EEG โรคอะไรเปิดเผย EEG: การตีความและการเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้

วิธีการศึกษาสถานะการทำงานของสมอง โดยพิจารณาจากการลงทะเบียนของกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพผ่านเนื้อเยื่อจำนวนเต็มของศีรษะที่ไม่บุบสลาย การบันทึกกระแสชีวภาพในสมองครั้งแรกเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2471 โดย Hans Berger EEG จะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง ซึ่งสร้างขึ้นในคอร์เท็กซ์ ซิงโครไนซ์และมอดูเลตโดยฐานดอกและโครงสร้างที่กระตุ้นการทำงานของร่างแห การลงทะเบียนศักยภาพไฟฟ้าชีวภาพของสมองและการแสดงกราฟิกด้วยวิธีการถ่ายภาพหรือการบันทึกด้วยหมึกนั้นดำเนินการโดยอุปกรณ์พิเศษ - อิเล็กโทรกราฟ.

หน่วยหลักคือเครื่องขยายสัญญาณอิเล็กทรอนิกส์ที่มีความไวสูง ซึ่งทำให้สามารถรับภาพแบบเรียลไทม์ของการเปลี่ยนแปลงของความผันผวนทางชีวภาพในพื้นที่ต่างๆ ของเปลือกสมองบนเทปกระดาษ และระบบบันทึกออสซิลโลกราฟิก กราฟคลื่นไฟฟ้าสมองสมัยใหม่เป็นอุปกรณ์แบบหลายช่องสัญญาณ (มักมี 8 หรือ 16 หน่วย ในบางครั้งมีหน่วยบันทึกขยายสัญญาณ 20 ช่องหรือมากกว่า) ซึ่งทำให้สามารถบันทึกกระแสชีวภาพที่ปล่อยออกจากส่วนสมมาตรของศีรษะหลายส่วนพร้อมกันได้ ควรศึกษาในห้องที่มีแสงสว่างและกันเสียง

Electroencephalography (EEG) ดำเนินการอย่างไร?

ฝาครอบพิเศษที่มีขั้วไฟฟ้าของเสาอากาศที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์นั้นถูกวางไว้บนหัวของบุคคล สัญญาณที่มาจากเปลือกสมองจะถูกส่งไปยังอิเล็กโทรเอนฟาโลกราฟ ซึ่งจะแปลงเป็นภาพกราฟิก (คลื่น) ภาพนี้คล้ายกับจังหวะการเต้นของหัวใจบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

ในกระบวนการลงทะเบียน biocurrents ของสมอง ผู้ป่วยจะอยู่บนเก้าอี้ในท่าที่สบาย (นอน) อย่างไรก็ตาม เขาไม่ควร:
ก) อยู่ภายใต้อิทธิพลของยาระงับประสาท;
b) หิว (ในภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ);
c) อยู่ในสภาวะกระตุ้นอารมณ์และจิตใจ

สัญญาณ EEG

Electroencephalography ใช้สำหรับความผิดปกติทางระบบประสาท จิตใจ และการพูดทั้งหมด จากข้อมูล EEG เป็นไปได้ที่จะศึกษาวงจร "การนอนหลับและการตื่นตัว" กำหนดด้านข้างของรอยโรค ตำแหน่งของรอยโรค ประเมินประสิทธิผลของการรักษา และติดตามพลวัตของกระบวนการฟื้นฟู EEG มีความสำคัญอย่างยิ่งในการศึกษาผู้ป่วยโรคลมชัก เนื่องจากมีเพียงภาพคลื่นไฟฟ้าสมองเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยการทำงานของโรคลมชักในสมองได้

การถอดรหัสด้วยคลื่นไฟฟ้าสมอง

เส้นโค้งที่บันทึกไว้ซึ่งสะท้อนถึงธรรมชาติของกระแสชีวภาพในสมอง เรียกว่า อิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม (EEG)

อิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมสะท้อนถึงกิจกรรมทั้งหมดของเซลล์สมองจำนวนมากและประกอบด้วยส่วนประกอบมากมาย การวิเคราะห์อิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมทำให้คุณสามารถระบุคลื่นที่มีรูปร่าง ความคงที่ ระยะเวลาการแกว่ง และแอมพลิจูด (แรงดันไฟฟ้า) ที่แตกต่างกัน การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) คนที่มีสุขภาพดีมันมี ลักษณะนิสัย: กิจกรรมเข้าจังหวะที่มีความถี่ประมาณ 10 Hz และแอมพลิจูด 50 100 µV - จังหวะอัลฟา ในอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม (EEG) จังหวะอื่น ๆ จะถูกบันทึกเช่นกัน: ต่ำกว่า - เดลต้าและทีต้า (2 4, 5 7 Hz) และจังหวะเบต้าที่สูงขึ้น (13 30 ต่อวินาที) แต่โดยปกติแล้วแอมพลิจูดของแอมพลิจูดจะต่ำและทับซ้อนกับการสั่นแบบอัลฟ่า

ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงขณะพักผ่อน EEG มักจะแสดง:
ก) คลื่นอัลฟ่าซึ่งมีความถี่ 8-13 Hz และแอมพลิจูด 30-100 μV มีลักษณะสมมาตร เป็นรูปไซนัส แสดงออกได้ดีกว่าเมื่อผู้ป่วยหลับตา โดยส่วนใหญ่กำหนดที่บริเวณท้ายทอย-ข้างขม่อม คลื่นเหล่านี้ขึ้นและลงตามธรรมชาติและมักจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อผู้ป่วยมีสมาธิหรือลืมตา
b) คลื่นเบต้าที่มีความถี่การสั่นมากกว่า 13 Hz (ปกติคือ 16-30) และแอมพลิจูดสูงถึง 15 μV คลื่นเหล่านี้มีความสมมาตรบนอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมปกติและเป็นลักษณะเฉพาะของบริเวณส่วนหน้า
c) คลื่นเดลต้าที่มีความถี่ 0.5-3 Hz และแอมพลิจูดสูงถึง 20-40 μV ง) คลื่นทีต้าที่มีความถี่ 4-7 Hz และมีแอมพลิจูดภายในขอบเขตเดียวกัน

อิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม (EEG) เปลี่ยนไปเมื่อสถานะการทำงานเปลี่ยนไป ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการเปลี่ยนเข้าสู่โหมดสลีป การสั่นช้าๆ จะเด่นชัด และจังหวะอัลฟ่าจะหายไป ด้วยแรงกระตุ้นที่รุนแรงต่อพื้นหลังของการละเมิดจังหวะอัลฟ่า การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันจะถูกเปิดเผย: พวกมันแสดงให้เห็นในการเพิ่มขึ้นของการสั่นช้าๆ บางครั้งในจังหวะเบต้า และการละเมิดความสม่ำเสมอและความถี่ของจังหวะอัลฟา การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ไม่เฉพาะเจาะจง

ด้วยกิจกรรมอัลฟ่าที่เด่นชัด จังหวะเดลต้าและทีต้าในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีนั้นแทบจะสังเกตไม่เห็นเลย เนื่องจากมันทับซ้อนกับจังหวะอัลฟาที่มีแอมพลิจูดที่เด่นชัดกว่า อย่างไรก็ตาม เมื่อจังหวะอัลฟ่าถูกระงับ ซึ่งมักจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยรู้สึกตื่นเต้น เช่นเดียวกับในสภาวะง่วงนอน และระหว่างการนอนหลับตื้น (ระยะที่หนึ่งและสอง) จังหวะเดลต้าและทีต้าจะปรากฏบน EEG และแอมพลิจูดสามารถเพิ่มขึ้นได้ ตามลำดับถึง 150 และ 300 μV ในช่วงหลับลึก (ระยะที่สาม) กิจกรรมที่ช้าจะถูกบันทึกสูงสุดใน EEG คลื่นที่ช้ามักแสดงออกมาในรูปแบบของการแพร่กระจายซึ่งมักจะเกิดขึ้นน้อยกว่าในท้องถิ่น (ในพื้นที่ที่มีการโฟกัสทางพยาธิวิทยาในสมอง) ความผันผวนของจังหวะที่ก่อตัวเป็น "วาบ" ระดับความตื่นตัวส่งผลต่อธรรมชาติของ EEG โดยปกติในผู้ใหญ่ที่นอนหลับ จังหวะของกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพจะมีความสมมาตร โดยคลื่นที่ช้าจะเพิ่มแอมพลิจูดและสปินเดิลการนอนจะปรากฏในบริเวณข้างขม่อม ปฏิกิริยาใด ๆ ต่ออิทธิพลภายนอกจะสะท้อนให้เห็นใน EEG ของคนที่มีสุขภาพในรูปแบบของเส้นโค้งแบนชั่วคราว ความตื่นเต้นทางอารมณ์และจิตใจมักมาพร้อมกับจังหวะที่รวดเร็ว
ในช่วงเปลี่ยนผ่านจากวัยทารกสู่วัยผู้ใหญ่เป็นธรรมดาของธรรมชาติ

EEG กำลังค่อยๆ เปลี่ยนไป ในวัยเด็ก มันสะท้อนถึงความผันผวนที่ช้าเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งจะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยความผันผวนที่ถี่ขึ้น และเมื่ออายุได้ 7 ขวบ จังหวะอัลฟ่าก็จะก่อตัวขึ้น กระบวนการวิวัฒนาการ EEG ที่สมบูรณ์จะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 15-17 ปี โดยจะได้รับคุณลักษณะของ EEG ของผู้ใหญ่ในช่วงอายุนี้ เมื่ออายุมากกว่า 50-60 ปี EEG ปกติจะแตกต่างจากในคนหนุ่มสาวโดยการลดความถี่ของจังหวะเดลต้า การละเมิดกฎระเบียบ และจำนวนคลื่นทีต้าที่เพิ่มขึ้น

ด้วยค่าของกิจกรรมทางพยาธิวิทยาใน EEG ของผู้ใหญ่ที่ตื่น, กิจกรรมทีต้าและเดลต้า, เช่นเดียวกับโรคลมบ้าหมู
กิจกรรม.

การตรวจ EEG มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบกิจกรรมของโรคลมชัก ซึ่งบ่งชี้ถึงแนวโน้มที่จะมีอาการชักและแสดงอาการต่อไปนี้:

1) คลื่นที่คมชัด (จุดสูงสุด) - ความผันผวนของศักยภาพซึ่งมีการเพิ่มขึ้นสูงชันและการลดลงที่สูงชันในขณะที่ความคมชัดของคลื่นมักจะเกินความกว้างของการสั่นของพื้นหลังที่รวมกัน คลื่นที่คมชัดอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือแบบกลุ่มตรวจพบได้ในหนึ่งหรือหลายลีด
2) คอมเพล็กซ์คลื่นสูงสุดซึ่งเป็นการสั่นที่อาจเกิดขึ้นซึ่งประกอบด้วยคลื่นแหลม (พีค) และคลื่นช้าที่มาพร้อมกัน ในโรคลมบ้าหมู คอมเพล็กซ์เหล่านี้อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือตามกันเป็นชุด 3) จังหวะ paroxysmal - จังหวะของการสั่นในรูปแบบของการกะพริบของแอมพลิจูดสูงของความถี่ที่แตกต่างกัน, จังหวะ paroxysmal ของ theta และ delta oscillations หรือคลื่นช้า 0.5-1.0 Hz เป็นเรื่องปกติ

ตามข้อมูล EEG เป็นไปได้ที่จะแยกแยะความแตกต่างของรอยโรคในสมองที่กระจายออกจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นเพื่อสร้างด้านข้างและในระดับหนึ่งการแปลโฟกัสทางพยาธิวิทยาเพื่อแยกความแตกต่างของโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่อยู่เผินๆ จากจุดลึก เพื่อรับรู้ถึงอาการโคม่าและความรุนแรงของมัน ระบุกิจกรรมโรคลมชักแบบโฟกัสและแบบทั่วไป

การทดสอบที่เร้าใจแบบพิเศษช่วยขยายขีดความสามารถของ EEG ในการพิจารณาสถานะการทำงานของสมองและสภาวะทางพยาธิสภาพบางอย่างของสมอง กิจกรรมหลักเกี่ยวกับโรคลมชัก: การกระตุ้นด้วยแสงโดยใช้แหล่งกำเนิดแสงที่ทรงพลัง (แฟลช) การทดสอบด้วยเสียงกระตุ้น ดังนั้น ปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อการกระตุ้นด้วยแสงทำให้เกิดความมั่นใจว่าตัวแบบรับรู้แสงเป็นอย่างน้อย หากไม่มีปฏิกิริยาต่อการกระตุ้นด้วยแสงในซีกโลกหนึ่งก็สามารถตัดสินได้ว่ามีการละเมิดการนำแรงกระตุ้นทางสายตาจากศูนย์กลาง subcortical ไปยังส่วนเปลือกนอกของเครื่องวิเคราะห์ภาพ หากการกระตุ้นด้วยแสงกระตุ้นการปรากฏตัวของคลื่นทางพยาธิวิทยาใน EEG เราต้องคิดถึงการมีอยู่ของโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองที่เพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน การกระตุ้นด้วยแสงที่นานขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดการกระตุกที่แท้จริงบน EEG และด้วยความพร้อมสูงเป็นพิเศษสำหรับสภาวะการชัก การกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้า คอ ไหล่ และแขนในบางครั้งอาจพัฒนาได้ กลายเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อทั่วไป (ปฏิกิริยา photoparoxysmal)

เนื้อหาข้อมูลของอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมจะเพิ่มขึ้นหากมีการบันทึกในผู้ป่วยที่อยู่ในสภาวะหลับ

EEG ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะการทำงานของสมองในระหว่าง ระดับที่แตกต่างกันจิตสำนึกของผู้ป่วย ข้อดีของวิธีนี้คือไม่เป็นอันตราย ไม่เจ็บปวด ไม่รุกราน

พบการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง แอพพลิเคชั่นกว้างในคลินิกระบบประสาท ข้อมูล EEG มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคลมชักซึ่งมีบทบาทบางอย่างในการรับรู้เนื้องอกของการแปลในกะโหลกศีรษะ, หลอดเลือด, การอักเสบ, โรคความเสื่อมของสมอง
สมองโคม่า EEG โดยใช้การกระตุ้นด้วยแสงหรือการกระตุ้นด้วยเสียงสามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติทางสายตาและการได้ยินที่แท้จริงกับโรคฮิสทีเรีย หรือการจำลองความผิดปกติดังกล่าว สามารถใช้ EEG เพื่อติดตามผู้ป่วยได้ การไม่มีสัญญาณของกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของสมองใน EEG เป็นหนึ่งในเกณฑ์ที่สำคัญที่สุดสำหรับการเสียชีวิตของเขา

ในสถาบันประสาทศัลยศาสตร์ ในระหว่างการผ่าตัด หากมีการระบุไว้ กระแสชีวภาพสามารถบันทึกได้จากสมองเปล่า - การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า บางครั้ง ในห้องผ่าตัดศัลยกรรมประสาท จะมีการบันทึกอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมโดยใช้อิเล็กโทรดที่ฝังอยู่ในสมอง การใช้คอมพิวเตอร์หรือเครื่องวิเคราะห์สเปกตรัมเฉพาะช่วยให้สามารถประมวลผล EEG ได้โดยอัตโนมัติ ซึ่งทำให้เป็นไปได้
เพื่อเปิดเผยลักษณะเชิงปริมาณขององค์ประกอบความถี่ ความเป็นไปได้ของการวิเคราะห์สเปกตรัมแบบบีบอัดของ EEG โดยอาศัยการแปลง EEG หลักเป็นสเปกตรัมพลังงานโดยใช้การแปลงฟูริเยร์ด้วยคอมพิวเตอร์ ทำให้สามารถหาปริมาณ EEG นำเสนอในรูปแบบที่มองเห็นได้มากขึ้น เนื่องจากกำลังหรือแอมพลิจูด ขององค์ประกอบความถี่ของ EEG สำหรับวัตถุทดสอบที่กำหนดจะสะท้อนบนสเปกตรัม ช่วงเวลา (ยุค) ซึ่งทำให้สามารถกำหนดอัตราส่วนของพลังของจังหวะ EEG ต่างๆ และระบุความถี่ที่ตรวจไม่พบ โดยการตรวจสอบเส้นโค้ง EEG และเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของผลการตรวจ

การทำแผนที่การเลือกสูงสุดของกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง ในกระบวนการวิเคราะห์ EEG แบบ 16 แชนเนล สามารถเปลี่ยนผลการตรวจเป็นรูปแบบตัวเลขในรูปแบบของสเปกตรัมพลังงานของอิเล็กโทรเจเนซิสของเปลือกสมอง ข้อมูลผลลัพธ์จะถูกนำเสนอ
ในรูปแบบของแผนที่การกระจายพลังงานของกิจกรรมไฟฟ้าประเภทต่างๆ ของสมอง คุณลักษณะแผนที่ของกิจกรรมไฟฟ้า
ในส่วนต่าง ๆ ของเปลือกสมองจะทำซ้ำในสีที่มีเงื่อนไขและในภาพขาวดำ - ในรูปแบบของการฟักไข่ ในกรณีนี้ ค่าพลังงานแต่ละค่า (การเชื่อมโยงกัน) จะสอดคล้องกับสีหรือความหนาแน่นของเงาของมันเอง

Electroencephalography ทำให้สามารถประเมินความรุนแรงของความไม่สมมาตรของ EEG ได้อย่างเป็นกลาง การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทั้งแบบทั่วไปและเฉพาะจุดในกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง ซึ่งแสดงออกมาโดยตรงในระหว่างการศึกษา EEG

Electroencephalography (EEG) ใน TBI

ด้วยการพัฒนาการวินิจฉัยด้วย CT และ MRI ทำให้การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ได้สูญเสียบทบาทในการระบุรอยโรคในสมองเฉพาะที่ อย่างไรก็ตาม มันยังคงขาดไม่ได้สำหรับการประเมินสถานะการทำงานของสมองใน ระยะเวลาที่แตกต่างกัน TBI รุนแรง

ในช่วงเฉียบพลันของ TBI ที่ไม่รุนแรงจะมีการสังเกตการเบี่ยงเบนที่ไม่คมชัดจากบรรทัดฐานโดยส่วนใหญ่อยู่ในรูปของจังหวะอัลฟ่าที่ผิดปกติและความผันผวนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การพัฒนาย้อนกลับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)

ในการบาดเจ็บระดับปานกลางและ TBI ที่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) จะหยาบกว่าและดำเนินไปเป็นระยะ ความรุนแรงของความผันผวนช้าและการรบกวนจังหวะอัลฟาขึ้นอยู่กับระดับของการมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของโครงสร้างลำต้น การปรากฏตัวของจุดโฟกัสฟกช้ำและก้อนเลือดในกะโหลกศีรษะ ในพื้นที่ฉายภาพของโฟกัสฟกช้ำ การปรากฏตัวของกิจกรรมช้าขึ้นอยู่กับการแปลและการแพร่กระจายของโซนฟกช้ำ

การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นโดยรวมมากที่สุด เทียบกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงในสมองที่แสดงออกมาอย่างคร่าว ๆ จะถูกตรวจพบด้วยจุดโฟกัสของการฟกช้ำในเปลือกนอกและใต้เยื่อหุ้มสมองขนาดใหญ่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกรณีเหล่านี้มักจะเพิ่มขึ้นในช่วง 5-7 วันแรก

ในระยะเฉียบพลันที่มีเลือดออกในผิวหนังมักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เด่นชัด โฟกัสมีลักษณะของคลื่นช้าคั่นหรือการยับยั้งจังหวะอัลฟาเฉพาะที่

ใน subdural hematomas การเปลี่ยนแปลงของ electroencephalogram (EEG) นั้นมีความหลากหลายโดยมีการเปลี่ยนแปลงของสมองอย่างมีนัยสำคัญ: การยับยั้งกิจกรรมทั่วไป, การปรากฏตัวของคลื่นเดลต้า polymorphic ที่มีการชะลอตัว, การลดลงและความไม่เป็นระเบียบของจังหวะอัลฟ่า, การปรากฏตัวของการระบาดช้า คลื่นประเภท "ลำต้น" การเปลี่ยนแปลงของจุดโฟกัสมีลักษณะเฉพาะคือความกว้างใหญ่ การวาดเส้นที่คลุมเครือ บ่อยครั้งที่ตรวจพบความไม่สมดุลระหว่างครึ่งซีกเท่านั้นโดยไม่มีการโฟกัสที่ชัดเจน

ด้วยห้อเลือดในสมอง อิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม (EEG) จะแสดงคลื่นสมองเดลต้า-ทีต้าที่เด่นชัด การเปลี่ยนแปลงโฟกัสในพื้นที่ฉายภาพของห้อ - ในรูปแบบของคลื่นที่เด่นกว่า สิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการประเมินสภาพและการพยากรณ์โรคคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ใน TBI ที่รุนแรงพร้อมกับอาการโคม่าเป็นเวลานาน ในการสังเกตเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) นั้นมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ การมีอยู่และตำแหน่งของจุดโฟกัสฟกช้ำและก้อนเลือดในกะโหลกศีรษะ

ผู้ป่วยที่ได้รับการบาดเจ็บสาหัสด้วยหลักสูตรที่ย้อนกลับได้นั้นมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนเฟสในคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) บน ชั้นต้น- จังหวะหลายจังหวะที่มีรูปแบบกิจกรรมช้าน้อยกว่า - แอมพลิจูดของการสั่นลดลง โดยทั่วไปแล้ว การมีจังหวะซิกมา (13–15 เฮิร์ตซ์) ลักษณะของการนอนหลับปกติ คลื่นทีต้าทวิภาคีหรือจังหวะอัลฟาความถี่ต่ำ คลื่นแหลมตัดกับพื้นหลังของการสั่นของเดลต้า ความไม่สมมาตรระหว่างครึ่งวงกลมปรากฏขึ้นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าจะลดลง มี "ก้าน" กะพริบของคลื่นช้า ในอนาคตเมื่อออกจากอาการโคม่าหลังจากระยะของกิจกรรมที่ลดลงโดยทั่วไป การฟื้นฟูกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป

ใน TBI ที่รุนแรงซึ่งจบลงด้วยความตายโดยมีพื้นหลังของความบกพร่องทางสติปัญญาและการทำงานที่สำคัญ electroencephalogram (EEG) ถูกครอบงำโดยกิจกรรมที่ช้าตั้งแต่คลื่นช้าไปจนถึงการสั่นของเบต้า (alpha-coma, beta-coma) ลักษณะเฉพาะ ความน่าเบื่อ การไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้า รวมถึงความเจ็บปวด ความราบรื่นของความแตกต่างในระดับภูมิภาค คลื่นโฟกัสช้าในบริเวณที่มีการฟกช้ำหรือเลือดไม่ปรากฏ ความชุกของจังหวะทีต้าความถี่ต่ำ (5 Hz) เป็นเรื่องปกติ ซึ่งบ่งชี้ถึงการปิดล้อมของกิจกรรมเยื่อหุ้มสมองอย่างสมบูรณ์และการครอบงำของการควบคุมจากก้านและระบบย่อยของสมอง

ในช่วงปลายของ TBI การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ทำให้สามารถระบุกิจกรรมของโรคลมชักได้ ลักษณะทางพยาธิสภาพของคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) มักจะคงอยู่นานกว่าอาการทางคลินิก อัตราการฟื้นตัวของคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องที่สุดในอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม (EEG) นั้นอยู่ในบริเวณจุดโฟกัสฟกช้ำหรือเลือดคั่งในอดีต ในพื้นที่เหล่านี้ของสมองมักเกิดโรคลมชัก

การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ในช่วงปลายของการแทรกซึมของ TBI สามารถแสดงให้เห็นได้ในระดับมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา พวกเขาทั้งสองเป็นธรรมชาติของสมองซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและสุราที่พัฒนาขึ้นในเวลานี้และแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่น (โรคลมชักหรือกิจกรรมช้า) ในพื้นที่ของความเสียหายของสมองหลัก

Electroencephalography (EEG) - วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยโรคทางสมองในผู้ป่วยเด็กและผู้ใหญ่ ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ขึ้นอยู่กับการบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของแต่ละส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง (ส่วนกลาง ระบบประสาท) ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินสภาพและกิจกรรมการทำงานได้ เมื่อดำเนินการ EEG ของสมองการถอดรหัสตัวบ่งชี้เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดเนื่องจากการวินิจฉัยและการนัดหมายการรักษาในภายหลังขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ การตีความข้อมูลที่ได้รับจากอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมควรเป็นนักประสาทวิทยาที่ผ่านไปแล้ว การศึกษาพิเศษ. มิฉะนั้นไม่เหมาะสม ยาซึ่งจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ และ ผลข้างเคียงยา.

ในช่วง EEG ผู้ป่วยควรอยู่ในสภาพสงบ

เกี่ยวกับวิธีการ

EEG เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยโดยอาศัยการบันทึกการทำงานของบริเวณสมอง สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากการใช้อิเล็กโทรดที่แม่นยำซึ่งช่วยให้สามารถบันทึกสถานะการทำงานของเซลล์ประสาทกลุ่มต่างๆ ในเวลาเดียวกัน ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้ในช่วงอายุต่างๆ ที่มีโรคหลากหลาย รวมถึงโรคติดเชื้อทางระบบประสาท โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ โรคลมบ้าหมู เป็นต้น เทคนิคนี้ช่วยในการระบุการมีอยู่และระดับของความเสียหายของสมอง

ขั้นตอนดำเนินการตามโปรโตคอลพิเศษซึ่งรวมถึงการทดสอบการทำงานต่างๆ:

  • การได้รับแสงวาบหรือการกระตุ้นด้วยแสง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า ณ จุดนี้ผู้ป่วยต้องหลับตา
  • การทดสอบการเปิดและปิดลูกตาสลับกัน
  • การทดสอบลมหายใจที่ประเมินสถานะของระบบประสาทส่วนกลางระหว่างการหายใจเกิน

การทดสอบพิเศษช่วยให้สามารถศึกษาการทำงานของส่วนต่าง ๆ ของสมองได้อย่างสมบูรณ์ยิ่งขึ้น ในเวลาเดียวกัน แพทย์จำนวนหนึ่งใช้การกระทำเพิ่มเติมในส่วนของผู้ป่วยเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ เช่น การบีบนิ้วมือหรืออยู่ในที่มืดเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบยาติดตามการทำงานของสมองทุกวัน ฯลฯ ทั้งหมดนี้จำเป็นสำหรับการถอดรหัส EEG ของสมองในภายหลังเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การทำวิจัย

เมื่อดำเนินการวิเคราะห์การวินิจฉัยการทำงานของสมอง EEG จะต้องดำเนินการในห้องพิเศษที่ไม่รวมสิ่งเร้าภายนอกใดๆ ต่อผู้ป่วย รวมถึงสิ่งเร้าทางสายตาและเสียง ผู้ป่วยสามารถนั่งหรือนอนราบได้ในขณะที่ทำการตรวจสมอง การวิเคราะห์กิจกรรมของเซลล์ประสาทเกิดขึ้นจากฝาพิเศษที่มีอิเล็กโทรดหลายโหลซึ่งเป็นเซ็นเซอร์

เซ็นเซอร์เหล่านี้หล่อลื่นด้วยเจลนำไฟฟ้าแบบพิเศษ ซึ่งช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนยิ่งขึ้น ช่วยให้ถอดรหัส EEG ในภายหลังได้ง่ายขึ้น ขึ้นอยู่กับความจำเป็นในการทดสอบเพิ่มเติม ระยะเวลาของการศึกษาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 15 นาทีถึง 24 ชั่วโมง

การถอดรหัส EEG ที่ถูกต้องในผู้ใหญ่ต้องเป็นไปตามโปรโตคอลมาตรฐานของขั้นตอน ในการทำเช่นนี้ก่อนที่จะเริ่มการศึกษาแพทย์จะต้องพูดคุยกับผู้ป่วยและอธิบายสาระสำคัญของขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นรวมถึงตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้ซึ่งสะท้อนถึงบรรทัดฐานหรือพยาธิสภาพของสมอง

ในกระบวนการรับ EEG ผู้ป่วยไม่ควรเคลื่อนไหว หลับตาตลอดเวลา และปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับจากแพทย์

จังหวะ EEG ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

จังหวะประเภทหลักที่สังเกตได้ระหว่าง EEG

กิจกรรมของเซลล์ประสาทสมองจะถูกบันทึกเป็นจังหวะที่แน่นอนซึ่งขึ้นอยู่กับการทำงานของส่วนย่อยและเยื่อหุ้มสมองของระบบประสาทส่วนกลาง ตามกฎแล้วบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถกำหนดจังหวะได้สี่ประเภท:

  1. จังหวะอัลฟ่าสอดคล้องกับสถานะของการพักระหว่างการตื่นตัว สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในเวลาเดียวกันต้องปิดตาของบุคคลนั้น ความถี่เฉลี่ยของจังหวะดังกล่าวคือ 8-14 Hz ด้วยการออกกำลังกายใด ๆ จังหวะอัลฟ่าจะเปลี่ยนไป
  2. จังหวะเบต้าเป็นลักษณะเฉพาะของสภาวะของการตื่นตัว เมื่อบุคคลประสบกับความกลัว ความวิตกกังวล และอารมณ์ด้านลบอื่นๆ ความถี่พัลส์ในกรณีนี้อยู่ในช่วง 13 ถึง 30 Hz
  3. จังหวะทีต้าเกี่ยวข้องกับแรงกระตุ้นที่หายาก (4-7 Hz) และมีแอมพลิจูดต่ำ สอดคล้องกับการนอนหลับตามธรรมชาติและพบได้บ่อยในเด็ก
  4. จังหวะเดลต้ามีมากขึ้น ความถี่ต่ำ(สูงถึง 3 Hz) และยังเป็นลักษณะของช่วงเวลาการนอนหลับ กิจกรรมรูปแบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นระหว่างการตื่นตัว แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น

ภาพของจังหวะที่เกิดขึ้นควรได้รับการถอดรหัสโดยนักประสาทวิทยาเท่านั้น เมื่อพยายามตีความด้วยตนเองอาจเกิดข้อผิดพลาดและข้อสรุปที่ไม่ถูกต้องซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย

ถอดรหัสผลลัพธ์

ผู้ป่วยมักถามตัวเองว่า - พวกเขาเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าของสมองการถอดรหัสของการศึกษานี้แสดงให้เห็นอย่างไร? การวิเคราะห์ดังกล่าวช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสถานะและกิจกรรมของส่วนต่าง ๆ ของสมองซึ่งจำเป็นในการตรวจหาโรค

ในการถอดรหัสอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม แพทย์ต้องมีคุณสมบัติบางอย่าง

เป็นไปได้ที่จะระบุการเปลี่ยนแปลงและการรบกวนในกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางโดยการประเมินจังหวะของการกระตุ้น การเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับจากส่วนสมมาตรของสมอง ตลอดจนการวิเคราะห์ผลการทดสอบการทำงานพิเศษด้วยการกระตุ้นด้วยแสง การหายใจเกิน เป็นต้น .

หากจำเป็นต้องมีการถอดรหัส EEG ในเด็ก (สงสัยว่าเป็นออทิสติก โรคลมบ้าหมู ฯลฯ) ดังนั้น เนื่องจากโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลางมีวุฒิภาวะไม่เพียงพอ จึงต้องมีการศึกษาวิจัยจำนวนหนึ่งเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ระหว่างกัน วิธีการนี้ทำให้สามารถสงสัยโรคได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

ลักษณะต่างๆ ของร่างกายผู้ป่วยหรืออิทธิพลภายนอกสามารถเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ที่ได้รับ ซึ่งส่งผลต่อข้อสรุปของ EEG เหล่านี้รวมถึง:

  • อายุของผู้ป่วย
  • การปรากฏตัวของโรคร่วม
  • อาการสั่นและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในมอเตอร์ทรงกลม
  • การรบกวนทางสายตา
  • รับประทานยาที่ส่งผลต่อระบบประสาท สังเกตการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันกับการใช้เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
  • การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการนำไฟฟ้าของผิวหนังซึ่งสามารถสังเกตได้จากปริมาณไขมันที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ

แพทย์ที่เข้าร่วมต้องคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้เมื่อรวบรวมผลลัพธ์และข้อสรุปของ EEG หากคุณสงสัยว่ามีข้อผิดพลาดในกระบวนการดำเนินการศึกษา จะเป็นการดีกว่าที่จะทำซ้ำ

ความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในผลลัพธ์

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิกรบกวนผู้ป่วย

แพทย์ตระหนักดีถึงวิธีถอดรหัส EEG และการเปลี่ยนแปลงใดที่เทคนิคนี้สามารถแสดงได้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่สามารถให้การแปลผลที่ถูกต้องได้ ดังนั้น ผู้ป่วยควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

มีเป็นจำนวนมาก ตัวเลือกการเบี่ยงเบนซึ่งอาจปานกลางหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกี่ยวกับอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม ได้แก่ :

  • การรบกวนการประสานงานของโครงสร้างระบบประสาทส่วนกลางที่อยู่ในซีกโลกที่แตกต่างกัน สิ่งนี้สามารถสังเกตได้จากความเสียหายต่อเส้นทางการนำไฟฟ้าหรือผลกระทบเฉพาะที่ต่อกลุ่มของเซลล์ประสาท
  • การปรากฏตัวของการระเบิดอย่างกะทันหันของกิจกรรมหรือการปราบปรามอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อของระบบประสาท, การพัฒนาของกระบวนการเนื้องอก, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือโรคหลอดเลือดสมองประเภทต่างๆ
  • ลักษณะของจังหวะที่มีแอมพลิจูดสูง รูปร่างไม่สม่ำเสมอเช่นเดียวกับในรูปแบบของการทำซ้ำหลายครั้ง สะท้อนถึงการรบกวนแบบกระจายในกิจกรรมของเซลล์ประสาท ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในโรคลมบ้าหมู
  • เมื่อตื่นนอนไม่ควรตรวจพบจังหวะเดลต้าและทีต้าในคนปกติ หากตรวจพบแสดงว่ามีการละเมิดระบบประสาทส่วนกลาง
  • การทำงานของสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่า

นอกเหนือจากความเบี่ยงเบนที่เห็นได้ชัดเหล่านี้แล้ว แพทย์สามารถระบุในข้อสรุปการเปลี่ยนแปลงในแต่ละจังหวะที่สังเกตได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง การเบี่ยงเบนดังกล่าวมีลักษณะโดยการเพิ่มความถี่หรือแอมพลิจูดของจังหวะแต่ละจังหวะและสะท้อนถึงความเสียหายต่อโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลางของธรรมชาติอินทรีย์หรือการทำงาน

Electroencephalograms ในอาการชักปกติและโรคลมชัก

ในผู้ป่วยบางราย ในรูปแบบของรายงานทางการแพทย์เกี่ยวกับการถอดรหัส EEG มีอาการเพิ่มเติมของการทำงานของสมองบกพร่อง:

  • การเปลี่ยนแปลงของ paroxysmal ส่วนใหญ่บ่งบอกถึงอาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่คงอยู่อย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่า paroxysms ดังกล่าวอาจสะท้อนถึงแนวโน้มของผู้ป่วยที่จะเป็นโรคลมชัก
  • เมื่อถอดรหัส EEG แพทย์สามารถให้ความสนใจกับจุดโฟกัสของการกระตุ้นเซลล์ประสาทอย่างต่อเนื่อง - พวกเขาสามารถกลายเป็นจุดเริ่มต้นของกิจกรรมของโรคลมชักในผู้ป่วยทุกวัย
  • การลดลงของกิจกรรมจนถึงการหายไปของเซลล์ประสาทในโครงสร้างบางอย่างของสมองบ่งชี้ถึงความเสียหายร้ายแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับจังหวะ การบาดเจ็บของสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ ฯลฯ

ค่าที่ได้รับของอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมทำให้สามารถวินิจฉัยรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางได้อย่างแม่นยำซึ่งจำเป็นสำหรับการเลือกวิธีการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม ความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ควรได้รับการวิเคราะห์อย่างรอบคอบ เปรียบเทียบหากเป็นไปได้ ภาพของการเปลี่ยนแปลงกับผลการสำรวจครั้งก่อน

Electroencephalography เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่จำเป็นสำหรับโรคทางระบบประสาทหลายชนิด เช่น โรคลมบ้าหมู นักประสาทวิทยาสามารถตีความผลลัพธ์และระบุการมีอยู่และขอบเขตของความเสียหายของสมองโดยไม่ต้องใช้วิธีการวินิจฉัยที่รุกราน ขั้นตอนสามารถทำได้ทุกช่วงอายุรวมถึงทารก

เมื่อลูกกังวล ปวดหัวกุมารแพทย์จะส่งเขาไปปรึกษากับกุมารแพทย์ด้านประสาทวิทยา การค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวดนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ตอนนี้มีวิธีการตรวจที่ไม่เป็นอันตราย เชื่อถือได้ และให้ข้อมูลแม้กระทั่งเด็กที่เล็กที่สุด

Electroencephalography และ echoencephaloscopy ถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญสำหรับการเบี่ยงเบนในการพูด พัฒนาการทางจิตและการเคลื่อนไหว วิธีการวิจัยเหล่านี้ทำให้สามารถระบุความผิดปกติอื่น ๆ ในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางได้

EEG ช่วยให้คุณศึกษาการทำงานของสมองและประเมินพัฒนาการของเด็กได้อย่างแม่นยำ

EEG คืออะไร และอะไรคือข้อบ่งชี้ในการกำหนดหัตถการสำหรับเด็ก?

หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) วิธีการต่างๆการวินิจฉัย EEG และ ECHO EG ซึ่งกำหนดให้เด็กทุกวัยมักใช้เป็นพิเศษ:

  1. Electroencephalography (EEG) เป็นวิธีที่ปลอดภัยและให้ข้อมูลสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติในระบบประสาทส่วนกลาง EEG บันทึกแรงกระตุ้นไฟฟ้าในพื้นที่ต่างๆ ของสมอง ผลลัพธ์จะถูกเขียนลงบนกระดาษเป็นชุดของเส้นซึ่งวิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญ
  2. วิธีที่สองที่เชื่อถือได้ในการศึกษาการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางคือ echoencephalography (ECHO EG) ซึ่งแตกต่างจาก EEG, echoencephalography ใช้คลื่นอัลตราโซนิกในการวินิจฉัย พวกมันเข้าไปในสมอง ส่งกลับ และได้รับการแก้ไขโดยอุปกรณ์ไฟฟ้า

นักประสาทสรีรวิทยาได้ข้อสรุปหลังจาก EEG และ ECHO EG เกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางโดยพิจารณาจากการมีหรือไม่มีคลื่นบางอย่าง ระดับความสอดคล้องกัน ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดพื้นที่ของรอยโรคและประเมินสถานะปัจจุบันของสุขภาพของทารก ดูระดับของความเสียหายและประเมินประสิทธิภาพของการรักษาที่กำหนด

วิธีนี้ใช้ได้ทุกวัย - แม้แต่ในทารกแรกเกิด EEG มีความไวสูงและแสดงการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุดในเปลือกสมอง นอกจากนี้ การตรวจสมองยังเป็นวิธีการวินิจฉัยที่รวดเร็วและราคาไม่แพง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจเด็กเล็ก EEG ยังทำกับคนที่หมดสติหรืออยู่ในอาการโคม่า

ทิศทางของเด็กใน EEG ของสมองนั้นกำหนดโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก Electroencephalography กำหนดไว้ในสภาวะต่อไปนี้:

  • โรคลมบ้าหมู - เพื่อประเมินระดับความเสียหาย
  • ความผิดปกติของการนอนหลับโดยเฉพาะ - การเดินละเมอ
  • โรคอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
  • พยาธิสภาพของทารกแรกเกิด (hydrocephalus);
  • สมองพิการ
  • ออทิสติก ปัญญาอ่อน พัฒนาการพูด (เราแนะนำให้อ่าน:);
  • พูดติดอ่างและ enuresis;
  • สงสัยเนื้องอกในสมอง;
  • บาดเจ็บที่ศีรษะ;
  • ปวดหัวบ่อยโดยหมดสติ
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม: หงุดหงิด, ฉุนเฉียว, น้ำตาไหล, สมาธิสั้น, ก้าวร้าว, อ่อนแอ, ความจำไม่ดี;
  • หลังการผ่าตัดในระบบประสาทส่วนกลาง

EEG ของสมองถูกกำหนดสำหรับโรคต่าง ๆ และพฤติกรรมที่ไม่มั่นคงทางอารมณ์ของเด็ก

ข้อห้ามในการศึกษา

ไม่มีข้อห้ามสำหรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง ทุกคนสามารถทำได้โดยไม่คำนึงถึงอายุและสถานะสุขภาพ ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับความถี่ในการใช้งาน เนื่องจากปลอดภัยอย่างสมบูรณ์

ในระหว่างการศึกษา ผู้เชี่ยวชาญจะใส่ใจกับความสมบูรณ์ของผิว ไม่ควรติดอิเล็กโทรดบนแผลเปิด ผื่น หรือรอยเย็บใหม่หลังการผ่าตัด

การเตรียมเด็กสำหรับขั้นตอน

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือและให้ข้อมูล เด็กต้องเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจ:

  • ถ้าเขาก้าวร้าว ในวันก่อนทำหัตถการ เขาจะได้รับยาระงับประสาท
  • ก่อนการทดสอบคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอะไร ยา(เช่นยากันชัก) ทารกใช้เพราะสามารถบิดเบือนข้อมูลได้
  • ห้ามให้อาหารที่มีผลต่อระบบประสาท (กาแฟ ชา เครื่องดื่มชูกำลัง ช็อกโกแลต)
  • ก่อนการศึกษาขอแนะนำให้สระผมอย่าใช้วาร์นิช, มูส, โฟมใส่ผมกับผมของคุณ, ไม่ควรมีเดรดล็อคและผมเปีย
  • คุณต้องถอดเครื่องประดับทั้งหมด: ต่างหู, กิ๊บติดผม, เจาะ;
  • ให้อาหารทารก 2 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ - ในคนที่หิวโหยความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดจะลดลงซึ่งบิดเบือนผลลัพธ์เช่นกัน

สองสามชั่วโมงก่อนทำหัตถการ เด็กต้องกิน: ผลลัพธ์ EEG ที่ถ่ายในขณะท้องว่างอาจผิดเพี้ยนไปเล็กน้อย
  • EEG สำหรับทารกทำได้ดีที่สุดระหว่างการนอนหลับ
  • เด็กโตเอาของเล่น หนังสือไปด้วยเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจระหว่างทำหัตถการ
  • เด็กควรได้รับการเตรียมพร้อมทางด้านจิตใจสำหรับขั้นตอนนี้ โดยบอกว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหน เพราะพวกเขาจะต้องใช้เวลาอีกนานในสภาวะที่สงบนิ่งและแทบไม่เคลื่อนไหว

การศึกษาไม่ได้ดำเนินการสำหรับโรคเฉียบพลัน (เช่น โรคซาร์ส) เมื่อทำซ้ำ EEG คุณต้องนำผลการศึกษาก่อนหน้านี้ติดตัวไปด้วย

ขั้นตอน EEG

ขั้นตอน EEG มาตรฐานสำหรับเด็กประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

  1. เก็บข้อมูลการทำงานของสมองขณะพัก ทารกแรกเกิดจะทำ EEG ขณะนอนหลับ
  2. ทดสอบด้วยการเปิดและปิดตา บันทึกการทำงานของสมองในช่วงเปลี่ยนจากสภาวะสงบไปสู่สภาวะที่มีกิจกรรม
  3. ทดสอบด้วยการหายใจเร็ว - ทารกหายใจเข้าและหายใจออกตามคำสั่ง ขั้นตอนนี้ช่วยในการตรวจหาโรคลมชักและเนื้องอกที่แฝงอยู่
  4. การกระตุ้นด้วยแสง ทางจิตและ การพัฒนาคำพูด, ตรวจพบโรคลมบ้าหมู (ดูเพิ่มเติมที่ :) ขั้นตอนนี้ดูเหมือนแสงวาบซ้ำ ๆ ทารกหลับตา

ระยะเวลาของขั้นตอนจะถูกกำหนดโดยนักประสาทสรีรวิทยา ตามกฎแล้วจะต้องไม่เกินครึ่งชั่วโมง

การศึกษาทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 30 นาที หากจำเป็น แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติม ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงายหรือนั่ง ทารกอายุไม่เกินหนึ่งปีอยู่ในอ้อมแขนของแม่หรือบนโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อม

อิเล็กโทรดเชื่อมต่อกับศีรษะของผู้ป่วยโดยสวมหมวกนิรภัยแบบพิเศษ เด็ก ๆ ติดเซ็นเซอร์ 12 ตัวไว้ที่พื้นผิวของศีรษะ แก้ไขอิเล็กโทรด ศักย์ไฟฟ้าระหว่างเซ็นเซอร์สองตัว

ผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชักจะมีคลื่นการแกว่งที่กำหนดลักษณะการทำงานของ epileptiform เป็นการดีกว่าที่จะลงทะเบียนในช่วงที่มีกิจกรรมทางพยาธิวิทยา - ระหว่างการชักจากโรคลมชัก วิธีการนี้มีค่ามากในการวินิจฉัยสำหรับการนำไปใช้งานนั้นอาการชักจากโรคลมชักจะถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าพิเศษ

การแปลผลในเด็ก

ตามกฎแล้วสามารถเก็บผลลัพธ์ได้ในวันถัดไป การวิเคราะห์ผลลัพธ์ของอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมด้วยตัวคุณเองจะไม่ทำงาน เนื่องจากการถอดเสียงที่มีเส้นโค้งของการทำงานของสมองหรือไฟล์คอมพิวเตอร์จะออกให้

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถตีความได้ เขาจะประเมินความถี่ แอมพลิจูด จังหวะของเส้นโค้ง การกระโดด ในบางช่วงเวลา

การวินิจฉัยจะทำโดยนักประสาทวิทยาที่สังเกตทารก โดยพิจารณาจากการถอดรหัสของเอนฟาโลแกรมและอาการที่เป็นพื้นฐานสำหรับการส่งตรวจ

บรรทัดฐาน EEG

ตัวบ่งชี้ของบรรทัดฐานแตกต่างกันไปตามอายุของทารก EEG จะแสดงการเบี่ยงเบนของจังหวะสมองของบุคคลใดบุคคลหนึ่งจากค่าเฉลี่ยปกติ ในตอนท้าย ผู้ปกครองจะพบข้อมูลต่อไปนี้:

  • จังหวะอัลฟ่า มันสะท้อนถึงสภาวะของการพักผ่อน มันถูกตรึงไว้ด้วยความตื่นตัวเมื่อหลับตา อุปกรณ์จะหยุดลงทะเบียนเมื่อมีสิ่งกระตุ้นปรากฏขึ้น เกี่ยวกับการพัฒนาของเนื้องอกหรือซีสต์ โรคหลอดเลือดสมอง หรือ โรคทางจิตพูดความล้มเหลวในจังหวะอัลฟา ลักษณะการบาดเจ็บของสมอง ความถี่สูงด้วยโรคประสาทการแสดงออกที่อ่อนแอของจังหวะและกิจกรรม paroxysmal จะปรากฏขึ้น
  • จังหวะเบต้า ลงทะเบียนด้วยความวิตกกังวล วิตกกังวล ซึมเศร้า ความล้มเหลวของจังหวะเบต้าบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทก (เราแนะนำให้อ่าน :) ตัวบ่งชี้บางอย่างบ่งชี้ถึงโรคไข้สมองอักเสบ
  • จังหวะทีต้า ลงทะเบียนในสภาพการนอนหลับตามธรรมชาติ จังหวะทีต้าในสถานะของกิจกรรมบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพในพื้นที่ของสมองที่พบ หากปรากฏในทุกส่วนของสมองแสดงว่ามีความเสียหายที่สำคัญของระบบประสาทส่วนกลาง โดยปกติไม่ควรเกิน 15% การละเมิดจังหวะทีต้าและเดลต้าถูกตรวจพบร่วมกับความปัญญาอ่อน โรคทางจิต และภาวะสมองเสื่อม คลื่น paroxysmal theta และ delta ในสถานะตื่นบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของส่วนลึกของสมอง กิจกรรม Paroxysmal ในส่วนกลางของสมองบ่งชี้ถึงภาวะสมองเสื่อมที่ได้มา
  • พ.ศ. ตัวบ่งชี้ของกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของสมองมักจะเป็นจังหวะ มันเป็นแบบซิงโครนัส ความล้มเหลวของมันปรากฏในอาการชักและโรคลมบ้าหมู ตามตัวบ่งชี้นี้ ไมเกรนและปวดศีรษะได้รับการวินิจฉัย หากการถอดรหัส EEG อ้างถึงการเปลี่ยนแปลงแบบกระจาย แสดงว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลมบ้าหมู (เราแนะนำให้อ่าน:) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะปานกลางไม่ใช่ความผิดปกติร้ายแรงและต้องรักษาตามอาการเท่านั้น
  • M-ECHO โดยประมาณการกระจัดของบริเวณสมอง โดยปกติอนุญาตให้มีการเบี่ยงเบนประมาณ 1 มม. หากตัวบ่งชี้นี้สูงกว่าตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของส่วนสมองจะได้รับการแก้ไข


มีตัวบ่งชี้ EEG จำนวนมากผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถมีส่วนร่วมในการถอดรหัส คุณสมบัติและประสบการณ์ของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงของ epileptiform บน EEG สามารถเกิดขึ้นได้กับการเคลื่อนไหวของดวงตา การเต้นของหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงในการหายใจ การกลืน และด้วยเหตุผลอื่นๆ ใน 10% ของผู้ป่วยโรคลมชัก อาจไม่มีการบันทึกการปล่อย epileptiform ควรคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดนี้เมื่อเตรียมผลการตรวจ EEG

การละเมิดที่เป็นไปได้และสาเหตุ

EEG มีประสิทธิภาพมากในการตรวจหาเนื้องอกในสมอง ช่วยในการระบุตำแหน่งที่แน่นอนของพวกเขา วิธีนี้ใช้ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บ โรคอักเสบ ภาวะน้ำในสมองบวม และอาการอื่นๆ

ความผิดปกติและโรคหลักที่ตรวจสอบโดยใช้ EEG:

  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในโรคนี้ กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในสมอง สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบคือการกลืนกินของเชื้อโรค (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) ตามกฎแล้วจะมีอุณหภูมิสูง คลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัวอย่างรุนแรง
  • ท้องมาน (hydrocephalus) (เราแนะนำให้อ่าน :) นี่เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดทั่วไปซึ่งของเหลวสะสมอยู่ในโพรงกะโหลก เกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง
  • โรคลมบ้าหมู มีอาการชักและหมดสติ สาเหตุของโรคลมชักในทารกอาจเกิดจากการดื่มสุราของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ กรรมพันธุ์ การบาดเจ็บจากการคลอด และโรคติดเชื้อ
  • เนื้องอกในสมอง แสดงออกโดยการสูญเสียสติ ปวดศีรษะ การได้ยินบกพร่อง การมองเห็นและการประสานงาน (ความระส่ำระสายในอวกาศ) สาเหตุของการปรากฏตัวของเนื้องอกไม่ชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่านี่คือกรรมพันธุ์ รังสีไอออไนซ์ การบาดเจ็บ และโรคติดเชื้อ

โรคจำนวนมากที่ศึกษาโดยใช้ EEG เป็นกรรมพันธุ์หรือเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่เกิด ดังนั้นพวกเขาจึงได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก
  • เลือดออกในสมอง. สาเหตุอาจเป็นการบาดเจ็บ, ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, โรคเลือด (โรคโลหิตจาง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว) (เราแนะนำให้อ่าน:) ผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ขาดสมาธิ เชื่องช้า และมีอาการเซื่องซึมทั่วไป สำหรับการบาดเจ็บเล็กน้อย ข้อสรุปจะระบุว่ามีการเปลี่ยนแปลงกระจายในลักษณะปานกลาง บน ชั้นต้นหลอดเลือดแดง, การเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายที่เด่นชัดในระดับปานกลางในกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของสมอง (BEA)
  • สมองพิการ ระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบและกิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกถูกรบกวน สาเหตุ ได้แก่ พยาธิสภาพของมดลูกของระบบประสาทส่วนกลาง, กรรมพันธุ์, ภาวะขาดอากาศหายใจ, โรคติดเชื้อในช่วงเดือนแรกของชีวิต
  • การเดินละเมอหรืออาการง่วงซึม (เราแนะนำให้อ่าน :) มันปรากฏตัวในการเดินละเมอและความฝัน เหตุผลยังไม่ชัดเจน แต่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ากรรมพันธุ์ อิทธิพลจากสิ่งแวดล้อม และยามีบทบาทสำคัญ
  • ความผิดปกติทางจิตในเด็ก: ออทิสติก ปัญญาอ่อนปัญญาอ่อน โรคสมาธิสั้น. กระตุ้นความบกพร่องทางพันธุกรรมของพวกเขา, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมอง, แรงกระแทกทางจิตใจและอารมณ์ที่รุนแรง
  • พูดติดอ่าง ความบกพร่องในการพูดปรากฏขึ้นเนื่องจากความบกพร่องทางกรรมพันธุ์ของเด็ก ความเสียหายของสมองปริกำเนิด โรคติดเชื้อในอดีต โรคกระดูกอ่อน การบาดเจ็บที่สมอง และภาวะช็อกทางจิตใจ

นี่คือรายการความผิดปกติในวัยเด็กที่ไม่สมบูรณ์เมื่อ EEG เข้ามาช่วยในการวินิจฉัย วิธีนี้จะช่วยให้นักประสาทวิทยาทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับทารก

ค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัย

EEG และ ECHO EG มีค่าใช้จ่ายเท่าไร ค่าใช้จ่ายแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาคและสถานที่ของขั้นตอน โดยปกติราคาของ EEG จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 600 ถึง 3,500 รูเบิล Echoencephalography มีราคาตั้งแต่ 500 ถึง 3,000 รูเบิล

คลินิกแพทย์เอกชนคิดราคาค่าตรวจที่สูงกว่า ซึ่งแตกต่างจากสถาบันของเทศบาล ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับระดับความสะดวกสบายในระหว่างขั้นตอน คุณสมบัติของแพทย์ และปัจจัยอื่นๆ

สมอง ไม่ว่าคนจะนอนหลับหรือทำงานทางจิต วิธีการที่อนุญาตให้คุณลงทะเบียนกิจกรรมนี้เรียกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง และภาพที่ได้รับระหว่างการศึกษาเรียกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)

Electroencephalography ใช้กันอย่างแพร่หลายในประสาทวิทยาเด็กและผู้ใหญ่ ด้วยความช่วยเหลือของ EEG แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถประเมินสถานะของสมอง ตรวจหาบริเวณที่มีการขาดเลือด บาดแผลหรือรอยโรคอื่นๆ ในนั้น ตลอดจนระบุจุดโฟกัสของกิจกรรมโรคลมชักในเนื้อเยื่อสมอง คุณสามารถรับการตรวจนี้ในสถาบันการแพทย์เฉพาะทางด้านประสาทจิตเวชและศูนย์วินิจฉัยสหสาขาวิชาชีพ นักประสาทวิทยาผู้ใหญ่และเด็ก ศัลยแพทย์ระบบประสาท และจิตแพทย์ ให้คำแนะนำเกี่ยวกับ EEG

อิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมแสดงอะไร?

Electroencephalography เป็นหนึ่งในวิธีการเครื่องมือหลักในการตรวจผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาท จิตใจ และการพูด ข้อบ่งชี้สำหรับ EEG คือเงื่อนไขทางพยาธิสภาพต่อไปนี้:

วิธีเตรียมตัวสำหรับการวิจัย

EEG ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษใดๆ ก่อนทำหัตถการ ขอแนะนำว่าอย่าดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟเข้มข้น ไม่สูบบุหรี่ ไม่ใช้แรงงานหนัก และไม่ประหม่ามาก เพราะอาจทำให้ผลการศึกษาผิดเพี้ยนได้

ไม่จำเป็นต้องอดอาหารหรืออดอาหาร ในทางกลับกัน เป็นไปไม่ได้ที่จะไปเรียนโดยไม่กิน ความหิวโหยและน้ำตาลในเลือดที่ลดลง (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของสมอง ซึ่งแพทย์อาจมองว่าเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา แม้ว่าที่จริงแล้วจะไม่ใช่ก็ตาม

สำหรับผู้ที่ใช้ยาจิตประสาท การเตรียม EEG อาจเกี่ยวข้องกับการถอนยาตัวใดตัวหนึ่งชั่วคราวอย่างไรก็ตาม การปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาด้วยตัวเองนั้นไม่คุ้มค่า การนัดหมายทั้งหมดควรทำโดยแพทย์ผู้ให้คำแนะนำ EEG

ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคลมชัก การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองมักไม่เป็นไปตามวิธีมาตรฐาน แต่ในระหว่างการนอนหลับหรือในทางกลับกันหลังจากอดนอนเป็นเวลานาน ด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคดังกล่าว แพทย์สามารถบันทึกการทำงานของสมองที่ผิดปกติซึ่งมักไม่สังเกตเห็นได้ในระหว่างการตรวจตามปกติ หากคุณวางแผนที่จะทำ EEG โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเหล่านี้ อาจต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ: งดการนอนหลับเป็นเวลา 24-36 ชั่วโมง หรือใช้ยานอนหลับ)

Electroencephalography ดำเนินการอย่างไร?

Electroencephalography เป็นการศึกษาแบบไม่รุกราน ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ของรังสีใดๆไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ มักจะทนต่อการตรวจได้ง่าย ดังนั้นจึงสามารถดำเนินการซ้ำได้ สิ่งเดียวที่ "ลบ" ของ EEG คือความจำเป็นในการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน (อย่างน้อย 20 นาที) เมื่อตรวจดูเด็กเล็ก "ลบ" นี้อาจกลายเป็นปัญหาร้ายแรงได้ แต่แพทย์จะแนะนำอย่างแน่นอน ตัวเลือกต่างๆการตัดสินใจของเธอ จากแม่จะต้องให้อาหารทารกพาเขาไปที่ห้องน้ำและเปลี่ยนผ้าอ้อมก่อนทำหัตถการ

เพื่อทำการศึกษาเกี่ยวกับสมองด้วยไฟฟ้าผู้ป่วยจะถูกวางบนเก้าอี้พิเศษหรือโซฟา (โดยปกติจะอยู่ในท่าเอนกาย) เจลพิเศษจะถูกนำไปใช้กับศีรษะและติดหมวกที่มีอิเล็กโทรดซึ่งแต่ละอันควรอยู่เหนือของตัวเองอย่างชัดเจน ส่วนต่างๆ ของสมอง เมื่อเปิดอุปกรณ์แล้ว วัตถุควรสงบและไม่เคลื่อนไหวมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากมีความจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่ง การลงทะเบียนของอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมจะถูกระงับ

ในระหว่างการศึกษา แพทย์มักจะขอให้ผู้ป่วยทำกิจวัตรบางอย่าง: เปิดและปิดตา หายใจเข้าลึกๆ และบ่อยๆ ทำตามแสงที่กะพริบ เป็นต้น มัน การทดสอบความเครียดซึ่งทำให้แพทย์สามารถประเมินปฏิกิริยาของสมองต่อสิ่งเร้าได้ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา พวกเขาสามารถเปิดเผยสิ่งที่ยังซ่อนอยู่เมื่อบุคคลยังคงสงบนิ่ง

ถอดรหัสอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม

กิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของสมองที่ลงทะเบียนโดยอิเล็กโทรกราฟีจะแสดงบนกระดาษในรูปแบบของเส้นโค้ง - คลื่น (จังหวะ) มีจำนวนมากเท่ากับที่มีขั้วไฟฟ้าอยู่บนหัวของวัตถุ คลื่นดังกล่าวแต่ละคลื่นมีแอมพลิจูดและความถี่ของการแกว่งของมันเอง ขึ้นอยู่กับขนาดของตัวบ่งชี้เหล่านี้ จังหวะ EEG ต่อไปนี้จะแตกต่างกัน:

  • จังหวะอัลฟ่า(8-13 การสั่นต่อวินาที) เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่และผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งอยู่ในภาวะสงบนิ่ง จังหวะนี้แสดงออกได้ดีที่สุดในส่วนนำของสมองส่วนท้ายทอยและข้างขม่อม
  • จังหวะเบต้าความถี่ของมันสูงกว่าจังหวะอัลฟ่า จังหวะนี้มีความเด่นในช่วงตื่นตัว ความเครียดทางจิตใจ ความตื่นตัวทางอารมณ์ ระยะของการนอนหลับ REM จังหวะเบต้าถูกสร้างขึ้นโดยสมองส่วนหน้าของสมองซีกโลก
  • จังหวะแกมมา. มีความถี่มากกว่าจังหวะเบต้า มีกิจกรรมของสมองดังกล่าวในสภาวะที่มีสมาธิสูงสุด
  • จังหวะทีต้า- ความถี่ต่ำกว่าจังหวะอัลฟ่า เด่นชัดที่สุดในเด็กอายุ 2-8 ปี ในผู้ใหญ่อาจเป็นระหว่างการนอนหลับ
  • จังหวะเดลต้า- จังหวะของความถี่ต่ำสุด เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงในปีแรกของชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิก) ในผู้ใหญ่ จังหวะเดลต้าจะปรากฏขึ้นระหว่างการหลับลึกตามธรรมชาติ การดมยาสลบ อาการโคม่า ในสถานะตื่น จังหวะนี้เกิดขึ้นเมื่อ EEG ถูกบันทึกจากบริเวณสมองที่มีพรมแดนติดกับจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาและเนื้องอก
  • เส้นตรง - ไม่มีจังหวะรูปแบบ EEG ดังกล่าวบ่งชี้ว่าไม่มีกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง นั่นคือ อาจเสียชีวิตได้

เนื่องจากแต่ละจังหวะที่อธิบายไว้นั้นสอดคล้องกับสถานะของสมอง การแทนที่จังหวะหนึ่งด้วยอีกจังหวะหนึ่งอาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพอยู่ นอกจากนี้ การปรากฏตัวของคลื่นที่ไม่เคยมีมาก่อนสำหรับสิ่งที่เป็นนามธรรมบางประเภท หรือการเพิ่มหรือลดแอมพลิจูดของการแกว่งของคลื่นอย่างมีนัยสำคัญก็ถือเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเช่นกัน

เพื่อถอดรหัสอิเลคโตรโฟแกรมให้ถูกต้องที่สุดแพทย์จะต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย (สำหรับเด็กผู้ใหญ่และผู้สูงอายุซึ่งเป็นบรรทัดฐานของตนเองสำหรับกิจกรรมทางไฟฟ้าของเนื้อเยื่อสมอง) และประเมินข้อมูลที่ได้รับแยกกันที่ พักผ่อนและกระตุ้น

ดังนั้นเมื่อตรวจสอบ EEG ผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยการทำงาน) สามารถระบุได้ว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานซึ่งส่วนใดของสมองสร้างคลื่น "ผิด" แยกแยะความเสียหายที่กระจายไปยังเนื้อเยื่อสมองจากส่วนท้องถิ่น , การโฟกัสทางพยาธิสภาพที่ผิวเผินจากสิ่งที่ลึก, ระบุกิจกรรมของโรคลมชัก, รับรู้อาการโคม่าและกำหนดระดับความรุนแรงของมัน ข้อมูลเหล่านี้ขาดไม่ได้สำหรับนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ระบบประสาท เนื่องจากแพทย์สามารถ "มอง" เข้าไปในสมองของผู้ป่วย ทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นที่นั่น และเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องที่สุดตามข้อมูลที่ได้รับ

Zubkova Olga Sergeevna นักวิจารณ์การแพทย์ นักระบาดวิทยา

เนื้อหา

หากมีคนบ่นเกี่ยวกับอาการของเขากับนักประสาทวิทยา แพทย์จะใช้วิธีการวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นภายในกะโหลกศีรษะและทำให้เกิดโรค หนึ่งในการศึกษาที่ให้ข้อมูลมากซึ่งผู้เชี่ยวชาญมักทำในกรณีเช่นนี้คือการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองของสมอง

EEG คืออะไร

ตัวย่อนี้หมายถึงการสอบประเภทใด เมื่อมองแวบแรก เป็นการยากที่จะเข้าใจว่าอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรมหรือ EEG ของสมองคืออะไร คุณต้องรู้: แม้ว่าชื่อการตรวจจะดูซับซ้อน แต่ก็แสดงถึงการวินิจฉัยที่ไม่เจ็บปวด เซ็นเซอร์อิเล็กโทรดพิเศษถูกนำไปใช้กับพื้นผิวของศีรษะของผู้ป่วยซึ่งสามารถจับการทำงานของส่วนต่างๆของสมองได้ ด้วยอุปกรณ์พิเศษ แรงกระตุ้นดังกล่าวจะถูกขยายและอยู่ในรูปของเส้นโค้งที่มีลักษณะเฉพาะ ซึ่งแสดงบนกระดาษพิเศษหรือในเวอร์ชันคอมพิวเตอร์

EEG ของสมอง - สิ่งที่แสดงให้เห็น

ผลการตรวจสมองบ่งชี้กิจกรรมการทำงานของสมองของผู้ทดลอง การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถกำหนดให้กับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ สมองแสดงอะไร? หลังจากถอดรหัสผลการตรวจนี้แล้วแพทย์จะมีภาพที่สมบูรณ์ของสถานะของสมอง EEG แสดงกิจกรรมของอวัยวะนี้ในกรณีของรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ ฯลฯ หากหลอดเลือดในสมองได้รับความเสียหายหรือมีเนื้องอกเกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถระบุได้ว่าบริเวณที่เสียหายนั้นอยู่ที่ไหน ตั้งอยู่.

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคลมชักจะรู้ดีว่า EEG คืออะไร - คืออะไรและวินิจฉัยได้อย่างไร สมองของสมองเป็นวิธีการหลักในการตรวจหาโรคนี้ ในระหว่างการศึกษา พวกเขายังจงใจกระตุ้นให้เกิดการชักเพื่อชี้แจงที่มาของอาการชัก จากนั้นจึงเลือกการรักษาที่เหมาะสม จะถูกบันทึกไว้ในกล้อง เทคนิคนี้เรียกว่าการตรวจสอบวิดีโอ EEG แพทย์จะพิจารณาว่าเพียงเวลากลางวันหรือขั้นตอนที่สั้นกว่านั้นเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยหรือไม่ หรือควรถ่ายภาพตอนกลางคืนในขณะที่ผู้ป่วยนอนหลับหรือไม่

การถอดรหัส EEG

จากผลของอิเลคโตรโฟแกรมผู้เชี่ยวชาญได้รับข้อมูลเกี่ยวกับจังหวะปกติของสมอง - อัลฟา, เบต้า, ทีต้า, จังหวะเดลต้า การถอดรหัส EEG ประกอบด้วยการวิเคราะห์จังหวะของคลื่นดังกล่าว แอมพลิจูดและความถี่ของคลื่นดังกล่าว และเปรียบเทียบผลการตรวจสอบที่ได้รับกับอาการที่สังเกตได้ในผู้ป่วย โดยธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงในจังหวะเหล่านี้สัมพันธ์กับ ตัวบ่งชี้ปกติลักษณะเฉพาะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและเป็นตัวกำหนดว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพใดเกิดขึ้นในสมอง ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการวินิจฉัยจะแสดงในข้อสรุป

ถอดรหัส EEG ในเด็ก - บรรทัดฐานและการละเมิด

เอนฟาโลแกรมของศีรษะคือการตรวจที่ควรทำกับเด็กหากเขามีความเบี่ยงเบนในการพูด การเคลื่อนไหว หรือ การพัฒนาจิตใจ. EEG ของสมองในเด็กเผยให้เห็นถึงความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะที่สำคัญที่สุดนี้ เพื่อให้แพทย์สามารถแก้ไขได้โดยเร็วที่สุด คุณจำเป็นต้องรู้ว่าบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้อิเลคโตรโฟแกรมแตกต่างกันไปตามอายุของทารก ดังนั้นเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสข้อมูลการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

การตรวจสอบโดยใช้ EEG แสดงความแตกต่างของจังหวะการทำงานของสมองได้อย่างแม่นยำจากบรรทัดฐานการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันทางสถิติ การถอดรหัสเปิดเผยการละเมิดต่างๆ ในเด็กได้อย่างน่าเชื่อถือ:

  • โรคปริกำเนิด;
  • ออทิสติก;
  • กิจกรรมโรคลมชัก
  • สาเหตุของการหยุดชะงักของวงจรการตื่นนอน
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • กระบวนการเนื้องอก

EEG สามารถทำได้ที่ไหน?

ตัวบ่งชี้หลักของสถานที่ที่จะสมัครสำหรับการศึกษาดังกล่าวควรเป็นคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญที่ทำการตรวจสมองและอุปกรณ์ทางเทคนิคของห้องปฏิบัติการ เมื่อเปรียบเทียบปัจจัยเหล่านี้ รวมถึงค่าใช้จ่ายในการอ่าน ผู้ป่วยสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งที่จะรับ EEG วันนี้การวินิจฉัยดังกล่าวดำเนินการทั้งในสถาบันทางการแพทย์ของรัฐ - แผนกประสาทวิทยาหรือแผนกจ่ายยาจิตเวชและในศูนย์การแพทย์เอกชน เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีได้รับการตรวจในโรงพยาบาลเด็กโดยกุมารแพทย์ด้านประสาทวิทยา

EEG ทำอย่างไร?

แม้แต่คนที่รับรู้ถึงการจัดการทางการแพทย์อย่างหวาดกลัวก็ไม่ควรกังวลเกี่ยวกับการตรวจดังกล่าวเพราะมันไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน การเตรียมตัวสำหรับ EEG ประกอบด้วยการนอนหลับเต็มคืนก่อนวันศึกษา การไม่มีอิทธิพลในเรื่องของความเครียด ความปั่นป่วนของจิต สองวันก่อนการวินิจฉัยคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์, ยากล่อมประสาท, ยาระงับประสาท, กาแฟ ก่อนอื่นคุณต้องสระผมโดยไม่ใช้ผลิตภัณฑ์จัดแต่งทรงผม คุณควรกิน 2 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน

EEG ทำอย่างไร? ผู้ป่วยได้รับเชิญไปยังห้องที่มีฉนวนกันแสงและเสียง ใช้เจลชนิดพิเศษติดหมวกจากขั้วไฟฟ้าที่เชื่อมต่อกับเครื่องบันทึกสมองไฟฟ้าบนศีรษะของเขา ผู้ทดลองนั่งอย่างสบายหรือนอนลงบนโซฟาและทำการทดสอบที่จำเป็นตามที่แพทย์สั่ง: ปิดตาและลืมตา หายใจเข้าลึก ๆ ฯลฯ ระยะเวลาของขั้นตอนอาจอยู่ที่ 45 นาทีถึงหลายชั่วโมง