų apykaitos procesų. Pasižymi antioksidaciniu, regeneruojančiu, antifibroziniu ir tulžies latakus plečiančiu poveikiu;
4) Remiantis augalų komponentais: "LIV-52", "Khofitol", "Karsil";
5) Kraujo klampumo savybių gerinimas: "Pentoksifilinas", "Kurantil", "Trental";
6) Remiantis alfa lipo rūgštimi: Berlition, Dialipon;
7) taurino preparatai, turintys membranas stabilizuojantį ir antioksidacinį poveikį
8) Seleno preparatai;
9) Jei kepenų latakuose nėra akmenų, skiriami choleretiniai vaistai: "Holosas", "Allochol";
10) B grupės vitaminai (nikotino rūgštis, riboflavinas, folio rūgštis), palengvinantys riebalų pašalinimą iš kepenų;
11) Antioksidantai: vitaminai A ir E.

Jei žmogus serga cukriniu diabetu, jam reikia pasikonsultuoti su endokrinologu dėl tabletinių vaistų nuo diabeto (iš biguanidų ar tiazolidindionų grupių) ar insulino skyrimo.

Nustačius padidėjusį trigliceridų kiekį kraujyje, skiriami vaistai iš statinų grupės (Lovastatinas, Atorvastatinas) arba fibratai (Klofibratas, Bezafibratas).

Be kepenų hepatozės gydymo vaistais, taip pat skiriamas kitas gydymas:

fitoterapija;
intraveninis kraujo švitinimas lazeriu;
ultragarsinis gydymas;
hirudoterapija.

Liaudies gynimo priemonės nuo kepenų hepatozės

Liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos gydant hepatozę, jei jos naudojamos kartu su pagrindine terapija. Jūsų dėmesys kviečiamas į keletą receptų, kurie turėtų būti laikomi kompleksinės terapijos dalimi:

1) 1 dalį medetkų, medetkų, nasturtų ir šimtažolės žiedų užpilkite 0,5 l verdančio vandens. Infuzuoti apie dieną, gerti po 100 ml šiltą 15 minučių prieš valgį.
2) Sumaišykite 30 g gysločio, uogienės ir jonažolės su 20 g Eleutherococcus, immortelle; pridėti 10 g ramunėlių. Paimkite 1 valg. šaukštą gauto mišinio, užpilkite 200 ml 100 ° C temperatūros vandens, palikite pusvalandžiui; tada infuzija filtruojama. Gerkite po 30 ml tris kartus per dieną prieš valgį pusvalandį.
3) Vieną valgomąjį šaukštą immortelle, kukurūzų stigmų ir laukinių rožių užpilti 500 ml verdančio vandens, palaikyti keletą valandų, gerti po 100 ml 2 kartus per dieną, prieš valgį. Šiuos fitokomponentus galima virti ir paimti atskirai.
4) 1 valgomasis šaukštas. šaukštas sausų susmulkintų garbanotųjų rūgštynės šaknų virinamas 300 ml vandens 10 minučių (ugnis turi būti nedidelė), 4 valandas palaikoma, filtruojama. Jums reikia gerti 15 ml tris kartus per dieną prieš valgį.
5) 100 ml šviežiai spaustų morkų sulčių ryte tuščiu skrandžiu taip pat gali padėti susidoroti su hepatoze.
6) Su maistu tradicinė medicina pataria vartoti (kartu su pagrindiniais patiekalais) cinamoną, ciberžolę, abrikosų kauliukus (ne mažiau kaip 5 vnt. per dieną), ryžių sėlenas, usnis. Pastarasis gali būti naudojamas tiek aliejaus pavidalu, tiek užpildytas vandeniu, taip pat kapsulėmis po 1 vnt 3 kartus per dieną (vaistas "Gepabene").
7) Arbata su mėtomis arba melisomis.
8) 3 citrinos vaisius su žievele nuplaukite ir sumalkite mėsmale arba trintuvu. Gautą srutą užpilkite 0,5 l verdančio vandens, palikite bent 8 valandas (geriausia visą naktį). Gerti po 50 ml * 4 kartus per dieną tarp valgių. Išgėrus visą infuziją (turi baigtis po 3 dienų), daryti 4 dienų pertrauką, po kurios kursą galima kartoti.

Pacientas, sergantis riebaline hepatoze, visą gyvenimą turi laikytis dietos, kurios metu gyvūninių riebalų vartojimas bus visiškai pašalintas arba labai apribotas.

Kartu reikėtų didinti baltymų kiekį, o į racioną įtraukti maisto produktų, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusėdusius riebalus (varškė, dribsniai, ryžiai). Norint sumažinti kepenų apkrovą, reikia valgyti 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis.

Draudžiama valgyti: riebūs pieno produktai: grietinė, grietinėlė, sūriai; keptas maistas; viščiukai broileriai bet kokia forma; alkoholis; grybai; pomidorai; ridikėliai; pupelės; konservai; gazuoti gėrimai; balta duona; dešrelės; margarinas; majonezo; makaronai; saldainiai ir pyragaičiai; koncentratai; greitas maistas; aštrūs patiekalai.

Leidžiama:

virtos, garuose virtos ir troškintos daržovės, ypač moliūgai, morkos ir kopūstai;
virta ir troškinta žuvis, liesa mėsa;
virti kiaušiniai;
pieno ir vegetariškos sriubos;
omletai su garais;
pienas;
grūdai (avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai);
1% kefyro arba jogurto.

Į racioną patariama įtraukti kuo daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitamino B15. Tai ryžių daigai, moliūgai, abrikosų branduoliai, ryžių sėlenos ir rudieji ryžiai, alaus mielės.

Hepatozės prevencija

Riebalų kepenų hepatozės prevencijos pagrindas yra šių taisyklių laikymasis:

pakankamas fizinis aktyvumas;
reguliarus sportas (fitnesas, bėgiojimas) - 15-20 minučių per dieną;
sveika mityba, ribojant gyvulinius riebalus, aštrų maistą, greitą maistą, alkoholį, tačiau pakankamas baltymų kiekis;
alkoholio pašalinimas arba reikšmingas apribojimas;
kontroliuoti kūno svorį;
priėmimas vaistai tik taip, kaip nurodė gydytojas, apie kitus vartojamus vaistus būtinai informuokite sveikatos priežiūros darbuotoją.

Riebalinės hepatozės prognozė yra palanki. Pirmieji laiku pradėto gydymo rezultatai pastebimi po 2-4 savaičių.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte tai padaryti

Suriebėjusios kepenys, nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga (NAFLD)- simptomai ir gydymas

Kas yra suriebėjusios kepenys, nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga (NAFLD)? Atsiradimo priežastis, diagnozę ir gydymo metodus analizuosime 13 metų patirtį turinčio bendrosios praktikos gydytojo R. V. Vasiljevo straipsnyje.

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga / NAFLD (kepenų steatozė arba suriebėjusios kepenys, nealkoholinis steatohepatitas) yra neinfekcinė struktūrinė kepenų liga, kuriai būdingas kepenų parenchimos audinio pakitimas dėl kepenų ląstelių (hepatocitų) prisipildymo. riebalai (kepenų steatozė), atsirandantys dėl hepatocitų membranų struktūros pažeidimo, sulėtėjimo ir medžiagų apykaitos bei oksidaciniai procesai kepenų ląstelės viduje.

Visi šie pokyčiai nuolat veda prie:

kepenų ląstelių sunaikinimas (nealkoholinis steatohepatitas);
riebalinio audinio kaupimasis ir pluoštinio audinio susidarymas, sukeliantis jau negrįžtamus, struktūrinius (morfologinius) kepenų parenchimos pokyčius;
kraujo biocheminės sudėties pokyčiai;
metabolinio sindromo (cukrinio diabeto) išsivystymas;
galiausiai cirozė.

Metabolinis sindromas yra plačiai paplitusi būklė, kuriai būdingas sumažėjęs insulino biologinis poveikis (atsparumas insulinui), sutrikusi angliavandenių apykaita (), centrinis nutukimas su riebalų frakcijų (plazmos lipoproteinų ir trigliceridų) disbalansu ir arterine hipertenzija.

Daugeliu atvejų NAFLD išsivysto sulaukus 30 metų.

rizikos veiksniaišios ligos yra:

sėdimas gyvenimo būdas (fizinis pasyvumas);
netinkama mityba, persivalgymas;
ilgalaikis narkotikų vartojimas;
antsvoris ir visceralinis nutukimas;
blogi įpročiai.

Pagrindinės vystymosi priežastys NAFLD yra:

hormoniniai sutrikimai;
riebalų metabolizmo pažeidimas (plazmos lipoproteinų disbalansas);
angliavandenių apykaitos pažeidimas (cukrinis diabetas);
arterinė hipertenzija;
naktinė hipoksemija ().

Sergant hipertenzija, nutukimu, cukriniu diabetu, reguliariai vartojant vaistus arba esant dviem iš minėtų būklių, tikimybė susirgti NAFLD siekia 90 proc.

Nutukimas nustatomas pagal kūno masės indekso (KMI) apskaičiavimo formulę: KMI = svoris (kg): (ūgis (m)) 2 . Jei žmogus, pavyzdžiui, sveria 90 kg, o jo ūgis yra 167 cm, tada jo KMI \u003d 90: (1,67x1,67) \u003d 32,3. Šis rezultatas rodo I laipsnio nutukimą.

16 ir mažiau - ryškus masės trūkumas;
16-17,9 - nepakankamas kūno svoris;
18-24,9 - normalus svoris;
25-29,9 – antsvoris (prieš nutukimą);
30-34,9 - 1-ojo laipsnio nutukimas;
35-39,9 - II laipsnio nutukimas;
40 ar daugiau - III laipsnio nutukimas ().

Jei jaučiate panašius simptomus, kreipkitės į gydytoją. Negalima savarankiškai gydytis - tai pavojinga jūsų sveikatai!

Suriebėjusių kepenų simptomai, nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga (NAFLD)

Daugeliui pacientų ši liga yra ankstyvosios stadijos yra besimptomis – tai didelis pavojus.

50-75% pacientų pastebimi bendro (lėtinio) nuovargio simptomai, sumažėjęs darbingumas, negalavimas, silpnumas, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, svorio padidėjimas, ilgalaikis karščiavimas be priežasties, raudoni taškai ant odos krūtinėje ir pilve. Kepenys dažnai padidėja. Yra virškinimo sutrikimų, padidėjęs dujų susidarymas, odos niežėjimas, retai – gelta, „kepenų požymiai“.

Dažnai NAFLD lydi tulžies pūslės ligos: lėtinis cholecistitas, tulžies akmenligė. Rečiau, pažengusiais atvejais, yra požymių portalinė hipertenzija: blužnies padidėjimas, stemplės venų varikozė ir ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje). Paprastai šie simptomai pastebimi kepenų cirozės stadijoje.

Suriebėjusių kepenų, nealkoholinės suriebėjusių kepenų ligos (NAFLD) patogenezė

Šie veiksniai pirmiausia lemia cholesterolio, būtent lipidų (į riebalus panašių organinių junginių) kaupimąsi kepenyse:

Pacientams, sergantiems nutukimu, padidėja laisvųjų riebalų rūgščių kiekis kepenų audinyje, o tai gali būti kepenų funkcijos sutrikimo priežastis, nes riebalų rūgštys yra chemiškai aktyvios ir gali pažeisti hepatocitų biologines membranas, sudarydamos vartus endogeniniams patekimui. į ląstelę patenka riebalai, ypač lipidai (daugiausia mažo ir labai mažo tankio), o pernešimas yra esteris – trigliceridas.

Taigi, hepatocitai prisipildo riebalų, o ląstelė tampa funkciškai neaktyvi, išsipučia ir didėja. Pažeidus daugiau nei milijoną ląstelių, kepenys makroskopiškai padidėja, riebalinės infiltracijos vietose tankėja kepenų audinys, šios kepenų sritys neatlieka savo funkcijų arba atlieka jas su dideliais defektais.

Lipidų peroksidacija kepenyse sukelia toksiškų tarpinių produktų sintezę, kuri gali sukelti ląstelės apoptozės (užprogramuotos mirties) procesą, kuris gali sukelti uždegimą kepenyse ir formuotis fibrozei.

Taip pat didelę patogenetinę reikšmę formuojant NAFLD turi citochromo P-450 2E1 (CYP2E1) indukcija, kurią gali sukelti tiek ketonai, tiek dieta, kurioje yra daug riebalų ir mažai angliavandenių. CYP2E1 sukuria toksiškus laisvuosius radikalus, dėl kurių pažeidžiamos kepenys ir vėliau išsivysto fibrozė.

Be to, endotoksinų sukelta žala yra patogenetiškai svarbi formuojant NAFLD, o tai savo ruožtu sustiprina priešuždegiminių citokinų (TNF-α, IL-6 ir IL-8) gamybą, todėl pažeidžiamas vientisumas. hepatocitų membranų ir net jų nekrozės, taip pat uždegiminės ląstelių infiltracijos vystymasis tiek vartų traktuose, tiek kepenų skiltelėse, sukeliantis steatohepatitą.

Lipidų peroksidacijos, hepatocitų nekrozės, TNF ir IL-6 produktai aktyvina žvaigždines (Ito) ląsteles, sukeldami hepatocitų pažeidimus ir fibrozinių pokyčių susidarymą.

Riebalinės hepatozės, nealkoholinės riebiųjų kepenų ligos (NAFLD) klasifikacija ir vystymosi stadijos

Šiuo metu nėra visuotinai priimtos NAFLD klasifikacijos, tačiau nemažai autorių išskiria ligos eigos stadijas ir nealkoholinio steatohepatito (NASH) laipsnį.

Kepenų steatozės ir NAFLD histologinio aktyvumo įvertinimas pagal E.M. Bruntas:

I laipsnis (lengvas NASH) - didelė lašelių steatozė, ne daugiau kaip 33-66% paveiktų hepatocitų;
II laipsnis (vidutinio sunkumo NASH) - dideli ir maži lašeliai, nuo 33% iki 66% paveiktų hepatocitų;
III laipsnis (sunkus NASH) - dideli ir maži lašeliai, daugiau nei 60% paveiktų hepatocitų.

Taip pat galite sąlygiškai suskirstyti steatozės, fibrozės ir nekrozės laipsnius pagal FibroMax testo rezultatą - riebalų infiltracijos sunkumo laipsnį:

S1 (riebalų infiltracija iki 33%);
S2 (33–60 % riebalų infiltracija)
S3 (daugiau nei 60% riebalų infiltracija)
F1, F2, F3, cirozė.

Suriebėjusių kepenų komplikacijos, nealkoholinė riebiųjų kepenų liga (NAFLD)

Dažniausia NAFLD komplikacija yra hepatitas, normalaus parenchiminio kepenų audinio pakeitimas fibroziniu – funkciškai neveikiančiu audiniu, susiformuojant kepenų cirozei.

Retesnė, bet vis dar pasitaikanti komplikacija yra kepenų vėžys – hepatoceliulinė karcinoma. Dažniausiai tai atsiranda kepenų cirozės stadijoje ir, kaip taisyklė, yra susijusi su virusiniu hepatitu.

Riebalinės hepatozės, nealkoholinės riebiųjų kepenų ligos (NAFLD) diagnozė

NAFLD diagnostikai naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Visų pirma, atliekant bendruosius klinikinius, biocheminius ir specialiuosius tyrimus, įvertinama kepenų būklė dėl uždegiminių pakitimų, infekcinių, autoimuninių ir genetinių ligų (įskaitant ir kaupimosi ligas).

Toliau vertinamos kepenų atliekamos funkcijos (medžiagų apykaita / mainai, virškinimas, detoksikacija) pagal gebėjimą gaminti tam tikrus baltymus, riebalų ir angliavandenių savybes. Kepenų detoksikacijos funkcija visų pirma vertinama atliekant C13-metacetino testą ir kai kuriuos biocheminius tyrimus.

Pasibaigus pirmiesiems dviem etapams, kepenų struktūrinė būklė tiriama ultragarsu, MSCT, MRT ir elastometrija. FibroScan), jei reikia, tiriama morfologinė būklė – kepenų biopsija.

Elastometrija matuoja minkštųjų audinių elastingumą. Piktybiniai navikai nuo gerybinių skiriasi padidėjusiu tankumu, neelastingumu, juos sunku suspausti. Monitoriuje FibroScan tankesni audiniai yra žydros ir mėlynos spalvos, riebalinis audinys yra geltonai raudonas, o jungiamasis – žalias. Didelis metodo specifiškumas leidžia išvengti nereikalingų biopsijų.

Nustačius diagnozę, nustatoma galutinė diagnozė ir skiriamas tinkamas gydymas.

Suriebėjusių kepenų, nealkoholinės riebiųjų kepenų ligos (NAFLD) gydymas

Atsižvelgiant į ligos vystymosi mechanizmą, buvo sukurtos NAFLD gydymo kurso schemos, kuriomis siekiama atkurti ląstelių membranų struktūrą, metabolinius ir oksidacinius procesus kepenų ląstelėse molekuliniu lygiu, išvalyti kepenis nuo tarpląstelinio ir visceraliniai riebalai, dėl kurių sunku dirbti.

Gydymo proceso metu:

angliavandenių, riebalų (lipidų) apykaitos korekcija;
oksidacijos procesų normalizavimas ląstelėje;
įtaka pagrindiniams rizikos veiksniams;
svorio metimas;
kepenų struktūros pagerėjimas grįžtamose stadijose.

Po gydymo pastebimai pagerėja kepenų detoksikacinė (apsauginė), virškinimo ir medžiagų apykaitos (sintetinė) funkcijos, ligonių mažėja svoris, gerėja bendra savijauta, didėja protinė ir fizinė veikla.

Kursinės gydymo programos trunka nuo trijų iki šešių mėnesių ir parenkamos atsižvelgiant į medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumą. Jie apima:

programa „Šviesa“;
programa „Medium“;
programa „Premium“;
individuali gydymo programa – sudaroma atsižvelgiant į gretutines ligas, esamą paciento būklę ir reikiamą gydymo intensyvumą.

Programos apima preliminarų tyrimą, diagnozę ir gydymą vaistais, kurie susideda iš dviejų etapų:

infuzinė terapija su prailgintu geriamųjų vaistų skyrimu, dietos ir fizinio aktyvumo parinkimu;
kontrolinių testų pristatymas ir rezultatų įvertinimas.

Prognozė. Prevencija

Ankstyvosiose ligos stadijose prognozė yra palanki.

NAFLD prevencija apima tinkamą mitybą, aktyvų gyvenimo būdą ir reguliarius kalendorinius medicininius patikrinimus.

Tinkama mityba apima omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių, trumpų angliavandenių įtraukimą į savo racioną, prieskonių vartojimo ribojimą, labai riebų ir keptą maistą. Mitybos įvairovė taip pat yra sveikos mitybos pagrindas. Parodytas maisto produktų, kuriuose gausu augalinių skaidulų, vartojimas.

Aktyviam gyvenimo būdui pakanka nueiti nuo 8000 iki 15000 žingsnių per dieną ir tris valandas per savaitę skirti fiziniams pratimams.

Kalbant apie kalendorinę medicininę apžiūrą, kasmet reikėtų atlikti pilvo organų echoskopiją ir įvertinti kepenų fermentų (ALT, AST, bendro bilirubino) kiekį, ypač nuolat vartojant bet kokius vaistus.

Riebalinė hepatozė arba suriebėjusios kepenys, riebalinė degeneracija, vadinama grįžtamu lėtiniu kepenų degeneracijos procesu, kuris atsiranda dėl per didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Šiuo metu sparčiai plinta ši liga dėl sistemingų valgymo sutrikimų, taip pat dėl nesveiko gyvenimo būdo. Nustačius veiksnius, turinčius įtakos riebalinės hepatozės atsiradimui, galima sustabdyti ligos vystymąsi. Laiku gydant, pokyčiai į gerąją pusę pastebimi po mėnesio.

Riebalinė hepatozė: kas tai?

Riebalinė hepatozė yra lėtinė liga, kurios metu funkcinės kepenų ląstelės (hepatocitai) išsigimsta į riebalinį audinį.

Sergant riebaline hepatoze, kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkcijas, palaipsniui kaupdamos savyje paprastus riebalus ir išsigimsta į riebalinį audinį. Esant steatozei ar riebalinei infiltracijai, riebalų masė viršija 5%, smulkios jų sankaupos yra išsibarsčiusios, taip atrodo difuzinė riebalinė kepenų hepatozė. Daugiau nei pusėje hepatocitų, kurių sudėtyje yra daugiau nei 10% viso kepenų svorio, yra riebalų.

Iš pradžių beveik neįmanoma atpažinti riebalinės hepatozės. Deja, simptomai ypač ryškūs paskutinis etapas kai liga jau progresuoja. Pacientas turi:

sunkumo jausmas kepenyse;
bėrimai ant odos ir jos nuobodu spalva;
galimi virškinimo sutrikimai, dažnas pykinimas, vėmimas;
regėjimo sutrikimas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalinės hepatozės tipą, yra jos dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Sergančios kepenys užima didžiulę vietą žmogaus vidinėje ertmėje, sukeldamos diskomfortą. Dydžio padidėjimo priežastys yra šios:

ląstelių, kovojant su toksinėmis medžiagomis, skaičiaus padidėjimas;
audinių priauginimas, siekiant atkurti prarastas funkcijas;
riebalų ląstelių perteklius.

Priežastys

Remiantis hepatozės atsiradimo priežastimis, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldima ir atsirandanti dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme.

Pagrindinės riebiųjų kepenų priežastys:

nutukimas;
medžiagų apykaitos ligos;
hipodinamija;
besaikis valgymas;
vegetarizmas su sutrikusia angliavandenių apykaita;
dietos svorio metimui;
ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
kordaronas, diltiazemas, pasibaigęs tetraciklinas, tamoksifenas;
alfa-antitripsino trūkumas organizme;
antivirusinis ŽIV gydymas;
vitamino A perdozavimas;
vidaus sekrecijos organų ligos;
sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu;
radiacijos poveikis;
virškinimo sistemos ligos.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu sukelia audinių mirtį ir randus (cirozę). Tuo pačiu metu išsivysto gretutinės virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai:

diabetas;
tulžies akmenys;
virškinimo fermentų trūkumas;
tulžies diskinezija;
kasos uždegimas;
hipertoninė liga;
širdies išemija.

Pacientas, sergantis riebaline kepenų hepatoze sunkiai pakeliamas bet kokios infekcijos, traumos ir intervencijos.

Riebalinės hepatozės susidarymo rizikos veiksniai yra, tarp jų:

aukštas kraujo spaudimas;
Moteris;
sumažėjęs trombocitų kiekis;
padidėjęs šarminės fosfatazės ir HTG kiekis;
PNPLA3/148M geno polimorfizmas.

Remiantis priežastimis, galime teigti, kad galima visiškai užkirsti kelią hepatozės vystymuisi. Gyvenimo būdo pakeitimas ne tik užkirs kelią ligos atsiradimui, bet ir pašalins ją Pradinis etapas.

Laipsniai

Kai kaupiasi riebalai, riebiosios kepenys skirstomos į tris išsivystymo laipsnius:

Pirmajam laipsniui būdingas nedidelis paprastų riebalų ląstelių kaupimasis. Jei šios sankaupos pastebimos keliuose židiniuose ir diagnozuojamas didelis atstumas tarp jų, tai yra difuzinė riebalinė hepatozė.
Antrasis laipsnis skiriamas tuo atveju, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, o organo struktūroje atsiranda jungiamojo audinio sritys.
Sunkiausias trečiasis laipsnis liga pastebima, kai aiškiai matomos kepenų ląstelių peraugimo su jungiamuoju audiniu sritys ir didelės riebalų sankaupos.

Suaugusių kepenų suriebėjimo simptomai

Kepenų hepatozė yra tyli liga. Dažnai, kol procesas nepraeina, žmogus suserga kepenų ciroze, nieko nepastebima. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai klausysitės savo kūno, galite pastebėti tai, ko anksčiau nepastebėjote. Pirmieji riebiosios kepenų ligos simptomai yra šie:

Skausmas dešinėje pusėje.
Padidėjusios kepenys, pastebimos palpuojant.
Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
Odos ir plaukų būklės pablogėjimas.
Polinkis į peršalimą, silpnas imunitetas ir alerginės reakcijos.
Reprodukciniai sutrikimai, negalėjimas pastoti.
Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimų, gausus ar nereguliarus kraujavimas.
Kraujo krešėjimo pablogėjimas.

Paprastai nerimo simptomai pasireiškia ne iš karto, o laikui bėgant didėja. Pirmiausia pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, vėliau atsiranda organizmo intoksikacijos simptomai, nes pažeistas organas nustoja atlikti savo funkciją.

Jei pradiniame etape gydymas neatliekamas, pradeda pasireikšti simptomai, būdingi įvairioms kepenų nepakankamumo stadijoms:

Jei suriebėjusių kepenų liga negydoma, atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomų:

elgesio pasikeitimas; gelta;
kalbos monotonija;
silpnumas;
pasibjaurėjimas maistui;
ascitas;
koordinacijos stoka.

Suriebėjusių kepenų hepatozę svarbu diagnozuoti ankstyvoje stadijoje – simptomus ir gydymą nustato bei skiria tik gydytojas. Tada yra didesnė tikimybė visiškai atkurti savo funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gijimo laiką, jei laikysis visų nurodymų. Deja, ankstyvoje stadijoje riebalinės hepatozės simptomai nepasireiškia.

Žmonės, kuriems gresia pavojus reikia periodiškai tikrinti, kad būtų nustatyti difuziniai pokyčiai ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalinė hepatozė sukelia kepenų funkcijos sutrikimą, kuris yra mirtinas pacientui. Laipsniškas organizmo apsinuodijimas neigiamai veikia širdies, inkstų ir net plaučių darbą, sukelia negrįžtamą žalą. Dažniausiai hepatozė išsivysto į cirozę, ir ši liga visiškai negydoma.

Pasekmės organizmui:

AT tulžies pūslė yra sąstingis, dėl kurio atsiranda cholecistitas, pankreatitas, susidaro akmenys. Dėl to maistas nustoja visiškai virškinamas, tai perkrauna žarnyną ir provokuoja disbakteriozę.
Nepakankamas kepenų darbingumas lemia gyvybiškai svarbių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla, kraujo arterijų būklė, atsiranda hipertenzija, venų varikozė, mažėja regėjimo aštrumas.
Be to, susilpnėja imunitetas, dėl to dažnai sergama peršalimu, infekcinėmis ir grybelinėmis ligomis.

Diagnostika

Gydytojui apžiūrėjus ir palpuojant kepenys nepadidėjusios, be požymių. Tik susikaupus dideliam riebalų kiekiui, kepenys gali padidėti minkštais, užapvalintais kraštais, skausmingais liečiant. Ankstyvosiose riebalinės hepatozės stadijose ryškūs simptomai dažniausiai neaptinkami. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu dėl hepatozės.

Tiksliai diagnozei nustatyti būtinų priemonių sąrašas apima:

Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda nustatyti jų padidėjimą, ir tai beveik visada rodo organo problemas.
Tomografinis tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei riebalai nusėda organe, tai bus matoma MRT.
Kraujo chemija. Vertinami ALT ir AST rodikliai. Jų padidėjimas kalba apie kepenų ligas.
Biopsija. Ne taip dažnai būna. Leidžia išsiaiškinti, ar kūno struktūroje yra riebalų.

Kaip gydyti riebią kepenų ligą?

Pagrindinis riebalinės hepatozės gydymas yra skirtas pašalinti ligą sukėlusius veiksnius, pagerinti kepenų regeneracinius gebėjimus, pagerinti medžiagų apykaitą, detoksikaciją. Sergant riebaline hepatoze, būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir koreguoti gyvenimo būdą bei mitybą. Vaistai vartojami kartu – reikia veiksmingos membraną stabilizuojančių savybių ir antioksidantų priemonės.

Suriebėjusių kepenų gydymas vaistais apima vaistų, skirtų kepenų ir jų ląstelių funkcijai pagerinti, vartojimą:

esminiai fosfolipidai (essliver, essentiale forte, berlition),
sulfamo rūgščių grupė (taurinas arba metioninas),
vaistažolių preparatai-hepatoprotektoriai (karsil, LIV-52, artišokų ekstraktas),
vartoti antioksidacinius vitaminus - tokoferolį arba retinolį,
vartojant seleno papildus
B grupės vaistai į raumenis arba tabletėmis.

Taikymo ypatybės:

Berlition skiriama iki 300 mg (1 tab.) du kartus per dieną iki 2 mėnesių. Esant stipriai dinamikai, Berlition skiriamas į veną iki 600 mg dvi savaites, po to pereinama prie 300–600 mg per parą tabletėmis.
Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Palaipsniui sumažinkite dozę iki 1 kapsulės 3 kartus per dieną.
Veiksmingas membraną stabilizuojantis vaistas yra artišokas - Hofitol. Prieš valgį (3 kartus per dieną) paskirkite tris tabletes per 3 savaičių kursą.

Prieš naudodami pasitarkite su gydytoju, nes. yra kontraindikacijos.

Pacientas namuose turi:

Laikykitės dietos, kurioje nėra riebalų, bet yra daug baltymų;
Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, kuris prireikus prisidės prie svorio metimo, taip pat pagreitins medžiagų apykaitą;
Vartokite gydytojo paskirtus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir kt., kad pagerintumėte virškinimą;
apsilankyti pas gydytoją;
Valgykite virtą ir garuose troškintą maistą, jei įmanoma, smulkiai pjaustytą arba sutrintą.

Dieta

Asmuo, kuriam diagnozuotas suriebėjusios kepenys, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, todėl būtina atsisakyti gyvulinių riebalų vartojimo. Tuo pačiu metu į maistą turėtų būti įtraukti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusėdusius riebalus. Norint sumažinti kepenų apkrovą, reikia valgyti 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis.

Dieta sergant riebiomis kepenų ligomis
Leidžiami produktai:	Išbraukti iš dietos:
šviežios virtos ir garuose troškintos daržovės; vegetariškos sriubos ir barščiai (be mėsos); pieno sriubos; neriebus ir švelnus sūris; virti kiaušiniai (1 per dieną); garuose virtas omletas; avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė; pienas; neriebi arba neriebi varškė; kefyras, neriebus jogurtas. Kakavą ir kavą pakeiskite nesaldinta arbata.	mėsos sultiniai, riebi mėsa ir žuvis švieži svogūnai ir česnakai pupelės ir pupelės, pomidorai, grybai, ridikėliai, konservai, sūdyti ir rūkyti maisto produktai, riebios varškės ir grietinės.

Pacientai, sergantys hepatoze, taip pat turėtų valgyti šiuos maisto produktus bet kokiais kiekiais:

artišokai kepenyse vykstantiems procesams stabilizuoti;
pušies riešutai, kurie padeda atkurti audinių ląsteles;
rūgštynės, kurios veikia kaip stabilizuojantis komponentas ir pašalina riebalinius darinius paveiktame organe;
cinamono, kuris taip pat skaido kūno riebalus;
ciberžolė, kuri neutralizuoja cukrų ir laisvuosius radikalus, kurie susiformuoja kraujyje per hepatoze ir neigiamai veikia kepenų veiklą.

Meniu dienai su hepatoze

Dienos pavyzdinis meniu turi atitikti dietos reikalavimus ir apimti:

Pirmieji pusryčiai – avižiniai dribsniai vandenyje su pienu, neriebi varškė, juodoji arbata.
Antrieji pusryčiai – džiovinti vaisiai, obuolys, slyvos.
Pietūs – daržovių sriuba su augaliniai aliejai(kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
Užkandis – duona, nesaldūs sausainiai, erškėtuogių sultinys.
Vakarienė – bulvių košė su garuose virta žuvimi, burokėlių salotos, neriebus kefyras.

Liaudies gynimo priemonės nuo hepatozės

Prieš naudojimą liaudies gynimo priemonės gydymo, būtinai kreipkitės į gastroenterologą.

Pykinimą ir sunkumą malšinkite arbata su mėtų ir melisų, kuris verdamas ir geriamas simptomiškai, t.y. kai simptomai tiesiogiai trikdo.
pieno usnis(arba pieno usnis). Jis skirtas pagerinti tulžies nutekėjimą, normalizuoti ne tik kepenų, bet ir tulžies pūslės darbą. Jis taip pat atlieka membranos formavimo funkciją, skatina kepenų ląstelių atsistatymą ir padeda sintetinti baltymus.
Dažnai sergant hepatoze padeda užpilas pipirmėčių pagrindu. Vienas valgomasis šaukštas tokio džiovinto augalo (dažniausiai susmulkintų mėtų lapelių) užpilamas 100 gramų verdančio vandens ir paliekamas per naktį. Ryte infuzija filtruojama, po to ją reikia padalyti į tris lygias dalis. Kiekviena porcija geriama prieš valgį visą dieną.
Šunų rožių vaisiai. Jie padeda pašalinti iš organizmo toksinus, praturtina jį mikroelementais ir vitaminais. Apie 50 g erškėtuogių 12 valandų užpilama 500 ml verdančio vandens. Gerkite tris kartus per dieną po 150 ml.
Kepenų kolekcija skirta gydyti per 2 mėnesius. Sudėtis: jonažolė, gyslotis, agrimonija, zefyras (po 3 dalis), immortelis, eleuterokokas (2 dalys), ramunėlės (1 dalis). 1 st. l. kolekciją, užpilti stikline verdančio vandens, po 30 minučių – perkošti. Gerti prieš valgį po 30 ml, be saldinimo, tris kartus per dieną.

Prevencija

Norint išvengti šios ligos atsiradimo, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Kas bus aktualu šiuo atveju?

Tinkama mityba.
Normalaus svorio palaikymas.
Turite vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Labai svarbūs pasivaikščiojimai gryname ore, taip pat saikingas fizinis krūvis kūnui.
Per dieną reikia išgerti bent du litrus vandens.
Taip pat reikia atsisakyti žalingų įpročių. Ypač nuo alkoholio.
Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Suriebėjusių kepenų liga yra grįžtama kepenų liga. Ši patologija gali būti sėkmingai gydoma ankstyvosiose stadijose. Specifinio gydymo nėra. Viskas priklauso nuo gyvenimo būdo pakeitimo, mitybos peržiūros, etiologinių (priežastinių) veiksnių pašalinimo.

Remiantis statistika, maždaug trečdalis gyventojų serga liga, vadinama steatoze. Kitaip tariant – riebalinė kepenų hepatozė, kurios priežastys yra gana komplikuotos. Tai šiuolaikinės civilizacijos liga. To priežastys paprastos – kenksmingų riebalų persotintas maistas, mažas fizinis aktyvumas.

Dėl ligos paplitimo kyla klausimas: kaip gydyti suriebėjusią kepenų hepatozę? Gastroenterologija ir farmakologija šiuo atžvilgiu padarė didelę pažangą, tačiau atsakomybė už steatozės gydymą daugiausia gula ant paciento pečių.

Liga, kurios simptomais šiuo metu domisi apie trečdalį gyventojų, didelio pavojaus nekelia. Tačiau negydant liga progresuoja ir sukelia rimtų patologijų, su kuriomis nebe taip lengva susidoroti. Visų pirma, verta žinoti, kas yra suriebėjusių kepenų hepatozė, šios ligos simptomai ir gydymas.

Bendrosios riebalinės hepatozės charakteristikos

atsiranda, kai per didelis riebalų kaupimasis kepenų parenchimoje. Pirmuosiuose etapuose lipidai nusėda hepatocituose (nes ląstelės aktyviai sintetina mūsų organizmui reikalingus riebalus).

Toks gedimas vadinamas riebaline degeneracija arba riebaline kepenų degeneracija, gydymas turi būti nedelsiant. Dėl to pažeidžiamos visos organizmo funkcijos: baltymų, riebalų, angliavandenių sintezė, vitaminų ir mikroelementų nusėdimas, tulžies susidarymas ir toksinių medžiagų neutralizavimas.

Simptomai ir požymiai

Norėdami žinoti, kaip gydyti suriebėjusias kepenis, pirmiausia turite suprasti priežastis. Riebalinės hepatozės simptomai yra panašūs į simptomus ir kt patologinės būklės kepenys. Liga pasireiškia virškinimo sutrikimu ir apsinuodijimu medžiagų, kurių sergantis organas nepajėgia apdoroti, skilimo produktais. Pagrindiniai ligos simptomai:

dispepsija;
pykinimas Vėmimas;
pasibjaurėjimas riebiam maistui;
pradinėse stadijose, ateityje - sumažėjimas;
silpnumas, apatija;
skausmas dešinėje hipochondrijoje;
skausmas palpuojant kepenis;
išmatų spalvos pasikeitimas ir šlapimo patamsėjimas;
kraujo krešėjimo sutrikimas.

Kai pažeidžiamos kepenys, pasikeičia kraujo sudėtis. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, pastebimas COE (eritrocitų nusėdimo greičio) padidėjimas, didelis cholesterolio kiekis ir lipoproteinų kiekį kraujyje. Atliekant biocheminį kraujo fermentų aktyvumo tyrimą, nustatomas padidėjęs ALT ir AST (alanino ir aspartato aminotransferazių), sorbitolio dehidrogenazės ir kitų orientacinių fermentų aktyvumas.

Esant ūminei ligos eigos formai, žymiai padidėja bilirubino kiekis kraujyje. Bilirubinas yra geltonas pigmentas, hemoglobino skilimo produktas, kuris paprastai detoksikuojamas kepenyse. Jei hepatocitai yra rimtai pažeisti, bilirubinas kaupiasi ir nusėda odoje ir skleroje, sukeldamas geltą.

Į šį simptomą reikia atkreipti ypatingą dėmesį, nes bilirubinas yra toksiškas smegenims. Ilgalaikis gydymo nepaisymas gali sukelti negrįžtamą nervinių jungčių grandinių sutrikimą.

Morfologiniai pokyčiai kepenyse

Gydymo pagrindas yra kova su priežastimis

Geriausias gydymas yra prevencija. Daug lengviau išvengti ligos nei ją išgydyti. Be to, kad žinote, kaip išgydyti suriebėjusią kepenų hepatozę, turite žinoti, kaip ją gydyti. Norint išvengti riebiųjų kepenų hepatozės vystymosi, pakanka laikytis tinkamos mitybos ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Taigi, norėdami išlikti sveiki:

pašalinti iš raciono transriebalus (skystus riebalus, dirbtinai paverstus kietais);
sumažinti suvartojamų ugniai atsparių gyvulinių riebalų (kiaulienos, avienos) kiekį;
pirmenybę teikti maisto produktams, kuriuose yra nesočiųjų riebalų (skystų) - alyvuogių aliejui, kietajam sūriui, riebiai žuviai, riešutams;
pasirinkite naudingas būdas maisto perdirbimas - garas ir orkaitė;
laikykitės vandens režimo (30 ml kilogramui svorio, tai dienos norma vanduo);
nepiktnaudžiauti alkoholiu;
būkite aktyvūs (1,5 valandos per dieną lengvo pratimo arba 40 minučių intensyvaus pratimo palaikysite sveikatą).

Tinkamo gyvenimo būdo žmonėms negresia suriebėjusios kepenų ligos, kurių gydymas gali užtrukti ilgai ir pareikalauti tam tikrų pastangų. Laikykitės šių paprastų gairių ir jums nereikės stebėtis: ar suriebėjusių kepenų ligą galima išgydyti? Jei nustatote suriebėjusios kepenų hepatozės požymių, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Kaip atsikratyti riebalinės kepenų hepatozės? Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai nustatomi pirmiau minėti simptomai, yra kreiptis į gydytoją.

Kas yra riebalinė kepenų hepatozė ir kaip ją gydyti, tiksliai žino gydytojas – gastroenterologas, jis atliks tyrimą, paskirs tyrimus ir patvirtins arba paneigs diagnozę. Toliau ateina gydymas.

Be privalomos dietos, gydytojas skiria vaistus, kuriuos reikia vartoti griežtai pagal gydytojo nurodymus ir rekomendacijas.

Ypač sunkiais kepenų ligų atvejais riebalinė hepatozė gydoma ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Kaip gydyti riebalinę kepenų hepatozę vaistais? Yra keletas vaistų su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis rūšių.

Ursodeoksicholio rūgštis

Ši medžiaga priklauso pirminėms tulžies rūgštims, kurias paprastai gamina sveiki hepatocitai. Šio vaisto vartojimas padeda sustiprinti hepatocitų membranas, apsaugo jas nuo plyšimo. Jis taip pat slopina riebalų pasisavinimą žarnyne, todėl sumažėja lipidų ir cholesterolio kiekis kraujyje.

Labiau tikėtina, kad vaistas bus palaikomasis nei gydomasis. Pagrindinis steatozės gydymo veiksnys yra dieta. Vaistai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties:

Ursohol;
Ursodex;

Chenodeoksicholio rūgšties taikymas

Riebalinių kepenų hepatozės gydymo procese svarbu užkirsti kelią jo vystymuisi. Pacientams, sergantiems steatoze, žymiai padidėja tulžies akmenligės rizika.

Siekiant pašalinti akmenis ir užkirsti kelią jų atsiradimui, skiriama chenodeoksicholio rūgštis. Jį taip pat sintetina sveiki hepatocitai. Jo veikimas nukreiptas į jau susiformavusius akmenis, ši rūgštis prisideda prie jų tirpimo.

Taigi chenodeoksicholio rūgštis padeda sergančiam organui atkurti tulžies formavimo funkciją. Jis yra preparatuose:

Henoholas;
Henofalkas.

Ademetioninas gydant steatozę

Ademetioninas yra aminorūgšties metionino darinys. Ši „aktyvi“ aminorūgšties forma dalyvauja daugelyje biocheminių procesų (transmetilinimas su naujų aminorūgščių susidarymu, detoksikacija ir kt.).

Šio vaisto vartojimas turi teigiamą poveikį sveikatai. Padidėja ląstelių membranų mobilumas, o tai grąžina joms galimybę transportuoti medžiagas. Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių klasei, skatina susikaupusių lipidų išsiskyrimą ir hepatocitų formos atstatymą. Preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra ademetioninas:

Ademetioninas;
Heptralight.

Kaip gali padėti vaistai su fosfolipidais?

Fosfolipidai yra pagrindinė visų kūno ląstelių membranų sudedamoji dalis. Aktyvaus kepenų ląstelių naikinimo sąlygomis organizmui reikia šio substrato, kad galėtų kurti naujas ląsteles.

Kepenys yra organas, kuris gali atsinaujinti neprarasdamas funkcionalumo. Bet tam jai reikia rinkinio " Statybinės medžiagos kurie yra fosfolipidai. Preparatai, turintys daug fosfolipidų ir aminorūgščių:

Essliver forte.

Kiti reikalingi vaistai

Kartu su fosfolipidais skiriama glicirizo rūgštis. Šis vaistas yra klasifikuojamas kaip antivirusinis.

Jo naudojimas yra būtinas siekiant išvengti susilpnėjusių kepenų užkrėtimo virusais arba pašalinti esamą virusinę infekciją. Kadangi steatozę gali lydėti virusinis hepatitas.

Svarbi riebalinės hepatozės gydymo grandis yra augalinės kilmės. Augalų ekstraktai padeda stabilizuoti ląstelės membraną ir apsaugo ją nuo peroksidacijos (veikia kaip antioksidantai).

Hepatoprotektoriai, pagaminti iš augalų ekstraktų, yra šie:

Gepabenas (pagrindinis komponentas yra vaistiniai garai);
Silimar ir Karsil (pagaminta pagrindu).

Ar suriebėjusių kepenų liga gydoma vien vaistais? Ne, to nepakanka. Norėdami visiškai atsikratyti ligos, turite dėti daug pastangų.

Gydymo režimai

Farmacija jau seniai atsakė į klausimą: kaip pašalinti riebalus iš kepenų, tačiau riebalinės kepenų hepatozės gydymas reikalauja integruoto požiūrio. Pacientas yra paskirtas. Ši dieta naudojama sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis. Jo esmė – normalizuoti riebalų ir angliavandenių apykaitą. Pacientas turėtų teikti pirmenybę augaliniam maistui ir mažai riebalų virtai mėsai, taip pat rekomenduojami garuose ruošti patiekalai.

Turite suprasti, kaip gydyti suriebėjusias kepenis. Pirmajame etape jis numato organizmo valymą nuo susikaupusių riebalų ir toksinų, o antrajame - kepenų parenchimo ir jos funkcijų atkūrimą.

Kaip atsigauti nuo riebalinės hepatozės? Kepenų riebalinės hepatozės gydymo schema yra paprasta.

Pirmasis etapas apima paciento mitybos racionalizavimą, perteklinio svorio, tulžies stagnacijos, bilirubinemijos, disbakteriozės ir kitų ligos sukeltų patologijų pašalinimą. Šis gydymas gali trukti apie savaitę ar ilgiau. Tai priklauso nuo kūno pažeidimo laipsnio. Kaip pašalinti riebalus iš kepenų? Tai galima pasiekti tik laikantis dietos, vaistai veikia kaip pagalbininkai.

Suriebėjusios kepenys, kaip jas gydyti vaistais? Priskirkite hepatoprotektorius, tulžies rūgštis, sulfoaminorūgštis, aukščiau aprašytus fosfolipidus ir vitaminus (B1, B2, PP ir K).

Kepenų steatozę gali lydėti vitaminų A ir D trūkumas, nes jie sintetinami ir kaupiami kepenyse. Todėl suriebėjusių kepenų gydymą lydi vitaminų vartojimas.

Kepenų riebalinės hepatozės gydymas vaistais priklauso nuo ligos progresavimo laipsnio, eigos trukmės ir bendros paciento būklės. Gydytojas atsižvelgia į visus šiuos veiksnius, sudarydamas gydymo kursą, nustatydamas jo trukmę.

Esant ilgai ligos eigai, reikia skubiai pradėti suriebėjusių kepenų gydymą, antraip prasideda negrįžtami pokyčiai: pakeičiamas funkcionuojantis audinys (randinis audinys). Padidėjusi kepenų cirozės išsivystymo rizika.

Diabeto gydymo ypatybės

Diabetikai gali susirgti šia liga dėl netinkamos mitybos ar netinkamo (pasenusio) gydymo. Kaip gydyti riebią kepenų ligą sergant cukriniu diabetu?

Jei nesilaikoma cukrinio diabeto dietos, pastebimas angliavandenių ir riebalų apykaitos sutrikimas, kuris neigiamai veikia kepenis. Suriebėjusių kepenų liga yra dažna 2 tipo diabeto pasekmė.

Diabetikai su klausimu "kaip išgydyti riebalinę hepatozę" turėtų kreiptis į du gydytojus - gastroenterologą ir endokrinologą. Steatozė diabetikams gydoma pagal tą pačią schemą, bet naudojant hormonus. Insulino įvedimas griežtai pagal grafiką, endokrinologo nustatyta dieta yra raktas į sėkmę gydant riebalinę hepatozę sergant diabetu.

Liga nekelia pavojaus gyvybei, tačiau su amžiumi prastėja jos kokybė, išsivysto gretutinės ligos dėl organo funkcionalumo sumažėjimo. Todėl aktualus klausimas, ar įmanoma išgydyti riebalinę kepenų hepatozę.

Riebalinė hepatozė priklauso kategorijai ligų, kurias galima išgydyti disciplinuojant savo gyvenimo būdą. Steatozę galima išgydyti, tačiau vien tablečių neužtenka. Raktas į sveikatą šiuo atveju yra tinkama mityba ne tik gydymo metu, bet ir po jo. Laikydamiesi gydytojų rekomendacijų, šios ligos daugiau niekada nepatirsite.

Metaboliniai sutrikimai neigiamai veikia kaimyninius organus, ypač kasą. Riebalų kaupimasis sutrikdo pankreatocitų veiklą, vystosi riebalinė kasos hepatozė, šios ligos formos gydymas turi būti nukreiptas į kasą, priešingu atveju kyla pavojus susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.

Naudingas video

Papildomos informacijos apie riebalinės hepatozės gydymą rasite šiame vaizdo įraše:

Išvada

Riebalinė kepenų hepatozė yra gana pavojinga, bet kartu ir lengvai ištaisoma problema.
Daug lengviau to išvengti nei ištaisyti.
Yra vaistų, skirtų šiai ligai gydyti, jie neturi rimto šalutinio poveikio.
Pagrindinis vaistas yra savidisciplina ir tinkama mityba.