บริจาคโลหิตเพื่ออัลโดสเตอโรน Aldosterone - มันคืออะไร? ฟังก์ชั่น Aldosterone

Aldosterone เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต หน้าที่หลักของมันคือการเก็บเกลือโซเดียมและการขับโพแทสเซียมโดยไต โรคต่างๆ อาจทำให้เกิดการผลิตอัลโดสเตอโรนมากเกินไปหรือน้อยเกินไป (hyperaldosteronism หรือ hypoaldosteronism)

Hyperaldosteronism (โรคของ Kohn) เป็นโรคที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมน aldosterone ที่เพิ่มขึ้นโดยต่อมหมวกไต Aldosterone ในร่างกายควบคุมการแลกเปลี่ยนโซเดียมและโพแทสเซียม ถ้าปริมาณของอัลโดสเตอโรนเพิ่มขึ้น โซเดียมจะสะสมในร่างกายมากขึ้น และโพแทสเซียมจะถูกขับออกมามากขึ้น ควบคู่ไปกับโซเดียมไอออน ของเหลวส่วนเกินสะสมในร่างกาย ปริมาณโพแทสเซียมในเลือดต่ำทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในไตและกล้ามเนื้อ เนื่องจากความล่าช้าในร่างกายของโซเดียม มันสะสมในผนังของหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก เพิ่มเสียง ซึ่งในที่สุดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต
Hyperaldosteronism เกิดขึ้นกับโรคไตเรื้อรังบางชนิดในระยะยาว โดยมีเนื้องอกในไต โดยมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน
การสำแดงครั้งแรกของ hyperaldosteronism มักจะเพิ่มความดันโลหิต ผู้ป่วยมีอาการปวดหัว อ่อนเพลีย ไม่สบายตัวและ ปวดเมื่อยในพื้นที่ของหัวใจ

ในอนาคตกล้ามเนื้อจะอ่อนแรง ปวดและเป็นตะคริวในกล้ามเนื้อ บางครั้งอาจมีอัมพาตชั่วคราวของกล้ามเนื้อ (การสูญเสียหรือความบกพร่องของการเคลื่อนไหวในหนึ่งส่วนหรือมากกว่าของร่างกายตามด้วยการฟื้นตัว) การโจมตีของกล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถทำให้รุนแรงขึ้นจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจ มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการมองเห็นไม่ชัด ในส่วนของไตมีการละเมิดของปัสสาวะ, ปัสสาวะตอนกลางคืน, การเพิ่มปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมา มีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
Hypoaldosteronism เป็นภาวะที่ต่อมหมวกไตผลิต aldosterone น้อยกว่าปกติ การขาดอัลโดสเตอโรนที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมหมวกไตลดลงพบได้ในโรคแอดดิสัน โรควอเตอร์เฮาส์-ฟรีเดอริชเซน และการขาดเอนไซม์ที่มีมาแต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์สเตียรอยด์ ซึ่งรวมถึงอัลโดสเตอโรน

Hypoaldosteronism อาจเกิดจากการละเมิดการผลิตสารที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ aldosterone

ด้วยการขาดอัลโดสเตอโรน ร่างกายจะสูญเสียโซเดียมอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นปริมาณของของเหลวในร่างกายจึงลดลง ซึ่งนำไปสู่ความเหนื่อยล้า ปวดหัว ความดันเลือดต่ำ และหัวใจเต้นเร็ว ผลที่ตามมาของภาวะอัลดอสเตอโรนต่ำคือภาวะโพแทสเซียมสูง (ปริมาณโพแทสเซียมต่ำ) และภาวะเลือดเป็นกรดซึ่งแสดงออกในรูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและกล้ามเนื้อกระตุกตามลำดับการหายใจเกิน (บ่อยครั้ง หายใจตื้นนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน) และจิตสำนึกขุ่นมัว

การวิเคราะห์ตรวจพบความเข้มข้นของ aldosterone ในเลือด (pg / ml)

วิธี

วิธีการทั่วไปในการตรวจหาอัลโดสเตอโรนในซีรัมในเลือดคือ ELISA ซึ่งเป็นเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ที่ให้คุณตรวจหาสารที่ต้องการ (อัลโดสเตอโรน) เนื่องจากการเติมรีเอเจนต์ที่ติดฉลาก (คอนจูเกต) ซึ่งมีผลผูกพันเฉพาะกับสารนี้เท่านั้น (อัลโดสเตอโรน) ) คราบ ความเข้มของสีเป็นสัดส่วนกับปริมาณของสารที่วิเคราะห์ในซีรัมในเลือด

ค่าอ้างอิง - norm
(อัลโดสเตอโรน, เลือด)

ข้อมูลเกี่ยวกับค่าอ้างอิงของตัวชี้วัด เช่นเดียวกับองค์ประกอบของตัวชี้วัดที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์ อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ!

บรรทัดฐาน:

ตัวชี้วัดชาย:

ตัวชี้วัดของผู้หญิง:

ในตำแหน่งแนวนอน (ที่เหลือ) 8-172 pg / ml;

อยู่ในท่าตั้งตรง (หลังออกกำลังกาย) 30-355 pg / ml.

ทารกแรกเกิด

300-1900 แผ่น/มล.

เด็ก 1 เดือน - 2 ปี - 20-1100 pg / ml.

เด็ก 3 ปี - 16 ปี - 12-340 pg / ml.

ตัวชี้วัด

ความดันโลหิตสูงและระดับโพแทสเซียมต่ำ

หากยาไม่ช่วยลดความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงตั้งแต่อายุยังน้อย

ความสงสัยของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (E27)

ค่าที่เพิ่มขึ้น (ผลบวก)

อาการของ Kohn;

hyperplasia ต่อมหมวกไตทวิภาคี;

โรคไต;

อาการบวมน้ำที่เป็นวัฏจักรไม่ทราบสาเหตุ;

แลกเปลี่ยนซินโดรม;

Hyperplasia ของ JUGA;

hemangiopericytoma ที่ผลิต Renin ของไต;

ความเครียดจากความร้อน

Aldosterone เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต การตรวจเลือดเพื่อหา aldosterone ช่วยให้คุณค้นหาเนื้อหาในเลือดได้ ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนช่วยควบคุมระดับโซเดียมและโพแทสเซียมในเลือด ควบคุมความดันโลหิตและความสมดุลของของเหลว ก๊าซ และอิเล็กโทรไลต์ในเลือด

Renin ซึ่งผลิตในไต ช่วยกระตุ้นต่อมหมวกไตให้ผลิตอัลโดสเตอโรน หากเรนินและอัลโดสเตอโรนสูงขึ้น แสดงว่าร่างกายพยายามกักเก็บของเหลวและเกลือ (โซเดียม) หากระดับอัลโดสเตอโรนสูงและระดับเรนินต่ำ แสดงว่าคุณอาจมีเนื้องอก ตามกฎแล้วระดับของ renin จะถูกวัดร่วมกับ aldosterone

ทำไมต้องวัดระดับ aldosterone?

การตรวจเลือดอัลโดสเตอโรนทำเพื่อ:

• วัดปริมาณของ aldosterone ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต
• ตรวจสอบต่อมหมวกไตว่ามีเนื้องอกหรือไม่
• หาสาเหตุของความดันโลหิตสูงหรือ ระดับต่ำโซเดียมในเลือด ทำได้ในกรณีที่แพทย์สงสัยว่ามีการเจริญเติบโตผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือการทำงานที่โอ้อวด

2. ต้องเตรียมตัวอย่างไรและวิเคราะห์อย่างไร?

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือด aldosterone ได้อย่างไร?

อาจทำการทดสอบอัลโดสเตอโรนร่วมกับการตรวจเลือดเป็นประจำ คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวก่อนการตรวจเลือด

อย่างไรก็ตาม ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• กินอาหารโซเดียมต่ำ (ไม่เกิน 2300 มก. ต่อวัน) สองสัปดาห์ก่อนการทดสอบ หลีกเลี่ยงรสเค็ม: อาหารกระป๋อง มะกอก ซอส ของขบเคี้ยวรสเค็ม (มันฝรั่งทอด);
• อย่ากินชะเอม/ชะเอมก่อนการทดสอบสองสัปดาห์ ชะเอมสามารถพบได้ในขนมและยาบางชนิด

ยาอื่นบางชนิดสามารถเปลี่ยนระดับอัลโดสเตอโรนได้เช่นกัน บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ นอกจากนี้ยังอาจต้องหยุดก่อนการวิเคราะห์สองสัปดาห์ ยาเหล่านี้ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาฮอร์โมน (เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน) ยาขับปัสสาวะ ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงหลายชนิด

ปริมาณของอัลโดสเตอโรนในเลือดก็เปลี่ยนแปลงเช่นกันขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังนอนหรือยืน หากผลลัพธ์เบื้องต้นแสดงว่าระดับอัลโดสเตอโรนสูงขึ้น การวิเคราะห์สามารถทำซ้ำในตำแหน่งต่างๆ ได้ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณบริจาคเลือดในช่วงเวลาหนึ่ง: ในตอนเช้า ระดับอัลโดสเตอโรนจะสูงขึ้น เขาอาจขอให้คุณบริจาคเลือดอีกครั้งในขณะท้องว่าง

การตรวจเลือด aldosterone ทำอย่างไร?

การวิเคราะห์อัลโดสเตอโรนจะดำเนินการหลังจากรับเลือดจากหลอดเลือดดำ การเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำจะดำเนินการตามขั้นตอนมาตรฐาน

3. ความเสี่ยงจากการวิเคราะห์และอะไรจะส่งผลต่อผลลัพธ์?

ความเสี่ยงของการตรวจเลือดสำหรับ aldosterone

หากคุณบริจาคเลือดเพื่อตรวจอัลดอสเตอโรน ความเสี่ยงที่เป็นไปได้อาจเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของรอยฟกช้ำที่บริเวณที่มีการสุ่มตัวอย่างเลือดและการอักเสบของหลอดเลือดดำ (phlebitis) การประคบอุ่นวันละหลายครั้งจะช่วยบรรเทาอาการหนาวสั่นได้ หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์เลือด คุณอาจพบเลือดออกที่บริเวณที่เจาะ

อะไรจะส่งผลต่อการวิเคราะห์อัลโดสเตอโรน?

ผลการตรวจเลือด Aldosterone อาจเปลี่ยนแปลงด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• การใช้ชะเอมในปริมาณมาก
• การตั้งครรภ์ Aldosterone สูงขึ้นในไตรมาสสุดท้าย
• การใช้ยาบางชนิด บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้
• กีฬาที่ใช้งานหรือความเครียดทางอารมณ์
• อายุของคุณ. ระดับ Aldosterone มักจะลดลงตามอายุ

สิ่งที่ควรค่าแก่การรู้?

อย่าลืมบริจาคโลหิตให้เรนินเพราะ ระดับของ aldosterone ขึ้นอยู่กับมัน

อาจทำการตรวจปัสสาวะแทนการตรวจเลือดเพื่อหาอัลโดสเตอโรน

ตามสถิติทุกสิบ คู่สมรสมีปัญหาในการมีบุตร ภาวะมีบุตรยากมีอยู่ในสัดส่วนเกือบเท่ากันระหว่างผู้หญิงและผู้ชาย ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ใน 15% ของกรณี ความคิดไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ คู่สมรสไม่มีความเข้ากันได้ มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อการปรากฏตัวของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ที่พบมากที่สุดคือการลดลงของปริมาณฮอร์โมนเพศชายในร่างกาย

มักพบปัญหานี้ในตัวแทน ครึ่งที่แข็งแกร่งมนุษยชาติมีส่วนร่วมในการเพาะกาย ในกรณีนี้ ผู้ที่ใช้สเตียรอยด์ชนิดพิเศษจะกระตุ้นให้ร่างกายมีฮอร์โมนล้มเหลว ในอนาคต ความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง ส่งผลเสียต่อคุณภาพของการหลั่ง ผู้ชายพัฒนาภาวะมีบุตรยากในภายหลัง

ทุกวันนี้ ปัญหาต่างๆด้วยฟังก์ชันการสืบพันธุ์ นักวิทยาวิทยาสามารถตัดสินใจได้ ก่อนการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีที่สงสัยว่ามีบุตรยาก ผู้ชายไม่ควรรักษาตัวเองเพื่อไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง เฉพาะแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเลือกได้ การรักษาที่เหมาะสม. ในหลายกรณี ผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้โดยการใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิด พวกเขาปรับปรุงคุณภาพของการพุ่งออกมา 40%

การกำจัดภาวะมีบุตรยาก

เมื่อมีปัญหาในการตั้งครรภ์ ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้ ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุด:

• นิเวศวิทยาที่ไม่ดี
• ร่างกายร้อนจัดบ่อยครั้ง
• การละเมิดแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์
• การใช้อนาโบลิกในทางที่ผิดเช่นเดียวกับสเตียรอยด์
• การปรากฏตัวของโรคบางชนิดของทรงกลมการสืบพันธุ์

นักวิทยาวิทยาจะช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงโดยกำหนดให้มีการตรวจพิเศษ

บ่อยครั้งที่ภาวะมีบุตรยากถูกกระตุ้นโดยการใช้เมโทรนิดาโซลซึ่งยับยั้งการผลิตสเปิร์ม บางครั้งผู้ชายก็ประสบกับพยาธิสภาพนี้หลังจากทานยารักษาแผล เชื้อรา และยาแก้หวัดบางชนิด

ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่สามารถเลื่อนการรักษาในภายหลังหรือรักษาตัวเองได้ ผู้คนสามารถรวมยาบางชนิดเข้าด้วยกันและท้ายที่สุดก็ไม่เข้าใจว่ายานี้มีวิธีการรักษาแบบใด ผลข้างเคียง. ภาวะมีบุตรยากอาจเกิดจากโรคบางอย่างของทรงกลมการสืบพันธุ์ซึ่งสามารถสร้างได้โดยนักวิทยาและวิทยาที่มีประสบการณ์เท่านั้น

ฟังก์ชั่น Aldosterone

การกระทำของ aldosterone มีความจำเป็นและสำคัญมากสำหรับการทำงานของร่างกาย ผลของอัลดอสเตอโรนคืออะไร

• การควบคุมความดันโลหิต
• การฟื้นฟูสมดุลเกลือน้ำของร่างกาย
• รักษาสมดุลของน้ำในระดับนอกเซลล์
• การควบคุมและการส่งไอออนไปยังต่อมเหงื่อและต่อมน้ำลาย

อัตราฮอร์โมน

อัตราของฮอร์โมนแตกต่างกันไปตามเพศ บรรทัดฐานของ aldosterone ในเลือดในผู้หญิงคือ 100-400 pmol / l บรรทัดฐานของ aldosterone ในผู้ชายคือ 100-350 pmol / l

เพื่อเริ่มต้นการรักษาโรค adrenogenital จำเป็นต้องวินิจฉัยและกำหนดรูปแบบที่มีอยู่ในตัวผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างถูกต้องและสิ่งที่เป็นบรรทัดฐานของ aldosterone

ในการวินิจฉัยโรค แพทย์จะต้องซักประวัติ หากมีกรณีการเสียชีวิตของเด็กในวัยแรกเกิดเนื่องจากการเป็นโรคในครอบครัว ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรคนี้ การกล่าวถึงประวัติครอบครัวของเด็กที่มีโครงสร้างผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกก็มีความสำคัญเช่นกัน

นอกเหนือจากการรำลึกถึงคุณลักษณะภายนอกจะต้องนำมาพิจารณาด้วย แอนโดรเจนที่มากเกินไปเป็นสาเหตุของร่างกายที่ผิดปกติสำหรับผู้หญิง ปัญหาผิว การพัฒนาของต่อมน้ำนมไม่เพียงพอ ฯลฯ แต่พื้นฐานของการวินิจฉัยคือการศึกษาระดับฮอร์โมน เมื่อมีโรคนี้ ผู้ป่วยจะมีค่า 17-OHP, DEA และ DEA-C เกิน ปัญหานี้ยังระบุด้วยเนื้อหาที่มากเกินไปของ 17-KS ในปัสสาวะ

บ่อยครั้งที่ทำอัลตราซาวนด์ของรังไข่ เมื่อมีอาการ adrenogenital จะสังเกตเห็นปรากฏการณ์เช่น anovulation ขนาดของรังไข่ของผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคนี้อาจใหญ่กว่าปกติเล็กน้อย

แบบฟอร์มสาธารณะ

คุณสมบัติต่อไปนี้บ่งชี้ว่ามีกลุ่มอาการของโรคต่อมหมวกไตในวัยเจริญพันธุ์ การเพิ่มขึ้นของปริมาณ 17-KS ที่ขับออกมาในปัสสาวะที่ระดับปกติ 17-OKS ซึ่งหมายความว่ายังไม่มีการสำรองการทำงานของกลูโคคอร์ติคอยด์อย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัยแยกโรคควรคำนึงถึงผลการทดสอบการปราบปรามของต่อมหมวกไตโดยกลูโคคอร์ติคอยด์ทั้งขนาดใหญ่และขนาดเล็ก ยาเด็กซาเมทาโซนมักใช้ในการทดสอบเหล่านี้ เนื่องจากแสดงให้เห็นว่ามีการผลิต ACTH ลดลงหรือไม่ หลังจากรับประทานยานี้แล้ว ลดลงอย่างรวดเร็วการเลือกองค์ประกอบเช่น:

• 17-แคนซัส,
• แอนโดรสเตอโรน,
• การตั้งครรภ์
• ดีไฮโดรเอเปียนโดรสเตอโรน

แอนโดรเจนในรูปแบบของโรคนี้ไม่สามารถเชื่อมโยงกับการขับถ่ายของ 17-KS ได้เสมอไป นอกจากนี้ยังได้รับผลกระทบจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน โปรเจสเตอโรน ฯลฯ ดังนั้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยนี้ จึงจำเป็นต้องกำหนดปริมาณของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดและ pregnanetriol และ pregnandiol ในปัสสาวะ

ปริมาณของ AKGT ถูกกำหนดโดยวิธีการทางภูมิคุ้มกันวิทยา

ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ไม่ได้ใช้งานทางสรีรวิทยาเพิ่มขึ้นสามารถพบได้ในปัสสาวะ

ไม่มีประโยชน์ที่จะทำ pneumopelviography สำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นการวินิจฉัยดังกล่าว เนื่องจากจะไม่มีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลง สำหรับ ระยะแรกรูปแบบในวัยเจริญพันธุ์ของ adrenogenital syndrome ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะจากการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในต่อมหมวกไต ดังนั้นจึงไม่มีอะไรใหม่ที่สามารถเปิดเผยได้ในระหว่างการศึกษาดังกล่าว

แบบฟอร์มหลังวัยเจริญพันธุ์

adrenogenital syndrome ประเภทนี้มีลักษณะเป็นปริมาณปกติ 17-KS ที่หลั่งออกมา (หรือมี aldosterone ในเลือดมากเกินไปเล็กน้อย) การทดสอบด้วย ACTH สามารถแสดงความจุสำรองของต่อมหมวกไตลดลง

เมื่อใช้การทดสอบ dexamethasone คุณสามารถระบุได้ว่าจะมีการผลิตแอนโดรเจนส่วนเกินเกิดขึ้นที่ใด

แทบไม่มีการเปลี่ยนแปลงในมดลูก รังไข่ และต่อมหมวกไต ดังนั้นการตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะเหล่านี้จึงไม่ค่อยให้ข้อมูล

มีมาแต่กำเนิด

กลุ่มอาการต่อมหมวกไตแต่กำเนิดนั้นค่อนข้างง่ายที่จะตรวจพบโดยการเปรียบเทียบตัวชี้วัดเชิงปริมาณของฮอร์โมนกับค่าปกติ

ปริมาณ 17-KS ที่ขับออกทางปัสสาวะในผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคนี้คือ 140 µmol/วัน (in คนรักสุขภาพค่าของมันอยู่ที่ประมาณ 38 µmol ซึ่งต่ำกว่าเกือบ 4 เท่า)

ดัชนี DEA ในกลุ่มอาการต่อมหมวกไตที่มีมา แต่กำเนิดคือ 22 µmol และในคนที่มีสุขภาพดีคือ 3 µmol/วัน ระดับเทสโทสเตอโรนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

เมื่อสัมผัสกับ Dexamethasone ผู้ป่วยดังกล่าวจะมีปริมาณ 17-KS ลดลง

รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของโรค adrenogenital สามารถสันนิษฐานได้ในระหว่างการตรวจ โดยปกติ เด็กที่เป็นโรคนี้มีโครงสร้างไม่แน่นอนของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ซึ่งทำให้ยากต่อการระบุเพศ เมื่อพบลักษณะดังกล่าว แพทย์จะสั่งการตรวจฮอร์โมนและเริ่มการรักษา

ตรวจเลือดอัลโดสเตอโรน

Aldosterone หมายถึงฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการเผาผลาญเกลือน้ำ ด้วยความช่วยเหลือของมันควบคุมอิเล็กโทรไลต์ ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยต่อมหมวกไต ความไม่สมดุลในเนื้อหาเช่น aldosterone ส่วนเกินคุกคามการปรากฏตัวของโรคต่าง ๆ ดังนั้นหากสงสัยว่าพวกเขาหรือถ้าคุณรู้สึกแย่ลงจะมีการตรวจเลือดสำหรับ aldosterone

• ตัวอย่างเลือดถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ มันเกิดขึ้นในตอนเช้ามักจะอยู่ในท่าหงาย เลือกชั่วโมงเช้าเพื่อทำทุกอย่างในขณะท้องว่าง
• เลือดจะถูกเก็บในหลอดทดลอง ซึ่งสามารถว่างเปล่าหรือเติมด้วยเจลแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ
• การขนส่งและการเก็บรักษาในห้องปฏิบัติการควรทำที่อุณหภูมิ +2 ถึง +8 องศาเซลเซียส
• การเก็บเลือดครั้งที่สองจะเกิดขึ้นหลังจาก 4 ชั่วโมง แต่คราวนี้ผู้ป่วยต้องอยู่ในท่ายืนเพื่อทำการทดสอบอัลดอสเตอโรน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดระดับอิทธิพลของการออกกำลังกายต่อเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือด
• สำหรับการสุ่มตัวอย่างครั้งที่สอง จะใช้หลอดทดลองเดียวกันกับครั้งแรก
• การส่งไปยังห้องปฏิบัติการยังใช้เวลานานถึง 4 ชั่วโมง
• หลังจากรับเลือดแล้ว จะต้องหนีบบริเวณที่เจาะเลือดด้วยสำลีหรือวัสดุอื่นๆ เพื่อหยุดเลือด
• หากเกิดห้อหลังจากเจาะแล้วจะใช้การประคบอุ่นเพื่อทำให้ร่างกายอบอุ่น
• เมื่อทำการทดสอบบุคคลนั้นสามารถทานยาทั้งหมดที่กำหนดให้เขาและกินตามอาหารปกติของเขาต่อไป

การวิเคราะห์ Aldosterone: การเตรียมการ

เพื่อให้การวิเคราะห์แสดงผลที่น่าเชื่อถือที่สุดและไม่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยภายนอกใด ๆ จึงต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษเนื่องจากการรักษาเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับมัน ขั้นตอนการเตรียมการมีความสำคัญมาก เพราะหากทำไม่ถูกต้อง ขั้นตอนทั้งหมดอาจกลายเป็นว่าไม่ถูกต้องเนื่องจากมีข้อผิดพลาดมาก ในสภาวะปกติของร่างกาย บรรทัดฐานของ aldosterone ในผู้หญิงในการวิเคราะห์สามารถกำหนดได้ตามกฎเกณฑ์บางประการ

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบอัลโดสเตอโรน

เพื่อให้การวิเคราะห์ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนมีความแม่นยำมากที่สุด ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ขั้นตอนแรกคือการปรึกษาหารือกับแพทย์ในระหว่างนั้น คุณจะได้ทราบว่าเหตุใดจึงทำการวิเคราะห์ สิ่งที่ต้องสงสัย และการละเมิดการหลั่งฮอร์โมนสัมพันธ์กับโรคที่ถูกกล่าวหาอย่างไร
• หลังจากนั้นจะมีการตั้งค่าวันที่ของการจัดการการทดสอบเลือดสำหรับ renin และ aldosterone เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเตรียมตัวสำหรับกระบวนการนี้โดยคำนึงถึงใบสั่งยาที่ออกให้เขา
• ในระหว่างการบริจาคโลหิตอาจเกิดอาการไม่สบายซึ่งคุณควรเตรียมตัวให้พร้อม
• ก่อนการวิเคราะห์ แนะนำให้ทำล่วงหน้า 2 สัปดาห์ขึ้นไป จำเป็นต้องเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำ ซึ่งอนุญาตให้มีปริมาณเกลือปกติสูงสุด 3 กรัมต่อวัน สองสัปดาห์เป็นเพียงระยะเวลาขั้นต่ำ และสูงสุดจะไม่เกิน 30 วัน
• ในช่วงเวลาเดียวกันควรละทิ้งยาที่ส่งผลต่อความสมดุลของเกลือและน้ำในร่างกาย ยาเหล่านี้อาจเป็นยาขับปัสสาวะ สเตียรอยด์ ยาลดความดันโลหิต เอสโตรเจน และยาคุมกำเนิดที่ส่งผลต่อการแลกเปลี่ยนโพแทสเซียมและโซเดียมไอออน
• คุณต้องหยุดใช้สารยับยั้งเรนินด้วย มีเงื่อนไขเพียงพอตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ขึ้นไป หากไม่สามารถยกเลิกการใช้งานได้ ปัจจัยนี้จะถูกระบุเมื่อผ่านการทดสอบไปยังห้องปฏิบัติการ
• จากอาหารมันคุ้มค่าที่จะเลิกใช้ชะเอม เธอเป็นผู้ให้เอฟเฟกต์ที่คล้ายกับการกระทำของ aldosterone ในร่างกายมาก ควรทิ้งผลิตภัณฑ์อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนเริ่มการวิเคราะห์
• อย่าลืมเกี่ยวกับตำแหน่งที่ทำการวิเคราะห์เนื่องจากส่งผลต่อผลลัพธ์

Aldosterone: การตรวจปัสสาวะ

เลือดไม่ใช่ที่เดียวที่ฮอร์โมนนี้ตั้งอยู่ สามารถกำหนดได้โดยการตรวจปัสสาวะ ราคาของการตรวจปัสสาวะสำหรับ aldosterone นั้นต่ำกว่าการตรวจเลือด นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติของตัวเองที่ต้องนำมาพิจารณา

เช่นเดียวกับการตรวจเลือดเพื่อหา aldosterone การเตรียมการตรวจปัสสาวะต้องใช้วิธีการพิเศษในช่วงหลายสัปดาห์ ไม่มีการพึ่งพาวิธีการคำนวณเนื้อหาของฮอร์โมนในร่างกายอย่างแน่นอนเนื่องจากเรากำลังพูดถึงการยกเว้นปัจจัยที่ส่งผลต่อเนื้อหาของ aldosterone ในลักษณะข้างเคียง

อัตราส่วนของ aldosterone และ renin: บรรทัดฐานและวิธีการบรรลุผลที่เชื่อถือได้?

โดยปกติ การตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาอัตราส่วน aldosterone-renin จะทำในช่วงพักและหลังออกกำลังกาย

ในระหว่างการรวบรวมการวิเคราะห์ควรสังเกตว่าปัสสาวะครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อใด ปัสสาวะเช้าวันแรกไม่ได้นำมาวิเคราะห์ การรวบรวมการวิเคราะห์ทั้งหมดจะดำเนินการที่บ้านตลอดทั้งวัน เริ่มต้นจากการปัสสาวะครั้งที่สอง วัสดุสำหรับการวิเคราะห์จะถูกรวบรวมในภาชนะขนาดเล็ก หลังจากนั้น จะถูกเทลงในภาชนะทั่วไป ซึ่งจะมีปัสสาวะตลอดทั้งวัน คอนเทนเนอร์สำหรับสิ่งนี้จัดทำโดยองค์กรที่ดำเนินการวิเคราะห์เพื่อให้ปลอดเชื้อ อย่าสัมผัสผนังด้านในของภาชนะ ควรอยู่ในตู้เย็นเป็นเวลาหนึ่งวันในขณะที่เก็บ นอกจากนี้ยังควรสังเกตเวลาที่ปัสสาวะครั้งสุดท้ายเกิดขึ้น ของสะสมไม่ควรมีสิ่งเจือปน

การตรวจเลือด: อัตราส่วนเรนินและอัลโดสเตอโรน ปกติ

เนื้อหาของ aldosterone เพียงอย่างเดียวไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่จำเป็นเสมอไป บางครั้งจำเป็นต้องมีอัตราส่วนกับระดับเรนินในร่างกาย มันถูกนำมาจากพลาสมาเลือดด้วย การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมหมวกไต ความไม่สมดุลของกลูโคคอร์ติคอยด์ และต่อมหมวกไตมากเกินไป การวิเคราะห์อัตราส่วน aldosterone-renin หรือที่ย่อว่า AGS อัตราส่วน aldosterone-renin ปกติมีค่าปกติดังต่อไปนี้ - จาก 3.8 ถึง 7.7 หน่วย

สำหรับการรักษาความผิดปกติของต่อมหมวกไต เอ็นไซม์ที่ผลิตโดยไตจะถูกทำให้เป็นปกติ จากนั้นเรนินจะเพิ่มขึ้น และลดระดับอัลโดสเตอโรน

หลักการเตรียมและการส่งมอบการวิเคราะห์ไม่แตกต่างจากสิ่งที่ดำเนินการกับการกำหนดอัลโดสเตอโรนตามปกติ ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่ยอมรับเทคนิคนี้ เนื่องจากแม้จะมีตัวบ่งชี้เพิ่มเติม แต่ข้อมูลอาจกลายเป็นเท็จเนื่องจากมีเรนินในระดับต่ำ ในกรณีนี้ aldosterone จะถูกประเมินว่าสูงเกินไป แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติและ renin ต่ำเกินไป ด้วยเหตุนี้เองที่ APC ไม่ค่อยถูกใช้เป็นการวิเคราะห์หลักและจะทำเป็นส่วนเพิ่มเติม ซึ่งสะดวกมากเมื่อทำการวิเคราะห์หลายๆ ครั้งพร้อมกัน

ฮอร์โมนอัลดอสเตอโรนสูง

โรคต่างๆ รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับต่อมที่ผลิตฮอร์โมน อาจทำให้ระดับอัลโดสเตอโรนเกินระดับปกติ สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นของร่างกาย หากระดับอัลโดสเตอโรนในเลือดสูงกว่าปกติภาวะนี้ไม่พึงปรารถนาที่จะรักษาไว้เป็นเวลานานและควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้ผลที่ตามมารุนแรงเกินไป ฮอร์โมนที่ผลิตในต่อมหมวกไต ต่อมและหากเกินเกณฑ์ปกติผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยภาวะ hyperaldosteronism

Aldosterone สูง: สาเหตุ

ในทางการแพทย์ มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้อัลโดสเตอโรนเพิ่มขึ้น ในบรรดาสิ่งหลัก ๆ ที่ควรค่าแก่การสังเกต:

• กลุ่มอาการคอนน์ เรียกอีกอย่างว่าภาวะ hyperaldosteronism หลัก โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกก่อตัวในต่อมหมวกไต ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าโพแทสเซียมถูกขับออกจากร่างกายในปริมาณที่มากกว่าที่จำเป็นและโซเดียมยังคงอยู่ในไต ความสมดุลของเกลือน้ำถูกรบกวนซึ่งนำไปสู่โรคอื่น ๆ หากระดับอัลโดสเตอโรนและเรนินสูงขึ้น ภาวะอัลโดสเตอโรนเกินระดับทุติยภูมิจะเกิดขึ้น
• หากค่า renin สูงขึ้น aldosterone เป็นเรื่องปกติ อาจสงสัยว่ามีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
• ความดันโลหิตสูงที่กระตุ้นให้เกิดโรค
• ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ระดับอัลโดสเตอโรนเพิ่มขึ้น
• โรคตับแข็งของตับมักส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนต่อมหมวกไต ไม่เพียงแต่กับฮอร์โมนนี้เท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อตัวอื่นๆ ด้วย
• ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นสามารถปรากฏขึ้นได้เมื่อทานยาที่มีมัน

ในผู้หญิง ระดับของอัลโดสเตอโรนในเลือดมักจะเพิ่มขึ้นในระยะ luteal ของรอบประจำเดือน เมื่อมีการตกไข่ อาจเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่นี่เป็นปรากฏการณ์ปกติและมีกฎเกณฑ์สำหรับเรื่องนี้ เมื่อระยะที่เกี่ยวข้องสิ้นสุดลงและการคลอดบุตรเกิดขึ้น เนื้อหาของอัลโดสเตอโรนจะกลับสู่ระดับก่อนหน้า

Aldosterone สูงขึ้นในผู้หญิง: อาการ

หลายคนไม่ไปพบแพทย์จนกว่าจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกาย ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจมีอาการบางอย่างเกี่ยวกับลักษณะของผลกระทบ เป็นไปได้ว่าผู้หญิงคนหนึ่งมีระดับ aldosterone สูงถ้า:

• มีอาการปวดหัวบ่อยครั้ง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นแม้ไม่มีแรงกาย
• ความเหนื่อยล้าทั่วไปของร่างกายอย่างรวดเร็วซึ่งสังเกตได้เรื้อรัง
• ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อ;
• มีอาการชาของแขนขาเป็นระยะ
• ความรู้สึกของการหายใจไม่ออกและกระตุกในกล่องเสียง;
• มักกระหายน้ำตามมาด้วยการปัสสาวะบ่อย

การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

มีหลายวิธีที่ช่วยตรวจจับการเพิ่มขึ้นของ aldosterone สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ซึ่งบางการทดสอบต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ วิธีหลักในการวินิจฉัยระดับที่สูงขึ้นคือ:

• การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน ซึ่งพิจารณาถึงโซเดียมและโพแทสเซียมในร่างกาย รวมทั้งเนื้อหาของอัลโดสเตอโรนด้วย
• ซินโทกราฟี;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ใช้เพื่อระบุพยาธิสภาพและเนื้องอกต่าง ๆ ที่อาจส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมน
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ใช้เพื่อวัตถุประสงค์เดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การวิเคราะห์ฮอร์โมนในปัสสาวะ เนื่องจากอัลโดสเตอโรนไม่เพียงพบในเลือดเท่านั้น แต่ยังพบในปัสสาวะด้วย
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของปัสสาวะและเลือด

การรักษา

การลดลงของอัลโดสเตอโรนสามารถเกิดขึ้นได้เท่านั้น วิธีการรักษาหรือใช้การดำเนินการ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษา การบำบัดด้วยยารวมถึงยาหนึ่งชนิดหรือหลายตัวรวมกันที่ต้องใช้ในช่วงเวลาหนึ่ง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะช่วยให้ทุกอย่างกลับคืนสู่สภาพปกติและกำจัดจุดสนใจ ความซับซ้อนของยาไม่เพียงแต่รวมถึงยาที่ส่งผลโดยตรงต่ออัลโดสเตอโรนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาที่ส่งผลต่อความดัน ยาขับปัสสาวะ เป็นต้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้อัลโดสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน

นอกจากนี้ ขอแนะนำให้เพิ่มระดับการออกกำลังกาย กิจกรรมกีฬาเป็นประจำในแอโรบิกหรือฟิตเนสจะช่วยให้การเผาผลาญเป็นปกติ อาหารที่สมดุลและการรับประทานอาหารที่ลดการบริโภคอาหารที่มีเกลือจะช่วยลดผลกระทบด้านลบของระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น

ถ้า renin aldosterone สูงขึ้นและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Conn's จะต้องผ่าตัดที่นี่ การผ่าตัดส่องกล้องต่อมหมวกไตเป็นหนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพรักษา. หลังจากนั้นความดันที่เพิ่มขึ้นจะไม่ผ่านไปในทันที ดังนั้นอาจต้องใช้ยามากขึ้นเพื่อลดความดัน ซึ่งทำให้เทคนิคนี้ปะปนกันไป อาจใช้เวลาประมาณหกเดือนกว่าความกดดันจะฟื้นตัวตามธรรมชาติ

นอกจากนี้ยังมี การเยียวยาพื้นบ้านวิธีลดระดับ aldosterone หลายคนที่มีบรรทัดฐานเกินเล็กน้อยชอบใช้วิธีง่ายๆ ในหมู่คนเหล่านี้คือ:

• การเตรียมการจากเมล็ดถั่วซึ่งสามารถพบได้ในร้านขายยาทั่วไป มักจะทำในรูปแบบของการฉีดที่ต้องทำเป็นหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อวันละ 3 ครั้ง
• การแช่ไม้กวาดรัสเซียซึ่งใช้วันละสามครั้ง แต่หนึ่งช้อนโต๊ะ สำหรับน้ำ 0.7 ลิตรจะใช้ไม้กวาด 1 ช้อนโต๊ะซึ่งต้องต้มเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง หลังจากนั้นการแช่ก็พร้อมใช้งาน
• อบเชยโรสฮิป. การแช่ทำจาก 5 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 ลิตร ทุกอย่างถูกผสมเป็นเวลาหลายชั่วโมง เกณฑ์การรับเข้าเรียนครึ่งถ้วยก่อนอาหารวันละ 2 ครั้ง

หากเกิน aldosterone และ renin คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุและวิธีการรักษา

อัลโดสเตอโรนลดลง

ในกรณีที่มีการละเมิดการเผาผลาญแร่ธาตุในร่างกายมนุษย์ฮอร์โมนที่รับผิดชอบในเรื่องนี้ไม่เพียง แต่ในระดับสูงเท่านั้น แต่ยังอยู่ในระดับที่ลดลงด้วย aldosterone ที่ลดลงมักนำไปสู่ภาวะ hypoaldosteronism ด้วยโรคดังกล่าว มีเพียงฮอร์โมนนี้เท่านั้นที่จะกลายเป็นช่วงเวลาที่มีปัญหา เนื่องจากการผลิตคอร์ติซอลยังคงอยู่ในระดับเดียวกัน ซึ่งอาจเกิดจากภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นปัญหาหลักประการหนึ่ง

การผลิตอัลโดสเตอโรนลดลง: สาเหตุ

ส่วนใหญ่มักจะ สถานการณ์นี้เรียกว่า เหตุผลดังต่อไปนี้:

• ผลข้างเคียงจากการรักษาโรคก่อนหน้านี้
• ช่วงเวลาที่มาหลังจากการผ่าตัดเอา adrenal adenoma ออก
• อาจมีโรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ทางชีวภาพของ aldosterone (สิ่งนี้มักเป็นที่รู้จักจากผู้ปกครองล่วงหน้า);
• Hyporeninism ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าเป็น PTA ชนิดที่ 4 ซึ่งสามารถถอดรหัสได้ว่าเป็นกรดในท่อไต
• ไตล้มเหลว;
• โรคเบาหวาน.

นอกจากนี้ยังมีโรคจำนวนหนึ่งที่ส่งผลทางอ้อมต่อการลดลงของอัลโดสเตอโรนในเลือด แต่ไม่เสมอไปกับโรคเหล่านี้การขาดฮอร์โมนจะปรากฏขึ้น ซึ่งรวมถึง:

• ปัญหาไต
• Metabolic acidosis ซึ่งมีแอนไอออนในระดับปกติ
• ภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งไม่ทราบสาเหตุ

การขาด Aldosterone: ลักษณะการสำแดง

นี่เป็นโรคที่พบบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบุคคลมีปัญหาเกี่ยวกับไต ต่อมหมวกไต และโรคเบาหวาน นี่เป็นกลุ่มเสี่ยงพิเศษที่ควรติดตามฮอร์โมนของพวกเขาอย่างใกล้ชิด ส่วนใหญ่มักเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ได้รับจากญาติ โรคที่ได้มานั้นค่อนข้างหายาก

ในยูเรเซีย การขาดฮอร์โมนนั้นพบได้บ่อยในคนน้อยกว่าในอเมริกาใต้และแอฟริกา นอกจากนี้ ผู้คนจากประเทศในแอฟริกาที่อาศัยอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของโลกมักมีแนวโน้มทางพันธุกรรมกับปัญหานี้มากกว่า

นอกจากผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมแล้ว ผู้ป่วยที่รับประทานเฮปารินเป็นเวลานานมีความเสี่ยง คนในครอบครัวมีการแต่งงานระหว่างญาติสนิทก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

aldosterone ลดลง: อาการ

หากร่างกายต้องการเพิ่มระดับของ aldosterone เนื่องจากขาดมัน สามารถติดตามได้โดยสัญญาณหลัก การตรวจที่แม่นยำต้องตรวจเลือดหรือปัสสาวะเสมอ แต่มีอาการเบื้องต้นซึ่งแพทย์จะสามารถกำหนดการทดสอบข้างต้นได้ อาการหลักคือ:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งแสดงออกไม่เพียงหลังจากออกแรงทางกายภาพ แต่ยังอยู่ในสภาวะปกติ
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าของร่างกายเรื้อรัง
• รู้สึกคลื่นไส้และอาเจียนเป็นระยะ
• ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
• ความล่าช้าในการพัฒนาเด็ก

เป็นที่น่าสังเกตว่าใน วัยรุ่นอาการอาจไม่ปรากฏเลย ทำให้การช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมยากขึ้น อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับพัฒนาการของวัยรุ่น ดังนั้น หากคุณสงสัยว่ามีการละเมิดใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

การเพิ่ม aldosterone ในเลือดด้วยวิธีที่ไม่ใช่ยา: aldosterone antagonist drugs

เพื่อป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนลดลงอย่างมากรวมถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายเราควรปฏิบัติตามข้อ จำกัด ด้านอาหารที่จะช่วยสร้างสมดุลเกลือน้ำที่จำเป็นซึ่งสอดคล้องกับบรรทัดฐาน นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่เพิ่มโพแทสเซียมในร่างกาย สิ่งนี้จะทำให้สถานการณ์แย่ลง คู่อริ Aldosterone รายการ:

• เฮปารินโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาเป็นเวลานาน
• ตัวรับอัลโดสเตอโรน
• ตัวรับ Renin ตัวบล็อก;
• สารยับยั้ง ACE;
• ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม
• สารยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน
• ตัวบล็อกเบต้า

aldosterone ลดลง: การรักษา

การรักษาไม่เพียงต้องเพิ่ม aldosterone ในเลือด แต่ยังต้องทำลายจุดสนใจของโรคด้วย ในแต่ละกรณี วิธีการรักษาอาจแตกต่างกัน เนื่องจากจำเป็นต้องค้นหาว่าอะไรคือสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้ฮอร์โมนลดลง จากนั้นจึงจัดทำแผนการรักษาโดยคำนึงถึงสภาวะเฉพาะของสุขภาพของผู้ป่วย ในหลายกรณี การรักษาเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะโพแทสเซียมสูงจะหยุดใช้ยาที่มีโพแทสเซียมและเริ่ม การรักษาด้วยยาเพื่อลดระดับโพแทสเซียมและเพิ่มโซเดียม

รูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง และที่นี่ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะได้รับด้วยอาหาร ในกรณีนี้ ความสมดุลของน้ำและเกลือจะกลับสู่สภาวะปกติเมื่อเวลาผ่านไป ระหว่างทางรักษาต่อมหมวกไตหรือไตเนื่องจากความผิดปกติซึ่งปัญหานี้เกิดขึ้น

มักมีความจำเป็นสำหรับการรักษาเฉพาะซึ่งเกี่ยวข้องกับการทดแทน mineralocorticoids ในร่างกาย ยาฮอร์โมน- นี่เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการสนับสนุนเช่นเดียวกับการรักษาการขาดฮอร์โมน คุณต้องใช้ยาชนิดใดที่แพทย์สั่งเนื่องจากการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ท้อแท้อย่างมาก ด้วยโรคนี้ในผู้สูงอายุจึงควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะทำให้ร่างกายได้รับของเหลวมากเกินไป จำเป็นต้องมีแนวทางที่ละเอียดอ่อนกว่านี้

วิธีการรักษาที่ไม่ได้มาตรฐานก็สามารถนำมาใช้ได้ ตัวอย่างเช่น เรซินแลกเปลี่ยนโซเดียม - โพแทสเซียมสามารถใช้เพื่อช่วยในกรณีที่ยากที่สุดเมื่ออัลโดสเตอโรนลดลง ระดับสูงและอยู่ไกลจากบรรทัดฐานขั้นต่ำ เรซินดังกล่าวมีอยู่ในโซเดียมพอลิสไตรีนซัลโฟเนต ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบและไทโอไซด์อาจกำหนดได้ ทางเลือกอื่นสำหรับอาหารหลายชนิดคือฟลูคอร์ติโซน ช่วยลดการบริโภคสารที่ไม่พึงประสงค์ที่มีฮอร์โมนต่ำ

โดยทั่วไปการรักษาในระยะปกติของโรคนั้นมีความเป็นไปได้สูงที่จะประสบความสำเร็จ เมื่อละเลยมักมีผลร้ายแรง

ต่อมหมวกไตเป็นต่อมที่สำคัญมากของระบบต่อมไร้ท่อ เยื่อหุ้มสมองของพวกมันหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่าคอร์ติคอยด์หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ ทั้งหมดนี้แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือ glucocorticoids ซึ่งควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน และ mineralocorticoids ซึ่งควบคุมการเผาผลาญเกลือน้ำ ในกลุ่มที่ 2 ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนจะออกฤทธิ์มากที่สุด ชื่อของมันมาจากกลุ่มอัลดีไฮด์ที่เป็นส่วนประกอบ

aldosterone คืออะไรและมีบทบาทอย่างไร?

ฮอร์โมน aldosterone มีหน้าที่อะไรในร่างกายและมีหน้าที่อะไร? เป็นส่วนหนึ่งของระบบที่เรียกว่า renin-angiotensin-aldosterone ซึ่งการผลิตได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนที่ควบคุมเสียงของหลอดเลือด (renin, angiotensin) ความเข้มข้นของโซเดียมและโพแทสเซียมไอออนในเลือด ระบบทั้งหมดนี้ควบคุมโดยต่อมไร้ท่อหลัก - ต่อมใต้สมอง ได้แก่ ฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH)

หน้าที่โดยตรงของ aldosterone ในระบบนี้คือการควบคุมอิเล็กโทรไลต์: เพื่อเพิ่มการดูดซึมกลับในไต (กลับสู่เลือด) ของโซเดียมและคลอไรด์ไอออนและการขับถ่าย (การขับถ่ายในปัสสาวะ) ของโพแทสเซียมไอออน เหล่านี้เป็นกระบวนการทางชีวเคมีที่ซับซ้อนในระดับกรดนิวคลีอิก (DNA, RNA) และด้วยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์โปรตีนและอะดีโนซีน ไตรฟอสเฟต (ATP)

อะไรคือช่วงปกติสำหรับ aldosterone?

บรรทัดฐานของ aldosterone ในผู้หญิงสูงกว่าเพศที่แข็งแรงกว่าเล็กน้อย ในเด็กเล็กจะสูงกว่าผู้ใหญ่มาก เนื่องจากความต้องการแร่ธาตุในร่างกายของเด็กเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูกที่เพิ่มขึ้น

สำคัญ! ถ้าเด็กมีระดับอัลโดสเตอโรนต่ำกว่า 1090 pmol/l แสดงว่าเป็นโรคไต เด็กจะต้องได้รับการตรวจ

ทำไม aldosterone ถึงเพิ่มขึ้น?

เมื่อระดับ aldosterone สูงขึ้น ภาวะ hyperaldosteronism จะเกิดขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

1. ด้วยการพัฒนาเนื้องอกของต่อมหมวกไตด้วยการผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น (Conn's syndrome)
2. ด้วยความดันโลหิตสูง, หัวใจล้มเหลว, การกักเก็บของเหลวในร่างกาย
3. ด้วยความดันโลหิตสูงในไต (การหดตัวของหลอดเลือดแดงไต, ความไม่เพียงพอของการทำงาน, เส้นโลหิตตีบของไต, เนื้องอกในไต)
4. ในกรณีที่ตับทำงานไม่เพียงพอ (ทางเดินน้ำดีและ โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ตับอักเสบรูปแบบรุนแรง) เมื่อการทำลายฮอร์โมนโดยเซลล์ตับหยุดชะงัก
5. ในผู้หญิงในระยะ luteal ของรอบประจำเดือน (12-16 วันนับจากเริ่มมีประจำเดือนเมื่อไข่สุกและระยะเวลาตกไข่เริ่มต้น)
6. เป็นผลมาจากการใช้ยาเป็นเวลานานที่ช่วยเพิ่มการผลิตฮอร์โมน (เอสโตรเจน, แองจิโอเทนซิน, ยาขับปัสสาวะและยาระบาย)

สำคัญ! การขาดการควบคุมความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ aldosterone การละเมิดความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

อะไรทำให้ aldosterone เพิ่มขึ้น?

การเพิ่มขึ้นของระดับอัลโดสเตอโรนนำไปสู่การกักเก็บโซเดียมและน้ำในร่างกาย และอัตราส่วนอัลโดสเตอโรนกับโพแทสเซียมก็เปลี่ยนแปลงเช่นกัน ยิ่งมีอัลโดสเตอโรนมาก โพแทสเซียมในร่างกายก็จะยิ่งน้อยลง ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของร่างกายโดยเฉพาะระบบหัวใจและหลอดเลือดและไต

อาการของ aldosterone สูงมีดังนี้:

• เพิ่มความกระหายและปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• ปวดหัว;
• อาการป่วยไข้ทั่วไปรุนแรง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, การหยุดชะงักในหัวใจ;
• การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำบนใบหน้าขา

ความอ่อนแอทั่วไป ปวดหัว - อาการแรกของ hyperaldosteronism

ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอาการชัก หอบหืด หัวใจล้มเหลวเนื่องจากขาดโพแทสเซียมและกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง จนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้น

สำคัญ! หากคุณมีอาการปวดหัวและวิงเวียนอยู่บ่อยครั้ง คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อตรวจร่างกาย เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

เนื้อหาของฮอร์โมน aldosterone ถูกกำหนดเมื่อใดและอย่างไร?

การทดสอบอัลโดสเตอโรนถูกกำหนดในกรณีต่อไปนี้:

1. ด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น
2. ด้วยอาการวิงเวียนศีรษะเป็นลม
3. ผู้ที่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรง อ่อนเพลียเพิ่มขึ้น
4. ด้วยอิศวร, การหยุดชะงักในหัวใจ, การตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
5. เมื่อตรวจพบโพแทสเซียมลดลงและโซเดียมเพิ่มขึ้นในการตรวจเลือดทางชีวเคมี

ในการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน โดยเฉพาะในกลุ่ม aldosterone จำเป็นต้องมีการเตรียมการเบื้องต้นเป็นพิเศษ ดังนี้

• 2 สัปดาห์ก่อนการตรวจ คุณต้องละทิ้งอาหารใด ๆ รวมทั้งหลีกเลี่ยงการบริโภคเกลือและอาหารที่มีมากเกินไป
• 2 สัปดาห์เพื่อหยุดใช้ยาฮอร์โมน ยาขับปัสสาวะ ยาระบาย และยาลดความดันโลหิต
• หนึ่งสัปดาห์ก่อนการวิเคราะห์ ให้หยุดใช้ยาที่ยับยั้งเรนินซึ่งใช้รักษาความดันโลหิตสูง (ราซิเลซ อะลิสกีเรน และอื่นๆ)
• ไม่น้อยกว่า 3 วัน ไม่รวมการออกแรงหนัก สถานการณ์ตึงเครียด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ความเข้มข้นของฮอร์โมนนั้นไม่ได้ถูกกำหนดเฉพาะในซีรั่มในเลือด แต่ยังรวมถึงในปัสสาวะด้วย Aldosterone ในปัสสาวะจะพิจารณาจากปริมาณรายวัน ในการทำเช่นนี้จะมีการเก็บรวบรวมภายใน 24 ชั่วโมงในภาชนะพิเศษในช่วงเวลานี้คุณควรหยุดใช้ยาหากไม่จำเป็นอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องยกเว้นการออกกำลังกายและสถานการณ์ที่ตึงเครียด

สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดอัตราส่วนอัลโดสเตอโรน-เรนิน (ARC) ด้วยการเพิ่มขึ้นของ aldosterone สัดส่วนนี้ถูกละเมิด ค่าตัวเลขของ aldosterone ใน ng / l หารด้วย ค่าตัวเลข renin ใน mcg / l * h. บรรทัดฐานของอัตราส่วน aldosterone-renin คือ 3.8-7.7 การวิเคราะห์นี้ยังต้องมีการเตรียมการพิเศษ

สำคัญ! คุณควรระวังว่าผลการตรวจเลือดหา aldosterone จะแตกต่างกันในตำแหน่งแนวนอนและแนวตั้งของร่างกาย สิ่งนี้ถูกนำมาพิจารณาเมื่อถอดรหัส

อะไรช่วยลดระดับ aldosterone สูง?

Hyperaldosteronism เป็นกลุ่มอาการอันตรายที่ต้องได้รับการรักษา วิธีลด aldosterone ให้อยู่ในระดับปกติ? เพื่อจุดประสงค์นี้มีการเตรียมการพิเศษของคู่อริอัลโดสเตอโรน การกระทำของพวกเขาคือการปิดกั้นตัวรับของฮอร์โมนนี้และลดการทำงานของมัน เป็นผลให้โซเดียมส่วนเกินและน้ำจะถูกลบออกความดันโลหิตลดลงการขับโพแทสเซียมช้าลงและเนื้อหาในเลือดเพิ่มขึ้น

คู่อริหลักของ aldosterone คือ veroshpiron (spironolactone), โพแทสเซียม caenreonate, aldactone, eplerenone พวกเขาถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นโดยคำนึงถึงข้อห้ามและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

หากสาเหตุของอัลโดสเตอโรนสูงเป็นเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมน การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด ยาขับปัสสาวะพื้นบ้านเป็นเพียงวิธีการรักษาเพิ่มเติมการใช้งานต้องได้รับการยินยอมจากแพทย์

การเพิ่มขึ้นของระดับอัลโดสเตอโรนทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงในร่างกายที่ต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพภายใต้การควบคุมของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ