Пієлонефрит – урологічна хвороба, запалення чашково-мисливських структур нирок. Лікування спрямоване на знищення інфекції, зниження навантаження на сечовивідні органи. Дієта при пієлонефриті у дорослих ґрунтується на рекомендаціях столу 7 за Певзнером. Вона стимулює якнайшвидше виведення токсичних речовин, усунення набряків, нормалізує тиск. За дотримання щадного харчування вдається попередити ускладнення пієлонефриту – уролітіаз, абсцес і недостатність нирок.
Загальні правила харчування
Стіл номер 7 – лікувальна дієта з незначним обмеженням білків, яку дотримуються при пієлонефриті. Вміст жирів та вуглеводів у раціоні відповідають нормам для здорових людей. Тому тривале дотримання дієти не веде до виснаження енергетичних резервів чи гіповітамінозів.
Хронічний пієлонефрит загрожує незворотними змінами – недостатністю нирок, що призводить до загибелі людини. Щоб уникнути негативних наслідків, обов'язково дотримуватись дієти. Вона вирішує одразу кілька проблем:
- створює сприятливі умовидля коректної роботи нирок;
- відновлює обмін речовин;
- виводить із крові токсини, солі, непотрібні речовини;
- знижує тиск при гіпертонії.
Дієта при пієлонефриті має включати весь спектр необхідних вітамінів. Денна калорійність раціону коливається не більше 2500-2700 ккал. До основних правил лікувального харчування при пієлонефриті відносяться:
- Термічна обробка. Дозволяються всі види кулінарної обробки м'яса та овочів. Але від смаження потрібно відмовитися при рецидивах пієлонефриту.
- Приймання їжі. Харчуються невеликими порціями, але часто – 4-5 разів на добу.
- Споживання солі. Небажано підсолювати їжу. На розсуд нефролога дозволяють вживати 2-5 г солі щодня.
Що можна і що не можна їсти при пієлонефриті: таблиці продуктів
Щільне харчування при пієлонефриті зменшує навантаження на нирки. Дієта допомагає зняти запалення, стимулює імунітет знищення інфекції при пієлонефриті. При дотриманні дієтотерапії скорочується період одужання.
Олужнюючі продукти – ось що можна їсти при пієлонефриті без обмежень. До них належать некислі фрукти, овочі, кисломолочна продукція. Під час дієти не можна зловживати продуктами із тваринними білками – птахом, м'ясом. Повністю виключають зелень, овочі та фрукти з ефірними оліями, щавлевою кислотою. Вони дратують слизову оболонку внутрішніх органів, стимулюють камнеутворення.
Список дозволених та заборонених продуктів при пієлонефриті
| Приклади продуктів | Дозволені | Заборонені |
| зелень та овочі | гарбуз, буряк, патисон, морква, картопля | часник, редька, хрін, шпинат, спаржа, селера, бобові, цибуля, томат, ріпа, редис, щавель |
| фрукти і ягоди | груша, журавлина, інжир, брусниця, диня, яблуко, кавун | лимон, грейпфрут, абрикоси, виноград, банан, полуниця, авокадо, апельсин |
| каші та крупи | білий рис, кукурудза, пшениця, гречка, вівсяні пластівці, перловка | |
| сухофрукти та горіхи | курага, фініки, родзинки, горіхи – у невеликих кількостях | |
| приправи та соуси | сметанний соус, цукровий пісок | гірчиця, кориця, майонез, гострі заправки |
| молочні продукти | нежирний сир, молоко, йогурт, ряжанка, кефір | жирні вершки, солоний твердий сир, високожирна сметана |
| м'ясо | кролик, індичка, яловичина, курка (без шкірки) | свинина, качка, копчена індичка, курка |
| морепродукти та риба | мінтай, креветки, хек, судак | копчена риба, лосось, чорна ікра |
| кондитерські вироби | мармелад, желе | кондитерський крем, чорний та молочний шоколад |
| напої | березовий і морквяний сік, столово-лікувальна вода, неміцний чай, відвар ромашки та бузини | алкоголь, томатний сік, міцний чорний чай, какао, лимонад, сік з цитрусових, газування |
| інші продукти | оцет (обмежено), олія оливкова та соняшникова, курячі яйця, хліб (без солі), | гриби, свиняче сало, наваристі бульйони, борошняні вироби із сіллю |
В рамках дієти виключають продукти з подразнюючою дією і ті, що затримують рідину в тканинах. Хворі на пієлонефрит часто запитують, чи можна пити каву при запаленні нирок. У натуральних зернах міститься багато кофеїну, який має сечогінну дію і підвищує артеріальний тиск. Разом із рідиною виводяться кальцій та інші корисні речовини. Це призводить до порушення електролітного балансу, метаболізму. Тому каву під час пієлонефриту пити небажано, як і міцний чорний чай.
Питний режим
За результатами обстеження лікар визначає скільки пити води при пієлонефриті. Якщо супутні урологічні хвороби відсутні (непрохідність сечових шляхів, уретрит, цистит) вживають до 2.5 л вільної рідини щодня. Лікувальна дієта спрямована на відновлення кислотно-лужного балансу. Тому як пиття рекомендуються:
- нирковий чай;
- відвар мучниці;
- морс із журавлиною;
- березовий настій;
- зелений чай.
Використовуючи багато рідини, можна прискорити виведення азотистих речовин. Тому дієтою передбачено вживання щонайменше 2 л рідини на добу. Це перешкоджає отруєнню організму продуктами розпаду білків, токсинами бактерій.
Особливості дієти
Правила дієти при пієлонефриті залежать від:
- віку;
- загального стану здоров'я;
- інтенсивність запалення нирок;
- наявності супутніх патологій.
Вітамінізована дієта не тільки стимулює імунітет, але й перешкоджає алергійним ефектам. Завдяки цьому знижується можливість побічних реакцій при лікарській терапії пієлонефриту.
Дієта ефективний спосібпопередження ускладнень та рецидивів пієлонефриту. Раціональне харчування щадить запалені нирки та сечові шляхи. У вагітних
У перші 2 триместри вагітності список медикаментів для лікування пієлонефриту дуже обмежений. Щоб посилити опірність організму інфекції, жінки повинні дотримуватися дієти. Вона орієнтована відновлення функцій нирок і стимуляцію моторики кишечника.
Особливості дієти при вагітності:
- Раціон. Для підвищення тонусу гладкої мускулатури сечових шляхів та кишечника вживають продукти з клітковиною – сухофрукти, буряки, патисони. Вводять до раціону молочну продукцію – несолоний сир, кефір, сир. Вони стимулюють формування кісткових структур плода.
- Питний режим. При токсикозі збільшують споживання води до 2,5 л/добу. З дієти виключають рідини із високим вмістом солі.
- Кулінарне оброблення продуктів. Щоб уникнути запорів, овочі та м'ясо готують на пару або варять.
Дієта у вагітних з пієлонефритом має на увазі відмову від жирної, солоної та смаженої їжі. Такі продукти збільшують ризик запорів та підвищення тиску в органах тазу.
У дітей
Дієта при пієлонефриті у дітей спрямована на зниження навантаження на сечовидільну систему:
- кількість солі обмежують лише за вираженої дисфункції нирок;
- чергую рослинну та білкову їжу;
- щодня з'їдають до 100 г нежирного сиру чи твердого сиру;
- харчуються до 5 разів на день дрібними порціями;
- виключають смажені страви, копченості та зелень.
Дітям з пієлонефритом рекомендується дотримуватись молочно-рослинної дієти. Для якнайшвидшого виведення азотистих речовин використовують більше трав'яних відварів, журавлинного морсу. При загостренні пієлонефриту
Гострий пієлонефрит небезпечний тим, що призводить до інфекційно-токсичного шоку. Щоб зменшити навантаження на запалені нирки, слід під час загострення:
- відмовитися від тваринних жирів;
- випивати до 3 л води на добу;
- виключити алкоголь та сіль;
- обмежити споживання легкозасвоюваних вуглеводів.
Дієта передбачає відмову від наваристих грибних та м'ясних бульйонів, бобових, жирної риби. У перші дні після загострення пієлонефриту переходять на дієту вегетаріанську. Готують фруктове та овочеве пюре, сирні запіканки, овочеві рагу, котлети.
У міру стихання запалення меню дієти вводять нежирне м'ясо – курячу грудку, телятину. Добове споживання протеїнів має відповідати нормам 80-100 г/добу.
Зразкове меню на тиждень
З корисних при пієлонефриті продуктів можна скласти різноманітне меню щодня. В рамках дієти дозволено овочі, м'ясо, макаронні вироби, тому з приготуванням проблеми не виникають. Серйозні обмеження стосуються лише жирної риби, прянощів, солі та певних овочів.
Дієтологи радять готувати страви із різних продуктів. Чим різноманітніше меню, тим нижчий ризик вітамінно-мінеральної недостатності та рецидиву пієлонефіту.
Зразкове менюна тиждень при пієлонефриті
| Дні тижня | 1 сніданок | 2 сніданок | Обід | Полудень | Вечеря |
| понеділок | манна каша, яблуко, трав'яний чай | 3-4 часточки кавуна | буряк, відварена куряча грудка з відвареною картоплею, морквяний сік | 100 г сухофруктів, мінеральна вода | суп-локшина з фрикадельками, фруктовий салат, березовий настій |
| вівторок | сир зі сметаною, галетне печиво, трав'яний відвар | абрикосовий сік, фініки | щі з чорносливом, варена яловичина, рагу з овочів, відвар бузини | запечене яблуко | пшонка зі вершковим маслом, запечений мінтай з морквою, фруктовий сік |
| середа | вівсянка з родзинками, галетне печиво, брюквенний морс | тости зі сметаною, чай | гарбузовий суп, картопляне пюре з рибними котлетами, компот | житній хліб із фруктовим варенням | крем-суп з овочами, рибні котлети, фруктовий салат, чай |
| четвер | сир з варенням, фруктовий компот | домашнє печиво, морквяний сік | суп-локшина, запечена курка, картопляне пюре, морс | фруктовий мус, галетне печиво | овочевий бульйон, м'ясне суфле, фруктова нарізка, трав'яний відвар |
| п'ятниця | рис з фініками, хліб з олією, чай | свіжі фрукти, журавлинний морс | рисовий суп з горошком, курячі грудки в сметанному соусі, пюре, чай | запечена груша, фруктовий сік | гречаний суп, запіканка з яблуками та курагою, чай |
| субота | гречана каша, овочева нарізка, чай | 100 г кураги, компот | крем-суп з брокколі, відварена картопля з м'ясними котлетами, компот | сирне суфле, компот | макарони з м'ясом, фруктове пюре, молоко з медом |
| неділя | манна каша з курагою, яблуко, брусничний морс | сир зі сметаною та родзинками, чай | вегетаріанський борщ, овочеве рагу, м'ясне суфле, фруктовий сік | домашнє печиво, кефір |
Дієту дотримуються до одужання або до стихання гострого запалення.
Рецепти приготування страв
При пієлонефриті готують страви, які не підвищують навантаження на органи детоксикації – нирки та печінку. В рамках дієти рекомендується використовувати такі рецепти:
- М'ясне суфле. 1 ст. л. білого рису відварюють. 200 г вареної яловичини подрібнюють та додають рис. Змішують фарш із 1 збитим яйцем. Викладають масу у форму та готують на пару 30 хвилин.
- Морквяний крем-суп. Морквину середніх розмірів нарізають тонкими кільцями і гасять з 1 ч. л. цукрового піскуі вершкового масла|мастила|, додавши трохи води. Через 10 хвилин додають 2 ст. л. білого рису та 200 мл води. Томлять на маленькому вогні чверть години. Готову масу подрібнюють у блендері, додаючи трохи молока.
- Запіканка з гарбузом. З 75 г манки варять густу кашу. Гасають 500 г очищеного гарбуза в невеликій кількості води. 250 г сиру змішують з манною кашею, гарбузом і 2 курячими яйцями. Перемішану масу викладають у форму і запікають при 180°C 20 хвилин.
Збагачена вітамінами дієта відновлює метаболізм та допомагає людям з ожирінням нормалізувати вагу. Завдяки цьому зменшується вираженість гіпертонії та ймовірність кризу.
Наслідки недотримання дієти
Ігнорування дієти в більшості випадків провокує збої в роботі нирок, органів шлунково-кишкового тракту. До можливих ускладнень пієлонефриту відносяться:
- мочекам'яна хвороба;
- бактеріотоксичний шок;
- бактеріальний уретрит;
- карбункули на нирках;
- паранефрит;
- цистит;
- отруєння азотистими речовинами;
- ниркова недостатність.
Пієлонефрит, досить часта ниркова патологія, полягає у розвитку запального процесу інфекційної природи в чашково-милкової системі органа. Він може мати гострий початок і перебіг з яскраво вираженими симптомами або переростати в хронічну форму, з загостреннями, що періодично розвиваються. Кожна форма хвороби лікується комплексно, із застосуванням різних способів терапії, спрямованих на відновлення ниркових функцій, зміцнення імунітету та профілактику можливих рецидивів. Не останнє місце в цьому терапевтичному комплексі займає дієта при пієлонефриті.
Значення лікувального харчування, його основні принципи
Ще за часів Гіппократа правилам харчування при різних захворюваннях надавалося величезне значення. Це найприродніший спосіб лікування, що сприяє нормалізації в організмі всіх фізіологічних процесів та зміцненню захисних сил. Правильно підібрана дієта при більшості патологій здатна згладити прояви побічних ефектів, посилити позитивну дію медикаментозних засобівта наблизити одужання.
У сучасній медицині організації грамотного харчування надається величезне значення. Лікувальні столи, що використовуються в лікуванні різних хвороб, розроблені на підставі наукових досліджень про вплив харчових продуктів на організм. Кожна схема харчування, у тому числі й стіл при пієлонефриті, хоч і передбачає виключення або обмеження певних страв, насамперед є способом корекції, при якому збережений необхідний добовий обсяг калорій, середня кількість білків, жирів, вуглеводів. У результаті пацієнт може харчуватися повноцінно та отримувати з їжі все необхідне, щоб якнайшвидше перемогти хворобу.
Після виписки з лікарні пацієнт отримує від лікаря всі необхідні рекомендації щодо харчування
Кожен лікувальний стіл – це не просто набір харчових продуктів, що рекомендується, і певні способи їх приготування. У його розробці використано результати наукових досліджень у галузі гігієни харчування, фізіології, біохімії, обов'язково враховано реакції організму на продукти за певної патології, а також біологічні ритми, на чому заснований режим їди. Стіл №7, необхідний при пієлонефриті,також враховує всі ці моменти.
Правильне лікувальне харчування може стати провідним напрямом терапії при таких захворюваннях, як порушення засвоювання певних речовин. Воно є одним із головних способів лікування при патології нирок (зокрема пієлонефриті), шлунка та кишечника, підшлункової залози. При інших хворобах (гіпертонічна, цукровий діабет, подагра, наслідки травм та операцій) дієта стає додатковим, але необхідним напрямом терапії, що посилює позитивний вплив ліків.
Кожен хворий отримує свій лікувальний стіл
Характеристики харчування при пієлонефриті
Запальний процес, що розвивається в чашково-баханочній системі нирок, призводить до зниження виділення сечі, через що змінюється водно-сольовий баланс організму, у пацієнта з'являються набряки та інтоксикаційний синдром, розвиваються дизуричні явища. Крім призначення медикаментозних засобів, обов'язкове дотримання дієти призводить до відновлення ниркових функцій за рахунок фізичного та хімічного щадіння тканин органу, нормалізує всі обмінні процеси та виведення продуктів метаболізму, знижує підвищений артеріальний тиск, збільшує діурез.
Головні завдання дієти при пієлонефриті можна так:
- щадіння ниркової паренхіми, а також тканин усіх інших відділів сечовидільної системи;
- запобігання застою урини в сечових каналах, що знижує інтенсивність запального процесу;
- профілактика набряків та збільшення добового діурезу;
- своєчасне виведення з організму азотистих речовин та інших продуктів розпаду.
Щоб досягти цих результатів, необхідно забезпечити необхідне надходження енергії до організму, а також необхідної кількості найважливіших поживних речовин. Залежно від того, гостра або хронічна форма пієлонефриту у пацієнта, якого походження є патологія і чи є ускладнення, лікар розробляє індивідуальну схему дієти. Лікувальне харчування при пієлонефриті обов'язково передбачає обмеження білків, тваринного та рослинного походження, а також солі. Вуглеводи та жири використовуються у фізіологічних нормах. Щоб знизити ймовірність і інтенсивність набряків, що вже є, проводиться зниження добової кількості рідини, в межах 1 літра.
Коригування питного режиму при пієлонефриті необхідне
Основні характеристики дієти при пієлонефриті нирок такі:
- енергоцінність у межах 2600 ккал;
- добова кількість білків – 60-70 г, з них 50% повинні бути тваринного походження;
- жирів має бути 80-90 г на добу, з них 25% - рослинні;
- вуглеводів – до 400 г;
- добовий об'єм рідини – не більше 1,1 літра (мається на увазі вільна рідина, що входить до складу всіх рідких страв та продуктів).
Поряд з корекцією вживання (виключення або обмеження) певних продуктів харчування, дієта при пієлонефриті у дорослих та дітей обов'язково торкається і способів приготування страв. Повинні дотримуватися трьох принципів: механічне, хімічне та фізичне щадіння.
Відповідно до цих завдань приготовані страви повинні мати такі характеристики:
- температура готових страв має бути комфортною, не надто гарячою або холодною;
- рекомендується рідка або пюреподібна консистенція, допускаються дрібнопорубані страви, заборонені продукти, приготовані великими фракціями;
- із способів приготування найкраще відварювання, на пару, гасіння, необхідно утриматися від смаження та запікання на грилі;
- з метою хімічного щадіння ниркової тканини виключаються прянощі, деякі приправи, хрін, гірчиця.
Дуже строго повинен дотримуватися при пієлонефриті найважливіший принцип дієти при пієлонефриті: дрібний режим харчування. Весь добовий обсяг їжі поділяється на 5-6 прийомів із приблизно рівними проміжками. Отже, разовий обсяг споживаної їжі зменшується, що забезпечує рівномірне навантаження на сечовидільну систему та сприяє найшвидшій нормалізації ниркових функцій. Крім того, надходження білків, жирів та вуглеводів відбувається потроху і практично без перерв, чим забезпечується їхнє максимальне засвоєння.
Приготування продуктів на грилі при ниркових захворюваннях не допускається
Які продукти не можна вживати, а які можна
Дієта при запаленні нирок – це не лише певна кількість білків, жирів, вуглеводів, кілокалорій. Пацієнт, що страждає на гострий пієлонефрит або загострення хронічної форми патології, не в змозі щодня підраховувати кількість цих компонентів у їжі. Більше зручним для застосування є розуміння того, що можна їсти при пієлонефриті і що не можна, які напої можна вживати, як правильно готувати їжу.
Якщо хворий перебуває у стаціонарі, він отримує стіл №7 і споживає продукти, приготовані суворо за правилами. При виписці з лікарні завдання обов'язкового лікування та дотримання дієти при пієлонефриті лягають на плечі як самих хворих, так і їхніх родичів. Існує ціла низка продуктів, дозволених до вживання. Також є і такі, які при пієлонефриті не можна їсти категорично або іноді можна їсти.
Щоб ця інформація сприймалася легко і зрозуміло кожним, хто потребує подібних знань, її можна подати у вигляді таблиці:
| Найменування продукту | Рекомендації щодо вживання (що можна їсти) | Необхідно виключити | Спосіб приготування |
| Борошно, хліб | Хліб безсольовий, дріжджові млинці та оладки без солі. | Звичайний чорний та білий хліб, будь-яка випічка з додаванням солі. | Самостійне або придбання у спеціальних дієтичних відділах магазинів. |
| Супи | Овочеві та круп'яні на воді, фруктові, іноді можна молочні; дозволяється заправити сметаною або вершковим маслом, додати зелену цибулю, кріп, петрушку. | Бульйони з м'яса, субпродуктів, грибів, риби, бобових культур | В домашніх умовах |
| М'ясо та птиця | Нежирні сорти яловичини, телятини, свинини, баранини; курка, індичка, кролик, язик. | Жирне м'ясо та птиця, ковбасні вироби, копчене або консервоване м'ясо. | Відварювати, гасити, готувати на пару. Дрібними шматками чи рубаному вигляді. |
| Риба | Будь-які нежирні сорти | Жирні сорти, консерви, копчена або солена риба | Відварювати, гасити або на пару. Можна шматками або у вигляді фаршу. Можна фарширувати чи робити заливне. |
| Молочні вироби | Молоко будь-якої жирності, вершки, кефір, кисле молоко, йогурти, сир, сметана | Будь-які м'які або тверді сири | У натуральному вигляді можна робити сирні запіканки з крупами, овочами або фруктами. |
| Яйця | По 1-2 яйця на день або жовтки. | - | Відварені, некруто, у вигляді омлету. |
| Крупи, макаронні вироби | Будь-які крупи та макарони | Бобові культури | Будь-який спосіб приготування |
| Овочі, гриби | Усі овочі, крім зазначених у графі, «необхідно виключити». | Цибуля, часник, бобові, редька, редиска, щавель, шпинат; будь-які овочі у квашеному чи солоному вигляді. | Відварювання, гасіння, на пару. |
| Фрукти, солодощі | Різні фрукти та ягоди, особливо кавун, киселі, варення, мед, цукерки, морозиво. | Шоколад чорний та молочний. | Фрукти та ягоди у сирому чи звареному вигляді. |
| Прянощі та соуси | Овочеві, фруктові, молочні, солодкі соуси; ванілін, кориця, оцет, лимонна кислота. | М'ясні, рибні та грибні соуси, перець, хрін, гірчиця. | В домашніх умовах. |
| Напої | Кава неміцна, чай, овочеві та фруктові соки та відвари. | Мінеральна натрій містить вода, какао, міцна кава. | Соки та відвари виготовляти самостійно. |
| Жири | Олія вершкове коров'яче, рослинні рафіновані олії, дуже обмежено – сало натуральне. | Копчене, солоне сало, з часником та іншими приправами. | - |
Дієта при пієлонефриті у вагітних протікає за тими самими правилами, але вимагає найсуворішого виконання всіх рекомендацій. У багатьох випадках потрібно повне виключення кухонної солі. Спільно з проведеним медикаментозним лікуваннямдієта при запаленні нирок, що дотримується протягом усієї гестації, допомагає жінці виносити здорового малюка, провести фізіологічні та безпечні пологи.
Різні фрукти та ягоди при пієлонефриті можна вживати у будь-яких кількостях.
Незважаючи на те, що багато звичних продуктів підлягають обмеженню або виключенню в харчуванні при пієлонефриті, сечокам'яній хворобі та інших патологіях сечовивідних шляхів, меню пацієнта можна урізноманітнити.
Ось приклади страв, які хворий може вживати будь-якого дня лікувального харчування при запаленні нирок:
- 1 сніданок: вівсянка на молоці, чай, безсольовий хліб із варенням;
- 2 сніданок: два печені яблукаабо груші;
- Обід: борщ на воді зі сметаною, м'ясні битки з картопляним пюре, шматочок хліба, кисіль;
- Полуденок: омлет, чай;
- Вечеря: сирна запіканказ морквою та курагою, чай.
Якщо пацієнт страждає на хронічну форму патології, то в періоди ремісій, а також після гострого пієлонефриту суворі правила харчування повинні дотримуватися постійно, дієта повинна стати способом життя. Це допоможе надалі уникнути рецидиву хвороби.
Хвороби нирок потребують особливої дієти
Лікувальна дієта при пієлонефриті – запаленні нирок – має дуже велике значення
Пієлонефрит – це найпоширеніше інфекційне захворювання нирок у людини, причому в силу фізіологічних причин частіше ним хворіють жінки різного віку, діти, а також літні чоловіки, які страждають на аденому передміхурової залози або цукровий діабет. Всім хворим при пієлонефриті (гострому або хронічному) потрібна спеціальна лікувальна дієта, яка залежить, перш за все, від проявів хвороби, стадії захворювання та методів, що використовуються.
Дієта при гострому пієлонефриті
При гострому рекомендується збільшити кількість рідини, що споживається, до 2 л на добу для людей старше 16-ти років, 1,5 л — для дітей 8–16 років, 1 л — для дітей 1–8 років. Це може бути слабо заварений солодкий чай, компоти, морси, розведені водою соки, відвари сечогінних трав (лист берези, лист брусниці, пів-палу, листя мучниці, нирковий чай та ін) та відвар плодів шипшини, мінеральна вода зі зниженим вмістом солей ( Слов'янівська, Смирновська, Нафтуся та ін.). Також рекомендується вживати свіжі овочі та фрукти, що особливо володіють сильною сечогінною дією: кавуни, дині, кабачки, огірки.
Від смаженої, здобної, печеної, жирної, гострої та солоної їжі треба відмовитися. Бажано відмовитись також від свіжого хліба, булок та інших печених продуктів (хліб можна використовувати двох-триденної давності). У жодному разі не можна вживати гострих приправ, спецій, консервів, спиртних напоїв, кави. Небажано їсти цитрусові, помідори, цибулю, часник, хрін, редьку, прянощі.
Коли самопочуття хворого покращиться, на 7-10 днів призначається молочно-рослинна дієта, в яку обов'язково включається свіжі овочі та фрукти, компоти та соки. Обмежують споживання солі до 2-3 г на добу (їжу в процесі приготування не солять, додають сіль тільки готові страви). Після того, як хворого перестануть турбувати гострі прояви хвороби, в раціон вводять відварену рибу, м'ясо, сир. Але і в цей період виключені смажені, гострі, копчені, солоні та жирні продукти, оскільки вони можуть спричинити загострення запального процесу. Обмеження зберігаються протягом року після хвороби.
Режим харчування: 4 рази на день, у проміжках та натще – питво.
Надалі в дієті помірно обмежують кухонну сіль, зменшують кількість білків та жирів, а при супутньому ожирінні значно обмежують вуглеводи.
Не можна їсти при пієлонефриті:
М'ясні, рибні та грибні бульйони; супи із щавлю, шпинату, бобових; печінка, нирки, мізки; жирне м'ясо, ковбаси, копченості, консерви; яловичий, баранячий та кулінарний жири; солона риба, ікра; солоні сири; бобові, особливо свіжі стручки бобових; гриби, шпинат, щавель, ревінь, кольорова капуста, солоні та мариновані овочі, солоні закуски; шоколад, інжир, малина, журавлина, циртусові; соуси на м'ясному рибному та грибному бульйонах; перець, гірчиця, хрін, какао, міцний чай, кава. Повністю виключають алкоголь та консервовані продукти.
Можна їсти при пієлонефриті:
Хліб та хлібобулочні вироби: пшеничний та житній хліб із борошна першого та другого сортів; різні випечені вироби, у тому числі із включенням мелених пшеничних висівок.
Супи: вегетаріанські – борщі, овочі, картопляні з додаванням круп; холодні (крихта, буряк), молочні, фруктові.
М'ясо та м'ясні вироби: нежирні сорти м'яса (до трьох разів на тиждень). М'ясо відварюється, після відварювання використовується для приготування різних тушкованих та запечених страв, виробів із котлетної маси.
Риба: нежирні сорти (хек, навага, морський окунь та ін.) у відвареному вигляді. Після відварювання рибу використовують для приготування тушкованих страв.
Молоко та молочні продукти: молоко, кисломолочні продукти - кефір, кисле молоко, ряженка; сир та страви з нього; сметана та сир. Дуже корисні страви з морквою, яблуками.
Яйця: одне яйце на день, у будь-якій кулінарній обробці.
Крупи: у помірній кількості будь-які крупи. Особливо хороші гречана та вівсяна крупи, тому що в них багато вітамінів групи В та натуральних харчових волокон, які нормалізують функції органів травлення. Кількість круп на добу – до 30 г.
Овочі: картопля та овочі, у будь-якій кулінарній обробці; частина овочів - обов'язково у сирому вигляді.
Закуски: салати зі свіжих та квашених овочів, фруктів; вінегрети; овочева, кабачкова, баклажанна ікра.
Фрукти та солодощі: у великій кількості фрукти та ягоди – свіжі та у будь-якій кулінарній обробці; сухофрукти; креми та молочні киселі; мармелад, пастила, варення, мед. При надмірній вазі насолоди обмежують.
Соуси та прянощі: соуси на овочевому відварі; томатний, сметанний, молочний лимонна кислота, ванілін, кориця, лавровий лист; кріп, зелень петрушки, червоний мелений солодкий перець.
Жири: вершкове та рослинні олії.
Напої: чай, неміцна кава з молоком; соки фруктів та ягід, овочів; морси, відвари шипшини або пшеничних висівок, узвари із сухофруктів.
Харчування при хронічному пієлонефриті
Дієта при хронічному залежить від реакції сечі (лужна або кисла). При кислій потрібно «зрушити» реакцію сечі в лужний бік шляхом збільшення кількості продуктів, що олужнюють. Крім того, їжа повинна бути легкозасвоюваною, багатою на вітаміни і досить калорійною. Щоб не піддавати нирки великим навантаженням, з раціону виключаються гострі страви, спеції, алкогольні напої, кава, м'ясні та рибні наваристі бульйони (див. вище, що можна і що не можна вживати при пієлонефриті). Перші та другі страви їдять лише у вареному чи тушкованому вигляді.
До раціону обов'язково включають молоко та молочні продукти, яйця, відварену рибу та м'ясо, овочі та фрукти, збагачені калієм, залізом та кобальтом (наприклад, суниця, полуниця, яблука, гранати). Можна вживати каші (у тому числі на молоці), фрукти та овочі, макаронні вироби.
При хронічному пієлонефриті рекомендується зменшити споживання кухонної солі до 6–8 г на добу та менше. При цьому пити треба багато – до 2 л на добу. Рідина, що споживається, допоможе промити сечові шляхи, а також виключить можливість надмірної концентрації сечі. Обмежують рідину тільки при пієлонефритах з набряками.
При загостреннях хронічного пієлонефриту режим живлення будується так само, як і при гострому пієлонефриті. Якщо самопочуття хворого покращало, але за результатами аналізів видно, що запальний процес все ще активний, рекомендують харчування з правильним балансом білків, жирів та вуглеводів.
Хворим на хронічний пієлонефрит з підвищеним артеріальним тиском у домашніх умовах рекомендується дієта з обмеженням солі до 2–4 г та обмеженням білків. Їжа повинна містити продукти, багаті на солі калію та вітаміни. Рекомендуються раз на тиждень розвантажувальні дні: фруктові, овочеві, сметанні, рисові. Особливо ефективними є фруктові розвантажувальні дні, наприклад, 1,5–2 кг свіжої полуниці на день. Набір продуктів такий самий, як і при хронічному пієлонефриті з нормальним артеріальним тиском. Бажано вживати картоплю, капусту, буряк, сливи, родзинки, інжир.
Будь-яке лікувальне харчування спрямоване на полегшення роботи хворого органу, який відчуває у цей час підвищене навантаження, загальне очищення та оздоровлення організму, зміцнення імунітету. Дієта при запаленні нирок є обов'язковою складовою комплексної терапії, вона знижує прояви гострого перебігу хвороби та запобігає рецидивам при хронічному пієлонефриті. Недотримання прописаного лікарем режиму харчування призводить до серйозних ускладнень.
Зміст:
Значення дієти при запаленні нирок
При пієлонефриті (запальному захворюванні нирок) відбувається ураження в основному ниркових балій, канальців та чашок. Найчастіше хвороба має бактеріальний характер. Розрізняють гострий пієлонефрит, який легко розпізнати через гострий біль у попереку і різке підвищення температури, і хронічний, з періодичними загостреннями.
Спеціальна дієта у комплексному лікуванні пієлонефриту здатна принести значне полегшення стану хворого, у деяких випадках призвести до повного одужання. При хронічному перебігу захворювання постійний контроль живлення знижує частоту рецидивів.
Дієта при пієлонефриті спрямована на максимальне зниження навантаження з нирок, налагодження їх роботи, покращення метаболізму та очищення організму від шлаків. Інші позитивні моменти лікувального харчування полягають у наступному:
- нормалізація артеріального тиску та водно-електролітного балансу, що знижує ймовірність ускладнень;
- зняття набряклості з обличчя та кінцівок, внутрішніх набряків за рахунок виведення зайвої рідини з організму;
- виявляє протизапальну дію, що знижує симптоматику пієлонефриту та больовий синдром;
- сприяє зміцненню імунітету, що допомагає організму швидше впоратися із хворобою.
Важливо:Лікарі попереджають про можливі ускладнення хвороби за відсутності дієти: розвиток запалення навколишніх нирок тканин (паранефриту), каменів у нирках та сечовивідних шляхах, гнійних утворень, сепсису, ниркової недостатності. Це тим, що запалені нирки не справляються з навантаженням, відбувається збій у роботі.
Основні правила харчування при пієлонефриті
Дієту при запаленні нирок не можна назвати строгою. Список дозволених до вживання продуктів досить широкий, як і спосіб їхнього приготування. При пієлонефриті допускається навіть помірне жаріння, оскільки робота травного тракту ніяк не впливає на роботу нирок. Якщо є якісь супутні захворювання, раціон коригується разом із лікарем.
Дієта, яка призначається при пієлонефриті, відноситься до столу №7, за загальною медичною класифікацією. Її принцип можна охарактеризувати трьома позиціями: обмеження важкої білкової їжі, відповідність жирів та вуглеводів нормам, дотримання питного режиму. Інші правила зводяться до наступного:
- Обмеження солі. При запаленні нирок порушуються функції виділення та фільтрації. Токсини не виводяться повністю, тоді як корисні речовини, навпаки, не здатні затримуватися в організмі. Так, іони натрію, які в нормі повинні виводитися разом із сечею, при пієлонефриті не повністю залишають організм. Зв'язуючись із водою, вони стають винуватцями набряків. Як наслідок, підвищується тиск. Ще одне ускладнення надмірного вживання солі – утворення каменів. Тому їжу готують без солі та інших спецій, але дозволяється досолювати готові страви. Слід врахувати, що в день можна вживати трохи більше 6 г солі.
- Налагодження питного режиму. Необхідно вживати 2.5-3 літри рідини на день. Переважно це вода, але дозволяється пити натуральні соки, журавлинний або брусничний морс, мінералку, зелений та трав'яний чай.
- Повний виняток алкогольних напоїв. Алкоголь – це підвищене навантаження на нирки, через що уповільнюється обмін речовин та виведення продуктів розпаду.
На добу має бути 4-6 прийомів їжі. Такий режим забезпечує найбільше засвоєння поживних речовин за мінімального навантаження на нирки.
Заборонені при пієлонефриті продукти
При запаленні нирок не дозволені до вживання продукти, які мають будь-яку подразнювальну на них дію:
- зменшується кількість тваринного білка, що окислює сечу;
- що містять у великій кількості щавлеву кислоту (міцний чорний чай, кава, ревінь, шпинат, буряк, селера, щавель, гранати, баклажани, арахіс, субпродукти);
- швидкі вуглеводи, що сприяють окисленню сечі, що створює сприятливе середовище для розвитку та розмноження бактерій;
- первинні м'ясні та рибні бульйони (після закипання м'яса бульйон рекомендується злити, залити нову водуі у ній варити до готовності);
- жирні сорти риби; морепродукти;
- консервовані продукти, ковбасні вироби, копченість;
- бобові, цибуля та часник без термічної обробки, хрестоцвіті (редька, редис, ріпа);
- гриби;
- будь-які спеції, готові соуси, майонез;
- жирний сир та інші молочні продукти підвищеної жирності.
Шоколад, цукор та інші солодощі не заборонені повністю, але варто обмежити їх вживання. Ласунам краще замінювати корисними продуктами: цукерки – сухофруктами, молочний шоколад – гірким, цукор – медом.
Відео: Що потрібно їсти при пієлонефриті
Дозволені при пієлонефриті продукти
До цієї групи входять продукти, що сприяють створенню лужного середовища, що значно полегшує роботу нирок. Крім того, дієта при пієлонефриті гіпоалергенна, тому що в цей час організм уражений, навіть звичні продукти здатні викликати алергічні реакції, що ускладнить перебіг хвороби.
- напої - журавлинний та брусничний морси, зелений та трав'яні чаї, свіжі соки, відвари та настої шипшини, чиста відфільтрована та мінеральна вода з низьким вмістом солей натрію;
- молочні продукти (нежирні) як джерело тварин жирів і кальцію, що легко засвоюються, сприяють, крім того, олужнюванню сечі;
- вироби з дріжджового тіста (наприклад, несолодкі млинці, оладки), підсушений хліб та хлібці з висівками;
- пісне м'ясо, птах, нежирна риба;
- супи – на овочевому чи вторинному м'ясному бульйоні, молочні;
- овочі та зелень – картопля, гарбуз, морква, кабачки, кріп та петрушка;
- яйця – краще перепелині, відварені чи приготовлені на пару;
- макаронні вироби;
- крупи - гречка, овес, бурий рис, пшоно;
- фрукти, баштанні культури.
Дієта має бути вітамінізованою, це досягається за рахунок вживання овочів та фруктів. Підвищений обсяг рідини сприяє очищенню сечовивідних шляхів, виведення мікробів та токсинів. Анемія – досить частий супутник пієлонефриту через порушення функції нирок, тому меню обов'язково має містити продукти, багаті на залізо.
Зразкове меню на 3 дні
Дотримуючись списку дозволених та заборонених продуктів, нескладно скласти різноманітне та смачне меню на період лікування при гострому пієлонефриті. При хронічному перебігу хвороби список продуктів дещо розширюється, тому для профілактики загострень достатньо виключити з раціону продукти, що окислюють, знизити споживання солі.
Зразковий раціон допоможе скласти меню на тривалий час, виходячи з перебігу хвороби, рекомендацій лікаря та власних уподобань.
1 день
Сніданок:салат з тертої моркви з яблуком та лимонним соком(замість лимона можна додати половину чайної ложки оливкової олії), вівсяна каша, зелений або трав'яний чай з тостом
Другий сніданок:склянка свіжого соку з галетним печивом
Обід:щі на вторинному бульйоні, відварене м'ясо, гречка, салат з овочів, компот із сухофруктів
Полудень:сухофрукти (чорнослив, курага, родзинки), зелений чай без цукру
Вечеря:сирна запіканка, салат із капусти, чай із медом чи відвар ромашки
2 день
Сніданок:гречана каша на кефірі, галетне печиво з відваром шипшини
Другий сніданок:яблуко або банан, склянка соку
Обід:вуха з тріски, дієтичний плов з куркою або яловичиною, салат з моркви, журавлинний морс
Полудень:фруктовий салат з нежирним йогуртом, ряжанка або фруктовий фреш
Вечеря:відварена риба з гречкою, огірковий салат, чай
3 день
Сніданок:пшоняна каша з додаванням ягід або фруктів, хліб з олією, трав'яний чай з медом
Другий сніданок:хлібець з висівками, чай або кефір
Обід:овочевий суп, парова котлетаз м'яса або риби, картопляне пюре, овочевий салат, компот
Полудень:яблуко, банан чи манго, брусничний морс
Вечеря: тушкована капуста з нежирним м'ясом, вінегрет, чай з медом
Відео: Дієтолог про харчування при захворюваннях нирок
Особливості дієти при пієлонефриті для вагітних жінок та дітей
При вагітності імунітет жінки значно слабшає, тому хвороби сечовивідних органів для них не рідкість. Нирки в цей період і так зазнають підвищеного навантаження, тому несвоєчасне лікування при пієлонефриті спричиняє серйозні наслідки аж до ниркової недостатності. Обговорити харчування вагітна жінка повинна з лікарем і суворо дотримуватися його рекомендацій.
Дієта в дітей віком мало відрізняється від харчування дорослих. Слід звернути увагу на те, щоб дитина не їла чіпси, сухарики, багато солодощів, оскільки все це веде до затримки рідини та підвищує навантаження на нирки. Особлива увага приділяється питному режиму. Маленьку дитину складно змусити пити, якщо вона не хоче. Лікар Комаровський говорить про те, що в цьому випадку перші дні можна давати будь-які напої, аби малюк пив.
Інфекційне запальне захворювання нирок, що супроводжується температурою, болями, слабкістю, ознобом, рясним потовиділенням – це пієлонефрит. Він може бути як гострим, так і хронічним. При пієлонефриті велику роль відіграє правильне харчування– навантаження на запалені нирки має бути знижене, при цьому організм потрібно забезпечувати необхідними вітамінами та мінералами, раціон має бути повноцінним, крім того, з організму мають виводитися токсини та солі.
Як правило, при загостренні захворювання призначається жорстка дієта при пієлонефриті.При покращенні стану та при хронічному пієлонефриті призначається більш різноманітне харчування, спрямоване також на харчування та очищення організму.
Дієта при пієлонефриті у дорослих
Основні характеристики дієти при пієлонефриті у дорослих – знижений вміст жирів та білків у раціоні, знижена кількість солі, підвищене споживання сечогінних та олужнюючих продуктів.
Якщо у вас гострий пієлонефрит, випивайте щонайменше 2 л рідини на добу. Рясне питво вимиває з організму токсини, вода промиває сечовивідні шляхи. Однак при порушеній функції нирок споживання води, навпаки, потрібно скоротити, тому що відтік сечі утруднений і через це рідина накопичуватиметься в організмі.
Дієта при пієлонефриті у дорослих при гострій формі захворювання радить обмежити споживання соліі солоних і копчених продуктів, оскільки сіль утримує рідину у тканинах тіла. Також під час гострого пієлонефриту не можна їсти консерви, жирну, гостру, смажену їжу, вживати натуральну та розчинну каву, газовані напої, наваристі бульйони, кондитерські вироби (особливо з кремом), гриби, бобові, будь-який алкоголь. Дієтою при пієлонефриті рекомендується пити трав'яні відвари із протизапальних та сечогінних трав – ромашки, брусниці, шипшини, журавлини, польового хвоща, березових бруньок, а також натуральні соки, компоти, морси, неміцний зелений чай, мінеральну воду без газу. Дуже корисно при пієлонефриті є овочі, що мають сечогінний ефект – огірки, дині, кавуни.
При знятті загострення та при хронічному перебігу захворювання дієта при пієлонефриті повинна бути малосольовою, Рослинно-молочної. Добове споживання солі не повинно перевищувати 6 г. До раціону корисно включати молочні продукти, овочі у сирому, відвареному вигляді та у вигляді пюре, сухофрукти, фрукти (особливо банани, курагу, родзинки, чорнослив – у них міститься дуже багато калію, що сприяє виведенню солі з організму та покращує роботу всіх м'язів). В обмежених кількостях до раціону можна включати вершкове масло, цукор, крупи, борошняні вироби. Споживання білків має бути обмежене. Смажена їжа, солона, гостра, копчена, консерви, кондитерський крем, алкоголь – як і раніше, заборонені.
Раціон дієти при пієлонефриті формується з наступних продуктів:
- нежирна риба;
- нежирне м'ясо та птиця;
- молоко, кисломолочні продукти, нежирний та негострий прісний сир;
- вчорашній сірий хліб;
- крупи;
- допускається вживання борошняних виробів в обмеженій кількості;
- яйця (не більше 1 на день);
- макарони в обмежених кількостях;
- легкі тваринні жири (крім баранячого, яловичого, свинячого);
- овочі та зелень у сирому та приготовленому вигляді (крім редьки, редиски, цибулі, часнику, цвітної капусти, селери, зеленого салату, щавлю, шпинату);
- ягоди та фрукти;
- гарбуз, кабачки, дині, кавуни;
- сік лимона, кориця, сушені ароматні трави;
- мед, натуральне варення та джеми, карамель, мармелад, зефір;
- оладки, млинці.
При приготуванні салатів з свіжих овочівнамагайтеся сильно подрібнювати їх або перетирати на тертці, заправляйте салати лимонним соком та оливковою олією. М'ясо перед тим як варити, нарізайте невеликими шматочками. Перший бульйон зливайте через 5 хвилин кипіння та варіть м'ясо у другому бульйоні – так ви виведете з м'яса всі екстрактивні речовини. Краще вживати варене м'ясо, тушковане – в обмеженій кількості. Смажене м'ясо їсти не можна.
Солити всі блюда потрібно після приготування.
Обов'язково пийте відвари шипшини, журавлини, брусниці, смородини і горобини - вони мають м'який сечогінний ефект і містять багато вітамінів С і Р і калію.
Приклад меню дієти при пієлонефриті у дорослих на день
Сніданок: салат з тертої моркви і тертого яблука з оливковою олією, вівсяна каша, тост з вершковим маслом, чай з нежирним молоком.
Другий сніданок: склянка яблучного соку.
Обід: пісні щі зі свіжою капустою, відварена тріска з відвареною гречкою або нежирний плов з куркою, салат з помідорів та огірків з оливковою олією, відвар шипшини.
Полуденок: 5 ягід чорносливу, чашка зеленого чаю.
Вечеря: сирно-морквяна запіканка, капустяний салат із лимонним соком, чай із медом.
Перед сном: чай з м'ятою та смородиною.
Дієта при пієлонефриті у вагітних
Особливістю дієти при пієлонефриті у вагітних є вибір продуктів., Що покращують роботу кишечника – складнощі у його роботі не найкращим чином впливають на лікування запалення в нирках. Відповідно, дієта при пієлонефриті у вагітних рекомендує їм вживати продукти, які покращують перистальтику кишечника та полегшують його випорожнення. Це сухофрукти (особливо чорнослив), компот з ревеню, буряків, кабачок. Вагітним необхідне підвищене споживання кальцію, тому їм обов'язково потрібно їсти рибу, сир, кефір, морепродукти, сири. Дієта при пієлонефриті у вагітних передбачає рясне питво, як і звичайна дієта при пієлонефриті В іншому раціон вагітних жінок при пієлонефриті нічим не відрізняється від раціону дієти, описаної вище. 
Дієта при пієлонефриті у дітей
Особливістю дитячого раціону при пієлонефриті є виключення продуктів, що містять екстрактивні речовини та продуктів, що дають навантаження на нирки – це м'ясо (насамперед), гриби, раби, соління, копченості, консерви, смажена та гостра їжа, часник, цибуля, прянощі, натуральний кава і какао, селера, хрін, шпинат, цвітна капуста. Основу раціону дієти при пієлонефриті у дітей повинні становити молочні продукти., рідкі та напіврідкі страви (овочеві відвари та супи, рідкі каші, морси, компоти, соки, відвари трав, кисломолочні продукти). При лікуванні пієлонефриту, як правило, лікарі призначають велику кількість медикаментів, у тому числі антибіотики. Для нейтралізації їх дії обов'язково потрібно включати до раціону дитини кисломолочні продукти – кефір, йогурт, кисле молоко.
Щоб знизити навантаження на травну та видільну систему, дієта при пієлонефриті у дітей рекомендує дрібне харчування невеликими порціями. Способи приготування їжі – варіння, гасіння.
Особливістю дієти при пієлонефриті у дітей є те, що в її раціоні має бути багато білків.адже вони необхідні дитині для зростання. Білки, що легко засвоюються, знаходяться в яйцях, сирі і кефірі, нежирному сирі, сметані.
При пієлонефриті заборонено споживання кондитерських виробів, але дитині дуже важко відмовитися від солодощів. Дітям можна давати мед, варення, повидло, джеми, пастилу та мармелад. Кондитерський крем, шоколад, мастика, помадка – це має перебувати під забороною.
Якщо вам сподобалася ця стаття, будь ласка, проголосуйте за неї:(28 Голосів)