Поширені причини та способи лікування психогенної безплідності. Психогенна безплідність Психогенна безплідність

Психогенна безплідність стоїть в одному ряду з іншими причинами, що не дозволяють подружнім парам народити дитину. Психічне здоров'я жінки має велике значення.

Фізіологічною нормою вважається вироблення протягом перших 15 днів, починаючи з першого дня місячних естрогенів. Саме цей гормон готує матку до імплантації зародка і дає можливість дозріти яйцеклітині.

Після 15 днів в організмі відбувається вироблення прогестерону, який дозволяє закріпитися заплідненою яйцеклітиною на слизовій оболонці матки, а також дає можливість вагітності розвиватися. Вироблення гормонів відбувається з порушеннями при сильних стресових ситуаціях. Тому і не виникає зачаття.

Весь тягар відповідальності за неможливості зачаття він приймає саме жінка. Вона може проходити лікування, складати аналізи. І лише після настійних рекомендацій фахівців просить свого чоловіка також пройти обстеження. Статистика ж свідчить про те, що безпліддя зустрічається у парах у 50% випадків через проблеми зі здоров'ям у чоловіків та 50% у жінок. З цієї причини лікарі ніколи не говорять про безплідність одного з партнерів, а лише про безплідний шлюб.

Сучасна медицина досить легко може встановити фізіологічну причину неможливості зачаття. Психологічні проблеми найчастіше приховані від лікарів і пацієнтки.

Вчені стверджують, що психогенна безплідність існує. Через стрес відбувається збій у функціонуванні нервової системи. Оскільки вона регулює всі процеси, які у тілі, її неправильне функціонування може призвести до безпліддя.

До факторів, що призводять до перенапруги, відносять:

Конфлікти робочому місці;
Надмірне фізичне чи психічне навантаження;
Тяжка обстановка в сім'ї;
Різні переживання;
Нав'язливе бажання мати дитину.

Стрес негативно позначається на роботі всього організму, зокрема і репродуктивних органах. Зміни у здоров'я на подібному рівні дуже складно визначити.

Дослідники вважають, що психотерапія цілком здатна допомогти більшості жінок, які зазнають постійних стресів, зачати дитину.

Порушення психоемоційного стану спостерігаються у більшості жінок, які страждають на безпліддя.

Найчастіше фахівці виявляють такі згубні реакції, як:

Надмірне хвилювання, аж до істеричних станів перед настанням чергових критичних днів;
Почуття неповноцінності;
Відчуття самотності.

У сукупності дані реакції звуться «симптом очікування вагітності». Жінкам у такому психічному стані рекомендується відвідати психолога, невролога чи психотерапевта.

Фахівці вирізняють групу ризику серед жінок. До неї належать особи з певними характеристиками характеру. Конкретного, точно позначеного типажу немає.

Однак дослідники схильні виділяти такі:

Жінка, яка яскраво виявляє свої чоловічі якості, схильна до суперництва, домінування, яка бажає здобути незалежність за будь-яку ціну;
Незріла як психічно, і фізично жінка, яка перебуває у залежному становищі від свого оточення.

Багато вчених стверджують, що на психогенну безплідність страждають пацієнтки, у яких не складалися стосунки з матір'ю в дитинстві. Вони схильні захищати себе лише на рівні підсвідомості від материнства як.

Соціальний фактор

Нині складається ситуація, яка сприятливо позначається лише на рівні народжуваності дітей. Жінка не відчуває повною мірою свою захищеність державою. Економічна ситуація також аж ніяк не позитивна. Все це призводить до того, що жінка не може повною мірою присвятити себе материнству, вона змушена підлаштовуватися під час, відкладаючи часом своє материнство на тривалий час.

Функціональні розлади у людей дітородного віку спричинені почуттям незахищеності, стресами та іншими несприятливими психологічними факторами.

Психологія про безпліддя

Найчастіше у жінок, які не можуть завагітніти, в сім'ї спостерігалася наступна картина: слабовільний, нездатний на рішучі дії батько, і, навпаки, надміру активна мати. Подібна картина є яскравим прикладом розвитку «едіпового комплексу». Цей розлад найбільш повно розкривається в період від трьох до п'яти років. Патологія є основою для будь-якого виду неврозів, навколо нього, наче снігова куля, наростають інші хворі фантазії та комплекси. У дівчаток слабовільний батько на підсвідомому рівні відкладає стійкий відбиток, який значно знижує її фертильність.

Зміщення статевої ролі

Фемінізація суспільства призводить до неспроможності психологічно у чоловіків. Коли дитина не бачить зразка для наслідування, йому складно ідентифікувати себе з певною статтю. Подібна картина найвиразніше видно у неповних сім'ях, де вихованням хлопчиків займаються виключно родичі жіночої статі. Хлопчик при цьому звикає, що навколо нього велика кількість жінок, які його люблять. У дитини формується байдужість, відсутність здатності брати на себе відповідальність за свої вчинки, утриманську поведінку. Все це негативно впливає на його майбутню родину. Тільки за наявності сімейної зрілості можна створити свою справжню міцну сім'ю.

Страх

Кожна жінка під час вагітності відчуває певні негативні емоції.

Незважаючи на їхню різноманітність, найчастіше вони зводяться до наступного:

Страх перед несприятливим перебігом вагітності, викиднем;
Боязнь народити хвору дитину;
Невпевненість перед майбутніми пологами;
Страх інтимної близькості під час вагітності.

Більшість страхів мають під собою таку підставу, що сягає своїм корінням у минуле.

З сім'ї найчастіше жінка виносить такі установки, які надалі не дозволяють їй стати матір'ю: відсутність матеріальної стабільності, неспроможність у професії, небажання батьків бачити у своїй дитині дорослу самостійно людину. Дитина в таких сім'ях на підсвідомому рівні починає сприймати вагітність як щось негативне, що не дозволяє розвиватися. Подібні установки значно пригнічують фертильність.

Схильність до забобонів, почерпнутих із джерел масової інформації.

Найчастіше психічний чинник при безплідді є прерогативою ділових жінок після 34 років. У подібних випадках навіть при правильному лікуваннівпоратися із захворюванням стає вкрай складно. Прибрати бар'єри у підсвідомості можна лише за повної довіри з боку жінки до лікаря.

Найчастіше психогенна безплідність як діагноз фахівцем не ставиться. Обидві сторони вирішують використовувати альтернативи природного зачаття.

В основі проблеми лежить те, що при підсвідомій безплідності жінка не здатна зачати дитину на функціональному рівні. З глибоких особистих причин вона здатна співвіднести себе з образом матері. Дуже важливо, щоб причину безпліддя зрозуміла для самої себе саме жінка. Тільки після цього терапія стає справді ефективною.

Якщо консервативна терапія не допомагає, можна спробувати досягти позитивного результату іншими способами: інтрацитоплазматичною ін'єкцією чоловічих статевих клітин або екстракорпоральним заплідненням.

Найчастіше дані методи дуже ефективні. Однак перед їх здійсненням фахівцям необхідно ретельно перевірити подружню пару.

Психологи виділяють низку факторів, які призводять до психогенної безплідності:

Стрес;
Психологічні травми у минулому: розлучення, смерть когось із близьких;
Несприятлива атмосфера будинку;
Непереборне бажання мати дітей;
страх перед вагітністю;
Внутрішній конфлікт, що виникає при зіткненні полярних бажань: прагнення завагітніти та зробити успішну кар'єру;

Вчені, проаналізувавши психологічне та фізичний станжінок, дійшли висновку, що захворювання який завжди викликано органічними змінами. У ряду пацієнток неможливість зачаття спричинена підсвідомим опором.

Фахівці розділили жінок на три групи:

Перший. Для цих пацієнток достатньо нормалізувати відносини всередині сім'ї або дійти внутрішньої рівноваги, щоб безпліддя відступило.
Друга. Сюди відносять пацієнток із стійкішою блокадою, виникнення якої провокують стреси як і сім'ї, і робочому місці.
Третій. До неї відносять жінок із наполегливим страхом перед самою вагітністю. Часом зачаття не виникає через травмуючих спогадів про попередні важкі пологи або аборти. У такому разі допомогти пацієнтці має насамперед психолог, а не гінеколог.

Що робити, якщо вагітність не настає?

Забути на деякий період вагітності. Якщо уникнути нав'язливих думок самостійно не виходить, слід вдатися до арт-терапії, поринути у подорожі, придбати хобі.
Нормалізувати стосунки у ній.
Максимально усунути стресові ситуації.
Звернутися до фахівця.

Базові етапи лікування психогенної безплідності полягають у грамотному підході психолога до жіночих проблем. Фахівець допомагає жінці розібратися в ситуації, що склалася.

Для цього пацієнтка має провести самостійну роботу, Що включає:

Зрозуміти, навіщо їй потрібна дитина;
Зменшити контроль за своїм життям, не перекладати всю відповідальність на себе. Слід зрозуміти, деякі події відбуваються незалежно від бажання людини.
Спробувати абстрагуватись від проблеми, подивитися на неї збоку.
Змінити своє ставлення до подій.
Розібратися зі своїми страхами. Тільки подолавши їх, можна по-справжньому звільнитися.
Постаратися сформувати позитивний образ майбутньої вагітності.
Усунути негативні думки. Слід думати лише про хороше.
Змінити життєві орієнтири.
Навчитися розслаблятися.
Перестати дивитися на оточуючих, не перейматися тим, що подумають інші люди.

Психотерапевт допоможе впоратися жінці з тривожністю, розповість, як зняти блоки, що перешкоджають нормальному життю. Терапія повинна проводитись лише спільно з гінекологом. Тільки упорядкувавши тіло і душу, жінка зможе зачати довгоочікувану дитину.

Про психологічну безплідність говорять у тому випадку, якщо на тлі повного здоров'я подружній парі так і не вдається завести дитину. Що під цим терміном? Чи можна впоратися з подібною проблемою та відчути всю радість материнства?

Міф чи реальність?

У здоровій подружній парі вагітність настає протягом року регулярного статевого життя. Якщо цього не відбувається, подружжя звертається до лікарів у спробі знайти спосіб завести дитину. На жаль, далеко не завжди лікарям вдається знайти точну причину безпліддя. Усі пройдені обстеження показують норму, а вагітність не настає. Медицина не лікує здорових людей, і подружній парі пропонується почекати ще трохи. Минають місяці і навіть роки, але нічого не змінюється. У чому полягає причина такого стану?

Фахівці вважають, що чимала частина всіх проблем із зачаттям дитини полягає в особливостях психіки жінки. Якщо численні обстеження показують, що в організмі все гаразд, причину безпліддя потрібно шукати у своїй голові. Які чинники можуть спричинити психологічний блок зачаття?

Причина №1. Нав'язлива ідея

Хоч як парадоксально, але сильне бажання стати матір'ю може призвести до безпліддя. Нав'язливе прагнення зловити овуляцію, постійний відлік днів до кінця циклу та купівля тестів на вагітність щотижня ні до чого хорошого не призводить. Замість того щоб отримувати задоволення від близькості з чоловіком, жінка прагне зачати дитину будь-що - і потрапляє в пастку нескінченного стресу. Адже організм жінки влаштований так, що за несприятливих умов він може на якийсь час вимкнути свою репродуктивну функцію (чи не про це говорить припинення менструації у разі сильних переживань?).

Виникає парадокс: бажання стати матір'ю їсти, а вагітності немає. Ситуація погіршується, якщо черговий тест на вагітність показує лише одну смужку. Спровокована цим фактом істерика призводить до викиду адреналіну, а цей гормон, у свою чергу, перешкоджає овуляції в наступному циклі. Вагітність знову не настає. Виникає порочне коло, що призводить до нового витку сліз, істерик та невдалих спроб завагітніти. Деколи впоратися з цією ситуацією можна лише за допомогою досвідченого психолога.

Причина №2. Небажання бути матір'ю

Організм жінки влаштований мудро, і всі процеси у ньому взаємопов'язані. Вже нікого не дивує, що виразкова хвороба та бронхіальна астма мають під собою психологічне коріння, то чому б і безпліддя не бути зав'язаним на схожих факторах? Страх перед пологами, побоювання набрати зайву вагу та зіпсувати фігуру, небажання випадати зі звичного способу життя – все це призводить до підсвідомого блоку у свідомості жінки. Буває, що така жінка щаслива у шлюбі і навіть планує дітей, але насправді десь глибоко всередині відчайдушно боїться цієї події. Мудрий організм робить все, щоб уникнути вагітності – і не допускає небажаного зачаття дитини.

Причина №3. Стрес

Фінансові негаразди, криза в країні, проблеми на роботі – все це може стати на заваді зачаттю дитини. Постійний стрес та напруга неминуче позначаються на здоров'ї жінки, а також ставлять психологічний блок у репродуктивній сфері. У несприятливих зовнішніх умовах мозок жінки розуміє: вагітність не можлива. Включаються древні механізми, які дають жінці стати матір'ю до того часу, поки вона опиниться у безпеці. Щоб упоратися з такою проблемою, часом потрібно змінити спосіб життя та переглянути багато звичок, що провокують стан хронічного стресу.

Причин психогенної безплідності безліч, та їх поєднання може бути унікальним та неповторним. Всі жінки різні, і на кожну представницю прекрасної статі впливають свої негативні фактори. Що ж робити, якщо не вдається стати матір'ю?

Як розпізнати психологічну безплідність?

Якщо протягом року подружній парі не вдається завести дитину, чоловікові та жінці слід звернутися до фахівців. Насамперед гінеколог та андролог повинні з'ясувати, чи немає фізичної причини, що заважає настанню вагітності. І лише тоді, коли медичні причини безпліддя будуть виключені, слід подумати про інші ймовірні чинники цієї проблеми.
Лікарі-гінекологи не виключають ймовірність психогенної безплідності, однак вони не мають працюючих схем виявлення та лікування такої патології. Лікар може лише запідозрити психологічну причину проблеми та направити жінку до фахівця. Реальну допомогу в такій ситуації можна отримати у психолога чи психотерапевта.

Буває й те, що психологічний чинник безплідності поєднується з фізичним. Жінка має реальну проблему зі здоров'ям, але за великим рахунком ця хвороба не здатна стати серйозною перешкодою до зачаття дитини. Багато жінок, які не здатні завагітніти тривалий час, прикриваються діагнозом гінеколога, не здогадуючись, що справжня причинакриється зовсім не там. Ось чому всім подружнім парам, які страждають на безпліддя, має сенс проконсультуватися у психолога і спробувати вирішити проблему одночасно з усіх боків.

Лікувати чи ні?

Першим кроком у вирішенні проблеми стає пошук справжньої причини безпліддя. Знаючи, що заважає жінці стати матір'ю, можна спробувати забрати цей психологічний блок. Жінкам, одержимим ідеєю материнства, допоможе перемикання думок щось інше. Психологи рекомендують не зациклюватися на спробі завагітніти, а просто відпустити ситуацію. Чи не вираховувати дні овуляції, не запасатися тестами на вагітність - і просто чекати.

Що така тактика? Розслабившись, жінка сигналізує своєму організму, що все добре – і цим провокує вироблення потрібних гормонів. У більшості випадків вагітність настає через кілька місяців після того, як жінка перестає контролювати цей процес.

Деяким жінкам допомагає опрацювання власних страхів та побоювань перед майбутнім народженням дитини. Позитивні приклади друзів і знайомих, гарні історії про щасливі сім'ї з дітьми дозволять позбутися негативних думок. Зняти психологічний блок допоможе і чітке уявлення про те, як протікає вагітність і що чекає на жінку після народження дитини.

Багатьом представницям прекрасної статі зачати дитину допомагає звичайна відпустка. Два тижні вдалині від начальства та робочої метушні дозволяють розслабитися та вийти із постійного стресу. Іншим жінкам відпустки може виявитися недостатньо. У цьому випадку є сенс задуматися про те, як позбавитися травмуючих факторів. Можливо, варто змінити роботу, припинити спілкування з неприємними людьми чи переїхати до більш благополучного району?

Кожна жінка сама знає, що саме не влаштовує її найбільше – і саме цей фактор потрібно усунути, щоб отримати можливість завагітніти найближчим часом. Впоратися з проблемою допоможе консультація перинатального психолога чи психотерапевта.

Скляренко Еліна Олегівна

Безпліддя – що це? Хвороба, чи стан організму, показник здоров'я чи щось інше? Чому "опирається" природа, якщо подружня парахоче народити дитину?

Поняття "безпліддя" сьогодні знайоме багатьом. В даний час вважається, що якщо після одного - двох років постійних інтимних відносин без застосування контрацептивів вагітності не настає, треба ставити питання про безпліддя та починати обстеження та лікування подружжя.

Часто безпліддя – причина розлучення чи нещастя для цілком благополучної сімейної пари.
Практика більшості психологів показує, що більша частинахворих не розуміє свого стану, своїх перспектив, вони кидаються від лікаря до лікаря, намагаючись знайти слова втіхи, а ефекту від лікування немає. Що робити, якщо результату немає? Як бути далі? Сама ситуація безплідності викликає безліч психологічних проблем. Часто лікарі підкреслюють, що психологічні проблемибезпосередньо пов'язані з безпліддям і часом навіть є його причиною! Чому? Сьогодні, наша розмова про це…..

Інтерв'ю з Уварової Світланою Геннадіївною, директором київського представництва Східно-Європейського інституту психоаналізу (м. Санкт-Петербург), психоаналітиком, яка має кілька років практичної роботипсихологом-психоаналітиком в ін-ті Репродуктивної медицини, у доктора Дахна В.

Світлано Геннадіївно, що ж таке психогенне безпліддя?

Психогенна безплідність - це безпліддя, породжене психічним розладом(Від лат. психо - душа, логія - наука, генний - що породжує)
Таким чином, психогенна безплідність - це розлад, який має психологічне коріння.

За якими критеріями виявляють психогенну безплідність?

Фахівці-психологи виділяють психогенну безплідність, а лікарі його називають функціональною безплідністю.

Чи існує якась офіційна статистика щодо поширення психогенної безплідності в Україні?

На жаль, ця статистика є невтішною. Наприклад, сьогодні відомо, що в Україні кожна 6 дівчина не може самостійно завагітніти. Молодіє чоловіча імпотенція.
У нашій країні дуже мало приділяється увага питанню соціальної захищеності молодих сімей. Погляньмо на наше суспільство. Сьогодні практично немає жодних стимулюючих факторів, які б підвищували народжуваність у нашій країні - посібники на народження дитини мізерні, декретні мінімальні, заробітні платинизькі, пільг мало або їх зовсім немає, матері часто звільняють з робочих місць, особливо приватні підприємства, які не готові утримувати майбутніх і молодих матерів.
У суспільстві люди соціально не зацікавлені у народженні дитини. У найрозвиненіших країнах народження дітей заохочується державою. У багатьох країнах народжувати дітей навіть вигідно, одержуючи допомогу на народження другої чи третьої дитини. Бо держава це заохочує!
Всі ці соціальні чинники зовсім не стимулюють народжуваність чи свідомість молодої сім'ї народження дитини. Стреси, невпевненість, соціальна незахищеність та інші психогенні фактори, все це веде до збільшення кількості функціональних розладів у населення дітородного віку.

Світлано Геннадіївно, розкажіть про особисті спостереження за жінками з психогенною безплідністю? Що це за жінки? Чи спостерігали Ви якісь психологічні особливості цих хворих?

Приблизно 75% жінок, які звернулися з функціональним безпліддям – жінки з багатодітних сімей. За статистикою, сьогодні в Україні багатодітних сімей лише 3,5%. Зазначу, що багатодітною сім'єю у нас вважається сім'я, яка має трьох і більше дітей.
У цій ситуації я не зачіпатиму лікарську думку, що жінки, які страждають на психогенну безплідність, це жінки, які психологічно не готові до народження дитини, вони інфантильні, вони не поєднуються з поняттям "материнство", хоча чоловік наполягає, а всі родичі вже давно вимагають спадкоємця…

З багатодітних сімей звертаються, як правило, молодші та старші дочки. Що цікаво - молодші зазвичай підкреслюють, що старша сестра теж не має власної родини. Середні дочки усі мають чоловіка та дітей.

Яке цікаве спостереження. Світлано Геннадіївно, про що це може нам говорити?

Головне те, що багатодітність є травматичним (!) переживанням для дитини. У нашому суспільстві, на жаль, багатодітна сім'я – соціально неприйнятна. Саме тому діти з багатодітних сімей дуже переживають, що в них сім'я не така, як у всіх, що у них є матеріальні проблеми. Діти, вже з такого віку, розуміють, що їхня сім'я відрізняється від звичайної, де лише одна чи дві дитини, і які, не мають таких матеріальних проблем. Виходить, що діти таку психологічну травму отримують ще дитячому садку, чи школі, усвідомлюючи " ненормальність " своєї сім'ї у суспільстві….

А чому, як правило, мають такі психологічні проблеми молодші та старші дочки із багатодітних сімей?

Чому молодші?
Молодші психологічно несвідомо залишаються " молодшими улюбленцями " , тобто. дітьми, які вже в сім'ї прагнуть отримати більш привілейоване становище. Звичайно, свідомо вони розуміють, що дитина в сім'ї необхідна, тим більше якщо наполягає чоловік і оточуючі. Але несвідомо їм важко втратити ту привілейовану позицію, яку намагаються займати у ній.
А старші дочки, які найчастіше вже "нанянчились" у сім'ї з молодшими, намагаються реалізувати себе в соціальній сфері, добиваючись чогось, будуючи кар'єру.

Чи існують види психогенної безплідності? Чи можна виділити особливості психогенної безплідності? Що лежить в основі цього захворювання?

Звичайно, можна виділити кілька видів безпліддя. Крім жіночої безплідності, зустрічаються і чоловіче, внутрішньосімейне безпліддя. Кожен вид безплідності має свої особливості.

Як правило, жінки з функціональною безплідністю мають переважну активну матір та дуже слабкого батька в сім'ї.
У цій ситуації ми стикаємося з поняттям "едіпів комплекс".

(Від редакції:ЕДІП КОМПЛЕКС (на ім'я героя трагедії Софокла "Цар Едіп") психоаналітичне уявлення про особливості емоційних відносин дитини у віці 3-4 років до своїх батьків. Згідно з 3. Фрейдом, це комплекс дитячих переживань, що складається з потягу хлопчика до своєї матері одночасно з ревнощами та недоброзичливістю по відношенню до батька. У дівчаток він характеризується особливою прихильністю до батька та спрямованістю на нього сексуального потягу та називається комплексом Електри. Надалі цей комплекс витісняється у сферу несвідомого, є універсальним для чоловіків та визначає багато аспектів їх сексуальності та невротизму. СЛОВНИК СЕКСОЛОГІЧНИХ ТЕРМІНІВ І ПОНЯТТІВ).

Термін "едіпів комплекс" запозичений з легенди, що розповідає про те, як Едіп убив свого батька, одружився з матір'ю і вона народила йому дітей. За це боги суворо покарали його. Розказане у цій давній легенді колись було реальністю, сьогодні це лише психічна схильність, що втілюється у фантазії. У період між третім та п'ятим роками життя едіпів комплекс досягає найвищої точки. Наприклад, найпростіша і схематичніша форма едіпового комплексу - хлопчик любить свою матір і ненавидить батька.
Зазвичай хлопчик ідентифікує себе з батьком, дівчинка - з матір'ю. Внаслідок такої ідентифікації посилюється мужність хлопчика та жіночність дівчинки. Не цілком зрозуміло, яким чином дитина ідентифікує себе то з батьком однієї із собою статі, то протилежної. Спостереження психоаналітиків показали, що є біологічна основа бісексуальності, яка дозволяє ідентифікуватися то з чоловічими прагненнями, то з жіночими.
Можна припустити, що едіп комплекс не розвивається у дітей, які втратили в ранньому віці одного або двох батьків. Але досвід показує, що у таких випадках діти створюють батьків у фантазії по відношенню до цих людей із фантазії відношення едіпового комплексу. Наприклад, якщо у дитини немає батька, вона створює її у фантазії, приписує їй майже божественні якості. Якщо ж батько живий, але він слабка людина, часто трапляється, що дитина знаходить у реального життягідну людину і, у фантазії, замінює їм свого слабкого батька.

Едіпів комплекс переживається за успішного сексуального розвитку. На якийсь період він завмирає і знову спалахує тільки в підлітковому віці, коли вирує гормональний шторм Потім едіпів комплекс поступається місцем нормальним здоровим інстинктам.
Едіпів комплекс формує несвідоме ядро будь-якого неврозу, і навколо нього обертаються всі інші комплекси та фантазії. Як правило, у жінок з функціональною безплідністю виходить не зовсім ординарна едіпова ситуація, коли мати гратиме роль батька. Батько у таких сім'ях слабкий, який не входить у процеси виховання дітей у сім'ї. Слабкий чоловік у дитинстві дівчинки залишає на несвідомому рівні відбиток. Цей відбиток їй не дає бути фертильною у зрілому віці.
Коли дружина здорова, а батько безплідний, зазвичай таких ситуацій не виникає. Батько у таких сім'ях нормальний.

Слід наголосити, що суть проблеми не в кількості, а як (!) батька. Навіть працюючий і зайнятий батько може чудово виховувати дитину, створюючи образ мужнього та сильного чоловікав родині. І дитина його поважатиме та ідентифікуватиме себе з нею!
Слабкий батько - не в змозі вирішувати питання, у нього немає чітких позицій, він холодний по відношенню до дитини. А для дитини важлива інтенсивність відносин, не тільки у спілкуванні з батьком, але і його якість.

Активна фемінізація нашого суспільства останнім часом веде до психологічної неспроможності чоловіків. Що це означає?
Ми вже підкреслювали важливість "едіпового комплексу" у розвитку дитини. Хлопчик з раннього віку повинен мати образ чоловіка, який повинен орієнтуватися як приклад. А якщо у дитини неповна сім'я?
За статистикою, кожен другий шлюб в Україні розпадається. У хлопчика немає батька, ні чоловічого прикладу. Де йому шукати приклад-образ чоловіка? У дитячому садку, у школі, у кабінеті лікаря – ніде він не виявляє чоловіків. А якщо такий хлопчик не має прикладу в сім'ї, у суспільстві, у школі……, то він не має еталона для ідентифікації себе з кимось. Такий хлопчик із раннього дитинства привчається до того, що навколо нього одні тільки жінки, що оточують його надмірною любов'ю - адже на сина самотні жінки переносять і свою любов до відсутнього чоловіка. У хлопчика утворюються утримувальні настрої, байдужість, небажання брати він відповідальність.
Це дуже несприятливий чинник для створення власної сім'ї.

Щоб стати батьком у майбутньому, дуже важливо мати внутрішню ідентифікацію з батьківським досвідом. Це сімейна зрілість, яка дозволяє створити свою власну сім'ю.
На жаль, у наші дні найбільше страждають діти. У неповних, багатодітних сім'ях, діти дуже рано стають дорослими, намагаючись заробити собі чи навіть своїй сім'ї на хліб. Праця для дитини це дуже добре, але не в такій формі, коли діти змушені йти мити машини, щось продавати замість навчання чи корисних занять для свого розвитку, якщо в сім'ї більше ніхто не заробляє. Таких дітей сьогодні дуже багато.

Як ви вважаєте, чи є тенденції до зростання кількості випадків психогенної безплідності у нашому суспільстві?

Неможливо коректно оцінити, де безпліддя справді психогенне, а де просто люди не хочуть мати дітей. Немає коректної статистики в нашому суспільстві та в нашій державі. На сьогоднішній день багато родин не хочуть мати дітей свідомо.

Розкажіть про роботу спеціаліста-психолога у спеціалізованих центрах з лікування безпліддя?

Лікарі репродуктивної медицини, які займаються штучним заплідненням, наголошують, що жінкам із функціональною безплідністю дуже необхідний психолог. Дуже шкода, що у суспільстві величезну роль грає матеріальний чинник. Інститути, які займаються проблемою штучного запліднення, не субсидуються державою, тим паче немає грошей на утримання психолога. У таких центрах обов'язково має бути повний цикл послуг – лікарі, які займаються цією проблемою, психолог, який допомагає сімейним парам.
Багато сімейних пар приїжджають зі своїми проблемами з маленьких і віддалених містечок України, вони з великими труднощами накопичили певну суму грошей на ЕКЗ. І якщо цих грошей іноді не вистачає на медичні послуги, то про якого психолога може йтися? Сльози, розпач, біль. Все це вимагає особливих зусиль з боку психолога… Психолог взагалі не може за один сеанс допомогти пацієнтці усунути всі психологічні проблеми. Психосоматичні проблеми вимагають тривалої підтримки з боку психолога, тобто. це комплексний процес.

У якому віці найчастіше ставлять діагноз психогенну безплідність?

Як правило, після 25 років, коли молоді люди починають звертати увагу на неможливість зачаття природним шляхом. І до 50 – 60 років, поки жінка залишається фертильною.

Чи може психолог-аналітик дати конкретні рекомендації для пацієнтів із психогенною безплідністю?

Професіонал психоаналітик не дає поради! Тільки лікар може надати конкретні рекомендації. У психології директивними методами працювати не можна. Як правильно, проблема психогенної безплідності лежить досить глибоко у таких пацієнтів - на рівні несвідомого...
Зовні жінка каже, що вона хоче дитину, але десь несвідомо, куди свідомість дістатися не може, лежить причина того, чому така жінка несвідомо не хоче цієї дитини. Для того, щоб жінка змогла це усвідомити, на це може піти дуже багато часу. У кожного свій термін для усвідомлення причин безпліддя.
Саме тому психолог не дає рекомендацій, він співпрацює з пацієнтом і тривалий час намагається зрозуміти і усвідомити причину невдач.

Які методи використовують психоаналітики?

Насправді це не методи, а деяка співпраця з пацієнтом. Жінка йде співпрацювати. Причому пацієнта в цій ситуації набагато більше, ніж психолога. Він має розповідати про себе абсолютно все. Тому що всі факти з його життя, навіть на перший погляд, не такі значущі для пацієнта, можуть стати першою доріжкою до тих несвідомих аспектів його життя, які він сам не в змозі усвідомити. Психоаналітику цікаво все! Пацієнт не повинен ховати нічого!

У тому прихованому несвідомому, найчастіше приховані пригнічені бажання, травматичні переживання, біль, що "сидить" глибоко в душі.

Гіпноз не використовується для роботи з такими пацієнтами, і в розвинених країнах він заборонений, тому що це втручання, яке неможливо проконтролювати. Ми проти використання гіпнозу та інших сугестивних методів впливу на людину. Насправді, може змінитися людина тільки зріла, яка бере на себе відповідальність. Якщо він перекладає відповідальність на будь-кого, то це нестійкий результат, він не розвивається.

У чому причини психогенної безплідності?

Насправді у кожній індивідуальній історії свої особливості. Але найголовніше те, що у своєму несвідомому жінка функціонально безплідна. З якоїсь причини, дуже особистої, вона не може ідентифікуватися з образом матері, не може бути психологічно зрілою.
Наприклад, у мене була пацієнтка, але не багатодітна сім'я. Мати для неї була просто недосяжним об'єктом із низки причин. З раннього дитинства дівчинка часто хворіла та лежала у лікарнях, тому її часто відлучали від матері. У жінки, в основі безпліддя, несвідомо лежала недоступність матері. Коли вона одружилася, мати померла, але глибоко в душі залишився світлий і недосяжний образ матері, а вона сама залишилася тією дівчинкою, яка не може наздогнати "це".

Дитина, яка не отримала досвіду доброго материнства, теж входить до групи ризику психогенного безпліддя.

Що таке поняття "Материнство" з погляду психологів?

Психологи наголошують, що насправді материнство - це не закладений інстинкт, який є у всіх дівчаток. Інстинкт є, є, але він запускається певними механізмами. Причому може запуститися, а може й ні. У цьому плані цікаві досліди подружжя-вчених Харлоу і Суомі, які у дослідах на дитинчатах мавп вивчали психічні основи розвитку та запуску материнського інстинкту. (від редакції - докладніше можна ознайомитись у статті "Годувати чи не годувати малюка грудьми?" Скляренко Е.)
Вченими було доведено, що навіть у тваринному світі, материнський інстинкт не запускається, якщо дитиною не отримано досвіду захисту, безпеки, тактильних контактів тощо з матір'ю.
Ще пару років тому, сучасні мами підкорялися вказівкам своїх лікарів-педіатрів: годувати за часом, робити нічні перерви, класти малюка у своє ліжечко, залишати в манежах і не балувати!
Мати змушували і заохочували рано виходити працювати, широко поширена мода на штучне вигодовування, а дітей рано віддавали бабусям.
АЛЕ! Дорогі батьки, зрозумійте, що навіть любляча бабуся не зможе замінити дитині мати! Маля вже в такому ранньому віці розуміє і усвідомлює, що його відкинули… Звичайно, ми сьогодні маємо масу патологій, які навіть не невротичного характеру, а прикордонного… які далеко в "несвідомому".

Скажіть, будь ласка, куди жінка може звернутися по кваліфіковану допомогу, якщо є підозра на безпліддя?

Насамперед, така жінка має звернутися до Інституту репродуктивної медицини, або будь-якого центру з лікування безпліддя. Таких центрів у Києві кілька.
Жінка має зрозуміти, що функціональне безпліддя не вирішується лише психологічною допомогою, найчастіше, таким жінкам ще потрібні додаткові обстеження та лікування. Дуже часто, функціональну безплідність супроводжують невеликі запальні захворювання, ерозії ... та інші фактори, які заважають нормальній вагітності.

Світлано Геннадіївно, як ви вважаєте, які фактори можуть сприятливо вплинути на жінок із функціональною безплідністю? Як впливає на них спілкування із молодими мамами?

Наприклад, у стародавніх культурах, Японії, жінку задовго готували до материнства та їй створювали певні умови. Жінка гуляла у прекрасних садах, слухала музику, насолоджувалася природою, таким чином, ніби налаштовувалася на материнство.
Відомі дослідження, які проводилися в імператорському пологовому будинку Санкт-Петербурга, який очолює доктор Шмідт. У цьому пологовому будинку стояв орган, і грала спеціальна музика. Було доведено, наприклад, що музика Моцарта впливає на статеві функції та посилює жіночу фертильність.
Крім того, якщо у жінки є таке коло спілкування, де материнство це прекрасно і почесно, то це може сприятливим чином позначитися на психологічному настрої і сприяти одужанню.

Наприкінці хотілося б підкреслити, що у нашому суспільстві, на жаль, не вистачає добрих освітніх програмдля майбутніх та справжніх батьків.
Тому, дорогі батьки, пам'ятайте, що Ви повинні бути для власних дітей втіленням добра, символом захисту та допомоги. Ви повинні створити міцний тил, в якому дитину люблять та поважають. Майбутнє вашої дитини та її власних дітей закладається в ранньому дитинстві та дитинстві.

Материнство – величезна важлива подія у житті жінки. Ініціація. Трансформація. Зміни. Формування нової ідентичності. Усвідомлена відмова від звичного укладу. Усвідомлений перехід на якісно інший рівень життя та світовідчуття – починається з іншого відчуття себе.

Бажання стати мамою – природне та очевидне для нас, жінок.І через природність цієї може здатися, що для благополучного зачаття всього-то і потрібно – два здорові різностатеві організми. Але не завжди так просто. Буває так, що здоров'я лише на рівні організму для зачаття та виношування – мало.І в таких випадках виникають припущення про психологічні причини цієї ситуації, ми говоримо про психогенну безплідність.

Психологічні причини безпліддя у жінки

Як все влаштовано
А як це відбувається?
Контр-домінатна вагітності
Відпустити ситуацію

Як все влаштовано:

Репродуктивна система жінки включає багато систем і органів.

Верхньою ланкою репродуктивної системиє вищий відділ ЦНС (центральної нервової системи) - кора великих півкуль головного мозку та найближчі підкіркові утворення. Основне завдання цього відділу – регулювати зв'язок та взаємини організму як єдиного цілого з навколишнім середовищем. Він є відповідальним за сприйняття зовнішніх подразників (це події, відносини з іншими людьми, стреси і стресори) і внутрішніх подразників (ваші страхи, фантазії, думки, спогади, оцінки, судження, установки), а також за реакції організму на них.

Наступна ланка – гіпоталамо-гіпофізарна система (ГГС), саме сюди потрапляють нервові імпульси з кори головного мозку. ГГС – це нервовий і ендокринний центр, саме у ГГС відбувається трансформація нервового імпульсу в гормональний. І саме ГГС відповідає за вироблення відповідних гормону, що надійшов сигналу, фолікулостимулюючий гормон стимулює овуляцію, лютеїнізуючий гормон стимулює вироблення прогестерону.

Третя ланка – яєчники. У кожному яєчнику є безліч незрілих яйцеклітин.Одна з них у середині циклу виходить із яєчника, а потім через черевну порожнину, потрапляє в маткову трубу. Цей процес називається овуляція. Дозріла яйцеклітина готова до запліднення. У яєчниках утворюється два види гормонів: прогестерон (викликає розслаблення матки) та естроген (наводить матку в тонус).

Заключним рівнем (ланкою) репродуктивної системи є, власне, матка, основна функція якої виношування вагітності.

Розглянувши функціонування всіх рівнів репродуктивної системи жінки, неважко помітити реальний взаємозв'язок того, що відбувається у вас на верхньому рівні (головний мозок) та на нижньому (матка). Вплив того, що відбувається в головному мозку на те, що відбувається в матці - очевидно.

А як це відбувається?

Шлях у материнство відкривається задовго до зачаття, відбувається за допомогою формування домінанти вагітності.

За визначенням А.А. Ухтомського, домінанта – тимчасове об'єднання нервових центрів головного мозку та інших нижчих структур організму для досягнення цілі, що встала перед організмом.

Домінанта вагітності починає формуватися з того моменту, коли жінка починає думати про свою вагітність (уявляти себе мамою, фантазувати про перебіг вагітності, пологи, про те, яким буде її малюк). Нерідко трапляється так, що цьому процесу супроводжує формування контрдомінантів.

Домінанта та контрдомінанта вагітності є конкуруючими.Перемагає та, у якої більше сил, та, яка більше та потужніше заряджена емоційно. Якщо контр-домінанта більше, значно сильніше, то вагітність не настає. Якщо масштаб контр-домінанти трохи менший, то вагітність настає, але протікає важко, із загрозою переривання. Якщо домінанта страху присутня у малій кількості, то вагітність протікає з легким токсикозом, що є нормою.

Контр-домінатна вагітності, розглянемо докладніше

Страхи, сумніви, побоювання, всілякі страшилки на тему вагітності та пологів – підкріплюють контр-домінанту вагітності. Найпоширеніші з них:

Страх втрати привабливості, жіночності, сексуальності, уваги чоловіка.
Страх втратити працю, фінансову незалежність, кар'єру.
Страх фізичного болю, токсикозу, пологів.
Страх змін, страх перед майбутнім, зміни звичного способу життя, відповідальність за дитину, фінансові витрати (Наприклад: хочу стати мамою, і водночас хочу, щоб моє життя, робота, сама я – залишалися б при цьому незмінними. бажання, яке сильніше (і, відповідно, якщо бажання зберегти статус-кво є сильнішим, то вагітність не настає).
Страх повторити мамину долю (або когось із близьких родичок), повторити її сумний досвід, наприклад, пов'язаний з отриманою травмою під час пологів, або якщо після народження дитини пішов чоловік тощо. Страх стати схожою на свою матір, якщо стосунки з нею незадовільні.
Сюди ж відносяться негативні установки та уявлення про себе (я не зможу, не впораюся, не витримаю болю, стану поганою мамою, раптом з дитиною щось трапиться).
Відносини із партнером. Приховані невдоволення, недовіра, невпевненість у виборі партнера.

Крім того, на генетичному рівні ми «знаємо», що виношування вагітності, пологи, догляд за немовлям – процес трудомісткий та енерговитратний. У жінки має бути ресурс сил, часу, енергії для того, щоб упоратися з функціями матері.

Найчастіше у жінок, які страждають на психогенну безплідність, цього запасу сил і енергії немає, а точніше, вони йдуть на щось інше. Сили йдуть боротьбу зі стресами, відновлення немає можливості, т.к. весь час така жінка присвячує роботі, або допомоги родичам, які потребують піклування, або опіці за власними батьками (стаючи ним, по суті, батькам), або вихованню чоловіка (що теж, до речі, відноситься до батьківських функцій).

Ось і виходить, що бажання мати дитину у жінки є, а ресурсу необхідного запасу сил – немає.Ні, так званого місця для дитини.

У цьому випадку я пропоную своїм клієнткам задуматися і вирішити, яким чином можна звільнити це місце. Наприклад, можна перестати бути «незамінною» на роботі, можна відмовити (так-так, ви не дочули! Відмовити!) цілком дієздатним і вміючим про себе подбати родичам.

А ще можна вийти з тріангульованих відносин із власними батьками і дати їм можливість вирішувати питання їхнього подружнього життя самостійно, не втішаючи, не звинувачуючи, не рятуючи їх шлюб. Можна перестати реалізовувати материнський інстинкт на чоловіка і визнати його людиною дорослою та відповідальною за себе та своє життя.

І ще багато різноманітних заходів щодо реорганізації власного життя може провести жінка, яка бажає вирішити питання психогенного безпліддя і стати мамою. Мої рекомендації є унікальними для кожного випадку і для кожної конкретної жінки.

Відпустити ситуацію

Не варто забувати, що джерелом стресу може стати саме очікування вагітності, бажання вписатися в незрозуміло ким встановлені вікові рамки (до 25, 30, 35 Я маю народити!), постійні питання родичів-друзів-колег: Ну коли ж? У Росії такий тиск на жінку дуже поширений. Це може викликати або опір, в якому знову ж таки втрачається бездарно багато сил і енергії, що не сприяє зачаттю.

Або починається запекла гонка на результат.Можливо, вас це здивує, але надто сильні бажання і напруга, що їх супроводжує, забирають у нас стільки сил, що на досягнення бажаного енергетичного ресурсу вже не вистачає. Саме цим пояснюється той феномен, коли за надто високої мотивації, пристрасної зацікавленості в чомусь досягти бажаного буває дуже складно. І саме цим пояснюється мудрість фрази: «Побажай чогось дуже сильно, а потім – відпусти».

Також джерелом проблем може стати базова, фонова тривожність жінки.Коли дама схильна турбуватися з будь-якого приводу, вражати світові проблеми до серцевого болю і вникати в серіали до сліз. Такий тип реагування може бути дуже енерговитратним і вимагає помірної корекції.

З усім перерахованим вище можна працювати з психологом, якщо дітей дійсно хочеться. Хороший варіант - поєднати лікування у грамотного лікаря, що підтримує, і консультування у перинатального психолога.

Завдання, які допомагає вирішити перинатальний психолог

Першим і основним завданням є виявлення того, що становить вашу контрдомінанту.А саме, у процесі розмови виявляються ваші страхи, пов'язані з вагітністю та пологами, ваші стресори. Важливим фактором є умови вашого сімейного життя, стосунки з чоловіком, батьками, а також особливості вашої родової історії (материнство в контексті ваших предків, роду вашої мами та вашого тата). Необхідно прояснення та проживання травматичного досвіду, якщо він є.

Робота із жіночою історією самої клієнтки.Наприклад, якщо жінка колись раніше зробила аборт або втратила дитину. І не оплакала його, не відпустила. Психолог може це зробити. Також необхідно буде з'ясувати, який ваш ресурс на даний момент, і якщо він не великий - куди йдуть ваші сили. І ще багато особистих, індивідуальних нюансів, які можуть бути антагоністами для бажаної вагітності.

Другим, не менш важливим завданням перинатального психолога є допомогти вам усвідомити, як ви можете змінити своє життя, щоб звільнити місце для майбутньої дитини. Опрацювання страхів, пов'язаних із дітонародженням. Робота з родовою історією, якщо це потрібно. Одним словом, завдання психолога – допомогти вам усунути всі ті проблеми та складності, які були виявлені на першому етапі роботи.

Третім завданням є посилення та підтримання домінанти вагітності.Тут говоритимемо про легку вагітність, благополучні пологи, радощі материнства та особливості догляду за немовлям. Займатимемося зняттям емоційної напруги, застосуванням технік саморегуляції, розвитком впевненості у собі.

На завершення хочу наголосити, що готові рецепти в лікуванні психогенної безплідності працюють рідко, адже важливою особливістю кожної жінки є її індивідуальність. Не завжди джерело проблем очевидне і, як правило, потрібно досить глибоке дослідження. І ви, дорогі жінки, можете почати це дослідження прямо зараз: якщо у вас, імовірно, є психогенна безплідність, а можливості відвідувати перинатального психолога чи психотерапевта немає з тих чи інших причин (немає грошей, немає часу, не влаштовують умови сеттингу тощо) .п.), пропоную вам задуматися, чи об'єктивні ці причини, чи це просто підступи вашої контр-домінанти ... опубліковано .

Марія Мухіна

Проблема безпліддя сучасного суспільства– загальна проблема всієї держави через скорочення чисельності населення. Факторами безплідності нарівні з гормональними, запальними та іншими можуть виступати і психологічні порушення. Безпліддя, пов'язане з цією причиною, називають психогенним. Такий діагноз лікарі можуть поставити у разі відсутності будь-якої фізичної патології у безплідної пари. Іншими словами, і чоловік, і жінка в результаті обстеження виявляються здоровими, проте зачати дитину не можуть.

Причини психогенної безплідності

З сімейною парою, у якої передбачається психогенне безпліддя, працюють психологи та психотерапевти. Їхнім завданням є конкретизація причин виникнення такого стану та його подальша терапія. Іноді причини перебувають у легкому доступі і є важким стресом, емоційними навантаженнями або нервово-психічними порушеннями. Однак фахівцям також доводиться стикатися з випадками прихованих факторів, коли психічна травма отримана далеко в минулому та забута самою людиною. У такому разі без кваліфікованого спеціаліста не обійтись.

Обґрунтування розвитку жіночої психогенної безплідності

Для того щоб розібратися, які ж процеси в жіночому організмівідбуваються під впливом психогенних факторів, необхідно знати механізми регуляції менструального циклу - головного інструменту, що дозволяє зачати дитину.

Центральною віссю, що регулює жіночий менструальний цикл, є поєднання функцій:

кори головного мозку;
гіпоталамуса (відділу, відповідального за функціонування ендокринної системи);
гіпофіза (головної залози внутрішньої секреції – «командира» інших залоз);
яєчників.

Під впливом великих психологічних навантажень чи стресів на вищу нервову діяльність у ній настає збій, який зачіпає весь ланцюжок і призводить до найрізноманітніших порушень у яєчниках, гіпофізі, гіпоталамусі.

Навіть мінімальне порушення гормональної рівноваги може призвести до виникнення безпліддя. Однак гормональні зміни діагностуються не завжди, а безплідність залишається. У такому разі можна припустити, що порушення йдуть від вегетативної нервової системи, яка іннервує кровоносні судини та внутрішні органи. Спазми гладкої мускулатури придатків, матки, кровоносних судин жіночих статевих органів можуть перешкоджати зачаттю та виношування дитини.

У разі виконувати процедуру ЕКЗ нераціонально, оскільки матка не «утримає» ембріон у собі.

Як лікують психогенну безплідність?

Якщо інші причини безпліддя виключені, то справа береться психотерапевт. Починається процес лікування такого виду безплідності з виявлення внутрішньої причини, що спричинила порушення. Залежно від виявленого фактора безплідності фахівець призначає пацієнтці психотерапевтичні сеанси з метою корекції ситуації, що склалася. Метою різних методик є відновлення репродуктивної системи.

Часто психотерапевти вдаються за допомогою до катарсису, тобто спеціально доводять психологічні переживання до піку їхнього впливу, за чим слідує процес очищення та полегшення стану пацієнта. Однак навіть після цього говорити про одужання зарано. Необхідний тривалий час для корекції та відновлення правильної взаємодії органів, що регулюють процес дітонародження, між собою.

Грамотний фахівець при цьому навчить жінку самостійним прийомам корекції свого психічного стану, оскільки це є запорукою успішності процесу лікування. Застосовуючи психотерапевтичні методики жінці необхідно:

повністю відмовитися від думки про неможливість завагітніти або на противагу цьому побачити себе з боку, виключивши всі емоції (навіщо зациклюватися на проблемах, посилюючи їх?);
не можете змінити обставини, почніть ставитись до них по-іншому (ви успішні в кар'єрі – у дитини буде забезпечене майбутнє; ви пройшли повне обстеження – гарна основа для подальшого виношування малюка та його здоров'я);
формувати позитивне мислення, гнати негативні думки, думати лише про хороше, викинути неприємні спогади;
навчитися розслаблятися за допомогою аутотренінгів, навчити яким має психотерапевт.

Вірте, що все вийде! Психогенна безплідність спочатку передбачає, що інших перешкод, крім психічних змін, немає. Отже, вам необхідно лише навчитися контролювати свій психічний стан, і вагітність обов'язково настане.