สาเหตุ ประเภท การรักษาพยาธิสภาพ พูดติดอ่าง

การรักษาการพูดติดอ่าง: การทบทวนวิธีการแก้ไขทางจิตของภาวะล็อกนิวโรซิส "การรักษา" การพูดติดอ่างโดยการเปลี่ยนแปลงความเชื่ออย่างลึกซึ้ง

การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติในการพูดที่มีการหยุดชะงักโดยการพูดซ้ำบางส่วนของคำหรือวลีโดยไม่สมัครใจ เสียงที่ยาวขึ้น การหยุดออกเสียงชั่วคราว

1. การทำซ้ำ - ปัญหาหลักของการพูดติดอ่างซึ่งเกี่ยวข้องกับการคูณบางส่วนของคำพูดเช่น "s-s-s-soon"

2. การยืดออกเกี่ยวข้องกับการทำให้เสียงยาวมากเกินไป เช่น “zzzzgold”

3. บล็อก - การหยุดพูดและการหายใจที่ไม่สามารถควบคุมได้ มักเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการเคลื่อนไหวของอวัยวะในการพูด

ผู้ป่วยมักใช้ความผิดปกติสองประเภทสุดท้ายเพื่อปกปิดการทำซ้ำ

โรคที่เป็นปัญหาไม่เพียงครอบคลุมถึงคำพูดของบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงด้านอื่น ๆ ในชีวิตของเขาด้วย มันสันนิษฐานว่ามีองค์ประกอบทางปัญญาอารมณ์และพฤติกรรมบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เราสามารถสังเกตความกลัวจากการไม่สามารถเปล่งเสียง การถูกจับได้ว่าพูดผิด ความโดดเดี่ยว ความวิตกกังวลและความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้น ความรู้สึกของ "ขาดการควบคุม" ด้วยโรคนี้ความยากลำบากในการสื่อสารนำไปสู่การลดความภาคภูมิใจในตนเองการปฏิเสธความสัมพันธ์ทางสังคมและประสิทธิภาพส่วนบุคคลลดลง

การพูดติดอ่างมักสังเกตได้จากช่วงเวลาที่เด็กพัฒนาการพูด แต่บ่อยครั้งที่คำพูดได้รับการฟื้นฟูโดยธรรมชาติ 65% ของเด็กก่อนวัยเรียนพูดติดอ่างฟื้นตัวในสองปีแรก ในระหว่างนั้นพบความผิดปกติในการพูด 74% - ในช่วงต้น วัยรุ่น. ฟื้นตัวได้เร็วยิ่งขึ้นในเด็กผู้หญิง ตาม ICD-10 ร้อยละของผู้ป่วยในวัยเรียนมีตั้งแต่ 1.5 ถึง 2.2% โดยคำนึงถึงการฟื้นตัวโดยวัยรุ่น โรคนี้ยังคงมีอยู่ในเด็ก 1% สำหรับผู้ใหญ่ ตัวเลขนี้คือ 1-3% ในบรรดาผู้ชาย การพูดติดอ่างเป็นเรื่องปกติมากกว่าถึงสี่เท่า อย่างไรก็ตาม เมื่อโตขึ้น อัตราส่วนนี้จะเปลี่ยนไป

การบำบัดทางความคิดคืออะไรและทำงานอย่างไร?

การทดลองในการสะกดจิต: ปรากฏการณ์การสะกดจิตในการสะกดจิตลึก (somnambulism) การฝึกสะกดจิต

อาการทางคลินิกของการพูดติดอ่าง

1. อาการทางสรีรวิทยา. อาการหลักคือการชักในระหว่างการพูด อาการชักมีหลายประเภท

ก) Clonic - การชักสั้น ๆ ต่อเนื่องกันซึ่งนำไปสู่การทำซ้ำ
b) โทนิค - การหดตัวของกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การพูดล่าช้า
ค) แบบผสม.
อาการอีกประการหนึ่งคือการหายใจผิดเพี้ยนซึ่งมีสามประเภท: การหายใจออกแบบชักกระตุก, การหายใจเข้าแบบชักกระตุก, การหายใจแบบชักกระตุกและการหายใจออก

2. อาการทางจิต สิ่งเหล่านี้รวมถึง: การพูดติดอ่างและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง (เช่น dyslalia, dysgraphia ฯลฯ ), ให้ความสนใจกับปัญหา, เทคนิคที่ใช้ในการแก้ไขคำพูด, โรคกลัวโลโก้ การแก้ไขข้อบกพร่องตาม ICD-10 อาจมีระดับที่แตกต่างกัน

ก) ศูนย์ ผู้ป่วยไม่ใส่ใจกับปัญหาการพูด

ข) ปานกลาง ผู้ป่วยตระหนักถึงปัญหาและประสบกับความไม่สะดวกที่สอดคล้องกันพยายามใช้กลอุบายต่าง ๆ เพื่อปกปิดคำพูดอย่างไรก็ตามทัศนคติของผู้ป่วยไม่เกินกรอบทัศนคติปกติของบุคคลทั่วไปต่อข้อบกพร่องของเขา

ค) แสดงออก มีการยึดติดกับปัญหาอย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพด้านลบในด้านต่างๆ ของชีวิตจิตใจ

องศาของการพูดติดอ่าง

1. น้ำหนักเบา ผู้ป่วยพูดติดอ่างเฉพาะในกรณีที่ตื่นเต้นมากเกินไปหรือต้องการแสดงทุกอย่างพร้อมกัน ความล่าช้าสามารถแก้ไขได้ง่าย ไม่มีการยึดติดกับข้อบกพร่อง

2. ค่าเฉลี่ย ผู้ป่วยพูดง่ายหรือพูดติดอ่างเพียงเล็กน้อยในสถานการณ์ที่ปลอดภัย (ตามความเห็นของพวกเขา) แต่ด้วยความเครียดทางอารมณ์เพียงเล็กน้อย คุณจะเห็นการพูดติดอ่างอย่างแรง

3. หนัก ผู้ป่วยมักจะพูดติดอ่างตลอดกระบวนการพูดซึ่งมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวประกอบ

กลไกการพูดติดอ่าง

การพูดติดอ่างเกิดจากการกระตุกของอุปกรณ์พูดหรือการชักทางเดินหายใจ จุดเริ่มต้นของอาการกระตุกเกิดจากการแพร่กระจายของการกระตุ้นที่มากเกินไปจากศูนย์การพูดของมอเตอร์ไปยังโครงสร้างสมองใกล้เคียง

จิต. ความกลัวและความหวาดกลัวเกิดขึ้นได้อย่างไร?

Psychosomatics & hypnoanalysis: ความกลัวและ phobias เกิดขึ้นจากโรคจิตได้อย่างไร

ประเภทของการพูดติดอ่าง

โรคนี้แตกต่างกันไปตามลักษณะของหลักสูตร

1. ถาวร ลักษณะอาการของการพูดติดอ่างนั้นสังเกตได้อย่างต่อเนื่องโดยไม่คำนึงถึงเวลา เงื่อนไข สถานการณ์
2. หยัก อาการปรากฏเป็นงวด ๆ ปรากฏเป็นบางครั้งแล้วหายไป ตัวแปรสถานการณ์อาจมีค่าของมัน
3. กำเริบ การปรากฏตัวของอาการอีกครั้งหลังจากหายไป

การจำแนกประเภทที่สำคัญที่สุดสำหรับนักจิตอายุรเวทคือการแบ่งโรคออกเป็นรูปแบบทางคลินิก งานแรกของนักจิตอายุรเวทคือการระบุว่าการพูดติดอ่างมีพื้นฐานทางประสาทหรือสารอินทรีย์ เพื่อที่จะทำงานต่อไป หรือเปลี่ยนเส้นทางผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่น

1. รูปแบบของโรคประสาท (logoneurosis) ในประวัติของผู้ป่วยดังกล่าวไม่มีภาวะขาดออกซิเจนหรือการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร ตัวบ่งชี้หลักคือการปรากฏตัวของการบาดเจ็บทางจิตใจก่อนที่จะเริ่มมีอาการพูดติดอ่างรวมถึงวิธีการเรียนรู้ที่บกพร่องในวัยเด็ก (การเลียนแบบญาติที่มีข้อบกพร่องในการพูด, การสอนภาษาที่สอง, การจัดหาเนื้อหาที่ซับซ้อนเกินไป ฯลฯ ) . ตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนคืออาการที่เพิ่มขึ้นภายใต้ความเครียด ในขณะที่สถานการณ์สงบบุคคลสามารถพูดคุยได้ตามปกติ นอกจากนี้ ผู้ป่วยดังกล่าวบางครั้งสามารถพูดซ้ำวลีของผู้อื่นได้อย่างอิสระ พูดโดยไม่ลังเลเมื่อไม่มีใครได้ยิน หรือด้วยวิธีการพูดที่แตกต่างกัน (บทกวี การร้องเพลง ฯลฯ)
2. รูปแบบคล้ายโรคประสาท ผู้ป่วยสามารถสังเกตกรณีของการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง การบาดเจ็บตามธรรมชาติ และภาวะขาดอากาศหายใจ การแสดงอาการจะเหมือนกันในทุกกรณีและไม่ได้ขึ้นอยู่กับปัจจัยผันแปร (สภาวะทางอารมณ์ สภาพแวดล้อม รูปแบบการสื่อสาร ฯลฯ) รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นเมื่ออายุ 3-4 ปีโดยไม่มี เหตุผลที่มองเห็นได้หลังจากนั้นข้อบกพร่องก็เพิ่มขึ้น คุณยังสามารถเห็นการขาดการเคลื่อนไหวและการประสานงานของอวัยวะในการพูดและการเคลื่อนไหว ในผู้ใหญ่ อาการชักจะครอบคลุมทุกส่วนของเครื่องมือพูด การเคลื่อนไหวรองถูกเพิ่มเข้าไปในการพูดติดอ่าง: การพยักหน้า, การเคลื่อนไหวของนิ้วซ้ำซากจำเจ, การแกว่งไกว ผู้ป่วยเบื่อการสื่อสารอย่างรวดเร็ว

ขั้นตอนของการพัฒนาการพูดติดอ่าง

ระยะที่ 1 การพูดติดอ่างสั้น ๆ โดยการพูดคล่องลดลง: พบความยากลำบากในคำเริ่มต้นของวลีและส่วนสั้น ๆ ของคำพูด ความกดดันทางอารมณ์กำหนดระดับของการพูดติดอ่าง ผู้ป่วยไม่ใส่ใจกับปัญหา

ขั้นตอนที่ 2 ปัญหาในการสร้างการติดต่อระหว่างบุคคล มีการเคลื่อนไหวประกอบที่มาพร้อมกับคำพูดที่บกพร่อง เป็นการยากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่จะรักษากระบวนการสื่อสารตามปกติในสถานการณ์ต่างๆ: ปัญหาจะเรื้อรัง แต่ความรุนแรงของการโจมตีจะแตกต่างกัน อาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคำประสมเช่นเดียวกับการพูดเร็ว ผู้ป่วยตระหนักถึงปัญหา แต่ไม่คิดว่าตัวเองเป็นคนพูดติดอ่างพูดอย่างอิสระ

ระยะที่ 3 มีการตรึงของกลุ่มอาการหงุดหงิด ไม่มีความกลัวในการพูดและความอึดอัดใจ แต่มีความตระหนักในความยากลำบากในบางสถานการณ์ มีปัญหาในการออกเสียงเสียงและคำบางคำ มีความพยายามที่จะแทนที่ส่วนที่มีปัญหาในการพูดโดยใช้ลูกเล่น

ระยะที่ 4. ปัญหาบุคลิกภาพ. ปัญหาในการพูดทำให้เกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่รุนแรงซึ่งนำไปสู่พฤติกรรมการหลีกเลี่ยง: ผู้ป่วยถูกแยกออกจากสังคม หลีกเลี่ยงสถานการณ์ในการสื่อสาร ประเมินลักษณะเชิงลบและทัศนคติต่อผู้อื่น เสียงที่มีปัญหาจะถูกแทนที่อย่างต่อเนื่อง คนอื่น ๆ ก็สังเกตเห็นเช่นกัน ปัญหาทางจิตใจ. ผู้ป่วยมักคาดหวังปัญหาในการพูดในระหว่างการสื่อสาร ความคาดหวังดังกล่าวค่อย ๆ พัฒนาไปสู่โรคโลโกโฟเบียหรือโรคกลัวการพูด เป็นการยากสำหรับผู้ป่วยที่จะรักษาการสื่อสารตามปกติ เขาใช้คำตอบที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

Predisposing ปัจจัย

1. ภาระกรรมพันธุ์. การพัฒนาความผิดปกตินี้มักเกิดขึ้นจากความอ่อนแอของอุปกรณ์การพูดที่ได้มาโดยกรรมพันธุ์

2. ภาระทางระบบประสาทของผู้ปกครอง ซึ่งรวมถึงโรคทางประสาท โรคติดเชื้อ และโรคทางร่างกายต่างๆ

3. รอยโรคในสมองในระยะต่าง ๆ ของการเกิดมะเร็ง การบาดเจ็บของมดลูกและธรรมชาติ การติดเชื้อหลังคลอด, บาดแผลและความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร

4. ระบบประสาทอ่อนแออารมณ์พิเศษ การพูดติดอ่างมีลักษณะ: ความประหม่า; ความประทับใจ; ความสว่างของจินตนาการ จะอ่อนแอ; การใช้เล่ห์เหลี่ยมเพื่อแก้ไขคำพูด กลัวการพูดต่อหน้าคนอื่น มีความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วภายใต้ความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ

5. โครงสร้างและการทำงานของสมอง ความถนัดซ้าย ในกรณีของคนถนัดซ้าย การทำงานร่วมกันของซีกขวาและซีกซ้ายจะหยุดชะงัก ยิ่งไปกว่านั้น ความพยายามที่จะฝึกเด็กให้ใช้มืออีกข้างหนึ่ง ตามกฎแล้วจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้วิธีการที่ไม่เหมาะสมและหยาบคาย มีความแตกต่างอื่นๆ ในการทำงานของสมองในผู้ที่พูดติดอ่าง จริง การปรากฏตัวของความแตกต่างเหล่านี้สามารถรับรู้ได้ไม่เพียง แต่เป็นสาเหตุเท่านั้น แต่ยังเป็นผลมาจากความผิดปกติของคำพูดด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความแตกต่างในการจัดระเบียบการทำงานของเยื่อหุ้มสมองการได้ยินและกิจกรรมที่มากขึ้นของซีกขวาเมื่อเทียบกับด้านซ้าย

6. เคมีประสาทของสมอง การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นถึงระดับโดปามีนที่มากเกินไปในผู้ป่วยที่พูดติดอ่าง

ปัจจัยกระตุ้น

1. ร่างกายอ่อนแอ

2. คุณสมบัติของการพัฒนาสมอง สมองซีกโลกถูกสร้างขึ้นตามอายุห้าปีในชีวิตของผู้ทดลอง ตามนี้ หน้าที่ของพวกเขาจะถูกทำให้เป็นทางการด้วย ฟังก์ชั่นการพูดมีความเปราะบางเป็นพิเศษในกรณีนี้

3. เร่งพัฒนาการพูด ในกรณีนี้ เด็กมักจะไม่สามารถรับมือกับเนื้อหาคำพูดจำนวนมากได้

4. การด้อยพัฒนาของทักษะยนต์ จังหวะ การเคลื่อนไหวของใบหน้าและข้อต่อ

5. การละเมิดทางจิตใจ บุคคลนั้นขี้อายและแข็งกระด้าง กลัวที่จะตัดสินใจ เป็นผลให้ความตื่นเต้นใด ๆ อาจส่งผลต่อคำพูดของเขา

6. ขาดการติดต่อทางอารมณ์ หากเด็กไม่ได้รับการสื่อสารทางอารมณ์ในปริมาณที่เหมาะสม ทักษะการพูดของเขาจะไม่เกิดขึ้น บางครั้งเด็กใช้การพูดติดอ่างเพื่อเรียกร้องความสนใจ

สถานการณ์เริ่มต้น

ในบรรดาสถานการณ์เริ่มต้น มีสามประเภทของสาเหตุของการเกิดโรค (สาเหตุทางกายวิภาคและสรีรวิทยา):

1. การบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง (ส่วนใหญ่มักจะเป็นมดลูกและตามธรรมชาติ, การบาดเจ็บของสมองอื่น ๆ ฯลฯ );

2. ความเสียหายทางอินทรีย์ต่างๆ ต่อกลไก subcortical ของการควบคุมการเคลื่อนไหว

3. ความอ่อนล้าของระบบประสาทเนื่องจากความมึนเมาและโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อเครื่องมือส่วนกลางในการพูด

ความแตกต่างระหว่างการสะกดจิตกับ "สถานะ" อื่น ๆ

จิตและ สาเหตุทางสังคมพูดติดอ่าง

1. การบาดเจ็บทางจิตใจ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 2 ถึง 6 ปี โดยปกติแล้วนี่คือการเปลี่ยนฉากอย่างกะทันหัน: จุดเริ่มต้นของวันแรกในโรงเรียนอนุบาล, การเคลื่อนไหว หรือสถานการณ์ที่ทำให้เด็กตกใจอย่างรุนแรงส่งผลต่อองค์ประกอบคำพูดของพฤติกรรมของเขา ในกรณีนี้ การพูดติดอ่างเกิดจากความขัดแย้งทางการเคลื่อนไหว (การห้ามแสดงออกทางวาจา) ร่วมกับการประเมินความรู้ความเข้าใจประเภท ("ฉันพูดไม่เก่ง") และความกลัวมรรตัย ในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อคำพูดที่เกี่ยวข้อง การประสานงานของกล้ามเนื้อในการสร้างคำพูดถูกรบกวน ดังนั้นอาการชักซ้ำจึงเกิดขึ้น ในช่วงหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญจะสังเกตเห็นการกลายพันธุ์ (บุคคลไม่พูดเป็นระยะเวลาหนึ่ง) และความกลัวสามารถเห็นได้บนใบหน้า เมื่อเขาพูดอีกครั้ง เขาก็พูดติดอ่าง

ตัวอย่าง. Vasya S. อายุ 5 ปี เมื่อฉันไปเล่นกับคุณยายของฉัน เมื่อกลับถึงบ้านเขาได้เล่าเนื้อหาของสิ่งที่เขาเห็นอีกครั้งและในระหว่างการพูดเขาก็มีอาการชักกระตุก ในตอนท้ายของวันพวกเขาแข็งแกร่งขึ้น เด็กตกใจกลัวและหยุดพูดคุยกับญาติ ดังนั้นการดูการแสดงทำให้เกิดความเครียดทางอารมณ์มากเกินไปในเด็กผู้ชายมีระบบประสาทมากเกินไปมีอาการพูดติดอ่างคล้ายกับอาการชักแบบโทนิค

2. สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในระยะยาว ซึ่งส่วนใหญ่มักจะหมายถึงการศึกษาที่ไม่เพียงพอ: การถูกคุมขังมากเกินไป การถูกคุมขังมากเกินไป การศึกษาเกี่ยวกับโรคจิตเภท (เมื่อข่าวสารของผู้ปกครองคลุมเครือ หรือทัศนคติของพวกเขาเปลี่ยนไปโดยไม่มีเหตุผล) นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงอารมณ์ด้านลบในระยะยาวที่เกิดจากความเครียดทางจิตใจหรือสถานการณ์ความขัดแย้งที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข

3. การสร้างคำพูดของเด็กที่ไม่ถูกต้อง สิ่งเหล่านี้รวมถึงข้อบกพร่องที่เกิดจากตัวเด็กเองหรือการเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมของกระบวนการพูด เราสามารถแยกแยะได้: การหายใจที่ไม่เหมาะสมระหว่างการสนทนา, การพูดเร่ง, การรบกวนในการออกเสียงของเสียง ระหว่างอายุ 2 ถึง 6 ขวบ เด็กมักจะใช้คำกริยาต่างๆ ("อืม" "เอ่อ" "ใช่" ฯลฯ) และคำไร้สาระในการพูด และพวกเขายังชอบที่จะดึงเสียงบางอย่างออกมาด้วย การรวมนิสัยดังกล่าวทำให้เกิดข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพูดติดอ่าง

4. ให้เด็กมากเกินไปด้วยเนื้อหาคำพูด ตามกฎแล้วสถานการณ์นี้เกิดจากข้อกำหนดที่ไม่เพียงพอของผู้ปกครองต่อคำพูดของเด็ก ผู้ปกครองหลายคนมักต้องการมีส่วนร่วมในการพัฒนาการพูดของลูกด้วยการใส่เนื้อหาที่เขายังไม่พร้อมให้เขา สิ่งเหล่านี้อาจเป็นแนวคิดทั่วไป สร้างวลีได้ยาก เรียนรู้เมื่อใช้ภาษาที่สอง) ด้วยการสะสมคำศัพท์อย่างรวดเร็ว เด็กมักจะหายใจไม่ออก ในอนาคตความลังเลสามารถแก้ไขได้ การเรียนรู้ภาษาที่สองทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจมากเกินไป และส่งผลให้ความสามารถในการพูดของเด็กเพิ่มขึ้นด้วย

ตัวอย่าง. Kolya K. อายุ 4 ขวบ ไม่นานมานี้ เด็กชายเริ่มรู้สึกลังเลในรูปแบบของการทำซ้ำๆ เหตุผลก็คือความปรารถนาของผู้ปกครองที่จะมีอิทธิพลต่อการพัฒนาคำพูดของเขา พวกเขาใช้วัสดุที่ไม่สอดคล้องกับวัยของเขา พยายามเรียนบทกวี ตัวอักษรเข้าใจยาก เนื่องจากอุปกรณ์การพูดของเด็กชายยังไม่พร้อมจึงมีการพูดมากเกินไปและมีอาการทางประสาทร่วมด้วย

5. การเรียนรู้ความถนัดซ้าย การเรียนรู้ซ้ำนี้มักส่งผลต่อสมดุลการทำงานของสมองซีกซ้ายและซีกขวา โดยเฉพาะการพูด

6. การเลียนแบบคนพูดติดอ่าง การพูดติดอ่างมักเกิดจากการเลียนแบบญาติหรือบุคคลหรือตัวละครอื่น ในกรณีของการ์ตูน ภาพยนตร์ การแสดง ฯลฯ

ตัวอย่าง. เมื่อตอนเป็นเด็ก เจมส์เคยไปดูการแสดงที่นักแสดงที่เล่นเป็นตัวละครหลักแสดงอาการพูดติดอ่าง เจมส์ชอบท่าทางของชายผู้นี้ และในอีกไม่กี่วันต่อมา เขาก็ล้อเลียนเขา ในที่สุดนิสัยก็เข้าครอบงำ และ Jace พบว่ามันยากที่จะกำจัดความเจ็บป่วยของเขาด้วยตัวเขาเอง

ความเชื่อขั้นกลาง

ความเชื่อระดับกลางของคนพูดติดอ่างเริ่มต้นมาจากปัญหาในการพูด จากนั้นจึงส่งผลต่อการเห็นคุณค่าในตนเอง กฎของการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นและโลก ดังนั้นจึงสามารถจำแนกประเด็นหลักสามประการของความเชื่อระดับกลาง: ความเชื่อเกี่ยวกับการพูดติดอ่างการแสดงออกในกระบวนการสื่อสารและทัศนคติของผู้อื่นที่อยู่รอบตัวมัน (การตรึงอยู่กับการพูดติดอ่าง); ความเชื่อแบบกลัวโลโก้มีศูนย์กลางอยู่ที่ความเป็นไปได้และความกลัวในการพูด ทัศนคติต่อตนเองในฐานะคนพูดติดอ่างความภาคภูมิใจในตนเองของแต่ละบุคคล

ความเชื่อที่ผิดปกติเกี่ยวกับการพูดติดอ่างค่อยๆ พัฒนาขึ้นในผู้ป่วย ซึ่งเป็นผลมาจากทัศนคติที่ใส่ใจต่อปัญหาและระดับของการตรึงอยู่กับปัญหาโดยตรง ระดับของการมุ่งความสนใจไปที่ปัญหานั้นปรากฏให้เห็นแล้วในวัยเด็กเมื่อเด็กตระหนักว่าเขามีปัญหาในการพูดและการสื่อสาร ในกรณีนี้อารมณ์ด้านลบและความเครียดจะเพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้พูดติดอ่างมากขึ้นเท่านั้น การพูดติดอ่างขั้นสูงได้รับการแก้ไขตามทักษะการพัฒนาของโรค เด็กเริ่มประเมินคำพูดของเขาว่าผิดปกติ เพื่อสร้างกฎบางอย่างสำหรับการโต้ตอบกับโลก

นอกจากนี้ แต่ละคนเริ่มสร้างกลยุทธ์ทางพฤติกรรมบางอย่างเพื่อรับมือกับโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กลยุทธ์การชดเชยจะแตกต่างกันเมื่อผู้ป่วยพยายามปกปิดข้อบกพร่องของเขาด้วยความช่วยเหลือของกลอุบายต่างๆ การแสดงพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงเมื่ออายุหกหรือเจ็ดขวบเด็กเหล่านี้ไม่เต็มใจที่จะพูดคุยกับผู้คน และตอนสิบเอ็ดหรือสิบสองพวกเขาก็เข้ามาประชิดตัว ทั้งพฤติกรรมชดเชยและหลีกเลี่ยงนำไปสู่การสูญเสียทักษะการพูดและการสื่อสาร และทำให้โรครุนแรงขึ้น

ค่อยๆพัฒนา logophobia คนเริ่มกลัวคำพูดคำวลีเสียงบางคำ ความกลัวในการสื่อสารก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน Logophobia เป็นที่ประจักษ์อย่างแข็งขันในความคาดหวังของผู้ป่วย ความคาดหวังของความล้มเหลวในสถานการณ์ของการสื่อสารทำให้กลไกการผลิตเสียงเป็นอัมพาต

เมื่อเวลาผ่านไป อาการพูดติดอ่างแบบทุติยภูมิจะปรากฏขึ้นในรูปแบบของการเคลื่อนไหวประกอบ เช่น การกะพริบตา การเม้มริมฝีปาก เป็นต้น
ในที่สุด คนๆ นั้นจะรับรู้ถึงความผิดปกตินี้อย่างเต็มที่และเริ่มระบุตัวตนของผู้ป่วยซึ่งก็คือผู้ที่พูดติดอ่าง และความล้มเหลวในกระบวนการสื่อสารซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากความกลัวในการสื่อสารนี้ทำให้บุคคลรู้สึกด้อยค่าและลดความนับถือตนเอง ในท้ายที่สุดเขาพยายามลดกิจกรรมของเขาเพื่อแยกตัวเองออกจากการติดต่อทางสังคมให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากส่วนอื่น ๆ ในชีวิตของเขาต้องทนทุกข์ทรมานและทำให้ผู้ป่วยมีอารมณ์ด้านลบเกี่ยวกับตัวเองโลกและคนอื่น ๆ อยู่ตลอดเวลา .

ดังนั้น ความเชื่อโดยทั่วไปของคนพูดติดอ่างอาจเป็น: “ฉันพูดไม่ได้”, “คนไม่ชอบคุยกับฉัน”, “ถ้าฉันพยายามพูด ฉันจะทำลายทุกสิ่ง”, “ฉันไร้ค่า / แตกต่าง / ผู้แพ้”, “มีคนที่คุณสามารถพูดคุยด้วยได้ แต่มีคนที่คุณทำไม่ได้”, “คุณไม่ควรแม้แต่จะพยายามทำความคุ้นเคย / ผ่านการสัมภาษณ์ / พูดต่อหน้าผู้ชม”, เป็นต้น ในขั้นต้นความเชื่อเหล่านี้เกี่ยวข้องกับคำพูดของบุคคลเป็นหลักจากนั้นจึงเริ่มแพร่กระจายไปทุกด้านในชีวิตของเขา

โมเดลปัญหาปัจจุบัน

คนที่พูดติดอ่างมักจะมีรูปแบบอาการทางประสาทหลายอย่างที่นำไปสู่ความทุกข์ทรมานและทำให้อาการแย่ลง
ปัญหาโลกแตกของการพูดติดอ่าง รูปแบบนี้แสดงให้เห็นว่าบุคคลในกระบวนการโต้ตอบประเมินตนเองอย่างต่อเนื่อง การพูดติดอ่างนำไปสู่การเสื่อมสภาพในการรับรู้ตนเอง คนเริ่มคิดว่า "ฉันพูดไม่ได้" "เป็นไปไม่ได้ที่จะฟังฉัน" "ผู้คนไม่พอใจฉัน" "ฉันไม่เหมือนคนอื่น" สิ่งนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพของสภาวะทางอารมณ์และความเครียดที่เพิ่มขึ้นซึ่งยิ่งทำให้พูดติดอ่างมากขึ้น สิ่งนี้จะบั่นทอนทักษะการสื่อสาร

วงจรอุบาทว์โฟบิก ผู้ป่วยมักจะเกิดโรคโลโกโฟเบีย (กลัวการพูดและคาดหวังว่าการพูดจะล้มเหลว) การได้รับประสบการณ์เชิงลบในการสื่อสารบุคคลเริ่มกลัวคำพูดของเขาเขากลัวที่จะพูดคุยกับผู้คนอีกครั้งเนื่องจากอารมณ์เชิงลบที่เขาเคยประสบมาก่อนหน้านี้ ทุกครั้งก่อนเกิดสถานการณ์การสื่อสาร เขาเริ่มจินตนาการถึงภาพหายนะหรือตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับการล้มละลายของเขาและความเป็นไปไม่ได้ที่จะมีปฏิสัมพันธ์ตามปกติ ตามนี้ บุคคลอาจเริ่มสื่อสารโดยอยู่ในสถานการณ์ตึงเครียดซึ่งทำให้การพูดของเขาแย่ลงอย่างมาก และทักษะที่ผิดปกติดังกล่าวจะค่อยๆ ได้รับการแก้ไข หรือบุคคลใช้พฤติกรรมหลีกเลี่ยง ในกรณีหลังนี้ เขายังจำกัดการใช้คำพูดของเขา ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในการพูดและทักษะทางสังคมอีกครั้ง

วงจรอุบาทว์ของความนับถือตนเอง ปัญหาพฤติกรรมข้างต้นจะค่อยๆ ลุกลามไปทั้งบุคลิกภาพ บุคคลนั้นเริ่มเปรียบเทียบตนเองกับผู้อื่น จัดประเภทและระบุว่าตนเองเป็นคนพูดติดอ่าง และแยกตนเองออกจากคน "ปกติ" เขาจำกัดวงชีวิตของเขา หยุดพยายามที่จะมีตำแหน่งที่เหมาะสมในสังคม (หางานหรือรับการเลื่อนตำแหน่ง ทำความรู้จักกับใครสักคน ฯลฯ) ดังนั้นการพูดติดอ่างจึงเริ่มส่งผลกระทบต่อทั้งชีวิตของบุคคล เขาถูกครอบงำด้วยอารมณ์ด้านลบ (ความอับอาย การโทษตัวเอง ความโกรธ ฯลฯ) ที่ทำให้เขาต้องทนทุกข์

ดังนั้น รูปแบบพฤติกรรมต่อไปนี้จึงเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการพูดติดอ่าง

1. เชื้อโรค สาเหตุคือการพูดติดอ่างในตัวเองและสถานการณ์การสื่อสารใด ๆ รวมถึงการวางแผน (ความคาดหวังเชิงลบ) และสถานการณ์การสื่อสารในอดีต (ความทรงจำเชิงลบ) สาเหตุคือสภาวะเครียดใด ๆ ที่เพิ่มการพูดติดอ่าง

2. ความคิด ผู้ป่วยมีลักษณะโดยการประเมินการล้มละลายในกระบวนการสื่อสารรวมถึงการพูดมากเกินไป ความคิดเช่น: “ตอนนี้ฉันพูดติดอ่างมากเกินไป”, “เขาไม่ชอบคุยกับฉัน”, “มันเป็นไปไม่ได้ที่จะฟังฉัน”, “มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่ฉันจะคุยกับคนนี้ / ผู้หญิงคนนี้ / ผู้ชายคนนี้ ", "ไม่มีใครจ้างฉันแบบนั้น" และอื่นๆ

3. อารมณ์ ความคิดของบุคคลทำให้เกิดอารมณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องกับตัวเขาเองและโลก เขาเริ่มเกลียดตัวเอง ไม่ชอบและสงสัยว่าคนอื่นปฏิบัติต่อเขาในทางลบ เขารู้สึกอับอาย ผิดหวัง สมเพชและดูถูกตัวเอง

4. สรีรวิทยา สรีรวิทยาในกรณีนี้มีลักษณะเฉพาะคือความเครียดและความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การพูดติดอ่างเพิ่มขึ้น

5. พฤติกรรม ตามกฎแล้วบุคคลพยายามใช้พฤติกรรมการชดเชยพยายามปกปิดข้อบกพร่องในการพูดหรือในทางกลับกันหลีกเลี่ยงพฤติกรรมพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคม

6. ผลที่ตามมา รูปแบบนี้ทำให้ทั้งความสามารถในการสื่อสารและการพูดถดถอยลง และนำไปสู่ข้อจำกัดด้านชีวิตที่ร้ายแรง ซึ่งได้อธิบายไว้ข้างต้น

ผู้ป่วยมีลักษณะการบิดเบือนการรับรู้เช่น "การอ่านใจ" ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะแสดงเจตคติต่อปัญหาของเขาต่อผู้อื่น โดยเชื่อว่าพวกเขามองว่าเขาเป็นคนโง่ ประหม่า หรือขี้แพ้

ตัวประกอบ

1. สิ่งแวดล้อมทางสังคม. การพัฒนาของการพูดติดอ่างได้รับอิทธิพลจากปฏิกิริยาของพ่อแม่ของผู้ป่วยต่อโรคนี้ ความพยายามของพวกเขาที่จะช่วยให้เด็กพูดช้าลง หายใจ พูดซ้ำ ฯลฯ มีแต่จะเพิ่มความเครียดทางอารมณ์ของเด็ก ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของปัญหา ความเข้าใจผิดและการไม่ยอมรับเด็กจากสภาพแวดล้อมทางสังคม (พ่อแม่ เพื่อนร่วมชั้น เพื่อน) ทำให้เกิดความรู้สึกถูกละเมิดและด้อยค่า ด้วยเหตุนี้ ในทางกลับกัน ความหงุดหงิดและความกลัวก็เพิ่มมากขึ้น ซึ่งบั่นทอนจิตใจและทำให้การพูดซ้ำเติม

2. พฤติกรรมหลีกเลี่ยง การมีปัญหาในการพูดทำให้ผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ของการสื่อสารและการโต้ตอบด้วยเสียง อันเป็นผลมาจากความสัมพันธ์ทางสังคมที่มีจำกัด และส่งผลให้ทักษะการพูดลดลง มีทัศนคติที่ระมัดระวังต่อผู้อื่นความสงสัยและความสงสัยผู้ป่วยแสดงทัศนคติต่อปัญหาต่อผู้อื่น

3. กลยุทธ์การชดเชย - การแก้ไขคำพูด บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยพยายามแก้ไขคำพูดของตนเองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ความล้มเหลวใด ๆ ในการกระทำเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยเชื่อมั่นในความล้มเหลวของเขามากขึ้นเรื่อย ๆ ความพยายามที่จะควบคุมคำพูดโดยสมัครใจทำลายกระบวนการตามธรรมชาติของการสร้างคำพูด เปิดใช้งานกลไกการยับยั้งที่ป้องกันการสกัดเสียงอิสระ ความพยายามที่จะเอาชนะโรคกลัวโลโกโฟเบียด้วยการเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์ของการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมจะเพิ่มระดับความวิตกกังวลและมุ่งความสนใจไปที่ผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้น

4. กลยุทธ์การชดเชย - การป้องกันตนเองเชิงรุกเชิงป้องกัน พฤติกรรมดังกล่าวนำไปสู่การแยกตัวทางสังคมและขัดขวางการพัฒนาทักษะการสื่อสาร สิ่งนี้นำไปสู่สถานการณ์ความขัดแย้งจำนวนมากขึ้น และเป็นผลให้ความตึงเครียดทางประสาทเพิ่มขึ้น

5. กลยุทธ์การชดเชย - ไฮเปอร์โซเชียล การมุ่งเน้นที่การสื่อสารมากเกินไปโดยขาดความสามารถในการใช้เครื่องมือที่เหมาะสมจะนำไปสู่การเสียคำพูดกับภูมิหลังของความอ่อนล้าทางประสาท

ปัจจัยมอดูเลต

ด้านสถานการณ์ของการพูดติดอ่างอธิบายได้อย่างดีจากแบบจำลองความต้องการโอกาส กิจกรรมสุนทรพจน์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสามารถในการพูดได้อย่างคล่องแคล่วในด้านหนึ่งและข้อกำหนดของสถานการณ์การสนทนาในอีกด้านหนึ่ง ความสามารถในการคล่องแคล่วนั้นพิจารณาจากสาเหตุทางกายภาพ, การพัฒนาทักษะการพูด, ปัญหาและลักษณะของการคิดและขอบเขตอารมณ์ของผู้ป่วย ข้อกำหนดถูกกำหนดโดยปัจจัยด้านสถานการณ์: แรงกดดันของสถานการณ์การสื่อสาร, ข้อจำกัดด้านเวลา, ระดับความตึงเครียดของสถานการณ์การสนทนา ฯลฯ ระดับของอิทธิพลของปัจจัยด้านสถานการณ์ถูกกำหนดโดยตัวแปรภายใน เช่น ความไม่ไว้วางใจของบุคคลอื่นและต่ำ ความนับถือตนเอง ปัจจัยมอดูเลตอื่นๆ ได้แก่

1. ความพร้อมของตัวอย่าง ผู้ป่วยบางรายสามารถพูดได้คล่องเมื่อคัดลอกคำพูดของผู้อื่น

2. ประเภทของคำพูด. ระดับของการพูดติดอ่างอาจแตกต่างกันไปตามการอ่านบทกวี การร้องเพลง และรูปแบบการพูดอื่นๆ

3. พันธมิตรด้านการสื่อสาร ระดับของการพูดติดอ่างอาจแตกต่างกันไปเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับสัตว์ เด็ก หรือตัวเอง

4. สถานการณ์ของการสื่อสาร สถานการณ์ที่เป็นปัญหามากที่สุด ได้แก่ การพูดในที่สาธารณะ การคุยโทรศัพท์ การพูดคุยกับคนแปลกหน้า พวกเขาทำให้เกิดความกลัวอย่างมากในผู้ป่วยทำให้การพูดติดอ่างเพิ่มขึ้น

การสะกดจิตและการรักษาการพูดติดอ่าง: การทบทวนการรักษาการพูดติดอ่างในสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การรักษาการพูดติดอ่าง: ทบทวนการรักษาด้วยการสะกดจิตพูดติดอ่างหลังจาก 4 เดือน

การรักษาการพูดติดอ่าง

การรักษาที่มีประสิทธิภาพต้องใช้แนวทางที่เป็นระบบในการรักษาโรค บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญหลายคน: นักบำบัดการพูด, นักจิตวิทยา, นักประสาทวิทยา การบำบัดด้วยการพูดเกี่ยวข้องกับการเลือกแบบฝึกหัดการหายใจและความช่วยเหลือในการพัฒนาความคล่องแคล่วในการพูด นักจิตวิทยาวิเคราะห์และค้นหาสาเหตุที่ซ่อนอยู่ของโรคประสาท เขาร่วมกับผู้ป่วยเลือกกลยุทธ์ใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับพฤติกรรมในสถานการณ์การพูดและแก้ไขระดับความเครียดซึ่งช่วยลดระดับการพูดติดอ่างของแต่ละบุคคล ในกรณีที่มีอาการพูดติดอ่างคล้ายโรคประสาท จำเป็นต้องปรึกษานักประสาทวิทยาที่แนะนำการรักษาด้วยยา ต่อไป เราจะแสดงรายการเทคนิคเฉพาะเพื่อต่อสู้กับการพูดติดอ่าง

แยกวิธีการรักษา

1. วิธีเงา ผู้ป่วยควรพูดซ้ำคำหลังจากนักบำบัดด้วยความล่าช้าหนึ่งหรือสองคำ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้การอ่านร่วมที่ดัง วิธีการดังกล่าวขึ้นอยู่กับความสะดวกในการทำซ้ำโดยผู้ป่วยของคนแปลกหน้า

2. การใช้จังหวะ การทดลองแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยสามารถพูดซ้ำคำพูดที่สลายเป็นจังหวะได้ง่ายกว่ามาก ตามนี้ ผู้ป่วยได้รับการสอนให้พูดตามเวลาด้วยการเคลื่อนไหวของนิ้วเป็นจังหวะหรือซ้ำซากจำเจและในเสียงร้อง

3. Fluency Therapy ฝึกให้ผู้ป่วยพูดได้คล่องโดยควบคุมลักษณะการพูดต่างๆ การเรียนรู้ดังกล่าวเกิดขึ้นเช่นเดียวกับการสร้างทักษะอื่น ๆ บนพื้นฐานของการปรับสภาพผู้ปฏิบัติงาน ทันทีที่แต่ละคนเชี่ยวชาญทักษะขั้นต่ำในการพูด ความเร็วจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และน้ำเสียงจะเข้าสู่ภาวะปกติ

4. การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยน การบำบัดนี้เกี่ยวข้องกับการควบคุมการพูดติดอ่างอย่างมีสติและการเปลี่ยนจากรูปแบบที่เด่นชัดมากขึ้นไปสู่รูปแบบที่เด่นชัดน้อยลง เทคนิคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเครียดของผู้ป่วยในระหว่างการพูดติดอ่าง

5. การรับฟังความคิดเห็นเกี่ยวข้องกับเทคนิคที่ช่วยให้ผู้ป่วยได้ยินเสียงของตนเอง ราวกับว่าคำพูดนั้นไหลลื่นและถูกต้อง เอฟเฟกต์นี้สามารถทำได้ เช่น ในคณะนักร้องประสานเสียงหรือในกรณีที่ผู้ป่วยถูกบล็อกจากการตอบรับจากเสียงของเขาไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง การศึกษาประสิทธิภาพได้แสดงผลที่หลากหลาย ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย โดยบางรายการแสดงการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่บางรายการไม่แสดงความคืบหน้าเลย

6. เภสัชบำบัด. การรักษาด้วยยาเสริมใช้เพื่อบรรเทาอาการกลัว วิตกกังวล ซึมเศร้า ประสิทธิผลของยาที่มุ่งโดยตรงไปที่การต่อสู้กับโรค ยาเบนโซ ยากันชัก ยารักษาโรคจิตและยาลดความดันโลหิต และยาต้านโดปามีนนั้นต่ำมาก มีงานวิจัยที่ถูกต้องเพียงชิ้นเดียวที่แสดงให้เห็นว่าการพูดติดอ่างลดลงน้อยกว่า 5% สำหรับการรักษาอาการพูดติดอ่างเหมือนโรคประสาทจะใช้ยาระงับประสาท (tolperison, benactizine) ประสิทธิภาพของการคายน้ำรวมถึงการรับกรดโฮพาเทนนิกได้รับการพิสูจน์แล้ว

7. การฝึกหายใจ ใช้การหายใจด้วยกระบังลมและเทคนิคการหายใจอื่นๆ

8. การฝังเข็ม วิธีนี้มักใช้เพื่อคลายการยึดเกาะของกล้ามเนื้อชั่วคราว แต่ไม่สามารถคลายความตึงเครียดของประสาทและระบบประสาทอื่นๆ ได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถขจัดปัญหาได้

9. . การรักษาด้วยการสะกดจิตนั้นเกี่ยวข้องกับทั้งอิทธิพลของข้อเสนอแนะและการใช้กลไกการระบาย คำแนะนำที่สนับสนุนการทำงานของนักบำบัดการพูดทำให้สามารถกำจัดโรคกลัวโลโกได้ ในบางกรณีผลของการระบายสามารถช่วยผู้ป่วยจากการพูดติดอ่าง

10. การฝึกอบรมออโตจีนิก. AT ช่วยมีอิทธิพลต่อปรากฏการณ์ของ logophobia เท่านั้น แต่ไม่ได้กำจัดการพูดติดอ่าง

11. วิธีการเสนอแนะ. วิธีการกลุ่มนี้ไม่ได้ผล อย่างไรก็ตาม อิทธิพลของการชี้นำสามารถช่วยลดและกำจัดโรคกลัวโลโกในสถานการณ์ของความเครียดทางอารมณ์ได้

การใช้พฤติกรรมบำบัดโดย desensitization และวิธีการอื่น ๆ ยังไม่ประสบผลสำเร็จ

วิธีการรักษาที่ซับซ้อน

12. กลุ่มสนับสนุนและช่วยเหลือตนเอง กลุ่มดังกล่าวตั้งอยู่บนสมมติฐานที่ว่าไม่มีวิธีรักษาอย่างมหัศจรรย์ แต่การพูดติดอ่างเป็นเพียงอุปสรรคทางจิตวิทยาเท่านั้น ในกลุ่ม ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะทนกับความเจ็บป่วยและอยู่กับมัน ซึ่งจะช่วยลดระดับความเครียด และส่งผลให้พูดติดอ่างได้

13. จิตบำบัดทางพยาธิวิทยาตาม Myasishchev จิตบำบัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระบบความสัมพันธ์ของผู้ป่วยและการแก้ไขพฤติกรรมของเขาตามการศึกษาลักษณะบุคลิกภาพของเขาและกลไก etiopathogenetic ของสภาวะโรคประสาท

14. เทคนิคการเล่นเกมบำบัดคำพูดต่างๆ และเทคนิคการแก้ไขคำพูด วิธีการที่คล้ายกันนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อพัฒนาทักษะการพูดในกระบวนการของเกม การอ่านบทกวี บทกวี บ่อยครั้งที่เกมดังกล่าวสร้างขึ้นเป็นขั้นตอนตามระดับความซับซ้อนและรวมถึงวิธีการพูดที่หลากหลาย

15. โปรแกรมคอมพิวเตอร์. มีโปรแกรมพิเศษสำหรับแก้ไขคำพูด ช่วยให้คุณสามารถสื่อสารได้โดยตรงจากคอมพิวเตอร์ซึ่งช่วยลดความรู้สึกกังวลที่มักเกิดขึ้นเมื่อสื่อสารกับบุคคลอื่น ผลกระทบของผลิตภัณฑ์ซอฟต์แวร์แต่ละรายการมุ่งเป้าไปที่การซิงโครไนซ์ศูนย์การพูดและการได้ยินของสมอง (แก้ไขข้อเสนอแนะ) ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้ทำในโปรแกรม BreathMaker ผู้ป่วยพูดใส่ไมโครโฟนไปที่คอมพิวเตอร์ โปรแกรมพิเศษแก้ไขเสียงพูดของเขาและส่งเสียงไปยังหูฟัง ดังนั้นศูนย์ของ Wernicke จึงถือว่าคำพูดนี้ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้คุณสามารถถอดโทนเสียงออกจากศูนย์กลางของ Broca ได้ วิธีการนี้มุ่งเป้าไปที่การขจัดความเครียดทางจิตใจและความไม่แน่นอน และในการฝึกฝนทักษะ - บุคคลต้องปรับตัวให้เข้ากับเสียงที่จำลองโดยโปรแกรม โปรแกรมอื่น ๆ สามารถกระตุ้นผู้ป่วยโดยการจำลองสถานการณ์ที่อาจพบในชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยต้องตอบใส่ไมโครโฟนให้ถูกต้อง โปรแกรมจะประเมินคำตอบและหากไม่ตรงตามพารามิเตอร์ที่ระบุ ผู้ป่วยควรลองอีกครั้งจนกว่าจะสำเร็จ

ประสิทธิผลการรักษา

ประสิทธิผลของการรักษานั้นพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ:

1. ลักษณะของข้อบกพร่อง (รูปแบบคล้ายโรคประสาทหรือโรคประสาท) และระดับความรุนแรง

2. อายุของผู้ป่วย ณ เวลาที่เริ่มแก้ไขและระยะเวลา

3. ความซับซ้อนของการรักษา (การมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญและวิธีการต่างๆ)

4. คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยเมื่อเลือกวิธีการบางอย่าง

5. แรงจูงใจของผู้ป่วยและทัศนคติต่อการเรียนรู้

การแทรกแซงในระยะเริ่มต้นเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาควบคู่ไปกับลักษณะของข้อบกพร่อง เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาจะยิ่งแย่ลง ตัวอย่างเช่น หากพบอาการพูดติดอ่างเมื่อเกิดพฤติกรรมรองขึ้น จะมีเพียง 18% ของเด็กอายุมากกว่า 5 ขวบเท่านั้นที่หายเป็นปกติ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ไม่มีวิธีการรักษาใดวิธีหนึ่ง แม้ว่าจะสามารถหายได้บางส่วนหรือแม้แต่หายเต็มที่ด้วย การรักษาที่เหมาะสม. ผู้ป่วยบางรายพูดติดอ่างน้อยลงและมีความเครียดน้อยลงหลังการฝึก ในขณะที่บางรายไม่แสดงความคืบหน้าใดๆ การบำบัดทางการแพทย์และเทคนิคการพูดบำบัดที่ใช้กันทั่วไป การบอกอาการหรือการสะกดจิต

ลูกของคุณพูดติดอ่างเป็นข้ออ้างในการส่องกระจก

ประวัติเพื่อนร่วมงาน “ฉันพูดติดอ่างตั้งแต่อายุห้าขวบ เวอร์ชันอย่างเป็นทางการมีดังนี้: โรงละครสำหรับเด็กที่มีบทละครเกี่ยวกับคาร์ลสันถูกนำไปที่กลุ่มโรงเรียนอนุบาลของเรา "ชายคนหนึ่งในช่วงเวลาแห่งชีวิต" ในการแสดงนี้พูดด้วยลักษณะการพูดติดอ่าง (อย่างไรก็ตามโทรทัศน์คาร์ลสันที่แสดงโดย Spartak Mishulin ด้วยเหตุผลบางอย่างก็พูดติดอ่างด้วยเหตุผลบางประการ) ดังนั้น หลังจากการแสดงนี้ ฉันเริ่มพูดติดอ่าง ดูเหมือนว่าเขาอยากจะเป็นเหมือนฮีโร่ที่เขาชอบ ฉันถูกพาไปหานักบำบัดการพูด แต่ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง ที่โรงเรียนมีปัญหากับวิชาเหล่านั้นที่ฉันต้องตอบหรืออ่านออกเสียง แต่ที่สถาบันมันง่ายกว่า - ฉันยอมจำนนภายในเพื่อพูดติดอ่างและสงบสติอารมณ์ ตอนนี้ เมื่อมองย้อนกลับไป ฉันเข้าใจอย่างชัดเจนว่าทุกทางเลือกในชีวิตบั้นปลายที่ฉันทำ ปรับเปลี่ยนตามการพูดติดอ่างของฉัน: เพื่อน การแต่งงานครั้งแรก อาชีพแรก ลักษณะธุรกิจของตัวเอง งานอดิเรก ความสนใจ - ทุกแง่มุมในชีวิตของฉันดำเนินไปเช่นนั้น แบบว่ามีโอกาสคุยกันน้อย

ผิดปกติพอสมควร แต่การกำจัดความโชคร้ายเริ่มขึ้นเมื่อทุกสิ่งรอบตัวเริ่มพังทลายลง - ชีวิตครอบครัวธุรกิจ ความเครียดไม่ได้ทำให้เพิ่มขึ้น แต่ทำให้การพูดติดอ่างลดลง ตอนนี้ฉันเข้าใจแล้วว่าทำไมอาการเริ่มสงบลง - เมื่อคน ๆ หนึ่งไม่มีอะไรจะเสียเขาจะสงบลง แต่ถึงกระนั้น การสื่อสารแบบสด ๆ ก็ยังคงทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย และค่อนข้างเป็นธรรมชาติ สายน้ำแห่งชีวิตพาฉันไปยังสถานที่ที่ฉันไม่เพียงสามารถขจัดความผิดปกติ แต่ยังเข้าใจว่า "ขางอกมาจากไหน"

เมื่อฉันเริ่มเรียนจิตวิทยา ครูของฉันประกาศภายในหนึ่งสัปดาห์ว่าจะไม่มีการพูดติดอ่างเมื่อเรียนจบ และมันก็เกิดขึ้น หลักสูตรการศึกษาประกอบด้วยสาขาวิชาต่างๆ มากมาย รวมถึงการบำบัดส่วนบุคคล ซึ่งในเซสชันเดียว (หนึ่ง คาร์ล!) พวกเขาดึงเอาสาเหตุของการพูดติดอ่างและวิธีกำจัดมันออกจากตัวฉัน นำไปใช้ได้สำเร็จ

ปรากฎว่าสิ่งทั้งหมดเกิดจากความหลงใหลในวัยเด็กของฉันในการอ่านบทกวีเกี่ยวกับลุง Styopa บนเก้าอี้ ฉันทุ่มเทให้กับการกระทำนี้ในฐานะนักแสดง - ฉันอ่านด้วยสีหน้า ทุกคนรอบตัวได้รับการสัมผัส ตบมือ พูดคำพูด และมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่แสดงความไม่พอใจอย่างตรงไปตรงมากับสิ่งที่เกิดขึ้น - พ่อของฉัน เห็นได้ชัดว่าเขามีเหตุผลที่ต้องประหม่าทุกครั้งและย้ำว่า "ตัวตลกจะโตออกมาจากเด็ก" แต่ฉันไม่รู้จักพวกเขา พ่อสำหรับเด็กอายุ 5 ขวบเป็นเหมือนครึ่งเทพ และเมื่อครึ่งเทพนี้แสดงให้เห็นด้วยรูปร่างหน้าตาทั้งหมดว่าเขา "ต่อต้าน" เด็กคนนั้นก็พยายามที่จะเอาชนะความขัดแย้ง ในกรณีของฉัน พบวิธีแก้ไขที่ทำให้พ่อของฉันพอใจ สอดคล้องกับเรื่องตลกของเขาเกี่ยวกับ "ตัวตลก" ฉันตัดสินใจว่าพ่ออยากให้ฉันเป็นตัวตลก แต่ฉันไม่รู้ว่าแบบไหน ในการแสดงฉันเห็นว่าพ่อชอบคาร์ลสันอย่างไรและทุกอย่างชัดเจน ทันทีหลังการแสดง ฉันกลายเป็นคนพูดติดอ่าง ในความเป็นจริง พ่อออกคำสั่งให้ห้ามการแสดงออกทางคำพูด และลูกก็ปฏิบัติตามด้วยวิธีที่เขาเข้าถึงได้

วันนี้ฉันไม่สามารถพูดได้จริงๆ ว่าทำไมคนถึงพูดติดอ่าง แต่ฉันสามารถหาเหตุผลในแต่ละกรณีได้ อาจมีเหตุผลภายในที่ข้อเท็จจริงที่ว่าอดีตคนพูดติดอ่างปฏิบัติต่อการพูดติดอ่าง แต่ในกรณีของฉัน การเข้าสู่จิตวิทยาถูกกำหนดโดยสถานการณ์และแรงจูงใจที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม ทุกสิ่งนั้น "อยู่บนเข่าของเทพเจ้า" - แรงจูงใจในจิตใต้สำนึกของเรายังคงซ่อนเร้นอยู่ในใจ และช่องเปิดสำหรับการให้เหตุผลช่วยให้เรามีศีลธรรมและได้ข้อสรุปเท่านั้น

ดังที่เรื่องราวของฉันแสดงให้เห็น การพูดติดอ่างอาจเป็นสัญญาณให้ผู้ปกครองสนใจพฤติกรรมของตนเอง หลักการอีกประการหนึ่งซึ่งเป็นไปตามคำสารภาพนี้: ไม่มีอะไรสำคัญ - "หากมีบางสิ่งหายไปในที่ใดที่หนึ่ง สิ่งนั้นก็จะมาถึงที่อื่นอย่างแน่นอน" ด้วยข้อจำกัดในการแสดงออกทางวาจา ฉันจึงพัฒนาความสามารถในการทำงานด้วยมือและศีรษะ ซึ่งจะไม่เกิดขึ้นถ้าไม่ใช่เพราะการพูดติดอ่างของฉัน และตามที่พวกเขากล่าวว่า พระเจ้าทรงรักทรินิตี้ - สำหรับทุกคนที่พูดติดอ่างหรือพูดไม่ชัด ในตอนท้าย ฉันจะพูดในฐานะคนที่อยู่ทั้งสองด้านของสิ่งกีดขวาง เกี่ยวกับปัจจัยที่เงียบสงบ โดยที่ปราศจากการสะท้อนกลับออกไป เป็นไปไม่ได้. นี่เป็นสิ่งกีดขวางทางจิตใจที่มักจะช่วยรักษาอาการเจ็บป่วย มันสามารถเชื่อมโยงกับอะไรก็ได้ แต่เธอคือผู้ที่ทำหน้าที่เป็นยีสต์โดยที่คุณทราบโดยที่ไม่มีการปรุงเบียร์แม้แต่แก้วเดียว”

พูดติดอ่าง- การละเมิดคำพูดซึ่งเป็นลักษณะของเสียงพยางค์และคำซ้ำ ๆ บ่อย ๆ หรือยาวขึ้น นอกจากนี้ยังมีการหยุดพูดบ่อยครั้งและไม่แน่ใจในการพูด ทำให้เสียจังหวะและลื่นไหล

คำพ้องความหมายของการพูดติดอ่างคือ logoneurosis (ความกลัวครอบงำในการสื่อสาร)

สถิติ

การล็อกโกโนซิสส่งผลต่อเด็กบ่อยกว่าผู้ใหญ่ นอกจากนี้ ความชุกของการพูดติดอ่างในเด็กยังแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.75 ถึง 7.5% ตัวเลขเหล่านี้ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากสถานที่และสภาพความเป็นอยู่ ตลอดจนอายุ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพูดติดอ่างมากกว่าเด็กผู้หญิงสามถึงสี่เท่า

นอกจากนี้ นักเรียนของสถานเลี้ยงเด็กกำพร้ายังมีแนวโน้มที่จะพูดติดอ่างได้ง่ายกว่าเด็กที่เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนทั่วไป ในกรณีนี้การเล่นบทบาทสำคัญการแยกจากพ่อแม่ก่อนกำหนดดังนั้นจิตใจของเด็กจึงได้รับบาดเจ็บ (เด็กได้รับความเครียด)

ในขณะที่ในพื้นที่ชนบท การพูดติดอ่างในเด็กเป็นเรื่องปกติน้อยกว่ามาก ซึ่งเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ

การพูดติดอ่างในเด็กส่วนใหญ่จะหายไปเมื่อโตขึ้น ดังนั้น มีเพียง 1-3% ของประชากรผู้ใหญ่เท่านั้นที่มีอาการดังกล่าว

เป็นที่น่าสังเกตว่าอุบัติการณ์ของภาวะล็อกประสาทในพี่น้องคือ 18% นั่นคือมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค การกล่าวถึงการพูดติดอ่างมาถึงเราตั้งแต่สมัยโบราณ ปรากฎว่าฟาโรห์อียิปต์บางคนพูดติดอ่าง กษัตริย์เปอร์เซีย บาธ ผู้เผยพระวจนะโมเสส (ตัดสินจากคำอธิบาย เขามีข้อบกพร่องในการพูดคล้ายกับการพูดติดอ่าง) นักปรัชญาและนักพูด Demosthenes กวีชาวโรมัน Virgil, Cicero และบุคคลสำคัญอื่น ๆ ของ สมัยโบราณ

การพูดติดอ่างยังกล่าวถึงในงานเขียนของฮิปโปเครติส: เขาเชื่อว่าสาเหตุของการพูดติดอ่างคือการสะสมของความชื้นในสมอง ในขณะที่อริสโตเติล (ผู้ก่อตั้งปรัชญาวิทยาศาสตร์) เชื่อว่าโรคโลโกนีโรซิสเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทบกระเทือนที่ไม่เหมาะสมของอุปกรณ์ข้อต่อ

อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาโรคล็อกนิวโรซิสยังไม่ได้รับการสำรวจจนกระทั่งต้นศตวรรษที่สิบเก้า ดังนั้นเพื่อรักษาการพูดติดอ่างพวกเขาจึงใช้เป็น วิถีชาวบ้าน(คาถา, ขี้ผึ้ง, การสวมเครื่องรางและอื่น ๆ ) และวิธีการป่าเถื่อนอย่างแท้จริง: การตัดลิ้นของลิ้นหรือเอากล้ามเนื้อบางส่วนออก (ข้อเสนอของ Johann Friedrich Dieffenbach ศัลยแพทย์ชาวเยอรมัน) และวิธีการรักษาที่โหดร้ายเช่นนี้ได้ช่วยผู้ป่วยบางราย

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันและฝรั่งเศสได้พัฒนาแบบฝึกหัดการรักษาที่ช่วยกำจัดการพูดติดอ่าง แต่เธอไม่ได้ให้ผลลัพธ์ในทันที ดังนั้นเธอจึงไม่ประสบความสำเร็จ

อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียมีส่วนร่วมมากที่สุดในการศึกษาการพูดติดอ่าง - จิตแพทย์ I. A. Sikorsky (เป็นครั้งแรกที่เขาจัดระบบความรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับการพูดติดอ่าง) และนักสรีรวิทยา I. P. Pavlov ด้วยการทำงานของพวกเขาสาเหตุของการพัฒนาการพูดติดอ่างจึงชัดเจน นอกจากนี้ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 เทคนิคพิเศษได้รับการพัฒนาเพื่อช่วยกำจัดการพูดติดอ่างและความผิดปกติในการพูดอื่นๆ นอกจากนี้ยังมีการก่อตั้งทิศทางใหม่ในการแพทย์ - "การบำบัดด้วยการพูด" (ศาสตร์แห่งความผิดปกติของคำพูด) และทั้งหมดนี้เป็นข้อดีของนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย

อย่างไรก็ตาม ยังมีอีกมากที่ยังไม่ทราบ ตัวอย่างเช่น ไม่มีการอธิบายแต่อย่างใด ข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคล็อกนิวโรซิสจะไม่พูดติดอ่างเมื่อพูดด้วยตัวเอง ในขณะที่ร้องเพลงหรือพูดพร้อมเพรียงกัน

คนดังที่พูดติดอ่าง

กรณีที่น่าสนใจเกิดขึ้นกับ Bruce Ulysses: เขาพูดติดอ่างในโรงเรียนมัธยมหลังจากที่พ่อแม่หย่าร้างกัน อย่างไรก็ตามในขณะที่มีส่วนร่วมในการผลิตของวงโรงละคร เขาสังเกตเห็นว่าเขาไม่ได้พูดติดอ่างอีกต่อไปบนเวที ข้อเท็จจริงนี้เองที่กระตุ้นให้เขาศึกษาอย่างเข้มข้น วงกลมโรงละครและกำหนดทางเลือกอาชีพในอนาคต

บุคคลที่มีชื่อเสียงต้องทนทุกข์ทรมานจากการพูดติดอ่างแต่เอาชนะความเจ็บป่วยได้: วินสตัน เชอร์ชิลล์ (กลายเป็นนักพูดผู้ยิ่งใหญ่และได้รับรางวัลโนเบลสาขาวรรณกรรม), กษัตริย์จอร์จที่ 6, เซอร์ไอแซก นิวตัน, เอลวิส เพรสลีย์, ซามูเอล แอล. แจ็กสัน, มาริลีน มอนโร, เจอราร์ด เดปาร์ดิเยอ แอนโธนี ฮอปกินส์ และคนอื่นๆ

กายวิภาคและสรีรวิทยาของการพูด

เครื่องมือพูดรวมถึงส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

แผนกกลาง

  • ไจรัสหน้าผากเปลือกสมองมีหน้าที่ในการทำงานของกล้ามเนื้อและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของคำพูดในช่องปาก (เสียง, พยางค์, คำ) - ศูนย์ของ Broca (ศูนย์มอเตอร์) ในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กจะค่อยๆ เปิดใช้งาน
  • ไจรัสชั่วคราวรับผิดชอบในการรับรู้คำพูดของตนเองและคำพูดของผู้อื่น - ศูนย์การได้ยินของ Wernicke
  • กลีบข้างขม่อมเปลือกสมองช่วยให้เข้าใจคำพูด
  • กลีบท้ายทอยเปลือกสมอง (พื้นที่การมองเห็น) มีหน้าที่รับผิดชอบในการดูดซึมภาษาเขียน
  • โหนด subcortical(เมล็ดของสสารสีเทาที่อยู่ใต้ซีกสมอง) มีหน้าที่รับผิดชอบจังหวะและการแสดงออกของคำพูด
  • เส้นทางการดำเนินการ(กลุ่มของเส้นใยประสาท) เชื่อมต่อส่วนต่างๆ ของสมองและไขสันหลัง
  • เส้นประสาทสมองออกจากก้านสมอง (อยู่ที่ฐานด้านในของกะโหลกศีรษะ) และทำให้กล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด คอ หัวใจ และอวัยวะทางเดินหายใจ
หมายเหตุ!

คนถนัดขวาจะมีพัฒนาการทางซีกซ้ายมากกว่า ในขณะที่คนถนัดซ้ายจะมีพัฒนาการทางขวามากกว่า

แผนกอุปกรณ์ต่อพ่วง

  • แผนกทางเดินหายใจ(ทำหน้าที่จ่ายอากาศ) ได้แก่ หลอดลม ทรวงอก หลอดลม และปอด คำพูดเกิดขึ้นระหว่างการหายใจออก ดังนั้นมันจะยาวกว่าการหายใจเข้าในอัตราส่วน 1:20 หรือ 1:30
  • แผนกเสียง(ทำหน้าที่สร้างเสียง) ประกอบด้วยกล่องเสียงและสายเสียง
  • แผนกข้อต่อ(สร้างเสียงพูดที่มีลักษณะเฉพาะ) ประกอบด้วยลิ้น, ริมฝีปาก, ขากรรไกรบนและล่าง, เพดานแข็งและอ่อน, ฟันและถุงลม (เบ้าฟันซึ่งมีฟันอยู่)
* ภาษา- อวัยวะที่เคลื่อนไหวได้มากที่สุดของข้อต่อ กล้ามเนื้อของเขาทำให้สามารถเปลี่ยนรูปร่าง ระดับความตึง และตำแหน่งได้ มันเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของสระทั้งหมดและพยัญชนะเกือบทั้งหมด

ไปที่ด้านล่างของช่องปากจากตรงกลางของพื้นผิวด้านล่างของลิ้นรอยพับของเยื่อเมือกจะขยายออกไป - frenulum ซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้น

* เพดานแข็งและอ่อน, ทำการเคลื่อนไหวต่าง ๆ , ปรับเปลี่ยนรูปร่างของช่องปาก , สร้างรอยแตกและพันธะ ดังนั้นจึงมีส่วนช่วยในการก่อตัวของเสียง

การทำงานร่วมกันของอุปกรณ์เสียงพูดต่อพ่วงและส่วนกลางสร้างวงกลมเสียงพูด

กลไกการสร้างคำพูด

ในส่วนของการพูดของสมอง (ศูนย์กลางของ Broca) แรงกระตุ้น (สัญญาณ) เกิดขึ้นซึ่งผ่านเส้นประสาทสมองไปยังส่วนต่อพ่วงของคำพูด (ทางเดินหายใจ, เสียง, ข้อต่อ)

แผนกทางเดินหายใจเป็นฝ่ายแรกที่เคลื่อนไหว: กระแสอากาศที่หายใจออกจะทะลุผ่านสายเสียงที่ปิดอยู่ ดังนั้นพวกมันจึงเริ่มสั่น ดังนั้นเสียงจึงถูกสร้างขึ้น ความสูง ความแข็งแรง และเสียงต่ำขึ้นอยู่กับความถี่ของการสั่นของสายเสียง

เสียงที่เกิดขึ้นจะถูกแปลงเป็นเสียงสะท้อน: ปาก จมูก และหลอดลม เนื่องจากโครงสร้างของมัน รีโซเนเตอร์สามารถเปลี่ยนรูปร่างและระดับเสียงได้ ทำให้คำพูดมีเสียงต่ำ ความดัง และความชัดเจน

จากนั้นตามหลักการของการป้อนกลับ เสียงและคำที่เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการได้ยิน เช่นเดียวกับความรู้สึก มาจากอุปกรณ์ต่อพ่วง อวัยวะในการพูดไปยังแผนกที่เชื่อมโยง (ศูนย์การได้ยินของ Wernicke, กลีบข้างขม่อมของเปลือกสมอง) ซึ่งมีการวิเคราะห์

ดังนั้นจึงเกิดวงกลมคำพูดขึ้น: แรงกระตุ้นจากศูนย์กลางไปยังขอบ → จากขอบไปยังศูนย์กลาง → จากศูนย์กลางไปยังขอบ - และอื่น ๆ ตามวงแหวน

และหากมีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นที่ใดที่หนึ่ง ส่วนกลางของคำพูดจะได้รับแจ้งในตำแหน่งใดในอวัยวะพูดส่วนปลายที่เกิดข้อผิดพลาด จากนั้นสัญญาณจะถูกส่งจากส่วนกลางไปยังอวัยวะพูดส่วนปลาย ซึ่งให้การออกเสียงที่ถูกต้องแม่นยำ กลไกดังกล่าวทำงานจนกว่าการทำงานของอวัยวะในการพูดและการควบคุมการได้ยินจะประสานกัน (เกิดการซิงโครไนซ์คำพูด)

กลไกการพัฒนาของการพูดติดอ่าง

กระบวนการที่ซับซ้อนและไม่สมบูรณ์

เชื่อกันว่าภายใต้อิทธิพลของสาเหตุหรือปัจจัยกระตุ้น ศูนย์กลางของ Broca นั้นตื่นเต้นมากเกินไป และน้ำเสียงของมันก็เพิ่มขึ้น ดังนั้นความเร็วในการทำงานของเขาจึงเพิ่มขึ้นและวงกลมคำพูดก็เปิดขึ้น

นอกจากนี้ การกระตุ้นมากเกินไปจะถูกถ่ายโอนไปยังพื้นที่ของเปลือกสมองซึ่งอยู่ใกล้เคียงและมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหว สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่ามีตะคริวของกล้ามเนื้อในส่วนต่อพ่วงของการพูด (ลิ้น, ริมฝีปาก, เพดานอ่อนและอื่น ๆ ) จากนั้นศูนย์กลางของ Broca ก็ผ่อนคลายอีกครั้งโดยปิดวงกลมคำพูด

นั่นคือคนเริ่มพูดติดอ่างเนื่องจากการละเมิดการทำงานประสานกันของอวัยวะในการพูดอย่างฉับพลันเมื่อออกเสียงซึ่งเกิดจากอาการกระตุกที่เกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของเครื่องมือพูด (ภาษาเพดานปากและอื่น ๆ ).

เป็นที่น่าสังเกตว่าการกระตุกของกล้ามเนื้อทั้งสองที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเสียงและการหายใจสามารถเกิดขึ้นได้ เป็นผลให้ไม่เพียง แต่การพูดติดอ่างพัฒนา แต่ยังหายใจถูกรบกวน (มีความรู้สึกขาดอากาศ)

การพูดติดอ่างส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับพยัญชนะ แต่มักเกิดกับสระน้อยกว่า และความลังเลส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นหรือกลางคำพูด

ทฤษฎีใหม่ในการพัฒนาการพูดติดอ่าง

ศาสตราจารย์ Gerald Maguire จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียได้ทำการวิจัยและพบว่าคนที่พูดติดอ่างมีระดับโดปามีน (ตัวกลางที่ควบคุมสมอง) อยู่ในระดับสูง และถ้าทฤษฎีนี้ได้รับการยืนยัน ก็อาจจะเกิดขึ้นเร็วๆ นี้ ยาลดระดับโดพามีน นั่นคือเขาดื่มยา - และคุณสามารถขึ้นเวทีเพื่อปราศรัยได้

เหตุผลในการพัฒนาการพูดติดอ่าง

ยังคงเป็นประเด็นถกเถียงกันอยู่ แต่ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์ยอมรับว่าการรวมกันของปัจจัยหลายอย่างมีบทบาทในการเกิดการพูดติดอ่าง: กรรมพันธุ์, สถานะของระบบประสาท, ลักษณะของการก่อตัวของคำพูดและอื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการมีอยู่ของสาเหตุไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาการพูดติดอ่างเสมอไป แต่ก็เป็นเพียงตัวกระตุ้นเท่านั้น และการพูดติดอ่างจะเกิดขึ้นหรือไม่ขึ้นอยู่กับสถานะเริ่มต้นของระบบประสาทส่วนกลางและเสียงของศูนย์คำพูดของ Broca

การพูดติดอ่างในเด็ก

เกิดขึ้นบ่อยที่สุด โดยทั่วไปแล้วจุดสูงสุดของการเกิดโรคจะเกิดขึ้นในวัยก่อนเรียน ความจริงก็คือเด็กเกิดมาพร้อมกับสมองซีกโลกและเปลือกสมองที่ด้อยพัฒนา เมื่ออายุเพียงห้าขวบเท่านั้น ในที่สุดพวกมันก็ก่อตัวขึ้น

นอกจากนี้ในเด็กเล็กกระบวนการกระตุ้นยังมีผลเหนือกว่ากระบวนการยับยั้ง ดังนั้น การกระตุ้นจึงถูกส่งจากเส้นใยประสาทสัมผัสไปยังมอเตอร์ได้อย่างง่ายดาย เป็นผลให้บางครั้งเกิดปฏิกิริยาในรูปแบบของ "ไฟฟ้าลัดวงจร"

นอกจากนี้ การเคลื่อนไหวของอวัยวะที่เปล่งออกมา (ลิ้น ริมฝีปาก และอื่นๆ) ในทารกยังอ่อนแอและไม่ยืดหยุ่นเพียงพอ และการทำงานประสานกันไม่ดี

การได้ยินมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของคำพูด โดยเริ่มทำงานตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิตทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม เด็กไม่ได้ตระหนักถึงความแตกต่างระหว่างเสียง พยางค์ และคำพูดของผู้อื่น ดังนั้นพวกเขาจึงไม่เข้าใจคำพูดที่ดี ผสมเสียงหนึ่งกับอีกเสียงหนึ่ง

นอกจากนี้เมื่ออายุ 2 ถึง 4 ปีมีการพัฒนาอย่างเข้มข้นของเด็กการก่อตัวของการออกเสียงและการพูดโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม ในวัยนี้ ฟังก์ชั่นการพูดยังไม่สมบูรณ์เพียงพอ ดังนั้นภาระของระบบประสาทจึงเพิ่มขึ้นและการทำงานอาจล้มเหลว

เป็นปัจจัยเหล่านี้ที่อธิบายความไม่แน่นอนของคำพูดของเด็กและความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการละเมิด

ปัจจัยเสี่ยงของการพูดติดอ่างในเด็ก

พวกเขาสร้างเฉพาะข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการก่อตัวของการพูดติดอ่าง

ระบบประสาทที่อ่อนแอทางอารมณ์

ลูกวัยเตาะแตะจะขี้แง หงุดหงิดง่าย นอนหลับไม่สนิท เบื่ออาหาร ติดอยู่กับแม่

การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันสามารถกระตุ้นการพัฒนาของการพูดติดอ่างในเด็ก: การเริ่มต้นของการเยี่ยมชมโรงเรียนอนุบาล, การเคลื่อนไหว, ขาดแม่เป็นเวลานานและอื่น ๆ

การเริ่มต้นของการพูด

เมื่ออายุหนึ่งขวบ เด็ก ๆ จะมีคำศัพท์มากมาย (โดยปกติแล้วทารกจะออกเสียงได้อย่างถูกต้องเพียง 3-5 คำ) ในอนาคตเด็กเหล่านี้จะเพิ่มคำศัพท์อย่างรวดเร็ว: ที่ 1.5-1.8 พวกเขาพูดเป็นวลีโดยละเอียดหรือทั้งประโยคแล้ว

ในกรณีนี้เศษจะหายใจไม่ออกระหว่างการออกเสียงวลียาว ๆ ท้ายที่สุดเขาต้องการบอกทุกอย่างพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ลิ้นและปอดของเขายังไม่สามารถรับมือกับปริมาณคำพูดดังกล่าวได้

เริ่มพูดช้า

คำแรกที่ออกเสียงอย่างถูกต้องในทารกดังกล่าวจะปรากฏเฉพาะเมื่ออายุสองขวบและวลีที่มีรายละเอียด - ไม่ช้ากว่าสามปี การพูดติดอ่างเกิดจากการหยุดการทำงานของระบบประสาท ดังนั้นทารกจึงมักพูดไม่ชัดและออกเสียงได้ไม่ดีนัก

พูดติดอ่างในสมาชิกในครอบครัว

มีการเลียนแบบพ่อแม่พี่น้องของเด็ก

การติดต่อทางอารมณ์ของเด็กกับผู้อื่นไม่เพียงพอ

เด็กได้รับความรักความอบอุ่นไม่เพียงพอ ผู้ใหญ่ไม่ฟังเด็กยุ่งกับเรื่องของตัวเอง เป็นผลให้ทารกรู้สึกไม่เป็นที่ต้องการ ดังนั้นเขาอาจเริ่มพูดติดอ่างเพื่อให้ญาติสนใจเขา

ทัศนคติที่เข้มงวดเกินไปของผู้ใหญ่ต่อเด็ก

บ่อยครั้งที่พ่อ "ทำบาป" กับสิ่งนี้ ชีวิตเป็นไปตามตารางอย่างเคร่งครัด: การตื่น การนอน ระบบการลงโทษของค่ายทหารและอื่นๆ เป็นผลให้ทารกเริ่มขี้อายและแข็งกระด้างและยังกลัวที่จะตัดสินใจอย่างอิสระเพื่อไม่ให้พ่อแม่ที่เข้มงวดโกรธ

คุณสมบัติของการก่อตัวของคำพูด

เมื่ออายุ 2 ถึง 6 ปี เด็ก ๆ มักจะพูดซ้ำหรือขยายคำและพยางค์ และบางครั้งก็ใส่เสียงพิเศษที่ไม่มีความหมายหรือภาระทางอารมณ์ ("อืม" "a" "ที่นี่" และอื่นๆ) เป็นผลให้นิสัยดังกล่าวได้รับการแก้ไขซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาการพูดติดอ่าง

สภาพร่างกายของเด็ก

หวัดบ่อย, การพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้, การปรากฏตัวของพยาธิสภาพ แต่กำเนิดทำให้ทารกตระหนักว่าเขา "ไม่เหมือนคนอื่น" เพราะมักจะมีข้อจำกัด. ท้ายที่สุดแม่ก็ดึงกลับตลอดเวลา:“ อย่ากินส้ม / ช็อคโกแลตเพราะผื่นจะปรากฏขึ้นอีก”,“ คุณไม่สามารถเล่นในสนามได้คุณจะเป็นหวัด” และอื่น ๆ เป็นผลให้เด็กเข้าใกล้ตัวเอง

นอกจากนี้ การไปสถานพยาบาลบ่อยๆ ทำให้เกิด "โรคกลัวเสื้อขาว"

เชี่ยวชาญสองภาษาขึ้นไปในเวลาเดียวกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพ่อแม่ที่บ้านพูดภาษาต่างๆ ในกรณีนี้ การประสานงานของศูนย์ควบคุมเสียงพูดจะหยุดชะงัก เนื่องจากทารกยังพูดภาษาแม่ได้ไม่ดีพอ

ความต้องการที่มากเกินไปกับลูก

บางครั้งผู้ปกครองต้องการแสดงความสามารถพิเศษของลูกให้คนรู้จักและเพื่อน ๆ ทุกคนเห็น ดังนั้นพวกเขาจึงถูกบังคับให้จำบทกวีที่ซับซ้อนและท่องในวันเกิดหรืองานฉลองอื่นๆ ในครอบครัว ในขณะที่ทารก พื้นที่ที่เกี่ยวข้องกันของสมองยังไม่โตเต็มที่ และกล้ามเนื้อของข้อต่อยังไม่พร้อมรับภาระดังกล่าว

เพศ

เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการพูดติดอ่างมากกว่าเด็กผู้หญิง เนื่องจากเด็กผู้หญิงพัฒนาการทำงานของมอเตอร์ในเวลาอันสั้น: พวกเขาเริ่มเดินและพูดเร็วขึ้น พวกเขาจึงพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหว) ของนิ้วได้ดีขึ้น เห็นได้ชัดว่าในเด็กผู้หญิงระบบประสาทมีความทนทานต่อปัจจัยต่าง ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดการพูดติดอ่าง

ความถนัดซ้าย

ปฏิสัมพันธ์ที่กลมกลืนกันระหว่างโครงสร้างสมมาตรของสมองซีกขวาและซีกซ้ายจะอ่อนแอลง ดังนั้นระบบประสาทของเด็กจึงมีความเสี่ยงมากขึ้นซึ่งสะท้อนให้เห็นในการพัฒนาการพูด นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการพูดติดอ่างจะเพิ่มขึ้นหากทารกที่ถนัดซ้ายได้รับการฝึกหัดให้ใช้มือขวาด้วยวิธีหยาบๆ

อาจเป็นไปได้ว่าความอ่อนแอของโครงสร้างสมองบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างคำพูดนั้นสืบทอดมา

เหตุผลในการพัฒนาการพูดติดอ่างในเด็ก

มีหลายกลุ่ม แต่มักจะรวมสาเหตุเข้าด้วยกัน

สถานะของระบบประสาทส่วนกลาง

เด็กที่มีโรคที่ส่งผลต่อระบบประสาทมักจะพูดติดอ่าง: ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก, การบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร, การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ, กระบวนการติดเชื้อ (เกิดจากไวรัส, โปรโตซัว, แบคทีเรีย, เชื้อรา) และโรคอื่นๆ

หลังเจ็บป่วยก็มี ผลตกค้างซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมอง (Organic lesion) เป็นผลให้ความไม่เพียงพอของส่วนต่าง ๆ ของสมอง (เช่นศูนย์ Broca) พัฒนาขึ้น องศาที่แตกต่างการแสดงออก ดังนั้นการส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อจากส่วนกลางของคำพูดจึงหยุดชะงัก ในขณะที่การพูดที่ราบรื่นต้องอาศัยการทำงานร่วมกันและความเป็นผู้ใหญ่ของระบบประสาทส่วนกลาง

เด็กเหล่านี้มีความอ่อนแอทางอารมณ์ น่าประทับใจ พวกเขามีระดับความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น พวกเขาปรับตัวเข้ากับสภาพใหม่ได้ไม่ดีนัก (เช่น เริ่มเข้าโรงเรียนอนุบาล) พวกเขาขี้อาย วิตกกังวล และอื่น ๆ

การบาดเจ็บทางจิตใจในอดีต

ภายใต้อิทธิพลของความเครียด การกระจายตัวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการสร้างคำพูดจะหยุดชะงัก นั่นคือกล้ามเนื้อหดตัวและคลายตัวไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นจึงมีเสียงพยางค์และคำซ้ำ ๆ ที่ชักกระตุก

นอกจากนี้ ความเครียดอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน (ความกลัว ความกลัวอย่างต่อเนื่อง การตายของคนที่คุณรัก ปัญหาครอบครัว และอื่นๆ) และความรุนแรงของผลกระทบนั้นไม่สำคัญ

การพูดติดอ่างในผู้ใหญ่

มันเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก - และตามกฎแล้วเกิดขึ้นในวัยเด็ก อย่างไรก็ตาม โรคประจำตัวมักปรากฏในผู้ใหญ่ ทำให้เกิดการพัฒนาของปัญหาที่สำคัญ: พวกเขาเก็บตัวอยู่ในตัวเอง กลายเป็นคนขี้อายและไม่เด็ดขาด หลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้คน กลัวการพูดในที่สาธารณะ และอื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยงของการพูดติดอ่างในผู้ใหญ่

ชาย

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการพูดติดอ่างมากกว่าผู้หญิง ศาสตราจารย์ I.P. Sikorsky อธิบายสิ่งนี้ด้วยความจริงที่ว่าในผู้หญิงซีกซ้ายซึ่งเป็นที่ตั้งของศูนย์ยานยนต์ของ Broca นั้นพัฒนาได้ดีกว่าผู้ชายมาก

ความบกพร่องทางพันธุกรรม

มีความอ่อนแอแต่กำเนิดของส่วนกลางในการพูด ดังนั้นเมื่อสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ (เช่น ความเครียด) งานของพวกเขาจะหยุดชะงัก

สาเหตุของการพูดติดอ่างในผู้ใหญ่

สถานการณ์ที่ตึงเครียด

การสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รักอย่างหนัก อุบัติเหตุจราจรที่เกิดขึ้นต่อหน้าต่อตา การปฏิบัติการทางทหาร แผ่นดินไหว ภัยพิบัติ และอื่นๆ

ภายใต้อิทธิพลของความเครียด การประสานงานของกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการก่อตัวของเสียงจะหยุดชะงัก: พวกมันหดตัวและคลายตัวอย่างไม่สม่ำเสมอ เป็นผลให้เกิดตะคริวที่กล้ามเนื้อ นั่นคือมีความสัมพันธ์กับสภาวะทางอารมณ์ของบุคคล

โรคของระบบประสาทส่วนกลาง

การบาดเจ็บที่สมอง การติดเชื้อในระบบประสาท (ไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา ส่งผลต่อระบบประสาท) สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และอื่นๆ เนื่องจากการส่งกระแสประสาทจากสมองไปตามทางเดินประสาทไปยังกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่สร้างคำพูดนั้นหยุดชะงัก

ในผู้ใหญ่ โรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมอง (ชนิดไม่ร้ายแรง หรือเนื้อร้าย) มีบทบาทสำคัญในการเกิดอาการพูดติดอ่าง หากกระทบต่อส่วนกลางของคำพูด เนื่องจากมีสิ่งกีดขวางทางกลไกในการส่งกระแสประสาท

นอกจากนี้ ในกรณีเหล่านี้ ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการพูดติดอ่างกับความเครียดทางอารมณ์ นั่นคือคนพูดติดอ่างอยู่คนเดียวกับตัวเองขณะร้องเพลงและพูดพร้อมกัน

ประเภทของการพูดติดอ่าง

แบ่งตามรูปแบบของอาการชัก อาการทางคลินิก และระยะของโรค

ประเภทของการพูดติดอ่างในรูปแบบของอาการชัก

  • การพูดติดอ่าง Clonic- เมื่ออาการชักระยะสั้นหลาย ๆ ครั้งตามมานำไปสู่การซ้ำซ้อนของพยางค์และเสียงแต่ละเสียงโดยไม่สมัครใจ
  • ยาชูกำลังพูดติดอ่าง- หากกล้ามเนื้อเกร็งเป็นเวลานานและรุนแรง ผลลัพธ์คือความล่าช้าในการพูด
  • แบบผสมพัฒนาขึ้นเมื่อรวมความบกพร่องทางการพูดทั้งสองประเภทเข้าด้วยกัน
นอกจากนี้บางครั้งการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและไม่ได้ตั้งใจ (การชัก) ของกล้ามเนื้อใบหน้าและ / หรือแขนขาร่วมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อของลิ้น ริมฝีปาก และเพดานอ่อน

ประเภทของการพูดติดอ่างล่อง

  • คงที่ - การพูดติดอ่างที่เกิดขึ้นมีอยู่อย่างต่อเนื่องในทุกสถานการณ์และในรูปแบบของคำพูด
  • หยัก - การพูดติดอ่างไม่หายไปจนจบ: ปรากฏขึ้นแล้วหายไป
  • กำเริบ (กำเริบ) - ข้อบกพร่องในการพูดหายไปปรากฏขึ้นอีกครั้ง บางครั้งหลังจากการพูดเป็นเวลานานพอสมควรโดยไม่ลังเล

ประเภทของการพูดติดอ่างตามรูปแบบทางคลินิก

โรคประจำตัวมีสองรูปแบบ: โรคประสาทและโรคประสาทเหมือน การแยกออกจากกันนั้นมีเหตุผลและกลไกของการพัฒนาที่แตกต่างกัน

รูปแบบโรคประสาท

ผู้ป่วยไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับภาวะมดลูกขาดออกซิเจนหรือการบาดเจ็บจากการคลอดในอดีต

แรงผลักดันในการพัฒนาการพูดติดอ่างคือการบาดเจ็บทางจิตใจ (ความเครียดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง) หรือการแนะนำภาษาที่สองของการสื่อสารในช่วงต้น (ที่ 1.5-2.5 ปี) นั่นคือโรคนี้มีลักษณะการทำงานตามธรรมชาติ และโครงสร้างสมองจะไม่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นการพูดติดอ่างรูปแบบนี้จึงรักษาได้ง่ายกว่า

ลักษณะของเด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบอาการทางประสาทของการพูดติดอ่าง

ในขั้นต้นเด็กเหล่านี้ขี้อาย, น่าประทับใจ, วิตกกังวล, ใจน้อย, หงุดหงิด, ขี้แง, กลัวความมืด, อย่าอยู่ในห้องที่ไม่มีผู้ใหญ่, มีปัญหาในการทำความคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมใหม่และนอนหลับไม่สนิท นอกจากนี้อารมณ์ของพวกเขายังเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและบ่อยขึ้น - ลดลง

พัฒนาการด้านจิตใจ ร่างกาย และการเคลื่อนไหวในเด็กเป็นไปตามวัย อย่างไรก็ตามการก่อตัวของคำพูดของพวกเขาเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว: คำแรกปรากฏขึ้นเมื่ออายุ 10 เดือน คำพูดที่เป็นวลี - ภายใน 16-18 เดือน 2-3 เดือนหลังจากเริ่มพูดประโยค เด็ก ๆ กำลังสร้างประโยคที่ซับซ้อนและการสร้างคำพูด

ความเร็วในการพูดถูกเร่งขึ้น: เด็ก ๆ "สำลัก" อย่าจบคำให้จบข้ามคำบุพบทและคำ นอกจากนี้บางครั้งการพูดยังไม่ค่อยชัด

อาการ

ในเด็กโรคนี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน มักเกิดในช่วงอายุระหว่าง 2 ถึง 6 ปี

ทันทีหลังจากการบาดเจ็บทางจิตใจซึ่งกลายเป็น "ฟางเส้นสุดท้าย" เด็กจะหยุดพูดชั่วขณะ (การกลายพันธุ์) ในเวลาเดียวกัน การแสดงออกถึงความกลัวก็ "เขียน" ไว้บนใบหน้าของเขา จากนั้นเมื่อเด็กเริ่มพูดอีกครั้งก็พูดติดอ่างแล้ว เด็กจะหงุดหงิดและขี้แง นอนหลับไม่ดี กลัวที่จะพูด

ด้วยการแนะนำภาษาที่สองในการสื่อสารเด็กจะได้รับความเครียดทางจิตใจเนื่องจากภาระของอุปกรณ์พูดเพิ่มขึ้น ในขณะที่เด็กบางคนเนื่องจากลักษณะเฉพาะของวัย ยังไม่เชี่ยวชาญภาษาแม่มากพอ

การพูดติดอ่างเพิ่มขึ้นเมื่อเผชิญกับความเครียด ความเครียดทางอารมณ์ หรือความวิตกกังวล นั่นคือระยะของโรคเป็นคลื่น: ช่วงเวลาของการพูดติดอ่างสลับกับช่วงเวลาเบา ๆ เมื่อเด็กพูดโดยไม่ลังเล แม้ว่าทารกจะป่วย (อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ไอ และอื่นๆ) อาการพูดติดอ่างของเขาจะไม่แย่ลง

รูปแบบของโรคประสาทของโรคมีทั้งผลดีและผลเสีย ในกรณีแรก การรักษาจะเกิดขึ้น และในกรณีที่สอง โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง

ในช่วงเรื้อรังของโรคเมื่อเวลาผ่านไปการพูดติดอ่างจะรุนแรงขึ้น เมื่ออายุ 6-7 ขวบ เด็ก ๆ จะลังเลที่จะพูดคุยกับผู้คนใหม่ ๆ และเมื่ออายุ 11-12 ปี พฤติกรรมของเด็กจะเปลี่ยนไปอย่างมาก พวกเขาปลีกตัวเองออกมา เนื่องจากพวกเขาตระหนักดีถึงข้อบกพร่องของตนและกลัวที่จะสร้างความประทับใจให้กับคู่สนทนา

เด็ก ๆ พัฒนาโรคโลโกโฟเบีย - ความกลัวที่จะพูดคุยด้วยความคาดหวังที่ครอบงำจากความล้มเหลวในการพูด นั่นคือวงจรอุบาทว์ก่อตัวขึ้น: การพูดตะกุกตะกักแบบตะกุกตะกักนำไปสู่การเกิดอารมณ์ด้านลบและในทางกลับกันก็เพิ่มการพูดติดอ่าง

ในผู้ใหญ่โรคกลัวโลโกกลายเป็นโรคครอบงำ ดังนั้นการพูดติดอ่างจึงเกิดขึ้นจากความคิดที่ว่ามีความจำเป็นในการสื่อสารหรือเมื่อจำคำพูดที่ไม่ประสบความสำเร็จในอดีต เป็นผลให้ผู้ใหญ่รู้สึกด้อยกว่าทางสังคม พวกเขามีอารมณ์ต่ำตลอดเวลา มีความกลัวในการพูด ดังนั้นพวกเขาจึงมักปฏิเสธที่จะสื่อสารอย่างมีสติ

รูปแบบเหมือนโรคประสาท

ในผู้ป่วยจาก anamnesis (ข้อมูลจากอดีต) ปรากฎว่ามารดาได้รับพิษอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ มีการคุกคามของการแท้งบุตร ภาวะขาดอากาศหายใจ (หายใจไม่ออก) หรือการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร เป็นต้น นั่นคือมีแผลในสมองแบบอินทรีย์ (การเปลี่ยนแปลงของเซลล์สมองแบบ dystrophic) ดังนั้นการพูดติดอ่างรูปแบบนี้จึงยากต่อการรักษา

สำหรับรูปแบบการพูดติดอ่างที่คล้ายโรคประสาท อาการของข้อบกพร่องในการพูดไม่ได้ขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอก (เช่น ความเครียดทางอารมณ์)

ลักษณะของเด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบการพูดติดอ่างเหมือนโรคประสาท

ในปีแรกของชีวิตเด็กเหล่านี้มีเสียงดัง นอนหลับไม่ดี กระสับกระส่าย จุกจิก พัฒนาการทางร่างกายค่อนข้างล้าหลังเพื่อนรุ่นเดียวกัน พวกมันมีการเคลื่อนไหวที่งุ่มง่ามและการประสานงานที่ไม่ดี พวกมันไม่ถูกยับยั้งและตื่นเต้นง่าย หงุดหงิดง่าย และอารมณ์แปรปรวนเร็ว

เด็กไม่ทนต่อความร้อนการขี่ในการขนส่งและความโอหัง พวกเขาเหนื่อยอย่างรวดเร็วและหมดแรงในช่วงที่มีความเครียดทางร่างกายและ / หรือทางสติปัญญา

พวกเขามีความล่าช้าในการพัฒนาคำพูด, การออกเสียงของเสียงบางอย่างบกพร่อง, คำศัพท์สะสมช้า, และคำพูดวลีเกิดขึ้นช้า

อาการ

ในเด็กการพูดติดอ่างจะเริ่มขึ้นในช่วงอายุ 3-4 ปีโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน และจะค่อย ๆ เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามกฎแล้วการเริ่มต้นเกิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของวลี

ในช่วงครึ่งแรกของปีของโรค ระยะเวลาของ "การพูดตะกุกตะกัก" จะค่อยๆ นานขึ้นและปรากฏบ่อยขึ้น และช่วง "เบา" (เมื่อเด็กไม่พูดติดอ่าง) จะไม่ถูกสังเกต นั่นคือโรคดำเนินไปใน "โน้ตเดียว"

จากนั้นเด็ก ๆ จะเริ่มเพิ่มวลีและคำพิเศษที่ไม่มีความหมาย (embolophrasy): "a", "e", "ดี" และอื่น ๆ ในขณะเดียวกัน ความเร็วในการพูดเองก็ถูกเร่งหรือช้าลง ตามกฎแล้วมีการละเมิดการหายใจอย่างรุนแรงในระหว่างการพูด: คำพูดจะออกเสียงในขณะที่หายใจเข้าหรือเมื่อหายใจออกจนสุด

นอกจากนี้ยังมีการเคลื่อนไหวไม่เพียงพอรวมถึงการประสานงานของอวัยวะที่เปล่งออกมา (ลิ้นเพดานปากและอื่น ๆ ) แขนและขา นอกจากนี้ อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ที่กล้ามเนื้อเลียนแบบใบหน้าหรือมือ ตามกฎแล้วเด็กเหล่านี้มีหูดนตรีที่ไม่ดี

ในระหว่างการตรวจปรากฎว่าเด็กส่วนใหญ่มีรอยโรคในสมองแบบออร์แกนิกที่มีลักษณะตกค้าง (ตกค้าง) ดังนั้น เด็กจึงมักมีความจำและความสามารถในการทำงานลดลง เหนื่อยง่าย ปวดหัว สมาธิสั้น และสมาธิสั้น

ในผู้ใหญ่ในรูปแบบเรื้อรังของโรคนี้มักมีอาการชักอย่างรุนแรงในทุกส่วนของเครื่องมือพูด ตามกฎแล้วคำพูดของพวกเขาจะมาพร้อมกับการพยักหน้าของศีรษะ, การเคลื่อนไหวของนิ้วที่ซ้ำซากจำเจ, การแกว่งของร่างกายและอื่น ๆ นั่นคือมีการหดตัวอย่างรุนแรงของกลุ่มกล้ามเนื้ออื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของคำพูด

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค ผู้ใหญ่เบื่อที่จะสื่อสาร ดังนั้นไม่นานหลังจากเริ่มการสนทนา พวกเขาบ่นว่าเหนื่อยล้าและเริ่มตอบเป็นพยางค์เดียว

นอกจากนี้ ผู้ใหญ่พบว่าเป็นเรื่องยากที่จะปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ๆ พวกเขามีความจำและความสนใจลดลง เหนื่อยล้าและอ่อนเพลียมากขึ้น

ชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูดช่วยบรรเทาผู้ป่วยส่วนใหญ่ แต่เฉพาะในกรณีที่ทำงานอย่างสม่ำเสมอและเป็นเวลานาน

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน

มีหลายสาเหตุในการพัฒนาการพูดติดอ่าง ดังนั้นจึงมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนเข้ามามีส่วนร่วมในการรักษา

นักประสาทวิทยาและจิตแพทย์มีส่วนร่วมในการรักษาโรคของระบบประสาทด้วยความช่วยเหลือของยา

นักจิตบำบัดใช้ ชนิดต่างๆจิตบำบัด: การสะกดจิต การฝึกอัตโนมัติ และอื่นๆ

นักจิตวิทยาตรวจสอบบุคลิกภาพของผู้ป่วย ด้านที่อ่อนแออุปนิสัยและช่วยแก้ไข สอนการสื่อสารกับผู้อื่นในสถานการณ์ชีวิตต่าง ๆ ช่วยให้ผู้ป่วยแสดงออกทางอารมณ์และความคิดสร้างสรรค์

นักบำบัดการพูด -ผู้เชี่ยวชาญด้านการแก้ไขการพูด งานของเขาคือการสอน การหายใจที่ถูกต้องระหว่างการพูด การใช้น้ำเสียง บทสนทนาที่ลื่นไหลและเป็นจังหวะ นักบำบัดการพูดไม่ได้แก้ไขการออกเสียงพยางค์หรือคำที่ไม่ถูกต้อง แต่แจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าสามารถออกเสียงได้ง่ายเช่นเดียวกับคำอื่น ๆ ทั้งหมด จากนั้นความกลัวการพูดติดอ่างของผู้ป่วยจะค่อยๆลดลง

นักฝังเข็มออกฤทธิ์เฉพาะจุดด้วยเข็ม คลายความตึงเครียดของประสาท และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง

อาจารย์กายภาพบำบัดด้วยความช่วยเหลือของแบบฝึกหัดพิเศษช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาการประสานงานที่จำเป็นและความสามารถในการเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

อายุเท่าไหร่ดีกว่าที่จะเริ่มการรักษาในเด็ก?

ทันทีที่คุณรู้สึกว่าเด็กเริ่มพูดติดอ่าง ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ผลการรักษาสูงสุดและเร็วที่สุดจะเกิดขึ้นหากไปพบแพทย์ภายใน 3-6 เดือนนับจากเริ่มมีอาการ

ผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาจะเกิดขึ้นได้หากเริ่มตั้งแต่อายุ 2 ถึง 4 ปีซึ่งเป็นผลดีน้อยกว่า - ตั้งแต่ 10 ถึง 16 ปี เนื่องจากความเปราะบางเล็กน้อย ความปรารถนาที่จะมีอิสระและความใกล้ชิดซึ่งเกิดขึ้นในวัยรุ่นส่งผลเสียต่อผลการรักษา

การรักษาการพูดติดอ่าง

ดำเนินการทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก ผลทางจิตอายุรเวทประเภทต่างๆ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด ยา (เช่น ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท วิตามิน) และอื่น ๆ ถูกนำมาใช้ร่วมกัน

เทคนิครักษาอาการพูดติดอ่าง

มีอยู่เป็นจำนวนมาก แต่ทั้งหมดมีหน้าที่เดียวกันคือทำให้ศูนย์คำพูดทำงานพร้อมกันด้วยความเร็วเท่ากัน มันขึ้นอยู่กับการยับยั้งศูนย์คำพูดของ Broca และการกระตุ้นของศูนย์ยนต์อื่น ๆ

บทความนี้นำเสนอเทคนิคบางอย่างที่ใช้ในการรักษาการพูดติดอ่างในเด็กและผู้ใหญ่เท่านั้น

การกำจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน

"การกำจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนในสถานการณ์เกม" - วิธีการของ Vygodskaya I.G. , Pellinger E.L. และ Uspenskaya L.P.

หลักสูตรนี้ออกแบบมาสำหรับ 2-3 เดือน (36 บทเรียน)

พื้นฐานของวิธีการคือการสร้างสถานการณ์ของเกมอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งสร้างทักษะการพูดอิสระในเด็กที่พูดติดอ่าง จากนั้นพวกเขาช่วยเปลี่ยนจากการสื่อสารด้วยคำพูดเป็นวลีที่มีรายละเอียด นอกจากนี้เทคนิคนี้ยังรวมถึงชั้นเรียนการพูดบำบัดในแต่ละขั้นตอน: มีการออกกำลังกายพิเศษเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและคลายความเครียดทางอารมณ์

วิธีการ L.N. Smirnova "การบำบัดด้วยการพูดในการพูดติดอ่าง"

ใช้ระบบแบบฝึกหัดการเล่นเกมซึ่งออกแบบมาเป็นเวลา 30 สัปดาห์ (หนึ่งปีการศึกษา) แนะนำให้เรียนทุกวันเป็นเวลา 15-20 นาทีในตอนเช้า

เป้าหมาย

  • ดูแลการพูดและการแก้ไขบุคลิกภาพ
  • การพัฒนาความรู้สึกของจังหวะและจังหวะในการพูด
  • ปรับปรุงความสนใจและความจำ
  • การพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวของมือและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ
  • การพัฒนาคำพูดและการประสานงานของมอเตอร์
เทคนิคของ Silivestrov

ระยะเวลา - ตั้งแต่ 3 ถึง 4 เดือน หลักสูตร - 32-36 บทเรียน

วิธีการประกอบด้วยสามขั้นตอน:

I. การเตรียมการ. สภาพแวดล้อมที่เงียบสงบถูกสร้างขึ้นและการสื่อสารด้วยวาจาถูกจำกัด นอกจากนี้ยังกระตุ้นการทำงานของเด็กในการพูดของเขา
ครั้งที่สอง การฝึกอบรม. พวกเขาเปลี่ยนจากการพูดเบา ๆ เป็นเสียงดัง และจากกิจกรรมประเภทสงบเป็นอารมณ์ สำหรับสิ่งนี้จะใช้เกมที่สร้างสรรค์และสร้างสรรค์ อีกทั้งในขั้นตอนนี้ผู้ปกครองมีส่วนในการรักษาด้วย
สาม. ตรึง. คำพูดที่ราบรื่นได้รับการแก้ไขในสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น: การสนทนา เรื่องราว และอื่นๆ

การกำจัดการพูดติดอ่างในวัยรุ่นและผู้ใหญ่

วิธีการ V.M. ชโคลสกี้

เป็นการผสมผสานการทำงานของจิตแพทย์ นักประสาทวิทยา และนักจิตอายุรเวท หลักสูตรของการรักษาคือ 2.5-3 เดือน ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล

เทคนิคประกอบด้วยสี่ขั้นตอน:

I. ผู้ป่วยได้รับการตรวจอย่างละเอียดและระบุสาเหตุของการพูดติดอ่าง
II. ทักษะที่ฝังแน่นและทัศนคติที่ไม่สบายใจของบุคลิกภาพได้รับการสร้างขึ้นมาใหม่
III-IV การฝึกพูดจะดำเนินการในสภาพแวดล้อมที่มีคนพูดติดอ่างอาศัยอยู่ ด้วยเหตุนี้กิจกรรมการพูดจึงเกิดขึ้นในผู้ป่วยและความมั่นใจในตัวเขาจึงแข็งแกร่งขึ้นว่าเขาจะสามารถรับมือกับการพูดติดอ่างได้ในทุกสถานการณ์

วิธี L.3 หฤทยุรญาณ

ในขั้นต้น การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 24 วันในโรงพยาบาล จากนั้น 5 หลักสูตร 5-7 วันในระหว่างปี

เทคนิคประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

  • งานกำลังดำเนินการเพื่อขจัดอาการกระตุกของคำพูด
  • ลดความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับการพูด
  • การรับรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับสภาพของพวกเขาและความมั่นใจในการฟื้นตัว
คุณลักษณะของเทคนิคคือการซิงโครไนซ์คำพูดกับการเคลื่อนไหวของนิ้วมือของผู้นำ นั่นคือ สภาวะทางจิตใจใหม่กำลังก่อตัวขึ้น ซึ่งคำพูดของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับความสงบ น้ำเสียงและการแสดงออกทางสีหน้าที่ถูกต้อง ท่าทางที่มั่นใจ และอื่นๆ ในขั้นต้นคำพูดดังกล่าวช้า แต่จากบทเรียนแรกสามารถพูดคุยกับผู้ป่วยโดยไม่ลังเลใจ

เทคนิคใหม่ในการรักษาโรคพูดติดอ่าง

คอมเพล็กซ์ BreathMaker

เมื่อใช้เทคนิคนี้ วงกลมคำพูดจะถูก "เทียม" ระหว่างศูนย์กลางของ Broca (ศูนย์การพูด) และศูนย์กลางของ Wernicke (ศูนย์การรู้จำเสียง)

สาระสำคัญของเทคนิค

คนพูดติดอ่างพูดใส่ไมโครโฟน คำพูดของเขาจะถูกบันทึกและแก้ไขด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์ นอกจากนี้ เสียงพูดที่แก้ไขจะถูกป้อนเข้าไปในหูฟังและวิเคราะห์โดยศูนย์ Wernicke อย่างถูกต้อง ส่งผลให้โทนของ Broca หายไปจากตรงกลาง

กลไกดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดการพึ่งพาทางจิตใจและความสงสัยในตนเองของผู้ป่วย ท้ายที่สุดด้วยความลังเลเล็กน้อย เขาคิดว่าคนอื่นมองเขาในแง่ร้าย ดังนั้นจึงมีการกระตุ้นศูนย์การพูดมากเกินไปซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของคำพูดที่เลวร้ายยิ่งขึ้น

แรงจูงใจเป็นพื้นฐานของการรักษา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคล็อกนิวโรซิสเป็นคนที่มีความสามารถ เปราะบาง และน่าประทับใจ อย่างไรก็ตาม พวกเขามักจะเฉื่อยชาหรือขี้เกียจ ในช่วงหลายปีของการเจ็บป่วย พวกเขาปรับตัวโดยได้รับผลประโยชน์รองจากสภาพของพวกเขา: พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะถูกเรียกไปที่คณะกรรมการ ไม่ถูกส่งไปแข่งขันการอ่าน ไม่ได้รับการยกเว้นจากการสอบปากเปล่า และอื่นๆ

อย่างไรก็ตาม คุณสามารถและควรต่อสู้กับความบกพร่องทางการพูดของคุณ และที่สำคัญที่สุดคือ จำไว้ว่ายังไม่มีการคิดค้นยา "วิเศษ" สำหรับการพูดติดอ่าง

พ่อแม่ควรทำอย่างไร?

อยู่ไม่สุขเล็กน้อยเป็นผู้ป่วยประเภทพิเศษ ท้ายที่สุด เป็นการยากที่จะอธิบายให้เด็กฟังว่าคุณต้องเงียบสักสองสามวัน ตอนนี้คุณไม่สามารถดูการ์ตูนเรื่องโปรดของคุณได้ และอื่นๆ เนื่องจากโครงสร้างสมองที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเด็ก ๆ จึงไม่รู้ว่าจะรออย่างไร ดังนั้นพ่อแม่จะต้องอดทนและเรียนรู้วิธีใช้ทริคเล็กๆ

จัดระเบียบกิจวัตรประจำวันของคุณ.
จัดระเบียบการนอนหลับของเด็กอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน (หากจำเป็นให้นอนกลางวัน) ไม่รวมกิจกรรมที่ใช้งานและเกมคอมพิวเตอร์ในตอนเย็น จำกัดเวลาที่คุณดูการ์ตูนและพยายามอย่าดูตอนใหม่ๆ ในขณะที่การรักษาดำเนินไป ดังนั้นการพูดมากเกินไปของแผนกการพูดส่วนกลางจะลดลง

จัดระเบียบการสื่อสารที่เหมาะสม
เด็กจะไม่พูดติดอ่างเมื่ออยู่ตามลำพัง ดังนั้น พยายามอย่าเป็นคนแรกที่พูดคุยกับลูกของคุณ พูดคุยกับลูกน้อยของคุณอย่างใจเย็น ช้าๆ และราบรื่น ออกเสียงทุกคำ เมื่อสื่อสารกับลูก ให้พยายามใช้คำถามที่ตอบง่าย ๆ และมีคำตอบเพียงพยางค์เดียว หากลูกของคุณมีปัญหาในการพูดประโยคด้วยตัวเอง ให้พูดพร้อมกัน

สังเกตโหมดคำพูดของยาม
อ่านเฉพาะหนังสือที่มีชื่อเสียงอย่าขอให้เด็กเล่านิทานซ้ำสิ่งที่เขาเห็นหรือเรียนรู้บทกวี - เวลาที่เหมาะสมจะมาถึงในภายหลัง เลือกสถานที่เงียบสงบสำหรับการเดิน การเล่นเกมที่สงบจะดีกว่า (เช่น การประกอบคอนสตรัคเตอร์ การสร้างแบบจำลอง การวาด) เพื่อให้เด็กแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการกระทำของเขา เนื่องจากเขาไม่ได้พูดติดอ่างอยู่คนเดียว

ดูโภชนาการของคุณ.
อาหารควรถูกครอบงำด้วยอาหารประเภทผักและนม จำกัดอาหารรสจัด รสจัด รสเค็ม ของทอด รสช็อกโกแลต ของหวาน

ผู้ป่วยผู้ใหญ่ควรทำอย่างไร?

ควรสังเกตว่ามีงานที่ยาวนานและอุตสาหะสำหรับทั้งแพทย์และผู้ป่วย ดังนั้นก่อนที่จะเริ่มการรักษาพวกเขาจึงทำสัญญาระหว่างกัน แพทย์ตกลงที่จะรักษาและผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์: ออกกำลังกายเป็นประจำหากจำเป็นให้สังเกตความเงียบในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและอื่น ๆ

จากนั้น เมื่อเอาชนะความกลัวได้แล้ว ผู้ป่วยจะต้อง "เข้าสู่" การพูดติดอ่าง นั่นคือ เก็บบันทึกสุนทรพจน์ ใช้ความคิดริเริ่มในการสื่อสาร (เช่น เล่าเรื่องตลกหรือเรื่องเล่า) เป็นต้น กลยุทธ์นี้ให้ผลลัพธ์ที่ดี ตัวอย่างที่เด่นชัดคือคนดังที่เอาชนะความเจ็บป่วยได้

พ่อแม่มักจะตั้งตารอคำพูดแรกของทารก แต่เหตุการณ์นี้สามารถบดบังการพูดติดอ่างได้ จากนั้นผู้ปกครองก็เริ่มพาเด็กไปหาหมอ เปลี่ยนจากนักประสาทวิทยาไปเป็นนักบำบัดการพูด จากนักจิตวิทยาไปจนถึงผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก ข้อมูลจำนวนมากจากแหล่งต่าง ๆ ตกอยู่กับพ่อแม่ของทารก วิธีกำจัดการพูดติดอ่าง และอะไรคือสาเหตุหลักที่นำไปสู่การเกิดโรคล็อกเนโรซิส

อะไรตะกุกตะกัก

Logoneurosis เป็นการละเมิดการทำงานของเครื่องมือพูดที่ซับซ้อนและรุนแรงการพูดติดอ่างกระตุ้นให้เกิดการชักของกล้ามเนื้อใบหน้า ความราบรื่นของคำพูด, ความสมบูรณ์ของมันถูกรบกวน, เสียงซ้ำ ๆ และความยาวของพวกเขาปรากฏขึ้น การพูดเป็นกิจกรรมที่ค่อนข้างซับซ้อนและการพัฒนาของภาคสมองที่รับผิดชอบหน้าที่นี้เริ่มต้นขึ้นตั้งแต่อยู่ในครรภ์และยังคงพัฒนาต่อไปหลังคลอด

เมื่อมันปรากฏขึ้น

ความผิดปกติในการพูดต่างๆ เกิดขึ้นระหว่างอายุ 2 ถึง 5 ปี ในเวลานี้มีการพัฒนาและการสร้างคำพูดเชิงวลีอย่างแข็งขัน การพูดติดอ่างมักเริ่มโดยไม่คาดคิดและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ที่นี่ผู้ใหญ่หลายคนติดกับดัก: ประสบการณ์ของพวกเขาการแสดงออกถึงความกังวลที่มากเกินไปกระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพในการพูดเพิ่มขึ้น ดังนั้นเด็กจึงตอบสนองต่อความบกพร่องในการพูดของเขามากเกินไป โรคโลโกเนียโรซิสเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคประสาททางระบบ มันซับซ้อนโดยโรคโลโกโฟเบีย และทำให้ขจัดอาการพูดติดอ่างได้ยาก

มันแสดงออกอย่างไร

ในสนามเด็กเล่น คุณมักจะได้ยินคำว่า "give, give, give me" จากวลีนี้เป็น "g-g-g-give me" เป็นคำย่อ ผู้เชี่ยวชาญในสาขาประสาทวิทยายืนยันว่าการทำซ้ำคำหรือเสียงมากกว่าสองครั้งนั้นเบี่ยงเบนไปจากการพัฒนาตามปกติของอุปกรณ์พูด

สถิติ

เด็ก 3% ในโลกมี ความซับซ้อนที่แตกต่างกันพูดติดอ่าง เด็กผู้ชายป่วยบ่อยกว่าเด็กผู้หญิง 5 เท่า Logoneurosis ทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับเด็ก: การเดินทางไป โรงเรียนอนุบาลไปโรงเรียนในช่วงวัยแรกรุ่น การพูดติดอ่างส่งผลต่อการปรับตัวในทีม การยอมรับตนเองที่ดี และความสามารถในการควบคุมตนเอง

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาความผิดปกติในการพูด

ผู้เชี่ยวชาญได้ศึกษาปัญหาและความผิดปกติของเครื่องมือพูดเป็นเวลาหลายปี นักจิตวิทยายืนยันว่าไม่มีปัจจัยเฉพาะที่กระตุ้นให้พูดติดอ่าง กลไกการเกิดข้อบกพร่องนั้นต่างกัน: เป็นการรวมกันของความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจ

เมื่ออายุสามขวบเด็ก ๆ จะเร่งพัฒนาการประสานงานของการเคลื่อนไหวคำพูดพร้อมกับสิ่งนี้การคิดด้วยวาจาจะปรากฏขึ้น ในช่วงเวลานี้ การพูดมีความเสี่ยงมาก รุนแรงขึ้นจากความตื่นเต้นง่ายที่มากเกินไปของทารกและระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ เป็นผลให้เด็กที่ตื่นเต้นและกระตือรือร้นมีแนวโน้มที่จะประสบกับความผิดปกติในการพูด

Logoneurosis มาพร้อมกับความล่าช้าในการสร้างเสียงและคำพูดซึ่งเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อของเครื่องมือพูด (ลิ้น, ริมฝีปาก, กล่องเสียง) อาการชักเป็น clonic และยาชูกำลัง อาการกระตุกของ Clonic กระตุ้นให้เกิดเสียงหรือพยางค์แรกซ้ำบ่อย ๆ ลักษณะของสระพิเศษก่อนจุดเริ่มต้นของคำ

อาการกระตุกแบบโทนิคกระตุ้นให้เกิดเสียงพยัญชนะซ้ำ บ่อยครั้งที่มีความผิดปกติของคำพูด clonic-tonic อาการชักเหล่านี้มีขนาดเล็กและไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในแผนกผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก

สาเหตุของการพูดติดอ่าง

ข้อกำหนดเบื้องต้นหลักที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของ logoneurosis สามารถแบ่งออกเป็นทางสรีรวิทยาจิตใจและสังคม

เหตุผลทางสรีรวิทยา:

  • การบาดเจ็บที่เกิดกับความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง;
  • การติดยาสูบและแอลกอฮอล์ของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • การบาดเจ็บที่สมองในช่วงปีแรกของชีวิต
  • โรคต่าง ๆ ของกล่องเสียงและช่องจมูก
  • ถ่ายโอนการติดเชื้อที่รุนแรง (การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นหรือนิวโมคอคคัส, โรคกระดูกอ่อน, ฯลฯ );
  • บังคับให้ฝึกคนถนัดซ้ายเป็นคนถนัดขวา

เหตุผลทางจิตวิทยา:

  • ความเครียดบ่อย ช็อก;
  • การสูญเสียคนที่รักในวัยที่มีสติ;
  • ความผิดปกติของประสาท (กลัวความมืด กลัวการลงโทษ ฯลฯ );
  • ความแค้น ความหึงหวง (การต่อสู้เพื่อความเป็นอันดับหนึ่งเมื่อเด็กคนอื่นปรากฏตัวในครอบครัว);
  • ความปรารถนาที่จะดึงดูดความสนใจของผู้ปกครอง
  • อาการตกใจอย่างรุนแรง (สุนัขโจมตี พายุฝนฟ้าคะนอง ฯลฯ)

เหตุผลทางสังคม:

  • ความรุนแรงของผู้ปกครองมากเกินไปและแนวทางที่เข้มงวดในการศึกษา
  • การคัดลอกพฤติกรรมของญาติหรือคนรู้จักที่พูดติดอ่าง
  • การเรียนรู้ภาษาต่างประเทศตั้งแต่เนิ่นๆ
  • ความสนใจไม่เพียงพอและความยุ่งของผู้ปกครอง (ทารกรีบพูดเพื่อไม่ให้ใช้เวลาของคุณ);
  • การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย การเปลี่ยนไปโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน การย้ายถิ่นฐาน

ปัจจัยกระตุ้น

พ่อแม่หลายคนชอบวิธีการต่างๆ ในการพัฒนาตั้งแต่เนิ่นๆ มากเกินไป เด็กตั้งแต่อายุหนึ่งขวบได้รับการสอนตัวอักษรและตัวเลข เมื่ออายุสองขวบพวกเขาเริ่มเรียนรู้บทกวี มีเวลาสำหรับทุกสิ่ง และจนกว่าศูนย์สมองที่รับผิดชอบด้านการพูดจะเติบโตเต็มที่ ก็ไม่มีประโยชน์ที่จะเรียกร้องวลีที่ซับซ้อน

นักบำบัดการพูดยังระบุปัจจัยกระตุ้นในการเกิดข้อบกพร่องในการพูด:

  • ความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อของร่างกาย
  • ขาดกิจวัตรประจำวันที่ชัดเจน
  • อาหารไม่สมดุล, โปรตีนมากเกินไป;
  • การทำงานหนักเกินไปของเด็ก, ภาระงานของวงกลมและส่วนต่างๆ, บทเรียนที่โรงเรียน;
  • ทวิภาษาตอนต้น;
  • สถานการณ์ความขัดแย้งในครอบครัว
  • การหย่าร้างของพ่อแม่

ในช่วงวัยแรกรุ่น เด็กอาจเป็นโรคประสาทตามมาด้วยการพูดติดอ่าง ในกรณีนี้ ข้อบกพร่องจะผ่านไปเมื่ออายุมากขึ้น สถิติโลกระบุเพียง 1% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคล็อกนิวโรซิส

การพูดติดอ่างที่เกิดจากปัจจัยอื่นๆ นั้นไม่สามารถขจัดออกไปได้ด้วยตัวของมันเอง ข้อบกพร่องนี้จะต้องถูกกำจัดโดยการรักษา ขั้นแรกคุณควรติดต่อนักบำบัดการพูดเพื่อสร้างแผนการสอน

การกระทำของพ่อแม่

สิ่งแรกและสำคัญที่สุดที่ผู้ปกครองควรจำไว้คือความวิตกกังวลและการมุ่งเน้นไปที่ปัญหาการพูดจะทำให้การดำเนินของโรคแย่ลงและรวมเข้าด้วยกัน เด็กถูกกดขี่ด้วยความไม่พอใจของคุณและความแตกต่างจากคนรอบข้าง งานของผู้ใหญ่คือการอธิบายให้ทารกฟังว่าคุณสนใจเนื้อหาเชิงความหมายของคำพูดของเขา ไม่ใช่ในลักษณะที่ทำซ้ำ คุณไม่สามารถตะโกน ดุ และเยาะเย้ยเด็กที่พูดติดอ่าง คุณไม่สามารถผลักเขา (“มานี่ / บอกฉันเร็วกว่านี้ / ทำไมคุณดึง”)

งานของคุณคือช่วยเด็กจากการเยาะเย้ยของเด็กคนอื่น ๆ จากคำพูดของครูในสวนหรือครูที่โรงเรียน ทุกวันนี้การกลั่นแกล้ง (การกลั่นแกล้ง) มักเกิดขึ้นในกลุ่มเด็ก: ความแตกต่างใด ๆ กับผู้อื่นสามารถกระตุ้นการโจมตีและทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นเท่านั้น ช่วงเวลานี้สำคัญมากและต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็ว

พ่อแม่ไม่ควรปล่อยให้สิ่งนี้เกิดขึ้น หากคุณไม่สามารถช่วยลูกของคุณจากการกลั่นแกล้งและการเยาะเย้ยได้ ให้เปลี่ยนทีม: ออกจากโรงเรียนอนุบาลไปโรงเรียนโดยไม่ชักช้า การเยาะเย้ยและการกลั่นแกล้งกระตุ้นให้เกิดการสลายประสาท เด็กจะปิดเขาจะพัฒนาความอายไปตลอดชีวิต

วัยรุ่นที่กำลังอยู่ในช่วงของการแก้ไขคำพูดจำเป็นต้องปรึกษานักจิตวิทยาหากความสัมพันธ์กับพ่อแม่ตึงเครียดและขาดความไว้เนื้อเชื่อใจ วัยรุ่นต้องได้รับความช่วยเหลือในการค้นหาจุดแข็ง รักษาความภาคภูมิใจในตนเอง และกำหนดตำแหน่งของตนเองในทีม ในวัยแรกรุ่น การพัฒนาทางสังคมและส่วนบุคคลของบุคคลมีความสำคัญอย่างยิ่ง

กฎสำหรับผู้ปกครอง

กฎง่ายๆ สำหรับผู้ปกครองและญาติของเด็กที่มีอาการพูดติดอ่าง:

  • การพูดติดอ่างไม่ควรเป็นเหตุผลในการปลดปล่อยเด็กจากงานบ้าน กำจัดการลงโทษหรือการปล่อยตัว
  • กอดและชมลูกของคุณบ่อยขึ้น
  • ลดความคิดเห็นให้น้อยที่สุด แต่ไม่มีอคติต่อวินัย ควรมุ่งไปที่การกระทำของเด็ก ไม่ใช่เพื่อคุณสมบัติส่วนตัวของเขา
  • ทีวีไม่ควรทำงานในพื้นหลังตลอดทั้งวัน
  • ลดเวลาที่ใช้หน้าจอคอมพิวเตอร์และโทรทัศน์ให้เหลือน้อยที่สุด โดยเฉพาะ 2 ชั่วโมงก่อนนอน
  • ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันอย่างเคร่งครัด หลีกเลี่ยงการตื่นเต้นมากเกินไป
  • บ้านควรมีบรรยากาศที่ดีโดยไม่มีความขัดแย้งและเสียงกรีดร้อง
  • สังเกตวัฒนธรรมการพูดอย่าใช้ภาษาหยาบคาย
  • ควบคุมคำพูดของคุณ ปล่อยให้มันราบรื่นและสงบ ออกเสียงคำอย่างชัดเจนและหยุดระหว่างคำเหล่านั้น
  • แบ่งประโยคเชิงความหมายที่ซับซ้อนออกเป็นประโยคที่เรียบง่ายและสั้น
  • ฟังเด็กอย่างอดทน ปล่อยให้เขาคิดให้จบ อย่าบังคับให้เขาพูดซ้ำในสิ่งที่พูด
  • ช่วยแก้ไขข้อผิดพลาดหลังจากคำชี้แจงของเด็ก
  • เรียนรู้บทกวีและเพลงจังหวะสั้น ๆ ด้วยกัน

นักบำบัดการพูดรู้กรณีที่เด็กหายจากการพูดติดอ่างด้วยตัวเอง และนี่คือสาเหตุหลายประการ: ทัศนคติเชิงบวกของทั้งครอบครัว, การไม่มีความละอายต่อข้อบกพร่อง, คำพูดที่อ่อนโยนถูกออกเสียงโดยไม่ลังเล และที่สำคัญที่สุด เด็กไม่ได้ถอนตัวเองและยังคงสื่อสารต่อไป

เทคนิครักษาอาการพูดติดอ่าง

การรักษาการพูดติดอ่างรวมถึงเทคนิคการแก้ไขโลโก้ทางจิตที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญ (นักบำบัดการพูด นักประสาทวิทยา ยิ่งคุณติดต่อผู้เชี่ยวชาญและเริ่มออกกำลังกายที่ซับซ้อนได้เร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น

พูดอย่างตรงไปตรงมากับลูกของคุณเกี่ยวกับการพูดติดอ่าง อธิบายว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาและสิ่งที่คุณพยายามทำร่วมกัน ให้การสนับสนุนทางอารมณ์แก่ลูกของคุณ ยกย่องเขาสำหรับชัยชนะเล็กและใหญ่ หาเวลาสำหรับการสนทนาแบบสบาย ๆ แม้กระทั่ง 15-20 นาทีในตอนเย็นก่อนเข้านอนก็จะส่งผลดี

การรักษาการพูดติดอ่างอย่างสนุกสนาน

รูปแบบเกมการรักษาเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ปกครองที่จะใช้ที่บ้านเริ่มเล่นและจัดการกับข้อบกพร่องในเวลาเดียวกันทันทีที่คุณได้ยินเสียงพูดติดอ่างของลูกชายหรือลูกสาวของคุณ

ก่อนไปหานักบำบัดการพูดหรือนักประสาทวิทยา คุณจะไม่ทำอันตรายกับเกม

  • "เงียบ". จุดประสงค์ของเทคนิคคือเพื่อเรียนรู้วิธีการพูดช้าลงและผ่อนคลายกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด คุณสามารถทำซ้ำหลังจากที่ปลาเปิดและปิดปากของคุณอย่างเงียบ ๆ ราวกับกำลังคว้าอากาศหรือปิดปากของคุณแล้วพ่นแก้มของคุณ จุ่มส่วนล่างของใบหน้าลงในน้ำและปิดริมฝีปากไม่ให้น้ำเข้า
  • นวดหน้า คอ บ่า ไหล่. คุณสามารถใช้ฝ่ามือลูบไล้ร่างกายของทารก ใช้นิ้วย่นแก้ม ประกอบการเคลื่อนไหวของคุณด้วยเพลงจังหวะหรือเพลงกล่อมเด็ก การนวดควรทำในตอนเย็นหลังอาบน้ำเมื่อทารกอยู่ในเปล
  • บัญชีที่มีการเร่งความเร็ว นับหนึ่งถึงสิบ นับเลขถัดไปซ้ำในลมหายใจเดียวและขยายคำ: odiiiiin, odiindvaaa, odiindvaaaatrii เป็นต้น
  • แบบฝึกหัดลอการิทึม นี่คือบทกวีและเพลงที่กระตุ้นการเคลื่อนไหว เทคนิคนี้อธิบายไว้ในหนังสือโดย E. Zheleznova "ลอการิทึมร่าเริง"
  • เกมที่มุ่งพัฒนาทักษะยนต์ปรับ ความสามารถในการควบคุมนิ้วของคุณอย่างช่ำชองเกี่ยวข้องโดยตรงกับคำพูด ในเกมกับเด็ก ๆ ให้ใช้สิ่งของเล็ก ๆ คุณสามารถจัดเรียงปุ่มต่าง ๆ โยนเหรียญลงในกระปุกออมสิน มีชิ้นส่วนขนาดเล็กและแหนบสำหรับรวบรวมพวกมัน, ทรายจลนศาสตร์, โมเสกขนาดเล็ก, ดินน้ำมันเม็ด, แป้งทำแบบจำลอง มีการใช้วิธีชั่วคราว: ไม้หนีบผ้า, ลูกปัด, ซีเรียล, ถั่ว, น้ำ โปรดจำไว้ว่าชั้นเรียนดังกล่าวจะจัดขึ้นต่อหน้าผู้ใหญ่เท่านั้น
  • "สุนัขได้กลิ่นไฟ" เราจินตนาการว่าตัวเองเป็นสุนัขเราใช้หลอดบีบริมฝีปากและย่นจมูก - เราดมกลิ่น เมื่อได้กลิ่นควันเราก็เริ่มร้องขอความช่วยเหลือโดยตะโกนว่า "การ์! ควัน! โฮ่ง! ไฟ! โฮ่ง! ไฟ!" คำสั้นและไม่ต่อเนื่อง เราออกเสียงเสียงดังและชัดเจน โดยหันศีรษะไปรอบๆ
  • เล่นเปียโนในจินตนาการ เป้าหมายคือการสร้างการเชื่อมต่อระหว่างการเคลื่อนไหวของมือนำและอุปกรณ์พูด มือนำสำหรับคนถนัดขวาคือขวาสำหรับคนถนัดซ้าย - ซ้าย เราผ่อนคลายมือของเราและวางไว้บนโต๊ะเราเริ่มใช้นิ้วสัมผัสจากนิ้วหัวแม่มือถึงนิ้วก้อยราวกับว่ากำลังกดปุ่ม การเคลื่อนไหวของนิ้วแต่ละนิ้วมีเสียง: ma, mo, mu, me, mi หรือ s, p, n, p ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกดปุ่มเพียงเสี้ยววินาทีก่อนที่เด็กจะส่งเสียง นี่เป็นงานที่ยาก ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับเด็กที่มีความบกพร่องทางการพูด แต่ด้วยการทำซ้ำๆ เป็นประจำ ผลลัพธ์จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เมื่อได้เสียงง่ายๆ ทั้งหมดแล้ว ให้เริ่มออกเสียงคำสั้นๆ
  • บทเรียนด้วยการ์ด Glen Doman รู้จักช่วยในการพัฒนาการพูดและความจำในเด็กเล็ก คุณต้องมีชุดอุปกรณ์สำหรับใช้ในครัวเรือน ยานพาหนะ และสัตว์ต่างๆ วางไพ่บนโต๊ะแล้วแสดงให้เด็กเห็นตามลำดับ ออกเสียงคำช้าๆ ยืดออก พยางค์ต่อพยางค์ ค่อยๆ ขยายไปยังคำที่ยาวและซับซ้อน รวมภาพในเรื่อง ออกเสียงประโยค

การแก้ไขการพูดโดยนักบำบัดการพูด

ผู้บกพร่องในบทเรียนกับเด็กจะเลือกแบบฝึกหัดที่จะบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของอุปกรณ์การพูด ช่วยทำให้การพูดราบรื่น สอนให้คุณได้ยินและทำซ้ำจังหวะ

ชั้นเรียนถูกสร้างขึ้นในแต่ละก้าวตามอายุของเด็กและความรุนแรงของข้อบกพร่อง

ยาในการรักษาการพูดติดอ่าง

เนื่องจากอาการพูดติดอ่างเป็นโรคที่จำเพาะและมีหลายปัจจัย วิทยาศาสตร์การแพทย์จึงไม่มียาหรือวิธีการที่สามารถรักษาได้อย่างถาวร การรักษาข้อบกพร่องในการพูดต่างๆ นั้นดำเนินการโดยนักบำบัดการพูด และนักประสาทวิทยามักจะติดต่อหากมีอาการทางสรีรวิทยา ห้ามมิให้ผู้ปกครองเลือกและให้ยาที่มีผลทางระบบประสาทแก่เด็กโดยเด็ดขาด

โดยปกติแล้วหลังจากการตรวจร่างกาย นักประสาทวิทยาจะสั่งยากันชักที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง เมื่อรวมกันแล้วการรักษาดังกล่าวจะช่วยปรับสถานะของระบบประสาทส่วนกลางให้เป็นปกติ

เมื่อไม่นานมานี้มีการใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์เพื่อรักษาอาการพูดติดอ่าง การกระทำของพวกเขาคือการประสานเสียงพูดและศูนย์การได้ยินของสมอง วิธีการที่ใช้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

งานของเด็กคือการพูดคำที่เขาได้รับผ่านไมโครโฟน โปรแกรมคอมพิวเตอร์จะชะลอการพูด และเด็กจะได้ยินตัวเอง แต่ด้วยจังหวะที่ราบรื่นและถูกต้อง

โปรแกรมสำหรับเด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคลและสอนให้คุณระบายสีตามอารมณ์ของคำและออกเสียงตามจังหวะที่เหมาะสม

วิธีการทางเลือก

แน่นอนว่าวิธีการที่แปลกใหม่นั้นมุ่งเน้นที่ผลลัพธ์ แต่ไม่มีการขนานกัน ชั้นเรียนบำบัดการพูดพวกเขายังไม่เพียงพอ

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปี การสะกดจิตใช้กันอย่างแพร่หลาย ด้วยการแนะนำเด็กเข้าสู่การนอนหลับที่ถูกสะกดจิตแพทย์จะบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดบล็อกความกลัวและความเขินอาย โดยปกติแล้วห้าเซสชันก็เพียงพอแล้วที่การพูดจะราบรื่นและไม่ลังเล

การนวดกดจุด (กดจุด) ให้ผลดี ผู้เชี่ยวชาญกระตุ้นเฉพาะจุดบนใบหน้า ศีรษะ คอ และมือ หลังจากหลายๆ ครั้ง เด็กจะสงบลง นอนหลับเป็นปกติ และอาการพูดติดอ่างจะค่อยๆ ลดลง เทคโนโลยีนี้ใช้ตลอดการรักษา

วิทยาศาสตร์แบบดั้งเดิมไม่มีหลักฐานว่าธรรมชาติบำบัดสามารถรักษาข้อบกพร่องในการพูดได้ แม้ว่าชีวจิตจะค้นหายาและวิธีกำจัดการพูดติดอ่างอย่างแน่นอน

บทสรุป

ยาแผนปัจจุบันรู้วิธีการต่างๆ ในการกำจัดการพูดติดอ่าง มีเครื่องมือที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการรักษาความผิดปกติในการพูด สิ่งสำคัญคือไม่ต้องเสียเวลาและหันไปหาผู้เชี่ยวชาญในเรื่องนี้ ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาก่อนที่เด็กจะเข้าโรงเรียน

มันยากกว่าที่จะเอาชนะการพูดติดอ่างในวัยผู้ใหญ่ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมากล้ามเนื้อสูญเสียความยืดหยุ่น ปัญหาทางจิตใจหยั่งรากและปัญหาใหม่ก็เติบโตขึ้น อย่าลังเล ไปขอคำปรึกษากับนักบำบัดการพูดที่สัญญาณเตือนภัยแรก เขาจะบอกวิธีรักษาอาการพูดติดอ่างให้คุณ

การพูดติดอ่างสามารถรักษาให้หายได้ 100% เพียงครั้งเดียวหรือไม่?

การรักษาการพูดติดอ่าง... เริ่มจากข้อเท็จจริงที่ว่าการพูดติดอ่างไม่ใช่โรค ดังนั้นความพยายามทั้งหมดที่จะรักษาจะไม่ประสบผลสำเร็จ เราทุกคนรู้ว่าเมื่อเราอยู่คนเดียวเราจะพูดได้อย่างสมบูรณ์ อิสระ และง่ายดาย และต่อหน้าใครบางคนเท่านั้นที่เราสามารถพูดติดอ่าง / สร้างบล็อกคำพูดได้ นี่เป็นเพียงการยืนยันอีกครั้งว่าโดยพื้นฐานแล้วเรามีสุขภาพดีไม่เจ็บป่วย นอกจากนี้ ทั้งคนพูดติดอ่างและผู้พูดปกติที่มีความเสถียรต่างก็มีเครื่องมือในการพูดที่ "ดีต่อสุขภาพ" เหมือนกันทุกประการ ทุกคนมีริมฝีปาก ฟัน ลิ้น และกล้ามเนื้อใบหน้าอื่นๆ ทั้งคู่อัพโหลดข้อมูลในลักษณะเดียวกันและรู้เสมอว่าต้องการพูดอะไร ซึ่งหมายความว่าคนพูดติดอ่างทุกคนไม่ว่าจะช่วงใดของชีวิตและในทุกสถานการณ์ โดยหลักการแล้วมีโอกาสที่จะพูดได้เหมือนคนปกติทุกคน ในทางทฤษฎี

แล้วจะเกิดอะไรขึ้นในทางปฏิบัติ?

เมื่อกี้มีคนพูดกับคุณตามปกติ ... แต่เมื่อพูดคำต่อไป จู่ๆ เขาก็ "ตัวแข็ง" และเริ่มเครียด พยายามบังคับเสียงให้ผ่าน ดูเหมือนว่าจะไม่มีอะไรคาดเดาปัญหา, อากาศดี, อารมณ์ปกติ, คนรอบข้าง, ทำโครงการสำเร็จเมื่อวันก่อน ฯลฯ สิ่งนี้จะไม่ช่วยให้คุณรอดจากการพูดติดอ่าง เนื่องจากปัญหานี้เกิดขึ้นเฉพาะกับคำพูด และในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ และหลังจากสิ่งที่เรียกว่า "คำที่ซับซ้อน" ฮีโร่ของเราก็สามารถพูดได้ตามปกติอีกครั้งในบางครั้ง พาราด็อกซ์? ไม่ มันเป็นกฎโดยตรง อะไรและด้วยอะไร? นี่เป็นหัวข้อสำหรับการอภิปรายแยกต่างหาก และเราจะพยายามรักษา "การทำเสียงชั่วคราวด้วยวิธีที่ผิดปกติ" ได้อย่างไร? ไม่มีทาง. การรักษาที่นี่โดยทั่วไปไม่เหมาะสม รักษาอาการเจ็บคอ หอบหืด อาการบาดเจ็บ และอื่นๆ

อีกอย่าง ทำไมฉันถึงพูดว่า "ทำเสียงชั่วคราวในลักษณะที่ผิดปกติ" และไม่ใช่ "สร้างคำชั่วคราวในลักษณะที่ผิดปกติ" ข้อความนี้ไม่ได้ตั้งใจและมีหลักฐานที่จำเป็นทั้งหมด ตัวอย่างเช่น คนพูดติดอ่างต้องการพูดคำว่า "สวัสดี" เขาก็พูดแบบนี้ได้ "zzzzhello" ในเวลาเดียวกันให้รัดเฉพาะที่จุดเริ่มต้นของคำกับเสียงบางอย่าง เรากำลังเห็นอะไร คำนั้นออกเสียงตามปกติอย่างแน่นอนมีเพียงเสียงพิเศษเท่านั้นที่เพิ่มเข้ามาในกรณีนี้คือเสียง "З" อาจเป็นเพราะหลายปัจจัย การวิเคราะห์ทั้งหมดเป็นหัวข้อสำหรับการอภิปรายแยกต่างหาก โดยทั่วไป คนพูดติดอ่างทุกคนจะเพิ่มการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติให้กับคนปกติ ในเวลาเดียวกัน ตามกฎแล้วโดยรวมแล้วน้อยกว่าในอดีตหลายเท่า (หากเราทำการวิเคราะห์โดยละเอียดจากชีวิตของบุคคลทั่วไปที่มีปัญหานี้)

รักษาหรือกำจัดการพูดติดอ่าง?

ตอนนี้สิ่งสำคัญ เป็นไปได้ไหมที่จะปฏิบัติต่อการเคลื่อนไหว (การกระทำ) ที่ไม่ถูกต้อง/ไร้เหตุผลเหล่านี้? เลขที่ สามารถลบออกได้ และในขณะเดียวกันก็ทำได้อย่างมีประสิทธิภาพ คุณเพียงแค่ต้องเข้าใจวิธีการพูดให้เป็นปกติอยู่เสมอและทุกที่ และทำตามคำแนะนำบางอย่างเพื่อแก้ไขในระดับนิสัย

รับประกัน 100% - ฉ้อโกง? การรักษาการพูดติดอ่าง

เป็นไปได้ไหมที่จะให้การรับประกันกับบุคคลหนึ่ง ๆ ในการกำจัดการพูดติดอ่าง 100% เพียงครั้งเดียว? ไม่ มีเพียงนักต้มตุ๋นเท่านั้นที่ทำเช่นนี้ แม้ว่าคน ๆ หนึ่งจะทำงานด้วยตัวเองทุกวันเป็นเวลา 3 เดือน แน่นอน หากคุณเข้าใกล้สิ่งนี้อย่างถูกต้องและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ คุณจะสามารถปรับปรุงคำพูดได้อย่างมาก แต่เราต้องไม่ลืมว่าก่อนหน้านี้การพูดติดอ่างอยู่กับเราอย่างแท้จริงเป็นเวลาหลายปี แสดงออกในสถานการณ์ต่างๆ นับพัน ใช้พลังงานและกระบวนการคิดจำนวนมาก ซึ่งในทางกลับกันก็ฝากไว้ในความทรงจำของเรา แต่คุณสามารถสอนให้คน ๆ หนึ่งหยุดอยู่ในขั้นตอนของความลังเล (หรือไม่ทำเลย) และถึงแม้จะมีความกลัว แต่อย่าเปลี่ยนความลังเลเหล่านี้ให้กลายเป็นอาการมึนงงในการพูด นั่นคือการพูดโดยเปรียบเปรยให้เบ็ดตกปลาและสอนให้เขาตกปลาโดยเริ่มแรกแสดงเจ้านายชั้นสูงเกี่ยวกับการใช้คันเบ็ดที่ถูกต้องและอุปกรณ์ที่จำเป็นการใช้ความรู้เกี่ยวกับสภาพอากาศธรรมชาติของ ปลาและสิ่งอื่น ๆ (ตามเงื่อนไข) ผลลัพธ์เพิ่มเติมเช่นเดียวกับในกิจกรรมอื่น ๆ ทั้งหมดจะขึ้นอยู่กับตัวบุคคลเองและการกระทำของเขา และนี่คือสิ่งแรกที่คุณต้องตระหนักเมื่อเริ่มต้นเส้นทางเพื่อเอาชนะการพูดติดอ่าง

การรักษาการพูดติดอ่างทั้งในผู้ใหญ่และในเด็กเป็นสิ่งที่ไม่ดีและขาดสามัญสำนึก แต่มันเป็นไปได้และจำเป็นที่จะเอาชนะมัน ที่บ้าน ต่อหน้าหรือผ่าน Skype ไม่จำเป็นต้องมีศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง เช่นเดียวกับที่อื่น ๆ ความปรารถนาของผู้พูดติดอ่างที่จะกำจัดปัญหานี้ให้ได้มากที่สุดจะมีบทบาทสำคัญในกระบวนการนี้

หลายคนสงสัยว่าจะรักษาการพูดติดอ่างได้อย่างไร ในกรณีส่วนใหญ่ logoneurosis เป็นโรคที่เกิดจากการทำงาน นั่นคือไม่มีอะไรมากไปกว่าการสำแดงสถานะของอาการทางประสาท (neurotic form) เป็นไปตามนั้นสำหรับการกู้คืนที่สมบูรณ์จากพยาธิสภาพนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:

  1. เนื่องจากการติดอ่างใน 80% ของกรณีเกิดขึ้นในวัยเด็กจึงมีความจำเป็นที่สัญญาณแรกของมัน (การยืดยาว, ความไม่ต่อเนื่องของเสียงหรือพยางค์ระหว่างการสนทนา) เพื่อหาสาเหตุของอาการนี้ บ่อยครั้งที่การกำจัดการพูดติดอ่างเกิดขึ้นหลังจากพูดคุยกับเด็กโดยอธิบายบางสิ่งที่ทำให้เขากลัว การอุทธรณ์ต่อนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้เด็กรับมือกับความเครียด เชื่อมั่นในตัวเองและสนใจที่จะกำจัดโรคจากภาวะโลกประสาท
  2. กิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องและการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ 8-9 ชั่วโมง
  3. โภชนาการที่มีเหตุผล, การใช้บังคับของอาหารที่มีวิตามินบีจำนวนมาก (บัควีท, ผลิตภัณฑ์นม, ถั่ว, มันฝรั่ง, ผักใบเขียว, ถั่ว, เนื้อสัตว์);
  4. เดินในที่โล่ง
  5. แวดวง ส่วนต่างๆ และกิจกรรมอื่นๆ ที่จะช่วยให้เด็กแสดงตัวตนและแสดงตัวตนของตัวเอง

หากป้องกันการพูดตะกุกตะกักได้ แต่คำพูดของเด็กยังคงเป็นช่วงๆ อยู่ ก็อาจนึกถึงโรคประสาทล็อกเนอโรซิสในรูปแบบที่คล้ายโรคประสาทได้ อาการของมันรวมถึงการพูดขัดจังหวะในรูปแบบของการแทรกคำอุทานเช่น "A", "E" เป็นต้น โดยปกติแล้วเด็กเหล่านี้เริ่มเดินได้ พูดได้ช้า ทนต่อความเครียดได้แย่ลง รูปแบบนี้เกิดขึ้นในเด็กที่มีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์ เช่น การติดเชื้อในมดลูก การติดเชื้อในระบบประสาทเมื่ออายุมากขึ้น หลังการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดในกะโหลกศีรษะและสมอง วิธีการรักษาการพูดติดอ่างมีหลากหลายและถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของความผิดปกติในการพูด นอกเหนือจากการพูดคุยกับนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยาแล้ว ยังมีแบบฝึกหัดอีกมากมายที่ช่วยผ่อนคลายอุปกรณ์การพูด ซึ่งช่วยปรับปรุงและอำนวยความสะดวกในการพัฒนาการพูด

แบบฝึกหัดการหายใจ

เทคนิคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดความตึงเครียดทางอารมณ์และจิตใจและผ่อนคลายกล้ามเนื้อของใบหน้าที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสียง แบบฝึกหัดการหายใจสำหรับการพูดติดอ่างเป็นธรรมชาติเสริมและได้ผลถ้า:

  • บุคคลนั้นตระหนักถึงปัญหาของเขา บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวปฏิเสธสภาพของพวกเขาและรู้สึกละอายใจโดยอ้างถึงข้อเท็จจริงที่ว่าแต่ละคนมี "ความสนุก" ของตัวเอง และแน่นอนว่านี่เป็นความจริง แต่มุมมองโลกดังกล่าวพัฒนาขึ้นในคนที่เป็นโรคประจำตัวเนื่องจากการเยาะเย้ยพวกเขาอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ พวกเขายังกลัวที่จะหันไปหานักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยา เนื่องจากรู้สึกละอายใจในความไม่สมบูรณ์ของคำพูด สิ่งที่สำคัญที่สุดในสถานการณ์นี้คือการยอมรับตัวเอง “ใช่ ฉันพูดติดอ่าง ใช่ แล้วมันผิดตรงไหน? ไม่มีใครสมบูรณ์แบบ ฉันก็มีปัญหาเช่นกัน แต่ฉันสามารถไปหานักบำบัดการพูดและแก้ไขทุกอย่างได้”;
  • บุคคลควรทำแบบฝึกหัดการหายใจด้วยตนเองทุกวัน สิ่งเหล่านี้สามารถหมุนได้ด้วยร่างกาย การเลียนแบบการเติมลมยาง การไขว้แขนที่ด้านหลัง และรูปแบบอื่น ๆ อีกมากมายที่จะทำให้ร่างกายผ่อนคลายผ่านความตึงเครียด หากคุณทำแบบฝึกหัดดังกล่าวอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน อาการของผู้ป่วยจะดีขึ้น และอาการกระตุกของเครื่องมือพูดจะน้อยลง

ฝึกฝนตนเอง

การแก้ไขการพูดติดอ่างทำได้ดีโดยการฝึกอัตโนมัติ แบบฝึกหัดนี้รวมถึงการสนทนากับตัวเองหน้ากระจก ดังนั้นบุคคลจะเห็นการแสดงออกทางสีหน้า ท่าทาง ตรวจสอบสถานะของกล้ามเนื้อใบหน้า บน ขั้นตอนเริ่มต้นการกำจัดการพูดติดอ่างนั้นเป็นไปได้ค่อนข้างมากหากบุคคลที่เป็นโรค logoneurosis อุทิศเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงต่อวันเพื่อแก้ไขคำพูด การอ่านหนังสือดัง ๆ ก็มีผลในเชิงบวกในการรักษาสภาพนี้ สิ่งที่จำเป็นคือศรัทธาในตนเอง ต้องจำไว้ว่าการฝึกอัตโนมัติเป็นกระบวนการที่ยาวนาน การเปลี่ยนแปลงคำพูดที่สำคัญจะถูกสังเกตหลังจากสองหรือสามสัปดาห์เท่านั้น ไม่ใช่ในวันถัดไป ดังนั้นบทเรียนใหม่แต่ละบทจึงเป็นความคืบหน้าเล็กน้อยซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ในทันทีและเมื่อรวมกันเป็นภาพรวมแล้วมีแนวโน้มเชิงบวกในการรักษาโรค logoneurosis

จิตบำบัด

การรักษาอาการพูดติดอ่างในผู้ใหญ่และเด็กต้องไปพบแพทย์เฉพาะทาง - นักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวท จิตบำบัดให้ผลดีโดยเฉพาะในผู้ที่มีอารมณ์แปรปรวน นักจิตวิทยาทำการทดสอบหลายชุดค้นหาสาเหตุของโรค logoneurosis เลือกชุดแบบฝึกหัดที่ช่วยในการรับมือกับความตื่นเต้นและความเครียด (บางครั้งการพูดติดอ่างเกิดขึ้นชั่วคราวนั่นคือมันเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเวลาที่อารมณ์ตกใจอย่างรุนแรงเท่านั้น ผ่านไปได้เอง)

คุณสามารถแก้ไขเสียงพูดขาดได้โดย:

  • จิตบำบัดเชิงเหตุผล. ใช้สำหรับ ระยะแรกหรือการพูดติดอ่างเล็กน้อยที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด นักจิตวิทยาบอกเกี่ยวกับโรคนี้ว่ามาจากไหนและจะรักษาได้อย่างไร จากนั้นเขาก็อธิบายถึงสิ่งที่ต้องทำเพื่อให้คลินิก logoneurosis ลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
  • สะกดจิตบำบัด. วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการโน้มน้าวผู้ป่วยโดยการแนะนำให้เขาเข้าสู่ภวังค์และพูดคุยกับเขาในระหว่างสถานะนี้ ใน "การนอนหลับ" ที่ถูกสะกดจิตแพทย์สามารถดึงความกลัวจากจิตใต้สำนึกของผู้ป่วยออกมาซึ่งบางทีผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกว่าเป็นสิ่งที่เป็นพิษต่อชีวิตของเขา การสกัดประสบการณ์จากจิตใต้สำนึกมีผลดีต่อสภาพจิตใจของบุคคลที่เป็นโรคล็อกนีออน

เหตุใดนักบำบัดการพูดจึงจำเป็นสำหรับโรคระบบล็อกเนอโรซิส

เป็นนักบำบัดการพูดที่สามารถประเมินความรุนแรงของการพูดติดอ่าง สถานะของอุปกรณ์การพูด และมีส่วนร่วมในการพัฒนาการรักษาที่ครอบคลุมของ logoneurosis บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ในโรงเรียนและนักเรียนเข้าร่วมชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูด วัยก่อนเรียนอย่างไรก็ตาม ไม่รวมกรณีของการสังเกตการณ์ในผู้เชี่ยวชาญนี้และประชากรผู้ใหญ่

การสร้างคำพูดกับนักบำบัดการพูดเป็นเทคนิคที่ได้ผลแต่ใช้เวลานาน ซึ่งรวมถึง:

  • การก่อตัวของ "แม่แบบ" ของทักษะการพูด นักบำบัดการพูดต้องสอนผู้ป่วยให้ออกเสียงตัวอักษร พยางค์ คำแต่ละคำอย่างถูกต้อง ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณตั้งค่าเสียงต่ำ, ความดังของเสียง, เพื่อแก้ไขการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อข้อต่อ;
  • การรวมวัสดุที่ได้รับในขั้นตอนแรก รวมถึงการอ่านหนังสือดัง ๆ ให้คำแนะนำและแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเหตุการณ์ใด ๆ
  • ระบบอัตโนมัติ การประยุกต์ใช้ทักษะที่ได้รับในชีวิตประจำวัน: การสื่อสารกับคนที่คุณรัก ญาติ เพื่อน ยิ่งมีคนพูดมากเท่าไหร่ก็ยิ่งแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดได้เร็วขึ้นเท่านั้น

การนวดบำบัด

การนวดเพื่อพูดติดอ่างในเด็กแบ่งออกเป็นสองประเภท:

  • นวดปล้อง. ผลกระทบเฉพาะที่ต่อกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 2-3 สัปดาห์ทุกวัน โดยเริ่มจาก 5 นาทีและสิ้นสุดด้วย 20 นาที
  • การกดจุด มีผลกดประสาทที่ดีต่อเด็กสามารถกระตุ้นกระแสประสาทที่มาจากระบบประสาทส่วนกลางให้เป็นปกติได้ ผู้ปกครองสามารถทำการนวดนี้ที่บ้านได้หลังจากฝึกงานระยะสั้นกับนักนวดบำบัด หลักสูตรเต็มรูปแบบใช้เวลาหลายปี แต่ให้การรับประกันที่ดีว่าการพูดติดอ่างจะผ่านไปแม้ว่าจะไม่ได้สมัครก็ตาม ยา.

การบำบัดทางการแพทย์

เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนของ logoneurosis คุณจำเป็นต้องรู้ว่าการแต่งตั้งยาควรดำเนินการหลังจากการเปลี่ยนแปลงเชิงลบของนักบำบัดการพูดและ / หรือนักจิตวิทยา, ยิมนาสติกที่ไม่ได้ผล, การนวด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาออกฤทธิ์ในช่วงเวลาสั้น ๆ และออกฤทธิ์กับอาการ แต่ไม่ใช่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้

ฟีนิบัตสำหรับการพูดติดอ่างเป็นยาที่ได้รับเลือก เนื่องจากมีผลทำให้สงบในการส่งกระแสประสาท บรรเทาประสบการณ์ครอบงำ ช่วยให้คุณปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อม เพิ่มกิจกรรมทางจิตและประสิทธิภาพ

Cogitum สำหรับการพูดติดอ่างใช้ไม่บ่อยนัก เนื่องจากมีผลข้างเคียงจำนวนมากและด้อยกว่าฟีนิบัตในการดำเนินการอย่างเห็นได้ชัด

ผลลัพธ์ที่ดีจะสังเกตได้เมื่อใช้ nootropic Piracetam ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง และด้วยเหตุนี้จึงกำจัดปัจจัยที่เป็นพิษ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาภาวะล็อกนิวโรซิสในเด็ก แนะนำให้ใช้กับการบำบัดร่วมกับ Phenibut และการไปพบนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยาเป็นประจำ

นอกจากนี้ยังใช้ Grandaxin - axiolytic ที่มีผลต่อสาเหตุของการพูดติดอ่างเกี่ยวกับโรคประสาท (โรคประสาท, ภาวะซึมเศร้า, ฯลฯ )

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

เมื่อใช้ร่วมกับมาตรการข้างต้นทิงเจอร์และยาต้มสมุนไพรจะให้ผลดีช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังสมองและลดความวิตกกังวล:

  • ยาต้มจากดอกคาโมไมล์ มิ้นต์ วาเลอเรี่ยน และตำแย ต้องเทสองช้อนชา น้ำร้อนและยืนยันเป็นเวลา 20 นาที จากนั้นกรองและดื่มวันละสองครั้งเป็นเวลาครึ่งถ้วย หลักสูตร 1 เดือน
  • เทน้ำร้อนลงบนส่วนผสมของเลมอนบาล์ม ชะเอมเทศ ดาวเรือง และใบเบิร์ช 2 ช้อนชา แนะนำให้รับประทาน 5 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร
  • สะโพกกุหลาบ 7 กรัม, ยี่หร่า, มิ้นต์, เทน้ำเย็นสองแก้ว, ยืนยันที่อุณหภูมิ 25 องศาจากนั้นนำไปต้ม, ปล่อยให้อุ่นนานถึงครึ่งชั่วโมง ยาต้มนี้ใช้วันละ 4 ครั้ง 70 มล. ก่อนอาหาร 20 นาที