รูนกลายเป็นจากแรงกดดัน สูตรสุขภาพ

ในงานนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูล วรรณกรรมสมัยใหม่มีการนำเสนอแง่มุมทางสรีรวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาหลักของการวัด ICP การบ่งชี้สำหรับการตรวจสอบ ICP และความสำคัญทางคลินิก

การแนะนำ

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองเฉียบพลันมักเป็นปัญหาร้ายแรง ส่วนใหญ่เกิดจากลักษณะเฉพาะของระบบภายในกะโหลกศีรษะที่อยู่ในโพรงสมองปิดสนิทที่มีปริมาตรคงที่ ขณะนี้มีการศึกษาการเกิดโรคและกระบวนการสร้างอวัยวะของผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองค่อนข้างครบถ้วนแล้ว ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบทบาทนำของกลุ่มอาการของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเฉียบพลัน (ICH) ความสำคัญของการประเมินเชิงปริมาณของค่าความดันในโพรงสมองสำหรับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพในสมองนั้นไม่ต้องสงสัยเลย ยิ่งกว่านั้นมนุษยชาติได้พัฒนาวิธีการวัด ICP ด้วยวิธีต่างๆ งานนี้อุทิศให้กับแง่มุมต่าง ๆ เช่นวิธีการวัด ICP และความสำคัญทางคลินิก

ประวัติการวัด ICP

ความพยายามครั้งแรกในการวัดความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) โดยการเจาะเอวเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2440 โดย Quincke การแทรกแซงศัลยกรรมประสาทโดยตรงครั้งแรกตามการวัด ICP ดำเนินการโดย W. Sharpe ในปี 1920 ผู้เขียนได้พิจารณาข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเปิดกะโหลกคลายกล้ามเนื้อในช่องท้องในการพัฒนาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 แพทย์จำนวนมากวัด ICP โดยการเจาะเอวและใช้แรงดันน้ำไขสันหลังเพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะและเป็นแนวทางสำหรับการรักษาในภายหลัง ในเวลาเดียวกัน มีการบันทึกความแตกต่างระหว่างภาพทางคลินิกของโรคและตัวชี้วัดความดันน้ำไขสันหลัง ดังนั้น ในหลายกรณี อาการเคลื่อนหรือคลินิกของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะถูกบันทึกไว้ในกรณีที่ไม่มีค่าความดันน้ำไขสันหลังสูงในบริเวณเอว

คำอธิบายสำหรับปรากฏการณ์นี้ได้รับในปี 1964 โดย Langfitt เขาดำเนินการลงทะเบียนความดันในช่องเอวและในกะโหลกศีรษะพร้อมกันและสร้างความแตกต่างของความดันในช่องว่างทั้งสอง Langfitt สังเกตเห็นการมีอยู่ของการไล่ระดับความดันระหว่างช่องว่างของน้ำไขสันหลังในการปรากฏตัวของปริมาตรเหนือหรือใต้เดือยของสมองน้อย ทำให้เกิดการกดทับของทางเดินของน้ำไขสันหลัง Langfitt พบว่าวิธีการมีข้อจำกัดที่ชัดเจนและต้องคำนึงถึง: ต้องรักษาความชัดเจนของ CSF

การวัดอย่างต่อเนื่องครั้งแรกของ ICP (การตรวจสอบ) เกิดขึ้นในปี 1950 โดย Pierre Janny อย่างไรก็ตามผลงานของเขาได้รับการตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2515 เท่านั้น ดังนั้น ผู้บุกเบิกในการตรวจสอบ ICP คือ Nils Lundberg ซึ่งในปี 1960 ได้ตีพิมพ์ผลงานของเขาเรื่อง จากการวิเคราะห์แนวโน้มของ ICP ลุนด์เบิร์กได้ระบุคลื่น ICP ประเภทต่างๆ ได้แก่ คลื่น A, B และ C คลื่นที่สำคัญที่สุดที่เราพบในการปฏิบัติของเราคือคลื่น A หรือคลื่นที่ราบสูง ได้รับชื่อคลื่นสำหรับรูปร่างลักษณะเฉพาะ A - คลื่นมีแอมพลิจูดสูงถึง 50 - 100 มม. ปรอท และมีความยาวตั้งแต่ 5 นาทีขึ้นไป คลื่นที่ราบสูงเกิดขึ้นระหว่างการขยายหลอดเลือดสมองของสมอง สาเหตุหลักของปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากการลดลงของความดันเลือดไปเลี้ยงสมอง การลดลงของความดันเลือดแดงทั่วร่างกาย หรือภาวะ hypercapnia คลื่นที่ราบสูงมาพร้อมกับการลดลงของความดันเลือดไปเลี้ยงสมอง (CPP) ซึ่งอาจทำให้สมองขาดเลือดได้ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการปรากฏตัวของคลื่นที่ราบสูงบ่งบอกถึงการควบคุมอัตโนมัติของสมองที่อนุรักษ์ไว้และเป็นตัวบ่งชี้ความยืดหยุ่นของสมองที่ลดลง เนื่องจากคลื่นที่ราบสูงเกิดขึ้นเฉพาะในที่ที่มีการควบคุมอัตโนมัติของหลอดเลือดสมอง เพื่อกำจัดพวกมันก็เพียงพอที่จะดำเนินการ hyperventilation และเริ่มน้ำตก vasoconstrictor เพิ่มความดันโลหิตและ CPP

คลื่น B ​​และ C ไม่มีความสำคัญทางคลินิก คลื่น B ​​สามารถเปลี่ยนเป็นคลื่นที่ราบสูงได้ การศึกษาโดย Castellani G. et al แสดงให้เห็นว่าคลื่นที่ราบสูงมักถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยอายุน้อยที่มี TBI บ่อยกว่าใน TBI แบบปิด ปริมาณโฟกัสฟกช้ำน้อยที่สุด และความคลาดเคลื่อนด้านข้างเล็กน้อยของโครงสร้างมัธยฐานตามการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ). . ตามข้อสรุปของกลุ่มผู้เขียนการปรากฏตัวของคลื่นที่ราบสูงใน TBI เป็นสัญญาณที่ดีในการพยากรณ์โรคเนื่องจากบ่งบอกถึงการรักษาการควบคุมอัตโนมัติของหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคลื่นที่ราบสูงจะต้องถูกกำจัดในเวลาที่เหมาะสมเนื่องจากมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองขาดเลือด

การวัดค่า ICP เป็นไปตามหลักคำสอนของ Monroe-Kelly ซึ่งระบุว่า: - ปริมาตรในกะโหลกศีรษะทั้งหมดถูกปิดล้อมด้วยชั้นกระดูกแข็ง - โพรงกะโหลกและปริมาตรรวมของส่วนประกอบในกะโหลกศีรษะ (เลือด น้ำไขสันหลัง และเมดัลลา) คงที่ - ด้วยการปรากฏตัวขององค์ประกอบปริมาตรเพิ่มเติม (เนื้องอก, ห้อเลือด, บวมน้ำ) หรือการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของหนึ่งในสามรายการ ปริมาตรรวมไม่ควรเปลี่ยนแปลง - ความสมดุลของปริมาตรระหว่างส่วนประกอบของระบบภายในกะโหลกศีรษะทำให้ความดันคงที่ในโพรงกะโหลก กล่าวอีกนัยหนึ่ง การชดเชยสำหรับการเพิ่มปริมาตรของส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่งต้องได้รับการชดเชยโดยการลดลงตามสัดส่วนของส่วนประกอบอื่นหนึ่งหรือสองส่วน ส่วนประกอบในกะโหลกศีรษะที่ให้ความสมดุลของปริมาตรคือสุราและส่วนประกอบของเลือดดำในปริมาตรของเลือดในกะโหลกศีรษะ การละเมิดสมดุลของปริมาตรทำให้ ICP เพิ่มขึ้น ค่าการวินิจฉัยของการวัด ICP อยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าช่วยให้สามารถตัดสินสถานะของการชดเชยปริมาตรในโพรงสมองได้ ในทางคณิตศาสตร์ หลักคำสอนของ Monroe-Kelly สามารถแสดงได้ด้วยสูตร: V = Vblood + Vliquor + Vbrain หรือ V = ΔVpath + ΔVblood + ΔVliquor + ΔVbrain โดยที่ V คือปริมาตรเลือดทั้งหมด ΔV คือการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของส่วนประกอบในกะโหลกศีรษะ

Monroe-Kelly Doctrine สามารถแสดงเป็นแผนผังได้ (รูปที่ 1 - Scheme of the Monroe-Kelly Doctrine. Intracranial contents: medulla, blood, cerebrospinal fluid.). เมดัลลาเป็น 80-85% ของปริมาตรในกะโหลกศีรษะหรือ 1200-1600 มล.: เซลล์ประสาท 500-700 มล., glia 700-900 มล., ของเหลวนอกเซลล์สูงถึง 75 มล. เลือดและน้ำไขสันหลังรวมกันคิดเป็น 15-20% ของปริมาตรในกะโหลกศีรษะ กล่าวคือ ประมาณ 100-150 มล.

ความสัมพันธ์ของปริมาตรในกะโหลกในช่องกะโหลกสามารถแสดงเป็นกราฟิกด้วยเส้นโค้งปริมาตร-ความดัน (รูปที่ 2 เส้นโค้งของความสัมพันธ์ระหว่างปริมาตร-ความดัน: ขั้นตอนของการชดเชย การชดเชยย่อย และการชดเชย) กราฟเป็นเส้นโค้งเอ็กซ์โปเนนเชียล ส่วนที่เรียบนั้นมีความโดดเด่นซึ่งเป็นลักษณะโซนของการชดเชยปริมาตร ในส่วนนี้ของกราฟ การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในกะโหลกศีรษะไม่ได้ทำให้ ICP เพิ่มขึ้น เนื่องจากกลไกการชดเชยน้ำไขสันหลังและหลอดเลือดดำถูกกระตุ้น อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ของกลไกการชดเชยนั้นไม่จำกัด และส่วนแบนจะตามมาด้วยส่วนที่ชันกว่าของเลขชี้กำลัง ในพื้นที่นี้การเพิ่มขึ้นของปริมาตรในกะโหลกศีรษะขั้นต่ำ (ห้อ, บวมน้ำ, ฯลฯ ) นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของความดันและการพัฒนาของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ในทางปฏิบัติทางคลินิก ขณะนี้เราบันทึกการลดลงของความดันเลือดไปเลี้ยง การเพิ่มขึ้นของ ICP และลักษณะของคลื่นที่ราบสูง หากไม่มีมาตรการเร่งด่วนในขั้นตอนนี้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ระยะต่อไปของความผิดปกติที่รุนแรงจะเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของภาวะขาดเลือด ความคลาดเคลื่อน และหมอนรองของสมอง

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพในสมองมักอยู่ในเขตเปลี่ยนผ่านนี้และมีการชดเชยปริมาตรสำรองที่ลดลง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเหล่านี้มีภาวะซึมเศร้าในระดับความรู้สึกตัว (อาการมึนงง โคม่า) อยู่ในเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานและได้รับการบำบัดด้วยยากล่อมประสาท ทั้งหมดนี้ทำให้การประเมินทางคลินิกและระบบประสาทในการเปลี่ยนแปลงเป็นไปอย่างซับซ้อน การพัฒนาระยะการชดเชยในผู้ป่วยประเภทนี้อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและมองไม่เห็น ในสถานการณ์ทางคลินิกเช่นนี้ การตรวจติดตาม ICP ทำให้สามารถวินิจฉัยการพัฒนาของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะได้ทันท่วงที และประเมินระดับของกลไกการชดเชย

VCHD คืออะไร?

ไม่มีคำจำกัดความเดียวของ ICP ที่แปลกประหลาดพอ ตามหลักคำสอนของ Monroe-Kelly นี่เป็นแรงดันที่กระจายอย่างสม่ำเสมอภายในโพรงกะโหลก

มีคำจำกัดความอื่นๆ ของ ICP เช่น ... นี่คือความดันของน้ำไขสันหลัง Cohadon F et al 1974 ... ความดันในเส้นเลือดเยื่อหุ้มสมองและไซนัสดำ Johnston H. et al, 1974 ... ความดันของน้ำไขสันหลังในโพรงสมอง Lundberg N. 1960 สมการ Davson อธิบาย ICP เป็นความดันของน้ำไขสันหลัง ซึ่งขึ้นอยู่กับอัตราการผลิตน้ำไขสันหลัง ความต้านทานการไหลออกของน้ำไขสันหลัง และความดันใน sagittal venous sinus: ICP = CSF pressure = Resistance CSF outflow x Rate CSF outflow + P sagittal sinus โดยที่ ICP คือ intracranial pressure, Resistance CSF การไหลออกคือความต้านทานต่อการไหลออกของ CSF อัตรา CSF ไหลออกคืออัตราการผลิตน้ำไขสันหลัง P ไซนัสทัลคือความดันเลือดดำในไซนัสทัล

อย่างไรก็ตาม แรงดันน้ำไขสันหลังเพียงอย่างเดียวไม่สามารถระบุ ICP ได้ ตาม แบบจำลองทางคณิตศาสตร์ซึ่งอธิบายโดย Marmarou A. et al. นอกเหนือจากส่วนประกอบของ CSF แล้ว ส่วนประกอบที่สำคัญในการก่อตัวของ ICP คือส่วนประกอบของ "vasogenic" หรือหลอดเลือด ตามที่ผู้เขียนกล่าวว่าเป็นส่วนประกอบของหลอดเลือด ("vasogenic") ที่มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองบวมจากบาดแผล ผู้เขียนกล่าวว่าส่วนประกอบของน้ำไขสันหลังมีสัดส่วนเพียงหนึ่งในสามของการพัฒนาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ กลไก "vasogenic" หลักที่กำหนด ICP ได้แก่ ความดันโลหิต การไหลเวียนของเลือดดำ และการควบคุมอัตโนมัติของหลอดเลือดสมอง

เป็นที่ทราบกันดีว่าทั้งความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะและสมองบวมเนื่องจากการก่อตัวของภาวะเลือดคั่งหรือภาวะขาดเลือด ความยากลำบากในการไหลเวียนของเลือดดำทำให้ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองเพิ่มขึ้น และในที่สุด ทำให้เกิดภาวะสมองบวม การสูญเสียการควบคุมอัตโนมัติสามารถนำไปสู่การก่อตัวของสมองบวมทั้งในการพัฒนาภาวะเลือดคั่งและภาวะขาดเลือด

ICP เป็นเรื่องปกติ

ค่า ICP ปกติอาจแตกต่างกันไปตามอายุ ตำแหน่งของร่างกาย และสภาวะทางคลินิก ในผู้ใหญ่ที่อยู่ด้านหลัง ICP อยู่ในช่วง 5 ถึง 15 มม. ปรอทและในท่ายืนสามารถใช้ค่าลบได้มากถึง -5 และในกรณีที่มีระบบ shunt ไม่ควรต่ำกว่า 15 มิลลิเมตร ปรอท . ในวัยเด็กมีค่าตั้งแต่ 3 ถึง 7 มม. ปรอท และในทารกแรกเกิดจะมีค่าตั้งแต่ 1.5 ถึง 6 มม. ปรอท

ค่า ICP มากกว่า 15-18 มิลลิเมตรปรอท ถือเป็นพยาธิสภาพ ข้อบ่งชี้ในการรักษาภาวะโพรงสมองคั่งน้ำคือ ICP สูงกว่า 15 มม.ปรอท และ TBI สูงกว่า 20 มม.ปรอท .

วิธีการลงทะเบียน ICP

วิธีการวัด ICP สามารถแบ่งตามเงื่อนไขได้โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซ็นเซอร์ ICP (รูปที่ 3 วิธีการวัด ICP ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซ็นเซอร์:

1. ใต้ตา
2. เนื้อเยื่อ
3. กระเป๋าหน้าท้อง
4. แก้ปวด
5. ใต้วงแขน
6. เยื่อดูรา
7. โพรงสมองด้านข้าง

วิธีแรกสุดและรักษาสิทธิ์ที่จะเรียกว่ามาตรฐาน "ทองคำ" คือการวัดความดันน้ำไขสันหลังในช่องของโพรงด้านข้างของสมอง

การวัดหัวใจห้องล่างของ ICP

สำหรับการวัด ICP ของกระเป๋าหน้าท้องที่จุด Kocher จะทำ ventriculostomy การวัดความดันของกระเป๋าหน้าท้องของน้ำไขสันหลังทำได้โดยใช้สเตรนเกจซึ่งอยู่นอกกะโหลกที่ระดับช่องเปิดหูภายนอก ตำแหน่งนี้ของทรานสดิวเซอร์ที่ให้ค่า ICP เป็นศูนย์ซึ่งสอดคล้องกับการฉายภาพทางกายวิภาคของ foramen ของ Monro เทคนิคการวัด ICP นี้ยังคงเป็นข้อมูลอ้างอิงตั้งแต่งานของ Lundberg วิธีนี้ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพงและค่อนข้างง่ายในการใช้และตีความข้อมูล วิธีการนี้มีข้อดีและข้อเสีย

ประโยชน์ของการวัด ICP ของกระเป๋าหน้าท้อง: ยังคงมีราคาถูกที่สุดและมีจำหน่ายมากที่สุดเป็นเวลาหลายปี

วิธีการนี้ทำให้สามารถปรับเทียบเซ็นเซอร์ใหม่ได้โดยใช้การพัฒนา "การเลื่อนเป็นศูนย์" นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณวิเคราะห์น้ำไขสันหลังสำหรับองค์ประกอบของเซลล์และชีวเคมี ทำการตรวจสอบเมตาบอลิซึมและแบคทีเรีย วิธีนี้ไม่ได้เป็นเพียงการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาด้วย เนื่องจากช่วยให้คุณควบคุม ICP ได้โดยการระบาย CSF ข้อเสียของวิธีนี้รวมถึง: ความเสี่ยงของการติดเชื้อ (5%) และภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออก (1.1%) ความน่าจะเป็นของปัญหาทางเทคนิคเมื่อ ดำเนินการ ventriculostomy กับพื้นหลังของสมองบวมน้ำกระจายและโพรงด้านข้างแคบลง

การปฏิบัติตาม asepsis และน้ำยาฆ่าเชื้อ, การป้องกันแบคทีเรีย, การใช้ระบบปิดสำหรับการระบายน้ำของกระเป๋าหน้าท้อง (รูปที่ 4 ระบบระบายน้ำของกระเป๋าหน้าท้องภายนอก Codman EDS 3 TM 1 - ไม้บรรทัดวัด, 2 - ตัวกรองอากาศของถังเก็บ, 3 - อ่างเก็บน้ำ, 4 - การวัด ช่องสำหรับเชื่อมต่อเซ็นเซอร์ tensometric, 5 - วาล์วสามทางสำหรับวัด ICP และการระบายของน้ำไขสันหลัง, 6 - วาล์วสามทางสำหรับการระบายน้ำไขสันหลัง) สายสวนที่มีการเคลือบป้องกันแบคทีเรียสามารถลดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อได้

วิธีอื่นที่รุกรานในการวัด ICP

จนถึงปัจจุบัน เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าการวัด ICP ในพื้นที่ใต้ผิวหนังและใต้วงแขนมีความแม่นยำน้อยกว่าการวัดเนื้อเยื่อและกระเป๋าหน้าท้อง ความพยายามทั้งหมดในการแนะนำวิธีการใหม่ ๆ มีเป้าหมายเดียว - เพื่อลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อและโรคเลือดออกรวมถึงลดความซับซ้อนของวิธีการติดตั้งเซ็นเซอร์ ICP จากตำแหน่งเหล่านี้ วิธีการระบุตำแหน่ง epidural ของเซ็นเซอร์ ICP นั้นน่าสนับสนุนมาก อย่างไรก็ตาม ความดันในกระโหลกศีรษะสูงกว่าการวัด epidural อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการวัดส่วนเอวและส่วนใต้ท้อง

มีความพยายามที่จะวัด ICP ในพื้นที่เอว การวัดความดันน้ำไขสันหลังให้แม่นยำยิ่งขึ้น เทคนิคนี้ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้มีข้อจำกัดเนื่องจากความไม่แม่นยำในการวัดเมื่อมีการบีบอัดของวิถี CSF ต้องจำไว้ว่าการเจาะเอวในสมองบวมอาจทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนในแนวแกนและหมอนรองของสมอง . ในคำแนะนำที่ทันสมัยสำหรับโรคระบบประสาทในเด็ก การระบายน้ำออกจากช่องเอวเป็นทางเลือกเพิ่มเติมสำหรับการบรรเทาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ (ICH) ที่ไม่สามารถควบคุมได้ วิธีนี้ถือเป็นวิธีที่เพิ่มพื้นที่สำรองของกระดูกสันหลัง มีประสบการณ์เกี่ยวกับการใช้เครื่องช่วยระบายน้ำในเอวสำหรับ ICH ที่รักษายากในผู้ป่วย TBI และ SAH ผู้เขียนขอสงวนไว้ว่าการระบายน้ำจากเอวจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อทางเดินของน้ำไขสันหลังมีความชัดเจนและไม่มีสิ่งกีดขวางที่ระดับของถังเก็บน้ำที่ปิดอยู่ เทคโนโลยีที่ทันสมัยช่วยให้สามารถวัดค่าอย่างต่อเนื่องและควบคุมการระบายของน้ำไขสันหลังด้วยการควบคุมอย่างเข้มงวดของความดันน้ำไขสันหลังในระดับที่กำหนด ป้องกันการพัฒนาของภาวะระบายน้ำมากเกินไปและการเคลื่อนที่ของสมอง ระบบ LiquoGuard (Moller Medical GmbH @ CO.KG) มีความสามารถดังกล่าวซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมการระบายของน้ำไขสันหลังภายในค่าความดันน้ำไขสันหลังที่ระบุ

ในบรรดาเทคนิคการรุกราน วิธีการวัดเนื้อเยื่อยังคงเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด เซ็นเซอร์ถูกติดตั้งในเนื้อเยื่อของไขกระดูกที่ความลึก 2-2.5 ซม. เซ็นเซอร์ถูกติดตั้งผ่านรู Trephination ที่จุด Kocher ซึ่งใช้เมื่อเจาะแตรด้านหน้าของช่องด้านข้าง เซ็นเซอร์ ICP สามารถแก้ไขได้โดยใช้ระบบโบลต์พิเศษ (ริชมอนด์โบลต์) หรือการเจาะอุโมงค์ใต้ผิวหนังเบื้องต้น ทรานสดิวเซอร์ถูกฝังไว้ที่บริเวณพรีมอเตอร์ของซีกโลกที่ไม่ถนัด วิธี parenchymal ของการวัด ICP นั้นถือว่าดีกว่า เนื่องจากสอดคล้องกับข้อบ่งชี้ของการวัดภายในหัวใจได้ดีกว่าวิธีอื่นๆ ข้อเสียของการวัด ICP แบบพาเรงคิมัลคือค่าใช้จ่ายสูงของเซ็นเซอร์และความเป็นไปไม่ได้ในการปรับเทียบใหม่ ซึ่งเป็นความจำเป็นที่เกิดขึ้นเมื่อเกิด "การเลื่อนลอยเป็นศูนย์"

วิธีการที่ไม่รุกรานสำหรับการวัด ICP

วรรณกรรมเน้นวิธีการต่างๆ สำหรับการประเมิน ICP แบบรุกรานและไม่รุกราน การค้นหาวิธีการที่แม่นยำและทำซ้ำได้ง่ายยังคงดำเนินต่อไป ความเกี่ยวข้องของการพัฒนาเทคนิคใหม่ที่ไม่รุกรานถูกกำหนดโดยประการแรก ด้วยความพยายามที่จะลดภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการวัด ICP ที่รุกรานให้เหลือน้อยที่สุด นอกจากนี้ ในผู้ป่วยบางรายและในบางกลุ่มอายุ เช่น ทารกแรกเกิด ทารก ผู้สูงอายุ รวมถึงผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการห้ามเลือด การใช้วิธีวัดโดยไม่รุกล้ำเป็นวิธีที่ดีกว่าอย่างชัดเจน

ในเอกสารเฉพาะทาง ได้มีการกล่าวถึงความเป็นไปได้ของการประเมิน ICP โดยการเคลื่อนตัวของเยื่อแก้วหู สันนิษฐานว่าการเปลี่ยนแปลงของ ICP จะเปลี่ยนความดันของ perilymph ในเขาวงกตประสาทหู และสิ่งนี้นำไปสู่การเคลื่อนที่ (การเสียรูป) ของเยื่อแก้วหู อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้อธิบายไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเท่านั้น ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการใช้เทคนิคนี้คือการรักษาโครงสร้างของหูชั้นกลางและก้านสมอง ผู้เขียนกล่าวว่าผลการวัดเป็นเครื่องหมายตัวแทนของ ICP และสามารถทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ที่สะท้อนถึงพลวัตของการเปลี่ยนแปลงใน ICP ในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งเท่านั้น วิธีการนี้ต้องมีการปรับปรุงเพิ่มเติมและยังไม่สามารถแนะนำให้ใช้อย่างแพร่หลาย

ความพยายามหนึ่งครั้งในการประเมิน ICP และ CPP คือการตีความ Doppler ในการคำนวณ CPP การวิเคราะห์ด้วยคอมพิวเตอร์ของลักษณะคลื่นของความดันโลหิตและ ความเร็วเชิงเส้นไหลเวียนของเลือด. วิธีนี้ทำให้สามารถวัด CPP ที่มีข้อผิดพลาด +/- 10 มม. ปรอท

มีการศึกษาเพื่อวัด ICP โดยใช้ ophthalmodynamometry วิธีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ถูกต้องและทำให้เกิดข้อผิดพลาดอย่างมากในผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าและสายตาสั้น วิธีการของ papilometry เชิงปริมาณไม่ได้พิสูจน์ตัวเอง สาระสำคัญคือการประเมินอัตราการ papilloconstriction ซึ่งลดลงพร้อมกับการพัฒนาของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ วิธีการนี้ช่วยให้สามารถระบุผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรง (ICP สูงกว่า 20 มม.ปรอท) แต่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ

เอกสารเน้นวิธีการที่ขึ้นอยู่กับการประเมินความเร็วของการผ่านของคลื่นอัลตราโซนิกในช่องกะโหลก สันนิษฐานว่าความเร็วการแพร่กระจายของคลื่นอัลตราโซนิกจะขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของเนื้อหาในกะโหลกศีรษะ เช่น การเปลี่ยนแปลงกับการพัฒนาของสมองบวม ผลลัพธ์ที่เปรียบเทียบได้ของการวัดแบบรุกราน ("Camino") และแบบไม่รุกรานของ ICP ที่ได้รับจากการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง "Vittamed" ในผู้ป่วย TBI

ในเด็กแรกเกิดและทารก การวัด ICP ดำเนินการแบบไม่รุกรานผ่านกระหม่อมแบบเปิด (กระหม่อมเปิด) เพื่อจุดประสงค์นี้ เซ็นเซอร์สัมผัสแบบพิเศษ (Rotterdam Teletransducer) ได้รับการพัฒนา ซึ่งนำไปใช้กับกระหม่อมด้านหน้าที่เปิดอยู่และติดไว้ที่ส่วนหัวโดยใช้โครงน้ำหนักเบา ผลการตรวจติดตามทารก 70 คน ซึ่งมีสุขภาพแข็งแรงและมีโรคทางระบบประสาทต่างๆ ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจมาก การปรับปรุงเพิ่มเติมของเทคโนโลยีนี้แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการเปรียบเทียบการอ่านค่าของเซ็นเซอร์ Rotterdam Teletransducer ในทารกที่มีภาวะโพรงสมองคั่งน้ำร่วมกับการวัดค่า ICP แบบรุกราน ตลอดจนความสัมพันธ์ในระดับสูงระหว่างสองวิธี (r=0.96-0.98)

การพัฒนาวิธีการที่ไม่รุกรานสำหรับการวัด ICP ยังคงมีความเกี่ยวข้อง ปัจจุบันสถานที่ชั้นนำถูกครอบครองด้วยวิธีการวัดอัลตราโซนิกและเทเลเมตริกต่างๆ คำถามเกี่ยวกับความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับด้วยวิธีการที่ไม่รุกรานยังคงเปิดอยู่และต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม วิธีการทั้งหมดข้างต้นไม่อนุญาตให้คุณวัดค่าสัมบูรณ์ของ ICP แต่อนุญาตให้คุณคาดการณ์ไดนามิกของการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ในการวัด ICP

ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา การใช้การตรวจสอบ ICP ไม่ได้จำกัดเฉพาะผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง รายชื่อโรคที่มีการขยายการวัด ICP อย่างมีนัยสำคัญ: - เลือดออกในกะโหลกศีรษะและ SAH - ภาวะน้ำในสมองน้อย - โรคหลอดเลือดสมองร่วมกับสมองบวม - โรคสมองหลังขาดพิษ - เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อ - โรคสมองจากตับ ข้อบ่งชี้สำหรับการวัดค่า ICP แบบบุกรุกนั้นเป็นที่ยอมรับกันดีในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง ประการแรก ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจสอบ ICP คืออาการโคม่าและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพตาม CT ข้อบ่งชี้สำหรับการติดตาม ICP ยังเป็นอาการโคม่าในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใน CT แต่เมื่อมีสัญญาณสองในสามอย่าง: อายุมากกว่า 40 ปี, ปฏิกิริยาการทรงตัว-โทนิค, ความดันโลหิตซิสโตลิก< 90 mmHg.** Спорные вопросы мониторинга ВЧД.

การพัฒนาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงของการเสียชีวิต แต่มีรายงานว่าไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มี ICP สูงจะมีผลลัพธ์ที่ไม่ดี ไม่น่าแปลกใจเนื่องจากพารามิเตอร์ของ ICP และ CPP ไม่สามารถระบุลักษณะกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาทั้งหมดในสมองที่เสียหายและสะท้อนถึงกระบวนการทางสมองที่หลากหลายทั้งหมด ปัจจุบันพบว่าการบำบัดที่เน้นเฉพาะพารามิเตอร์ของ ICP และ CPP ในสถานการณ์ทางคลินิกจำนวนหนึ่งไม่สามารถป้องกันการพัฒนาของความเสียหายของสมองขาดเลือดทุติยภูมิได้ จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเพื่อยืนยันผลของการเฝ้าติดตาม ICP ต่อผลการบาดเจ็บ การเปรียบเทียบนี้เป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลทางจริยธรรมง่ายๆ นอกจากนี้ ตามการคำนวณ ต้นทุนทางการเงินและวัสดุที่สำคัญจะต้องยืนยันความแตกต่างในผลลัพธ์ระหว่างกลุ่มที่เปรียบเทียบ

การสำรวจจัดทำขึ้นในหมู่ศัลยแพทย์ระบบประสาทและผู้ป่วยหนัก ประเทศต่างๆพบว่าในปัจจุบันไม่มีวิธีใดวิธีเดียวในการใช้วิธีการติดตามผลต่าง ๆ ในการบำบัดด้วยความเข้มข้นของระบบประสาท ในแง่ของการวัด ICP ในสหรัฐอเมริกา 83% ของผู้ป่วยที่มี TBI รุนแรงได้รับการตรวจสอบ ICP ในขณะที่สหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์ครอบคลุมเพียง 57% เท่านั้น แม้ว่าแคนาดามีอัตราการใช้ ICP สูงสุด แต่ศัลยแพทย์ระบบประสาทเพียง 20% เชื่อว่าวิธีนี้สามารถปรับปรุงผลลัพธ์ใน TBI ได้อย่างมีนัยสำคัญ

การศึกษาค่อนข้าง "น่าสนใจ" ดำเนินการโดยกลุ่มผู้เขียนจากเนเธอร์แลนด์ ซึ่งเปรียบเทียบผลลัพธ์และความก้าวร้าวของการรักษาในผู้ที่ป่วยด้วย TBI ขั้นรุนแรงที่เข้ารับการรักษาในศูนย์การแพทย์สองแห่งที่แตกต่างกัน ในศูนย์แรกไม่ได้ใช้การตรวจ ICP และให้ค่าความดันเลือดเฉลี่ยของผู้ที่เข้ารับการรักษาทั้งหมดอยู่ในระดับไม่ต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท ศูนย์ที่สองใช้โปรโตคอลที่มุ่งเน้นการให้ CPP สูงกว่า 70 และ ICP ต่ำกว่า 20 มม.ปรอท ศิลปะ. บทสรุปของผู้เขียนค่อนข้างคาดไม่ถึง การบำบัดที่เน้นโปรโตคอล ICP/CPD นำไปสู่การเพิ่มระยะเวลาของการใช้เครื่องช่วยหายใจ และเพิ่มความรุนแรงของการบำบัดโดยไม่ปรับปรุงผลลัพธ์ งานมักถูกอ้างถึงในหน้าของวรรณกรรมเฉพาะทางที่อุทิศให้กับปัญหาการตรวจสอบ ICP สิ่งพิมพ์นี้ขัดแย้งกับรายงานส่วนใหญ่เกี่ยวกับคุณค่าของการวัด ICP มักใช้เป็นข้อโต้แย้งในการอภิปรายในประเด็นนี้ แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นข้อโต้แย้งที่สนับสนุนการดำเนินการศึกษาในอนาคตที่สามารถแก้ไขข้อขัดแย้งเกี่ยวกับการตรวจสอบ ICP

การไล่ระดับความดันในโพรงสมอง

การกระจายค่า ICP ที่ไม่สม่ำเสมอในโพรงกะโหลกเป็นข้อเท็จจริงที่รับรู้กันทั่วไปในปัจจุบัน แต่มีหลายประเด็นที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข หากโพรงกะโหลกเต็มไปด้วยของเหลวที่เป็นเนื้อเดียวกัน ความดันในทุกจุดของพื้นที่ในกะโหลกศีรษะจะเท่ากัน เนื่องจากสมองมีองค์ประกอบที่แตกต่างกัน โครงสร้างของสมอง (เยื่อหุ้มสมอง, ทางเดิน, นิวเคลียสใต้เยื่อหุ้มสมอง, หลอดเลือดและช่องน้ำไขสันหลัง) จึงมีความหนาแน่นและความยืดหยุ่นต่างกัน ความดันที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ที่เสียหายในแต่ละกรณีจะถูกกระจายและปรับระดับในช่องกะโหลกด้วยวิธีและเวลาที่ต่างกัน เห็นได้ชัดว่าความยืดหยุ่นของสมองขึ้นอยู่กับปริมาณของของเหลวภายในและภายนอกเซลล์ในเนื้อเยื่อสมอง สถานะของระบบหลอดเลือดของสมองและการไหลเวียนของเลือด การมีอยู่หรือไม่มีการฝ่อของเนื้อเยื่อสมอง และสถานะของ ระบบน้ำไขสันหลัง ปัจจุบัน มีสิ่งพิมพ์ไม่กี่ฉบับที่อุทิศให้กับการศึกษาการไล่ระดับความดันในกะโหลกศีรษะและพลวัตของการกระจาย ICP

มีการอธิบายการมีอยู่ของความดันไล่ระดับในช่องกะโหลกด้านบนและด้านล่างของสมองน้อยในช่วงหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกในโพรงสมองหลัง รอสเซนวาสเซอร์ และคณะ พบว่าค่า ICP ในโพรงสมองส่วนหลังมีค่าเกินค่า ICP ในโพรงของสมองโดยเฉลี่ย 50% การไล่ระดับสีนี้ได้รับการบำรุงรักษาในช่วงหลังการผ่าตัดนานถึง 12 ชั่วโมง

การลงทะเบียนทวิภาคีพร้อมกันของความดันในกะโหลกศีรษะในพื้นที่ subdural ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเหนือศีรษะและ infratentorial เผยให้เห็นการไล่ระดับความดันระหว่างด้านที่มีสุขภาพดีและด้านที่ได้รับผลกระทบเสมอ

ในก้อนเลือดใต้ดูรัลแบบเฉียบพลัน การวัด ICP พร้อมกันในเนื้อเยื่อของกลีบสมองส่วนหน้าทั้งสองเผยให้เห็นการไล่ระดับความดันระหว่างครึ่งซีกที่เกิน 10 มม. ปรอท อย่างไรก็ตามด้วยรอยโรคโฟกัสของสารในสมองและเลือดคั่งในสมอง การไล่ระดับสี ICP ไม่ถูกบันทึก ตามที่ผู้เขียนที่ทำการศึกษาเปรียบเทียบนี้ แนะนำให้วัด ICP ในก้อนเลือดใต้ผิวหนังจากด้านข้างของรอยโรค (ipsilaterally)

ในงานทางคลินิกของ Yano M. และคณะ ไม่พบการไล่ระดับสีระหว่างครึ่งซีกในรอยโรคบาดแผลประเภทต่างๆ ตามที่ผู้เขียนคนอื่น ๆ มีรอยโรคในกะโหลกศีรษะต่าง ๆ (ห้อเลือด, ฟกช้ำ, ฯลฯ ) การไล่ระดับความดันเหนือโพรงอากาศอาจมีนัยสำคัญโดยสูงถึง 20-28 มม. ปรอท Mindermann และ Gratz (1998) ในกลุ่มผู้ป่วย TBI แสดงให้เห็นว่าแม้ในกรณีที่ไม่มี Mass Effect lesions ก็สามารถพัฒนา Interhemispheric pressure gradient ได้ ผู้เขียนยืนยันว่าการวัด ICP แบบ 2 ด้านพร้อมกันสามารถพิสูจน์ได้ในช่วงแรกของ TBI และการควบคุม CPP พร้อมการแก้ไขความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะสามารถกำจัดการไล่ระดับสีนี้ได้

เมื่อเปรียบเทียบกลุ่มที่มีความเสียหายของสมองประเภทต่างๆ พบว่าการไล่ระดับความดันระหว่างซีกโลกไม่มีอยู่ในความเสียหายแบบกระจายและปรากฏในความเสียหายแบบโฟกัส เมื่อโฟกัสเสียหาย การไล่ระดับความดันจะได้รับการแก้ไขภายใน 4 ชั่วโมง และบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของโฟกัสหลักหรือการก่อตัวของโฟกัสใหม่ เงื่อนไขที่สำคัญตามที่ผู้เขียนระบุเพื่อแก้ไขการไล่ระดับความดันคือความชัดเจนของช่องว่างใต้วงแขน ความถี่ของการพัฒนาไล่ระดับความดันในการบาดเจ็บของสมองส่วนเหนือโฟกัสคือ 25% ผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่แสดงการกระจัดด้านข้างของโครงสร้างกึ่งกลางใน CT

กลไกทางพยาธิสรีรวิทยาที่สำคัญที่สุดที่นำไปสู่การก่อตัวของการไล่ระดับความดันถือเป็นการก่อตัวของอาการบวมน้ำของหลอดเลือดในบริเวณรอบ ๆ เนื้องอกหรือความเสียหายของสมองโฟกัส กับพื้นหลังของการก่อตัวและการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคหลักของเนื้อเยื่อสมอง, นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของเลือดในสมอง, ปริมาณของเหลวในสารในสมอง, การเปลี่ยนแปลงของความยืดหยุ่นของสมอง - กระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาแบบไดนามิกทั้งหมดเหล่านี้ยังนำไปสู่การพัฒนาของ การไล่ระดับความดันในสารสมอง การมีส่วนร่วมบางอย่างในการพัฒนาการไล่ระดับความดันระหว่างสมองบวมนั้นเกิดจากการละเมิดการไหลเวียนของเลือดดำซึ่งพัฒนาขึ้นด้วยการอุดตันของนักสะสมหลอดเลือดดำกับพื้นหลังของ ICP ที่เพิ่มขึ้น

เมื่อทำการวัด ICP ของเนื้อเยื่อ ด้านข้างของตำแหน่งเซ็นเซอร์จะขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยโรคของเนื้อเยื่อสมอง ด้วยความเสียหายของสมองโฟกัส เซ็นเซอร์จะอยู่ที่ด้านข้างของโฟกัสทางพยาธิวิทยา (ห้อ, ฟกช้ำ, ฯลฯ ) โดยมีความเสียหายแบบกระจาย (DAP, อาการบวมน้ำแบบกระจาย ฯลฯ ) - การวัดจะดำเนินการจากด้านข้างที่ไม่ใช่ ซีกโลกเหนือ การวัด ICP พร้อมกันในโซนต่างๆ (ทวิภาคี, ใต้ฝ่าเท้าและเหนือศีรษะ, กระเป๋าหน้าท้องและเอว) ที่มีพยาธิสภาพต่างกันได้แสดงให้เห็นถึงการไล่ระดับความดันอยู่เสมอ ผู้เขียนหลายคนเชื่อว่าการวัดหลายจุดของ ICP สามารถพิสูจน์ได้เฉพาะในผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ

ความสำคัญของการวินิจฉัยการไล่ระดับความดันอย่างทันท่วงทีนั้นเกิดจากการที่การพัฒนาของการไล่ระดับสีสามารถนำไปสู่ความคลาดเคลื่อนของโครงสร้างสมอง ความแข็งแกร่งของโครงสร้างกะโหลกศีรษะ ความไม่สม่ำเสมอของฐานที่มีกระดูกยื่นออกมาจำนวนมาก ตลอดจนการปรากฏตัวของผลที่ตามมาของเยื่อดูรา (ฟอลซ์ สมองน้อย หนวดสมองน้อย ฯลฯ) ระหว่างการเคลื่อนตัวของสมองทำให้เกิด ประเภทต่างๆงานแต่งงาน

การตรวจสอบนี้เป็นพยานถึงการกระจายแรงดันที่ไม่สม่ำเสมอในโพรงกะโหลก คำถามสำคัญยังคงอยู่เกี่ยวกับการเลือกวิธีการวัดและตำแหน่งของเซ็นเซอร์ ICP คำแนะนำในการตรวจติดตามในปัจจุบันแนะนำให้วัดเฉพาะ ICP "ทั่วโลก" โดยใช้วิธีการวัดแบบ ventricular และ parenchymal เป็นหลัก ในศัลยกรรมประสาทและการบำบัดด้วยความเข้มข้นของระบบประสาท การตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การจัดการมักจะทำขึ้นบนพื้นฐานของการประเมินผู้ป่วยอย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึงการติดตาม ICP "ทั่วโลก" วิธีการสร้างภาพระบบประสาท (CT, MRI) ตลอดจนการประเมินทางคลินิกและระบบประสาท

ข้อโต้แย้งสำหรับการตรวจสอบ ICP หรือเหตุใดการวัด ICP จึงมีความสำคัญ

ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเกิดขึ้นใน 80% ของผู้ป่วยที่มี TBI รุนแรง และหนึ่งในสามเกิด ICH ที่ไม่สามารถควบคุมได้และเสียชีวิตในเวลาต่อมา ในกลุ่มผู้ป่วย TBI รุนแรงที่มี ICP ปกติ อัตราการเสียชีวิตคือ 17% และการเพิ่มขึ้นของ ICP มากกว่า 20 มม.ปรอท ถึง 47%

ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเป็นปัจจัยของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในการบาดเจ็บของสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ ค่าพยากรณ์ไม่ได้เป็นเพียงความรุนแรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะเวลาของความดันโลหิตสูงด้วย ยิ่งมีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะนานเท่าไร โอกาสที่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์และออกจากร่างกายก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น เป็นที่ยอมรับแล้วว่าไม่เพียง แต่ระยะเวลาของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตอบสนองต่อการรักษาด้วย ค่าการพยากรณ์โรค.

ปัจจุบันการวัดค่า ICP ได้เข้าสู่หมวดของเทคนิคทางคลินิกประจำแล้ว การวัด ICP ดำเนินการในผู้ป่วยประเภทต่างๆ ทั้งในผู้ป่วย SAH และ TBI และในผู้ป่วยหลังการกำจัดเนื้องอกในสมอง การตรวจติดตาม ICP ช่วยให้คุณควบคุมและจัดการความดันเลือดไปเลี้ยงสมอง (CPP) ในผู้ป่วยที่มีระยะเวลาหลังการผ่าตัดที่ซับซ้อน รวมถึงดำเนินการบำบัดด้วยเชื้อโรคโดยตรงสำหรับโรคในสมองต่างๆ: สมองบวม ภาวะสมองผิดปกติ ฯลฯ .

การตรวจสอบ ICP ช่วยให้คุณประเมินประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาต้านอาการบวมน้ำอย่างต่อเนื่อง เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการบำบัดโดยไม่ประเมินประสิทธิภาพและระยะเวลาของผลกระทบ การวัด Invasive ICP ให้ความสามารถในการวัดความดันเลือดไปเลี้ยงสมอง ซึ่งสะท้อนถึงประสิทธิภาพของการไหลเวียนของเลือดในสมองและเป็นตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่เป็นอิสระ เมื่อตรวจสอบ ICP ซอฟต์แวร์พิเศษจะช่วยให้ประเมินสถานะของการควบคุมอัตโนมัติของสมองและความยืดหยุ่นของสมอง ข้อมูลนี้มีประโยชน์เมื่อเลือกวิธีการบำบัด ดังนั้น บนพื้นฐานของค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนวณได้ของปฏิกิริยาในสมองของหลอดเลือดสมอง จึงเป็นไปได้ที่จะบรรลุ "ค่าที่เหมาะสมที่สุด" ของ CPP

บทสรุป

แม้จะมีประวัติการวัด ICP ที่ยาวนานถึงครึ่งศตวรรษ แต่การค้นหาและการพัฒนาวิธีการใหม่ๆ สำหรับการวัด ICP ยังคงดำเนินต่อไป ในการรักษาผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพในสมองแบบเฉียบพลัน ภารกิจสำคัญประการหนึ่งยังคงเป็นการรักษาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ การตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ สภาพทางพยาธิวิทยาและช่วยให้มีการบำบัดด้วยเชื้อโรคที่ตรงเป้าหมาย ซึ่งส่งผลดีต่อผลลัพธ์ของการรักษา

วรรณกรรม

1. Bashkirov M.V. , Shakhnovich A.R. , Lubnin A.Yu. ความดันในกะโหลกศีรษะและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ วารสารวิสัญญีวิทยาและการดูแลผู้ป่วยหนักของรัสเซีย 2542; 1:4-11.
2. Belkin A.A. , Alasheev A.M. , Inyushkin S.N. Dopplerography Transcranial ในผู้ป่วยหนัก ชุดเครื่องมือสำหรับแพทย์ Yekaterinburg: สิ่งพิมพ์ของสถาบันคลินิกสมองของศูนย์วิทยาศาสตร์และการวิจัยเฉพาะทางของ Russian Academy of Medical Sciences; 2547.
3. Oshorov A.V. , Savin I.A. , Goryachev A.S. และอื่น ๆ ประสบการณ์ครั้งแรกของการใช้การควบคุมอัตโนมัติของหลอดเลือดสมองในระยะเฉียบพลันของการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง วิสัญญีวิทยาและการช่วยฟื้นคืนชีพ 2551; 2:16-20.
4. พลัม F., Posner D. การวินิจฉัยอาการมึนงงและอาการโคม่า ต่อ. จากอังกฤษ. ม.: ยา; 2529.
5. สาริเบกยาน เอ.เอส. Transcranial dopplerography ในการประเมินระดับความดันในกะโหลกศีรษะ วารสาร. เนฟรอล และจิตแพทย์ 2537; 1:34-37.
6. Shakhnovich A.R. , Shakhnovich V.A. การวินิจฉัยความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง (transcranial dopplerography) ม. เมเดซีนา; 2539.
7. Adelson P.D., Bratton S.L., Carney N.A. และอื่น ๆ แนวทางการจัดการทางการแพทย์แบบเฉียบพลันของการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงในทารก เด็ก และวัยรุ่น กุมาร คริ. แคร์เมด. 2546; (4) 3.
8. Andrews P, Citerio G. ความดันในกะโหลกศีรษะ ส่วนที่หนึ่ง: ภาพรวมทางประวัติศาสตร์และแนวคิดพื้นฐาน แพทย์ผู้ป่วยหนัก 2547; 30:1730-1733.
9. Asgeirsson B. , Grande P.O. , Nordstrom CH. การบำบัดแบบใหม่ของอาการบวมน้ำในสมองหลังการบาดเจ็บตามหลักการของการควบคุมปริมาณเลือดในสมอง แพทย์ผู้ป่วยหนัก 2537; 20:260-267.
10. Balestreri M., Czosnyka M., Hutchinson P., et al. ผลกระทบของความดันในกะโหลกศีรษะและความดันเลือดไปเลี้ยงสมองต่อความพิการขั้นรุนแรงและการเสียชีวิตหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคประสาท แคร์ 2549; 4:8-13.
11. Banister K, Chambers IR, Siddique MS และคณะ ความดันในกะโหลกศีรษะและสถานะทางคลินิก: การประเมินทรานสดิวเซอร์ความดันในกะโหลกศีรษะสองตัว ฟิออล. วัด 2543; 21(4): 473-479.
12. Broaddus WC, Pendleton GA, Delashaw SB และอื่นๆ การบันทึกความดันในกะโหลกศีรษะที่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีจอภาพ ipsilateral แบบคู่ ใน: Hoff JH, Betz AL. (eds) ความดันในกะโหลกศีรษะ VII. เบอร์ลิน, สปริงเกอร์, 1989. 41-44.
13. Bundgaard H. , Cold G.E. การศึกษาการไล่ระดับความดันใต้ผิวหนังในระดับภูมิภาคระหว่างการผ่าตัดเปิดกะโหลก บร. เจ Neurosurg. 2543; 14(3): 229-234.
14. Castellani G, Zweifel C, Kim DJ, Carrera E และคณะ คลื่นที่ราบสูงในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งต้องการการดูแลทางระบบประสาท โรคประสาท แคร์ 2552; 11(2): 143-50.
15. Chambers IR, เคน พีเจ Signorini DF และคณะ การตรวจสอบ ICP แบบทวิภาคี: ความสำคัญในการตรวจจับความรุนแรงของการดูหมิ่นรอง แอ็กตา Neurochir อาหารเสริม 2541; 71:42-43.
16. Chapman PH., Cosman ER., อาร์โนลด์ แมสซาชูเซตส์ ความสัมพันธ์ระหว่างความดันของของเหลวในกระเป๋าหน้าท้องกับตำแหน่งของร่างกายในอาสาสมัครปกติและอาสาสมัครที่มีการปัด: การศึกษาทางไกล ประสาทศัลยศาสตร์ 2533; 26:181–189.
17. Cohadon F. และคณะ สรีรวิทยาของความดันในกะโหลกศีรษะ สรีรวิทยาทั่วไปของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ Neurochiirirgie 1974; 20(6): 489-520.
18. Cremer OL., van Dijk GW., van Wensen E. ผลของการตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะและการดูแลผู้ป่วยหนักแบบกำหนดเป้าหมายต่อผลลัพธ์การทำงานหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง คริ. แคร์เมด. 2548; 33:2207 - 2213.
19. Czosnyka M. และ Pickard JD. การติดตามและการแปลผลความดันในกะโหลกศีรษะ เจ. นิวรอล. ศัลยกรรมประสาท จิตเวชศาสตร์ 2547; 75:813-821.
20. Czosnyka M, Brady K, Reinhard M และคณะ การติดตามการควบคุมอัตโนมัติของหลอดเลือดสมอง: ข้อเท็จจริง ตำนาน และการเชื่อมโยงที่ขาดหายไป โรคประสาท การดูแล 2552; 10(3):373-86.
21. Czosnyka M, Matta B, Smielewski P. ความดันเลือดไปเลี้ยงสมองในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ: การประเมินแบบไม่รุกล้ำโดยใช้อัลตราซาวนด์ Doppler transcranial เจ Neurosurg. 2541; 88:802-808.
22. Davson H, Hollingsworth G, Segal MB. กลไกการระบายน้ำไขสันหลัง สมอง 2513; 93:665-678.
23. Davson H. สรีรวิทยาของน้ำไขสันหลัง เอดินเบอระ: เชอร์ชิลล์; 2510.
24. Davson NH, Welch K, Segal MB. สรีรวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาของน้ำไขสันหลัง นิวยอร์ก: เชอร์ชิลล์ ลิฟวิงสโตน; 2530.
25. ดันน์ LT. เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ เจ นิวรอล. ศัลยกรรมประสาท จิตเวชศาสตร์ 2545; 73(1): 23–27.
26. Ecker H. ความผันผวนไม่สม่ำเสมอของความดันน้ำไขสันหลังที่สูงขึ้น ความผันผวนดังกล่าวเป็นการวัดความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกสมองเทียมและการบาดเจ็บที่ศีรษะ โค้ง. เซลล์ประสาท จิตเวชศาสตร์ 2498; 74:641-649.
27. อีเด พี.เค. วิธีการใหม่ในการประมวลผลสัญญาณความดันในกะโหลกศีรษะอย่างต่อเนื่อง ฟิสิกส์เมดอิง 2549; 28:579–587.
28. Fichtner J, Güresir E, Seifert V, Raabe A. ประสิทธิภาพของสายสวนระบายน้ำภายนอกที่มีกระเป๋าหน้าท้องสีเงิน: การวิเคราะห์ย้อนหลัง J Neurosurg. 2552.
29. Ghajar J. เทคนิคการตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะ นิวฮอริซ. 2538; 3(3): 395-339.
30. Grande PO, Asgeirsson B, Nordstrom C. แง่มุมเกี่ยวกับความดันเลือดไปเลี้ยงสมองในระหว่างการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะที่กระทบกระเทือนจิตใจ ยาระงับความรู้สึก 2540; 110:36-40.
31. กรีนเบิร์ก เอ็มเอส คู่มือประสาทศัลยศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่ห้า. นิวยอร์ก: ธีม; 2544.
32. Guillaume J, Janny P. Manometrie intracranienne ดำเนินการตามความสนใจของ la methode และผลลัพธ์ของนายกรัฐมนตรี รายได้ เซลล์ประสาท 2494; 84:131-142.
33. Janny P. La pression intra-cranielle chez l'home. เหล่านี้ (1950) Aubiere: Clermont-Reproduction 1972 การบันทึกและการควบคุมความดันของของเหลวในกระเป๋าหน้าท้องอย่างต่อเนื่องในการฝึกศัลยกรรมประสาท แอ็คท่าโรคจิต. กิโลไบต์ 2503; 149:193.
34. Jonston H.I. , Rowan J.O: เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะและการไหลเวียนของเลือดในสมอง 3. ความดันในทางเดินอาหารไหลออกของหลอดเลือดดำและความต้านทานของหลอดเลือดในความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะทดลอง เจ. นิวรอล. ศัลยกรรมประสาท จิตเวชศาสตร์ 2517; 37:392-402.
35. Keays RT, Alexander GJ, Williams R. ความปลอดภัยและคุณค่าของเครื่องวัดความดันในกระโหลกศีรษะภายนอกในภาวะตับวายเฉียบพลัน เจ. เฮปาทอล. 2536; 18:205-209.
36. Koshkinen LO, Olivecrona M. ประสบการณ์ทางคลินิกกับการตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะภายในระบบ Codman MicroSensor ประสาทศัลยศาสตร์ 2548; 56:693-698.
37. Langfitt TW, Weinstein JD, Kassell NF และคณะ การส่งความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น I. ภายในแกนกะโหลก เจ Neurosurg 1964; 21(11): 989 - 997.
38. Lundberg N. การบันทึกและการควบคุมความดันของของเหลวในกระเป๋าหน้าท้องอย่างต่อเนื่องในการฝึกศัลยกรรมประสาท แอ็คท่าโรคจิต. กิโลไบต์ 2503; 149:193.
39. Marion D.W., Spiegel T.P. การเปลี่ยนแปลงใน

ความจำเป็นในการรักษาความดันโลหิตสูงมีมากถึง 40% ของประชากรรัสเซียและยูเครน คือผู้ที่มีความดันโลหิตเกิน 140/90 ประเทศของเรามีอัตราการตายจากโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงที่สุดในยุโรป น่าเสียดายที่มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่เกิน 15% ที่ได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ นี่เป็นเพราะคนส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงไม่ได้ตระหนักถึงปัญหาของพวกเขา หากไม่รักษาความดันโลหิตสูง ความเสี่ยงของผู้ป่วยต่อการเสียชีวิตจากหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือไตวายจะเพิ่มขึ้น และอายุขัยจะลดลง 5-10 ปี ดังนั้นควรศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาโรคความดันโลหิตสูงซึ่งนำเสนอบนเว็บไซต์ของเราเป็นอย่างน้อยเพื่อป้องกัน ที่นี่คุณจะได้เรียนรู้ทุกสิ่งที่คุณต้องการเพื่อทำให้ความดันโลหิตของคุณเป็นปกติและยืดอายุการทำงานของคุณ:

• วิกฤตความดันโลหิตสูง: การป้องกันและการดูแลฉุกเฉิน;
• วิธีเลือกเครื่องวัดความดันโลหิตราคาไม่แพงและมีคุณภาพสูงเพื่อวัดความดันของคุณเองและญาติของคุณที่บ้านอย่างอิสระ
• วิธีลดความดันโลหิตด้วยการรับประทานอาหารที่ถูกต้องโดยไม่ต้องใช้ยา
• การรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย ความดันโลหิตสูงด้วยความช่วยเหลือของวิตามินและแร่ธาตุ
• แพทย์ช่วยปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติสำหรับผู้ป่วยกลุ่มพิเศษอย่างไร: ผู้สูงอายุและสตรีมีครรภ์

เป็นไปได้ไหมที่จะทำให้การเยียวยาพื้นบ้านของความดันโลหิตเป็นปกติ?

มีการเตรียมสมุนไพรหลายชนิดสำหรับความดันโลหิตสูง พวกเขากระตุ้นการป้องกันของร่างกายทำให้อิ่มตัวด้วยวิตามิน แต่ไม่มีผลอย่างมากต่อการลดความดันโลหิต ควรตระหนักว่าการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านนั้นเป็นเหตุการณ์ที่ "เสียสมาธิ" มากกว่า ในตอนแรกอาจเป็นประโยชน์ แต่เมื่อรวมกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายเท่านั้น หากคุณมีความดันโลหิตสูง 2 หรือมากกว่านั้น 3 องศา - คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มียาร้ายแรง! ในระยะนี้ การใช้ยาพื้นบ้านแทนการใช้ยามักจะนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาลด้วยอาการเส้นเลือดในสมองตีบ หัวใจวาย ไตวาย หรือแม้แต่ส่งตรงไปที่สุสาน อย่างไรก็ตาม การกินกระเทียมมีประโยชน์ต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ในไซต์ของเรายังมีสื่อที่ไม่เหมือนใครซึ่งจะสอนวิธีกำจัดปัญหาความดันอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพด้วยความช่วยเหลือของวิตามินและแร่ธาตุโดยไม่ต้องใช้ยา "เคมี"

• โรคไฮเปอร์โทนิก: วิถีชาวบ้านกู้คืนจากขั้นตอนที่ 1 และ 2
• กระเทียม - การรักษาพื้นบ้านจากโรคความดันโลหิตสูง
• ชาสมุนไพรผ่อนคลายเพื่อลดความดันโลหิต

ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของโรคความดันโลหิตสูงคือ:

• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ความเสียหายของไต
• ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
• ความบกพร่องทางสายตา

หากคุณมีความดันโลหิตสูงแล้วนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในกรณีนี้ควรนัดหมาย ยามีลักษณะเฉพาะของตัวเอง สำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายมีวิธีการรักษา ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือการมองเห็นจะได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดไม่ค่อยพัฒนาในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี หากความดันโลหิตของคนหนุ่มสาวเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นสัญญาณที่แน่นอนของการเจ็บป่วยที่ร้ายแรง: ไตหรือต่อมหมวกไตเสียหายมากที่สุด ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจในวัยกลางคน:

• โรคอ้วน
• สูบบุหรี่
• ความเครียดบ่อยครั้งในที่ทำงานหรือที่บ้าน
• ผลการตรวจเลือดสำหรับคอเลสเตอรอลไม่ดี: คอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" มากเกินไปและคอเลสเตอรอลที่ "ดี" ไม่เพียงพอ

ในขณะที่โรคความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก เช่น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นไม่เกิน 160/100 มม. RT ศิลปะ โรคที่เป็นอันตรายนี้แทบจะไม่สามารถวินิจฉัยได้จากการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย นี่เป็นเพราะโรคค่อยๆพัฒนาและร่างกายมีเวลาปรับตัว ในช่วงนี้ผู้ป่วยมักไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม ที่ระดับความดันโลหิต 140/90 - 160/100 มม. RT ศิลปะ. อวัยวะภายในกำลังทำงานด้วยความเครียดที่เพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึง "เสื่อมสภาพ" เร็วขึ้น มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ระบบช่วยชีวิตระบบใดระบบหนึ่งของร่างกายจะ "ล้มเหลว" อย่างกระทันหัน

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคความดันโลหิตสูงโดยไม่ละทิ้งความสุขในชีวิต?

ทำไมมาตรการที่แพทย์มักจะแนะนำจึงไม่ค่อยช่วย? เพราะคำแนะนำของแพทย์มักจะยากเกินกว่าจะปฏิบัติตามได้ในชีวิตจริง แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยสละความสุขส่วนใหญ่ในชีวิตโดยสมัครใจ โดยธรรมชาติแล้วผู้ป่วยไม่รีบร้อนที่จะทำเช่นนี้

นอกจากนี้ยังเป็นการดีหากผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจะกลืนยาที่เขาสั่งจ่ายอย่างมีวินัยทุกวัน อย่างดีที่สุด พวกมันจะทำให้การโจมตีของอวัยวะเป้าหมายช้าลงไปอีกหลายปี แต่ตามกฎแล้วอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองยังไม่ต้องรอนานเกินไป โปรดทราบว่าสิ่งนี้เป็นประโยชน์สำหรับรัฐจริง ๆ เนื่องจากจำนวนผู้รับบำนาญลดลงรวมถึงช่วงเวลาที่พวกเขาต้องจ่ายเงินบำนาญ จะทำอย่างไร? ไม่ใช่เหรอ วิธีที่มีประสิทธิภาพควบคุมความดันโลหิตและยืดอายุ? ปรากฎว่ามี ยิ่งกว่านั้นวิธีการที่ยอดเยี่ยมนี้ไม่ได้สร้างความทุกข์ให้กับผู้ป่วย แต่ตรงกันข้าม ดังนั้นเราจึงได้สร้างและทดสอบกับผู้ป่วยหลายสิบรายว่าการรักษาความดันโลหิตสูงที่ดีที่สุดคือการจำกัดคาร์โบไฮเดรตในอาหาร อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำช่วยผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้เกือบ 100% ซึ่งเป็นโรคนี้ร่วมกับโรคอ้วนหรือเบาหวานชนิดที่ 2

• วิธีที่ดีที่สุดหายจากโรคความดันโลหิตสูง (เร็ว ง่าย สุขภาพดี โดยไม่ต้องใช้ยา “เคมี” และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร)
• คุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง + นอนไม่หลับ + หงุดหงิดง่ายหรือไม่? นี่คือภาวะขาดแมกนีเซียมในร่างกาย!
• ความดันโลหิตสูง สาเหตุ และวิธีกำจัด

ปรากฎว่าคุณสามารถกินเนื้อสัตว์, ปลา, สัตว์ปีกที่มีไขมัน, ไข่, เนยเป็นต้น - และมีความดันโลหิตปกติประมาณ 120-130/80 รวมทั้งมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดดีเยี่ยม ผู้ป่วยหลายคนไม่เชื่อว่าสิ่งนี้เป็นไปได้ในตอนแรก เพราะมันดูเหมือน "ดีเกินไป" อย่างไรก็ตามมันเป็นความจริง ในอีกไม่กี่สัปดาห์คุณจะเห็นด้วยตัวคุณเองว่าคุณสามารถกินอาหารที่อร่อยและน่าพอใจและในเวลาเดียวกันความดันโลหิตก็จะปกติ ทำการตรวจเลือดเพื่อหาคอเลสเตอรอล - แล้วคุณจะเห็นว่าตัวบ่งชี้ของเขาดีขึ้นเช่นกัน วิธี, " ชีวิตใหม่"คุณสามารถไปต่อได้อย่างปลอดภัย เนื่องจากคุณจะรู้สึกอิ่มและพึงพอใจตลอดเวลาที่รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ จึงไม่มีเหตุผลใดที่จะต้อง "เลิกกิน" และกลับไปรับประทานอาหารแบบเดิม
อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ (Dukan, "Kremlin" และ Atkins) กำลังดำเนินไปอย่างประสบความสำเร็จทั่วประเทศ แม้ว่ายา "อย่างเป็นทางการ" จะดื้อยาก็ตาม พวกเขามีประโยชน์มากที่สุดสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก:

1. อ้วน
2. เบาหวานชนิดที่ 2
3. โรคลมบ้าหมู
4. ... ในขณะเดียวกันก็ปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติอย่างรวดเร็ว

เหตุใดแพทย์จึงต่อต้านการส่งเสริมอาหารเหล่านี้ เพราะพวกเขาสัญญาว่าจะขาดทุนหลายล้านดอลลาร์สำหรับผู้ผลิตยา และแพทย์จำนวนมากจะต้องตกงานในไม่ช้า แต่สำหรับผู้ป่วย นี่เป็นโอกาสที่ดีในการยืดอายุขัยและกำจัดโรคร้ายแรง ความสนใจ! วิธีนี้ไม่เหมาะหากคุณมีความดันโลหิตสูง "ทุติยภูมิ" ที่เกิดจากโรค "หลัก" อื่นๆ ตัวอย่างเช่น ไตวายเรื้อรังหรือเนื้องอกต่อมหมวกไต ในกรณีเช่นนี้ ความดันโลหิตสูงไม่สามารถปฏิบัติตามการรักษาแบบเดิมได้ มันจะผ่านไปก็ต่อเมื่อแพทย์วินิจฉัยและรักษาโรคหลัก สิ่งนี้ใช้กับผู้ป่วยไม่เกิน 5-10% จากจำนวนทั้งหมด หากคุณมีภาวะไตวาย ปัญหาเกี่ยวกับตับ หรือโรคร้ายแรงของระบบทางเดินอาหารอยู่แล้ว ให้ปรึกษาแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดเท่านั้น ไม่แนะนำให้จำกัดคาร์โบไฮเดรตในอาหารสำหรับสตรีมีครรภ์

ยารักษาความดันโลหิต: ใช้เฉพาะเมื่อคุณไม่สามารถทำได้หากไม่มี

ในระยะเริ่มต้นของโรค มักจะเป็นไปได้ที่จะทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติได้โดยการเปลี่ยนไปใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเท่านั้น และหากความพยายามดังกล่าวไม่สำเร็จ คุณต้องใช้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งทั้งหมดนี้มีผลข้างเคียงโดยไม่มีข้อยกเว้น อย่างไรก็ตาม ยาสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวของโรคความดันโลหิตสูงได้ เว็บไซต์ของเราให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับยาที่กำหนดหากความดันโลหิตสูงมากและไม่สามารถลดได้อีกทางหนึ่ง โดยการอ่านบทความของเราเกี่ยวกับยาไฮโปโทนิก (ลดความดันโลหิต) คุณจะกลายเป็น "ผู้ป่วยที่ได้รับทราบ" และจะสามารถร่วมมือกับแพทย์ที่จะเลือกยาให้คุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ คุณรู้เกี่ยวกับยาผสมสำหรับความดันโลหิตสูงหรือไม่? เหล่านี้เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์สองหรือสามชนิดพร้อมกันจากยาลดความดันโลหิตประเภทต่างๆ การใช้งานมักจะช่วยลดปริมาณและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา ในหลายกรณี ยาลดความดันโลหิตจากกลุ่มต่างๆ

• การรักษาความดันโลหิตสูงด้วยการใช้ยาร่วมกัน
• ยาสำหรับความดันโลหิตสูงคืออะไร: ภาพรวมที่สมบูรณ์
• รายการยาสำหรับความดันโลหิตสูง - ชื่อ คำอธิบายของยา
• ยาสำหรับรักษาภาวะความดันโลหิตสูง

คุณอาจไม่ทราบเรื่องนี้ แต่แพทย์พิจารณาว่ายารักษาความดันโลหิตใดๆ นั้นดีหากสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือความเสียหายของไต) ได้อย่างน้อย 25% หากจำนวนภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยลดลง 30% แสดงว่ายานั้นยอดเยี่ยม แต่คุณจะพอใจกับการบำบัด "อย่างเป็นทางการ" ซึ่งมีประสิทธิภาพต่ำเช่นนี้หรือไม่? ถ้าไม่ อ่านบทความของเราเกี่ยวกับวิธีกำจัดความดันโลหิตสูงโดยไม่ใช้ยา ด้วยความช่วยเหลือของวิตามินและแร่ธาตุ

การรักษาโรคความดันโลหิตสูงในระยะแรกโดยไม่ใช้ยา

บน ระยะแรกโรคต่างๆ มักจะทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติได้โดยการแก้ไขวิถีชีวิตของผู้ป่วยโดยไม่ใช้ยา

การเปลี่ยนแปลงอาหาร:

แต่ถ้าความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นอย่างมาก การเปลี่ยนไปใช้วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพอาจไม่เพียงพอสำหรับการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งยาลดความดันโลหิต (ลดความดันโลหิต) ให้คุณ น่าเสียดายที่ยาสำหรับความดันโลหิตสูงทั้งหมด "ไม่เพียงรักษา แต่ยังทำให้พิการด้วย" ผลข้างเคียงของยาลดความดันโลหิต:

• ความเหนื่อยล้า,
• ความอ่อนแอ,
• ความแรงลดลง
• ความผิดปกติของการนอนหลับ,
• เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ในเลือด
• และแม้กระทั่งอาการหัวใจวาย

ดังนั้นการป้องกันความดันโลหิตสูงจึงมีประโยชน์มากกว่าการรักษาโรคทุกประการ วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตดีๆ สักเครื่อง และวัดความดันโลหิตของตัวเองและสมาชิกทุกคนในครอบครัวอย่างสม่ำเสมอ เราหวังว่าไซต์นี้จะช่วยสร้างความตระหนักในการป้องกันและรักษาโรคความดันโลหิตสูงเพื่อลดการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด มีสุขภาพแข็งแรง อายุยืนยาว!

ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค

โรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดโรคหนึ่งของระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งไม่มีขอบเขตทางภูมิศาสตร์และส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวมากขึ้นเรื่อยๆ สาเหตุยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์แม้ว่าจะทราบปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุที่เป็นไปได้แล้วก็ตาม

ความดันโลหิตสูงขั้นต้นหรือจำเป็นคือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างเรื้อรังโดยเริ่มต้นที่ 140 มม. ปรอท ศิลปะ. สำหรับ systolic ("บน") และ 90 มม. ปรอท ศิลปะ. สำหรับ diastolic ("ล่าง") เป็นไปได้ทั้งการเพิ่มขึ้นแบบแยกในหลักแรกและการเพิ่มขึ้นพร้อมกันของทั้งสองอย่าง

มีเพียงคนขี้เกียจเท่านั้นที่ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงเรื้อรังและอันตรายในรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าความดัน "พุ่ง" ไปพบแพทย์ทันที ในบรรดาผู้ที่ลงมา มีหลายคนที่ไม่ปฏิบัติตามใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช้ยาหรือหยิบจับเมื่อเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง

การขาดความสนใจอย่างเหมาะสมต่อความดันโลหิต การใช้ยาที่ไม่สอดคล้องกัน หรือการปฏิเสธการรักษา นำไปสู่ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลายเท่าของอุบัติเหตุหลอดเลือดในสมองเฉียบพลัน ในขณะที่รักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติ แม้จะมีการใช้ยาช่วย ไม่เพียงแต่จะดีขึ้นเท่านั้น สุขภาพแข็งแรงแต่ยังช่วยยืดอายุหลอดเลือด หัวใจ และสมองอีกด้วย

ในยุคที่ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์เพิ่มขึ้นและความเครียดเรื้อรัง ด้วยสภาพแวดล้อมที่เสื่อมโทรม วิถีชีวิต โภชนาการ เป็นสิ่งสำคัญมากในการเฝ้าติดตามไม่เฉพาะอาการส่วนบุคคลที่อาจบ่งชี้ถึงระยะลุกลามของโรคเท่านั้น แต่ยังต้องไปพบแพทย์เป็นประจำด้วย เพื่อป้องกันและวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงร้ายกาจแต่เนิ่นๆ ประการแรกใช้กับคนรุ่นเก่า แต่คนหนุ่มสาวที่อายุ 30-35 ปีจะไม่เจ็บเช่นกัน

สาเหตุของความดันโลหิตสูงปฐมภูมิ

ความดันโลหิตสูงที่จำเป็นเรียกว่าหลัก ซึ่งหมายความว่าไม่พบสาเหตุเฉพาะในรูปแบบของโรคของอวัยวะที่ทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมความดันโลหิต ถือได้ว่าการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงที่จำเป็นคือการวินิจฉัยแยกออกเมื่อได้รับการยืนยันจากการตรวจว่าความดันเพิ่มขึ้นราวกับว่าตัวเองมีสุขภาพที่ดี ไต, หัวใจ, ระบบต่อมไร้ท่อ (ตรงกันข้ามกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในทุติยภูมิ ความดันโลหิตสูง)

อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรคิดว่าสาเหตุดังกล่าวไม่มีอยู่จริง และความกดดันจะผันผวนไปเอง ยังไม่มีการกำหนดปัจจัยที่แน่นอนที่กระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตสูง แต่นักวิทยาศาสตร์ได้ตั้งชื่อเงื่อนไขภายใต้การพัฒนาของโรค วันนี้ความดันโลหิตสูงขั้นต้นได้รับการยอมรับว่าเป็นพยาธิวิทยาหลายปัจจัยในลักษณะที่มีหลายสาเหตุที่เกี่ยวข้อง

สาเหตุที่สำคัญที่สุดของการเพิ่มความดันหลักเรื้อรังเป็นเวลานานคือ:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งได้รับการยืนยันในผู้ป่วยเกือบครึ่งหนึ่งที่มีความดันโลหิตสูงที่จำเป็น
• การมีน้ำหนักเกินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงได้ถึงห้าเท่า
• การสูบบุหรี่ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดเลือดในหัวใจ
• การออกกำลังกายต่ำมักใช้ร่วมกับ น้ำหนักเกินซึ่งค่อนข้างเป็นธรรมชาติ
• คุณสมบัติทางโภชนาการ - เกลือและของเหลวส่วนเกิน, ขาดธาตุ (แมกนีเซียม, เป็นหลัก), วิตามิน, การละเมิดของกาแฟ, ชา, แอลกอฮอล์;
• ความเครียดและอารมณ์เกินพิกัด

ตามเนื้อผ้า ความดันโลหิตสูงที่จำเป็นเมื่อเร็ว ๆ นี้มีสาเหตุมาจากโรคของผู้สูงอายุ แต่ปัจจุบันสถานการณ์กำลังเปลี่ยนไป ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคนี้มีจำนวนมากขึ้นอายุยังไม่ถึง 50 ปีด้วยซ้ำ ประการแรก สิ่งนี้พูดถึงบทบาทของความเครียดและรูปแบบการใช้ชีวิตมากกว่าปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ในบรรดาสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ โรคเบาหวาน ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ซึ่งสะท้อนให้เห็นในโปรไฟล์ของไขมัน และวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ผู้ที่มีอายุเกิน 55 ปีก็มีความอ่อนไหวต่อพยาธิสภาพเช่นกัน

ระดับและระยะของโรคความดันโลหิตสูงเบื้องต้น

เพื่อที่จะตัดสินความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น รวมทั้งเพื่อสะท้อนถึงคุณลักษณะของหลักสูตร จึงมีการคำนวณระดับความดันที่เพิ่มขึ้น การรวมกันของระดับตามจำนวนของความดันและปัจจัยเสี่ยงบางอย่างรวมถึงโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันบ่งชี้ถึงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย - จังหวะ, หัวใจวาย, ไตเฉียบพลันหรือหัวใจล้มเหลว

ความดันโลหิตสูงที่จำเป็นมีสามระดับ:

• AH 1 องศา เมื่อความดันซิสโตลิกอยู่ที่ 140-159 มม.ปรอท ศิลปะ, ไดแอสโตลิก 90-99 มม. ปรอท ศิลปะ.
• ที่ระดับ 2 ตัวบ่งชี้ความดันคือ 160-179 และ 100-109 มม. ปรอทตามลำดับ ศิลปะ.
• ระดับ 3 - รุนแรงที่สุดเมื่อความดันถึง 180/110 มม. ปรอท ศิลปะ. และสูงกว่า

การวินิจฉัยมักจะรวมถึงระดับ ระยะของโรค และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น ระดับจะถูกกำหนดโดยพารามิเตอร์ข้างต้น ในขณะที่สิ่งสำคัญไม่ใช่ความดันที่เพิ่มขึ้นเพียงครั้งเดียว แต่เป็นค่าคงที่ อย่างน้อยในการวัดสามหรือสี่ครั้งในหนึ่งเดือน

ขั้นตอนของความดันโลหิตสูงขั้นต้นจะพิจารณาจากลักษณะอาการและสัญญาณของการมีส่วนร่วมของอวัยวะภายใน ในระยะแรกอาจไม่มีทั้งอาการและสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะเป้าหมาย และมีเพียงตัวเลขบน tonometer เท่านั้นที่บ่งชี้ว่ามีความดันโลหิตสูง ในขั้นตอนที่สองการเปลี่ยนแปลงในผนังของหลอดเลือดจะก้าวหน้ากล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน แต่ปรากฏการณ์เหล่านี้ยังไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ ระยะที่สาม - เรียกอีกอย่างว่าระยะของการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะ - มีสัญญาณของพยาธิสภาพของหลอดเลือดที่ชัดเจนและความผิดปกติของอวัยวะเป้าหมายที่เกี่ยวข้องกับมัน

เมื่อสรุประดับของความดันโลหิตสูงที่จำเป็น ปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ และลักษณะของความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย แพทย์สามารถระบุความเสี่ยงได้อย่างง่ายดาย - เล็กน้อย ต่ำ สูง สูงมาก ซึ่งเป็นตัวกำหนดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแม้ระดับความดันโลหิตสูงระดับแรกอาจมาพร้อมกับความเสี่ยงสูงมากของภาวะแทรกซ้อนเมื่อมีโรคเบาหวาน ความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย การรวมกันของปัจจัยเสี่ยงมากกว่าสาม ประวัติของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยที่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นควรระมัดระวังอย่างยิ่งแม้ว่าความดันจะ "ไม่เกิน" 140-149 มม. ปรอท ศิลปะ.

คำสองสามคำเกี่ยวกับอวัยวะเป้าหมาย

ความดันโลหิตเป็นตัวบ่งชี้ร่างกายทั่วไป ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดและความเป็นอยู่ที่ดีเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่ออวัยวะต่างๆ หัวใจ ไต ระบบประสาทส่วนกลาง เรตินาต้องทนทุกข์ทรมาน อวัยวะเหล่านี้ถือเป็นเป้าหมายสำหรับความดันโลหิตสูงที่จำเป็น

หัวใจทำงานด้วยความตึงเครียด ผลที่ได้คือกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป บน ระยะแรกการเจริญเติบโตมากเกินไปช่วยให้เลือดไหลเวียนในอวัยวะอย่างเพียงพอและถือเป็นกลไกในการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะใหม่และต่อมาหัวใจก็หมดลงและขาดสารอาหาร สถานการณ์นี้อธิบายถึงแนวโน้มที่มากขึ้นของผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงไปสู่ภาวะหัวใจวาย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหลอดเลือดหัวใจ

ไตเป็นอวัยวะสำคัญที่ควบคุมความดันโลหิต พวกเขายังต้องทนทุกข์ทรมานจากการเพิ่มขึ้นของมัน: เส้นโลหิตตีบและการเสื่อมของหลอดเลือดแดง, หลอดเลือดของหลอดเลือดของ glomeruli พัฒนา, ท่อที่เกี่ยวข้อง ด้วยประวัติความดันโลหิตสูงที่ยาวนาน มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะไตวายเรื้อรัง ซึ่งเป็นรองจากความดันโลหิตสูงที่จำเป็น แต่จะยิ่งทำให้รุนแรงขึ้นอย่างมาก

สมองประสบกับ "ภาระ" ของความดันโลหิตสูงตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรค การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดนำไปสู่การขาดสารอาหาร, กล้ามเนื้อเล็ก, ความเสื่อมของเนื้อเยื่อประสาท และเป็นผลให้หลอดเลือดสมองเสื่อมอย่างรุนแรง อาการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมอง - ปวดศีรษะ, เสียงดังในหูหรือศีรษะ, สูญเสียความทรงจำและกิจกรรมทางจิต ฯลฯ อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการตกเลือดและอาการหัวใจวายซึ่งมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของวิกฤตความดันโลหิตสูง

เรตินายังถือเป็นอวัยวะเป้าหมายอีกด้วย เรือของเธอได้รับ ลักษณะนิสัยและการตรวจอวัยวะตามปกติในขั้นตอนแรกของความดันโลหิตสูงสามารถช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยสังเกตเห็นการมองเห็นที่ลดลง และจอประสาทตาลอกออกได้ด้วยตัวเลขความดันที่มีนัยสำคัญ

การแสดงอาการของความดันโลหิตสูงที่จำเป็น

อาการหลักและครั้งแรกของความดันโลหิตสูงที่จำเป็นคือความดันส่วนเกินบน tonometer ซึ่งบันทึกไว้หลายครั้ง ในบางครั้งผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ด้วยความดันโลหิตสูงเริ่มต้นและไม่ได้สังเกตด้วยซ้ำ นี่เป็นสิ่งที่เข้าใจได้เนื่องจากผนังหลอดเลือดยังไม่เปลี่ยนแปลงและสามารถควบคุมโทนเสียงและความกว้างของลูเมนได้ "ปรับ" ตามค่าแรงดัน ดังนั้นอาจไม่มีอาการใดๆ ผู้ป่วยบางรายในระยะนี้ แม้จะสังเกตเห็นอาการบางอย่าง ก็ไม่ให้ความสนใจ เนื่องจากดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญ

ความดันโลหิตที่มากเกินไปอาจไม่แสดงอาการในขณะนี้เท่านั้น โครงสร้างของหลอดเลือดเปลี่ยนไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและหลีกเลี่ยงไม่ได้ - หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงก่อนอื่นหัวใจต้องทนทุกข์ทรมาน หากไม่มีการรักษาพยาธิวิทยาจะเด่นชัดทางคลินิกและในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยมักจะไปพบแพทย์

ในระยะแรกท่ามกลางสัญญาณของปัญหาผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการปวดหัว, เวียนศีรษะ, อ่อนแอ, อาจหูอื้อ, ตาคล้ำ อาการเหล่านี้ไม่รบกวนอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ บ่อยครั้ง - ด้วยความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจที่รุนแรงหลังจากเกิดข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร

ปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่ถือเป็นสัญญาณเฉพาะของความดันโลหิตสูงเพราะมักเกิดขึ้นในผู้ที่มี ความดันปกติแต่คุณยังคงต้องระวัง การเพิ่มขึ้นของอาการปวดหัว ระยะเวลาและความรุนแรง การขาดฤทธิ์ของยาแก้ปวดตามปกติควรเป็นเหตุผลแรกที่ควรวัดความดันที่บ้านหรือไปพบแพทย์

ในระยะที่สอง อาการของโรคจะชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ ภาวะความดันโลหิตสูงที่มีอาการชัดเจนของความดันโลหิตสูงไม่ใช่เรื่องแปลก:

• กระสับกระส่าย, หน้าแดง, เหงื่อออก;
• ปวดหัวอย่างรุนแรง, รู้สึกสั่นในหัว;
• คลื่นไส้และอาเจียนได้
• รู้สึกกดดัน เจ็บหน้าอก หายใจถี่;
• แมลงวันกระพริบต่อหน้าต่อตาทำให้ดวงตามืดลง

สัญญาณเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะมากที่สุด แต่เกิดขึ้นเมื่อมีความดันค่อนข้างต่ำ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ไม่แยแส ซีด บ่อยครั้งที่วิกฤตดังกล่าวมาพร้อมกับแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำ

หากวิกฤตความดันโลหิตสูงหยุดลงด้วยยา ผู้ป่วยยังคงดำเนินชีวิตตามปกติ ยิ่งกว่านั้นไม่ได้ให้ความสนใจกับการอ่านค่า tonometer และการใช้ยาอย่างทันท่วงทีเสมอไป หากไม่มีข้อสงสัยในการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงที่จำเป็นอีกต่อไป วิกฤตดังกล่าวเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้ง จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหวังว่าจะมีการปรับปรุงหรือฟื้นตัวโดยธรรมชาติ - โรคนี้เรื้อรัง ลุกลาม อันตรายจากภาวะแทรกซ้อน

ความดันโลหิตส่วนเกินค่อยๆ นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายใน ซึ่งสัมพันธ์กับปัจจัยของหลอดเลือดเป็นหลัก ผนังหลอดเลือดเป็นสิ่งแรกที่ต้องแบกรับความรุนแรงของโรคความดันโลหิตสูง บางครั้งพวกมันจะปรับให้เข้ากับความผันผวนของแรงดัน ไม่ว่าจะขยายลูเมนหรือลดขนาดให้เหลือเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต้องการ แต่สิ่งนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างไม่มีกำหนด

ภาระคงที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้จนถึงเส้นโลหิตตีบ เมื่อผนังของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงหนาแน่น เปราะ และไม่สามารถตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงความดันได้อย่างรวดเร็ว เป็นผลให้ความดันโลหิตสูงที่จำเป็นกลายเป็นถาวร ระดับของมันเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงจะสูงสุด

กล้ามเนื้อหัวใจยังปรับให้เข้ากับสภาวะใหม่ควบคู่ไปกับหลอดเลือด หัวใจผลักดันเลือดด้วยแรงมากกว่าปกติ เส้นใยของมันเติบโตมากเกินไป ผนังหนาขึ้น ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปอาจสัมพันธ์กับความเจ็บปวดบริเวณหน้าอกและหัวใจ ซึ่งปรากฏในผู้ป่วยจำนวนหนึ่งตามอาการ ในระยะหลังของโรค, การขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจจะแสดงออกอย่างชัดเจน, หลอดเลือดหัวใจเป็นลักษณะ, อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหน้าอก, การหยุดชะงักของจังหวะการเต้นของหัวใจ, ความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้ายเฉียบพลัน (อาการบวมน้ำที่ปอด)

ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่จำเป็นในระยะที่สามจะมีสัญญาณหลายอย่างจากอวัยวะอื่นๆ ซึ่งทำให้ข้อร้องเรียนของพวกเขามีความหลากหลายมาก อาการที่ระบุไว้ข้างต้นมาพร้อมกับสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง - ความสามารถทางปัญญา, ความสนใจ, ความจำ, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม, แนวโน้มที่จะไม่แยแสหรือซึมเศร้าลดลง ในผู้ป่วยจำนวนมาก การมองเห็นจะสูญเสียไป การลดลงอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้น และความเสียหายของไตนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญ (การเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนในเลือด การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ ฯลฯ)

การรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็น

การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงที่จำเป็นมีเป้าหมายเพื่อทำให้ความดันเป็นปกติ ดำเนินชีวิต และปรับปรุงการทำงานของอวัยวะเป้าหมาย ซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยยาและมาตรการทั่วไป

เมื่อวินิจฉัยแล้ว สิ่งแรกที่ต้องทำคือเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณ เลิกนิสัยที่ไม่ดี เปลี่ยนอาหาร ต่อสู้กับโรคอ้วนและออกกำลังกายน้อยเป็นสิ่งแรกที่ต้องทำ นอกจากนี้ มาตรการเหล่านี้และมาตรการที่ง่ายที่สุดไม่จำเป็นต้องเดินทางไปร้านขายยาและใช้เงินจำนวนมาก

แพทย์โพลีคลินิกย้ำกับผู้ป่วยทุกรายที่มีความดันโลหิตสูงที่จำเป็นอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยเกี่ยวกับความจำเป็นในการรับประทานยาอย่างเป็นระบบอย่างต่อเนื่องตามโครงการที่แนะนำ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ผู้ป่วยจำนวนมากหากพวกเขากินยาเม็ดเป็นระยะ ๆ เมื่อโรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกถึงภาวะความดันโลหิตสูง

ในกรณีของความดันโลหิตสูงที่จำเป็น การรักษาล่าช้าหรือการประหยัดยาเป็นสิ่งที่อันตรายมาก ในช่วงเวลาใดก็ตาม ความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างวิกฤตอาจเกิดขึ้นได้พร้อมกับผลที่ตามมามากมาย รวมถึงผลร้ายแรง

การรักษาด้วยยาสำหรับความดันโลหิตสูงที่จำเป็นนั้นกำหนดโดยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองถือว่าไม่สามารถยอมรับได้แม้ว่า tonometer จะแสดงความดันโลหิตสูงก็ตามและยาเม็ดที่ญาติหรือเพื่อนบ้านให้มาก็ช่วยได้ ในกรณีของโรคนี้ ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการรักษาที่กำหนด และสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ในปัจจุบัน มีการนำวิธีการต่างๆ มาใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของความดันโลหิตสูงขั้นต้น เมื่ออนุญาตให้สั่งยาหลายตัวจากกลุ่มต่างๆ ในคราวเดียว ใช้:

• ขับปัสสาวะ;
• สารยับยั้ง ACE;
• คู่อริแคลเซียม
• ตัวบล็อกเบต้า;
• ตัวรับคู่อริ Angiotensin II;
• อิมิดาโซลีน รีเซพเตอร์ อะโกนิสต์

การเตรียมการจากแต่ละกลุ่มมีข้อห้ามในตัวเอง ดังนั้นควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น โดยพิจารณาจากระยะของโรค การตอบสนองต่อการรักษา และภูมิหลังร่วมกัน ในตอนแรกยาหนึ่งชนิดสามารถกำหนดให้เป็นยาเดี่ยว (ตามกฎแล้วคือตัวยับยั้ง ACE) หากผลไม่เพียงพอเงินจากกลุ่มอื่นจะถูกเพิ่มเข้าไป การรวมกันนี้ช่วยให้การใช้ยาไม่ได้อยู่ในขนาดสูงสุด ซึ่งจะช่วยลดโอกาสของผลข้างเคียง

สารยับยั้ง ACE เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุด มีการกำหนด Capropril (มีผลในภาวะวิกฤต), enalapril, lisinopril ยาเหล่านี้ลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดีและสามารถรับประทานได้เป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบุไว้สำหรับโรคหัวใจและไต, พวกเขาปลอดภัยสำหรับใช้ในผู้สูงอายุ, ระหว่างตั้งครรภ์, ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน.

Angiotensin II receptor blockers (losartan, valsartan) เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ทันสมัยที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูงขั้นต้น พวกเขาทำหน้าที่คัดเลือกดังนั้นพวกเขาจึงไร้ประโยชน์ ผลข้างเคียง. มีการกำหนดค่อนข้างบ่อย แต่ข้อเสียอาจเป็นค่าใช้จ่ายสูง

ยาขับปัสสาวะถูกนำมาใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็นมานานหลายทศวรรษ แต่ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องไป มีการกำหนด Hydrochlorothiazide, veroshpiron, furosemide, torasemide ฯลฯ ยาขับปัสสาวะมีไว้สำหรับการใช้งานในระยะยาวและเพื่อหยุดภาวะความดันโลหิตสูง พวกเขาสามารถเป็นส่วนหนึ่งของยาลดความดันโลหิตร่วมกับยาจากกลุ่มอื่น ๆ

คู่อริแคลเซียม (แอมโลดิพีน, ดิลเทียเซม, เวราปามิล) ส่งเสริมการผ่อนคลายของผนังหลอดเลือด และเป็นที่รู้กันว่ากล้ามเนื้อกระตุกเป็นตัวเชื่อมโยงหลักในการเกิดโรคความดันโลหิตสูง พวกเขามีข้อดีสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ, ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป

Beta-blockers (atenolol, metoprolol) ไม่เพียง แต่ลดความดันโลหิต แต่ยังลดภาระของกล้ามเนื้อหัวใจ, มีผลยาแก้ปวดในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ, ดังนั้นพวกเขามักจะถูกกำหนดสำหรับโรคหัวใจ - โรคขาดเลือด, tachyarrhythmia โรคหลอดเลือดหัวใจ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคอ้วน และความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมอื่นๆ

Imidazoline receptor agonists (moxonidine) มีข้อดีหลายประการเหนือตัวแทนอื่น ๆ ซึ่งตัวหลักไม่เพียง แต่ไม่มีผลเสียต่อกระบวนการเผาผลาญ แต่ยังปรับปรุงด้วย ม็อกโซนิดีนดีต่อภาวะความดันโลหิตสูงที่จำเป็นในผู้ป่วยโรคอ้วน เบาหวาน

นอกเหนือจากกลุ่มที่ระบุไว้แล้ว ยังกำหนดให้ยา nootropic สำหรับอาการของโรคไข้สมองอักเสบความดันโลหิตสูง dyscirculatory วิตามินและธาตุสำหรับการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ ยาระงับประสาทสำหรับความเครียดในระดับสูงและความบกพร่องทางอารมณ์ อนุญาตให้ใช้สารสกัดจากพืชชาที่มีคุณสมบัติลดความดันโลหิต แต่คุณไม่ควรยุ่งเกี่ยวกับยาแผนโบราณ - การรักษาด้วยสมุนไพรจะไม่แทนที่การรักษาด้วยยาที่แพทย์สั่ง

การวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงที่จำเป็นไม่ใช่ประโยคเดียว และไม่จำเป็นต้องจบลงด้วยโรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย เพื่อป้องกันการพัฒนาของเหตุการณ์ดังกล่าว สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมความดันที่บ้าน ไปพบแพทย์เป็นระยะๆ และอย่าลืมรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด แม้ว่าคุณจะต้องทำสิ่งนี้ไปตลอดชีวิตก็ตาม การกินยาง่ายกว่าการจัดการกับอาการรุนแรงและรุนแรงมาก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายความดันโลหิตสูง

วิดีโอ: ชุดการบรรยายเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและประเภทของมัน

วิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีน

โรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคร้ายกาจและอันตราย ในระยะเริ่มแรก อาการจะซบเซา และพวกเราหลายคนไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเราได้เข้าร่วมกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีมูลค่าหลายล้านดอลลาร์แล้ว

เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ความดันเลือดสูงจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ในการทำเช่นนี้มีวิธีการดั้งเดิมมากมายที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาลดความดันโลหิตอย่างเป็นระบบ แต่วันนี้เราจะพิจารณาทางเลือกอื่น - การรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีน

ใช้ในกรณีที่ตรวจพบการขาดธาตุนี้ในร่างกายของผู้ป่วย และนี่เป็นสาเหตุหนึ่งของความดันโลหิตสูง หากสาเหตุของความดันโลหิตสูงอยู่ในอย่างอื่น การรักษาความดันด้วยไอโอดีนจะไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง

แพทย์ยังไม่ได้เปิดเผยหลักการของผลกระทบของไอโอดีนในร่างกายมนุษย์อย่างเต็มที่ แต่พวกเขาพิสูจน์แล้วว่าการขาดมันสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจเต้นช้า อ่อนเพลียเรื้อรังอย่างชัดแจ้ง และปฏิกิริยาลักษณะอื่นๆ อาการที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อตรวจพบความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ซึ่งเป็นภาวะที่มักกระตุ้นให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ในประเทศของเราพบการขาดสารไอโอดีนในระดับที่แตกต่างกันในประชากรส่วนใหญ่ สถานการณ์ดีขึ้นเฉพาะในพื้นที่ชายฝั่งทะเลเท่านั้น

จะทราบได้อย่างไรว่าร่างกายขาดสารไอโอดีน?

คุณสามารถทดสอบร่างกายของคุณ ด้วยวิธีง่ายๆ- ใช้เส้นตารางหรือลวดลายอื่นๆ บนผิวหนังด้วยสารละลายไอโอดีน แล้วปฏิบัติตามไดนามิกของมัน หากภาพวาดที่ใช้กับผิวหนังหายไปใน 8 ชั่วโมงหรือต่อวันก็จะให้เหตุผลว่าการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยวิธีไอโอดีนสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีได้

หากในระหว่างวันรูปแบบการทดสอบไม่หายไปและแทบไม่สว่างขึ้น แสดงว่าไม่มีคำถามเกี่ยวกับการขาดสารไอโอดีน และไม่คุ้มที่จะรักษาความดันด้วยไอโอดีนตามวิธีของอินเดียหรือโดยการนำเข้าไปข้างใน

วิธีรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีน

การบำบัดด้วยไอโอดีนพื้นบ้านสองประเภทเป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางและมีผู้นับถือจำนวนมาก:

1. วิธีการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีนของอินเดีย
2. การบริโภคไอโอดีน "ทิงเจอร์" ในช่องปาก

การรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีนของอินเดีย

วิธีการโบราณนี้ขึ้นอยู่กับการนำองค์ประกอบที่จำเป็นเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงผ่านทางผิวหนังในเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด - เพียงสองเดือนต่อปี - ในเดือนมีนาคมและกันยายน เมื่อเปลี่ยนเวลาการให้ไอโอดีน ระบบการรักษาของอินเดียจะไม่ทำงาน

และเงื่อนไขที่สองเพื่อให้ความดันโลหิตคงที่คือการปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับโครงการที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีนสำหรับการใช้สารละลายไอโอดีนกับร่างกาย

สิ่งนี้ทำได้ดังนี้:

1. วันที่ 1 ของเดือน - ลากเส้นเหนือข้อมือซ้าย
2. วันที่ 2 เราวาดเส้นที่คล้ายกันเหนือข้อเท้าของขาขวา
3. 3 หมายเลข สรุป มือขวาเหนือข้อมือ;
4. 4 หมายเลข เราวาดเส้นวงกลมเหนือข้อเท้าของขาซ้าย
5. วันที่ 5 เราวงกลมบริเวณเหนือข้อศอกของมือซ้ายด้วยวงแหวนไอโอดีน
6. วันที่ 6 เราวาดเส้นปิดเหนือเข่าของขาขวา
7. 7 หมายเลข เราทำซ้ำการกระทำของวันที่ห้า แต่สำหรับมือขวา
8. วันที่ 8 เราวาดวงแหวนเหนือเข่าขวาด้วยไอโอดีน
9. 9 หมายเลข ขอให้คนใกล้ชิดทาน้ำยาที่ด้านหลังจากไหล่ซ้ายไปฝั่งตรงข้าม ข้อสะโพก. ควรผ่านไปทางด้านหลังเท่านั้นไม่จำเป็นต้องปิด
10. วันที่ 10 ทำเช่นเดียวกันจากไหล่ขวาไปทางต้นขาซ้าย

จากนั้นคุณควรหยุดพักจนถึงวันที่ 21 ซึ่งจะทำการบำบัดแบบอินเดียครั้งที่สอง เพื่อให้ได้ผลคงตัวของความดันโลหิตคงที่ ควรทำการรักษาเป็นประจำทุกปี ระยะเริ่มต้นของความดันโลหิตสูงอันเป็นผลมาจากการรักษาดังกล่าวสามารถรักษาให้หายขาดได้ รูปแบบที่รุนแรงควรได้รับการปฏิบัติที่ดีที่สุดโดยให้ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์ที่เข้าร่วมและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ในกรณีของความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งแม้จะมีการปรับปรุงสภาพก็เป็นไปไม่ได้ที่จะยกเลิกหรือลดปริมาณของยาที่แพทย์สั่งโดยพลการ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในการบำบัดแบบดั้งเดิมอย่างเป็นระบบควรได้รับการยินยอมจากแพทย์

ไอโอดีนจากความดันโลหิตสูงสามารถรับประทานได้ในรูปของสารละลายแอลกอฮอล์หรือทิงเจอร์ของน้ำหรือนม สารละลายแอลกอฮอล์เพื่อลดความดันโลหิตจะได้รับในปริมาณเล็กน้อยเพียงไม่กี่หยดซึ่งเป็นผลมาจากการที่แผ่นโลหะ atherosclerotic บนผนังของหลอดเลือดอ่อนลงและกระแสเลือดจะถูกล้าง ผนังหลอดเลือดยืดหยุ่นมากขึ้น เลือดบางลง และร่างกายมีความต้านทานต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังนำสารละลายไอโอดีนที่เป็นน้ำมารับประทาน โดยเติม 10 หยดลงในน้ำหนึ่งแก้ว ใช้ "ยา" นี้วันละสองครั้ง 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร หลักสูตรการรักษาควรใช้เวลาหนึ่งเดือน

มีวิธีอื่นในการจัดการกับความดันโลหิตสูงโดยการบริหารองค์ประกอบนี้ทางปาก คุณต้องการทราบวิธีการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยไอโอดีนกับนมหรือไม่? นอกจากนี้ยังมีวิธีดังกล่าว - เติมไอโอดีน 15 หยดลงในนมอุ่นเล็กน้อย 1 แก้ว ควรดื่มนมไอโอดีนวันละ 3 ครั้งหลังอาหาร ระยะเวลาการรักษาคือ 30 วัน

การรับทิงเจอร์ไอโอดีนไม่เหมาะสำหรับทุกคน วิธีนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อน และตับ ไอโอดีนที่เข้าสู่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและทำให้สภาพร่างกายไม่แข็งแรงแย่ลง

การใช้สารประกอบขององค์ประกอบภายในนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ลำไส้ปั่นป่วน และปวดท้องได้ บางครั้งอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ไอโอดีนจะแสดงออกมาโดยดวงตามืดลง วิงเวียน หรือแม้แต่อาการบวมน้ำของ Quincke

ถ้า ผลพลอยได้แสดงออกด้วยอาการเล็กน้อยและอาการป่วยไข้คุณต้องหยุดใช้ยาที่ก่อให้เกิดอาการเหล่านี้และอาการไม่พึงประสงค์จะไม่เกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องจัดเตรียมอย่างรวดเร็วเมื่ออาการบวมน้ำของ Quincke ปรากฏขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากความช่วยเหลือไม่มาทันเวลา

ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่รอคอยผู้ที่รับการรักษาด้วยไอโอดีนจากภายนอกคือลักษณะของแผลไหม้เมื่อใช้สารละลายกับผิวหนังมากเกินไป บางครั้งการเผาไหม้ดังกล่าวมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของปัจจัยความเครียด

ควรล้างแผลไหม้ด้วยน้ำสะอาด แล้วใช้แทนน้ำตาลกลูโคสหรือยาสีฟันทั่วไป หลังจากนั้น คุณควรหล่อลื่นบริเวณที่เกิดแผลไหม้ด้วยสารป้องกันการเผาไหม้ที่มีอยู่

ใครบ้างที่ไม่ควรรักษาด้วยไอโอดีนอย่างเด็ดขาด

ไอโอดีนเป็นยาที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นอันตราย แต่สำหรับคนบางประเภท การรับประทานหรือเพียงแค่สัมผัสกับสารละลายนั้นอาจไม่ปลอดภัย ตัวอย่างเช่น, มีคนทุกข์ทรมานจากการแพ้ยานี้.

ด้วยความระมัดระวังและการได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ ไอโอดีนสามารถรักษาโรคต่างๆ เช่น วัณโรค ตุ่มหนองที่ผิวหนังได้ ไม่แนะนำให้รักษาเด็กด้วยไอโอดีนโดยใช้วิธีการพื้นบ้าน ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร รวมถึงผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ซึ่งรับประทานยาที่มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบ ควรงดเว้นการบำบัดดังกล่าวด้วย

การรักษากลายเป็นปกติของความดันในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตตก

Galdrastav ต้องการเวลาในการทำให้กระบวนการเป็นปกติเพื่อที่จะนำไปสู่สภาวะที่กลมกลืนและสะดวกสบายโดยไม่เป็นอันตราย
ดังนั้นจึงต้องสวมใส่เป็นเวลานานและหลังจากสิ้นสุดการทำงานร่างกายที่ได้รับการปรับแต่งจะพยายามสนับสนุนผลลัพธ์

ฉันขอบคุณทุกคนแยกกันสำหรับความช่วยเหลือและการวินิจฉัยไม้เท้า! 🙂

ความสนใจ! กลายเป็นรุ่นใหม่ที่มีผลต่อระดับประสาทดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้โดยผู้ปฏิบัติงานที่มีประสบการณ์เท่านั้น!

ศูนย์: Point - Othal - Raid - Salt - Kenaz - Hyeres รอง
ซ้าย:ธัญพืช นอต - พลาสเตอร์ - ทรานส์ ลากูซ - อาร์
ด้านขวา: Laguz - Berkana - Uruz - Ingvaz

จุด- ผู้ประกอบการ
ทั้งหมด– สิ่งมีชีวิตและระบบไหลเวียนเลือดของผู้ปฏิบัติงาน
จู่โจม- ในระดับเซลล์ประสาท ควบคุมก้านสมองและการผลิต JAM-1
เกลือ- ปรับการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตและหัวใจให้เป็นปกติ
เคนัส– ให้พลังงานเพื่อเริ่มรักษาโรคความดันโลหิตสูงและช่วยระบบไหลเวียนโลหิต
ไฮเอร่าเป็นรอง— ประมวลผลเครื่องยนต์และความสมดุลของภายในและภายนอก
ธัญพืช ทราบ- การรับรู้ความจำเป็นในการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
พลาสเตอร์– การปรับปรุงระบบไหลเวียนโลหิตและเม็ดเลือด
ต่อ. ลากูซ- หายใจออก กำจัด JAM-1 ส่วนเกินและสารรบกวนอื่นๆ
อาร์- นำไปสู่ผลลัพธ์ - การรักษาในระดับสรีรวิทยา
ลากูซ- หายใจเข้า กระแสการฟื้นฟูสุขภาพในร่างกาย
อูรูซ, เบอร์กาน่า, อิงวาซ- การฟื้นฟูร่างกาย

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ:
DRS จากช่วงเวลาที่เปิดใช้งาน, ส่งผลกระทบต่อร่างกาย, ทำให้การผลิต JAM1 เป็นปกติ,
เท่าไหร่ที่จำเป็นสำหรับ องค์ประกอบทางเคมีเลือดในขณะนี้เพื่อความสะดวกสบาย
สภาวะคงที่ของร่างกายและเพื่อให้ระบบไหลเวียนโลหิตทำงานได้เต็มที่และ
ระบบเม็ดเลือดโดยรวมรวมทั้งทำให้การเผาผลาญอาหารกลับสู่ปกติและกำจัดออก
JAM-1 ส่วนเกินและสารรบกวนอื่นๆ
Stav ทำงานเป็นวัฏจักรปรับแรงดันให้เป็นปกติและเปิดขึ้นเมื่อแรงดันเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติ

Stav ทำงานทันทีใน 3 ทิศทาง:
— โปรแกรมประสาท การทำให้ระดับโปรตีน JAM1 เป็นปกติ - การผลิตในก้านสมอง
- โปรแกรมกายภาพ การทำให้เป็นปกติของระบบเม็ดเลือดและระบบไหลเวียนซึ่งนำไปสู่การรักษาความดันโลหิตสูงอย่างสมบูรณ์
- โปรแกรมชีวภาพ การฟื้นฟูและปรับปรุงการเผาผลาญในร่างกาย

บทนำเพื่อความเข้าใจ:
งานวิจัยล่าสุดพบสาเหตุของความดันโลหิตสูงในระดับสรีรวิทยา
ซึ่งอธิบายได้ว่าเหตุใดยาที่ผลิตออกมาก่อนหน้านี้จึงรักษาไม่ได้ มีแต่โรคนี้
ดังนั้น. โปรตีน (โปรตีน) JAM-1 ผลิตในก้านสมอง
ควบคุมการเข้าถึงออกซิเจนไปยังเซลล์และจับกับเม็ดเลือดขาว
ที่ความเข้มข้นสูง แนบ (แนบ)
ไปยัง endothelium (ชั้นในของหลอดเลือด) เม็ดเลือดขาว
อะไรเป็นตัวกำหนดระดับความดันและการเข้าถึงออกซิเจนไปยังเซลล์
ด้วยการกระตุ้นเทียมในกลุ่มทดลองที่มีสุขภาพดีเท่านั้น
โปรตีน JAM-1 ทำให้ความดันโลหิตสูงถาวรอย่างรวดเร็ว
เหล่านั้น. ด้วยการควบคุม JAM-1 และศูนย์ที่ผลิต คุณสามารถกำจัดโรคนี้ได้

เพื่อสุขภาพที่ดี!

ไมเกรนเป็นโรคที่มีอาการปวดหัวกำเริบ ซึ่งมักจะเกิดเฉพาะที่ครึ่งหนึ่งของศีรษะ ในเวลาเดียวกัน ไม่มีการบาดเจ็บรุนแรงที่ศีรษะ โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอกในสมอง และความรุนแรงและลักษณะความเจ็บปวดที่เต้นเป็นจังหวะเกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะจากหลอดเลือด ไม่ใช่อาการปวดศีรษะจากความตึงเครียด อาการปวดศีรษะไมเกรนไม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มหรือลดความดันโลหิต การจู่โจมของ DrDeramus หรือการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ ภาระทางกรรมพันธุ์จะถูกบันทึกไว้ โรคนี้มักเริ่มปรากฏให้เห็นในช่วงวัยแรกรุ่น กลไกการกำเนิดของอาการปวดหัวใน M. เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของน้ำเสียงในกะโหลกศีรษะและหลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ สันนิษฐานว่าอาการกระตุกเกิดขึ้นก่อนจากนั้นจึงลดลงของหลอดเลือดและส่งผลให้มีการขยายตัวผิดปกติ อาการปวดศีรษะร่วมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน อาการกลัวแสง ผิวหน้าซีดหรือแดง มือเท้าเย็น อ่อนแรง หนาวสั่น หาว และอาการอื่นๆ ผู้ป่วยมักจะบ่นถึงความรู้สึกของประกายไฟ เส้นซิกแซก การมองเห็นลดลงในบางครั้ง และมีฝ้าในดวงตา (จักษุ M.) ในกรณีอื่น ๆ มีอาการชา, รู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา, บางครั้งที่ใบหน้าและลิ้น ที.เอ็น. M. อาการเป็นสัญญาณของโรคอินทรีย์ของสมอง (เนื้องอก, หลอดเลือดโป่งพอง, ฯลฯ )

การรักษา: การทำให้เป็นปกติของหลอดเลือด, ยาระงับประสาท

ด้วยเหตุนี้ฉันจึงสร้างสูตรนี้ขึ้นมา
การจองเป็นเรื่องง่าย - (ทุกอย่างเป็นแบบคลาสสิก)

กลาง -

การผูกรูนนี้จะขจัดสาเหตุทั้งหมดของการโจมตีไมเกรน และยังช่วยบรรเทาการโจมตีของไมเกรนเอง เช่นเดียวกับอาการทั้งหมดของไมเกรนใน (ชื่อ)

สิ้นสุดความคลาสสิก (สูตรรูนนี้ใช้ได้จนกว่าผลลัพธ์จะเกิดขึ้น)

ตอนนี้คาดว่าจะมีคำถามเกี่ยวกับอักษรรูนที่งานนี้เชื่อมต่ออยู่

Isa -หยุด หยุดการพัฒนาของการโจมตีและให้เวลาสำหรับรูนที่เหลือในการทำงาน

Dagaz - เปลี่ยนสถานการณ์ - ความเจ็บปวดหายไป + ทำให้สภาพของผู้ป่วยคงที่และทำให้ความดันคงที่หากการโจมตีเกิดขึ้นพร้อมกับการโจมตีที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง ยาสลบควบคู่ไปกับ Isa

Inguz - ฟื้นฟูความแข็งแรงและความสมดุลของร่างกาย ฟื้นฟูระบบพลังงานของร่างกาย คลายเครียด ปรับสมดุล เสริมสุขภาพโดยรวมให้แข็งแรง

Othal - เพื่อปรับปรุงสุขภาพ

Algiz - จับการเข้าใกล้ของการโจมตี จับอาการและสาเหตุของการโจมตีทั้งหมด

Gebo - ดึงทุกอย่างมารวมกันที่จุดเดียว + สร้างสมดุลในร่างกาย

Hagal - ทำลายทุกสิ่งที่ gebo ดึงเข้าด้วยกัน

Naut - บรรเทาความเจ็บปวดและปัญหาที่มาพร้อมกับไมเกรน

Evaz ใช้การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

Ansuz เพื่อถอดกุญแจมือรวมทั้งจิตวิทยา

Berkana ช่วยบรรเทาอย่างเห็นได้ชัด + ต่ออายุความยืดหยุ่นของหลอดเลือดสมอง + ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวหลังจากการโจมตี

ทัวร์ - การเริ่มต้นผลักดัน

Kano - ทำให้อ่อนลง + เน้นบริเวณที่มีปัญหาในร่างกายเนื่องจากไมเกรน

Perto - ให้ความแข็งแกร่งและรวมถึงแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการรักษา

Raido - ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว

Isa ระงับอาการปวด

Uruz เร่งการฟื้นตัวของความแข็งแรงหลังจากเจ็บป่วยจะช่วยให้คุณรู้สึกสดชื่น ให้พลัง

Evaz ใช้การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

เจราจะขจัดอุปสรรคที่ขัดขวางการบรรลุมรรคผล จะทำให้คุณมีโอกาสได้รับ "ลมที่สอง"

Vunje ทำให้เกิดความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น การผ่อนคลายของฟิสิกส์

Ansuz เพื่อปลดพันธนาการต่างๆ รวมถึงสิ่งกีดขวางทางจิตใจ (เช่น ความวิตกกังวลหรือความกลัวในจิตใต้สำนึก)
Berkana ช่วยจัดการกับปัญหาของผู้หญิงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยบรรเทาอย่างเห็นได้ชัด

Naut สำหรับบรรเทาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัว

Teyvaz เพื่อการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว

วิญญาณเพื่อการรักษา ส่งผลดีต่อส่วนรวม สภาพร่างกาย. และให้พลังงานสำหรับการทำงานของเสา

แบ่งปัน

คุณต้องการฟื้นพลังที่สูญเสียไปให้กับตัวคุณเองและคนที่คุณรักหรือไม่? จากนั้นในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ความหมายของอักษรรูนเพื่อส่งเสริมสุขภาพและการรักษารวมถึงทำความคุ้นเคยกับไม้เท้ายอดนิยมบางประเภท สนุกกับการอ่าน!

อักษรรูนส่งผลต่อสุขภาพร่างกายอย่างไร

หากต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับอักษรรูนเพื่อสร้างเดิมพันการฟื้นฟูสุขภาพ ฉันขอแนะนำให้สมัครฝึกอบรมที่โรงเรียนไพ่ทาโรต์รัสเซีย ในระหว่างนี้ ให้ตรวจสอบว่าอักษรรูนตัวใดส่งผลต่อสุขภาพอย่างไร

เฟฮู อักษรรูนที่มีผลดีต่ออวัยวะของระบบทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินปัสสาวะ ขจัดความผิดปกติในการทำงานของกระเพาะอาหาร ไต ลำไส้ ในตำแหน่งคว่ำ - ทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตของกระดูกสันหลังเป็นปกติร่างกายอีเทอร์ของบุคคล มันจะช่วยให้มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการสูญเสียพลังงานอย่างมาก ส่งเสริมพลังงานทางเพศ

อุรุซ. อักษรรูนทำงานร่วมกับการละเมิดส่วนกลาง ระบบประสาท, รักษาอวัยวะเพศ, ปัญหาระบบทางเดินหายใจ, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ฟื้นฟูหลังจากการเจ็บป่วยที่ยืดเยื้อด้วย "พลังสัตว์" มหาศาล ช่วยรักษาอาการหนาวสั่น มีบุตรยาก หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ความสนใจ! เมื่อทำงานกับ Uruz โปรดทราบว่าสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

ทูริซาซ. Runa รักษาโรคข้ออักเสบ, โรคของท่อไต, ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่เหมาะสม

อันซูส. อักษรรูนของการฟื้นฟูคำพูด ซึ่งสามารถบรรเทาอาการพูดติดอ่าง กลัวการพูดต่อหน้าผู้ชมจำนวนมาก สามารถรักษาโรคคอ (ชม. ต่อมทอนซิลอักเสบ ฯลฯ) ไมเกรน กำจัดความผิดปกติของประสาทที่เป็นไปได้ รวมถึง VVD อาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

Ansuz inverted Position รักษาหวัด หลอดลมอักเสบ ไซนัสอักเสบ อาการแพ้ (น้ำมูกไหล หอบหืด ฯลฯ)

ไรโด อักษรรูนมีผลดีต่อการเผาผลาญอาหาร ได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษาโรคเก๊าท์ โรครูมาติซั่ม และโรคข้อต่ออื่นๆ

เคนัส. ช่วยให้คุณสามารถรักษาแผล บาดแผล และอาการอื่น ๆ ของโรคผิวหนัง มันรักษาเพิ่มศักยภาพในทรงกลมทางเพศ

Gebo เป็นแหล่งพลังงานใหม่ที่สำคัญ

วุญโย. ผลการรักษา แม้จะนุ่งสั้นก็ช่วยให้อารมณ์ดีขึ้นได้อย่างมาก

ฮากาลาซ. ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและระบบประสาท ประสานร่างกาย จิตวิญญาณ และจิตวิญญาณ การรักษา ผิดปกติทางจิต. นำมาซึ่งความเศร้าหมอง ความหดหู่ใจ ฯลฯ

นอติซ. นอกจากแก้โรคประสาทแล้ว ยังรักษาศีรษะล้าน โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ มันจะป้องกันการติดแอลกอฮอล์รักษาสิ่งที่มีอยู่ - เพื่อจุดประสงค์นี้ขอแนะนำให้สร้างเครื่องรางและพกติดตัวไปด้วยตลอดเวลา คุณสามารถวาดภาพบนแผ่นเล็บของนิ้วกลาง

ตำแหน่งคว่ำของ Nautiz ทำงานร่วมกับน้ำเหลือง, ระบบต่อมไร้ท่อ, การสลาย, โรคอ้วน

คือ. หยุดการพัฒนาของโรคปัจจุบันโดยใช้หลักการของน้ำแข็ง มันจะช่วยคนจากคอมเพล็กซ์ครอบงำ สามารถใช้สำหรับความผิดปกติของฮอร์โมน ปัญหาการมองเห็น ปวดกล้ามเนื้อ มีผลการรักษาที่เด่นชัดด้วยน้ำตาลในเลือดต่ำ, อัมพาตบางส่วน

ไฮเอร่า. การดำเนินการป้องกันรักษา จะทำให้มีความมั่นใจ เสริมสร้างระบบประสาท

เอวาซ. ออกฤทธิ์กับโรคเลือด หวัด เสริมสร้างระบบประสาทส่วนกลาง (central nerve system) ระบบทางเดินอาหาร

เพิร์ท การทำให้เป็นมาตรฐาน พื้นหลังของฮอร์โมน, การรวมของสำรองภายในของร่างกาย.

อัลกิซ การฟื้นฟูระบบประสาท กำจัดอาการปวดหัว ช่วยให้เลือดไปเลี้ยงสมองดีขึ้น รักษาอาการบาดเจ็บ ความหมายกลับของ rune คือผลกระทบต่อช่องท้องส่วนล่าง, ตับ

วิญญาณ. พลังงานแสงอาทิตย์ซึ่งช่วยให้คุณชำระล้างจักระ ออร่าของบุคคล ปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ ขจัดอัมพาต เสริมสร้างระบบหัวใจและหลอดเลือด

เตวาซ. ปรับปรุงการทำงานของไขกระดูก, ต่อมไร้ท่อ, ขจัดความเปราะบางของหลอดเลือด, การสั่นของแขนขา

เบอร์คาน. มีผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์, เปลือกสมอง มันถูกใช้อย่างประสบความสำเร็จใน pyelonephritis, andexitis ประสานพลังหยินหยาง

เอวาซ. เสริมสร้างระบบประสาทส่วนกลาง รักษาอาการเจ็บป่วยเรื้อรังในระยะทุเลา รักษาโรคทางจิตจากซีรีส์ "ความหมกมุ่น", "การสูญเสียวิญญาณ" ฯลฯ

มันนาซ ขจัดความเสียหายให้ความร่าเริงและความมั่นใจแก่เจ้าของ รักษาโรคทางนรีเวช มักใช้ในโลหิตวิทยา

ลากูซ เสริมสร้างความแข็งแรงของกระดูก โรคผิวหนัง, อาการติดเชื้อ, โรคจิตเภท. ช่วยให้คุณกำจัดความกลัว ความสงสัย ดังนั้นจึงใช้ในการฝึกฝนทางจิตวิทยา

อินกูซ. จะให้ ความมีชีวิตชีวามีผลในการฟื้นฟูร่างกายทั้งหมด สามารถรักษาความอ่อนแอและภาวะมีบุตรยากได้ด้วยการใช้เป็นประจำ

โอตาลา ฟื้นฟูเซลล์สมอง, ประสานสถานะของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, พัฒนาสัญชาตญาณ

ดากัซ ให้ความแข็งแกร่ง, ความมั่นใจในตนเอง, เสริมสร้างระบบประสาทส่วนกลาง ส่งเสริมการรักษาจากโรคที่ยืดเยื้อรวมถึงสาเหตุทางจิต (ต้นกำเนิด)

ความสนใจ! เบอร์คาน. ไม่ได้ใช้ในการรักษาเนื้องอกและโรคอื่น ๆ เนื่องจากทำให้อาการเจ็บป่วยที่มีอยู่แย่ลง

อินกูซ. เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แต่ไม่สามารถใช้เพื่อรักษากระบวนการอักเสบได้เนื่องจากสามารถดึงดูดจุลินทรีย์จำนวนมากได้ ความหมายของสัญลักษณ์นี้คือการเก็บเกี่ยว

วิธีใช้อักษรรูนเพื่อวินิจฉัยปัญหาสุขภาพ

การวินิจฉัยช่วยให้คุณสามารถกำหนดว่ามี / ไม่มีการป้องกันในวัตถุใดวัตถุหนึ่ง การวินิจฉัยที่ดำเนินการอย่างถูกต้องโดยใช้อักษรรูนแห่งสุขภาพและอายุยืนจะช่วยแสดงผลเวทย์มนตร์ด้านลบ เช่น ความเสียหาย นัยน์ตาปีศาจ คำสาป

คำแนะนำก่อนดำเนินการวินิจฉัยรูนนั้นง่ายมาก นั่งลงสงบสติอารมณ์ อาการทางลบใดๆ (รู้สึกไม่สบาย หงุดหงิด ฯลฯ) จะทำให้การวินิจฉัยเป็นโมฆะ คุณสามารถทำสมาธิ จุดเทียน เปิดเพลงไพเราะ

เมื่อถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพ ให้ใช้การตีความค่าที่แสดงด้านล่าง

• Uruz: สุขภาพจะสั่นคลอนในไม่ช้า
• : คาดหวังความคิดเห็นเชิงลบที่ส่งถึงคุณ
• Kenaz: เปลี่ยนโลกทัศน์ของคุณ มิฉะนั้นโรคภัยไข้เจ็บจะร่วงหล่นจากความอุดมสมบูรณ์
• Raido: มีเส้นทางที่นำไปสู่การทุจริต การเดินทางที่ไม่ประสบความสำเร็จ
• Gebo: ความสัมพันธ์กับพันธมิตรจะแย่ลงในไม่ช้า - สัญญาระยะยาวอาจแตกหักได้
• : เดี๋ยวเป็นโรคซึมเศร้า เครียด
• Nautiz: พวกเขาต้องการบังคับให้คุณทำอะไรบางอย่าง
• Isa: เส้นทางการใช้งานจะไม่สามารถใช้ได้ชั่วคราว
• เพิร์ท: การละเมิดการทำงานปกติของอวัยวะผู้หญิงกำลังมา
• : การป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง
• Soulou: ความล้มเหลว ความล้มเหลว
• Teyvaz: เมื่อทำนายสำหรับผู้ชาย - ดูแลสุขภาพของผู้ชาย
• : อยู่คนเดียว
• Evaz: ปิดโอกาสการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับโรค
• Mannaz: คุณได้รับความเสียหายระหว่างการย้ายทีม
• Inguz: โรคจะปรากฏขึ้นเร็ว ๆ นี้ ความบาดหมางในความสัมพันธ์เป็นไปได้
• Dagaz: ปัญหาทางจิตกำลังมา

บันทึก! หากคุณได้รับหนึ่งในอักษรรูนตามรายการด้านล่าง คุณจะต้องอธิบายคำถามให้ชัดเจน ซึ่งสรุปเป็นคำตอบสั้นๆ ว่า "ใช่-ไม่ใช่"

• Turisaz: ชี้แจงความคืบหน้าที่จะเกิดขึ้นโดยใช้อัตราที่คาดการณ์ไว้
• Hagalaz: การทำลายล้างจะเป็นอย่างไรหลังจากใช้อักษรรูนที่เลือก
• Eyvaz: สิ่งที่คาดหวังจากสภาวะความไม่แน่นอน / ความสับสน
• Perth: ความลับใดที่จะถูกเปิดเผยในที่สุด
• Inguz: เส้นทางของการพัฒนาสถานการณ์ใหม่ / เวทีชีวิตใหม่
• Dagaz: ผลลัพธ์ที่คาดเดาได้จากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

รูนช่วยส่งเสริมสุขภาพ

มีหลายความนิยม เสารูนเพื่อสุขภาพที่ดีขึ้น เริ่มจากสิ่งที่พบบ่อยที่สุดกันก่อน

สาระสำคัญของ stav คือความสุขของการค่อยๆเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดี ทำให้สุขภาพร่างกายดีขึ้นจนถึงช่วงที่คุณรู้สึกสบายตัวที่สุด มีความคิด มีแรงบันดาลใจที่จะตระหนักว่าตัวเองเป็นคนอย่างไร สูตรนี้ช่วยให้คุณเพิ่มความก้าวหน้าที่ช่วยทำลายบล็อกชั่วคราวที่ป้องกันไม่ให้ร่างกายฟื้นฟูเชื่อมต่อกับเมทริกซ์ของสุขภาพและอายุยืน

การกลายเป็นรูนประกอบด้วยส่วนประกอบดังต่อไปนี้

• จุด ชี้ไปที่เมทริกซ์ ในสถานการณ์นี้แสดงถึงร่างกายที่สวยงามอ่อนเยาว์และแข็งแรง
• ALU สูตรสามสูตร - แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องภายใต้การอุปถัมภ์ของเทพเจ้า เป้าหมายคือการกวาดล้างบล็อกที่มีอยู่ซึ่งรบกวนกระบวนการกู้คืนและอัปเดตให้หมด
• เยรา - อินกูซ ให้คุณวิ่ง กระบวนการกู้คืนทำงานเกี่ยวกับประเภทของเมทริกซ์
• เบอร์คานา - เพิร์ธ บ่งบอกถึงการเกิดใหม่ของร่างกายของวัตถุ
• Algiz - Vunyo - Otala - Fehu (กระจก) เป็นสัญลักษณ์ของการฟื้นฟูสุขภาพเยาวชน

เห็นภาพผลลัพธ์ที่ต้องการ ทำการจองโดยเขียนลงบนกระดาษ พูดถึงส่วนประกอบแต่ละส่วนของ stav

รูนเพื่อรักษาจิตวิญญาณ

ซึ่งรวมถึงเงิน ความรัก และสุขภาพด้วย

เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคมะเร็งใด ๆ เป็นผลมาจากความรู้สึกผิด, ขาดการให้อภัยสำหรับการดูหมิ่น เช่นเดียวกับโรคร่างกายอื่น ๆ

หน้าที่ของสูตรรูนนี้คือการกำจัด ปัญหาทางจิตใจที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง ฉันจะให้ถอดรหัสสั้น ๆ ของสัญลักษณ์

• Otala: เธอเป็นผู้อุปถัมภ์ของผู้สูงอายุ มันเปิดโอกาสให้คุณตระหนัก ยอมรับประสบการณ์ชีวิตที่ได้รับ หยุดโทษตัวเองสำหรับความผิดพลาดที่คุณได้ทำลงไป ช่วยให้คุณชะลอการเกิดริ้วรอยได้มากที่สุด รักษาความใสของจิตใจจนถึงวัยชรา
• Dagaz: หน้าที่ของ rune นี้คือการเติมเต็มคนด้วยความสามัคคี ความสุข ความโชคดี ความสงบสุข ช่วยให้คุณกำจัดการแสดงออกของอารมณ์เชิงลบ
• Mannaz: ช่วยให้คุณเสริมสร้างระบบประสาทส่วนกลาง พัฒนาความต้านทานต่อความเครียดที่อาจเกิดขึ้นในที่ทำงานและที่บ้าน
• Laguz: บรรเทาความกลัว โรคกลัว คอมเพล็กซ์อื่นๆ
• Evaz: รักษาจิตวิญญาณโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิต
• Berkana: ผู้ช่วยของผู้หญิง มันจะช่วยให้คุณกำจัดความไม่มั่นคง ความซับซ้อน และโรคกลัวอื่นๆ เติมพลังของผู้หญิงทำให้มีเสน่ห์ยิ่งขึ้น

กลายเป็นการฟื้นฟูการมองเห็นที่สูญเสียไป

สาระสำคัญของสูตรรูนคือการฟื้นฟูการมองเห็นอย่างช้าๆให้อยู่ในระดับปกติ

สัญลักษณ์ที่ใช้

• 2 Kenaz (ตำแหน่งตรง, กระจก) - 2 Dagaz
• ตำแหน่งตรง/กระจกของสองเพิร์ธ - เฟฮู
• 2 Vunyo (ตำแหน่งตรง / กระจก) - Soulu - Hyeres

รูนช่วยเสริมความงามและอายุยืน

การผสมผสานที่ลงตัวของอักษรรูนเพื่อสุขภาพและความงามในไม้เท้าช่วยให้คุณรักษารูปลักษณ์ที่น่าดึงดูดแม้ผ่านไปหลายปี ฉันจะยกตัวอย่างสูตรรูนที่น่าสนใจที่สุด

เป็นหนึ่งในชุดค่าผสมรูนที่ทรงพลังที่สุดที่ช่วยให้คุณรักษาสุขภาพและความงาม ควรใช้สูตรนี้กับขวดน้ำหอมใด ๆ โดยระบุว่าเป็นความงามความเยาว์วัย

Becoming ประกอบด้วยอักขระต่อไปนี้: Laguz - Berkana - Gebo - Soulu การชาร์จชุดค่าผสมจะดำเนินการโดยใช้การหายใจ

มอบความงามและเสน่ห์ให้กับสุภาพสตรีทุกวัย การวาดควรมาจากด้านข้างของคานล่างค่อยๆเชื่อมต่ออักษรรูน

การตีความมีดังนี้

• Gebo - Nautiz: เป็นสัญลักษณ์ของความสนใจการไหลของคนรู้จักใหม่
• Vunyo - Kenaz: กระตุ้นความน่าดึงดูด, แสงแห่งจิตวิญญาณของบุคคลบางคน, หมอกควันตามเสน่ห์
• Inguz - Soulu: เป็นแม่เหล็กชนิดหนึ่งสำหรับดึงดูดเหตุการณ์ที่น่ายินดีและสนุกสนานเข้ามาในชีวิตของผู้ดำเนินการ สร้างออร่าประสานหล่อเลี้ยงด้วยพลังมนุษย์

ลักษณะเฉพาะของ stav นี้คือการปิดกั้น / ชะลอกระบวนการชรา ข้อเสียเปรียบประการเดียวคือผลกระทบจะถูกลบออกอย่างง่ายดายโดยการทำความสะอาดจากค่าลบที่เป็นไปได้ ผลกระทบนั้นชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เป็นเครื่องรางของขลัง อนุญาตให้ทาบนผิวหน้า (ระบุผลลัพธ์ที่ต้องการบนครีม)

ประกอบด้วยอักขระดังต่อไปนี้.

• Hv: ส่งเสริมการกลับมาของความงาม ความเยาว์วัย เป็นอักษรสลาฟ
• Soulou: ความงาม ความเยาว์วัย (พากย์ Xv)
• Raido: อนุญาตให้คุณส่งคืนรายการด้านบน (การทำซ้ำ Xv)
• Turisaz: กำจัดกระบวนการชราในร่างกายมนุษย์
• Yera: ทำหน้าที่อย่างถาวร (จนกว่าการปฏิเสธจะถูกล้าง)

อักษรรูนเพื่อสุขภาพของผู้หญิง

เพื่อให้สุขภาพของผู้หญิงที่สูญเสียกลับมาเป็นปกติ ฉันจะให้ไม้เท้าบางอย่างที่น่าสนใจในความคิดของฉัน

รูนกลายเป็นการรักษาสุขภาพของผู้หญิงอย่างต่อเนื่อง

สูตรนี้ดูแลคุณไปอีกนาน แนะนำให้ใช้กับหิน วัสดุธรรมชาติอื่น ๆ และพกติดตัวไปด้วยเสมอ หรือคุณสามารถวาดภาพบนวัตถุที่อยู่กับผู้หญิง อาจเป็นหวีไม้ (ไม่ใช่พลาสติก) ด้านในของกระเป๋าหนัง ไดอารี่ที่เย็บด้วยหนัง

ชุดค่าผสมที่ใช้คือ Soulu - Evaz - Gebo - Uruz - Dagaz - Yera - Uruz - Gebo - Evaz - Soulu คุณต้องอัปเดตไม่เกินเดือนละครั้ง

แก้ไขปัญหาสุขภาพของผู้หญิง

เป็นส่วนผสมที่แข็งแกร่งมากที่สามารถกำจัดโรคที่มีอยู่ของอวัยวะภายในสตรีได้ ใช้ในโรคต่าง ๆ เช่น fibroids, endometriosis

ความสนใจ! การใช้สูตรที่ไม่ถูกต้องในบางกรณีนำไปสู่การเจาะของถุงน้ำ, การเกิดโรคเฉียบพลัน ก่อนใช้งานจะมีการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญจาก Russian Tarot School

องค์ประกอบของเสารวมถึงสัญญาณต่อไปนี้ - Perth - Evaz - Dagaz - Laguz - Hyeres

วาดชุดค่าผสมดังกล่าวบนชุดชั้นในสีขาวใส่ตัวเองเป็นครั้งคราว คุณยังสามารถสร้างเครื่องรางได้ด้วยรูปแบบ stav นี้ การเปิดใช้งานการจอง - การหายใจ

สูตรรูนเพื่อสุขภาพเด็ก

เพื่อปกป้องเด็กจากอิทธิพลเวทย์มนตร์เชิงลบเพื่อช่วยรักษาสุขภาพ เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน มีสูตรรูนหลายสูตร ดูรายละเอียดด้านล่าง

เป็นโรคต่างๆ ในวัยเด็ก เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

ตัดสินจากชื่อช่วยให้ผู้ปกครองรักษาเด็กจากโรคเพิ่มภูมิคุ้มกัน ควรวาดสูตรด้วยดินสอบนวัตถุใด ๆ ที่ทำจากวัสดุธรรมชาติ ขอแนะนำให้เลือกสิ่งที่เด็กมักโต้ตอบ - ด้านในของกระเป๋าเอกสาร ของเล่นไม้ชิ้นโปรด ฯลฯ

การรวมกันประกอบด้วย Algiz - Uruz - Mannaz - Algiz

เมื่อรวบรวม stav อย่าลืมเขียนอักขระตามลำดับข้างต้น คุณสามารถอัปเดตภาพวาดได้สัปดาห์ละครั้ง มีหลายตัวเลือกสำหรับการเปิดใช้งาน stav - การหายใจ การใส่ร้าย การวางมือบนวัตถุ

กลายเป็นการชำระล้างจากการปฏิเสธสำหรับเด็ก

มันเกี่ยวข้องกับการปกป้องเด็กจากกองกำลังที่สูงขึ้น, กำจัดอิทธิพลเวทย์มนตร์เชิงลบ, ประสานแผนทั้งหมด - จิตวิทยา, ดวงดาว, จิตใจ, อารมณ์, ดวงดาว ความเอาใจเป็นเป้าหมายหลักของสูตรนี้

ประกอบด้วยอักขระสแกนดิเนเวียดังต่อไปนี้:

• Algiz: รูนทำหน้าที่เป็นฟิวส์ซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของการปกป้องพลังที่สูงขึ้น
• Raido: สัญลักษณ์ลบความคิดลบออกจากร่างกายของเด็ก
• Soulu: ส่งเสริมการสะสมของพลังงานทางจิตใจ ฟื้นฟูแสง ทำความสะอาดพลังงานของเด็ก
• Laguz: กำจัดการปฏิเสธ
• Berkana: การปกป้อง การต่ออายุ การทำให้บริสุทธิ์ เปิดโอกาสให้คุณค้นหาความสงบภายในโดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์
• Gebo: ยอดคงเหลือ การสื่อสารระหว่างแม่กับลูกตามปกติ
• Soulu - Raido: เป็นผู้ช่วยทางจิตวิทยา
• Laguz - Algiz - Berkana - Soulu: ช่วยให้คุณทำลายการแสดงมายากลเชิงลบ

ความสนใจ! ข้อควรมุ่งหมายกำจัด ผลกระทบเชิงลบในทุกด้านของชีวิตเด็ก, การกำจัดบล็อกพลังงาน, เชิงลบอื่น ๆ ของบุคคลที่สาม

ข้อความข้างต้นถูกนำไปใช้กับกระดาษ คุณสามารถสร้างเครื่องรางเพื่อให้เด็กพกติดตัวไปด้วยเสมอ หากตัวเลือกหลังไม่เกี่ยวข้อง ให้ล้างด้วยน้ำที่มียันต์นี้อยู่

คอยติดตามการอัปเดตเพิ่มเติมและอื่น ๆ อย่าลืมแสดงความคิดเห็น ดีที่สุด!