Запалення підшлункової залози або панкреатит є повною катастрофою для всього травного тракту. У підшлунковій залозі виробляються гормони (інсулін, глюкакагон, ліпокаїн), ферменти, які необхідні для нормального травлення та перетравлення білків, жирів та вуглеводів та іони бікарбонату, що нейтралізують кислий секрет шлунка. Панкреатит ділиться на гострий і хронічний, але у будь-якому випадку дотримання дієти при цьому захворюванні необхідне.
Загальні принципи дієти
Завдання дієти при панкреатиті полягає в механічному, хімічному та термічному щадженні шлунково-кишкового тракту. Тобто за допомогою дотримання лікувального столу при запаленні підшлункової залози досягається її нормальне функціонування, захист шлунка та кишечника від агресивних продуктів харчування, зниження активізації жовчного міхура та попередження захворювань печінки.
Лікувальний стіл при панкреатиті за класифікацією за Певзнер - це стіл №5п. Стіл №5п дещо відрізняється від столу №5, який призначається при захворюваннях печінки, але також має ряд схожих обмежень у харчуванні.
Дієта при панкреатиті повинна бути поживною, містити підвищену кількість білків, але знижену кількість жирів та вуглеводів (зокрема цукру) для запобігання переродженню печінки в жировий гепатоз та розвиток цукрового діабету.
Добова кількість необхідних поживних елементівдієтичного столу при панкреатиті:
- білки: 100 - 120 гр. (З них 65% тварин);
- жири: 80 – 100 гр. (З них 15 - 20% рослинних);
- вуглеводи: 300 - 350 гр. (цукор трохи більше 30 – 40 грн.)
- кухонна сіль 6 – 10 гр. (їжа має бути недосоленою);
- вільна рідина 1,5 – 2 літри.
Енергетична цінність дієти становить 2500 – 2600 ккал.
Загальні принципи дієти при панкреатиті
Механічна обробка їжі
При гострому панкреатиті або при загостренні хронічної форми вся їжа має бути протертою, розвареною або приготовленою на пару, що забезпечує максимальне щадіння шлунка.
Температурний режим
Їжа має подаватися ні гарячою, ні холодною. Оптимальна температура їжі 20-50 °C.
Почуття міри
При панкреатиті дуже важливо знати міру під час їжі. Не допускається переїдання, т.к. це створює як підвищене навантаження на підшлункову залозу, а й у весь травний тракт загалом.
Кількість прийомів їжі
Прийом їжі протягом дня має бути дробовим, до 5 – 6 разів на день. Не варто намагатися вгамувати голод відразу великою порцією їжі, необхідно дотримуватися принципу: «краще мало, але часто». Це полегшить роботу підшлункової залози, їжа краще засвоюється, а болючі відчуття після їжі практично зникнуть.
Відмова від шкідливих звичок
Вживання алкоголю небезпечне не тільки розвитком алкоголізму, але при панкреатиті спиртні напої провокують утворення білкових «наростів» - бляшок у протоках підшлункової залози, закупорюючи їх, порушуючи відтік секрету залози в дванадцятипалої кишки, тим самим посилюючи запальний процес в органі. .
Нікотин у свою чергу перешкоджає виробленню ферментів, які знешкоджують оцтовий альдегід (дана речовина утворюється при розпаді алкоголю в організмі, він провокує запалення підшлункової залози).
Заборонені продукти
При панкреатиті слід відмовитися від продуктів, які стимулюють вироблення шлункового соку, і, відповідно, секрет підшлункової залози. Тобто вироблення ферментів підшлункової залози значно перевищує необхідну в них потребу для травного тракту в цілому, і тому при панкреатиті надлишок ферментів витрачається на перетравлення власної підшлункової залози. Щоб зменшити кількість ферментів, що синтезуються, і зняти запалення органу, необхідно відмовитися від ряду продуктів:
- Супи. Забороняються супи, приготовані на м'ясному, грибному та рибному бульйонах, складні (борщ, борщ, розсольник), молочні, холодні (крихта, буряк).
- Хліб. Свіжий пшеничний або житній, вироби з листкового та здобного тіста, коржики, смажені пиріжки.
- М'ясо. Жирні сорти м'яса (свинина, баранина) та птиці (качка, гусак), ковбаси, печінка, нирки та мізки, копченості та консерви.
- Риба. Жирна риба, солона та копчена, смажена, консерви.
- Молоко та молочнокислі продукти. З молочнокислих продуктів слід відмовитися від тих, які мають високий відсоток жирності – сметана, жирні, солоні та гострі види сирів.
- Крупи. Заборона на перлову, пшоняну, кукурудзяну та пшеничну крупи, оскільки вони тривалий час перебувають у шлунку та кишечнику, стимулюючи вироблення підшлункового соку.
- Яйця. Смажені та зварені круто.
- Овочі. Капуста, баклажани, редька, ріпа, редька, часник та шпинат, болгарський перець.
- Солодощі. Шоколад, сирі непротерті фрукти та ягоди (фініки, виноград, інжир, банани), морозиво, варення.
- Прянощі. Перець чорний та червоний, коріандр, хрін, гострий томатний соус, оцет та інше.
- Напої. Кава, какао, міцний чай, солодкі газовані напої, сік із винограду.
- Жири. Усі тугоплавкі жири (свиняче, яловиче, бараняче сало), курдючний жир, ведмежий та інші.
Дозволені продукти
Продукти, які рекомендується вживати при панкреатиті, повинні максимально полегшити роботу підшлункової залози, знизити кількість синтезованих нею ферментів, швидко евакуюватися зі шлунка і тонкого кишечника, не викликати метеоризму, який провокує і без того існуючі болі в животі.
Крім того, для полегшення синтезу ферментів у підшлунковій залозі, до складу яких входять протеїни, їжа повинна бути легкозасвоюваною та багатою на білки.
Список дозволених продуктів:
- Хліб. Вчорашній чи підсушений білий хліб, сухе печиво несолодке, сухарики.
- Супи. Супи мають бути вегетаріанськими, з протертими овочами (морква, гарбуз, кабачки, картопля), з вермішелью, манною або вівсяною крупою.
- М'ясо. Нежирні сорти (яловичина без плівок та сухожиль, телятина), біле м'ясо курки, індичка, кролик. М'ясо має бути вареним і бажано протертим (суфле, парові котлети, кнелі), бефстроганів.
- Риба. Нежирні сорти (тріска, мінтай, короп) у відвареному вигляді або подрібнена, заливна.
- Крупи. Гречана (протерта), вівсяна, манна, рисова каша на воді з молоком 50/50, пудинги та запіканки з крупами, сиром.
- Молоко та кисломолочні продукти. Молоко зниженої жирності, некислий і нежирний сир, йогурти, кефір, кисле молоко не більше 2% жирності, несолоні та нежирні сири.
- Яйця. Омлети, виготовлені на пару з білків, ? жовтка щотижня.
- Овочі. Картопля, морква, кабачки, буряк, кольорова капуста, гарбуз, зелений горошок.
- Солодощі. Цукор краще замінити ксилітом, з фруктів та ягід вживати тільки стиглі та некислі сорти, приготування з них мусів, желе, пудингів, компотів (усі в протертому вигляді), запечені яблука.
- Прянощі та соуси. Молочні або соуси на розведеному овочевому відварі, при додаванні борошна не пасують.
- Жири. Вершкове масло (не більше 30 гр. на день), рослинна рафінована олія (10 – 15 гр.), олії додавати до готових страв.
- Напої. Слабозаварений чай із лимоном, мінеральна вода без газу, відвар шипшини, соки, наполовину розведені водою.
Дієта при гострому панкреатиті
У перші дні захворювання, коли виражений больовий синдром, необхідно дотримуватися принципу: «голод, холод та спокій». Тобто виключаються всі продукти харчування, на живіт грілка з льодом, хворий повинен дотримуватися фізичного та емоційного спокою.
Дозволяється пити негазовані лужні води до 1,5 – 2 літрів на день. З 3 – 4 дні в меню вводяться слизові відвари, несолодкий чай та відвар шипшини, рідка, розварена каша. На 5-6 добу дозволяється білковий омлет, протерта гречана або вівсяна каша, трохи сухариків, відварені овочі, харчування до 6 разів на день малими порціями. Поступово в меню вводяться пудинги, муси, запіканки, соки, що розбавляються. Зі стиханням гострого періоду переходять на лікувальний стіл №5п.
Необхідність дотримання дієти
Дотримання дієти при панкреатиті має на меті максимального щадіння підшлункової залози, зниження запального процесу в залозі, усунення больового нападу та попередження розвитку можливих ускладнень.
Крім того, дієта нормалізує вироблення травних ферментів, блокує «поїдання» підшлункової залози самою собою, підтримує цілісність слизової оболонки кишечника, обмежує надходження токсичних речовин в організм, нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту загалом.
Наслідки недотримання дієти
У разі недотримання дієти при гострому панкреатиті або загостренні хронічного, виникають такі ускладнення:
- жовтяниця (внаслідок порушеного відтоку жовчі);
- кровотечі у травному тракті (виразки шлунка, варикозне розширення вен стравоходу, синдром Меллорі-Вейса);
- портальна печінкова гіпертензія;
- тромбоз портальної або селезінкової вени;
- ураження дванадцятипалої кишки (обструкція);
- злоякісна пухлина підшлункової залози;
- ураження головного мозку (
Зміст
Підшлункова залоза, коли запалюється, то перестає вкидати у дванадцятипалу кишку травний сік. Без цього секрету їжа не розщеплюється на прості речовини та не засвоюється. Найчастіша причина панкреатиту – пристрасть до жирної їжі, присмаченої алкоголем. Ось чому дієта при його лікуванні – головний лікарський засіб.
Правила дієти при панкреатиті
У багатьох людей хвороба швидко стає хронічною. Якщо встановлено діагноз гострий панкреатит – дієта 5п знижує ризик такої перспективи і захищає від розвитку діабету. Стіл 5а призначається, коли панкреатит ускладнений запаленням жовчних шляхів, а стіл 1 – захворювання шлунка. Дієта при захворюванні підшлункової залози у хронічній формі під час загострень суворіша.
Основні правила дієти при панкреатиті наказують хворому:
- дотримуватися норм жирів – 80 г, вуглеводів – 350 г;
- відмовитися від копчених продуктів та смажених страв;
- готувати їжу за дієтичними рецептами;
- їсти через кожні 3 години;
- вживати теплі страви в протертому вигляді;
- поїдати страви дрібними порціями;
- їсти повільно, довго пережовуючи їжу;
- не запивати їжу.
Що можна їсти при панкреатиті
При всіх заборонах та обмеженнях меню може бути дуже різноманітним. Що можна їсти при панкреатиті? До раціону включають:
- салати, вінегрети, пюре (варені морква, буряк, картопля, кабачки, цвітна капуста, молода квасоля);
- селера (у стадії ремісії);
- овочеві супи, борщі;
- м'ясні страви з відвареної нежирної курятини, яловичини, риби;
- рослинні олії;
- будь-які нежирні молочні продукти (включаючи вершки, йогурти), сир, сир;
- вівсяну, гречану, гарбузову каші на молоці;
- білки курячих яєць;
- компоти (свіжі фрукти, ягоди, сухофрукти);
- яблука некислих сортів, багаті на залізо;
- трохи черствий хліб.
Що не можна їсти при панкреатиті
Запалений орган гостро потребує перепочинку, щадного режиму роботи. Що не можна їсти при панкреатиті підшлункової залози? Повністю заборонено:
- алкоголь;
- жирні, наваристі перші страви;
- свинина, сало, баранина, гусятина, каченя, субпродукти;
- копченості, ковбаси;
- жирні сорти риби;
- будь-які консерви, маринади;
- смажені другі страви (у тому числі яєчня);
- яйця, зварені круто;
- фастфуд;
- гострі соуси, приправи;
- сиру цибулю, часник, редис, редька, болгарський перець;
- бобові;
- гриби;
- щавель, шпинат;
- банани, виноград, гранат, інжир, фініки, журавлина;
- солодкі десерти;
- какао, кава, газування;
- свіжий хліб, випічка, здоби.
Дієта при хронічному панкреатиті
Дуже важливо, щоб хворий організм щоденно отримував близько 130 г білків, які потрібні для оптимального обміну речовин. Причому приблизно 90 г повинні становити продукти тваринного походження (відварені або приготовлені за рецептами страв на пару), а рослинні – лише 40 г. Споживання пісних продуктів захищає хворого від ризику ожиріння печінки.
Тварин жирів у раціоні при панкреатиті має бути 80%. Вершкове масло краще додавати до готових страв. Не варто забувати про рецепти страв із послаблюючими продуктами (чорносливом, курагою). Молоко краще використовувати у супах, кашах, соусах, киселях. Набагато корисніше свіжий кефір. Харчування при панкреатиті легкої хронічної форми можна урізноманітнити нежирними сирами, омлетами на пару. Вуглеводів щодня організм не повинен одержувати понад 350 г.
Дієта при загостренні хронічного панкреатиту повинна дати перепочинок змученій підшлунковій залозі. Перші 2 дні тяжкого нападу хвороби можна лише пити теплий настій шипшини, чай, «Боржомі». На третій день хворому на панкреатит дозволено давати рідкі супи-пюре, каші на воді, молочні киселі. Після зникнення болю раціон обережно розширюють, додаючи щільніші, непротерті страви.
Дієта при гострому панкреатиті
Перші 2 дні хвороби теж показано повне утримання від їжі – можна лише пити воду, чай, настій шипшини (по 4-5 склянок). Наступні 2 дні харчування вводять за допомогою крапельниць. Потім дієта при запаленні підшлункової залози у гострій фазі формується на основі виключно низькокалорійних продуктів. Дають їх у дуже малих кількостях, щоби не нашкодити.
Дієта при гострому панкреатиті протягом другого та наступних тижнів стає більш різноманітною. У меню входять:
- супи, рідкі каші та киселі, соки, зелений чай;
- нежирну курятину (особливо парові котлети) замість червоного м'яса, ін білкові продукти;
- багаті антиоксидантами овочі та фрукти.
Скільки триває дієта при панкреатиті підшлункової залози
Терміни дотримання правил дієтичного харчування і дорослого, і залежать від різновиду недуги. Лікування хвороби у гострій формі необхідно проводити лише стаціонарно, а загострення хронічної стадії – амбулаторно. Скільки триває дієта при панкреатиті підшлункової залози на гострій стадії? Курс лікування триває приблизно 2-3 тижні. Дієту ж після виписки слід дотримуватися щонайменше півроку.
Правильне, щадне ставлення до підшлункової залози запобігає майбутньому загострення недуги і оберігає пацієнта від появи діабету. Якщо запалення стало хронічним, то людина повинна слідувати дієтичному меню при панкреатиті все життя. Навіть після переходу недуги в стадію стійкої ремісії не слід спокушатися в надії на повне одужання.
Зразкове меню дієти при панкреатиті на тиждень
Прийнятні різні варіанти. Головне – якщо призначено дієту 5п, меню на тиждень при панкреатиті має бути різноманітним. Наприклад:
Сніданки:
- буряковий салат, компот;
- сир, настій шипшини;
- омлет на пару, чай із печивом;
- вівсянка, кисіль;
- гарбузова каша, узвар;
- сир із галетами, настій шипшини;
- каша гречана, чай.
Другі сніданки:
- рис із ізюмом;
- салат із моркви;
- яблуко, запечене з курагою;
- морквяно-гарбузове пюре;
- відварений буряк;
- збиті білки;
- запечене яблуко.
- пісні супи, борщі;
- риба із рисом;
- яловичина відварена;
- сирна запіканка;
- куряча котлета;
- макарони по флотськи;
- соті.
Полуденки:
- фруктове желе;
- овочевий рулет;
- ягідний кисіль;
- фруктовий пудинг;
- запечена картопля;
- бутерброд з сиром та олією;
- пюре квасоляне.
- яблучне пюре, йогурт;
- рис з ізюмом, варенец;
- вінегрет, мацони;
- відварена цвітна капуста, кисле молоко;
- кабачкова ікра, кефір;
- омлет, ряжанка;
- рисовий пудинг, йогурт.
Відео: дієта при панкреатиті
Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!
Панкреатит – досить тяжкий патологічний процес, що нерідко призводить до загибелі пацієнта. Щоб уникнути такого розвитку подій, необхідно серйозно ставитися не лише до лікування, а й до призначених обмежень у харчуванні. Дієта при панкреатиті підшлункової залози досить строга, спрямована на максимально можливе розвантаження ураженого органу.
Початковий етап захворювання зазвичай протікає у тяжкій формі. У пацієнта відзначається блювання, діарея, здуття живота та інші ознаки диспепсичного розладу. Щоб знизити інтенсивність клінічної картини, а також зменшити секреторну відповідь підшлункової залози на надходження їжі до шлунка, хворому призначається лікувальне голодування. Протягом 1-3 діб йому протипоказана будь-яка їжа. Дозволяється лише вживання рідини, кількість якої варіює від 1 до 1,5 літра.
У міру відновлення функцій ураженого органу пацієнту дозволяють харчуватися термічно та хімічно щадною їжею. При цьому призначається дієта № 5П у першому, а після і у другому варіанті.
Перший варіант дієтичного харчування обмежує:
- калорійність страв – за добу хворий повинен отримувати не більше 1800 ккал;
- хімічну та термічну агресивність харчування – забороняється їсти смажені, гострі продукти, надмірно гарячу їжу;
- жирні та багаті на вуглеводи продукти – при гострому панкреатиті можна їсти 200 г вуглеводів і 40-60 г жиру за добу;
- алкоголь і продукти, що містять у собі значну кількість етанолу – спиртне при панкреатитах протипоказано повністю, всіх етапах розвитку хвороби. У тому числі під час ремісії.
У міру одужання частина обмежень знімається. Так, другий варіант дієти допускає вживання нормальних для пацієнта кількостей жирів, білка та вуглеводів. Як і раніше, залишається заборона на алкогольну продукцію та дратівливу їжу.
На замітку: одразу після закінчення періоду голоду пацієнту дають вуглеводну їжу. Різкий перехід на білкові субстанції заборонено, оскільки вони сильніше стимулюють виділення та панкреатичного соку. Також протипоказані жири, окрім вершкового масла.
Що можна їсти?
У перші кілька днів після голодування пацієнту дозволяється: рисовий відвар, сухарі, виготовлені із білого хліба. За кілька діб раціон розширюють.
При цьому їжа, яку споживає хворий, має відповідати таким вимогам:
- термічно щадна;
- приготована парою;
- мати напіврідку або повністю рідку консистенцію;
- хімічно щадна;
- сумарна кількість білка в добовому раціоні не повинна перевищувати 80 грамів (обмеження жирів та вуглеводів описані в попередньому розділі статті);
- раціон повинен включати не менше 1 літра рідини, краще за лікувально-столові мінеральні води (Єсентуки №20, Боржомі), шипшини;
- в продуктах не повинно міститися жирів, що пройшли термічну обробку.
Дієта при панкреатиті та холециститі має на увазі подрібнені прийоми їжі. Пацієнту дозволяється їсти тільки дрібними порціями, 6 разів на добу. Частіша їжа може посилити стан хворого органу.
Правильне харчування при панкреатиті підшлункової залози
Принципи харчування при панкреатитах та холециститах засновані на необхідності зменшення продукції ферментативних зон залози. Форми харчування в ремісійному етапі та в момент загострення хвороби дещо різняться.
Дієта при хронічному
Живлення при панкреатиті підшлункової залози залежить від стадії. При активізації патології пацієнту призначають голод, а потім стіл № 5П. Через 1-2 тижні проводиться поступовий переведення хворого на стіл № 5П у другому його варіанті. Після стихання клініки хвороби можливі деякі послаблення у режимі харчування. Однак, оскільки хронічний панкреатит повністю не виліковується, пацієнт змушений дотримуватись описаної дієти протягом усього життя.
Дієта при гострому
Гострий панкреатит – тяжка хірургічна патологія, прийом їжі протипоказаний. Як правило, пацієнта оперують у перший день захворювання. Після цього дієта призначається у повній відповідності до правил дієтичного харчування при хронічних панкреатитах.
Меню при панкреатиті та холециститі
Питання, що можна їсти при панкреатиті, дуже актуальне для людей, які страждають на хронічну форму цього захворювання. У стадії ремісії пацієнтам рекомендують до вживання продукти на кожен день, зазначені в таблиці нижче:
Вочевидь, усе перелічене перестав бути вичерпним списком продуктів, дозволених до споживання при патології підшлункової залози. Хворим дозволяється вживати відварене м'ясо в чистому та перетертому вигляді, відварену рибу, мед, пастилу, слизові супи, кефір та багато іншого.
Як пиття хворий може вживати мінеральні води середнього рівня мінералізації, чаї, шипшину, соки і морси, що не мають подразнюючої дії. Поза стадією загострення допустимо вживання кави у малій концентрації. Головною умовою є відсутність напою вуглекислого газу. Заборонені лимонади, газовані питні води, пиво.
Зразкове меню на 1 день
Меню при панкреатиті, розписане нижче, не єдине можливим варіантомхарчування. Зміни у схемі прийому їжі та різновидах продуктів можливі. Однак загальні принципи дієтичного харчування при цьому не повинні порушуватись. Кількість відвідувань їдальні в обох випадках дієти № 5П дорівнює шести. При цьому продукти та страви, які може споживати людина, різняться. При використанні першого варіанта живлення можна застосовувати наступний план:
Протертий варіант
Протертий варіант харчування використовується в перші дні хвороби або при загостренні, коли обмеження споживаних продуктів найсуворіші.
Як одноденну схему харчування таким хворим можна використовувати наступний список:
- Сніданок – протерта каша із гречки з молоком.
- Сніданок 2 – чай, м'яке фруктове суфле.
- Обід – овочевий суп-крем, каша з гречаного борошна, шипшина.
- Полудень – прохолодний чай, перетерті фрукти.
- Вечеря – перетерте м'ясо, картопляне пюре.
- Перед сном – чай чи шипшина.
Відповіддю використання вищенаведеної схеми годівлі хворих є мінімальна вироблення ферментів підшлункової залози.
Непротертий варіант
Пацієнти, які йдуть на поправку та переведені на стіл № 5П у другому варіанті, можуть отримувати наступне харчування:
- Сніданок – сир.
- Сніданок 2 – яблуко.
- Обід – суп із овочом, рисова каша, курка.
- Полудень – кефір.
- Вечеря – відварена риба.
- Перед сном – кефір.
Виняток становлять люди, які страждають на закрепи. Для них дієту дещо змінюють.
Для хворих із запорами
Запори при панкреатитах розвиваються внаслідок різкої зміни раціону пацієнта.
Для їхньої корекції слід використовувати таку схему харчування:
- Сніданок – склянка сирої води, молочна каша.
- Сніданок 2 – абрикоси чи персики.
- Обід – рідкий суп, кефір, відварене м'ясо (краще у перетертому вигляді).
- Полудень – солона мінеральна вода.
- Вечеря – чай, сухарі із білого хліба.
- Перед сном – кефір.
Крім вищесказаного, пацієнтам дозволяється вживати по 1-2 сухарики з білих сортів хліба та по кілька чайних ложок цукру на добу. Якщо дієта не допомагає і стілець не приходить у норму, показані послаблюючі лікарські засоби(касторове масло, сенаді).
Приклад харчування на тиждень при панкреатиті підшлункової залози
Харчування хворих із запаленням підшлункової залози відіграє важливу роль у їхній реконвалесценції. Це слід враховувати під час розробки схем лікувального харчування. Як працюючий приклад можна навести наступний план їди на тиждень (прийоми їжі розписані за порядковими номерами):
| День тижня | Схема харчування |
|---|---|
| Понеділок | 4.кисель. 5. вівсянка, чай із молоком. 6. Неміцний чай. |
| Вівторок | 2.пюре на основі фруктів. 4. Йогурт. 5.м'ясний рулет, картопляне пюре, кефір. 6.кефір. |
| Середа | 1.омлет, хліб. 2. відварена риба. 4.котлета (пар), хліб. 6.Овочевий сік. |
| Четвер | 1. Рідке пюре з картоплі, мінеральна вода. 2.молоко та сухар білого хліба. 3.курячий суп, запечена риба, овочевий гарнір, томатний сік. 4.кисель. 5. вівсянка, чай. 6. чай. |
| П'ятниця | 1.манна каша, шматочок відвареного м'яса, чай. 2.фруктове пюре. 3.Овочевий суп, риба на пару, сир, чай. 4. Йогурт. 5.м'ясний рулет, пюре. 6.кефір. |
| Субота | 1.омлет, хліб. 2.риба. 3.молочний суп, м'ясний рулет, чай. 4.парова котлета, хліб. 5.запечені овочі, пудинг, чай. 6.Овочевий сік. |
| Неділя | 1.пудинг, шматочок вершкового масла|мастила|, білий хліб. 2. відварені овочі, мінеральна вода. 3. вермішельовий суп, картопляне пюре, парова котлета, чай. 4.запечене м'ясо, овочевий салат. 5. відварний рис, м'ясний рулет, компот. 6. мінеральна вода. |
Рецепти при панкреатиті можуть змінюватись в залежності від стану пацієнта. Однак у них не повинно бути заборонених продуктів.
Харчування – один із основних факторів, що впливають на швидкість регенеративних процесів. Кожна людина з хронічною формою захворювання повинна знати, що не можна їсти і яких правил слід дотримуватись при формуванні раціону. За наявності сумнівів і недостатніх знань у дієтології слід звернутися за допомогою до лікаря та професійного дієтолога.
Лікування будь-яких захворювань органів, пов'язаних із засвоєнням їжі, неможливо уявити без обмежень у їжі. Дієта при – просте та ефективний засібзменшити навантаження на органи травлення, допомогти організму навіть в умовах захворювання отримувати з їжею все необхідне.
Деякі продукти здатні нашкодити навіть здоровому організму, наприклад, вживання спиртної продукції в надмірних кількостях рано чи пізно спричинить збої у всіх системах, не тільки травної. Жирне, смажене, кондитерські вироби, звичний для багатьох стіл – все це далеко не корисно, і виняток цих маленьких радощів життя додасть життєвих сил навіть здоровому організму.
Нежирний сир – 100 г, яйце (на цю кількість сиру потрібно ½ яйця), 15 г борошна, 30 г меду, 30 г сметани.
Сир змішати з яйцем, борошном, добре перемішати, зліпити кульки, відварити в підсоленій воді (висипати в окріп, після закипання вимкнути, трохи охолодити прямо у воді, потім відкинути на друшляк). Є, макаючи в мед і сметану.
Слід пам'ятати, що їжа - не головне, можна відмовити собі в звичній смачній їжі і ввести в правило стриманий дієтичний стіл, у будь-якому випадку краще відмовитися від чогось, ніж переживати напади загострення захворювання, а також тяжкі наслідки цих нападів.
Сподобалася ця стаття? Поділіться з друзями у соц. мережах або оцініть цей запис:
Поставити оцінку: (1
оцінок, середнє: 5,00
із 5)
Добрий день. Я лікар гастроентеролог широкого профілю, зі стажем роботи 8 років, у клініках Москви та Санкт-Петербурга. Звертайтесь, з радістю допоможу.
Швидкий перехід по сторінці
Панкреатит – захворювання, спричинене запаленням підшлункової залози. Хвороба може протікати у гострій та хронічній формі. Основними ознаками гострого панкреатиту є: різкий біль у лівому підребер'ї, що оперізує весь лівий бік, діарея, нудота, блювання. З появою таких симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогоюта викликати бригаду лікарів.
Лікувальний раціон при даній патології вважається основою терапії, оскільки від складу їжі безпосередньо залежить синтез травних ферментів, які здійснюються зимогенною тканиною підшлункової залози.
Усі клініцисти сходяться на думці, що у перші дні хвороби (після нападу) пацієнту необхідний голод. Багато лікарів люблять повторювати, що підшлункова залоза любить «холод, голод і спокій».
Дієтичне харчування при панкреатиті складається таким чином, щоб досягти максимального хімічного, механічного та термічного щадіння всіх органів шлунково-кишкового тракту.
Частий і дробовий прийом теплої їжі малими порціями протягом тривалого часу знижує навантаження на травний тракт загалом і дає можливість підшлунковій залозі повністю відновити нормалізувати свої функції.
Основні принципи дієти при панкреатиті:
- 5-6 разовий прийом їжі;
- Разова порція має перевищувати 350 гр;
- Страви подаються лише у перетертому вигляді;
- Всі продукти підлягають обов'язковій кулінарній обробці шляхом відварювання або приготування на пару;
- Неприпустиме вживання сирих овочів, фруктів або ягід навіть із дозволеного списку;
- Кількість кухонної солі в раціоні має перевищувати 5 гр/сутки;
- Обов'язкове вживання чистої та мінеральної їдальні та лікувально-їдальні води (за призначенням гастроентеролога), напоїв на основі плодів шипшини (настої, відвари);
- Всі страви подаються тільки в теплому вигляді, протипоказано вживання як гарячої, так і холодної їжі;
- Під забороною знаходяться жирні, смажені, консервовані, мариновані, солоні, копчені продукти, страви фаст-фуду та напівфабрикати;
- Найменше порушення дієти може спровокувати запалення підшлункової залози та новий напад;
- Страви готуються лише зі списку дозволених продуктів;
- Індивідуальну дієту з урахуванням усіх особливостей пацієнта (вік, стан підшлункової залози та інших органів шлунково-кишкового тракту, наявність/відсутність інших хронічних захворювань тощо) призначає виключно гастроентеролог, що лікує, або досвідчений дієтолог.
Терапія гострого панкреатиту проводиться за умов стаціонару. Для лікування гострої фази захворювання необхідна дієта при панкреатиті підшлункової залози при загостренні, яка має суттєві обмеження, та дотримання якої є запорукою досягнення стійкої ремісії.
Дієта при гострому панкреатиті - особливості харчування
Залежно від стадії перебігу хвороби дієта при панкреатиті підшлункової залози та зразкове менюсуттєво відрізняються. Під час нападу пацієнта прописують на 1-3 дні повне голодування для максимального щадіння органу. На цій стадії патології необхідна нормалізація вироблення ферментів.
Допустимо в цей період вживання лужної дегазованої мінеральної води типу Боржомі в теплому вигляді по ½ склянки 6-7 разів на добу. Починаючи з 3-4 дні, раціон поступово розширюють за рахунок вуглеводного харчування, включаючи в меню слизові супи на воді, протерті каші, картопляне, морквяне, гарбузове та кабачкове пюре, напіврідкий кисіль, неміцний чай із сухариками пшеничного хліба та невеликою кількістю цукру шипшини.
З 5-6 дня до вуглеводної додається білкова їжа: омлет на пару, напіврідкі протерті каші на знежиреному молоці, м'ясні та рибні парові суфле, кнелі, фрикадельки, тефтелі, котлети, сир з 0% жирності. При хорошому самопочутті пацієнта в дієту поступово вводять жири: несолоне натуральне вершкове масло, яким заправляють готові страви, наприклад, каші.
Сувора дієта, що має назву, застосовується до 2 тижнів. Далі пацієнта переводять на дієту для хворих на панкреатит у стадії ремісії.
Дієта при панкреатиті, що не можна і можна, таблиця 1
| Продукти харчування та страви | Дозволені до вживання | Заборонені до вживання |
| Хліб | Підсушений та сухий пшеничний хліб, сухі галети, сухі несолодкі бісквіти | Житній хліб, свіжа випічка, здоба, свіжий бісквіт |
| Супи та бульйони | Овочеві супи на воді (перетерті), пісні супи, слизові оболонки з дозволених круп, супи-пюре, у стадії ремісії допустимо кілька разів на тиждень включати в меню супи на вторинному знежиреному бульйоні (м'ясному, курячому, рибному, але не з кісток) | М'ясний, грибний, рибний та міцний овочевий бульйон, у суп не додавати цибулю, часник та білокачанну капусту, будь-які прянощі та приправи |
| Молочна продукція | Кефір, молоко, ряжанка, натуральний йогурт, кисле молоко, сметана, сир (знежирені) | Домашнє молоко, вершки, сметана, сир, твердий сир, солодкі йогурти, глазуровані сирки |
| М'ясо | Пісне м'ясо: філе птиці, кролик, телятина | Усі жирні сорти м'яса та птиці, шкіра птахів, сало, свинина, баранина, яловичий та баранячий жир |
| Риба | Нежирна річкова та морська риба (щука, судак, короп, карась, лящ, хек, хокі, мінтай) | Жирна риба, оселедці, червона риба, консерви, соління та копчення, напівфабрикати, субпродукти, ковбасні вироби (будь-які) |
| Крупи та макаронні вироби | Геркулес ( вівсяні пластівці), гречка, рис, манка (каші підлягають розварюванню та перетиранню) | Макаронні вироби та вермішель, перлова, кукурудзяна та пшоняна крупа |
| Напої | Трав'яні чаї, настої з лікарських зборів трав, настій шипшини, цикорійний напій, мінеральна лужна вода, слабкий зелений чай і мате, киселі, компоти з некислих плодів | Лимонади та будь-які газовані напої, всі види алкоголю, енергетики, міцний чай, кава, какао |
| Десерти | Мармелад, зефір, пастила (обмежене), парові сирні запіканки та пудинги, варення та мед (не більше 2 чайних ложок на добу), розмочена курага та чорнослив, але не більше 1 жмені на день | Морозиво, цукор, тістечка, торти, вироби з здобного та листкового тіста, цукерки (всі види), какао, шоколад, горіхи та насіння |
| Гриби | Під суворою забороною для пацієнтів, які мають хронічний панкреатит, є всі види грибів, а також бульйони на їх основі. У гострій фазі гриби протипоказані категорично. | |
| Фрукти і ягоди | Запечені яблука солодких сортів (без шкірки), варені (припущені) персики, абрикоси, сливи, ягоди (у вигляді протертого пюре) | Кислі фрукти та ягоди з кісточками та дрібними зернами, всі свіжі плоди, цитрусові |
| Овочі | Картопля, гарбуз, морква, кабачки, петрушка та кріп (зелень додавати в супи за 5 хвилин до кінця варіння). Буряк (додається через 3-4 тижні після загострення). Свіжі огіркивводять лише у літній період на 2-3 місяць після нападу | Редиска, редька, хрін, томати, баклажани, солодкий та гіркий перець, шпинат, бобові, щавель, ріпа, гірчиця, часник, цибуля, капуста, коренеплоди селери, петрушки, пастернаку. Всі свіжі та консервовані плоди, а також червоні соуси та кетчупи знаходяться під найсуворішою забороною |
| Жири | Несолене вершкове м'ясо та рослинні олії холодного віджиму нерафіновані, вводять у раціон поступово з 2-3 тижні після загострення | Кулінарний жир, спред, маргарин, топлене масло, рафіновані олії, всі види продуктів, що містять транс-жири, майонез |
| Яйця | Дозволено вживання омлетів на воді або розведеному молоці з курячих або перепелиних яєць, жовток включати в раціон не частіше 2-3 разів на тиждень | Яєчня, круті яйця |
| Спеції та приправи | Сушений кріп та петрушка (у гарячі страви) | Всі гострі та пряні трави та рослини, що підсилюють секреторну функцію шлунка |
Дієта при панкреатиті підшлункової залози: зразкове меню
З дозволеного списку продуктів готують смачні та різноманітні страви. Намагайтеся включати до щоденного раціону якомога більшу кількість продуктів харчування.
Пропонуємо кілька рецептів корисної їжі для пацієнтів, хворих на панкреатит:
Пудинг паровий з яловичини
120 гр відвареної яловичини (без фасцій, жиру та жил) пюрувати в блендері, змішати з 10 гр манки, додати у фарш збитий у піну білок, а потім жовток і третину склянки води, злегка присолити.
Ретельно вимішану масу викласти у форму мультиварки або пароварки, змащену вершковим маслом та довести в кухонному агрегаті до готовності.
Кнелі рибні
0,3 кг філе нежирної морської риби пропустити через м'ясорубку, додати|добавляти|
Сформовані з фаршу кнелі (невеликі щарики) відварити в трохи підсоленій воді не менше чверті години.
Суп-пюре овочевий
Відварити 2 очищені картоплини, 1 моркву та ½ кабачка у воді до готовності, злити бульйон, пюрувати овочі, змішати рідину та пюре, додати дрібно нарізані гілочки петрушки (2 шт.), проварити на слабкому вогні 3 хвилини.
Суп подавати у теплому вигляді, заправивши нежирною сметаною (1 чайна ложка або натуральний йогуртом).
Банановий десерт
Розвести у склянці гарячої води 2 пачки желатину до його розчинення, злегка охолодити. Ввести в желейну масу 1/2 л нежирного натурального (без добавок та цукру) йогурту. Протомити на пару 2 банани і 2 персики (без шкірки). Вистелити дно емальованої миски або форми для фольгою тортів, викласти десерт шарами: подрібнене галетне печиво, йогуртово-желатиновий крем, пюре з бананів і персиків. Таких шарів виходить кілька (залежить від діаметра форми). Відправити тортик у холодильник для застигання желе.
Зразкове меню при панкреатиті на день (таблиця №2):
| Прийом їжі | Страви та напої |
| Сніданок | Омлет із 1 яйця на воді, приготований на пару, гречана каша розмазня (невелика порція), ромашковий чай |
| Ланч | Пудинг манний, запечене яблуко |
| Обід | Картопляний кремовий суп (200 мл), 100 гр відвареного філе індички, пюрованого в блендері з 1 великою відвареною та очищеною морквою, кисіль з абрикос |
| Полудень | 100 гр знежиреного сиру та злегка припущена м'якоть 1 банана |
| Вечеря | Тушковане овочеве рагу з моркви, картоплі та гарбуза, заправлене оливковою олією та зеленню кропу (жир та кріп додавати перед подачею на стіл), судак, запечений у фользі (порція 120 гр), сирна запіканка з манкою, слабкий зелений чай |
| Перед сном | Склянка нежирного кисломолочного напоюна вибір: кефір, ацилофілін, біфілайв, ацидофільна кисляка, натуральний йогурт |
Зразкове меню дієти при панкреатиті підшлункової залози покликане показати, що навіть у цьому випадку можна харчуватися різноманітно та цікаво. Я впевнена, що використовуючи таблицю продуктів (що не можна і можна їсти) і деякі рецепти страв скласти власне цікаве меню не важко.
Дієтичне харчування при запаленні підшлункової залози – це не лише найрезультативніший метод у терапії даного органу, а й спосіб профілактики розвитку хронічного панкреатиту, а також досягнення стійкої ремісії.
Будьте здорові!